SILICONOMA: COMPLICACIÓN TRAS MASTOPLASTIA DE … · y exéresis de adenopatías afectas. Postqx:...
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SILICONOMA: COMPLICACIÓN TRAS MASTOPLASTIA DE AUMENTO Alberca, A.; Gil-Olarte, M.A.; Manzanares, M.C.; Muñoz, V.; Pardo, R.; Pineda, N.; Vílchez, A.; Sanz, J. L. OBJETIVOS La remodelación mamaria estética o reconstructiva utiliza implantes de gel de silicona. Los siliconomas corresponden a la migración de silicona con o sin rotura de los mismos. RESULTADOS La incidencia es desconocida. La silicona puede migrar extracapsularmente (pulmón, vulva o piernas), y ser asintomática. Puede presentarse con dolor, distorsión anatómica, cicatrices antiestéticas,… Difícil realizar el diagnóstico diferencial con el cáncer de mama y las metástasis axilares. La prueba gold estándar: RM (signo de linguini: cubierta protésica colapsada formando pliegues flotantes dentro de la prótesis). La mamografía es poco útil. El tratamiento idóneo es la retirada y recambio protésico. Algunos autores ante pacientes asintomáticos y según tamaño y número indican seguimiento. CONCLUSIONES Complicación infrecuente, cuyo diagnóstico más fiable: RM y deberán ser extirpados. CASOS CLÍNICOS CASO 1: ♀ 36 años gestante de 2 meses. Mamoplastia de aumento retroglandular (10 a). En la última RM: rotura prótesis derecha y siliconomas axilares derechos. Asintomática. Iqx programada: extracción de la prótesis derecha y exéresis de adenopatías afectas. Postqx: seroma (tto: drenaje 4 d). Anatomía patológica: Linfadenitis granulomatosa secundaria a silicona. Actualmente asintomática. CASO 2: ♀ 52 años con mastoplastia de reconstrucción bilateral tras Cáncer de Mama bilateral. Retirada posterior de ambas prótesis por rotura. 3 años después en la ecografía de seguimiento se objetivaron adenopatías axilares bilaterales: siliconomas. Iqx programada: extirpación quirúrgica. Postqx: sin incidencias. Anatomía patológica: Siliconomas. CASO 3: ♀ 32 años con mastoplastia de aumento (10 a) con mastalgia izquierda y nódulo doloroso en axila izquierda. Ecografía: rotura prótesis izquierda y posibles siliconomas en región axilar . Iqx programada: retirada de ambas prótesis y extirpación de adenopatías afectas. Postqx: sin incidencias. Anatomía patológica: Siliconomas. 36.4 mm
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SILICONOMA: COMPLICACIÓN TRAS MASTOPLASTIA DE AUMENTO
Alberca, A.; Gil-Olarte, M.A.; Manzanares, M.C.; Muñoz, V.; Pardo, R.; Pineda, N.; Vílchez, A.; Sanz, J. L.
OBJETIVOS
La remodelación mamaria estética o reconstructiva utiliza implantes de gel de silicona. Los siliconomas corresponden a la migración de silicona con o sin rotura de los mismos.
RESULTADOS
La incidencia es desconocida. La silicona puede migrar extracapsularmente (pulmón, vulva o piernas), y ser asintomática.
Puede presentarse con dolor, distorsión anatómica, cicatrices antiestéticas,…
Difícil realizar el diagnóstico diferencial con el cáncer de mama y las metástasis axilares. La prueba gold estándar: RM (signo de linguini: cubierta protésica colapsada formando pliegues flotantes dentro de la prótesis). La mamografía es poco útil.
El tratamiento idóneo es la retirada y recambio protésico. Algunos autores ante pacientes asintomáticos y según tamaño y número indican seguimiento.
CONCLUSIONES
Complicación infrecuente, cuyo diagnóstico más fiable: RM y deberán ser extirpados.
CASOS CLÍNICOS
CASO 1: ♀ 36 años gestante de 2 meses. Mamoplastia de aumento retroglandular (10 a). En la última RM: rotura prótesis derecha y siliconomas axilares derechos. Asintomática. Iqx programada: extracción de la prótesis derecha y exéresis de adenopatías afectas. Postqx: seroma (tto: drenaje 4 d). Anatomía patológica: Linfadenitis granulomatosa secundaria a silicona. Actualmente asintomática.CASO 2: ♀ 52 años con mastoplastia de reconstrucción bilateral tras Cáncer de Mama bilateral. Retirada posterior de ambas prótesis por rotura. 3 años después en la ecografía de seguimiento se objetivaron adenopatías axilares bilaterales: siliconomas.Iqx programada: extirpación quirúrgica.Postqx: sin incidencias. Anatomía patológica: Siliconomas.CASO 3: ♀ 32 años con mastoplastia de aumento (10 a) con mastalgia izquierda y nódulo doloroso en axila izquierda. Ecografía: rotura prótesis izquierda y posibles siliconomas en región axilar .Iqx programada: retirada de ambas prótesis y extirpación de adenopatías afectas. Postqx: sin incidencias. Anatomía patológica: Siliconomas.
36.4 mm
