Original Guia de Estabilidade de Medicamentos (1)
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Guia de Estabilidade de Medicamentos
Injetáveis
Goiânia, 2012
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
HOSPITAL DAS CLÍNICAS
COORDENAÇÃO DE FARMÁCIA
MELO, Vivianne Vieira; DUARTE, Izabel de Paula; SOARES, Amanda Queiroz
Guia de Estabilidade de Medicamentos Injetáveis / Vivianne Vieira de Melo; Izabel de Paula Duarte; Amanda Queiroz – 1.ed. – (3º Atualização) - Goiânia, 2012.
20f.
Guia (Coordenação de Farmácia) – Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC-UFG)
1. Farmácia. 2. Estabilidade de Medicamentos. I. Título. HC-UFG
Siglas e Abreviaturas
Legenda
AD Água destilada
Ap Ampola
Fr Frasco
Fr-ap Frasco - ampola
Kg Kilograma
g Grama
mg Miligrama
mcg Micrograma
mL Mililitro
h Hora
G Genérico
min Minuto
s Segundo
SF 0,9% Soro fisiológico 0,9%
SG 0,5% Soro glicosado 5%
IV Intravenoso
SC Subcutâneo
IM Intramuscular
TA Temperatura ambiente
ref Refrigeração
UI Unidade Internacional
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Acetilcisteína
Bromuc® 10%
Ap 3mL
100mg/mL
- - SF 0,9%/
SG 5%250mL 24h ref - > 1h
Mudança de cor da
solução para rosa ou roxo
podem ocorrer,mas não
afetará a qualidade do
produto
Aciclovir
Aciclovir (genérico
Teuto)
Fr. Ap
250mg
10 mL AD 12h TA SF 0,9%
100mL
(doses de
250-
500mg)
12h TA 25 mg/mL > 1h -
Ácido Épsilon
Aminocapróico
Ipsilon®
4g
Fr-ap
- -SF 0,9% /
SG 5%250 mL - - - -
Ácido folínico
(Folinato de cálcio)
Tecnovorin®
50 mg
Ap 5mL
5 ml AD ou água
bacteriostática
( com álcool
benzílico)
Em AD uso
imediato Em
água
bacteriostática
até 7 dias
SF0,9% /
SG 5% 50 mL 24h ref. -
Não deve ser
maior que
160mg/min
-
Ácido folínico
(Folinato de cálcio)
Tevafolin ®
50 mg
Ap 5mL
- -SF 0,9%/
SG 5%50 mL
24h TA se
0,06mg/mL e
1 mg/mL
-
Não deve ser
maior que
160mg/min
Pode ocorrer formação de
preciptado quando o
produto é administrado
imediatamente depois ou
na mesma infusão de
Droperidol injetável.
Adenosina Adenocard®
3 mg/mL
Ap 2 mL
- - - - 3 mg/mLIV direto:
< 1 min
Não refrigerar devido
cristalização
Albumina Humana
20%
Albuminar ®
50 mL
Fr - Ap
- -SF 0,9% /
SG 5%
Pronto para
uso
imediato
- -
Não deve ser
maior que
1mL/min em
pacientes com
volume de
sangue normal
Deve ser utilizada em até
4h após abertura. Não usar
água estéril para injeção,
devido ao potencial para a
hemólise fatal e
insuficiência renal aguda.
Não misture com
hidrolisados protéicos ou
soluções que contenham
álcool.
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Alprostadil Prostavasin® 50 mL SF -SF 0,9% /
SG 5 %50 - 250 mL 24h ref ou TA -
Iniciar a
infusão com
0,05 a 0,1
mcg/kg de
peso/min
Deve-se preparar
imediatamente antes do
uso
Alteplase
Actilyse®
50 mg
Fr - Ap
50 mL AD24h ref. ou 8h
TASF 0,9%
250 mL ou
1:5
24h ref. ou
8h TA - -
Não recomendado SG pois
há ↑ da formação de
turbidez
Amicacina
Sulfato de
amicacina
(genérico
Hypolabor)
100 mg e 500 mg
Ap 2 mL
- - SF 0,9%/
SG 5%
100 a 200
mL
24 h TA ou 60
dias a 4° C
(0,25 a 5
mg/mL)
35 mcg/mL
(pacientes com
função renal
normal)
30 - 60 min e 1
- 2h (em
lactentes)
-
Amiodarona
Cloridrato de
Amiodarona
(genérico
Hipolabor)
50 mg/mL
Ap 3mL
- -SF 0,9%/
SG 5%250 mL 24h TA 0,6 mg/mL
IV direto:
3 min Infusão:
20 min - 2h
Pode precipitar em
concentrações muito
baixas ou muito altas.
Amoxicilina + Ácido
Clavulânico
Doclaxin®
500mg
Fr-Ap
10mL AD 20 min SF 0,9% 50 mL4h TA ou 8h a
5°C50 mg/mL
IV direto:
3 - 4 min.
Infusão:
30 a 40 min
O volume final após
reconstituição é 10,5mL
Ampicilina
Amplatil®
500 mg
Fr - ap
2 mL AD 1h TA SF 0,9% 17 - 250 mL8h TA ou 48h
ref.
IV direto: 250
mg/mL. Infusão:
30 mg/mL
IV direto:
3 - 5 min.
Infusão:
> 30 min
Administrar
lentamente,
administrações rápidas
podem causar
convulsões.
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Ampicilina +
Sulbactan
Sulbacter®
1,5g ou 3g
Fr-ap
3,2 mL AD (1,5g)
6,4 mL AD (3g)1h TA
SF 0,9
%/SG 5%
50 mL a
100 mL
8h TA ou 48h
ref. 20 a 40 mg/mL
IV direto:
10-15 min.
Infusão:
30 - 40 min.
Atenção: Se diluído em
SG5% e conc. até 30
mg/mL, estável 2h TA e
4h ref.
Anfotericina B
(Dexoxicolato)
Anforicin B®
50 mg
Fr - Ap
10 mL AD24h TA ou 7 dias
ref. SG 5% 490 mL Uso imediato -
Infusão:
30 - 60 min/
Bomba de
infusão:
2h - 6 h
Incompatível com SF e
eletrólitos
Anfotericina B
(Lipossomal)
AmBisome®
50 mg
Fr - Ap
12 mL AD 24 h Ref. SG 5% - 6 h Ref. 0,5 mg/mLInfusão :
30- 60 min.
Sempre utilizar o filtro de 5
mícrons: Após
reconstituição remover o
volume do frasco
utilizando uma seringa
estéril. Através da
utilização do filtro de 5
mícron, inserir o volume
calculado da preparação
reconstituída de
anfotericina B em um
recipiente estéril que
contenha o volume correto
da solução glicosada 5%.
Azitromicina
Zytromax ®
500 mg
Fr-ap
5 mL AD 24h TA SF 0,9% /
SG 5%
250 a 500
mL
24h TA ou 7
dias ref.
1mg/mL ou 2
m/mL
Infusão:
1mg/mL em
3h ou 2 m/mL
em 1h
Não fazer em bolus nem
IM.
Bromoprida
Bromogex®
10mg
Ap 2mL
- - SF 0,9%/
SG 5% - - 5 mg/mL
IV direto:
lento -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Caspofungina Cancidas®
50 mg e 70 mg10 mL AD 24h TA SF 0,9% 250 mL
24h até 25°C
ou 48h ref (2°-
8°C)
0,5 mg/mLInfusão lenta
por 1h
Podem ser usadas
infusões de volume
reduzido em 100mL,
para as dose de 35mg
ou 50 mg
Cefalotina
Cefariston®
1g
Fr-ap
5 mL AD - SF 0,9% /
SG 5%100 mL
(Em SF 09%):
24h TA ou 48h
ref (2°-8°C)
100mg/mL
IV direto:
3-5min
Infusão: 30min
-
Cefalotina
Cefalotina sódica
(genérico ABL) 1g
Fr-ap
5 mL AD (via IM)
10 mL AD (via IV
12 h T.A ou 4
dias ref.
SF 0,9% /
SG 5%50 - 100 mL
12h TA ou 7
dias ref. (2°-
8°C)
-
IV direto:
3-5min
Infusão: 30min
-
Cefazolina
Cellozina®
1g
Fr-ap
2,5 mL AD12h TA ou 24h
ref
SF 0,9% /
SG 5%
50 a 100
mL
12h TA ou 24h
ref100mg/mL
IV direto:
3-5min Infusão:
30-60min
-
Cefepima
Cloridrato de
Cefepima
(genérico
Biochimico)
1g ou 2 g
10mL AD12h TA ou 3 dias
ref.
SF 0,9% /
SG 5%100mL
12h TA ou 3
dias ref
IV direto: 90
mg/mL Infusão:
40 mg/mL
IV direto:
3 - 5 min.
Infusão:
30 min
-
Cefepima
Cloridrato de
Cefepima (genérico
Novafarma)
2g
10 mL AD24h TA ou 7 dias
ref.
SF 0,9% /
SG 5% -
24h TA ou 7
dias ref.
IV direto: 90
mg/mL Infusão:
40 mg/mL
IV direto:
3-5min
Infusão: 30min
-
Cefotaxima
Cetazima
1g
Fr-ap
2 mL AD (500mg)
4mL AD
(1g)
12h TA ou 24h
ref.
SF 0,9% /
SG 5%
40 mL
(infusão
intravenosa
curta) ou 100
mL (infusão
intravenosa
contínua)
- 10 mg/mLInfundir
20 - 30 min. -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Cefoxitina
Cefton®
1g
Fr-ap
10 mL AD48h TA ou 7 dias
ref
SF 0,9% /
SG 5%
50 a 100
mL
24h TA ou 48h
ref20 mg/mL
IV direto:
3-5 min.
Infusão:
20-30min
-
Ceftazidima
Betazidim® e
Ceftafor ®
1g
Fr-ap
10 mL AD IV
3 mL AD IM
18h TA ou 7 dias
ref.
SF 0,9% /
SG 5%
10mL (IV) e
50mL
infusão
18h TA ou 7
dias ref.
IV direto:
90mg/mL;
Infusão:
20mg/mL
IV direto:
3 a 5 min.
Infusão:
15 a 30 min.
Incompatível com
bicarbonato de sódio. Não
deve ser misturada com
aminoglicosídeos
(gentamicina) no mesmo
recipiente ou circuitos de
infusão e ocorre
precipitação com
Vancomicina. Deve-se lavar
os circuitos de infusão
entre a administração
desses agentes.
Ceftriaxona
Ceftriaxona
(genérico
Aurobindo)
1g
Fr-ap
10 mL AD 6h TA ou 24h refSF 0,9 % /
SG 5%
1 g=20 mL;
2g=40mL
6h TA ou 24h
ref
IV direto: 100
mg/mL Infusão:
50 mg/mL
IV direto:
2 a 4 min
Infusão
contínua:
30 min
Não infundir em
soluções que
contenham cálcio
Cefuroxima
Zinacef®
750 mg
Fr-ap
3 mL AD IM 8
mL AD IV 24h TA e 48h ref
SF 0,9% /
SG 5%
50 ou 100
mL
24h TA ou 72h
ref
90 mg/mL IV 220
mg/mL15 -60 min -
Cetamina
Clortamina®
500 mg
Fr-ap
10 mL
- -SF 0,9% /
SG 5%
250 - 500
mL 24h TA 1 - 2 mg/mL - -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Ciprofloxacina
Ciprobacter®
200 mg
Bolsa 100 mL
- -SF 0,9% /
SG 5% - - - 60 min
Fotossensível. O envelope
aluminizado deve ser
retirado somente no
momento do uso. Não
refrigerar, pode ocorrer
precipitação que redissolve
à T.A.
Claritromicina
Claritromicina
(genérico Eurofarma)
500mg
Fr-ap
10 mL AD 24h refSF 0,9% /
SG 5%> 250 mL 24h ref. 2 mg/mL > 60 min -
Clindamicina,
fosfato de
Fosfato de
clindamicina
(genérico Novafarma
e Teuto)
150mg/mL
Ap 4mL
- - SF 0,9% /
SG 5%50 mL
16 dias TA e
32 dias ref.18mg/mL
Tempo de
Infusão: 20min.
Não administrar em
bolus
Clonidina
Clonidin ®
150 mcg/mL
Ap 1 mL
- - SF 0,9%
/SG 5%
Bolus: 1
amp. em 10
mL de
solução
salina.
Infusão:
500 mL
24h TA -
IV intermitente
"bolus" (7 a 10
min). Infusão
contínua: inicia
20 gts/min e
máximo de 120
gts/min.
-
Cloranfenicol
Cloranfenicol
(genérico
Novafarma)
1g Fr-ap
10 mL AD 30 min. - Infusão - IV direto:
100mg/mL
IV direto:
1min -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Cloreto de Potássio
10%
Cloreto de
Potássio 10%
Ap
- -SF 0,9% /
SG 5% - Uso imediato 40mEq/L
>10 mEq/h a
20 mEq/h
Importante: Diluir antes
da administração. Evitar a
administração IV com
solução de glicose para o
tratamento da hipocalemia
devido à mudança de
potássio intracelular e
consequente diminuição
de potássio sérico.
Cloreto de Sódio
20%
Cloreto de Sódio
20%
Ap
- -SF 0,9% /
SG 5% - Uso imediato - até 100 ml/h
Importante: Diluir antes
da administração
Deslanosídeo
Deslanol®
0,4mg
Ap 2 mL
- -SF 0,9% /
SG 5% - 48h ref ou TA
IV direto: 0,2
mg/mL
IV direto:
1 - 5 min -
Dexametasona
Dexametasona
(genérico Farmace)
2 mg/mL - Ap 1mL
ou 4mg/mL - Ap
2,5mL
- - SF 0,9% /
SG 5% 50 mL
24h TA ou
4 dias
refrigerado
4 mg/mL
IV direto:
lento
Infusão: gota a
gota
-
Diazepam
Diazepam
(genérico Teuto)
10 mg
Ap 2 mL
- - - - - 5 mg/mLIV direto: 0,5 -
1 mL/min
Incompatível com
soluções aquosas. Caso
necessário utilizar SF
0,9% ou SG 5 % em
volume > 250 mL
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Dimenidrato,
Cloridrato de
Piridoxina, Glicose e
Frutose
Dramin B6 DL®
Ap 10 mL - -
SF 0,9% /
SG 5%10 mL - 3 mg/mL
IV direto:
muito lento 1
mL/min
-
Dipirona
Dipifarma®
500 mg/mL
Ap 2 mL
- - SF 0,9 %/
SG 5% - - 500 mg/mL
IV direto < 1
mL/min -
Dobutamina
Dobutanil®
250 mg
Ap 20mL
- - SF 0,9%/
SG 5% 50 mL 24h TA 5 mg/mL - -
Dopamina
Dopamina
(genérico Teuto)
50 mg
Ap 10 mL
- -SF 0,9 %/
SG 5%
100-250 mL
(100mg)
500mL
(250mg)
24h TA 1,6 mg/mL
Inicial: 1
a 5
mcg/kg/min
Pode ser aumentada p/ 5 a
10 mcg/kg/min. Não fazer
em bolus.
Em soluções alcalinas a
droga é inativada. Se
houver alteração de cor da
solução não deve ser
administrada.
Droperidol
Droperdal
2,5 mg/mL
Ap 1 mL
- -SF 0,9 %/
SG 5% - 7 dias TA - IM ou IV lento -
Efedrina Efedrin® 5%
Ap 1 mL - -
SF0,9% /
SG 5% - - - - -
Adrenalina/
Epinefrina
Adren®
1 mg
Ap 1 mL
9 ml AD
SF 0,9% ou SG 5% -
SF 0,9% /
SG 5%
250mL a
500 mL (se
infusão
contínua)
24h a 5°C -1 a 10
mcg/min
Fotossensível.
Recomendado proteger da
luz. Se houver alteração de
cor ou presença de
precipitado não deve ser
administrada.
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Eritropoetina
Humana
Eritromax ®
4000 UI
Ser. 0,4mL
- - - - - - IV direto:
2 min -
Ertapenem
Ivanz ®
1g
Fr-ap
10 mL AD 6h TA SF 0,9% 40 mL 6h TA 24h ref -Infusão: > 30
min -
Escopolamina/
Hioscina
Hypocina ®
20 mg/mL
Ap 1 mL
- - - - - 20 mg/mL IV direto lento -
Estreptoquinase
Solustrep®
250.000 UI
750 000 UI
Fr-ap
5 mL SF 0,9% 24h refSF 0,9 % /
SG 5% - - - -
A solução final, pronta
para infusão, deve ser
utilizada dentro de 8
horas.
Fenitoína
Fenitoína
(genérico Teuto)
50 mg/mL
Ap 5 mL
- - SF 0,9 %/
AD - - -
IV direto:
50 mg/min.
Não exceder
1/2 a 2
ampolas em 1
h nem 1g em
24h.
Não recomendada a
diluição para infusão, baixa
solubilidade e
consequente precipitação.
Se necessário diluir, 25 a
50 mL de SF para 100 mg
de fenitoína.
Fenobarbital
Fenocris®
100mg/mL
Ap 2mL
- - SF0,9% /
SG 5%
Infusão
intermitent
e
– diluir a
ampola
de 2 mL em
98 mL de SF
- 10 mg/mL
IV direto:
3 a 5 min. Não
exceder 60
mg/min
-
Fentanila
Fentanest®
0,05mg/mL
Amp 2mL e 10mL
- - SF 0,9% /
SG 5% - 48 h T.A. - - -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Filgrastima
Filgrastine®
300mcg/mL
Fr 1mL
- - SG 5% 20 a 50 mL 24h ref 5 - 15 mcg/mL
SC não diluído
ou IV (diluído)
em 15 - 60
min
Incompatível com SF
0,9%
Fluconazol
Fresolcan ®
2mg/mL
100 mL
- - SF 0,9% - - -60 min
(200mg/h)Não exceder 10 mL/min
Fosfato de Potássio
Fosfato de
Potássio ®
2mEq/mL
Ap 10 mL
- - SF 0,9% /
SG 5% - 24h TA - 4h
Nota importante: diluir
antes da administração
Ganciclovir
Ganciclovir (genérico
Eurofarma)
500mg
Fr-ap
10mL AD 12h TASF 0,9% /
SG 5%100 mL - 10 mg/mL 1h
Não deve ser
refrigerada.
Gentamicina Gentamisan® - - SF 0,9% /
SG 5%50 a 200mL - 1mg/mL
Infusão:
30 min. a 2
horas
-
Gluconato de cálcio
Gluconato de cálcio
(genérico
Hipolabor)10 %
Ap 10mL
- - SF 0,9%
/SG 5%100 mL 24h TA -
1,5 a 2
mL/min -
Haloperidol
Haloperidol -
(genérico Teuto)
5mg
Ap 1 mL
- - SF 0,9% /
SG 5%7 dias TA
IM preferencialmente
- Via IV pode ser utilizada
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Heparina
Hemofol®
5000 UI -
Ap 0,25 mL (SC) ou
25000 UI -
Fr-ap 5 mL (IV)
- - SF 0,9% /
SG 5%50 - 100 mL
24h TA ou 48h
ref.
SC direto ou IV
infusão (diluído) -
Homogeneizar bem a
solução diluída, vertendo a
bolsa ou frasco pelo menos
seis vezes.
Hidralazina
Nepresol®
20 mg
Ap 1 mL
- - SF 0,9 % 50 mL
10 h TA
protegida
daluz
-
IV lento
Infusão
contínua: 50 -
200 mcg/min
Não diluir em SG 5%. Não
refrigerar devido
cristalização e
precipitação. Pode haver
mudança de cor que não
inviabiliza o uso. Pode
interagir com embalagens
de plástico.
Hidrocortisona
(succinato sódico)
Androcortil® e
Hidrosone ®
100 mg ou 500 mg
Fr-ap
2mL AD, SF
(100mg) 5 mL
AD, SF (500 mg)
24h TASF 0,9 %/
SG 5%
100 -
1000mL
(100mg)
500 - 1000
mL
(500mg)
24h TA e 72h
dias ref
IV direto: 50
mg/mL Infusão:
1 mg/mL
IV direto: 30s
(100mg) e 10
min (500mg)
Infusão: 30
min
-
Sacarato Hidróxido
de ferro
Noripurum®
20 mg/mL
Ap 5 mL
- - SF 0,9 % 100 mL 12h TA
IV direto:
20mg/mL
Infusão: 1mg/mL
Infusão: 1 h -
Imipenem/
Cilastatina
Imipenem/Cilastatin
a (genérico ABL)
500 mg
Fr-ap
- -SF 0,9 % /
SG 5%100 mL
4h TA ou 24h
ref5mg/mL
Dose≤ 500mg:
20 a 30 min
Dose> 500 mg:
40 a 60 min
-
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Imunoglobulina Anti-
RH (D)
Rhophylac ® seringa
preenchida 300 mcg - - - - - - -
Solução injetável
pronta para
administração IV ou
IM
Imunoglobulina
Antitimócito
Thymoglobuline®
Fr-ap 25mg 5 mL AD 24 h a 25°C
SF 0,9% /
SG 5%50 - 500 mL 24 h a 25° C - Mínimo 4h
Injetar lentamente em
uma veia de grande
calibre. Infusão total de
pelo menos 4 horas.
Imunoglobulina
Humana
Sandoglobulina®
2,5 e 6 g
Cada 1g/ 33 mL
de diluente
próprio
uso imediatoSF 0,9% /
SG 5% - 24h TA 120 mg/mL
Primeiros 15
min: 0,5 a 1
mL/min. Após
este período: 2
a 2,5 mL/min
-
Infliximab
Remicade®
100 mg
Fr-ap
10 mL AD - SF 0,9% 250 mL3h TA ou 24 h
ref -
> 2h ( não mais
que 2mL/min)
A estabilidade é garantida
durante o período de
infusão. Utilizar equipo
com filtro
Levofloxacina
Levofloxacino
(genérico Isofarma e
Eurofarma)
500 mg
Bolsa 100 mL
- - - - - 5 mg/mL 60 minApresentação pronta
para uso em SG 5%
LinezolidaZyvox®
600 mg
300 mL
- - - - - - 30 - 120 min -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Meropenem
Zylpen® e
(genérico
Eurofarma)
500 mg e 1g
Fr-ap
10 mL (500 mg)
20 mL AD (1g)8h TA ou 48h ref
SF 0,9%/
SG 5%100 mL
10h TA ou 48h
ref. em SF 0,9%
e 3h TA ou 18h
ref. Em SG 5%
Infusão 20
mg/mL IV direto:
50 mg/mL
IV direto:
3 -5min
Infusão:
15-30min
Não deve ser misturado
ou adicionado a soluções
que contenham outros
fármacos. Não deve ser
congelado.
Metilprednisolona
(succinato sódico)
Solu-medrol® e
(genérico
Novafarma)
125 mg e 500 mg
Fr-ap
125 mg - 2mL
500 mg - 8 mL
Diluente próprio
48h TA SF 0,9 % /
SG 5%50 mL 48h TA -
Mínimo 5 min
(doses até 250mg)
30 min (doses
acima de 250 mg)
Deve ser reconstituído
apenas em diluente
próprio para garantir a
estabilidade.
Metoclopramida
Noprosil®
10 mg
Ap 2 mL
- -SF 0,9 % /
SG 5%
Infusão: 50
mL24h TA 5 mg/mL
IV direto:
1 a 2 min.
Infusão: >
15 min
-
Metronidazol
Metronac ®
500 mg
Bolsa 100 mL
- -
Bolsa
pronta
para uso
em SF
- - 5 mg/mL20 min
(5mL/min)
O conteúdo não utilizado
deve ser descartado e não
poderá ser estocado para
uso posterior.
Midazolan
Midazolan (genérico
hypolabor) 5mg/mL -
Ap 3mL ou 10 mL e
1mg/mL - Ap 5mL
- - SF 0,9%/
SG 5%
100-
1000mL24h TA
IV direto:
5mg/mLACM -
Milrinona
Primacor®
1 mg/mL
Fr-ap 20 mL
- -SF 0,9 % /
SG 5%
100
mcg/mL=180
mL 150
mcg/mL=113
mL
200mcg/mL=
80 mL
- - -
Dose de ataque: 50 mcg/kg
em 10 min Dose de
manutenção: 0,375 a 0,750
mcg/kg/min em infusão
contínua
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Morfina Dimorf®
2mg - Ap 1 mL - -
SF 0,9% /
SG 5% - 48h 0,1 - 1 mg/mL
IV direto:
3 - 5 min -
Moxifloxacino
Avalox®
400 mg
Bolsa 250 mL
- -SF 0,9%/
SG5% - 24 h TA - 60 min -
Nalbufina
Nubain®
10 mg
Ap 1 mL
- - - - - -IV direto:
10 a 15 min -
Naloxona
Narcan®
0,4 mg
Ap 1mL
- -SF 0,9%/
SG 5%100 mL 24h TA - - -
Nitroglicerina
Tridil®
5 mg/mL
Fr-ap 10 mL
- -SF 0,9 %/
SG 5%500 mL
48h TA ou 7
dias ref - - -
Nitroprussiato de
sódio
Nipride®
50 mg
Ap
2 mL SG 5%
(diluente próprio)
4h TA
(protegido da
luz)
SG 5%250 - 1000
mL
4h TA (exposto
à luz) ou 24h TA
(protegido da
luz)
0,2 mg/mL0,5-10
mcg/kg/min -
Noradrenalina/
Norepinefrina
Hemitartarato de
norepinefrina
(genérico
Hypolabor)
1 mg/mL
Ap 4 mL
- -SF 0,9%/
SG 5%250 mL 24h TA - -
Diluir antes da
administração. Evitar
administrar em vasos
das pernas em idosos ou
pessoas com doença
vascular oclusiva.
Octreotida
Sandostatin®
0,1 mg
Ap 1mL
- -SF 0,9 %/
SG 5%
0,5mg em
60 mL24h TA 0,1 mg/mL
IV direto:
10-20 min
Infusão: 2-4h
(24-50 mcg/h)
-
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Omeprazol
Oprazan®
40 mg
Fr-ap
10 mL diluente
próprio4h TA - - - -
IV direto:
2,5 mL/min a
4 mL/min
-
Ondasetrona
Ondasetrona
(genérico Hipofarma)
2 mg/mL
Ap 4 mL
- -SF 0,9%/
SG5%50 mL
7 dias TA ou
ref. -
IV direto:
lento Infusão:
> 15 min
-
Oxacilina
Oxanon®
500 mg
Fr-ap
3 mL AD em IM;
5 mL AD em IV6 h TA ou 6 h ref
SF 0,9 %/
SG 5 %
250 mL -
1000 mL24h TA ou ref. 2 mg/mL
IV direto :
10 min
Infusão: até 6h
Não deve ser administrada
com aminoglicosídeo
(gentamicina) na mesma
seringa.
Ocitocina Naox® 5 UI - -SF 0,9 %/
SG 5%500 mL
6h TA em SG
5% -
IV direto: lento
Infusão: 2 a 8
gotas/min
Aumentar
gradativamente a cada 20
min. Velocidade máxima:
40 gotas/min
Pamidronato
Pamidronato
Dissódico (genérico
Eurofarma)
30 mg
Fr-ap
10 mL AD 24h refSF 0,9 %/
SG 5%100 mL 24h TA 90mg/ 250mL
Não exceder
60 mg/h -
Penicilina Benzatina
Biozatin®
1.200.000 UI
Fr-ap
4 mL AD Uso imediato - -48h TA ou 7
dias ref - -
Exclusivamente via
intramuscular profunda.
Agitar o frasco
vigorosamente após
reconstituição para
completa
homogeneização.
Penicilina Cristalina Cristalpen®
5.000.000 UI
Fr-ap
10mL AD24h TA ou 7 dias
ref.
SF 0,9%/
SG 5%50 - 100mL
24h TA ou
48h ref - - -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Penicilina Potássica
+ Penicilina
Procaína
Wonilin®
400.000 UI
Fr-ap
- 24h TA - - - - - -
Pentoxifilina
Pentox®
100 mg
Ap 5 mL
- -SF 0,9 %/
SG 5%
250 a 500
mL24h TA 1,2 mg/mL
Infusão:
90 a 180 min
Infusão
contínua:
24 h
-
Piperacilina +
Tazobactan
Tazpen
4,5g
Fr-ap
20 mL AD, SF ou
SG 5%
24h TA ou 48h
ref
SF 0,9 %/
SG 5%50 - 150 mL - -
IV direto:
3 - 5 min
Infusão:
30 min
Não deve ser misturado
com aminoglicosídeo
(gentamicina) pois ocorre
inativação deste.
Polimixina B
Sulfato de Polimixina
B (genérico
Eurofarma)
500.000 UI
Fr-ap
- 72h ref. SG 5% 300 - 500
mL72h ref - 60 - 90 min
Não deve ser diluído em
soluções alcalinas pois
diminui sua estabilidade.
PrometazinaPamergan ®
50 mg
Ap 2 mL
- - SF 0,9% /
SG 5%10 - 20 mL 24h TA 25mg/mL >25mg/min -
Propofol
Fresofol® 1%
200 mg ou 1g (10
mg/mL)
Ap 20 mL ou
Fr-ap
100 mL
- - SF 0,9% /
SG 5%
100 - 500
mL6h mínimo 2mg/mL
Não deve
exceder 12h
(descartar e
substituir após
esse período)
Agitar antes do uso. Não
administrar se houver
separação das fases da
emulsão (óleo-água)
Ranitidina
Cloridrato de
Ranitidina - Genérico
Teuto 50 mg
Ap 2 mL
- -SF 0,9%/
SG5%
IV direto:
20mL
Infusão:
100 mL
24 h 2,5 mg/mL
IV direto:
2 min Infusão:
20 min
-
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Rituximab Mabthera® - -SF 0,9% /
SG 5% -
12h TA ou 24h
ref1/4 mg/mL
Infusão:
50 mg/h
Aumentar 50 mg/h a cada
30 min até o máximo de
400 mg/h
Sulfametoxazol +
Trimetropima
Bac - Sulfitrim® 480
mg - Ap 5 mL- -
SF 0,9% /
SG 5%
125mL -
150 mL2h ou 6h 6,4 mg/mL
30 - 60 min
até 1 : 30 h
Restrição hídrica: 1 ampola
com 75 mL SG 5% ou SF
0,9%
Sulfato de
Magnésio
Sulfato de
Magnésio 10 % ou
50%
Ap 10 mL
- -SF 0,9 % /
SG 5%250 mL - -
Velocidade que
não ultrapasse 4
mL/min
Nota importante: diluir
antes da administração
Tramadol
Tramadon®
100 mg
Ap 2mL
- -SF 0,9 %/
SG 5%100 mL uso imediato -
IV direto:
1mL/min
Infusão: por
gotejamento
-
Teicoplanina
Bactomax®
200 mg
Fr-ap
3 mL AD48h TA ou 21
dias a 5° C
SF 0,9 %/
SG 5%50 mL
48h TA ou 7
dias ref -
IV direto: 3 - 5
min Infusão: 30
min
-
Tenoxican
Tenoxican - (genérico
Eurofarma)
20 mg
Fr-ap
2 mL AD uso imediato - - - - IV: direto
Não é recomendada a
administração por
infusão
Terbutalina
Sulfato de
Terbutalina -
(genérico Hipolabor)
0,5 mg
Ap 1 mL
- - SG 5% 100 mL 12h TA 5 mcg/mL20-30
gotas/min
SF 0,9% pode aumentar
o risco de edema
pulmonar
Tigeciclina Tygacil® - 50mg 5 mL SF 6h TASF 0,9 % /
SG 5%100 mL
6h TA ou 48 h
ref1 mg/mL
Infusão:
30 - 60 min -
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Princípio AtivoNome Comercial/
Apresentação
Volume p/
Reconstituição
Esatabilidade
Reconstituído
Solução p/
Infusão
Volume de
Diluição
Estabilidade
Diluído
Concentração
Máxima de
Administração
Velocidade/
Tempo de
infusão
Observações
Vancomicina
Novamicin ou
Cloridrato de
Vancomicina
(genérico Teuto)
500 mg
Fr-ap
10 mL AD 14 dias refSF 0,9% /
SG 5%100mL 14 dias ref 5 mg/mL > 60 min -
Vancomicina
Vancoson®
500 mg
Fr-ap
10 mL AD24 h T.A. ou 7
dias ref.
SF 0,9% /
SG 5%
100 -200
mL24 h T.A. 5 mg/mL > 60 min
Em pacientes com
restrição de líquidos pode
ser usada na concentração
de até 10 mg/mL e
velocidade de
administração de até 10
mg/minuto, no entanto,
com risco aumentado de
reações adversas.
Verapamil Vasoton ®
5 mg
Ap 2 mL
- - SG 5%150 ou 250
mL24h TA 2,5 mg/mL
IV direto:
2 min
Não é recomendada
diluição em solução de
lactato de sódio.
Vitamina
K/Fitamenadiona
Kanakion®
10 mg
Ap 1 mL
- - - - - -IV direto:
30 s -
Voriconazol
Vfend®
200 mg
Fr-ap
20 mL AD 24h refSF 0,9% /
SG 5%20 mL 24h ref 5mg/mL
3 mg/kg/h
durante 1 a 2h
Não deve ser
administrado como injeção
em bolus ou intramuscular
Tabela de Estabilidade de Medicamentos Intravenosos
Revisão: Amanda Queiroz Soares - Farmacêutica do Hospital das Clínicas da UFG (CRF-GO: 5231)
Elaboração
(1º edição - 3º atualização):
Vivianne Vieira de Melo - Farmacêutica Residente do Hospital das Clínicas da UFG (CRF-GO: 30472)
Izabel de Paula Duarte - Farmacêutica Residente do Hospital das Clínicas da UFG (CRF-GO: 30465)
2 - Manual Farmacêutico 2011/2012. Hospital Israelita Albert Einstein.
3 - TRISSEL, L.A. Handbook on Injetable Drugs. 32ª ed., Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.
4 - Healthcare Series Micromedex, USA, 2010.
5 - Informações dos fabricantes.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1 - Bulas de medicamentos.