PARTE VI PROPEDÊUTICA FÍSICA DO APARELHO CARDIOVASCULAR A — PROJEÇÃO DO CORAÇÃO NO TÓRAX B — INSPEÇÃO E PALPAÇÃO DA REGIÃO PRECORDIAL Semiotécnica. I — Deformidades — abaulamentos e retrações — Sinal de Williams, Sinal de Broadbent e Sinal de Wenckebach. II — "Ictus cordis": Mecanismo de produção. Caracteres propedêuticos: sede, extensão, intensidade, forma, mobilidade, ausência, retração sistólica, ritmo e multiplicidade. III — Ondulações, pulsações, e retrações outras (pescoço, precórdio e epigástrio). IV — Sinais acessíveis somente ao tacto. Vibrações valvulares, pulsações e frêmitos. V — Sensibilidade da região precordial — Semiotécnica e valor propedêutico. VI — Conclusões da inspeção e palpação. C — PERCUSSÃO DA ÁREA PRECORDIAL Semiotécnica. I — Variações patológicas da sub-macicez cardíaca e dos vasos da base — desaparecimento, aumento, S. de Gendrin, S. de Ewart, S. de Lewis, S. de Germe, S. de Ewart-Tissier, S. de Pins. II — Conclusões da percussão. D — AUSCULTA Processos — mediato e imediato. Semiotécnica. Focos de ausculta — FM, FA, FP, FT e FAA. I — Bulhas cardíacas — Alterações da intensidade, do timbre, desdobramento, duplicamento, do ritmo, e galope. II — Estalido de abertura da mitral. III — Ruído de moinho. IV — Ruídos adventícios — Estalidos. V — Sopros — Semiogênese; semiotécnica e caracteres propedêuticos; sopros orgânicos e anorgânicos. VI — Conclusões da ausculta. E — PULSO E PRESSÃO ARTERIAL I — Pulso arterial. Conceito e considerações gerais. Tipos-Anacrótico, dicrótico, "bi-esferens", "celer", 'pequeno e acelerado".

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1 — Palpação do pulso arterial. Semiotécnica. 2 — Caracteres propedêuticos do pulso arterial — Parede da artéria, frequência, ritmo, composição, amplitude, celeridade, diferenças regionais. II — Pressão arterial. 1 — Considerações gerais, variações fisiológicas e patológicas. Hipertensão e hipotensão. 2 — Semiotécnica da pressão arterial. Pulso alternante. III — Conclusões do pulso e pressão arterial. F — ARTÉRIAS E VEIAS PERIFÉRICAS I — Inspeção Coloração da pele (palidez, cianose, pigmentação), dilatações veno-sas-varizes, alterações dos fâneros, edema, esclerodermia secundária, ulcerações e gangrena. II — Palpação. Caracteres do pulso arterial. Alterações de sensibilidade táctil, térmica, dolorosa e barestésica, edema, dor. III — Ausculta — Fístulas artério-venosas; aneurismas. IV — Conclusões de artérias e veias periféricas. G — VALOR DA PROPEDÊUTICA FÍSICA DO CORAÇÃO E VASOS ARTERIAIS E VENOSOS H — SÍNDROMES CÁRDIO-VASCULARES I — Insuficiência Cardíaca Congestiva. II — Síndrome choque. III — Síndrome das arritmias. IV — Síndromes pericárdicas. V — Insuficiência Coronariana. VI — Miocardiopatias. VII — "Cor pulmonale". VIII — Valvulopatias. IX — Cardiopatias Congênitas. X — Hipertensão arterial. XI — Hipotensão arterial. XII — Aneurismas da aorta. XIII — Insuficiência circulatória periférica arterial. XIV — Insuficiência circulatória periférica venosa. cl

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