Eu

titularidade CREA nº

Av./Rua

número

telefone

número

A.R.T. nº:

‘’A presente vistoria foi feita a olho nu, sem pesquisar atos dolosos ou criminosos, nem submetidos os materiais à prova de carga ou resistência’’

CONTRATANTE:

PROPRIETÁRIO / LOCATÁRIO:

conforme vistoria realizada, ATESTO as condições de estabilidade e segurança da edificação, bem como as

perfeitas condições de funcionamento das instalações elétricas e hidráulicas do Imóvel à rua/av.:

bairro

e-mail

bairro

estabelecido à

,

,

,

,

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LAUDO TÉCNICO

LAUDO DE ESTABILIDADE E SEGURANÇA

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE PLANEJAMENTO E URBANISMO

RETIRADA DE DOCUMENTOS POR TERCEIROS, SOMENTE COM PROCURAÇÃO

FO1113/MAIO/14 - ALTERADO JUN/17 - SEMURB - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (297 x 210 mm) IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0446 / 0845

Campinas, de de .

ASSINATURA DO ENGENHEIRO / ARQUITETO