Dr. Juan Carlos B. Ligos CRF: 11107

Vias injetveis

Decises complexas:
Realizao do procedimento
Medicao a ser administrada
(Interpretao da receita)
Volume a ser injetado
Seleo do local (Rodizio)
Tcnica de administrao
Dispositivos
Alm de:
Idade do paciente
Estrutura fsica
Condies pr-existentes
(coagulao ex.)
VIAS INJETVEIS

Conhecimentos e Perfil
Postura profissional (Apresentao, educao,
gentil, ateno, raciocnio rpido, flexvel, tica)
Delicadeza, transmitir calma e segurana
Conhecimento terico do procedimento
Atualizado, treinamento continuo
Tcnicas de aplicao atualizadas
Habilidade tcnica
(segurana/menor risco)
Anatomia
Matemtica
Autorizado pelo RT (responsabilidade)

Fisiologia
Farmacologia
Preparar o paciente e a famlia para a interveno e
obter autorizao (atendimento personalizado)
Agir com segurana
Empatia (sondagem)
Demonstrar interesse
Orientar
Avaliar a competncia tcnica e legal Somente aceitar o trabalho Quando capaz de desempenho Seguro para si e para o cliente

RDC44 Covisa Med. sob prescrio s c/ a receita
Caber ao Farmacutico avaliar a validade da mesma,
considerando a teraputica e riscos envolvidos.
Dvidas apenas com o prescritor
Os usurios dos servios so responsveis pela guarda
e conservao para seu uso, embalagens violadas no
devem estar em posse da drogaria, exceto segregadas
p/ descarte e com a devida documentao
.
Proibida medicamento uso hospitalar
Usar materiais regularizados perante a ANVISA

Legvel, rasuras
Mdico e CRM,
Assinatura, carimbo
Nome do paciente
Medicamento
Dosagem
Dose
Via de aplicao
Data / local
Originalidade
ILEGVEIS OU QUE POSSAM INDUZIR ERRO OU CONFUSO
No misturar medicamentos
NO SOMOS OBRIGADOS A APLICAR
Fase 1 Prescrio em ordem
No aplicar medicamentos Sem rtulos nem preparados Por outras pessoas

SERINGA

Aquosa
Oleosa
Suspenso
P
Outras formas
FORMAS DE APRESENTAO
0,7mm
0,7mm
0,8mm

Abrir a embalagem pela parte
do embolo, parte onde est o lote e validade.
Segure a seringa ainda no bero
E retire a ptala tocando apenas
na extremidade coloque a ptala na
Bancada com a parte estril para cima
Verifique se a agulha esta bem fixada,
Tocando apenas no protetor segurando
a seringa pelo cilindro
ASPIRANDO O MEDICAMENTO

1- Assepsia do gargalo
2- Usar a ptala para quebrar a ampola
3 Segurar a ampola com os dedos indicador e mdio e
introduzir a agulha (s agulha)
4- Aspirar o volume receitado
5- Reencape passivamente a agulha
6- Retire as bolhas e expulse o ar, acertando o volume
1 2 3
4 5 6

1- Retirar o lacre e fazer assepsia da tampa da borracha
2- Aspirar o diluente na seringa e injetar no frasco ampola
apoiado na bancada
3- Rolar o frasco entre as mos para misturar bem o
medicamento (no tocar na borracha
4- Aspirar o medicamento
5- Reencape
6- Retirar bolhas e ar, acertar volume final.
2 3
4 5 6 1

Materiais de qualidade

Bandeja coletora encerada para evitar vazamento
Cinta resistente a perfurao
Saco plstico para proteo contra vazamento
Ala resistente para manuseio seguro
Fundo resistente a perfurao

Mnimo de 3 metros quadrados
Bem iluminada, ventilada
Protegida contra insetos, roedores ou outros animais
Superfcie interna lisa ,lavvel, resistente a agentes
sanitizantes
De cor clara
Pia com gua corrente
Cadeira confortvel
Sabonete lquido
Gel bactericida
Lixeiras com pedal
Toalha de papel descartvel
Ter privacidade
Estojo primeiros socorros (conjunto de materiais para
primeiros-socorros)
Sala de aplicao

SALA DE APLICAO QUADRO PESSOAS AUTORIZADAS PELO RT
QUADRO PESSOAS AUTORIZADAS PELO RT

Lavar bem as mos
Manter a agulha sempre coberta
No tocar na agulha, no bico da seringa
No tocar no embolo da seringa
No falar prximo a agulha
Passar o algodo com lcool 70% na ampola e no
frasco antes de abrir
Limpar bem o local da aplicao e deixar o lcool
70%
secar
Manter a toda sala de aplicao higienizada
CUIDADOS PARA NO CONTAMINAR

Separar a medicao
Documentar aplicao
Separar dispositivos necessrios
Lavar as mos na presena do cliente
Conferir a medicao (Embalagem. Primaria)
Agitar se necessrio
Preparar a medicao na frente do cliente
6 CERTOS :
Data certa
Hora certa
Medicamento certo
Paciente certo
Dose certa
Via certa
DUPLA CHECAGEM PREPARAO

Escolha incorreta,
Tcnica incorreta: Dano a tecidos/nervos/vasos
Hematomas
Ndulos/Abcessos
Necroses
Dor intensa
Tecido muscular/subcutneo
msculo/pele saudvel, sem
leses/ferimentos/inflamaes/edema
Infeces/tatuagens/cicatrizes/marcas
de nascena/manchas
No recebeu injees recentemente
(Rodizio)

INJEO INTRA-DRMICA ID
feita dentro da pele para testes de alergia e
algumas vacinas
Volume mximo administrado: At 0,5ml
ngulo de aplicao: At 15
Local de Aplicao
Face anterior do antebrao

Feita na camada de tecido situada entre a
pele e o msculo
Usada principalmente para aplicao de
insulina, vacinas e anticoagulantes
Volume mximo administrado: 1,5 ml
ngulo de aplicao: 45 em magros e 90
em pessoas normais ou obesas
Subcutnea

ESCOLHA DA AGULHA Qualquer paciente adulto/Criana
- Brao
- Abdmen
- Coxa
- Glteo
Agulha 0,30 x 8,0 mm

Tcnica SC

ESCOLHA DA AGULHA Paciente Procedimento Angulo
Adultos todos Tipos fsicos Adolescentes Crianas
Adultos todos Tipos fsicos Adolescentes Crianas
Adultos Sobrepeso obesos
Sem prega
Com prega
Com prega
90 graus
90 ou 45 graus Adolescentes Crianas 45graus
90 ou 45 graus

1. Conhecer anatomia, os msculos possuem grande
nmero de vasos sanguneos e inmeros nervos
importantes para a movimentao do corpo, que
devem ser evitados na aplicao.
2. a injeo mais executada nas farmcias
3. As agulhas so mais longas para que a aplicao
seja bem profunda
4. Volume mximo de administrao: at 5 ml
(controvrsia)
5. ngulo de aplicao: 45 - 90
6. Velocidade 1ml/10segundos
INTRAMUSCULAR (IM)

Ventrogltea(msculo glteo mdio e
mnimo)
Vasto lateral (msculo vasto lateral)
Dorsogltea(msculo glteo mximo)
Deltidea (msculo deltide)
Locais de aplicao

Adulto normal:
- Dorsogltea, Vasto lateral, ventro glteo
Agulhas 0,70x30 ou 0,80x30
-Deltoide
Adulto acima do peso:
-Dorsogltea, vasto lateral, Deltoide e Ventro Glteo
ESCOLHA DA AGULHA

Crianas at 2 anos:
Vasto lateral:
Agulha 0,55x20
Crianas acima de 2 anos:
Vasto lateral e Dorsogltea

1-Tradicional: utilizado para a maioria das aplicaes, deltoidiana, vasto lateral, ventro gltea e dorso gltea
2-Tcnica em Z: uma tcnica usada para aplicao de anticoncepcionais, injees oleosas, para evitar o
retorno da medicao. No fazer em crianas menores
de 2 anos
Modos de Aplicao

Regio Ventrogltea (Quadril)
Local seguro e quase indolor para aplicao em adultos
e crianas.
Poucos relatos de acidentes (primeira escolha)
Volume mximo administrado: 5 ml
ngulo de aplicao: 90 em obesos e um pouco
inclinada de baixo para cima em pessoas magras
Posio: sentado ou em p
Ventrogluta

A injeo feita entre os dedos indicados e
mdio, abertos o mais possvel formando
um V.

o local mais utilizado para injeo
intramuscular em adultos e crianas
Contra indicado em crianas menores
de 2 anos
Volume mximo administrado: 5 ml
Local de aplicao: quadrante superior
externo da ndega
Posio recomendada: em p com o
joelho meio dobrado ou sentado
ngulo de aplicao: 90
No recomendada em diversos pases
Obesos = Subcutneo
Regio Dorso gltea

INJEO INTRAMUSCULAR

Regio Vasto lateral (coxa)
O msculo utilizado o vasto lateral, situado na parte
externa da coxa
um msculo longo que vai do quadril at o joelho
Permite aplicaes seguras em adultos e crianas de
qualquer idade
Volume mximo: 4 ml
ngulo de aplicao: 45 de cima para baixo em
pessoas magras.
Posio: sentada com a perna entreaberta
Aplicar a injeo no meio da parte externa da coxa
VASTO LATERAL

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