Falar de

Eutanásia e Distanásia

Gabriela Mimoso

Ética em cuidados intensivos neonatais e pediátricos UCINP - Funchal 5 a 6 Outubro 2012

“ O médico deve tentar a cura daqueles que podem ser curados,

diminuir a morbilidade de doenças onde é possível e assegurar o

conforto do paciente. Finalmente, quando a doença evoluir e o

paciente estiver prestes a morrer, o médico é obrigado a

reconhecer e aliviar o processo de morte.” Hipócrates, 430 a.C.

“O médico deve acalmar os sofrimentos e as dores não apenas

quando este alívio possa trazer cura, mas também quando pode

servir para procurar uma morte doce e tranquila”. Francis Bacon, no século XVII (1623)

Eutanásia

Etimologia

Eu + thanatos (grego) = Boa + Morte

Significado

Intervenção da medicina para atenuar as dores da

doença ou da agonia

Distanásia

Etimologia

Dis + thanatos (grego) = Lenta + Morte

Significado

Acção, intervenção ou procedimento médico que não

atinge o objectivo de beneficiar o doente e que

prolonga inútil e sofridamente o processo de morrer.

Pessini L Cadernos bioética 2003

Se aceitarmos que a finalidade da Medicina “é sempre

conservar e prolongar a vida”, estaremos claramente

deitando as raízes da justificação da distanásia (...)

Pessini L Cadernos bioética 2003;32:19

Ortotanásia

Etimologia

Orthós + thanatos (grego) = Certo + Morte

Significado

A limitação voluntária de meios extraordinários que, embora eficazes, atingem

apenas transitoriamente o objectivo buscado, de forma que a situação do

paciente logo retorna à condição anterior.

Sinónimo

O autor não pratica nenhuma conduta de acção, não mata o doente, mas apenas

o deixa morrer. Morte digna e humana na hora certa. Medicina paliativa

Mistanásia

Etimologia Mis + thanatos (grego) = Miserável + Morte".

Significado

Morte miserável e infeliz de muitos fora e antes da hora

Sinónimo

Eutanásia social

Pessini L

Thanásia

(morte)

Eu

(boa)

Dis

(obstinação)

Mis

(miserável)

Orto

(digna)

Paradigma científico-tecnológico

A medicina mudou mais nos últimos 50 anos do que nos 50 séculos precedentes

Jean Bernard 1997

Doenças outrora letais são agora curáveis.

A morte deixou de ser vista como um desfecho natural da vida

Pessini L

Paradigma comercial empresarial

Ligado aos desenvolvimentos tecnológicos

Tecnologia

Novos medicamentos

Equipamento sofisticado

Pessini L

Paradigma Biopsicossocial

Compreender totalmente a doença reduzida aos seus elementos essenciais e causais

o A evolução da Genética

o Assegurar a possibilidade de uma cura definitiva

Pessini L

Paradigma da Benignidade Humana e da Solidariedade

Benefício da tecnologia, da ciência e da necessidade de cuidados

de saúde competentes. Resiste aos excessos do paradigma anterior.

Rejeita a MISTANÁSIA e a DISTANÁSIA

Num espírito de solidariedade procura promover nas suas práticas

junto do doente terminal

Defensor da ORTOTANÁSIA - Medicina paliativa

História

ATENAS - 400 anos a.C., Platão 3º livro "REPÚBLICA" ...o sacrifício de velhos,

fracos e inválidos, visando o bem-estar e a economia colectiva...

ESPARTA, o homicídio era crime, excepto se em honra dos deuses.

ROMA - homicídio benigno ou tolerável, e a lei dava a este tipo de homicídio

tratamento especial e mais brando.

GERMANOS matavam os enfermos incuráveis que na BIRMÂNIA, eram

enterrados vivos juntamente com os velhos.

Os ESLAVOS e os ESCANDINAVOS também apressavam a morte de seus pais

quando estes sofriam de mal incurável, irreversível.

História (cont)

BÍBLIA traz um caso típico de tentativa de suicídio, eutanásica: Saul, ferido na

batalha contra os Filisteus e temendo ser capturado por estes, pediu ao seu

escudeiro que o matasse.

IDADE MÉDIA - Nas guerras, era usado entre os soldados um punhal pequeno e

afiado, denominado "misericórdia", com o qual se livravam dos sofrimentos os

mortalmente feridos

Nos TEMPOS MODERNOS os soldados acometido de peste eram mortos com

ópio