Síndrome da Angústia Síndrome da Angústia respiratória Neonatalrespiratória Neonatal

(SARI)(SARI)(SARI)(SARI)

SARI

A SARI é uma doença de A SARI é uma doença de NEONATOSNEONATOS, ela , ela não ocorre devido a destruição do Surfactante não ocorre devido a destruição do Surfactante e sim devido a uma produção insuficiente ou e sim devido a uma produção insuficiente ou devido a um surfactante não devido a um surfactante não devido a um surfactante não devido a um surfactante não funcionante(defeituoso)funcionante(defeituoso)

SARI�� Há neonatos que fazem um quadro de insuficiência Há neonatos que fazem um quadro de insuficiência

respiratória devido a sedação excessiva da mãe, respiratória devido a sedação excessiva da mãe, trauma da cabeça fetal durante o parto, aspiração trauma da cabeça fetal durante o parto, aspiração de sangue ou líquido amniótico e hipóxia intrade sangue ou líquido amniótico e hipóxia intra--uterina.(Robins,2005).uterina.(Robins,2005).

�� Esta síndrome resultante é a SARA que não é uma Esta síndrome resultante é a SARA que não é uma patologia somente de adultos com antes se patologia somente de adultos com antes se patologia somente de adultos com antes se patologia somente de adultos com antes se pensava.pensava.

O quadro histopatológico é semelhanteO quadro histopatológico é semelhante

SARI

PARA RELEMBRARPARA RELEMBRAR

Na SARA há primeiramente uma reação Na SARA há primeiramente uma reação inflamatória, na SARI esta reação inflamatória, na SARI esta reação

inflamatória é posteriore e pode mesmo não inflamatória é posteriore e pode mesmo não ocorrerocorrer

Na SARI os fenômenos ocorrem devido a uma Na SARI os fenômenos ocorrem devido a uma insuficiência ou defeito do surfactanteinsuficiência ou defeito do surfactante

SARI� Filho de mãe diabética

� Pré-termo

� Parto cesareano SARNSARI

� Sexo masculino

SARI

SURFACTANTE

Palmitoil-fosfatidil-colina

Fosfatidil-glicerolFosfatidil-glicerol

Hidrófilas SP-A e SP-D(defesa)

Proteinas

Hidrófilas SP-B e SP-C(Tensão Superficial)

SARI� Nascimento

Enchimento pulmonar

40% do ar ficam nos pulmões

ESFORÇO

Enchimento pulmonar

Enchimento pulmonar…

Pequeno esforço

Pequeno esforço

SARI� Nascimento

Enchimento pulmonar

Sem resíduo pulmonar

Sem resíduo pulmonar

Grande esforço

Hipóxia, acidose reação inflamatória

Lesão pulmonar Mais acidose, mais inflamação

Piora da hipóxia e acidose

MORTE

SARI

�� A MEMBRANA HIALINA na A MEMBRANA HIALINA na SARASARA é é contituida por contituida por material necrótico e restos material necrótico e restos celularescelulares

�� A MEMBRANA HIALINA na A MEMBRANA HIALINA na SARISARI é é �� A MEMBRANA HIALINA na A MEMBRANA HIALINA na SARISARI é é constituida por constituida por plasma e fibrinaplasma e fibrina

SARI