7/31/2019 Seminrio-Diagnstico de Enfermagem

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Diagnsticos deEnfermagem e Plano de

Cuidados

Prof.Olivon Leite

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Diagnsticos de Enfermagem-DE

...so julgamentos clnicos sobre as respostas

do indivduo, da famlia ou da comunidade a

problemas de sade reais ou potenciais, eproporcionam as bases para as selees das

intervenes de enfermagem para alcanar

resultados pelos quais a enfermeira responsvel (NANDA).

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D.E

Identificao e estabelecimento das

necessidades

Respostas humanas relevantes e

especficas do paciente

Planejar e prestar

assistncia eficaz

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Histrico Dcada de 1950 -Expresso Diagnstico de Enfermagem

1973-Primeira conferncia nacional sobre a classificao

de DE

1982 -Criao da NANDA

Primeira classificao de DE denominada de taxonomia I

14 conferncia em 2000 -Proposta taxonomia II,

possibilitando acrscimos e modificaes, tornando-se

mais adequada para a utilizao em bancos de dados.

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NANDA I.North AmericanNursing Diagnosis

Association

D.E-Uma das linguagens padronizadas reconhecidas

pela American Nurses Association (ANA) ;

Taxonomia-Sistema de classificao mais usado no

mundo; Traduzida para17 idiomas (33 pases);

Conferncias so realizadas a cada dois anos.

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uma linguagem comum aos enfermeiros

Terminologia padronizada

Proporciona...

Permitindo...

a identificao das necessidades do cliente

identificao das metas apropriadas

e...

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facilita pesquisas que embasam as prticas de

enfermagem baseadas em evidncia.

preciso das informaes

diretrizes para a prtica de enfermagem

base para a melhora da qualidade

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As sete dimenses da resposta humana

-Conceito de diagnstico

-O tempo (de agudo a crnico, curto ou

longa durao)

-Unidade de Cuidado (indivduo,

famlia, comunidade, grupo alvo)

-Idade (de feto a idoso)

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Dimenses

-Potencialidade (real risco para,

oportunidade ou potencial para

crescimento/aumento).

-Descritor (limita ou especifica o

significado do conceito diagnstico).

-Topologia (partes do corpo)

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Componentes estruturais do DE

Ttulo

Fatores relacionados

Caractersticas

definidoras.

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TtuloEstabelece um nome para o diagnstico.

.

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Exemplo

relacionada aimobilizao fsica e circulao alterada,

evidenciada por ferida de rea de solapamento

( 8cm), na regio trocantrica direita.

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Fatores relacionados

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Exemplo

Integridade Tissular Prejudicada

evidenciada por ferida de rea de solapamento

( 8cm), na regio trocantrica direita.

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Caractersticas definidoras

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Exemplo

Integridade Tissular Prejudicadarelacionada a

imobilizao fsica e circulao alterada

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Classificao dos diagnsticos

Alimentos/Lquidos

Atividade/Repouso Circulao

Dor/Desconforto

Eliminao

Ensino/Aprendizagem

Higiene

Integridade do ego

Interao social

Neurossensorial Respirao

Segurana

Sexualidade

As divises compreendem as reas denecessidades/problemas, que so:

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Plano de Cuidados

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Metas

Intervenes deenfermagem

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Produto finaldo processo deenfermagem

Baseado:

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Plano

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Exemplo

.

O ttulo

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h l d

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Para Chegar Ao ResultadoEsperado

O Plano De Cuidados Deve Ser:

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Exemplos De Plano De Cuidados

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Dficit no autocuidado para banho/higiene,relacionada a sedao instituda, evidenciado porsujidade no couro cabeludo e cavidade oral com

presena de grumos e halitose.

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Risco de infeco relacionada com a presenade processos invasivos (tubo orotraqueal, sondavesical de demora e acesso venoso central).

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Hipertermia relacionada ao

aumento do metabolismo,secundrio a infeco evidenciadopor temperatura de 40.

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Aes/Intervenes

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Obrigado!!

The End