Dimensionamento_de_Pessoal

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI – [email protected]

mailto:[email protected]

DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

RESOLUÇÃO COFEN 293/2004

Cleide Mazuela Canavezi – [email protected]


LEI 5.905 de 12/07/73

PERSONALIDADE

PROFISSIONAL

DE

ENFERMAGEM



DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL :

Conceito

DIMENSIONAR É:

“Calcular ou preestabelecer as dimensões ou

proporções de uma grandeza”

AURÉLIO

Uma adequação quantiqualitativa do quadro de

profissionais de uma Instituição.




• Competência do Enfermeiro

• Função gerencial privativa ¹

– prover e manter pessoal de enfermagem qualificado e

em número suficiente;

» Prestação assistência com qualidade e segura

» Garantir continuidade vigília

¹ - Artigo 8º do Decreto nº 94.406/87(BRASIL, 1987)




• A inexistência de comprovação da real necessidade

de recursos humanos para o serviço de enfermagem

está relacionada a práticas tradicionais de

gerenciamento ainda adotadas na maioria dos hospitais,

onde todos os pacientes são assistidos como se

demandassem indistintamente a mesma quantidade

de cuidados. Sob esse ponto de vista, não se leva em

conta que cada paciente se comporta subjetivamente de

maneira diferente, ou seja, exige da enfermagem, uma

assistência diferenciada em termos qualitativos e

quantitativos, o que dificulta uma padronização do

processo de trabalho na enfermagem.



Análise que antecede ao dimensionamento

dos profissionais de Enfermagem

Re-desenhar os processos de trabalho da enfermagem

Identificar as atividades que não requerem a capacitaçãoprofissional da enfermagem

Identificar:

Índice de absenteísmo

Taxa de rotatividade


Análise que antecede ao dimensionamento

dos profissionais de Enfermagem...


DESAFIOS

1. Como saber de quem eu cuido?

2. Como medir o tempo que necessito para cuidar

dos meus clientes?

3. A equipe de enfermagem consegue executar

todos os cuidados que o cliente necessita?

4. O Enfermeiro sistematiza todos os pacientes?







DESAFIOS

• O desenvolvimento tecnológico e

científico nos diversos campos do

conhecimento proporcionou melhorias nas

condições básicas de vida e na assistência

à saúde da população.

• Com isso, houve aumento da expectativa

de vida e maior necessidade de ações para

a promoção, manutenção e/ou recuperação

do bem-estar e da saúde dos indivíduos.



REFLEXÕES

A Resolução COFEN n.° 311/2007, a qual

dispõe sobre o Código de Ética dos

Profissionais de Enfermagem, é

responsabilidade e dever de todos os

trabalhadores de enfermagem “assegurar

à pessoa, família e coletividade

assistência de enfermagem livre de

danos decorrentes de imperícia,

negligência ou imprudência”



REFLEXÕES

“Ao se considerar que existem potenciais

prejuízos à qualidade da assistência de

enfermagem ao paciente e que estes

podem ser originários da falta de pessoal

de enfermagem torna-se medida da maior

urgência e importância quantificar e garantir

número adequado de profissionais na

equipe para desempenho das atividades

laborais durante as 24 horas do dia”. Kelly Cristina Inoue



REFLEXÕES

• O conceito dimensionamento de pessoal é definido por

Gaidzinski (1991) como um processo sistemático que tem

por finalidade a previsão da quantidade e qualidade por

categoria (enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem)

requerida para atender, direta ou indiretamente, às

necessidades de assistência de enfermagem da clientela.

Atualmente, acrescenta-se a isso a necessidade de pessoal

para desenvolver o cuidado aos familiares e pessoas

significativas da clientela, além de atividades administrativas

e de organização, limpeza e manutenção do setor.



As características que devem ser

consideradas:

INSTITUIÇÃO

1. Missão;

2. Porte;

3. Estrutura organizacional;

4. Estrutura física;

5. Tipos de serviços e/ou

programas;

6. Tecnologia e complexidade

dos serviços e/ou programas;

7. Política de pessoal e

financeira.......

SERVIÇO DE ENFERMAGEM

1. Dinâmica de funcionamento

das Unidades dos diferentes

turnos;

2. Modelo gerencial;

3. Modelo assistencial;

4. Métodos de trabalhos;

5. Jornada de trabalho;

6. Carga horária semanal;

7. Padrões de desempenho dos

profissionais.......



Como diminuir custos e aumentar a oferta de

serviços?

Clientela

Indicadores conhecidos:

- Quedas de paciente;

- Contenção mecânica no leito;

- Ulceras de pressão;

- Soromas;

- Flebite;

- Manutenção da integridade da pele;

- Taxa de ocupação;

- Tempo médio de permanência;

- Índice de infecção;

- Índice de mortalidade;

- outros



Indispensável



SAE

Legitimar e respaldar a prática...

Enfermagem – Hoje

Assistência individualizada.

Métodos e princípios que sistematizam o

raciocínio e a prática de Enfermagem.

SCP – Sistema de Classificação de pacientes

SCP

SISTEMA DE CLASSICAÇÃO DE PACIENTES

Forma de determinar o grau de dependência de um paciente em

relação à equipe de enfermagem, objetivando estabelecer o

tempo despendido no cuidado direto e indireto, bem como o

quantitativo de pessoal, para atender as necessidades bio-psico-

sócio-espirituais do paciente.

Fugulin, (2006)‏


Para Classificar os pacientes da Unidade de internação, a

Resolução COFEN 293/04, utilizou o Método de Escore

de Schein/Rensis Likert.

Sistema de Classificação de Pacientes - SPC

../../../../Documents%20and%20Settings/flavia.zulzke/Configurações%20locais/Temporary%20Internet%20Files/Content.IE5/E1PYOW14/Score.ppt

PONTUAÇÃO Cmn Até 17pontos

Cinterm 18 e 28 CSIntens 29 a 39 Cintens 40 a 50

Aplicação de pesos pelo grau de com-plexidade: 1 a 5

INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Lúcido / Orientado no tempo e no espaço (OTE)

OTE, dificuldade de seguir instruções

Período de desorientação no tempo e no espaço

Desorientado no tempo e no espaço

Inconsciente, sem resposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina, 1 a 2 vezes ao dia e/ou não necessita de controle

Controle de 6 em 6 horas



Controle de 1 em 1 hora ou mais freqüente, ou ainda controle horário de PVC, PAM etc.

3- DEAMBULAÇÃO Deambula sem ajuda / Auto-suficiente

Encorajamento e supervisão para deambular .

Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com orientação e supervisão

Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com ajuda efetiva da enfermagem

Ausência de movimentos corporais, total dependência para ser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta os segmentos corporais (MS e MI) sem ajuda / Auto-suficiente

Estimulo, encorajamento ou supervisão para movimentar seguimentos corporais

Ajuda para movimentar seguimentos corporais

Movimentação passiva programada e realizada pela enfermagem

Mudanças de decúbito e movimentação passiva programada e realizada pela enfermagem

5- OXIGENAÇÃO Não depende de oxigenioterapia

Uso intermitente de O2 por cateter ou máscara

Uso intermitente de O2 por cateter ou mascara e outros cuidados simples

Com traqueostomia ou tubo endotraqueal com cuidados respiratórios simples.

Com ventilação mecânica continua ou intermitente, ou vigilância e cuidados respiratórios constantes.

6- ELIMINAÇÃO Não necessita de ajuda / Auto-suficiente

Auto-suficiente, com controle de ingesta e eliminações.

Orientação e supervisão para ingesta e eliminações.

Ingesta, eliminações e controles realizados com a ajuda da enfermagem

Assistência constante da enfermagem. Evacuação no leito e/ou uso de SV.Necessidade de controle das eliminações

7- ALIMENTAÇÃO Alimenta-se sozinho / Auto-suficiente

Estimulo, encorajamento e supervisão para alimentar ou tomar líquidos

Não alimenta sozinho, precisa da ajuda da enfermagem

Alimentação através de SNG, SNE, realizada pela enfermagem

Assistência efetiva da enfermagem, presença de estomas, SNG ou SNE, com controle rigoroso.

8- TERAPÊUTICA Medicamentos via oral ( uma a várias vezes ao dia) ou de rotina

Medicamentos VO, IM , ID ou SC intermitente

Medicamentos através de SNG, endovenosos continuo

Endovenoso continuo, mais sangue ou derivados, NPP ou citostáticos

Uso de drogas vasoativas para manutenção da pressão arterial

9- INTEGRIDADE CUTÂNEO-MUCOSA

Sem lesão / solução de continuidade

Uma ou duas lesões com pequenos curativos simples (troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesões com curativos grandes (troca uma vez ao dia)

Duas ou mais lesões (escaras, ostomas), com curativos grandes (troca duas vezes ao dia)

Duas ou mais lesões infectadas com grandes curativos (troca duas ou mais vezes ao dia)

10- CUIDADO CORPORAL

Cuida-se sozinho / Auto-suficiente

Encorajamento para banho de chuveiro e higiene oral

Banho de chuveiro e higiene oral com auxilio da enfermagem

Banho de chuveiro em cadeira de rodas e higiene oral realizada pela enfermagem

Banho de leito e higiene oral realizados pela enfermagem.

CLASSIFICAÇÃO

MÉTODO DE PERFIL SIMPLES

DEFINIÇÕES

Paciente de cuidado (s) minimo (s) - PM

Cliente/paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidades

humanas básicas.

Paciente de cuidado (s) Intermediário (s) – PCI

Cliente/paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem,

requerendo avaliações médicas e de enfermagem, com parcial

dependência dos profissionais de enfermagem para o atendimento das

necessidades humanas básicas.

DEFINIÇÕES

Paciente de cuidado (s) Intensivo

Cliente/paciente grave e recuperável, com risco iminente de morte, sujeitos

à instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de enfermagem

e médica permanente e especializada.

Paciente de cuidado (s) Semi Intensivo - PCSI

Cliente/paciente recuperável, sem risco iminente de morte, passíveis de

instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de enfermagem

e médica permanente e especializada.

Resolução COFEN 293/04

Art. 4°

§ 7° - Para berçário e unidade de internação em pediatria, caso não tenha acompanhante,

a criança menor de seis anos e o recém-nascido (RN) devem ser classificados como

necessidades de cuidado intermediário

§ 9° Ao cliente crônico com idade superior a 60 anos, classificado pelo SCP com

demanda de assistência intermediária ou semi-intensiva deverá ser acrescido de 0,5

às horas de Enfermagem especificadas no art. 4°.

Intermediários – 5,6 horas + 0,5 = 6,1 horas

Semi-Intensivos – 9,4 horas + 0,5 = 9,9 horas

Art. 5º - A distribuição percentual do total de profissionais de Enfermagem,deve observar as seguintes proporções e o SCP:

1 - Para assistência mínima e intermediária: de 33 a 37% sãoEnfermeiros (mínimo de seis) e os demais, Auxiliares e/ ou Técnicos deEnfermagem;

2 - Para assistência semi-intensiva: de 42 a 46% são Enfermeiros e osdemais, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem;

3 - Para assistência intensiva: de 52 a 56% são Enfermeiros e osdemais, Técnicos de Enfermagem.

Parágrafo único - A distribuição de profissionais por categoria deveráseguir o grupo de pacientes de maior prevalência.

Resolução 293/04

Art. 9º - O quadro de profissionais de enfermagem da unidade de

internação composto por 60% ou mais de pessoas com idade

superior a 50 (cinqüenta) anos, deve ser acrescido de 10% ao

IST.

Art. 10 - O Atendente de Enfermagem não foi incluído na presente

Resolução, por executar atividades elementares de Enfermagem

não ligadas à assistência direta ao paciente, conforme disposto na

Resolução COFEN nº 186/1995.

Resolução 293/04


Assistência mínima 3,8 horas

Assistência Intermediária 5,6 horas

Assistência Semi Intensiva 9,4 horas

Assistência Intensiva 17,9 horas

Para efeito de cálculo, devem ser consideradas como

horas de enfermagem, por leito, nas 24 horas:

QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO

E CATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTÊNCIA, DISTRIBUIDOS

EM UM ESPELHO SEMANAL PADRÃO (ESP)‏

De 2ª a 6ª Feira SF

( x 5)

Sábado e Domingo SF

(x2)

SF

(6h) SCP Nível %

Mn

M

T

N1

N2

Sub

Tot

M

T

S1

S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS

37 2 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C. Mn

Cuidados

Mínimos

20 leitos

NM

--- 2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS

35,8 3 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C. Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM

--- 3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS

44,7 5 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos

NM

--- 5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS

55,2 7 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C. Intens

Cuidados

Intensiv.

15 leitos

NM

--- 5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota: Foram avaliadas 76/220 sugestões de Espelhos Semanais Padrão sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

várias partes do País, obtidas por emails, telefone, entrevistas e por fax.

18/03/2010

QUADRO 2 - CÁLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEM NECESSÁRIAS PARA

ASSISTIR PACIENTES, NO PERÍODO DE 24 HORAS, COM BASE NO SISTEMA

DE CLASSIFICAÇÃO DE PACIENTES

Total de Horas de

Enfermagem por

semana

(THE / Sem)

Total de Horas de

Enfermagem por Dia

(HE /Dia)

Horas de Enfermagem

por Cliente/ Paciente

(HE/Pac)

SCP

Cuidados: Fórmula:

THES =Total de SF X

Período de Tempo

Fórmula:

HED =THE / Dias da Semana

Fórmula

HEP = HED / Nº de

Pacientes

Mínimos THES= 89 X 6 = 534

h / semana

HED= 534 / 7 = 76,28 h / dia HEP = 76,28 / 20 = 3,8

14 3,8 h /pac

Intermediários THES = 131 X 6 =

786 h / semana

HED = 786 /7 = 112,28 h / dia HEP = 112,28 / 20 =

5,614 5,6 h / pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h / semana

HED= 1326 / 7 = 189,42 h /

dia

HEP = 189,42 / 20 =

9,4714 9,4 h / pac

Intensivos THES= 313 X 6 =

1878 h / semana

HED = 1878 / 7 = 268,28 h /

dia

HEP = 268,28 / 15 =

17,885 17,9 h / pac

Obs.: Consideramos para efeito do cálculo os dados do Quadro 1

18/03/2010

CÁLCULO UTILIZADO

THE/S = total de SF x Período de tempo

HE/D = THE

DS

HE/Pac = HE/D

nº pac.

Onde:THE/S = total hs enf.

Por semana

SF = sítios funcionais

HE/D = hs de enf. Por

dia

DS = dias da semana

HE/Pac. = hs de enf.

Por paciente

CONSIDERANDO

Índice de segurança técnica – IST – 15% nunca

inferior

Jornada semanal de trabalho – JST Considerar

20, 24, 30, 32,5, 36 e 40 horas

Período de tempo de: 4, 5, 6 e 8 horas - PT

18/03/2010

Cálculo da quantidade de Profissionais ( QP ) de enfermagem

para unidade de internação

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-se como segue abaixo:

18/03/2010

Considerando

CONSIDERANDO

Constante Marinho – Km – cálculo

Onde: DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20, 30, 36, 40 horas)‏

IST = Índice de segurança técnica = 15% = 1.15

18/03/2010

Portanto, Km é uma constante

conforme quadro abaixo

18/03/2010

FÓRMULAS DE FUGULIN

Onde:

QP = quadro de pessoal;

DS = dias da semana;

JST = Jornada semanal de trabalho.

IST = Índice de Segurança Técnica

Obs.: - nº de leitos é pela taxa de ocupação.

QP = Nº LEITOS (%) X HS ENF X DS + IST

JST

EXEMPLO

SOLUÇÃO:

90% de 16 leitos = 14,4 = 14 C.INT

90% de 08 leitos = 7,2 = 7 C. MIN

QP = Km x THE

QP = 0,2236 x THE

THE = 14 x 5,6 + 7 X 3,8

THE = 78,40 + 26,6 = 105

QP = 0,2236 X 105 = 23,47

QP = 23 profissionais

KM (20) = 0,4025;

KM (24) = 0,3354;

KM (30) = 0,2683;

KM(32,5) = 0,2476;

KM(36) = 0,2236;

KM(40) = 0,2012.

MARINHO

Qual a necessidade de pessoal de enfermagem para uma unidade assistencialcom 24 leitos de paciente nos diferente turnos, sendo que 16 são pacientes comcuidados intermediários e 08 com cuidados mínimos cuja ocupação da unidadeé de 90% e a jornada de trabalho da equipe de enfermagem é de 36 horassemanais.

FÓRMULA DE FUGULIN

QP = Nº LEITOS (x OCUP.) x HS ENF. x DS + IST

JST

IST = 15% ---1,15 (Res. 293)

QP = 14 x 5,6 + 7 x 3,8 x 7 (dias) + 15% === QP = 735 + 15%

36 hs 36

QP = 23,47 ------------- QP = 23

• EXEMPLO

Em uma unidade com 36 leitos, distribuídos em 21 pacientes com

cuidados mínimos e 15 pacientes com cuidados intermediário, qual

será a necessidade de pessoal de enfermagem para as 24 hs

sabendo que a taxa de ocupação é de 80% e a JST de 36 Hs.

QP = Km x THE Km = DS x IST

JST

THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCIt x 17,9)}

• Taxa de ocupação

• 21 pacientes cuidados mínimos x 80% = 16,8

• 15 pacientes cuidados intermediário x 80% = 12

• QP = Km x THE

• Km = DS x IST ===== Km = 7 x 1.15 ------ Km = 0,2236

JST 36

• THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCIt x 17,9)}

•

• THE = {(16,8 x 3,8) + (12 x 5,6)} = THE = 131,04

• QP = 0,2236 x 131,04 = 29,30 ------- QP = 29

•

• Distribuição por categoria:

• - Pacientes prevalentes é de cuidados mínimos

• Enfermeiros = 33% = 9

• Técnicos ou Auxiliares de Enfermagem = 20



SITIOS FUNCIONAIS

UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde são desenvolvidas atividades especializadas por

profissionais de saúde:

- Ambulatório;

- Pronto Socorro;

- Central de Material;

- Centro Cirúrgico;

- Hemodiálise; (Portaria 82/00 – MS)

- UTIs; (Portaria 3432/98 –MS)

- Psiquiatria; (Portaria 251/02 – MS)

- etc...

18/03/2010

CÁLCULO – UNIDADE ESPECIAL

Sítios Funcionais – tridimensional:

Atividades

Período de tempo

Local ( ou área operacional)‏

Considerar ainda:

Período de tempo de 6 horas (M, T, N1 e N2

M = Período de trabalho de 6 horas (7 às 13 hs)‏

T = Período de trabalho de 6 horas (13 às 19hs)‏

N1 = Período de trabalho de 6 horas ( 19 às 1 hs)‏

N2 = Período de trabalho de 6 horas (1 às 7 hs)‏

18/03/2010

CÁLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS

SITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho – Km

Onde:

PT = Período de trabalho

IST = índice de segurança técnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

18/03/2010

CÁLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS

SITIOS FUNCIONAIS

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

18/03/2010

CÁLCULO – UNIDADE ESPECIAL

Cálculo da quantidade de Profissionais de enfermagem

para Unidades especiais

Onde:

Km = utiliza valores já calculados

TSF = total de sítios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

18/03/2010

EXEMPLO DE CÁLCULO PARA UNIDADES

ESPECIAIS – CENTRAL DE MATERIAL

• Calcular o quadro de Enfermagem para uma Central de

Material, com os serviços: Expurgo, Preparo, Esterilização,

Distribuição e Arsenal. Sabe-se ainda que a JST é de 36

hs/semanais e 6 hs/dia.

Área Cat. 5 X 2ª á 6ª feira Sábado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Área E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zação A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuição E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

111199

CENTRAL DE MATERIAL

18/03/2010

CÁLCULO PARA CENTRAL DE MATERIAL

FÓRMULAS: Considerar: carga horária diária 6 hs e Jornada de trabalho

36 hs semanais.

Km = P x 1.15 ==== 6 x 1.15 = 0,1916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 0,1916 x 30 = 5,7 = 06

QPM = Km x SF ====== 0,1916 x 199 = 38,1 - 38

ENFERMEIRO = 06

TÉCNICOS/AUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

18/03/2010

EXERCÍCIOS – UNIDADE DE

INTERNAÇÃO

OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE

PESSOAL

1º GRUPO

• Exercício 01 - Você deve planejar o quantitativo de

pessoal da enfermagem para uma unidade de Clínica

Médica com 28 pacientes, destes, 15 são pacientes com

cuidados intermediários e 13 pacientes com cuidados

semi-intensivos, distribuídos nas 24 horas com 100% de

ocupação. Jornada semanal de trabalho da enfermagem

de 36 horas.

OFICINA DE DIMENSIONAMENTO

DE PESSOAL NA ÁREA DE ENFERMAGEM

Exercício 01 - Res. 293/2007

Total de leitos = 28 com 100% ocupação, sendo:

15 leitos cuidados intermediários e

13 leitos cuidados semi-intensivo

KM = DS X IST ------------ Km = 7 x 1.15 ------------- Km = 0,2236

JST 36

THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCINT x 17,9)}

THE = {(15 x 5,6) + (13 x 9,4)} ----------- THE = 206,2

QP = THE x KM ------- QP = 206,2 x 0,2236 ------- QP = 46,10 = 46

Distribuição: 33% Enfermeiros = 15

67% Téc. E Aux. De Enf. = 33

Fórmula de Fugulin

QP = Nº LEITOS (%) X HS ENF X DS + IST

JST

QP = {(15 x 5,6) + (13 x 9,4)} x 7 + 15% -------- QP = 206,2 x 7 + 15% ----- QP = 46

36 36

• Exercício 02 - Hospital com uma unidade de assistência

à pacientes crônico, com capacidade de 48 leitos, sendo

30 leitos para pacientes de cuidados intermediário e 18

leitos para pacientes de cuidados semi-intensivo, com

70% de ocupação, deverá manter quantos profissionais.

Carga horária de 44 hs semanais.



Exercício 2

Total de leitos = 48 com 70% de ocupação = 34 leitos, sendo:

21 leitos de Cuidados Intermediários e

13 leitos de Cuidados Semi Intensivos.

Carga Horária = 44 hs/semanais - Km = 0,1828

THE = {(21 x 5,6) + (13 x 9,4)} ------------------- THE = 239,8

QP = 239,8 x 0,1828

QP = 43,85 --------------- QP = 44

• Exercício 03 - Em um hospital com 36 pacientes de

Clínica Cirúrgica, distribuídos em 21 pacientes com

cuidados mínimos, 10 pacientes com cuidados

intermediários e 5 pacientes com cuidados semi-

intensivos. Qual será a necessidade de pessoal de

enfermagem para as 24 horas, tendo uma ocupação de

80% e jornada de trabalho de 40 horas semanais?



Total de leitos = 36 com 80% de ocupação = 29 leitos, sendo:

17 leitos de Cuidados Mínimos,


04 leitos de cuidados Semi Intensivo..


THE = {(17 x 3,8) + (08 x 5,6) + ( 04 x 9,4)} ------------------- THE = 147

QP = 147 x 0,2012

QP = 29,57 --------------- QP = 30

Exercício 03



Exercício 04 - Uma Unidade de Maternidade e

Ginecologia com capacidade para 40 leitos, sendo 20

para pacientes do pós parto, sem alojamento conjunto e

20 leitos de pacientes da Clinica Ginecológica, sendo 15

com cuidados intermediários e 05 cuidados semi-

intensivo, com 90% de ocupação, qual o número de

profissionais necessários, sabendo-se que a carga

horária é de 30 hs semanais.

Exercício 04

Total de leitos = 40 leitos com 90% de ocupação = 36 leitos, sendo:


13,5 leitos de Cuidados Intermediários e

4,5 leitos de cuidados Semi Intensivo..


THE = {(18 x 3,8) + (13,5 x 5,6) + ( 4,5 x 9,4)} -------- THE = 186,3

QP = 186,3 x 0,2683

QP = 49,98 --------------- QP = 50

Exercício 05 - Em uma unidade de pediatria com 24

leitos com uma ocupação de 80% qual o quadro de

pessoal de enfermagem necessário para o atendimento

nas 24 horas sendo 12 pacientes com cuidados

intermediários e 12 com cuidados semi-intensivos?

Jornada de trabalho com 36 horas. Unidade mantém mãe

participante



Total de leitos = 24 leitos com 80% de ocupação = 19,2 leitos, sendo:

9,6 leitos de Cuidados Intermediários e

9,6 leitos de cuidados Semi Intensivo..


THE = {(9,6 x 5,6) + ( 9,6 x 9,4)} ------------------- THE = 144

QP = 144 x 0,2236

QP = 32,19 --------------- QP = 32

Exercício 05

4º GRUPO

Exercício 06 - Unidade de internação para pacientes

crônicos, acima de 60 anos, sem acompanhante, com

capacidade de 40 leitos, com taxa de 100% de

ocupação, cuja classificação nos fornece os dados de:

20 leitos de cuidados mínimos, 15 leitos para

cuidados intermediários e 5 leitos para cuidados semi-

intensivos, qual o quadro necessário de profissionais,

sabendo-se que a carga horária semanal é de 30 hs.



4º GRUPOTotal de leitos = 40 leitos com 100% de ocupação



05 leitos de cuidados Semi Intensivo..


LEMBRETE: O cliente crônico com idade superior a 60 anos, sem

acompanhante, classificado pelo SCP com demanda de

assistência intermediária ou semi-intensiva deverá ser

acrescida de 0,5 às horas de Enfermagem .

THE = {(20 x 3,8) + (15 x 5,6 + 0,5) + ( 05 x 9,4 + 0,5) - THE = 217

QP = 217 x 0,2683

QP = 58,22 --------------- QP = 58

Exercício 06

• Exercício 07 - Pediatria, com capacidade total de 60

leitos, implantado o programa mãe participante, com

taxa de ocupação de 90%, havendo como classificação

de crianças por cuidado: 30 cuidados mínimos, 20

cuidados intermediários e 10 de cuidados semi-

intensivo. Qual quantitativo de profissionais de

enfermagem necessito, sabendo-se que a carga horária

semanal é de 36 hs.

.



• Exercício 07

Total de leitos = 60 leitos com 90% de ocupação = 54 sendo:


18 leitos de cuidados Intermediários e

9 leitos de cuidados Semi Intensivo


THE = {(27 x 3,8) + (18 x 5,6) + ( 9 x 9,4)} ------------------- THE = 288

QP = 288 x 0,2236

QP = 64,39--------------- QP = 64

EXERCÍCIO 08 - EM UMA UNIDADE COM 60 PACIENTES DE

CLÍNICA CIRÚRGICA, CUJA TAXA DE OCUPAÇÃO É DE 80%,

SENDO QUE DESTES 30 PACIENTES SÃO DE CUIDADOS

MÍNIMOS, E 22 DE CUIDADOS INTERMEDIÁRIOS E 8 DE

CUIDADOS INTENSIVOS. QUAL O QUANTITATIVO DE

PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM NECESSÁRIOS SABENDO-

SE QUE A JORNADA DE TRABALHO É DE 30 HS SEMANAIS.



Total de leitos = 60 leitos com 80% de ocupação = 48



06 leitos de cuidados Intensivo


THE = {(24 x 3,8) + (18 x 5,6) + ( 06 x 17,9)} --------- THE = 299,4

QP = 299,4 x 0,2683

QP = 80,32 --------------- QP = 80

EXERCÍCIO 08



• Exercício 09 - Em um hospital com 60 leitos de

Clínica Cirúrgica, sabemos que 31 leitos são para

pacientes em cuidados mínimos, 16 leitos para

pacientes em cuidados intermediários e 13 leitos

para pacientes em cuidados semi-intensivos cuja a

ocupação é de 90% e a jornada semanal de

trabalho da enfermagem é de 40 horas. Qual o

quantitativo de pessoal de enfermagem para a

assistência?

Exercício 09






THE = {(28 x 3,8) + (14 x 5,6) + ( 12 x 9,4)} ------ THE = 297,6

QP = 297,6 x 0,2012

QP = 59,87--------------- QP = 60



• Exercício 10 - Unidade de Berçário patológico,

sem programa de mãe participante, com um total

de 35 leitos, distribuídos pela classificação em: 15

leitos de cuidados mínimos; 10 leitos para

cuidados intermediário e 10 leitos de cuidados

semi intensivo. A jornada semanal é de 44 hs,

sabe-se ainda que a ocupação é de 80%, qual a

TLP necessária.

Exercício 10






Para berçário e unidade de internação em pediatria, caso

não tenha acompanhante, a criança menor de seis anos e o

recém nascido devem ser classificados com necessidades de

cuidados intermediários

THE = {(20 x 5,6) + ( 08 x 9,4)} ------------------- THE = 187,2

QP = 187,2 x 0,1828

QP = 34,22 --------------- QP = 34

EXERCÍCIO PARA UNIDADES

ESPECIAIS


PESSOAL

Exercício 01 – Central de Material

Calcular o quadro de pessoal de enfermagem sabendo-se que a Central

de Material possui os seguintes setores: . - sala de recepção do

material sujo, sendo que para a demanda são necessários 2 Auxiliares

M e T e 1 para os N e finais de semana;

- sala de preparo de materiais, mesmo quantitativo acima descrito;

- sala de esterilização: 01 Técnico de Enfermagem e 01 Auxiliar, nas 24

hs;

- sala de guarda do material e sala de distribuição: 01 Auxiliar nas 24 hs.

- Sabe-se ainda que o setor em função da demanda dos diversos

serviços, funciona 24 hs e necessita de 01 Enfermeiro nas 24 hs e a

jornada semanal de trabalho é de 30 hs.

OFICINA DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL NA ÁREA DE

ENFERMAGEM

Sabe-se que:

QP(SF) = TSF x Km(SF)

Portanto Km = 0,2300

QP Enf = 28 x 0,2300 -- QP Enfermeiros = 6,44---QP = 6 Enfermeiros

QP Téc. = 28 x 0,2300 -- QP Téc.Enf. = 6,44 -QP = 6 Técnicos

QP Aux. = 132 x 0,2300--QP Aux. Enf. = 30,36 ...QP = 30 Aux.Enf.

UNIDADE 2ª à 6ª feira = x 5 Sáb. à dom. = x 2 Profissionais

M T N1 N2 M T N1 N2 ENF TE AU

Enfermeiro 1 1 1 1 1 1 1 1 28

Sala recepção material 2 2 1 1 1 1 1 1 38

Sala de Preparo 2 2 1 1 1 1 1 1 38

Sala de Esterilização 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 28 28

Sala de guarda e distribuição de

material

1 1 1 1 1 1 1 1 28

TOTAL 28 28 132

• Exercício 02 - UBS

Calcular o quadro de pessoal de enfermagem para uma Unidade Básica

de Saúde, que funciona de 8 às 17hs, com jornada semanal de 40 hs,

de 2ªà 6ª feiras, 8 hs diárias e que possui as seguintes salas de

atendimento da enfermagem:

• sala de acolhimento, necessitando de 1 Aux. Para M e T;

• 2 consultórios para o Enfermeiro, 01 Enfermeiro por sala M e T;

• sala de vacina, 2 Técnicos de Enfermagem M e T;

• sala de inalação, 01 Aux. De Enf. M e T;

• sala de medicação, 01 Técnico e 01 Aux. M e T;

• Sabe-se ainda que a Central de Material recepciona e embala o

material, sendo esterilizado no Hospital de referência, sendo

necessário 01 Aux. M e T.


ENFERMAGEM


E o Km, segue um valor constante, de acordo com a carga horária = Km = PT x IST ---- Km = 0,23

JST

QP (enfermeiro) = 20 x 0,23 ==== QP (enfermeiro = 4,6 = 5 Enfermeiros

QP (técnico) = 30 x 0,23 ===== QP (técnicos) = 6,9 = 7 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 40 x 0,23 ===== QP (auxiliar) = 9,2 = 9 Auxiliares de Enf.



Sala Consultório de Enf 2 2 20

Sala de Acolhimento 1 1 10

Sala de vacina

2 2 20

Sala de inalação

1 1 10

Sala de Medicação Técnico

1 1 10

Sala de Medicação Auxiliar

1 1 10

CME

1 1 10

TOTAL

20 30 40


Calcule a necessidade de pessoal para uma UBS que atende nos turnos

manhã e tarde com período de trabalho – com uma jornada semanal

de trabalho de 40 horas (de segunda à sábado) e que possui as

seguintes salas:

• 2 salas para atendimento ginecológico , com 1 Auxiliar de Enfermagem por

turno,

• 1 sala de vacina, com 02 Técnico de Enfermagem por turno;

• 1 sala de curativos com 01 técnico de enfermagem por turno,

• 01 sala de medicação e inalação adulto, com 2 Técnicos e 1 Auxiliar de

Enfermagem pela manhã e 2 Técnicos à tarde;

• 4 consultórios de Enfermagem, com 4 Enfermeiros pela manhã e 2 no período

da tarde,

• 1 sala de recepção e preparo de materiais, com 1 Auxiliar por turno e

• 1 sala de esterilização com 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da manhã.


ENFERMAGEM



JST

QP (enfermeiro) 36 x 0,23 ==== QP (enfermeiro = 8,28 = 8 Enfermeiros





4 Consultório de Enfermeiro 4 2 4 2 36

Sala At. Ginecologia

2 2 2 2

24

Sala de vacina

2 2 2 2 24

Sala de curativos

1 1 1 1

12

Sala de Medicação/Inalação

2 2 2 2 24

Sala de Medicação/Inalação

1 1 6

CME (recepção e preparo)

1 1 12

CME (ESTERILIZAÇÃO)

1 1 1 1 12

TOTAL

36 66 48

• Exercício 4 – Pronto Atendimento• Qual o quadro necessário de enfermagem em um Pronto Atendimento que

funciona 24 hs, com jornada semanal de trabalho de 36 hs (6 hs/dia), com as

seguintes salas de atendimento de enfermagem: Sala de emergência, com

espaço para atendimento simultâneo de 2 pacientes, necessitando de 1

Enfermeiro e 2 Técnicos de Enfermagem nas 24 hs; uma observação de

pacientes feminino com 5 leitos, com 02 Auxiliares M e T e 01 no N, uma

observação de pacientes masculino com 5 leitos, com 2 Auxiliares nas 24 hs;

1 sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T de 2ª

a 2ª feiras e 1 no período noturno; sala de inalação, com 1 auxiliar de

enfermagem nas 24 hs, sala de sutura com possibilidade de atender até 2

pacientes, com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T de 2ª à 2ª

feiras e 1 no período noturno, Central de material com 3 salas, com 1 auxiliar

de enfermagem por sala nas 24 hs, serviço de remoção à paciente, com 3

ambulâncias e 3 técnicos de enfermagem nas 24 hs e 1 enfermeiro nas 24 hs.

Uma coordenadora de enfermagem período da manhã e 01 Enfermeiro

assistencial nas 24 hs.


ENFERMAGEM



Sala de Emergência 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 28 56 -

Obs. Feminina – 5 leitos 2 2 1 1 2 2 1 1 - - 42

Obs. Masculina – 5 leitos 2 2 2 2 2 2 2 2 - - 56

Sala de Medicação 2 2 1 1 2 2 1 1 - 42 -

Sala de Inalação 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

Sala de Sutura 2 2 1 1 2 2 1 1 - 42 -

C.M.E – recepção material 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

C.M.E. – preparo de material 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

C.M.E. esterilização 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

Central de Ambulância 1 / 3 1 / 3 1 / 3 1 / 3 1 / 3 1 / 3 1 / 3 1 / 3 28 84 -

Enfermeiro 1 1 1 1 1 1 1 1 28 - -

Coordenadora de Enf. 1 - - - - - - - 05

TOTAL

89 224 210

• QP(SF) = TSF x Km(SF)

E o Km, segue um valor constante, de acordo com a carga

horária = Km = PT x IST ---- Km = 0,1916

JST

QP (enfermeiro) = 89 x 0,1916 ==== QP = 17,05 = 17 Enfermeiros

QP (técnico) = 224 x 0,1916 ===== QP = 42,91 = 43 Téc. de Enf.

QP (Auxiliar) = 210 x 0,1916 ===== QP = 40,23 = 40 Aux. de Enf

• Exercício 5 – Ambulatório

Qual a necessidade de profissionais de enfermagem para um ambulatório

que atende as especialidades de clinica médica, clinica cirúrgica,

pediatria, ginecologia e dermatologia. Funcionando de 2ª à 6ª feiras

de 8 às 17 hs, com jornada semanal de trabalho de 30 hs. Mantém as

seguintes salas:

• 1 sala de pequena cirurgia com 1 técnico de enfermagem por turno;

• 1 sala de curativos com 2 divãs, com 2 técnicos pela manhã e 1 à

tarde;

• sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem por período,

• sala de inalação com 2 auxiliares pela manhã e 1 à tarde,

• 1 consultório de enfermagem, com 1 enfermeiro por turno e

• 1 enfermeira coordenadora no período da manhã.


ENFERMAGEM



JST

QP (enfermeiro) = 15 x 0,23 ==== QP (enfermeiro = 3,45 = 3 Enfermeiros




M T N1 N2 M T N1 N2 ENF TE AUX

Enfermeira Coordenadora 1 - 5 - -

Consultório de Enfermagem 1 1 10 -

-

Sala de pequena cirurgia

1 1 - 10 -

Sala de curativo

2 1 15

Sala de medicação

2 2 - 20 -

Sala de Inalação

2 1 - - 15

TOTAL

15 45 15

• Exercício 6 – Centro Cirúrgico

Qual a necessidade de profissionais da enfermagem para um centro

cirúrgico com total de 10 salas sendo que destas,

• 08 são para cirurgias eletivas, funcionando de 2ª à sábado das 7 às 19 hs, com

01 Auxiliar de Enfermagem circulante; 01 Aux. de Enf. Instrumentadora para

cada sala e 01 Enfermeira no mesmo período para cobertura destas salas;

• 02 salas para cirurgias de emergência nas 24 hs de 2ª à 2ª feira com 01 Técnico

de Enfermagem circulante; 01 Auxiliar Instrumentador por sala e 01 Enfermeiro

atendendo ambas as salas nas 24 hs.

• Sala de recuperação pós anestésica com 10 leitos, permanecendo 05 Técnicos de

Enfermagem de 2ª à sábado de 7 às 19 hs e 03 Técnicos para as 24 hs de 2ª a 2ª

feira, e 1 Enfermeiro.

• Sabe-se que a carga horária semanal é de 30 hs.


ENFERMAGEM



8 salas cirurgia eletiva1/16 1/16 1/16 1/16 14 - 192

Obs. 2 salas cirurgia de

emergências Feminina – 5

leitos

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

1/2/

2

28 56 56

RPA 10 leitos1/8 1/8 1/3 1/3 1/8 1/8 1/3 1/3 28 154 -

TOTAL

70 210 248



JST QP (enfermeiro) = 70 x 0,1916==== QP (enfermeiro = 13,41 = 13 Enfermeiros

QP (técnico) = 210 x 0,1916 === QP (técnicos) = 40,22 = 40 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 248 x 0,1916 === QP (auxiliar) = 47,51 = 48 Auxiliares de Enf.

• Exercício 07 – Centro Obstétrico

Calcule o quadro de enfermagem para um Centro Obstétrico com:

3 salas para Parto Normal, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01

Técnico de Enfermagem, e uma Enfermeira Obstétrica em cada sala; e 4 salas

para Parto Cirúrgico, sendo que destas,

• 3 salas funcionando de 2ª à sábado, nos turnos M e T com 01 Técnico de

Enfermagem circulante e 01 Auxiliar de Enfermagem Instrumentadora por sala;

• 1 sala funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01 Técnico de Enfermagem

e 1 instrumentadora (Auxiliar de Enfermagem), por sala.

• Uma sala de Recepção de RN, com capacidade para uso simultâneo de 2 RNs,

funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 2 Técnicos de Enfermagem e 1

Enfermeira por turno,

• 01 Enfermeira na Coordenação de 2ª à 6ª feira período da manhã.

Sabe-se que a carga horária é de 30 hs semanais.

•


ENFERMAGEM



3 Salas de Parto normal 3 / 3 3 / 3 3 / 3 3 / 3 3 / 3 3 / 3 3 / 3 3 / 3 84 84 -

3 Salas de Parto Cirúrgico 3 / 3 3 / 3 - - 3 / 3 3 / 3 - - - 36 36

3 Salas de Parto Cirúrgico 1 / 1 1 / 1 1 / 1 1 / 1 1 / 1 1 / 1 1 / 1 1 / 1 - 28 28

Sala Recepção RN 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 28 56 -

Coordenadoraa 1 - - - - - - - 05

TOTAL

117 210 64



JST

QP (enfermeiro) = 117 X 0,23 ==== QP (enfermeiro = 26,91 = 27 Enfermeiros

QP (técnico) = 210 X 0,23 ==== QP (técnicos) = 48,3 = 48 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 64 X 0,23 ==== QP (auxiliar) = 14,72 = 15 Auxiliares de Enf.


Calcular o quadro do pessoal de enfermagem necessário para uma

unidade ambulatorial, que funciona de 2ª à sábado nos turnos manhã e

tarde, com carga horária semanal de 40 hs, com as seguintes salas de

atendimento de enfermagem:

• 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem pela M e 01 no

período da tarde;

• 1 sala de inalação, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T;

• 1 sala de curativo, com 1 Técnico M e T;

• 1 sala de ECG, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T;

• 2 consultórios de enfermagem com 2 Enfermeiros M e T;

• 1 Enfermeira Coordenadora pela manhã.


ENFERMAGEM



Sala de Medicação 2 1 - - 2 1 - - - 18 -

Sala de Inalação 1 1 - - 1 1 - - - - 12

Sala de Curativo 1 1 - - 1 1 - - - 12 -

Sala de E.C.G. 1 1 - - 1 1 - - - - 12

2 Consultórios de Enf. 2 2 - - 2 2 - - 24 - -


TOTAL

89 224 182



JST

QP (enfermeiro) = 29 X 0,23 ==== QP (enfermeiro = 6,67 = 7 Enfermeiros

QP (técnico) = 30 X 0,23 ==== QP (técnicos) = 6,9 = 7 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 24 X 0,23 ==== QP (auxiliar) = 5,52 = 6 Auxiliares de Enf.

• Exercício 9 – Pronto Socorro

Calcular o quantitativo de enfermagem para um Pronto Socorro Infantil, que

funciona nas 24 horas por 7 dias da semana, com os seguintes serviços de

enfermagem:

• - 1 sala de emergência, com 1 Enfermeira em cada turno e 2 Técnicos de Enfermagem;

• - 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem por turno M e T e 1 Técnico no

período noturno;

• - 1 sala de inalação, com 2 Auxiliares de Enfermagem por turno M e T e 01 Auxiliar no

período noturno;

• - 1 sala de vacina, que funciona M e T, com 1 Técnico de Enfermagem por turno;

• - 1 Observação infantil com 8 leitos, com 3 Técnicos de Enfermagem e 1 Auxiliar nos

turnos M e T e 2 Técnico de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da Noite e

finais de semana;

• - Central de Material com 3 salas, com 1 Auxiliar de Enfermagem por turno, nas 24

horas;

• - 1 Enfermeira por turno, nas 24 hs;

• - 1 Enfermeira Coordenadora no turno da manhã.

Sabe-se ainda que a carga horária semanal é de 36 hs, 6 hs diárias.


ENFERMAGEM



Sala de Emergência 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 1 / 2 28 56 -

Obs. Infantil – 8 leitos 3 / 1 3 / 1 2 / 1 2 / 1 2 / 1 2 / 1 2 / 1 2 / 1 - 66 28

Sala de Medicação 2 2 1 1 2 2 1 1 - 42 -

Sala de Inalação 2 2 1 1 2 2 1 1 - - 42

Sala de Vacina 1 1 - - 1 1 - - - 12 -

C.M.E – recepção material 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

C.M.E. – preparo de material 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

C.M.E. esterilização 1 1 1 1 1 1 1 1 - - 28

Enfermeiro 1 1 1 1 1 1 1 1 28 - -


TOTAL

61 176 154



JSTQP (enfermeiro) = 61 x 0,1916 ==== QP (enfermeiro = 11,68 = 12 Enfermeiros

QP (técnico) = 176 x 0,1916 ===== QP (técnicos) = 24,9= 25 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 154 x 0,1916 ===== QP (auxiliar) = 17,24 = 17 Auxiliares de Enf


Calcular o quadro de profissionais de Enfermagem necessários para

um Centro Cirúrgico, com;

• 4 salas de cirurgias eletivas que funciona de 7 às 19 hs, de 2ª à

sábado, com carga horária de 36 hs semanais, 6 hs diárias. Cada

sala mantém 1 Técnica de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem

na instrumentação para cada turno.

• Há ainda uma sala de Recuperação com 4 leitos, com 1 Enfermeiro

e 1 Técnica de Enfermagem em cada período.

• Um Enfermeiro assistencial para cada 2 salas;

• A Coordenação de Enfermagem é realizada pela manhã por 1

Enfermeiro.


ENFERMAGEM



4 Salas Cirurgica 4 / 4 4 / 4 - - 4 / 4 4 / 4 - - - 48 48

RPA – 4 leitos 1 / 1 1 / 1 - - 1 / 1 1 / 1 - - 12 12 -

Enfermeiro Assistencial 2 2 - - 2 2 - - 24 - -


TOTAL

41 60 48



JST

QP (enfermeiro) = 41 x 0,1916==== QP (enfermeiro = 7,8 = 8 Enfermeiros

QP (técnico) = 60 x 0,1916 === QP (técnicos) = 11,49 = 11 Técnicos de Enf.

QP (Auxiliar) = 48 x 0,1916 =====QP (auxiliar) = 9,19 = 9 Auxiliares de Enf.

É importante os RT’S pelo serviço de

enfermagem fundamentar o que está sendo

obtido com o quadro de pessoal existente e o

que precisa alcançar em resultados dos

“Cuidados de Enfermagem” segundo o perfil da

clientela e meta institucionais.

1º GRUPO

• Exercício 01 - Você deve planejar o quantitativo de

pessoal da enfermagem para uma unidade de Clínica

Médica com 28 pacientes, destes, 15 são pacientes com

cuidados intermediários e 13 pacientes com cuidados

semi-intensivos, distribuídos nas 24 horas com 100% de

ocupação. Jornada semanal de trabalho da enfermagem

de 36 horas.



SOLUÇÃO 1º GRUPO


QP = Km x THE

QP = 0,2236 x THE

THE = {(PCM x 3,8 )+ (PCI x 5,6) + (PCSInt x 9,4) + (PCInt x 17,9)}

THE = 15 x 5,6 + 13 X 9,4

THE = 84 + 122,2 = THE = 206,2

QP = 0,2236 X 206,2 = 46,10 = 46 profissionais.

FUGULLIN

QP = 15 x 5,6 + 13 x 9,4 x 7 = + 15%

36

QP = 84 + 122 x 7 = 1442 = 40,9 + 15% = 46 profissionais.

36 36

• Exercício 02 - Hospital com uma unidade de assistência

à pacientes crônico, com capacidade de 48 leitos, sendo

30 leitos para pacientes de cuidados intermediário e 18

leitos para pacientes de cuidados semi-intensivo, com

70% de ocupação, deverá manter quantos profissionais.

Carga horária de 44 hs semanais.



• Exercício 03 - Em um hospital com 36 pacientes de

Clínica Cirúrgica, distribuídos em 21 pacientes com

cuidados mínimos, 10 pacientes com cuidados

intermediários e 5 pacientes com cuidados semi-

intensivos. Qual será a necessidade de pessoal de

enfermagem para as 24 horas, tendo uma ocupação de

80% e jornada de trabalho de 40 horas semanais?



2º GRUPO

Uma Unidade de Maternidade e Ginecologia comcapacidade de 40 leitos, sendo 20 para pacientes dopós parto, sem alojamento conjunto, de cuidadosmínimos e 20 leitos para pacientes da ClínicaGinecológica, sendo 15 leitos com cuidadosintermediário e 5 de cuidados semi intensivo, com 90%de ocupação, definir qual o número de profissionaisnecessários, sabendo-se que a carga horária é de 30 hssemanais.





Exercício 04 - Uma Unidade de Maternidade e

Ginecologia com capacidade para 40 leitos, sendo 20

para pacientes do pós parto, sem alojamento conjunto e

20 leitos de pacientes da Clinica Ginecológica, sendo 15

com cuidados intermediários e 05 cuidados semi-

intensivo, com 90% de ocupação, qual o número de

profissionais necessários, sabendo-se que a carga

horária é de 30 hs semanais.

Exercício 05 - Em uma unidade de pediatria com 24

leitos com uma ocupação de 80% qual o quadro de

pessoal de enfermagem necessário para o atendimento

nas 24 horas sendo 12 pacientes com cuidados

intermediários e 12 com cuidados semi-intensivos?

Jornada de trabalho com 36 horas. Unidade mantém mãe

participante



4º GRUPO

Exercício 06 - Unidade de internação para pacientes

crônicos, acima de 60 anos, sem acompanhante, com

capacidade de 40 leitos, com taxa de 100% de

ocupação, cuja classificação nos fornece os dados de:

20 leitos de cuidados mínimos, 15 leitos para

cuidados intermediários e 5 leitos para cuidados semi-

intensivos, qual o quadro necessário de profissionais,

sabendo-se que a carga horária semanal é de 30 hs.



• Exercício 07 - Pediatria, com capacidade total de 60

leitos, implantado o programa mãe participante, com

taxa de ocupação de 90%, havendo como classificação

de crianças por cuidado: 30 cuidados mínimos, 20

cuidados intermediários e 10 de cuidados semi-

intensivo. Qual quantitativo de profissionais de

enfermagem necessito, sabendo-se que a carga horária

semanal é de 36 hs.

.



EXERCÍCIO 08 - EM UMA UNIDADE COM 60 PACIENTES DE

CLÍNICA CIRÚRGICA, CUJA TAXA DE OCUPAÇÃO É DE 80%,

SENDO QUE DESTES 30 PACIENTES SÃO DE CUIDADOS

MÍNIMOS, E 22 DE CUIDADOS INTERMEDIÁRIOS E 8 DE

CUIDADOS INTENSIVOS. QUAL O QUANTITATIVO DE

PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM NECESSÁRIOS SABENDO-

SE QUE A JORNADA DE TRABALHO É DE 30 HS SEMANAIS.





• Exercício 09 - Em um hospital com 60 leitos de

Clínica Cirúrgica, sabemos que 31 leitos são para

pacientes em cuidados mínimos, 16 leitos para

pacientes em cuidados intermediários e 13 leitos

para pacientes em cuidados semi-intensivos cuja a

ocupação é de 90% e a jornada semanal de

trabalho da enfermagem é de 40 horas. Qual o

quantitativo de pessoal de enfermagem para a

assistência?



• Exercício 10 - Unidade de Berçário patológico,

sem programa de mãe participante, com um total

de 35 leitos, distribuídos pela classificação em: 15

leitos de cuidados mínimos; 10 leitos para

cuidados intermediário e 10 leitos de cuidados

semi intensivo. A jornada semanal é de 44 hs,

sabe-se ainda que a ocupação é de 80%, qual a

TLP necessária.

•

EXERCÍCIO PARA UNIDADES

ESPECIAIS


PESSOAL

Exercício 01 – Central de Material

Calcular o quadro de pessoal de enfermagem sabendo-se que a Central

de Material possui os seguintes setores: . - sala de recepção do

material sujo, sendo que para a demanda são necessários 2 Auxiliares

M e T e 1 para os N e finais de semana;

- sala de preparo de materiais, mesmo quantitativo acima descrito;

- sala de esterilização: 01 Técnico de Enfermagem e 01 Auxiliar, nas 24

hs;

- sala de guarda do material e sala de distribuição: 01 Auxiliar nas 24 hs.

- Sabe-se ainda que o setor em função da demanda dos diversos

serviços, funciona 24 hs e necessita de 01 Enfermeiro nas 24 hs e a

jornada semanal de trabalho é de 30 hs.


ENFERMAGEM


Calcular o quadro de pessoal de enfermagem para uma Unidade Básica

de Saúde, que funciona de 8 às 17hs, com jornada semanal de 40 hs,

de 2ªà 6ª feiras, 8 hs diárias e que possui as seguintes salas de

atendimento da enfermagem:

• sala de acolhimento, necessitando de 1 Aux. Para M e T;

• 2 consultórios para o Enfermeiro, 01 Enfermeiro por sala M e T;

• sala de vacina, 2 Técnicos de Enfermagem M e T;

• sala de inalação, 01 Aux. De Enf. M e T;

• sala de medicação, 01 Técnico e 01 Aux. M e T;

• Sabe-se ainda que a Central de Material recepciona e embala o

material, sendo esterilizado no Hospital de referência, sendo

necessário 01 Aux. M e T.


ENFERMAGEM


Calcule a necessidade de pessoal para uma UBS que atende nos turnos

manhã e tarde com período de trabalho – com uma jornada semanal

de trabalho de 40 horas (de segunda à sábado) e que possui as

seguintes salas:

• 2 salas para atendimento ginecológico , com 1 Auxiliar de Enfermagem por

turno,

• 1 sala de vacina, com 02 Técnico de Enfermagem por turno;

• 1 sala de curativos com 01 técnico de enfermagem por turno,

• 01 sala de medicação e inalação adulto, com 2 Técnicos e 1 Auxiliar de

Enfermagem pela manhã e 2 Técnicos à tarde;

• 4 consultórios de Enfermagem, com 4 Enfermeiros pela manhã e 2 no período

da tarde,

• 1 sala de recepção e preparo de materiais, com 1 Auxiliar por turno e

• 1 sala de esterilização com 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da manhã.


ENFERMAGEM

• Exercício 4 – Pronto Atendimento• Qual o quadro necessário de enfermagem em um Pronto Atendimento que

funciona 24 hs, com jornada semanal de trabalho de 36 hs (6 hs/dia), com as

seguintes salas de atendimento de enfermagem: Sala de emergência, com

espaço para atendimento simultâneo de 2 pacientes, necessitando de 1

Enfermeiro e 2 Técnicos de Enfermagem nas 24 hs; uma observação de

pacientes feminino com 5 leitos, com 02 Auxiliares M e T e 01 no N, uma

observação de pacientes masculino com 5 leitos, com 2 Auxiliares nas 24 hs;

1 sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T de 2ª

a 2ª feiras e 1 no período noturno; sala de inalação, com 1 auxiliar de

enfermagem nas 24 hs, sala de sutura com possibilidade de atender até 2

pacientes, com 2 técnicos de enfermagem nos períodos M e T de 2ª à 2ª

feiras e 1 no período noturno, Central de material com 3 salas, com 1 auxiliar

de enfermagem por sala nas 24 hs, serviço de remoção à paciente, com 3

ambulâncias e 3 técnicos de enfermagem nas 24 hs e 1 enfermeiro nas 24 hs.

Uma coordenadora de enfermagem período da manhã e 01 Enfermeiro

assistencial nas 24 hs.


ENFERMAGEM


Qual a necessidade de profissionais de enfermagem para um ambulatório

que atende as especialidades de clinica médica, clinica cirúrgica,

pediatria, ginecologia e dermatologia. Funcionando de 2ª à 6ª feiras

de 8 às 17 hs, com jornada semanal de trabalho de 30 hs. Mantém as

seguintes salas:

• 1 sala de pequena cirurgia com 1 técnico de enfermagem por turno;

• 1 sala de curativos com 2 divãs, com 2 técnicos pela manhã e 1 à

tarde;

• sala de medicação com 2 técnicos de enfermagem por período,

• sala de inalação com 2 auxiliares pela manhã e 1 à tarde,

• 1 consultório de enfermagem, com 1 enfermeiro por turno e

• 1 enfermeira coordenadora no período da manhã.


ENFERMAGEM


Qual a necessidade de profissionais da enfermagem para um centro

cirúrgico com total de 10 salas sendo que destas,

• 08 são para cirurgias eletivas, funcionando de 2ª à sábado das 7 às 19 hs, com

01 Auxiliar de Enfermagem circulante; 01 Aux. de Enf. Instrumentadora para

cada sala e 01 Enfermeira no mesmo período para cobertura destas salas;

• 02 salas para cirurgias de emergência nas 24 hs de 2ª à 2ª feira com 01 Técnico

de Enfermagem circulante; 01 Auxiliar Instrumentador por sala e 01 Enfermeiro

atendendo ambas as salas nas 24 hs.

• Sala de recuperação pós anestésica com 10 leitos, permanecendo 05 Técnicos de

Enfermagem de 2ª à sábado de 7 às 19 hs e 03 Técnicos para as 24 hs de 2ª a 2ª

feira, e 1 Enfermeiro.

• Sabe-se que a carga horária semanal é de 30 hs, com plantões de 12hs x 36 hs,

diurno e noturno.


ENFERMAGEM

• Exercício 07 – Centro Obstétrico

Calcule o quadro de enfermagem para um Centro Obstétrico com:

3 salas para Parto Normal, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01

Técnico de Enfermagem, e uma Enfermeira Obstétrica em cada sala; e 4 salas

para Parto Cirúrgico, sendo que destas,

• 3 salas funcionando de 2ª à sábado, nos turnos M e T com 01 Técnico de

Enfermagem circulante e 01 Auxiliar de Enfermagem Instrumentadora por sala;

• 1 sala funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01 Técnico de Enfermagem

e 1 instrumentadora (Auxiliar de Enfermagem), por sala.

• Uma sala de Recepção de RN, com capacidade para uso simultâneo de 2 RNs,

funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 2 Técnicos de Enfermagem e 1

Enfermeira por turno,

• 01 Enfermeira na Coordenação de 2ª à 6ª feira período da manhã.

Sabe-se que a carga horária é de 30 hs semanais.

•


ENFERMAGEM


Calcular o quadro do pessoal de enfermagem necessário para uma

unidade ambulatorial, que funciona de 2ª à sábado nos turnos manhã e

tarde, com carga horária semanal de 40 hs, com as seguintes salas de

atendimento de enfermagem:

• 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem pela M e 01 no

período da tarde;

• 1 sala de inalação, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T;

• 1 sala de curativo, com 1 Técnico M e T;

• 1 sala de ECG, com 1 Auxiliar de Enfermagem M e T;

• 2 consultórios de enfermagem com 2 Enfermeiros M e T;

• 1 Enfermeira Coordenadora pela manhã.


ENFERMAGEM

• Exercício 9 – Pronto Socorro

Calcular o quantitativo de enfermagem para um Pronto Socorro Infantil, que

funciona nas 24 horas por 7 dias da semana, com os seguintes serviços de

enfermagem:

• - 1 sala de emergência, com 1 Enfermeira em cada turno e 2 Técnicos de Enfermagem;

• - 1 sala de medicação, com 2 Técnicos de Enfermagem por turno M e T e 1 Técnico no

período noturno;

• - 1 sala de inalação, com 2 Auxiliares de Enfermagem por turno M e T e 01 Auxiliar no

período noturno;

• - 1 sala de vacina, que funciona M e T, com 1 Técnico de Enfermagem por turno;

• - 1 Observação infantil com 8 leitos, com 3 Técnicos de Enfermagem e 1 Auxiliar nos

turnos M e T e 2 Técnico de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da Noite e

finais de semana;

• - Central de Material com 3 salas, com 1 Auxiliar de Enfermagem por turno, nas 24

horas;

• - 1 Enfermeira por turno, nas 24 hs;

• - 1 Enfermeira Coordenadora no turno da manhã.

Sabe-se ainda que a carga horária semanal é de 36 hs, 6 hs diárias.


ENFERMAGEM


Calcular o quadro de profissionais de Enfermagem necessários para

um Centro Cirúrgico, com;

• 4 salas de cirurgias eletivas que funciona de 7 às 19 hs, de 2ª à

sábado, com carga horária de 36 hs semanais, 12 hs diárias. Cada

sala mantém 1 Técnica de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem

na instrumentação para cada turno.

• Há ainda uma sala de Recuperação com 4 leitos, com 1 Enfermeiro

para cada 2 salas e 1 Técnica de Enfermagem em cada período.

• A Coordenação de Enfermagem é realizada pela manhã por 1

Enfermeiro.


ENFERMAGEM

• BIBLIOGRAFIA

• ALCALÁ, E. ET ALLI. Cálculo de Pessoal: Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de

Enfermagem na Superintendência Médico Hospitalar São Paulo: Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos

Gerais. 1982

• ALVES, S.M. ET ALLI. Enfermagem: Contribuição para o Cálculo de Recursos Humanos na Área. RIO de Janeiro:

Coordenadoria de Comunicação Social do INAMPS, 1988

• CAMPEDELLI, C.M. ET ALLI. Cálculo de Pessoal de Enfermagem-Competência da Enfermagem. Revista Bras.

Enfermagem 41 (3/4): 199-204. Brasília 1988.

• DUTRA, V.O. Administração de Recursos do Hospital. In:

• FUGULIN, F.M.T. ET ALLI. Implantação do Sistema de Classificação de Pacientes na Unidade de Clínica Médica do

Hospital Universitário da USP. Rio Med. HU USP, 54 (1/2): 6318, 1994.

• GONÇALVES, E.L. o Hospital e a Visão Administrativa Contemporânea. Cap. 1 e 2. pág. 51 – São Paulo: Pioneira,

1983.

• KURCGANT, P,ET ALLI. Administração em Enfermagem. São Paulo: EPU. 1991.

• MARINHO, A. M. Modelo/Parâmetro para Cálculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem. Texto mimeografado. Rio

de Janeiro, 1995

• CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM – COFEN – Resolução 293/2004

É importante os RT’S pelo serviço de

enfermagem fundamentar o que está sendo

obtido com o quadro de pessoal existente e o

que precisa alcançar em resultados dos

“Cuidados de Enfermagem” segundo o perfil da

clientela e meta institucionais.

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