Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia,...

34
63 Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96 ARTIGO / ARTICLE *A tradução da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade dos autores. Núcleo de Estudos Clínicos em Câncer (NECC), Serviço de Oncologia Clínica, Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo. Enviar correspondência para E.D.S. Serviço de Oncologia Clínica, Hospital Israelita Albert Einstein, Av. Albert Einstein 627/701 – 2 º subsolo; 05651-911 São Paulo, SP - Brasil. E-mail: [email protected] Recebido em janeiro de 2002. Critérios Comuns de Toxicidade do Instituto Nacional de Câncer dos Estados Unidos Common toxicity criteria of the National Cancer Institute Everardo D Saad*, Paulo M Hoff, Rosiléa P Carnelós, Artur Katz, Yana AS Novis, Marci Pietrocola, Nelson Hamerschlak, Jacques Tabacof, René C Gansl e Sergio D Simon INTRODUÇÃO Juntamente com a avaliação da eficácia de um determinado tratamento, a avaliação dos efeitos adversos conseqüentes a este tratamento representa um aspecto importante da análise do resultado terapêutico. O estudo quantitativo e qualitativo da toxicidade do tratamento do câncer, de forma padronizada, auxilia na comparação entre os diversos tratamentos disponíveis, permitindo ainda a uniformização da linguagem utilizada. Desde a publicação do manual da Organização Mundial da Saúde, em 1979, 1 diversas instituições e órgãos de pesquisa procuraram estabelecer critérios definidos para avaliação da toxicidade do tratamento antineoplásico. Entre os critérios mais utilizados por pesquisadores clínicos estão os Critérios Comuns de Toxicidade (Common Toxicity Criteria), desenvolvidos pelo National Can- cer Institute (NCI) norte-americano. 2 Com o intuito de uniformizar a graduação dos efeitos adversos do tratamento do câncer por parte dos pesquisadores brasileiros, decidimos proceder a uma tradução da tabela dos Critérios Comuns de Toxicidade. Esperamos, com isso, contribuir para o aprimoramento contínuo dos profissionais brasileiros envolvidos em pesquisa clínica nas diversas disciplinas oncológicas, contando com o fato de que a versão traduzida desses critérios possa ser acessível a um maior número de pesquisadores, nem todos fluentes no idioma inglês. Acreditamos, fundamentalmente, que os pacientes brasileiros poderão beneficiar-se do incremento nas atividades de pesquisa clínica desenvolvidas em nosso país e que nossos pesquisadores podem contribuir de forma significativa para o avanço contínuo do conhecimento neste importante aspecto da medicina que é a luta contra o câncer. MÉTODOS A versão original, em inglês, dos Critérios Comuns de Toxicidade, se encontra disponível a partir do endereço eletrônico do NCI (http:/ /ctep.info.nih.gov/CTC3/ctc.htm). Fizemos uma consulta ao CTEP ( Cancer Therapy Evaluation Program), órgão do NCI responsável pela publicação da tabela, com o intuito de averiguar a existência de uma tradução oficial em português. Como tal tradução não havia sido feita por outros pesquisadores, ou solicitada ao CTEP de forma oficial, foi-nos concedida a permissão para realizá-la. Optamos por uma tradução juramentada, cuja versão inicial passou por duas revisões, por parte dos oncologistas envolvidos no projeto. A versão final, em português, é objeto da presente publicação, encontra-se arquivada no CTEP, conforme orientação recebida por

Transcript of Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia,...

Page 1: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+�Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������� �� ��� ���

*A tradução da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade dos autores.Núcleo de Estudos Clínicos em Câncer (NECC), Serviço de Oncologia Clínica, Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo. Enviar correspondênciapara E.D.S. Serviço de Oncologia Clínica, Hospital Israelita Albert Einstein, Av. Albert Einstein 627/701 – 2º subsolo; 05651-911 São Paulo, SP -Brasil. E-mail: [email protected] em janeiro de 2002.

� ��: ����������������������*���������������������� ��������;��� �������6������������������������� �����%��������

�7$%+%,)����++,C5�!+4*)���:)DD5��)2'*E+�!�+%($*F25��%14%�B+1/5�G+(+�����)7'25��+%-'�!'$1%)-)*+5

�$*2)(�:+&$%2-.*+@5�H+-34$2��+0+-)D5���$(E���+(2*�$��$%9')����'&)(

"�#$��%&'�

Juntamente com a avaliação da eficáciade um determinado tratamento, a avaliaçãodos efeitos adversos conseqüentes a estetratamento representa um aspecto importanteda análise do resultado terapêutico. O estudoquantitativo e qualitativo da toxicidade dotratamento do câncer, de forma padronizada,auxilia na comparação entre os diversostratamentos disponíveis, permitindo ainda auniformização da linguagem utilizada. Desdea publicação do manual da OrganizaçãoMundial da Saúde, em 1979,1 diversasinstituições e órgãos de pesquisa procuraramestabelecer critérios definidos para avaliaçãoda toxicidade do tratamento antineoplásico.Entre os critérios mais utilizados porpesquisadores clínicos estão os CritériosComuns de Toxicidade (Common ToxicityCriteria), desenvolvidos pelo National Can-cer Institute (NCI) norte-americano.2

Com o intuito de uniformizar a graduaçãodos efeitos adversos do tratamento do câncerpor parte dos pesquisadores brasileiros,decidimos proceder a uma tradução da tabelados Critérios Comuns de Toxicidade.Esperamos, com isso, contribuir para oaprimoramento contínuo dos profissionaisbrasileiros envolvidos em pesquisa clínica nasdiversas disciplinas oncológicas, contando como fato de que a versão traduzida desses critérios

possa ser acessível a um maior número depesquisadores, nem todos fluentes no idiomainglês. Acreditamos, fundamentalmente, queos pacientes brasileiros poderão beneficiar-sedo incremento nas atividades de pesquisaclínica desenvolvidas em nosso país e quenossos pesquisadores podem contribuir deforma significativa para o avanço contínuo doconhecimento neste importante aspecto damedicina que é a luta contra o câncer.

*2#����

A versão original, em inglês, dos CritériosComuns de Toxicidade, se encontra disponívela partir do endereço eletrônico do NCI (http://ctep.info.nih.gov/CTC3/ctc.htm). Fizemosuma consulta ao CTEP (Cancer TherapyEvaluation Program), órgão do NCI responsávelpela publicação da tabela, com o intuito deaveriguar a existência de uma tradução oficialem português. Como tal tradução não haviasido feita por outros pesquisadores, ousolicitada ao CTEP de forma oficial, foi-nosconcedida a permissão para realizá-la.Optamos por uma tradução juramentada, cujaversão inicial passou por duas revisões, porparte dos oncologistas envolvidos no projeto.A versão final, em português, é objeto dapresente publicação, encontra-se arquivada noCTEP, conforme orientação recebida por

Page 2: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+� Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

oficiais daquela instituição. Além da tradução,recebemos a autorização para publicação, emperiódico brasileiro, da tabela em português,doravante denominada “NCI CTC Versão 2.0– Versão Brasileira de Janeiro de 2002”,conforme sugestão do próprio CTEP. Alémdisso, recebemos autorização para que a tabelafosse disponibilizada em nosso endereçoeletrônico (www.einstein.br/web_oncologia/onco.htm). O documento original, em inglês,consta de diversas partes. A parte inicial é atabela que contem os Critérios Comuns deToxicidade propriamente ditos. A seguir, seis

������8�������

$��%,#)���

apêndices completam o documento. Essesapêndices contêm formulários e outras escalasque podem complementar a avaliação datoxicidade do tratamento antineoplásico. Todosesses componentes do documento originalforam traduzidos, e podem ser vistos a seguir.O endereço eletrônico do NCI (http://ctep.info.nih.gov/CTC3/CTC-Manual.htm)também disponibiliza um manual deorientações para utilização dos CritériosComuns de Toxicidade; tal documento não foitraduzido para o português, embora possa serútil aos pesquisadores que utilizam a tabela.

���������������� ���������� ������

����

������������������

����=��#�&���=D*�8�����,�������=?��������:�,��=8���=��&�@

���*����*=���8�7��):�,��=8���=��&�

V��X-=?V���)�=X!@

�����7���)=:�,��

,���8�������7���

,���8������7���=I��

��I�����������?K�@

8���������?�@)=���=��=�����7���>

�����=D��&���������������=M

����&��

���:������

%�� ����&���=$3 /'91+12�'D;3+3>=4����7���=�����)=��=�������=��=����=����:����K�=��=���=�����=��#�&���=�=��=*�8�����,�������)=����:�����=�� �����=��#�&���=?���������8���)=��&�������������)=&��B�����=8AG����@

���*�� ����)=��=��I������������

������)=��I������������ G G

����=���G����� ���*��

�����������A&���=�=�������������=��

�����=���G�����)��==8�������=#�����7���=?85��5)=������&@)=���

�=:���K��&�����=������=�=��=#����7�����������

���������=�������=���G�����I��=������=��A�&�=�=:������=�������

?85=��)*�8��������@)��I���=���������)��=��=����&�

�����8����

�����=���G����������0���=I��

������=:����=����=A�&�

��8������=�=��������=�����=?8�

��5)=�����=�������=������A���@)��I���=��������������8���=��

����=8��E

�����=���G�����=I��=����

��:�����&�����

��8������=��&���=�N=�����8�&�����=��������0���N=#����7��

�����������=����&=8��E=��

����8�������8������=����=��

9��,#�=��������=<�8��������)=-����)=<��&�,���)=<��A���5$����=�=� ���*�� G G 8������ G'=�����7���=#=����:�����=��=����&���=$3 /'91+12�'=D=;3+3=�=�����=��=��=�����=����5="�=�����=��=����=����:����K�=��=�����=��#�&���=�=��=*�8�����,�������)=����:����=��=�����>=�����=��#�&���=D=*�8�����,�������

H������� ���*�� ����)=��=��I������������

����7���)=��I����������� ��I���=����A���

�������K��I������=�

��I���=��8�����'���&��=D=�����&��=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

� ��������� ���!�"�� #�����"$��� %&

Page 3: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+�Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

����

'������D='�����=U=1���?38���:����)=YYYY@ ����� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

�������� ���� ����������

'����������=��������D,�I������������������

���*��

�����7���)=����I���=���������?85��5)=,�I���'H=�X=&���=/,��E

��8=�)Z���[�,��*@

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������?85��5=,�I���='H�X=&���=/,��E��8=��)=)=,�I���'H=�X=&���@

���=��=����?85��5)=��������������=����:������������0���

��&�����=?�--@)*�8����)

0��8�)=�*I��@

'�������=D������������DB������� ���*�� �����7���)=��

��I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@;��8����K� ���*�� 8������%�� �����=��=�������=��=���=��������=����������5>=-���:����=8��8����K�= =

��������=F9�=8���&��?F9�=W=�)��=@ ���*�� �����7���)=��

��I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@

6����������=����� ���*�� �����7���)=����I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@

9�I��������=����� ���*�� �����7���)=����I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

��=�����,B������

G

'�������=�8��������������?9"H;D:�,������D=:�������

���������*�� �����7���)=��

��I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@"0��8�=?�����@=G=����:�����=��= %34 1+12�'5����&���=

38�A��=����&�� ���*�� G 8������=��=8������=���������

8������=��8����=�����������

G

G G G

����������� ������'=8����=��=������=��������=#=����:�����=��='�����D����=�#��=��=����&���='4$�9�H1D'4$�\]1'=��=��=����=#=����:�����=��=����&���=$1 5

-����=�������=������ ���������=�������=���������=�

��������=���

����=�������=����������=L����

����=�������=��������)��������

�����=��=8�������=�==�

�����

%�� ����&���=$3 /'91+12�'=D=;3+35>='=�������K�=������=�=�������=�=����=������=?8����*�=�������@=�=����:�����=��=���������=8�=�������=��=

'�����D����=������ �����

8����=��=������8����8�0��������=M����������

E��,��=�=8������=������)=����I���=�8����*=��

������=����������

E��,��=�=8������=������)=8����=����&��=���8����*=��������=����������

8����=��=����������������=�,��������=�����?����E@)=��

8��=��=����&���

'�����D����=�#�� ���������=���=��������=�,B�������=������

����=���=���:����=I��

��I���=�����������#����N=�������,B�����=��

������N=��8����=�����,����

���8�����=��������

����=��=������)��������=�

8����=��=��������������

�����=��=8�������=�==�

�����

Page 4: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

++

����

�������� ���� ��������

"0�����=��=�������������������=�&�� ������ G

����7���)=����=��I������������

��8�����������8����A��=���I���=�0I���

���=��=����N��I���=�8�����=�&����8����=�D�

�8�����������A��

�I�����=����0���D��:��� ���*��

��*�������=��������K�=���8��0:���=�����=9

�����7���)�������K�=��=���9=�=�=�&����"9)=�&������I�����

��&���=�����������=����:���

��:���=�&��=����7���

!����=�����������=�I����� �����

����0�������7���=��:����=��=�B�����=��8�=��=≥

���)=��=V=����=�����

�������N=������= =≥���=��=:����=�������������)=��

V=���

�����7���)=��:����=��=�B�����=��8�=�,���

=+�% 8�����

��,���A��=�����0��=��=:������=�B���=��

��8�= ���=�≥ �����=�������N

������=V=���=��:����=��

�����������

�--=��8����=����������

�--=�����=���:���7���=�

��I���=����,���

�I�����=����,��������=�="%-=����:�����=��=����&���=%34 1+12�'5

9�8����=����0���=�=?�9��@ ����� G G

�0���=����������=��&���

���7���)=��:�����:����=8��:�,�������

�0�����������=��

��:���=����7���)��:���

��:����=8��:�,�������

9�8����=����0���=�=?�9�9@ ����� = =�)��=V=�)��≥�&D��

= �)��=G=V=�)��≥ �&D�� ≥ �)�=G=V=�)�=�&D��

3���� ���*�� �����7���)=����I���=����8��

����7���)=��I�������8��

�����=����7���I��=������=�=:�����=��=��8���=�����8��=�=��I��������������=��

��&�

�������=?�����&�������E������@

<�8������ ���*��

�����7���)������

������A��=W=����<&=?����A����@�=��#=W=���D���.�=������������$+% =N=��=��I������

���������

������=����������=8��������=�����7���=W=����<&=?����A����@�=��#=W=���D���.�=������������$+%N=��=��I������������

��I���=����8��=�����8��=���

��������=�=I��������������

����=*�8��������

.%��=>=3�=��=��=8�������=8���7����)=���=�����=�����=�8�8����=8���=�����=�=��=W==8��������=��=��=+"%���

<�8���� ���*��

�������K�)=����=��I���=����8��

?��������*�8�������7����������A���@

��I���=��8�����=�0I���=,�����=����=����8��)��=��=��I���

*8�����E���N=��*7=���IO�����:���A&���

��I���=����8��=�������=�#�����������)=�������=�����IO�����:���A&���8��������

�*I��=?������=��������=���,�������=��

:����=�=A�&������=������=M*�88��:����������@

= =�)�=�&D��≥

'�������=�����������=?�����G0���=�����������=?3"H@,�&������D=���&������D��I��������=�����������

���*�� �����7���)=����I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@

-�����������D='�������=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� �����7���)=��

��I���=���������

����7���)=����=��I������������

����7���=���I���=���������

��=�����,B������

���=��=����?85��5)=��������������=�=�--)*�8����)

0��8�)=�*I��@

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 5: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+,

+��=���L�&���=������5D���#��� ���*��

��8�����=��=�����8���7���=��=��=�����)=��=��=��I���

����:��

��8�����=��=�����8���7���=��=����=���)=��I�������:��

����=�������)��I���=�����&��=�,P8�=��=��=��

���

��:���=�=���7���N������=�=A�&�?85��5=�������)���,�@5

%��=>='=�����=�=����=��=��B���=#=����:�����=��=����&���=$3 /'91+12�'D;3+35

$������=8����7����D8���������� ���*��

������������7����)=����I���=���������

8����������=?��0���=�����)

�������K�=�=3-2)�D�=��=�=8���@

�����IO�����:���A&���

���8������?����7�������&��=�

B�����8����7�����@

�I�����=��������=8���:#���� ���*�� G�I�����=���������=�����&���������=��=�#:����8���������

��I���=�������������L�&���

���=��=����=��#:����=:�������8���������=?85��5��8�����@

!��,���=?�8��:�����@ ���*�� G 8������ G G

9��,�D��,���=#=����:�����=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@5"0��8�=?�����@=#=����:�����=��=����&���=%34 1+12�'5

9��,�D��,��� ���*�� G

���,�=��=����8�:����)=��

��I���������&������

���,�=��=����8�:����)=��I�������8��=��������&������

�����=��,A���)��������=��,���

8������

+��=���L�&���=��=����D���#���=����:�����=��=���=���L�&���=��=����D���#���=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@

�I�����=��������=�������?��=���7�����@ ���*�� G

�8�A��=,����=���I�����=���������=�����&���������=��=�#:����8���������

��I���=�������������L�&���

���=��=����=��#:����=:�������8���������=?85��5������=�=0��@

-�����������D=2����=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

��������%��>=H��=����&���=<3/1 '2�'=8���=����:����=�=&��������=�=�����=*����7&��5

-�H$=?��&�����������������=���������@ ������ G G

��*����,�������8������=����&������

��*����,�������=���&������

9��,#�=��������=;��I����5%��>=$���=�8�������=������=�=8����=��=��&������=��=:�,����=�=$G�0���=8���=�=����:����=��=-�H$5!�,���&��� $+% = �) �=GV=�)��+�%≥ ≥ �)�GV�) ��=+�% ≥ �)��GV�)��+�% V=�)��=�=+�%3�=��=��=����=����������=�=8�������:�0��D=��:��������=��������=A��)=��8���:����=�=8����

$+%������=V=����=�����=8�#G���������=�=+�%

������= =���=G=V≥���=�=�����8�#G���������=�

+�%

������= =���=G=V≥ ��=�=�����8�#G���������=�

+�%

V=��=�&

9��8=��=���,8������8������=?99;@ $+% W+"%=G �)��+"%≥ ≥=�)�GW��+"% W=�=�=+"%

!��,���=#=����:�����=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@59��8=��=8����,���=?9;@ $+% W+"%=G �)��+"%≥ = =�)�GW��+"%≥ W=�=�=+"%9��,�D��,���=����:�����=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@5

/�����&�8����=���,A����?85��5)=8L�8������,���8��������,A����D;99��=0�����=*���0���G�������D"<4��@

������ G G

��*����,�������8������)=�����IO�������0����

��*��=��,��������=���IO�����

��0����=?85��5)=*�����&��D��&������="%-=����,�D=��,���=�

���:��������=�����@)=��I�������������=����8������

9��,#�=��������="0��8�=?�����@5

%��>='�&���=�=�'/=U=����:����=��=�I�����=����0���=D=��:���=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@5

3�=��=��=8�������=8���7����)=;'=��A����=��=��=��<&=�=���=��=��������=��#=�=��=�=��= �=��<&=�=���=��=�������=��=���=��=�=��=��=�����)=:�E��=��������K�=������=�=���=��=��=*��5

/�������� ���*�� G G �--=��8����=����������

�--=�����=���:���7���

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 6: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+-

������������������

9��,#�=��������=<��&�,���)=;��I����)=-���������5= $���=�8�������=�������K�=������&�87����=�=�:��&��=��&O0��=?85��5)=�I��EA���)=�#����=J*�����JN=:��&����=��=%��>= &�A,��=������*@5

-�&�����=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

'�8���� ����� ����=8����=����,��

8����=8�����������=��,�� G G

3I����=?��=�������=�����,���8����=��=&���=�=�=�@ ���*�� �����E��=�=��

7���=��8������� &�������E��� G G

%�� ��=���,���8����=��=&���=�=�=�>=3I����=���������=��=���,���8����=��=&���=�=�=�=#=����:�����=��=;��#I���D8L�8���=�=<�����&��D��&������=��=����&���=<3/1 '2�')=�=��=��=����&���=$3 /'91+12�'D;3+35

;���=��� ����� �������=����������

��=���������=�������� G G

3������=�����:���=?85��5)0�����=��="�����G^*��)=����A����8��#�����=�A����@

������ G��8��)=�����8��=��&�������E���

����=�=��I����0I���=�H=?85��5��*=&�������E���=������������@

���=��=����?85��5=�����������:�������=�����������=���I���=�8���

����������=��������=8���������@

�,� ������ 8������ G G G

����=�������=��G8# ���*��

�������K�=��������=���������=����=?85=��5=�������)��������@

�������K�=���������=��)=��

�����:���=��=:����

�������K�=���������=��)=�����:���

��=:����G

����=�=8��=��=��B��� ���*�� ��=�=8�����=��������

��=�=���*��)��=��:������=�

:��,���

��������=������=I��=#�����=�

8���&���=���I���=�����&��

G

'������K�=��=��*� �����

��������=�J���&��&J

?����0I���@=�J8�����&J

8����=8������=�����=��?@=��*�?@�=��==�=����

��&����

G G

;��#I���=����:�����=��=����&���=<3/1 '2�'5

!����,������� ���*�� �������=����� �������=��� �������=����������

'������K�=��=8�&�������?85��5=������&@ ���*��

�������K������E���=��8�&�������

�������K�&�������E���=��8�&�������

G G

;����� ���*��

����=�=�����E��)�������

�8������������=8�=������

����

�����=���������)�������

�8������������=8�=�������������

�����=���������=�=����������)=�8����=���������

G

;L�8���=����:�����=��=����&���=<3/1 '2�'5

����

���������=�� ���������=��

3�=��=��=����=��9/1 )=�=�8���:����=����

8����G

��������=��&�A,��������*

?�I��E����@��=���IO�����

��0����

���������=����������=��&�A,��

������*=������������=�������=? =�=�=+"%@≤

��������=��&�A,��

������*=������������=?W=�=�+"%@)=��=��I���

��7���

��������=��&�A,��

������*=�����:��������

�����)=I��=��I�����7���=�D�����:��8����

$��������=8�=������� ���*�� �������=:���=���������=���

�������=��������=�

��&�=�=�����������=L����

:���)8�����8�������

��:�����=�=�,���=8��&�=�������N

��������=L������:������=��= �)�=≥=��=��=�������=���=��:�����=M�,��=�������N�����=��8��0���

�����=��������=��������=�����=�=�8������=�����N=8��

���������&������=������E��=8�

������=����=��,���

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 7: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

+.

����

����=M=�������=?������8A=I��������8��=���������=��=��������8����������=I��=����=����7���=8����������=���������@

���*�� �������=:���=���������=���

�������=��������=�

��&�=�=�����������=L����

:���)8�����8�������

��:�����=�=�,���=8��&�=�������N�����=������

��������=L������:������=��= �)�=≥=��=��=�������=���=��:�����=M�,��=�������N�����=��8��0���

�����=��������=��������=�����=�=�8������=�����N=8��

���������&������=������E��=8�

������=����=��,���

�*D=�������� ���*��

���8��=��������=8�8����=��������=������������

���8��=��������=8�8����=��������=��

8�����=�=��������

�����=I���,���=V=���=���8��:0���=�=��8�=�������������E���=�

����=��K�=I���,���=V=���=���8��:0���=�=��8

����������&�������E������7���=����8��=�������)8�8����=���������=�

��������=I���,���= ���=��=≥=�8��:0���=�=��8

�����������:�������=��������������������&�������E���

9��,#�=��������= ����=��#�&���D*�8�����,�������5%��>='=0�����="�����G^*��=#=����:�����=�8����������=��=3������=�����:���=��=����&���=$3 /'91+12�'5

�*D=���������=������=�I��������8��=��=����=���=����=��=9/1

���*�� �������=:���=���������=���

�������=��������=�

��&�=�=�����������=L����

:���)8�����8�������

��:�����=�=�,���=8��&�=�������N�����=������

��������=L������:������=��= �)�=≥=��=��=�������=���=��:�����=M�,��=�������N�����=��8��0���

�����=��������=��������=�����=�=�8������=�����N=8��

���������&������=������E��=8�

������=����=��,���

�*D=��������=�������=�����=������G����G*8�����=?2H<$ @����

��=��=����=��=9/1)=��8���:����=�=8����

���*��

���8��=��������=8�8����=�

�������=I��=�,��V=���=��

�8��:0���=�=��8��=����������

���8��=��������=8�8����=��������=��

8�����=�=��������

�����=I��=�,���= ���=G=V≥=���=��=�8��:0����=��8=��������������E���=�

����=��K�=I���,���= ���=G=V=≥=���=��=�8��:0���

�=��8

����������&�������E������7���==�

���8������7����

�������)=8�8�����=��������)=��:�����=,�*��=��������I��=�,��= ���=≥=��=�8��:0���=�

��8

�����������:�������=��������������������=�

:�����=,�*�&�������E���

9��,#�=��������= ����=��#�&���D*�8�����,�������5%��= $3 /'91+12�'D;3+35>='=0�����="�����G^*��=#=����:�����=�8����������=��=3������=�����:���=��=����&���=

4����7���=?8����=��=�����7���@ ���*�� ��=��I�����������

��I���=���������H1=�=�A8��=���������=�H=�

����A���=8�=V=��*��

��I���=���������H=�=����A���=≥

��=*��=G

!�����=���L�&���=��:����� ���*�� �������� ��:�����8��:�����

��:����=I����I���=����,�A���

�H

:��������������

!�����=���L�&���=��:����� ���*�� �8������������� *#����=�������� ����8��=:�����

��=�������������8��=:�������=���������

$������&��D;���=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

%��>=$�=������=�=���������=8�=�������=#=����:�����=�8����������=��=����&���=$1 =��=$�=������=M=�������5

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 8: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,2

���

����

$�=�,������=�=�A���� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������N=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����N=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

'�����&��=?��=���������@ ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����N=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

'������=?��=���������=��=����=��0���=��=��:������@=����:�����=��=����&���=/4"-4+13"F43+_9�-15

$�=A�� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=�=8���=?��=����0���=���=8����0����@ ���*�� ��=����=I��=��

�����:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$������#�� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�8������� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������=I�������:���=��

���������=�����

��=�����=I����8���=���������

�����G

$�L���=����:�����=��=����&���= 3%'+D23%�91G4 �%( �15

$�=��=����=?���&��@ ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

-�:��#�� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=*�87���� ���*��

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��=:����)��=��=�����:����

����=��������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

/���&��=?��=�������@ ���*����=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��=:����)��=��=�����:������=���������=������=��������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

��=����=I��=�������:���=��=:����

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 9: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,�

����

$�=����87����=?85=��5=�������,����)=��=�����A&���)��=�=���,�=:������)������&��=8AG��:�����=�����8����=����@

���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����'(��(�)& �����:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=������=M=������� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=8#����� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=8����0���� ���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=�����=�=8���������?8�����&��@ ���*�� ��=����=I��=��

�����:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

$�=������=?��0��=�������,���=��=��=������������=�=���������@

���*�� ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������>=���=����&#��=I�������:����=��:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��=�����>=��=�����&#��=I�������:����

:��������=�����������=��=����

��������

����8��������

3�����,���=? @�����#=����:�����=��=����&���"`%$ 1/35

���� ����

$�=U=1���=?38���:����)YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ����8��������

'8�������=��*��&A���?85��5)=:���=��=���=�*���)�����=��=,L:��)=,�����������08���)=�����=�������@

������ G 8������ G G

9��,#�=��������=<�8��&�������)=<�8�������5!�����E���=�=*��� ������ G G 8������ G

2��������� ���*�� ���� 8��������=����

8��������=����=�=��I���

�����&��G

1���=��=����D=��,�� ���*�� ����=�=��=���I��=�=8�=���

������=�=�����=�=8�=��� G G

<�8�������� �����������7���)9"<=������)

���*���=����8�������������

����7���=��������������������=��

��8���=���������

8�������*8�����E��=8�����:����K�=��*�8��������

������������

/�������E���=��=���*�� ������ G G 8������ G"�'$<=?0�����=��������=���8�8�����=��*��C��=��������#���@

������ G G 8������ G

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 10: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,

������������������������

����

3��A����=U=1���?38���:����)=YYYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

$�8�������=����:�����=��=����&���=$1 5$������#��=����:�����=��=����&���=$1 5

��8������=��#��� ���������=?����K�

8��B�������)=�����:��A���@

�������=?����K�8��B�������)

�����:��A���=8����=������=�����@

��=*7=����K� G

3����������=:������� ����� G G ��#��� G!�����E���=�=*���=����:�����=��=����&���=3%$a- �%15

/�������K�=����&�����?��������=��=������=�8�#G���������@

�����

���������������&����=���������

��������)=������=��������

���0��

����=����&����)��=���������������0��

������#��8�������� G

+�,�� ����� ������=��������

8����=�����=��������� G G

��:����������=�������� G G

��&8�����?,����=����&��

���8�����EA���@

�E8�����?�������=��

�8�����EA���@G

/�������E���=��=���*��=����:�����=��=����&���=3%$a- �%15

"�����=��&���� ����� ����

��I���=����������D�=�����:���=��:����=�����)��8�������

G G

!����="�����=D= �8�������U=1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ����8��������

�� ������ �����

'=������=#=����:�����=��=����&���=/39'6a+�-1D+'61 '91 �'+

'������ ���*�� 8����=��=�8���������=���

�&��:����������������

��I���=�0I���=�H��I���=�����=8����=�=�������

8���������

'����=?��=����&��@ ���*�� �����7��� ����7���)=��I�������#���

����7���)=��I���8�������������8������

���=��=����)���IO�����:���A&���

-���� ���*�� G��=�,������=�����=�D�=��&��

��=:�E�

��=�,������):�,��)=���������=*7,��

���������=��0��=�=����8��������=�����������

����&�7:���=�=��,�A8��

8��:�����=���I���=�����&��=���&��A��=�A���

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����&���=�=�=�)=/�����D=��&������=&������������)="��&������=�����D=*����I��E��)=<�8����5

1,��8��� ���*����I���=�������=����:�����=��

�������I���=�������

,��8���=I����I���=��������������=�=�����

,�����=���&��A��=�A���

$��������� ���*�����,����=�������=�D�=�������=���&�=������

��I���=��8���=���0I���=�H=?,����@

��I���=��8���=���0I���=�H?���0���@

���IO�����:���A&���=I����I���������������������N���8

*���������9��,#�=��������=$����#��)=HC���)=3�������D:����&���=?������=���D:��0�&��@)=<�8����5

$����#��)=8�������=�������� ���*��

������=��=V=��������K�D�����#�=�=����:�����=8�#G���������

������=��=�G��������K�D���=�

�������K�������

������=��= ≥ �������K�D���=�������������N=����������=���8���=8���������8���=����������

���IO�����:���A&���=I����I���������������������N=����8

*���������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 11: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,�

W����=G= ����=����=�����#��D���

8�������=��=������ ���*��

������=����=��#,��=��

������)=:�E���������D�I��)�=��8����=��8�#G���������

������=�������=�#,��=��

������)=:�E���������D�I��)=�

��8����=��8�#G���������)��=��=�����:�����=���������=�����

������=����=��#,��=��

������)=:�E���������D�I��)�=��8����=��8�#G���������)�����:���=��

���������=�����

���IO�����:���A&���=I����I���������������������=����8

*���������

$����#��=������=�=�����������G����G*8�����?2H<$@=�=����=��9/1)=�=�8���:����=�8����

���*�� W���=G= ����=����=�����#��D���

≤ W=����=��=�������#��D���

��=�,�����������=��=���=0��

;���=����=8���7����=��9/1)=�=�8���:����=�8����

W=��=��D[&=�������#��D��� G

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=$�)=$���������)=<�8����5

b�����=�������=?��I�������������=����&�7:����=����A8���@

���*�� G

��I���=����������#���=�

���������=�����L�&��

��=�������=8����������=��0������N=��I���*8�����E���

8��:�����=���&������)

��I���=�����&��=����&�����

$�8�8��D=�E�� ���*�� ���� ������ ���� G

W��=G= ��=��=D=c&��=�����#��D���

≤ W�=G= ��=��=D=c&=����=�����#��D���

$�:�&��)=�:�&���)���:�&��=?��&����������@

���*����:�&��=����)=�����&��=���������=��&����

��:�&��)=��I��������

8���������������8���)=���=�

�0I����

��:�&��)=��I���*��������=�H

,�������8����=?�����&��=��&��������@)=��I���

�8��������������������=�

8���������)=�8��:�����

%�� :��0�&��=����������=M=�������= =$�:�&���>="�==�����=�����=������=���������=M=�������)=����:����=��=$�:�&��=�:7&���=����������=M=�������= =

$�:�&��=:��0�&��=����������M=������� ���*��

��:�&��=����)=�����&��=���������=��&����

��:�&��)=��I��������

8���������������8���)=���=�

�0I����

��:�&��)=��I��������=8�=���)*��������=�H=�*�8������������

$�:�&��=�:7&�������������=M=������� ���*��

��:�&��=����)=�����&��=���������=��&����

��:�&��)=��I��������

8���������������8���)=���=�

�0I����

$�:�&��)=��I��������=8�=���)*��������=�H=�*�8������������

,�������8����=?�����&��=��&��������@)=����������=��&��������=����E���=8�������=����=��,���=�8��:�����

9��,#�=��������=$�=������=M=�������)=/�����=������=M=�������5%��>=!0����=#=����:�����=�8����������=��=!0����=�:7&���5

,�������8����=?�����&��=��&��������@)=����������=��&��������=����E���=8�������=����=��,���=�8��:�����

9��,#�=��������=$�=������=M=�������)=/�����=������=M=�������5%��>=!0����=#=����:�����=�8����������=��=!0����=:��0�&��5!0����=�:7&��� ���*�� G G 8������ ��I���=�����&��!0����=��������� ���*�� G G 8������ ��I���=�����&��!0����=:��0�&�� ���*�� G G 8������ ��I���=�����&��!0����=�����=D=���� ���*�� G G 8������ ��I���=�����&��!���������� ���*�� ���� ������ G G

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 12: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,�

����

b�����=&7�����=?��I�������������=����&�7:���=�����A8���@

���*�� G��I���=���������

��0���=����������=��

���L�&��

��&������=��8��:�����)=�����������0���=��,��������

��=�������N=��I���*8�����E���=�=�����&��

8��:�����=���&������)

��I���=�����&��=����&�����

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�5

2������ ���*�� G

��I���=�����������0���=�

���������=�����L�&��

���������=��0�����,��������=���������N=��I���*8�����E���=�

�����&��

��&������=�����=��=����)

��I���=�����&��=����&�����

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�5<��������=#=����:�����=��=����&���=<3/1 '2�'5<����I��E��=#=����:�����=��=����&���=<3/1 '2�'=��="��&������=�����5D*����I��E��

`��=?�=����,��8���@ ���*�� G ������������)=����I���=����������

��I���=������������=���L�&��� ��I���=�����&��

"�����=��=,�� ����� ���� ������ G G/�����%�� 3:�&���)=2������)=3�������D:����&���=?������=���D:��0�&��@=�=9�:����N=�=��=����&���= 3%'+D23%�914 �%( �'=��=�� ��=H�&�����5

>='=������=��=������=M=�������=#=����:�����=��=����&���=2'"9 �%93"9�%'+=��=��=��=����=�8��0:��>=-����=)=

'=������=����������=M=�������=#=����:�����=��=����&���=/�����=������=M=�������5

/�����=������=M=������� ���*�� �������=��=����

�����8������,����

:���=?8����&���������= �)�≤

��=��=�������=���=���0&��@

�����8������,������:������=?8����

���0&��&���������=W=�)���=��=�������@

�����=���������

8�:����)=8���������

��&������=������E��=8�

������=����=��,���

9��,#�=��������=$�=������=M=�������5%��>=-���:����=������=��=�����&�=�����7���=M=��������8��=����=����&���5==========='=��:�&��=����������=M=�������=���,#�=#=����:�����=��=$�:�&��=�:7&���=����������=M=�������=�=$�:�&��=:��0�&��=����������=M=�������)=��8������============�=����=�=���������5

%7��� ���*�� ���&��=������&���=���

�&��:����������������

��&���=���&��:�������)

��I���=�0I���=�HG

;���������� ���*�� G G��=�,������=���������=��=��E���

8�����7����

��8�����=8��*I��

?���:����������������A����&���@9��,#�=��������=<�8����5

%��>='�����=#=����:�����=��=����&���=/39'6a+�-1D+'61 '91 �'+!����&���=#=����:�����=��=����&���=2'"9 �%93"9�%'+=��=3�������D:����&���=?������=���D=:��0�&��@5;������ ���*�� ������=��

:��IO�����=���������K�)=:�E�������������������=����&��=�

����:��=�����?��������

*����A���@=I����=��I�����������

������=:��IO�������=�������K�)��&������)���������=�����=�

����:��=�����I��=��I���

��������N=:��������

������=��:��IO�����=���������K�D

�����#��=I��=��I����8���=8���������N��&������=�����

I��=��I�������:��N=����������

8��������=��=���I��=��I����,������

8��:�����)��&������=������=�=������8������=�����=��=����=I��

��I�������������

���L�&���=?85��5������@

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=$�=������=M=�������5%��>='=!0����=#=����:�����=�8����������=��=!0����=�����=D=����5==========='=;������=I��=����=���=��=��=���=�8A==��0��=��=��������8��=#=����:�����=�=3I����=��=2�������=��=/�,�����=9�����=8�= ������= 912D=31 9- U+���= �������=/�,����P="����&="�*���=?H��='8������=�H@5

��

'������K�=��=&�������������� ���*��

�����=��&���������=�8����N8��=�8�������=8������

��&���������=�������=?85��5���7���@N=8���=��

����7��=�0I���=��������

�����=�8��)=����)8�&�B�N=8������8���������������������N=����7����������=��=�����

G�����=�&���=��

&��������������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 13: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,�

����

1�:�� ����� ��&����������������

8��������������������� G G

3�������D=:����&���?������=���D=:��0�&��@ ���*��

L�����=������)�������=�

������,�������=������=�������=��

��K�

�������=���)�����=�=L�����)��=���&������=�=��&���

�������=���)�����=�=L�����I��=��I�����*��������=�H

��������=&�����=��I���=�8�������������=��������=8���������=�

����,���8�:��7����

;���=����=��=9/1)=��8���:����=�=8���� ���*��

L�����=������)�������=�

������,�������=������=�������=��

��K�

�������=���)�����=�=L�����)��=���&��

��&���

�������=���)�����=�=L�����I��=��8����=���&������=���I�����

*��������=��8���=����������8���������=?�

�������@

��������=�����I��=��I�������,���

8�:��7����=�������=��

8�������=8��8�����

����������

%��>=/�����=����������=M=�������=����:�����=��=/�����=������=M=�������5

���������

$��L�,�=�=8������?��&����@ ����� ��&���������

�������8��������������

������� G G

9�:����=?��:������=�=���@ ���*�� G G

��=�,������)�����#��)=:�,��=�����������

����&�7:���=�=��,�A8��

8��:�����)��&������=������=�=������8������=�����=��=����=I��

��I�������������

���L�&���=?85=��5)������@

9��,#�=��������=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<�8����)=%����8����=:�,���5

HC��� ���*��

�=�8�A��=��=��*��=��#�=�

����:����=�=8�#G���������

�G�=�8�A��=����=*��=��#�=�����:����=�=8�#G

���������

= �=�8�A��=��≥��=*��=��#�=�����:����=�=8�#G���������=����������=���0I���=�H

��I���=�������8���������N=����IO�����:���A&���=I����I�����=����8����������N=���8*���������

9��,#�=��������=$���������52��*=��=8�=����:����=��=����&���="�%91/'"=-1%"9�94-�1%'�"5;����=��=8�=����:�����=��=����&���="�%91/'"=-1%"9�94-�1%'�"52������������=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

<�����&��D=��&��������=���,���8����=&���=��=�

���*�� ����=������:�� ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������9��,#�=��������=;��I����)=<��&�,���)=9���:��=��=8��I����)=9���:��=��=���������=��=&�A,��=������*)=����=�=��8=��=��&������5="�==����=��=������==�����)=����:����=��=<�����&��=U=1���=?38���:����=����)=YYYY@5%��>=3��=�����=�����=����=��=����:����=��=��=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�5

%��>=9���:��=����=���=�=��:���=�=��:��=��=���������=��=&�A,��=������*5=;���=��=��&������=��=8��I����=&���=�=�=�=?V=��5���@)=����:����=��8��=��=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�5=9��,#�=��������=;��I����)=9���:��=��=���������=��=&�A,��=������*)=�=9���:��=��=8��I����)=��#�=��=����:����=�=&��������=8��=����=�=��8=��=��&������5="�==����=�=��8=��=<�����&��D=��&������=������=�����)=���=���,#�=�=����:�����=I��=����8��==����=�=��&������>=<�����&��D= ��&������= �="%-)=<����L���)=<��������)=<��8���)=<�����&��D=��&������=��= �����&��)=/�����D=��&������=&������������= ,���)=;��#I���D=8L�8���=?<�����&��D=��&������=��=8���@)="��&������=�����D*����I��E��)="��&������=��&����5="�=�=����&��=��=8��I����=:�= =��5���=�==����=�=��8=��=��&������=������=�����)=����:����==����=�8��0:��5="�==����=�==��8=��=��������=�����=�=�=����&��=��=8��I����=:� =��5���)=����:����=<�����&��D=��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�=�=�8���:����==����=�=��8=��=����&���=149 1"5

≥≥

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 14: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,+

����

<�����&��D=��&��������=���,���8����=&���=��=�

���*�� ����=������:�� ��I���=����:��

��&������������A:��=I��

��I�������������

��8������=���������

9��,#�=��������=;��I����)=<��&�,���)=9���:��=��=8��I����)=9���:��=��=���������=��=&�A,��=������*)<�����&��=U=1���=?38���:����=����)=YYY@5%��>="��&������=��=�������=��=���,���8����=&���=�=�=�=����:����=�I��=�����=�==����=�=��8=�8��0:��=����&������=��=��������=�����=��=���*��=���=8��=��=����&���=<3/1 '2�'5=9��,#�=����:����=��=1���=��=����&���=<3/1 '2�'5

<�����&��D=��&������=�"%- ���*�� G G

��&������,�����=��=9-�

�=���=�������=���IO�����

��0����

'H-=?���������������=����,���@*����7&��=�'H-=��=����=�

����������A&��

38����� ���*�� ����=������:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

<�������� ���*�� ����=������:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

<����L���=?��=�������=����&������=��&����@ ���*�� �����

�����A8��

��&����������

������������)=��*7=�7&��

��&����������

8��������=��7&��N=8��

��I�����=���&���=�������������=����:��

�����&��=�,����=������=���������8�:����=��,���&�

<��8��� ���*�� ����=������:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

<�����&��D=��&�����������=�=�����&�� ���*�� ����=��

����:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������%��>='=8����=��=��&��=�8�����=�=�����=��=�����&��=��=#=����:�����=��=�����=�����5

/�����D=��&������&������������ ���*�� ����=��

����:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

;��#I���D=8L�8���?*�����&��D=��&������=��8���=�=����@

���*�� 8��#I���=����=��8���

8��#I���=�8L�8���=��=7�����8�������=��

8���

8��#I���&�������E���=�8L�8���=��=8���=�

8��#I���=��I���I���=����=��

����

G

"��&������=�����D*����I��E�� ���*��

����=������:��=���������

8��������)=��I�����������=?85��5)�8��A��=������A���@=�D�

8���=����������8��

��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 15: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,,

������� �

������ �

������� ����������������

!:����=�������� $+% W=+"%=U�)��+"% W�)�G�)�=�=+"% W=�)�G��)��+"% W��)�=�=+"%6������,��� $+% W+"%G�)�=�+"% W=�)�G�)�=�=+"% W=�)�=U��)�=�+"% W=��)�=�=+"%6������,���=������=������=������G����G*8�����=8���=����=��9/1)=�=�8���:����=�8����5

����� = �=G=V=�=�&D���≥�� ≥�=G=V=�=�&D����� = �=G=V=��=�&D���≥

�� = ��=�&D���=��≥

229=? G2����������8�8�����@ $+% W=+"%=U=�)�=�

+"% W=�)�=U=�)�=�=+"% W=�)�=U=��)�=�=+"% W=��)�=�=+"%

'�����=*�87��� ������ G G 8������ G%��>=-���:����='�����=*�87���=�����=��=��=��=���������=���������=�=�����=�����)=��������=$�������������5<�8��,�������� $+% V=+�%=U�=&D�� = �=G=V=�=&D��≥ V=�=&D�� G$�:����=D=���:��������*�87����=?��0����@ ����� G G ����:��8����=�

���

!���=��=����=8��� ����� G :���=��=����=8�������E��

:���=��=����=8��������D=����A&��� G

921=?����������&�������G�����#����=#����@ $+% W=+"%=U=�)�=�

+"% W=�)�=U=�)�=�=+"% W=�)�=U=��)�=�=+"% W=��)�=�=+"%

92;=?����������&�������G8��L����=#����@ $+% W+"%G�)�=�=+"% W�)�=U=�)�=�=+"% W=�)�=U=��)�=�=+"% W=��)�=�=+"%

<�87���=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

+��:7��� ����� ���:�����=����

���:�����������)=��I�����8���N���:����

���:�����=����I��=������=�

:����N=���:����I��=��I���=�����&��

���:�����=����I��=������=�:����=����������

+��:7���=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

'����=?����,A����=���8����A���@ ����� 8<=V=�����)=��

≥= )� G 8<=V= )�

8<=V= )�=�����IO�����:���A&���=�����=��=����

'�����=?����,A����=���8����A���@ ����� 8<=W=�����)=��

≤= )� G 8<=W= )�

8<=W= )�=�����IO�����:���A&���=�����=��=����

'����� $+% W=+"%U�)�=�+"% W=�)�=U=�)�=�=+"% W=�)�=U=�)�=�=+"% W=�)�=�=+"%

6����,��� $+% V=+�%G��=�3ID��d��e ��G��=�3ID��=d��e �G��=�3ID��=d��e V=�=�3ID��=d��e

-;c=?-���������!:I�����@ $+% W=+"%G�)��+"% W=�)�G�=�=+"% W=�G��=�=+"% W=��=�=+"%

<�8���������� $+% W+"%U��)�=�&D��W+"%G�)�=���D�

W��)�G��)�=�&D��W=�)�G�)�=���D�

W=��)�G��)�=�&D��W=�)�G�)�=���D�

W=��)�=�&D��W=�)�=���D�

<�8������������� $+% W=+"%G���=�&D��W+"%G ) ����D�

W=���G���=�&D��W ) �G��)�����D�

W=���G���=�&D��W��)��G��)��

���D�

W=���=�&D��W=��)��=���D�

"��&������=��&���� ���*��J8����&J)=��I���V=�=�,������

8�=���

��I���= �=≤ �,������=8�

���)=��=��=��I�������:��

��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

<�����&��=U=1���?38���:����=����)=YYYY@ ���*�� ����=��

����:�� G ��I���=����:��

��&������������A:��)��I���

������������8������=��

�������

����

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 16: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,-

����

<�8��&������� $+% W=+"%G���=�&D��W=+"%G�)�=���D�

W=���G���=�&D��W�)�G��)����D�

W=���G���=�&D��W��)�G� )�=���D�

W=���=�&D��W=� )�=���D�=�

�����<�8��������� $+% W=+"%G�)�=���D� W=�)�G�)�=���D� W=�)�G )�=���D� W= )�=���D�

<�8����&������ $+% W=+"%G�)�=�&D��W+"%G�)�����D� G W=�)�G�)�=�&D��

W=�)��G�)��=���D�W=�)�=�&D��W=�)��=���D�

<�8���������� $+% W=+"%G������D� W=���G���=���D� W=���G���=���D� W=���=���D�<�8�����&����������� $+% W=+"%G�)�=�=+"% W=�)�G�)�=�=+"% W=�)�G��=�=+"% W=��=�=+"%

<�8���������� $+%

W=+"%G ��=�&D��≤= �)��=���D�=��≤

���IO�����:���A&���

G ���IO�����:���A&���

W=��=�&D��W=�)��=���D�

9��,#�=��������="0�����=��=���=������)=���:��������=�����)=-���������)=<�8���������5

W=+"%G ��=�&D��≤= �)��=���D�=��≤

���������

� ���������� �

<�8�������� $+% V=+�%G�)�=�&D��V=+�%G�)�=���D�

)�GV=�)�=�&D���) �GV�)�=���D�

�)�GV= )�=�&D���)�=G=V=�) �=���D�

V=�)�=�&D��V=�)�=���D�

<�8&������� $+% V=+�%G��=�&D��V=+�%G�)�=���D�

��GV=��=�&D���)�GV�)�=���D�

��GV=��=�&D���) GV=�)�=���D�

V=��=�&D��V=�) =���D�

<�8������� $+% V=+�%G�)�=���D� G �)�GV�)�=���D� V=�)�=���D�

<�8��&������ $+% V=+�%G�)�=�&D��V=+�%G�)�=���D�

�)�GV�)�=�&D���)�GV�)�=���D�

�) GV�)�=�&D���)�GV�)�=���D�

V�) =�&D��V�)�=���D�

<�8�������� $+% V=+�%G������D� G ���GV���=���D� V=���=���D�

<�8::������ $+% V=+�%G�)�=�&D��V+�%G�)�=���D�

≥=�)�GV�)�=�&D��≥ �)�GV�)�=���D�

≥=�)�GV�)�=�&D��≥=�)�GV=�)�=���D�

V=�)�=�&D��V=�)�=���D�

<�8��������=#=����:����=��=����&���=3%$a- �%15+�8�� $+% W=+"%=G�)�=�+"% W=�)�G�)�=�=+"% W=�)�=G=�)�=�=+"% W=�)�=�=+"%/���,A���=D>+�,�������=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

'�����&��=����:�����=��=����&���=$1 5

'������ ���*��

��=����=����:������)

�������=�=���*�����������)=��=�������:���=��=:����

��=�������=����:������)=��������=���*��=���������I��=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

��=�����=����:������)=��������=���*��=����������=�����:���=��

���������=��=������������

����8��������

!��I��E�=�������=?��������=�=����8����@ �����

�����7���=��:��I��E�=�=�����

:0��

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

��:�������=M����=�

����8��������

/���&��=?���,�������=�=��=�=�L���@=#=����:�����=��=����&���=$1 5

/����=?��:������=D=����������@ ���*�� ��=����)=��

�����:���=��=:����

��=I��=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

��=I��=�����:���=��:����=�=��

���������=��=������������

��:�������=M����=�

����8��������

9��,#�=��������=-;c5%��>=/����=��8����=���=�������=?��=#)=-;c=�������@5

1�������?�����=��������@ ���*��

�����7���=���������=�����8�=�����=�����&��

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

����7���N=�����8��������

/�����I���#���=U=1���?38���:����)=YYYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

%�8����=�����7���=U1���=?38���:����=��8)=YYY@������=���7���=��=��8����8���7���=�������

���*�� G G G 8������

':���)=����8����=�D�=��8�����)=����:�����=��=���L�,�=��=!���=��=����&���=%34 1+12�'5

������������ ������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 17: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

,.

����

'���������D=�����&��=D����������

������ ��=����=I��=�������:���=��=:����

��=�������=I�������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

��=�����=I�������:���=��

���������=��=������������

����8�E=8���=�:����=�=8���

�����E�����������=��=����

��������N��:�������=M����N=8���8��&��

9��,#�=��������=-�:��#��)=HC���)=!�,��5'�����=?����������@ ����� �����7���)=��

������=�=�����:0��=�=��

�����:���=��=:����

�����=����=I�������:����=��

:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

�����������=I�������:����=��

���������=��=������������

��:�������=M����=�

����8��������

�I�����=����,�������� ���*�� G G�����=�=���I��

�I�����������A��

�����8���������=?85��5)=��������

�������=����,���@<�����&��D��&������=�="%-=����:����=��=����&���=<3/1 '2�'5

$��L�,�=�&�����=D8�,����=��=�8�����E�&�� ���*��

����8��������&������N=�������:���=�����8��*�����=�

8�:�����N8��������=��������&�����

����8��������&������N=�����:����=����8��*

�����=�8�:�����N

����0��=��=�=$;?$���=;����@=�8����=��=������8������=�������������

����8��������&������N��������=8��B�0E

�&��:������=�����8��*�����=�

8�:�����N����0��=�&�����

W=�=$;

����8�������=8������,��*��D=:���������������

������

-�:�� �����

��:��=�����������=��#:����=��=��������=�����=������N

�����G��8�������������=�IO���

��:��=�����������=��#:����=��=������I��=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

��:��=�=���0��I��=�����:���=�����������=��=����

��������

8��B�������=����=�=8���=����N=��I���*8�����E���

%���8����=��������=����:�����=��=����&���=%34 1+12�'=��=%���8����=��������5$��0�� ����� 8������ 8���=�A����

%0���=����E��=��=��������� ������������=�

�����=I��=�������:���=��=:����

�������=������=I��

�����:���=��=:����)��=��=��

���������=��=������������

,��,�����=����8�N=��:0���=����������N=�����:�����=���������=������=��������

���

%��>="0��8�=?�����@=����:�����=��=����&���=%34 1+12�'5

9����� ���*�� ��=�����:���=��:����

�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

�����:���=�����������=��=����

��������

��:�������=M���=�

����8��������

$�:���)=����8����=�D�=��8�����)=����:�����=��=$��L�,�=��=!���=��=����&���=%34 1+12�'5

/������=�������7��D�����8��������=D=��I������� ���*��

��������������7��=����I��=��=�����:����

��=:����

��������������7��������=I�������:����=��

:����)=��=�������:����=��

���������=��=������������

��������������7������=�������=I�������:����=��

���������=��=������������

��:�������=M����=�

����8��������

'�������K� ����� G G 8������ 8���=�A����-�:��#��=����:�����=��=����&���=$1 5

��C��� �����

��:��������������=8��������)=��

�����:���=��=:����

��:��������=8��������)=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

��:��������:��IO����=8��������)=�����:�����=���������=������=��������

G

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 18: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-2

%��>=3��=�����=�����=#=����:����=I����=�=��C���=��7=����������=�=���������5="�=�=��=�=���=�����=�����:�������=�)=%]1=����:����=��=��C���5������,�������=?�������=V=���=��=�����@ ����� ����N=:���������

���7���������N=��I������=������

����N�����7��� G

'�*��=�����A&�������=���������:��8����

���*��

������=����=��8��

�,�����A���=�D������������&����

����N=�D�8�I����

*�8������������:���=��=9�=?QDG

�L���8��@)��������

�,������=,�����8��������������=�V=�D�=��=7�������0���=��#��,�

������=�������=�8��

�,�����A���=�D������������&�����������N=�D�*�8������������:���=��=9�=I���=�������=��#=�����=���N=�=I���������=�D�=��#�D�=��=7�������0���=��#��,�

������=����=��8��

�,�����A���N�����������&����

�����N*�8��������������=9�=��=I������=�=�,������,�����=�=,������������=��:��?9-@N=�����=:�����=�,������,�����=?�0����@

������=�����=�8��

�,�����A���N�����������&���������N=,����

��������=��:����=�����:�����?9-@N=�������:��=��

�,������=,�����?����������&�#����@

;����=��=���A��� �����8����=��=���A���I��=��=�����:���

��=:����

8����=��=���A���I��=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

8����=��=���A���I��=�����:���=�����������=��=����

��������

���#��

'�������=�=*���G��������)=�&����� �����

��������=����=�*���=I��=��

�����:���=��=:����

��������=��������=*���=I��

�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

��������=�����=�*���=I�������:���=��

���������=��=������������

������=�������=8���&=8���=�

���

'�������=�=*���=U��8��� �����

��������=����=�*���=I��=��

�����:���=��=:����

��������=��������=*���=I��

�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

��������=�����=�*���=I�������:���=��

���������=��=������������

������=�������=8���&=8���=�

���

'�������=�=*���=U=��:��� �������������=����=�*���=I��=��

�����:���=��=:����

��������=��������=*���=I��

�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

��������=�����=�*���=I�������:���=��

���������=��=������������

8���&=8���=����

$�=����87����=����:�����=��=����&���=$1 5

%���8����=�������� ������ G

8������)=�������:���=��

���������=��=������������

8������)=�����:�����=���������=������=��������

���=��=����)����8��������

%���8����=���� �����:��I��E�=�,B�����)��=��=��*��

,B����

:��I��E�=,B���������=I��=�����:�����=:����)=��=��

�����:���=�����������=��=����

��������

:��I��E�=,B�����I��=�����:���=�����������=��=����

��������

8�������

%���8����=������ �����

8����=�=��:���8�:���=������=�8�������?��������

:���&�����@)��=��=�����:���

��=:����

8����=������,B�����=�8�������?��������

:���&�����@)�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

8����=������=�8�������=I�������:���=��

���������=��=������������

8����=������8���������=I�������:���=��:����

%���&� ������ 8������ G G G9��,#�=��������=H��=��8��5

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 19: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-�

����

;����������=D��8��������� �����

��������)=��=������8���=8���=8�������=�:��0���

����8���=8���=8�������=�=:��0���

����8���=8���=8�������=�=:��0���N��I���=������������=�L��=������

8��B�������=����=�=�=����N=��I���*8�����E���

������������������������ ���

$�:����=�=����=8��������?85=��5) = =↑ �C��)=*�8����:�����)6�,��[�=8����) =↓��������=����@

����������7���=�������������=������=:0��

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

�����:���=�����������=��=����

��������

��:�������=M����=�

����8��������N8�������

-�����=?K�@ ���*�� G

������?K�@�����������=����������8��������

������?K�@=I���������=����������

�����K�=��I���I���=��8=I���=8���&���)��8�������=���:0���=��

�������=?85=��5����=��=����8��#8���)�8���8��������7���@

$��L�,�=��=!���=?85=��5��:���=�=�:���@ ����� G

���������=����:���=����8�����=��8�����)=��

8��B�����=���8�������=��=�

��������

��:���=����8�����=��8�����)8��B�������=���8�������=��=�

��������

����8�������=8����=��������

"0��8�=?�����@ ������ G G 8������ G9��,#�=��������=-' $�1H'"-4+' =?' �9/�'@)=38�A��=����&��)=�I�����=����,��������5

9���� ���*��

����=�=,����=�������������)=����=�����:���=��

:����

�����=������I��=�����:���=��:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

�����=����=I�������:���=��

���������=��=������������

G

H����&�� ���*�� ��=�����:���=��:����

�����:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

�����:���=�����������=��=����

��������

��:�������=M����=�

����8��������

%����&��=U=1���?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

��:����=����������=�������� ���*�� ����)=���*��

���������=����

������)=��:���������E���=I��

��I���=�������������=�=���

����)=��:�����������)=��I����������������,�A���=�

����:L�&��=�H=�*8�����E���

�8�=��=�����=����=?85=��5�*I��=#8���@

%����8����=:�,���=?:�,��=����&��=����*�����=����:����=����������=��0�����=����G,��&��������@

��)�X-@9��,#�=�������������A:��5

���*�� G G 8�������8�=��=�����=����=?85=��5�*I��=#8���@

%��>=<�8������)=�=���#=��=:�,��)=8��=��=������=�=�����8����=�=#=����:�����=����=����&���5��:����=?������������0����=�=����G,��&��������@=�������8����=&���=�=�=�

?-'%=V=�)�=�=�� D�)�

9��,#�=�������������A:��5

���*�� G G 8�������8�=��=�����=����=?85=��5�*I��=#8���@

?-'% =V=�)�=�=�� D�)=:�,��=�� � ≥

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 20: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-

����

%��>=<�8������)=�=���#=��=:�,��)=8��=��=������=�=�����8����=�=#=����:�����=����=����&���%�=�������=��=��:����=����������)=�=�����8����=��=:�,��=��=&���=�=�=�=#=����:�����=��=%����8����=:�,���5��:����=��=-'%����*����� ���*�� G G 8������

�8�=��=�����=����=?85��5�*I��=#8���@

%��>=3��=����#��=��=�����=�����=#=���=�=��=���=��=I��=�=-'%=#=����*�����5

��:����=��=�����8���� ���*�� ����)=�����������=����

������)=��:���������E���)=��I������������=����=�

���

����)=��:�����������)=��I����������������,�A���=�

����:L�&��=�H=�*8�����E���

�8�=��=�����=����=?85��5�*I��=#8���@

9��,#�=��������=%����A:��5!�����=���L�&���=��:�����=#=����:�����=��=����&���=$3 /'91+12�'D;3+35��:����=D%����8����=:�,���=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

-������� ���*�� �����7��� ����7���)=8����8������=��=���

����7���)=8���������=I��=��I������������=�

�����:���=��=:����

G

-�B�������� ���*��

�������K�:�����A&���������)=�������7���=�����7���=����:��������=�����?��=#)=��=���������@

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

G

1�*=�� ����� ����)=��=��I������������

������=���I���=�7&����

����:�����G G

2������ ���*��

������=��8���

����������)=����=*7=8����=��

���

������=��=8��������G�����=��

�������K����������

��:��������=�����8����=�����������=,��������=�����=?��&�����@

F��������=?��:�������������=D=���������������@

���*��

�������K�:�����A&���������)=�������7���=�����7���=����:��������=�����?��=#)=��=���������@

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7����=������:���=��

���������=��=������������

8����=�����������=,��������=�����=?��&�����@

+������B�����=?�*=���7&����@ ���*�� ����N=��=�����:���

��=:����

������N=�����:�����=:����)=��=��

�����:���=�����������=��=����

��������

�����:���=�����������=��=����

��������G

H��>=����� ����� G

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7����=������:���=��

���������=��=������������

G

H��>=��8��=?��8�8��@ ����� G

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

G

H��>=8��=�����=D�����=?J:�����J@ ����� ����)=��=�����:���

��=:����

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

G

� �����������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 21: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-�

H��>=��&�����=������?������8��@ �����

�����������&��:��������)=�������7���

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

G

H��>=:�:,�� ����� G

����7���=������:���=��=:����)��=��=�����:�����=���������=������=��������

����7���=������:���=��

���������=��=������������

G

1�����=D=H����=U=1���?38���:����)=YYY@ ����� ���� ������ ����

8����=�����������=,��������=�����=?��&�����@

"0�����=��='�&L��� �8����A���=�='����?"' '@ ������ G G G 8������'8�#�� ���*�� G G 8������ ��I���=����,���

-�8�������=��=��:��=���A���=��=���,�?$+ @��

���

= ���=�≥=����=�8�#G

����������=�=���������

= = �=G=V=���=�≥����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

= ���=G=V= ��=�≥=����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

≥=���=G=V=���=�����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

V=���=�=�����=8�#G���������

�=�=���������

9� ������

����)=��������=8���������=I����=���&�8�������

��I���������0&������A���

��=�����=��8��=��=��)���=�������=���=��8���=�

���������

G

$�8�#��=?:����=��=��@ ����� G ��8�#��=�=�:����8�#��=��=�0���

�����=�����������

��8�#��=����8�=�=��I���

�8���=��=���������

=H3! ?H����=3�8����A���

!����=�=�X=�&���@

≥=���=�����=�

8�#G����������=�=���������

≥= ��=G=V=���=�����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

≥=���=G=V= ��=�����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

≥=���=G=V=���=�����=�=8�#G

���������=�=�����=�����

V=���=�=�����=8�#G���������

�=�=���������

"���?��&���@ ���*�� ����)=��=��I������������

������)=��I������������

����)=8���&���=��:���7��=����������

G

<�8A��� ����� G������=��

�������=��=1

��=�����0��

������=���������=��=1

��8�)=��I�����&���

�8��������

������=���������=��=1)��I���=�8���=��8���=?-;'; @����

�=���������������

$������=8������=?������&�@ ���*��

�����7���=���=��I������������

����7���)=��I�������#���

����7���)=��I���= �=���������1

����8������

���=��=����=?85��5=��I�������,���@

$�=8����0����=����:�����=��=����&���=$1 5

;��������=D=��:������8������� ���*��

�������K�����&�7:���)=�������7���=������=I��=��

��I�����

�������K�����&�7:���=���I���=����A����=����#���

�������K�����&�7:���=���I���=��&���

�������K�����&�7:���=���I���=���������

������

;�����A��� ���*������A�����=��I�������������

��I���=����=���A���

��I���=������=������&�� ���=��=����

3�,���=8������=����:�����=��=9��,�=D=��,���=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@5

����

������

!�,��=8������ ���*��

�������K�����&�7:���)=�������7���=������=I��=����I�����=����A���

��I���=����A����=����#��� ��I���=��&��� ��I���=���������

������

%��>=!�,��=8������=����������=M=�������=����:�����=�= 912D31 9-=3I����=��=2�������=��=/�,�����=9�����=8� ������=G=;����=?H��='8������=�H@5

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 22: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-�

����������������������

'������K�=��=�E)=������)�����&�=?85=��5=��I����)8����=��=�E)=�����&���@

����� ��I����=����=�������������

��I����8��������)=����8�E=��=�����E��N8��=���=���������=�=������

:���=��=����)��=#=��8�E=��

�����E��N=8��=��������=8��������

��8�#��8���������=D������=I����I���

���I������=�����,���

%��>=9�=8�=�������=����:�����=��=��=��=����&���=;4+/1%' 5<��8���=����������=M=�������=��=�����&�D=:����&�=����:�����=��=/�����=��=&���=�=������=M=�������)=��=����&���2'"9 �%93"9�%'+5=<��8���=����������=M=�������=��=��������=��7����=����:�����=��=<��8���=��=&���=�=������&���=<3/1 '2�'5;������=U=1���?38���:����)=YYYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

38��=������ �����������=����)��=��I�������������

�����=I����I�����

�����8��A���

�����=����I��=��I���������A���

G

-��������� $+% W=+"%G�)�=�=+"% W=�)�=G=�)�=�=+"% W=�)�=G=�)�=�=+"% W=�)�=�=+"%%��>='B����=8���=�0���=���I���=M=�����=8���=8�������=8���7����5

$�L���=?��=M=�����@ ���*�������=����=I����=��I���������������

�����=���������=����8��

�����=���������)=�8���=��

����8��G

!0����=�=:0����&��������7���=?85��5=��&����)������&����@

���*�� G G ��I���=���������� ��I���=�����&��

<��&�,��L��� G 8������ G G G<����L���=?��=�������=��=��&������=��&����@=����:�����=��=����&���=<3/1 '2�'5

������������ ���*�� ��=��)=�8������5

�8������)=������=������

���*��=������?��=�������=��

:0����@G

+��=���L�&���=��=,���&��D�=������ ���*�� G

���=��=,���&���=��8�����

8���7���

�8�)=:0����=�,�����=I��

��I�����=�����&�������7���N=8������=��=���N=���

I��=��I���������=�����8�������

,�����=#8�����=��=���=�

:0����������&����=I����I���=����=�:���=����7��

;�����L��������=�=V�)��=&D=��*��

�Q=�=�)��=U=�)�&D��=*��

�Q=�=�Q=�=�)�G�)�&D��=*��

�Q=�=W=�)�=&D��*��

0�������:�A����

%��>="�=*����=���=�����������=�����==����=�,���=�=�=�������=��=:���=��=�����)=���==����=�,���=8���=����:�����5

���:��������=����� ���*�� G G ��I���=��7���)=�������0���

��I���=��7���=��������0���

1,�����=�������� ���*�� ����������)=����I���=�����&�� G ,��������)=��

��I���=�����&��

�������,=����:�����=�

�����&��;����=��=�����A���=����7��?85��5=0�����=��=!�����)�����=��,����=�����@

���*�� �����7���)=����I���=���������

����)=�����0���=�����7���=����8���=���

�����0���)=����I���=��8���

�H

�������0���)��I���=��8������������

9��,#�=��������='����)=6����,���)=<�8��������)=<�8::������5

!��IO�����=D=��&�����=����7��� �����

������=��:��IO�����=����L���=��#=�=�

�����

������=W=�=������)=��=V=�

����=*��

�=����=*��=����)=��

��&�����)=�=��I����������

G

����

������=����7��� �����

*������=�&��B�����)=����=*7=������������

�&��:�������N�������=I��

����=�������=8��0�=8AG8����A���������

*������=I����I���=���������=���&��=����0��=������=?V�=�=8�=�����@=�

�����=������8����A���=I����I���=���=�������=��#�=�8��0�=8AG8����A��

�������)=��=8�V=�=�����

��I���=���&����=��0��=:��IO����?≥=�=�=8�=�����@�=�������������A&���=?85��5 94���������&���8��8L,���)���������@

��8����=��=,���&�

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 23: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-�

������������������

'�������=��=������=�������=?��=����������=�=��������=���������=�:���A&���)=85��5=,������,���)�����=����������)=*����L���@

����������7���)��������=��

������=��=�����G G G

"��&������=��&����=����:����=��=����&���=<3/1 '2�'5

H�&�����=?��=������=M��:����@ ���*�� ����)=��=��I���

���������������)=����������=���������

����)=����������=�����������=�

��������=I��=����I���=�����&��

��������=I����I���=�����&��

����=D=2��������7��=U1���=?38���:����)=YYYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

-�����������=��=������A��

�����=8����=�����

��&���������*�8�������=�

������= = =≤ ���=�������������������=8���=�

�����

������������*�8�������=�

������=W=���=G =≤���=��

������������=�����8���=�=�����=�=W=�)��=V=�=�����8���=����8�������=������������

�����=��=������A��

����������*�8�������=�

������=W=���=G =≤ ��=��

�����������������=8���=������=�G�=�����8���=�=����8�������=�����������������=��=������

A��

�8����=�=W=������=8�������8�����=��������������

�����=��=������A��

!����=�����>

�������=? =��=��@≤�#���=����������������=���

�����=B���=?��G��@

�#���=����������������==���G ��

�����=��=? ��=��@≥�#���=����������������=���

%��>=-���:����=������������=��=������=A��=�����=��=��=��=�������K�=����������=�=���������=�=��=M=�����5����&��=��=-$� $+% V=+�%=G=���D��� ���=G=V=���D=��� ��=G=V=���D��� V=��D���

<�8�&�,��� ����� ����E�� G ������ G

<��&�,���=?<&,@ $+%V=+�%=G=��)�&D��V=+�%=U=���&D�

V=+�%U�)�=���D�

�)�=GV��)�=&D����=G=V���=&D�

�)�=G=V=�)�=���D�

�)�=G=V=�)�=&D����=G=V=��=&D�

�)�=G=V=�)�=���D�

V=�)�=&D��V=��=&D�

V=�)�=���D�;���=����=��=��������=�8���=����:�0��=D��:��������=��=������=A��)�=�8���:����=�=8����

$+%������=��=���=GV=���==�=8�#G

���������

������=��=���=GV���=�=8�#G���������

������=��=���=GV ��=�=8�#G���������

������= == ��=�≥8�#G���������

����

<��A���=?85��5)=������*���0����=�����)=*��A�������������=M=��&�)=���@

���*��

�8���=�����������,�������=��*��A���=d85��5

����=������&�,����������=?$'9��

-�,@�I��EA���e

���������=����������=��

&�A,��=������*�=������= �=&=��≥*��&�,���)=����I���=����:��

��I���=����:���D�=�����������#����=?85=��5)����A���@

���IO�����������A:���=��*��A���=?85=��5)���:��������

�����)=*�8����),���8��)�8���������=��

��&�����@9��,#�=��������=<�8�&�,���)=<��&�,���5

+���A���=?����@ $+% V=+�%=U�)�=�=�� D��

V=+�%G����D���= �)�=GV=�)�=�=�� D��≥≥����GV����D���

≥�)�=G=V=�)�=��� D��

≥#����*����%���

V�)�=�=�� D��

V=����D��

;���=����=��=����8�������=������=A��=?9/1@)=��8���:����=�=8����

$+%

≥�)�=GV=�)�=�=�� D��

≥����GV����D���≥�)�=G=V�)�=�=�� D��

≥����GV����D���= �)�=G=V�)�=�=≥ �� D��

≥���GV����D���V�)�=�=�� D��

V=���D���

3�=����=8���7����=��9/1=?���=�����=�������=�����)=����=�=��@)=��8���:����=�=8����

= ��=G=V=����≥�=+�%

= ���=GV= ��=�≥+�%

= ���=G=���=�≥+�% V=���=�=+�%

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 24: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-+

+��:8���� $+% V+�%=G=�)�=�=�� D��

V+�%=U=����D���=�)�=G=V�)�=�=�� D��

=���=GV����D���

V�)�=�=�� D��

V=���D��� G

����� �������������������� �����������������������������������������������������������

���� !""���≥#$%

�"�� �����≥#$%

&��� �"���≥#$%

&����#$%

%����A:��=D=&�����A���?-'%D-'2 @��� $+% ≥�)�=G=V�)�=�=�� D��

≥����GV����D���

≥�)�GV�)�=�=�� D��

≥����GV����D���

≥�)�GV�)�=�=�� D��

= ���GV����D≥ ���

V�)�=�=�� D��

V=���D���

;���=����=��=9/1)=��8���:����=�=8���� $+% ≥�)�=GV�)�=�=�� D��

≥����GV����D���

= �)�=G=V�)�=�=≥ �� D��

= ���=GV����D≥ ���

≥�)�GV=�)�=�=�� D��

= ���=G=V���D≥ ���

V=�)�=�=�� D��

V=���D���

;���=����=��=��������=�8���=����:�0��D��:��������=��=������=A��)�=�8���:����=�=8����

$+%������=��=���=GV���=�=�����

�������

������=��=���=G=V���=�=�����

�������

������=��=���=GV= ��=�=�����

�������

������=��=≥75��=������������

;��I���� $+% V+�%G �5���D���

≥��)�GV �)���� D��

≥��5���=GV �5���D���

≥��)�GV��)���� D��

≥��5���GV��5���D���

V��)�=�=�� D��

V��5���D���

;���=����=��=9/1)=��8���:����=�=8����

$+% ≥��)�GV �)�=��� D�� ≥��)�GV��)���� D��

≥��5���GV��5���D���

≥��)�GV��)��=�� D��

= ��5���=G≥V��5���D���

V=��)�=�=�� D��

V=��5���D���

;���=����=��=��������=�8���=�����0��D��:��������=��=������=A��)�=�8���:����=�=8����

$+%������=��=���=GV���=�=�����

�������

������=��=���=G=V���=�=�����

�������

������=��=���=GV= ��=�=�����

��������=������������

����

9���:��>=;��I���� ���*�� G G ��

����:�K�=��8��I����=�=����

����������7���=8������*���=

���������=��8��I����N

��:�����������=M����:��=��8��I����������=�

��&������=�����=��=����

?85��5)=����:�K���=8��I����=��8���=���E���=�

<+'G��8��0���@

3�=��=��=����=��=9/1)�=�8���:����=�=8���� ���*��

�=����:��=��8��I����=��=��

*��

�=����:�K�=��8��I����=��=��

*��

= �=����:�K�=��≥ 8��I����=��=��

*��

����:�K�=��8��I����=�=����

����������7���=8������*���=

���������=��8��I����N

��:�����������=M����:��=��8��I����������=�

��&������=�����=��=����

?85��5)=����:�K���=8��I����=��8���=���E���=�

<+'G��8��0���@

9��,#�=��������=;��I����59���:��>=-��������=��&�A,��=������* ���*�� G G �� G

������=��=≥75�

V �5���D���≤��5���=G

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 25: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-,

;���=����=��=9/1)=��8���:����=�=8���� ���*��

≤ �=�=�����������=��

&�A,��������*=��=��*��=������=�8����B��

�=�=��=�����������=&�A,��

������*=��=��*��=������=�8����B��

≥ �=�=�����������=��

&�A,��������*=��=��

*��

*�����&��=�*��A���������=�

������=��=�����=����N=#����7��������������#����=8������*���

*��&�,���

;���=����=8���7����=��9/1)=�=�8���:����=�8����5

���*��= ����D[&=��=��≤*��=������=�8����B��

W=��=G =��=��D[&≤��=��=*��=������

�=8����B��

W=��=��D[&=��=��*��

*�����&��=�*��A���������=�

������=��=�����=����N=#����7��������������#����=8������*���

*��&�,���9��,#�=��������=<��&�,���5"��&��D/�����=A��=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

����

� �������������� ��������� ���������������������"0�����=�=������������=�������=�&��=����:�����=��=����&���=-' $�1H'"-4+' =?23 '+@5"' '=?"0�����=��='�&L���= �8����A���=�='����@=����:�����=��=����&���=;4+/1%' ���K�=���G�����=����:�����=��=����&���='+3 2�'=D=�/4%1+12�'5-�H$=?��&�����=������������=���������@=����:�����=��=����&���=-1'24+'\]15"0�����=��=!�����=����:�����=��=8����=��=�����A���=����7��=��=����&���= 3%'+=D=23%�914 �%( �15'����=��,����=�����=����:�����=��=8����=��=�����A���=����7��=��=����&���= 3%'+=D=23%�914 �%( �15"0�����="�����G^*��=?�������=�����:���@=����:�����=��=����&���=$3 /'91+12�'=D=;3+35"�'$<=?"0�����=��=������=���8�8�����=��=*��C��=��������#���@=����:�����=��=����&���=3%$a- �%15/�����&�8����=���,A����=?85��5=8L�8���=���,���8�����=���,A����=D=;99=�=0�����=*���0���G�������==D="<4@����:�����=��=����&���=-1'24+'\]15

3�����,���=?:����@=�=���� ���*����=����=I��=�������:���=��:����

��=�������N=���=����&#��=I�������:����=��

:����)=��=�������:���=��

���������=��=������������

��=�����N=���=����&#��I��=�����:������=:����=������:����=�����������=������=��������

����8��������

9��,#�=��������=<�8����������5%��>= �=����=#=���������E���=8�=��=���A��=��=�����=�=����=��=������=������=��==��0��=��=����8��=?85��5=�������A&��D=����A&��=�=3�����,���=? @�����= 1=�����D=����=�������=��=�=����)=��:������=�=*��C��=��������@5= ����=��0���)=*�8����������)=��=A��=��:��=�=���=���L�,�=������0���5"0�����=��=���=������ ������ G G 8������ G9��,#�=��������=<�8���������)=-���������5;����=��=�����A���=����7��=?85��5="0�����=��=!�����)=�����=��,����=�����@=����:�����=��=����&���= 3%'+=D23%�914 �%( �'5"0�����=U=1����?38���:����)=YYYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

!���&�=?�����&��)=���G����)������@ ���*��

������=��:���&�=��������=�

�����=�������)��=��=��������������������

������=?85��5)������=�=������=8��:������=���=�0���=3-12 =���� �=���=��=�����=��

��:��������=8��������E��=��&���

���������

�����=?85��5)������=�=������=8��:��������=≥=�=�0���3-12= =���=���=�����=��

��=��8�������=�������E��=��&���

���������

��:�������=M����=�

����8��������

�������� ������ ������

%��>=H��='8������=���=8���=�=�����=��=����=��=8��:������5

�@= =����� �

@= =�����

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 26: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

--

����

9��,#�=��������= ������#�&���D*�8�����,�������5%��>='=�����K�=�����8�������=������=������=���=�=���8�����51���=��=����D��,��=���=��=����&���=3%$a- �%1

9�����)=����:�� ���*��

����)=��I����������������7���

?85��5=�,����@�=����������=����A����

����=�D�8���&��)=��I���

������������A����

��=��8���=M������������A����

"���=?���:���@ ����� ����=�=������ :��IO����=���8�� G G

2��*=��=8� V=�� �=G=V=��� ��=G=V=��� ≥ ��� G9��,#�=��������='����)=3����)=$������=8������=?��=����&��@5

2��*=��=8�=�����=�$����=H��������?H1$ @=8���=����=�������

9/1)=�=�8���:����=�8����

V=�� ≥ �=G=V=�� ≥ �=G=V=��� ≥ ���=�=�������

≥=���=��������=���0I���=I��������=�����:��������8������

9��,#�=��������='����)=3����)=$������=8������=?��=����&��@5;����=��=8� V=�� �=G=V=��� ��=G=V=��� ≥ ��� G

9��,#�=��������=HC���)=$���������)=$����#��5"�����=�����������=U1���=?38���:����)=YYY@ ���*�� ���� ������ ���� ���=��=����=�

����8��������

!�,��=?��=�������=�������8����)=��������8����=#=��:�����=��-'2V�)�=�=�� D��

���*����)�=G=��)�=X-?���)�=G=���)�

X!@

��)�=U=��)�=X-?���)�=U=���)�=X!@

W=��)�=X-=?W���)�=X!@=8�=V

��=*

W=��)�=X-=?W=���)�X!@=8�=W=��=*

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

����,%�3��

Os Critérios Comuns de Toxicidade sãoamplamente utilizados, em todo o mundo,por pesquisadores e mesmo por médicos emsua prática diária, envolvidos no tratamentode pacientes com câncer. Mesmo no Brasil,os efeitos adversos costumam ser relatadoscom base nos Critérios Comuns deToxicidade. Acreditamos, entretanto, que aexistência da versão brasileira possa facilitar,e até mesmo garantir a reprodutibilidade,da graduação dos efeitos adversos observadospor pesquisadores brasileiros. A versão 3.0dos Critérios Comuns de Toxicidade já seencontra em fase final de revisão, pelo CTEP,com publicação prevista para o primeirosemestre de 2002 (M. Stanislas, CTEP,comunicação pessoal). Pretendemos traduzi-la assim que possível, para mais uma vezdisponibilizar este importante instrumentopara o maior número possível depesquisadores brasileiros.

Nota: autorizado pelo Cancer Therapy EvaluationProgram, National Cancer Institute, para publicaçãona RBC. Traduzido pelo Núcleo de Estudos Clínicosem Câncer, Serviço de Oncologia Clínica do HospitalIsraelita Albert Einsten, sob a coordenação do Dr.Everard D. Saad. Do original: Common ToxicityCriteria, version 2.0. Division of Cancer Treatmentand Diagnosis, National Cancer Institute, NationalInstitute of Health, Department of Helath andHuman Services. March 1998.

$�!�$1��")��-"-,"��$.!"�)�

1. World Health Organization. WHO handbookfor reporting results of cancer treatment.Geneva: WHO; 1979. (Offset Publication;no 48).

2. National Cancer Institute (US). Division ofCancer Treatment and Diagnosis. Commontoxicity criteria [computer program]. Version2.0. NCI; 1998.

Page 27: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

-.

�!I������

�F,4*)�,$��7$(1)��,7$%2)Deve ser implementado no protocolo a pedido do responsável pelo estudo ou do investigador principal ou

através de emenda ao protocolo quando informações mais detalhadas são consideradas pertinentes.

"�� =====================%�==YYYY YYYY

"�� =====================%�==YYYY YYYY

"�� =====================%�==YYYY YYYY

$���=�=��0��=�=�����=�����> 2���=�=��0��=�=�����=�����>$���=��=8�������=��������=��=&���> 2���>$���=��=8�A����=��������=��=&���> 2���>$���=��=8�A����=��������=��=&���> 2���>$���=��=8�A����=��������=��=&���> 2���>

$���=��=8�A����=��������=��=&���> 2���>$���=��=8�A����=��������=��=&���> 2���>1=�����=�����=�=������f3�=��=�:�������)=����=��=�������=�����=�����>$���=��=������=,������=?�=�������=M=����8�����@N �E�=?K�@=8���=�=�������8����=�=,�����K�=?�=�������=M=����8�����@>1=8�������=����=�=��=������f3�=��=�:�������)==���������=:������=��=����=M=����8�����f$���=�=L����=���������f$�=����E���=�=8�A���=���������f

-����7��=��������>

"�� =====================%�==YYYY YYYY

Se o módulo estiver sendo ativado para novo evento adverso não constante dos CTC (Critérios Comuns deToxicidade), favor definir para classificação de evento adverso:

+��&��,+��&�#,+��&��,+��&,+��&��,

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 28: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.2

�!I�������

�F,4*)�,$��(D$-J?)A ser implementado no protocolo a pedido do responsável pelo estudo ou do investigador

principal ou através de emenda ao protocolo quando informações mais detalhadas são

consideradas pertinentes.

1. Usar as definições dos Critérios Comuns de Toxicidade para classificar a gravidade da

infecção.

2. Especificar o tipo de infecção entre as seguintes (escolher uma):

Bacteriana fúngica protozoária viral desconhecida

3. Especificar local da infecção entre as seguintes (escolher todas que se aplicarem):

Cultura de Sangue Positiva

Infecção Óssea

Cateter (Intravenoso)

Cateter (Intravenoso), Infecção do Túnel

Infecção do Sistema Nervoso Central

Infecção do Ouvido

Infecção do Olho

Infecção Gastrintestinal

Infecção Oral

Pneumonia

Infecção Cutânea

Infecção Respiratória do Trato Superior

Infecção do Trato Urinário

Infecção Vaginal

Infecção, não especificado de outra maneira (especificar local, ____)

4. Especificar patógeno, se conhecido: _______________________________________.

5. Administração de terapia antibiótica, antifúngica ou antiviral profilática

Sim ______ Não _______

Se a profilaxia foi administrada antes da infecção, favor especificar abaixo:

Profilaxia antibiótica

______________________________________________________________________

Profilaxia antifúngica

______________________________________________________________________

Profilaxia antiviral

______________________________________________________________________

Outras profilaxias

______________________________________________________________________

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 29: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.�

�!I��������

�2-)%$2K�2-+*+2� ,$� ��������� �����

3��� $������ 3��� $������ 3��� $������

��� %����)=��=I�����)=�����������=��=�����5 ��� 9��������=����)=�����

9��������=����)=��8�E=������8��*��=���=����������=8�#G�����=��������� ��

-�8�E=��=��������=�����������=�����N=���������=�=�����=��=�����

�� �����K�=�����=�����������=:0���=��&��

��'��������=�����=��=�:��N��&��=����=�=�����=�������5

�� '���)=��=�=����=�����8��������5

�����=��=���������=:0�����&��)=��=8��=�����*��=�#=��8�E=��=�����E��=���,��*=��������E�=����=�=�����7���)85��5=���,��*=��=���=����)���,��*=��=�����A��

-����=��=�=���)=����8�E=����������=��=��������������=�=��=���,��*������������5

�/���=�������=��=���8=����=���8=&��=�����������=�L����5

�� �I���=��������=������)��=���&��=�������=M=����8����=��=��=���������5

��

+������G�=�=��������G�)��=,���������������������=�����N=��8�G���=���������=�������IO���

;��=�����*��=�=#=��8�E=��������=��=�=���=���������)��=��=���&��=�����E��I���I���=���������=�����,��*5='���=���=��=�����=*��=��=I��=��7������ �� �I���=��������=������7���

�=������=�#���=:��IO���� ��

-��&��=�=�����)=��=:���������=�������=����=���8�=���N=��=,�����=����������N��8�E=��=8������8��=��,����������=�=�������������IO���

�� ����8������)=��I���=�������8�����=�=��������5 ��

'=����=8����=�=���8=������N=8������8�=��=�������������IO���5�

-�8�E=��=������=��=�=�����=:���=��������=�8���)��:����=M=����=�=M=����������=��=���=��=*��=��=I��:���=������ ��

2���������=����8������)������G�=*8�����E���5=/�����=��������5

��'�����N=8�����=����������=���=8���,����������=����IO���

��/���=��:���)=������G�*8�����E���5=/���=����������5

��

$���=:��IO���������N,����������=�����������������=�=���������8����5�

9��������=����8������5=%����&��=������=��=�=�����=�������=��&���59��������=��:����=M=�����=�������5 �� /��,���)=8���=:����

I��=8�&�����=��8��������5 �� %�=,�����N=��=��=��=����5

.="�8K�G�=�=������=��=�����=��=+��[P=��=3-12=�����=8���=:��=��=�����=%-����

�������� ��������� �� � ����������������������������� �������������� ����

�������������� �

����������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 30: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.

�!I�������

�234$&+�,$��%+,4+J?)�,+��)%0',+,$��+%,'+�<)%��+,'+J?)�����K����Uso para evento adverso que ocorre 90 dias após a radioterapia.

2�������=��/�,�����=9�����8���= ������=G6���&�

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=���:���8�������=D

�����&�����������=?*����L��������A8���@

!��IO������������=D�����&�������&�������E���=D*����L��������������������A8���

!��IO�����=������=��L���=D=�����&������������=&�������E���?:��IO���������=��8��#I���@N=*����L���:��IO����N=��������=��8�������=��,���&�=?V=���=��@

%����=D=,���&������0��

?��8�������=V=�����@D=������*����7&��������

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G1

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

'����7���N��=*7

�����������=����������N

��������=A������E���

$�=�������=����,�������N�����������=����������N������=A��

����&����

$�=�����=����,�������N�������8��=�����=���������A�N=������A��=����

%����=D=:�������8������

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G-#��,�

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

-�:��#��=����N��&����=�����&��

-�:��#���������N=������

�����&��

-�:��#��=�����N��:����=������="%-=?8����

8������=��=:���=���������@

-����K�=�8�������N=���

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G3C:�&

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

!�,��=����N��&����=��:��������

��=��&���A���N=��=*7��=�=��&���

����8�E=��=����A���

����������N��&��=����������GA���N8��G�=�������

��������

!�,��=�����N��8�E=��=��&��������=�0I���N8��=���=��=�

��&���N=����7��:�E��=��������

%����=D8��:�����N=:0����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G1�*

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

-������������7����N

��������=�����������=�=��������

-�������=����7����N��������=��������������N=�����8��������=�=&������

F��������=�����N�����8����=������=���������N&������=����

;��:�������N��&�����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G-����

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

'����7���=������=����N

������������A���=�����=9=�

�������K�=��&����="9N��I��������

�����=W=���=?���8�@

'�&���=��������=�:��N

8����������=����N�����*=������=�����N=���

9=������8��������=��������K�

�&����="9NF "=��=,������8������

'�&���=�����N�������

8����7����N8�������������������N���:������������0����������N

������=����0��N�����������

3-2

9��8������=D���:��������

����0���=�����=D8����������

���������=�����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G'��������K�

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

�&���E=�������������N=��&������������=��������

�&���E�������N=��

���������������������=��������N��������

�������=��������

�&���E=�����=������������N=����=�������������=��������

%����D=:�������8����

����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G ��

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

'�,����L���������A���N=��=*7*�8������N��:��������=������=:����=�����N��#��=��G��=�&�N����������=�)�G�)��&�N=��8�������=����������=W

��

'�,����L����������

8��������=?�Q@N*�8������=����N��=*7=����������������N���:���������������=��

:����=�����N=��#��W=��G��=�&�N��8�����=��

����������=W=��G ��

'�,����L��������N=*�8�����������N=������

8��������=?V=��&�@N=���:�������������=�����N=��#��W=��=�&�N����������=W=��&�N=��8�������=����������=V

���

<�8����������&��N=���

������=D=��#��=W����

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 31: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.�

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G+����&�

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

�I����N��&���=�����������A���

3����=������A���������N�������

3����=����N�������=����� %����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G!0&��

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+����=����N�7���N=��8�8��N:����=*�87������&���������������

"�����������N=������=:����=*�87����

��&���������������N

��,�����=#���������

���:��������*�87����

����8��������N����=��=:����

*�87����������������������N=,������,�����N=�����

�=�����

%����=D=���*�87���=�����:��8����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G;����

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

'����7���=������=����?��=���@N

��������&�7:��

����

!�,������7�����������=�

8��������=?�������@N=:�,��,����N=��������&�7:��

:���

!�,������7����=������=8��������N�������K�����&�7:�������

���:����������8����A���=�����D=1 = ���0��=D=

���������=������

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8����=/��,��������

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=���:��=������

'��:��=��������=�����&�������N8��=���

'��:��8���������=�������=��8����N�����&�������

�����

4�������

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G2��������������

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=�����=��,��N=,���8��=M���������

"�����=���������=,��N=�7��8��=M���������

"�����=��8������=,��N=��=*7��8��=M���������

!�,��

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=U;���

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=���:��N��������=��8�&�������N���=�����=8����

��=8��

'��:��=:���N�����&�������

�������N=8��������=�=8��

'��:��8���������N�����&��������������

4�������

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G����������&��D&�

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

$����#��=����N�A����=����N��������=�=����N=��&����

������=�����=���&������

$����#��=��������=�A����N

��������=W=�=��=���N=���=�����������=���&������������������

1,�����=���&������)��I���=�����&��

%����D8��:�����:0����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��==G/�����=�8��*��

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

"0�����=��+*�������=����

"0�����=��+*�������=�����

'�*�������A&��,B����=�=��,���=�=�0����8��*��=������

/�)=8���)�����8��&��

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G9����=�,������

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=��������?:�,��@=�=8������=&������,�������

!�,��=�������)��

�����7����N��&����=����������=���8N=V=�����=������=������

"�����=���������=8����=��=������,������N���������=�

���8=W=���=��������=������

%����

����

2�������=��/�,�����=9�����8�= �������8��=G9����=�,������

%��*�����������=��������=�=8�#G���������

+�&����=��������?:�,��@=�=8������=&������,�������

!�,��=�������)��

�����7����N��&����=����������=���8N=V=�����=������=������

"�����=���������=8����=��=������,������N���������=�

���8=W=���=��������=������

%����

������=U=1���?38���:����)=YYY@ %��*�� +��� /����� "���� ��=��=����=�

����8��������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 32: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.�

�!I������

�7$(1)2��,7$%2)2��2<$->D'-)2�,$����Sumário dos Eventos Adversos Específicos de TMO que pode ser usado se especificado no protocolo. Esses diferem

dos Critérios Comuns de Toxicidade padrão e podem ser mais relevantes no caso de transplantes. Estão listados aqui paraa conveniência dos investigadores que escrevem protocolos de transplante. Também estão incluídos no documento dosCritérios Comuns de Toxicidade.

6������,���=������=������=��=������G����G*8�����=8�������=��=9/1

����� �� ≥ �GV=�=�&D���=�� ≥ �=GV���&D����� ≥��=�&D���=��

$����#��=������=������=������G����G*8�����=8���=������=9/1

���*�� W=���G≤=����=����=�����#��D���

W=����G≤=����=����=�����#��D���

W=����=��=�������#��D���

��=�,�����������=��=���=0��

$����#��=8���=����8���7����=��=9/1

W=�=G=≤=��=��D[&��=�����#��D���

W=��=G=≤=��=��D[&��=�����#��D���

W=��=��D[&=�������#��D��� G

'�����=*�87��� ������ G G 8������ G

+���A���=?����&������=��=����A���@=8�������=��=9/1

$+%≥ �)�GV=�)�

��� D��

≥ ����GV����D���

≥ �)�=G=V=�)�=��� D��

≥ ����GV����D���

≥ ��)�GV�)�=�=�� D�≥ ����GV����D��

V�)�=�=�� D��

V���D���

+���A�������&������=��=����A���@=8�������=8���7����=��9/1=?����=����������=8���=�����)=�����=��@

≥ ��=G=V=����+�% = ���GV ��=+�%≥ = ���G���=+�%≥ V=���=+�%

+��:8����=8���=����8���7����=��=9/1?����=�����=�����8���==�����)=����=�=��@

�� d��e� ≥ ��=GV=����+�% = ���GV ��=+�%≥ = ���GV���=+�%≥ V=���=+�%

%����A:��D&�����A���?-'%D-'2@=8�������=��=9/1

$+%≥ ��)�GV�)�=�=�� D�

= ����G≥ V����D���

≥ ��)�GV�)�=�=�� D�= ���GV����D��≥ �

=�)�GV�)�=�=�� D��

=���GV���D���

V=�)�=�=�� D��

V=���D���

;��I����=8���=������=9/1 $+%

≥ ��)�GV �)�=��� D��

= �����G≥ V ����D���

= ��)�G≥ V��)�=�=�� D��

≥ ��5���GV��5���D���

= ��)�G≥ V��)�=�=�� D��

= ��5���G≥ V��5���D���

V=��)�=�=�� D��

V=��5���D���

�*D��������������=�I��������8��=��=������=�=����=��9/1

���*�� �������=:���=���������=���

�������=�������=��&�=���������L����=:���)8�����8���������:�����=M

�,��=�=8��&�������N=�����

������

��������L����=��:������)= �)�=��=��≥ �������)=����:�����=M

�,��=�������N�����=��:�����=����8���

�����=���������

�������=��=����=�8�����#�����N=8��

���������&�������8�����=������E��=8�

������=����=��,���

����

�*D=�������������=�=�����������G����G*8�����=8���=������=9/1

���*��

���8��=��������=8�8����=��������=I��

�,��=V=���=���8��:0���=���8=������������

���8��=�������=�=8�8����=�=�������=��=8�����=�=��������=�����=I��=�,���= =���=G≥V���=��=�8��:0���=

�=��8=��������������E���=�

����=��K�=I���,��� =≥���=GV=���=��

�8��:0���=�=��8

��������������7���

&�������E��=����8��=�������)

8�8����=���������

����7����)=��:�����=,�*��=��������I��=�,��=≥=���=��=�8��:0���=�

��8

�����������:�������

&�������E���=��������������������=�:�����,�*�

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������

Page 33: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.�

:�#>���&�� L� &!� ����()!<

�7$(1)2��,7$%2)2��2<$->D'-)2�,$����Sumário dos Eventos Adversos Específicos de TMO que pode ser usado se especificado no protocolo. Esses

diferem dos Critérios Comuns de Toxicidade padrão e podem ser mais relevantes no caso de transplantes. Estãolistados aqui para a conveniência dos investigadores que escrevem protocolos de transplante. Também estão incluídosno documento dos Critérios Comuns de Toxicidade.

3�������D:����&���?���������D:��0�&��@=8�������=��=9/1

���*��

L�����=������)�������=�

������,�������=������=�������=��

��K�

�������=���)�����=�=L�����)��=���&��

��&���

�������=���)�����=�=L�����I��=��8����=���&������=���I�����

*��������=��8���=����������8���������=?�

�������@

��������=�����I��=��I�������,���

8�:��7����=�������=��8�������

����������=8��8�����

9���:��>;��I����=8�������=��=9/1

���*���=����:��=��8��I����=��=��

*��

�=����:�K�=��8��I����=��=��

*��

≥=�=����:�K�=��8��I����=��=��

*��

����:�K�=��8��I����=�=����

����������7���=8������*���=

���������=��8��I����>

��:�����������=������:��=��8��I����������=�

��&������=�����=��=����?85��5=<+'=�����:�K�=��8��I����=��8���=���E���@

9���:��>���������=��&�A,��=������*8���=����=��9/1

���*��

≤=�=�������=�����������=��

&�A,��������*=��=��*��=������=�8����B��

�=�������=�����������=��

&�A,��������*=��=��*��=������=�8����B��

≥=�=�������=�����������=��

&�A,��������*=��=��

*��

*�����&��=�*��A���������=�

������=��=�����=����N=#=����7���

�����������#����=8������*���

*��&�,���

������ �'�(��������������)�*+ ���������,��������� �������������������

���, �≤!���-.)��&/,������������ �����0���

1!�� 2"��-.)≤��&/,������������ �����0���

12"��-.)��&/,����

,������)��� ,��*����������������������������������34�������������������'��4�����������,����,���)��+���

����

/�����&�8�������,A����=?85��58L�8������,���8��������,A����=D;99=�0�����=*���0���G�������D"<4@=8�������=��=9/1

G

���������=����������=��&�A,��������*

?�I��E����@��

���IO�������0����

���������=����������=��&�A,��

������*=������������=�������

?≤=�=�=+"%@

���������=����������=��&�A,��

������*=������������=?W=�=�+"%@=I��=����I���=��7���

���������=����������=��&�A,��

������*=�����:��������=�����I��=��I���=��7����D�=����:��8����

2��*=��=8������=�=$�������������?H1$@=8�������=��=9/1

V=�� = U=V=��≥=��� = =G=V=���≥=��� ≥=���=�=�������

≥=���=��������=���0I���=I��������=�����:��������8������

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

�� �����'��")!�=2

Page 34: Revista Brasileira de Cancerologia - : ˇ · 2004. 3. 15. · Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96+ *A tradu ção da NCI CTC version 2.0 é de inteira responsabilidade

.+

�!I�������

�7$(1)2�)&<*$8)2K�4*1'-)&<)($(1$2�$&����

!��*�=��=8�&� ������ ���� ������ ���� ���=��=����9��,#�=��������=<��&�,���)=%����A:��D&�����A���=?-'%D-'2@)=%����A:��D&�����A���=?-'%D-'2@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=;��I����)=;��I����=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����$����=������G����G*8����� ������ ���� ������ ���� ���=��=����

9��,#�=��������=!���&�)= �*D��������=�����=M=�����=������G����G*8�����=?2H<$=8���=����=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=$����#��=8���=8�������=��=������)=$����#��=8���=8�������=��=������)=$����#��=������=�=�����=������G����G*8�����=?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=$����#��=8���=����=8���7����=��9/1)=�=�8���:����=�=8����)=6������,���)=6������,���=������=�=�����=������G����G*8�����=?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����5-�8�����K�=����:��=��=���������

������ ���� ������ ���� ���=��=����

9��,#�=��������= ����=��#�&���D*�8�����,�������)='����������=��=������D6�I���=����0��=���������������)'�������D$�������=����DB�������)=��������=F9�=8���&��=?F9�=W=�)��=�&���@)=6����������=�����)=9�I��������=�����)='�������=�8��������������=?:�,������=D:������=������D9"H;@)=38�A��=����&��)='�������=�����������=?��I��������=�����������D���&������D=,�&������D=3"H@)=-�����������D='�������=U=1���=?38���:����)=YYY@)=<�8������)=<�8����)=!�,��=?��=�������=��=�����8����)���=�=�����8����=#=��:�����=��=-'2=V=�)�=�=���D�@)=9�����D����:��)="��=?���:���@)= �*D��������) �*D��������=�����=�=�����=������G����G*8�����=?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)4����7���=?8����=��=�����7���@)=$����#��=��=��=��=8�������=��=������)=$����#��=��=8�������=��=������)=$����#��=������=�=�����=������G����G*8�����=?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=$����#��=8���=����=8���7����=��9/1)=�=�8���:����=�=8����)=%7���)=HC���)=<�����&��=D=��&������=��=���,���8����=��=&���=�=�=�)<�����&��D��&������=��=���,���8����=&���=�=�=�)=<��8���)=!:����=��������)=6������,���)=6������,���=������=�=�����������G����G*8�����=?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=229)=921)=92;)=��:����=?������������0����=�=����,��&��������@=��=�����8����=&���=�=�=�=?-'%=V=�)�=�=���D�@)=��:����=��=�����8����)=<�8���������)<�8����������)=<�8�������)%0���=����E��=��=���������)=-����K�)=$�=�,������)=-�:��#��)=-���������)=<��&�,��L���$����H��������?H1$@

������ ���� ������ ���� ���=��=����

9��,#�=��������=2��*=��=8�=�����=�=$����=���������=?H1$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)6������,���)=6������,���=������=�=�����=������G����G*8�����= %0���=����E��=��=���������)=$�=*�87����)=���:��������=�����)='�����=*�87���5?2H<$@=8���=����=��=9/1)=�=�8���:����=�=8����)=

����

i TSVP: Taquicardia Supraventricular Paroxísticaii LIN: Limite Inferior do Normaliii DLN: Dentro do Limites do Normaliv LSN: Limite Superior do Normalv PTT: Púrpura Trombocitopênica Trombóticavi SHU: Síndrome Hemolítico-Urêmicavii TMO: Transplante de Medula Ósseaviii GVHD: Graft Versus Host Disease (Doença enxerto-versus-hospedeiro) RTOG: Radiation Therapy Oncology Group;ix EORTC – European Organization for Research and Treatment of Cancerx TC: Tomografia Computadorizadaxi CAN: Contagem Absoluta de Neutrófilosxii DLco: Carbon Monoxide Diffusion Capacity (Capacidade de Difusão do Monóxido de Carbono)xiii CPAP: Continuous Positive Airway Pressure (Pressão Positiva Contínua das Vias Aéreas)xiv RTU: Transurethral Resection of Prostate (Ressecção Transuretral da Próstata)xv DAT: Direct Antiglobulin Test (Teste de Antiglobulina Direto)xvi CAG: Contagem Absoluta de Granulócitosxvii ECOG: Eastern Cooperative Oncology Groupxviii VOD: Veno-Occlusive Disease. (Doença Venooclusiva)xix NCI: National Cancer Institute (Instituto Nacional do Câncer)

Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48(1): 63-96

������8�������