HSL-SERVIÇO DE FARMÁCIA - abr/04

FARMACOVIGILÂNCIA DE ANTIMICROBIANOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Doris Hart¹, Laura Elias², Ana Sandri ², Micheline Dalarosa², Luciana Alcantara²

¹-Assistência Farmacêutica-HSL²-SCIH-HSL

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INTRODUÇÃO

• O uso inadequado de antimicrobianos contribui para a seleção de germes

multirresistentes no ambiente hospitalar e reflete diretamente na morbimortalidade

dos pacientes internados e no aumento dos custos hospitalares.

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OBJETIVO

• Descrever o perfil de utilização dos antimicrobianos em relação à posologia,

período de tratamento e custos.

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METODOLOGIA

• Foi realizado um monitoramento dos pacientes internados em uma unidade SUS, de aproximadamente 140 leitos, no período

de outubro de 2003 a janeiro 2004.

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METODOLOGIA

• A coleta de dados foi realizada através da revisão dos relatórios diários de

dispensação de antimicrobianos, da revisão de prontuários e de informações obtidas

junto ao SCIH.

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• Os antimicrobianos acompanhados foram: ampicilina + sulbactan, aztreonam, cefepima, ceftazidima, ertapenen,

imipenem, meropenen, piperacilina + tazobactam, polimixina B e vancomicina.

METODOLOGIAHSL PUCRS

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RESULTADOS

• Esta unidade representa 28% dos leitos do Hospital e tem uma média de 130 pacientes/

dia.

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0

200

400

600

Out/03 Nov/03 Dez/03 Jan/04

MÉDIA PACIENTE DIA - HSL

médiapac/dia 6andar-28%médiapac/dia HSL

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A média de tratamento ( excluindo óbitos) foi :cefepima - 12 diasceftazidima - 7 diasimipenen - 18 diaspiperacilina + tazobactam - 11 diasvancomicina - 23 dias

HSL PUCRSRESULTADOS

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RESULTADOS

• O consumo com antimicrobianos representou 42% dos gastos com paciente /

dia.

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GASTOS PACIENTE/DIA- 6 ANDAR

R$-

R$10

R$20

R$30

R$40

R$50

Out/03 Nov/03 Dez/03 Jan/04

TOTAL/PAC DIA MAT/PAC DIA- 20% MED/PAC DIA- 78% ANTIMIC/PAC/DIA- 42%

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RESULTADOS

• As infecções hospitalares, representadas pelo consumo dos antimicrobianos

acompanhados em relação ao total de antimicrobianos da unidade, foi de 71% em

outubro, 74% em novembro, 79% em dezembro, 86% em janeiro.

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20

40

60

80

100

Out 71% Nov 74% Dez 79% J an 86%

GASTO COM ANTIMICROBIANO 6 ANDAR

% IH% OUTROS

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CONCLUSÃO

• Através da assistência farmacêutica com apoio do SCIH obteve-se um

acompanhamento da utilização dos antimicrobianos.

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CONCLUSÃO

• Observou-se que a posologia e o período foram adequados.

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CONCLUSÃO

• No entanto o alto custo observado no consumo dos antimicrobianos

acompanhados justifica uma ação permanente de farmacovigilância e de

controle de infecção, visando ações preventivas e uso racional dos mesmos.

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