Lombalgia e Lombociatalgia

Introduo

A palavra lombalgia significa dor nas costas e assim, pode ser usada como nome descritivo pra qualquer tipo de dor na coluna. Segundo (CORRIGAN, coluna. MAITLAND, 2000), caracterizada por 2000), um incio sbito de dor forte e persistente, restrio marcante dos movimentos lombares e sensao de travamento na coluna . As crises podem variar quanto gravidade e amplitude de grave incapacitante at uma natureza mais amena. amena.

Etiologia

A dor lombar, que uma das mais comuns, continua a intrigar os especialistas. especialistas. Com a tecnologia moderna, uma quantidade impressionante de informaes se acha disponvel, mas ainda inconclusiva com respeito ao diagnstico adequado. adequado. Atualmente, a identificao com qualquer certeza dos tecidos exatos envolvidos na maior parte das dores lombares virtualmente impossvel (KENDALL et al, 1995) 1995).

Incidncia

Sem predominncia por sexo. sexo. Distribuda por todas as idades com pico por volta dos quarenta anos. anos. A populao economicamente ativa mais atingida. atingida. Sedentarismo, excesso de trabalho, stress, obesidade, depresso entre outros, so fatores que devem ser levados em considerao. considerao.

Fisiopatologia

Elementos anteriores da coluna lombar carregam mais peso do que os posteriores em qualquer posio. Os posio. elementos anteriores tem desgaste mais precoce, o que leva a transmisso de carga aos elementos posteriores que no tem a arquitetura adequada a esta funo, causando dor. dor.

Funes da coluna lombar

Fornecer sustentao poro superior do corpo. corpo. Transmitir o peso pelve e aos membros inferiores. inferiores.

Anatomia da coluna lombar

Vrtebras Estabilidade Articulaes Ligamentos Msculos Amplitude de movimento Inervao da coluna lombar

Definio

Lombalgia: Lombalgia: A lombalgia um conjunto de manifestaes dolorosas que acontecem nas regies lombares inferiores, lombossacrais ou sacroilacas. sacroilacas. Lombociatalgia: Lombociatalgia: A lombociatalgia definida como uma dor na distribuio do nervo citico ou em suas ramificaes, causada por irritao ou presso direta no nervo. nervo.

Diagnstico

Avaliao Inspeo Palpao Mobilidade Testes especiais

Objetivos do tratamento fisioteraputico

Diminuir a dor Ganhar ADM Diminuir espasmos Ganhar fora muscular Melhorar a postura Orientaes domiciliares

Hidroterapia nas lombalgias e lombociatalgias

Segundo Bates e Hanson (1998) a 1998) hidroterapia promove resultados de relaxamento muscular, alvio da dor, reduo do espasmo muscular, reduo fora gravitacional, aumento da amplitude de movimentos, melhora da circulao perifrica, e dentre outros, a melhora da moral e autoconfiana. autoconfiana.

Mtodo Bad RagazObjetivos do tratamento: tratamento:

Aumento da amplitude de movimento, fortalecimento, trao/alongamento espinhal, melhora do alinhamento e estabilidade do tronco, preparao das extremidades inferiores para sustentao do peso, melhoria da resistncia geral e treinamento da capacidade funcional do corpo de uma forma geral. geral.

Mtodo Halliwick

Adaptao ambiental Restaurao do equilbrio Inibio Facilitao

Objetivos do tratamento: tratamento:

Diminuir a dor, aumentar a amplitude de movimento, facilitar as reaes de postura e equilbrio, melhorar a condio fsica geral e fortalecer grupos musculares fracos. fracos.

Mtodo WatsuObjetivos do tratamento

Eliminar a dor, aumentar a ADM, melhorara a auto-estima, a conscincia autocorporal, melhorar a postura, auxiliar nos distrbios do sono, fadiga e relaxamento. relaxamento.

Referncias Bibliogrficas

CECIN HA, Molinar MHC, Lopes MAB, Morickochi M, Freire M, Bichuetti JAN. Dor lombar e trabalho: um estudo sobre a prevalncia de lombalgia e lombociatalgia em diferentes grupos ocupacionais. Rev Brs Reumatologia. 1991;31:50-6. 1991;31:50PETIT J.DIAZ, Gabriel R.Serra, Carril L.de Sande. Fisioterapia em Traumatologia, Ortopedia e Reumatologia. 2001, Revinter Ltda. CORRIGAN BRIAN, MAITLAND G.D. Ortopedia e Reumatologia - Diagnstico e Tratamento. 2000, Editorial Premier. CECIN HA, Diagnstico e Tratamento das lombalgias e lombociatalgias. Associao Mdica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. 2001, Projeto Diretrizes. CAETANO, L.F., et al. Hidrocinesioterapia na reduo lombar avaliada atravs dos nveis de hidroxiprolina e dor. Fitness & Performance Journal, v.5, n.1, p.39-43, 2006. p.39COSTA, D.; PALMA, A. O efeito do treinamento contra resistncia na sndrome da dor lombar. Revista Portuguesa de Cincias do Desporto, v.5, n.2, p.224 234, 2005. LIMA, I.C.M., et al. Tratamento da lombalgia crnica pela inativao de pontos-gatilho pontosmiofasciais experincia da Diviso de Medicina Fsica da FMUSP. Acta Fisitrica, v.6, n.1, p.10-13, 1999. p.10RUOTI RICHARD G., MORRIS DAVID M, COLE ANDREWS L. Reabilitao Aqutica. 2000, Editora Manole Ltda.

Referncias Bibliogrficas

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