ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

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- OSS - Organizações Sociais de Saúde no Estado de São Paulo Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo

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- OSS - Organizações Sociais de Saúde no Estado de São Paulo

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

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1998

Mario Covas

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OSS  no  Estado  de  São  Paulo  ü  Concluir 17 obras inacabadas de hospitais, iniciadas em

gestões anteriores

ü  Lei de Responsabilidade Fiscal limitavam os gastos do governo com a folha de pagamento de funcionários em 49%

ü  Lei Complementar 846/98, autoriza a qualificar como OSS, entidades sem fins lucrativos, com experiência comprovada no gerenciamento do setor saúde

ü  Lei Federal n.º 9.637, de 15 de maio de 1998

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Unidade Ano de Inauguração Hospital Geral do Grajaú 1998 Hospital Geral de Carapicuíba 1998 Hospital Geral de Itaim Paulista 1998 Hospital Geral de Pedreira 1998 Hospital Geral de Pirajussara 1998 Hospital Geral de Itapecerica da Serra 1999 Hospital Estadual de Diadema 2000 Hospital Geral de Guarulhos 2000 Hospital Geral de Itapevi 2000 Hospital Geral de Itaquaquecetuba 2000 Hospital Estadual de Sumaré 2000 Hospital Estadual de Santo André 2001 Hospital Estadual de Vila Alpina 2001 Hospital Estadual de Bauru 2002 Hospital Estadual de Sapopemba 2003 Hospital Estadual de Francisco Morato 2004

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Hospital Estadual de Santo André

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Hospital de Vila Alpina

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Hospital de Bauru

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Instituto do Câncer - ICESP

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Evolução do número de OSS no Estado de São Paulo

5   6  

11  13   14   15  

18   19   20  24  

27  31  

35   35   36   38  40  

0   0   0   0   0   0   0  3   3  

5  

13  

21  

38  42  

49  52   52  

0  

10  

20  

30  

40  

50  

60  

1998   1999   2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2011   2012   2013   2014  

Qua

ntid

ade

de Im

plan

taçõ

es

Ano

Hospital AME

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Entidades  Parceiras  1 Associação Beneficente Santa Casa de Saúde Santa Marcelina 16 Fundação Apoio Ens Pesq. Assist. HC Fac. Med. Rib. Preto

2 Associação Congregação Santa Catarina 17 Santa Casa de Andradina

3 Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia 18 Santa Casa de Misericórdia de Fernandópolis

4 Associação Lar São Francisco de Assis na Providência de Deus 19 Santa Casa de Misericórdia de Itapeva

5 Santa Casa de Misericórdia de Assis 20 Santa Casa de Misericórdia de Ituverava

6 Consórcio Desenv. da Região do Governo de São João da Boa Vista 21 Sociedade Beneficente São Camilo

7 Consórcio Intermunicipal de Saúde do Vale do Ribeira 22 Santa Casa de Misericórdia de Votuporanga

8 Cruzada Bandeirante São Camilo - Assistência Médico Social 23 Santa Casa de Misericórdia e Maternidade Dracena

9 Fundação da Faculdade de Medicina da USP 24 Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar

10 Fundação do ABC 25 Serviço Social da Construção Civil do Estado de SP

11 Fundação Inst. Pesquisa e Estudo Diagnóstico por Imagem 26 Instituto de Responsabilidade Social Sírio Libanês

12 Fundação Padre Albino 27 Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

13 Fundação PIO XII 28 Santa Casa de Misericórdia de Assis

14 Fundação Santa Casa de Misericórdia de Franca 29 Universidade Estadual de Campinas

15 Fundação Faculdade Regional de Medicina São José do Rio Preto

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Unidades e Serviços sob Contrato de Gestão 40 Hospitais

52 AMEs 7 Reabilitação

Rede Lucy

3 SEDI CROSS

3 CEAC

CEADIS

107 Unidades

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OSS HOSPITAL

SPDM

HOSP. DE TRANSPLANTES BRIGADEIRO

HOSP. DAS CLÍNICAS LUIZA P. MELO – M.DAS

CRUZES

HOSPITAL GERAL PIRAJUSSARA T.DA

SERRA

HOSPITAL ESTADUAL DE DIADEMA

SOC. AS. BANDEIRANTES

HOSPITAL REGIONAL DO VALE DO PARAÍBA

SÃO CAMILO HOSPITAL PEDREIRA (E)

FUNDAÇÃO ABC HOSP. EST. DR. MARIO

COVAS - STO ANDRÉ

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE TAUBATÉ

UNESP HOSPITAL ESTADUAL AMERICO BRASILIENSE

UNICAMP HOSPITAL GERAL DE SUMARÉ

ENTIDADES PARCEIRAS

OSS HOSPITAL

FAMESP

HOSPITAL ESTADUAL DE BAURU

HOSPITAL DE BASE DE BAURÚ

HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA

ISABEL HOSPITAL MANOEL DE

ABREU - BAURÚ

SANATORINHOS ACS

HOSPITAL GERAL DE CARAPICUIBA

HOSPITAL GERAL DE ITAPEVI

SECONCI

HOSPITAL ESTADUAL DE SAPOPEMBA

HOSPITAL ESTADUAL DE VILA ALPINA

HOSPITAL GERAL ITAPECERICA DA SERRA

HOSPITAL REGIONAL DE COTIA

OSS HOSPITAL

ASSOC. LAR FRANCISCO DE

ASSIS

HOSPITAL REGIONAL DE PRESIDENTE PRUDENTE

HOSPITAL JOÃO PAULO II

HOSPITAL PORTO PRIMAVERA

CONSAÚDE

HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAEM

HOSP. REG. DR. L.BEVILACQUA

PARIQUERA-AÇU

CSS MARCELINA HOSPITAL GERAL DO

ITAIM PAULISTA HOSPITAL GERAL DE

ITAQUAQUECETUBA (F)

FAEPA

HOSP. EST. DR. CARLOS E. MARTINELLI – RIB.

PRETO CRSM SAÚDE DA

MULHER - RIBEIRÃO PRETO

IRSS LIBANÊS HOSPITAL GERAL DO

GRAJAÚ HOSPITAL REGIONAL DE

JUNDIAÍ

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42.730.401,36

51.811.138,10

54.534.592,15

104.614.859,20

106.736.253,25

127.457.937,12

143.274.916,61

161.174.516,65

180.719.136,59

199.979.290,70

204.210.345,13

241.905.980,05

394.896.524,37

472.598.405,92

FAEPA UNESP

Soc. As. Bandeirantes UNICAMP

CONSAÚDE São Camilo

IRSS Libanês Fundação ABC

Assoc. Lar Francisco de Assis CSS Marcelina

Sanatorinhos ACS FAMESP

SECONCI SPDM

EXECUÇÃO FINANCEIRA POR ENTIDADE PARCEIRA- 2014

TOTAL 3.048.001.452,58

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Hospital  Geral  de  Pedreira  

Hospital  Estadual  Mário  Covas  

Hospital  Geral  Pirajussara  

ü 7.015 leitos operacionais

Saídas Hospitalares 344.113 HD / Cirurgia Ambulatorial 77.869 Urgência 2.239.675 Atendimento Ambulatorial 1.946.818 SADT Externo 1.879.641 Quimioterapia 64.630 Radioterapia 121.105 Diálise 84.225 Litotripsia 5.553 Tratamento Ap. Visão 12.830 Transplantes 183 HD / Psiquiatria 240

40 Hospitais - 2014

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Médicos 11.210 33,35%

Outros 22.403 66,65%

OSS - Total de Profissionais

TOTAL 33.613

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2.029

1.754

953 711 677

262 172

CIR

UR

GIC

O

CLÍ

NIC

O

CO

MPL

EMEN

TAR

OB

STÉT

RIC

O

PED

IATR

ICO

OU

TRA

S

HD

TOTAL DE LEITOS POR TIPO

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Page 17: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

81,06

78,48

80,25 80,09

75,00

80,00

85,00

2011 2012 2013 2014

PRÓPRIOS: 58%

Hospitais – Taxa de ocupação 2011 a 2014*

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Page 18: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

403  

80  

57  74  

136  

257  

224  

50   44  

216  

30  

273  

193  

45  55  

165  

205  

159   156  

135  

104  

82  

166  

132  

251   252  

191   192  176  

263  

60  

251  

223  

133  

340  

24   37

 

67  

96  

213  

207  

28  

27  

206  

206  

193  

24   36  

146  

163  

144   147  

125  

96  

53  

132  

97  

233  

180  

148  

115  

162  

232  

54  

121  

171  

111  

NÚMERO DE LEITOS E TAXA DE OCUPAÇÃO

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Tempo de Permanência Médio 2011 a 2014

5,97 5,76 5,75 5,78

0,00 0,60 1,20 1,80 2,40 3,00 3,60 4,20 4,80 5,40 6,00 6,60 7,20 7,80 8,40 9,00 9,60

2011 2012 2013 2014

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PRÓPRIOS: 6,71

META: 3,50

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Hospitais – Internações: Contratado X Realizado 2011 a 2014

99 105

102 104

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

2011 2012 2013 2014

Contratado Realizado % Real/Cont

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Cirurgias Ambulatoriais : Contratado X Realizado 2011 a 2014

103 104

105 101

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000 80.000 90.000

2011 2012 2013 2014

Contratado Realizado % Real/Cont

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Page 22: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

102 103 108 104

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

2011 2012 2013 2014

Contratado Realizado % Real/Cont

Urgências: Contratado X Realizado 2011 a 2014

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Page 23: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

30,63 32,76 34,48 34,08

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2011 2012 2013 2014

Normal Cesárea Tx Cesárea

Hospitais – Total de Partos 2011 a 2014

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- 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00 140,00 160,00 180,00 200,00

Hospital Regional de Presidente Prudente Hospital João Paulo II

Hospital Porto Primavera Hospital Regional Pariquera-Açu

Hospital Regional de Itanhaem Hospital Geral do Itaim Paulista

Hospital Geral de Itaquaquecetuba (F) Hospital Estadual Ribeirão Preto

CRSM Saúde da Mulher - Ribeirão Preto Hospital Estadual de Bauru Hospital de Base de Baurú

Hospital e Maternidade Santa Isabel Hospital Manoel de Abreu - Baurú

Hospital Estadual Dr. Mario Covas - Sto André Hospital Geral do Grajaú

Hospital Regional de Jundiaí Hospital Geral de Carapicuiba

Hospital Geral de Itapevi Hospital Geral de Guarulhos (A)

Hospital Franco da Rocha (B) Hospital Francisco Morato ( C)

Sistema Penitenciário (D) Hospital Pedreira (E)

Hospital Estadual de Sapopemba Hospital Estadual de Vila Alpina

Hospital Geral Itapecerica da Serra Hospital Regional de Cotia

Hospital Regional do Vale do Paraíba Hospital de Transplantes Brigadeiro

Hospital Luiza Pinho de Melo Hospital Geral Pirajussara - Taboão da Serra

Hospital Estadual de Diadema Hospital Estadual Americo Brasiliense

Hospital Geral de Sumaré Hospital Universitário de Taubaté

Em milhões de R$

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PESS

OA

L E

ENC

AR

GO

S SO

CIA

IS

52,1

2%

OU

TRO

S SE

RVI

ÇO

S D

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RC

EIR

OS

26

,13%

MAT

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15,2

1%

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1,

99%

OU

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DE

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O

2,48

%

INVE

STIM

ENTO

2,

07%

TOTAL DAS DESPESAS REALIZADAS POR TIPO

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Page 26: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AIH 62,08% SIA

37,92%

TOTAL 20,84% DA

DESPESA TOTAL -

300.000.000,00

600.000.000,00

900.000.000,00

1.200.000.000,00

1.500.000.000,00

1.800.000.000,00 FATURAMENTO SUS TOTAL

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Page 27: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

-

30.000.000,00

60.000.000,00

90.000.000,00

120.000.000,00

150.000.000,00

180.000.000,00

CONTRATO DE GESTÃO / DESPESAS / FATURADO EXECUÇÃO 2014

FATURAMENTO SUS DESPESA TOTAL CONTRATO DE GESTÃO

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3.048.001.452,58

592.711.929,96

2.844.346.845,86

DESPESA TOTAL FATURADO SUS TOTAL C. GESTÃO

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No. de Hospitais

Número de leitos Taxa de ocupação Leitos vagos Número de

AIHs 2014

Administração Direta 40 8.012 61,57 3.079,24 208.084

Gerenciados por OSS 38 6.746 75,60 1.646,33 366.430

Filantrópicos SUStentáveis* 116 10.247 55,26 4.584,70 513.467

Média AIH Mês

Nº AIHs por leito

Teto MAC SUS ano (milhões de R$)

Participação SES (milhões de R$)

Valor Médio Mensal da Internação

Administração Direta 17.340 26 313 2.166 1.203,71

Gerenciados por OSS 30.536 54 415 2.718 1.054,19

Filantrópicos SUStentáveis* 42.789 50 240 327 210,41

Page 30: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AME  Votuporanga  

52 AMEs - 2014

AME  Carapicuíba    

AME  Santa  Fé  do  Sul  

ü 11.190 funcionários

ü  3.567 médicos

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Consulta Médica 4.069.474

Consulta Não Médica 1.435.704

Cirurgia 211.748

Odontologia 11.628

SADT Externo 899.658

Tratamentos 2.306

Page 31: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AMEs - Consultas Médicas: Contratado X Realizado 2011 a 2014 95 95 95 95

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00

0 500.000

1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000 3.000.000 3.500.000 4.000.000 4.500.000

2011 2012 2013 2014 contratado realizado % Real/Cont

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 32: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

105 106 105 105

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

0 200.000 400.000 600.000 800.000

1.000.000 1.200.000 1.400.000 1.600.000

2011 2012 2013 2014 contratado realizado % Real/Cont

AMEs - Atendimentos não Médicos: Contratado X Realizado 2011 a 2014

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 33: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AMEs - Cirurgias: Contratado X Realizado 2011 a 2014

117 114 107 112

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

2011 2012 2013 2014 contratado realizado % Real/Cont

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 34: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AMEs – SADT Externo: Contratado X Realizado 2011 a 2014

106 104 107 101

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000 900.000

1.000.000

2011 2012 2013 2014 contratado realizado % Real/Cont

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 35: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

AME Votuporanga

AME Carapicuíba

AME Santa Fé do Sul

ü 07 Unidades de Reabilitação

ü 868 Funcionários/ 19 Médicos

Rede de Reabilitação Lucy Montoro - 2014

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Consultas Medicas 32.273 Consultas Não Medicas 194.131 Procedimentos Médicos 1.934 Órteses e Próteses 11.716 Oficinas 6.661 Saídas Hospitalares 935

Ativ. Educativas Grupos 808 Pacientes 2.760

Capacitação Cursos 247 Alunos 4.723

Page 36: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Centro Estadual de Análises Clínicas - CEAC

61 Unidades Demandadoras - 2014 22.471.349 exames

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 37: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Serviço Estadual de Diagnóstico por Imagem - SEDI

42 Unidades Demandadoras - 2014 2.381.178 exames

   

Integração  Unidade  /  Central  de  Laudos  

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

Page 38: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Central Estadual de Armazenamento e Distribuição de Insumos de Saúde CEADIS

Secretaria  de  Estado  da  Saúde  de  São  Paulo    

4.250 m² planta física armazém 1.797 leitos hospitalares atendidos 6.797 itens movimentados/mês 73.631 pedidos atendidos/mês Valor médio estoque: 108 milhões 09 hospitais 03 ambulatórios 07 pólos de ostomia 01 núcleo de assistência farmacêutica 01 unidade de dispensação

Page 39: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Central Estadual de Armazenamento e Distribuição de Insumos de Saúde CEADIS

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Page 40: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Antes

Depois

Central Estadual de Armazenamento e Distribuição de Insumos de Saúde - CEADIS -

Antes

Depois

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Page 41: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde CROSS

ü 1.526 m2

ü 12º e 13º andares – Ed. Andraus

ü 336 funcionários / 117 médicos ü 2.975 Unidades Solicitantes ü 726 Unidades Executantes

MÓDULO 2014 Ambulatorial - Consultas 7.246.200 Exames e Procedimentos 5.620.546 Urgência 137.191

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Page 42: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

e •  Tomada de Decisão SES

Convocação Pública

Manifestação de Interesse e entrega do

Projeto

Entrega do Plano

Operacional e Documentação

Análise dos Investimentos

GES e GTE

Análise Técnico/Financeira do Plano

Operacional e Parecer Conclusivo

Declaração OSS Gestora

Reserva Financeira

Elaboração Contrato de

Gestão

Publicação em Diário Oficial e

encaminhamento pra TCE

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Page 43: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Acompanhamento  Mensal:  Metas  de  Produção,  Indicadores  de  Qualidade,  DemonstraOvo  Contábil,  Fluxo  de  Caixa,  Custos  ,  Extratos  Bancários  

1   2   3   4   6  5   7   8   9   10   11   12  Mensal  

   Trimestral  

       Semestral  

Revisão  e  Ajuste   Revisão  

Indicadores  Parte  

Variável  

Indicadores  de  Produção  

Os  descontos  financeiros  decorrentes  do  não  cumprimento  de  metas  e  os  ajustes  de  produção  e  custeio,  pressupõem  a  realização  de  Termos  de  ReO-­‐RaOficação  

Acompanhamento da Execução Contratos

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Page 44: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Prestação de Contas e Cumprimento Exigências Legais

Demandas Legais e Esclarecimento

da Avaliação feita pela

Secretaria da Fazenda do

Estado

Prestação de Contas para o TCE, Análise Documental e Elaboração de

Parecer Conclusivo

Prestação de Contas Anual para o TCE da

UGE

Esclarecimentos e Justificativas dos

apontamentos feitos pelo TCE

Outros Órgãos

Fiscalizadores: DENASUS e

Ministério Público

Relatório Produção

Físico-Financeiro

Quadrimestral para o poder legislativo)

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Page 45: ORGANIZAÇÕES SOCIAIS DE SAÚDE NO ESTADO DE SÃO PAULO

Sistemas de Informação

www.gestão.sp.gov.br

www.reglab. saude.sp.gov.br

Sistema de Acompanhamento

da produção hospitalar e ambulatorial

www.acp.saude.sp.gov.br

www.soss.saude.sp.gov.br

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OBRIGADO!!

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