SISTEMA FIEB SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA SESI/DR/BA · 5.1.4.2 Comprovação da inscrição ou do...
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SISTEMA FIEB
SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA
SESI/DR/BA
EDITAL DE CREDENCIAMENTO PARA PESSOAS JURÍDICAS ESPECIALIZADAS
EM SERVIÇOS DE SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO, LABORATÓRIO DE
ANÁLISES CLÍNICAS E ODONTOLOGIA
MAIO/2015
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COMISSÃO AVALIADORA – SISTEMA FIEB
Maria Fernanda Torres Lins
Ana Paula Pereira Alves Matsumoto
Luisa Silva Lima
Amélio Miranda Júnior
Suplentes:
Lara Villas Boas Fernandez
Patrícia Conceição de Almeida Silva
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AVISO DE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
O SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA, DEPARTAMENTO REGIONAL DA BAHIA – SESI/DR/BA, torna
público que a partir de 11/05/2015 até 10/05/2017 realizará o CREDENCIAMENTO de pessoas jurídicas
para fins de prestação de serviços especializados em Saúde e Segurança no Trabalho, Laboratório
de Análises Clínicas e Odontologia.
O Edital e informações poderão ser obtidos, a partir de sua publicação, no endereço www.fieb.org.br.
Salvador, XX de XXXXX de 2015.
Comissão de CREDENCIAMENTO
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EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
CAPÍTULO I - DO OBJETIVO
1.1 Constitui objetivo do presente Edital, o CREDENCIAMENTO de pessoas jurídicas especializadas na
prestação de serviços nas áreas de SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO, LABORATÓRIO DE
ANÁLISES CLÍNICAS E ODONTOLOGIA, conforme requisitos técnicos constantes deste Edital e
seus anexos.
1.2 O valor global estimado do processo será de R$ 45.000.000,00 (quarenta e cinco milhões de reais).
CAPÍTULO II - DAS DEFINIÇÕES
2.1 Para fins deste CREDENCIAMENTO considerar-se-á:
CONTRATANTE Serviço Social da Indústria, Departamento Regional da Bahia
– SESI/DR/BA.
COMISSÃO AVALIADORA Funcionários do SESI/DR/BA com atribuição de conduzir e
gerenciar este processo de credenciamento.
CREDENCIADA Empresa que atender às exigências deste Edital, que tiver a
sua habilitação deferida pela Comissão de Avaliadora e
assinar o contrato de prestação de serviços.
CAPÍTULO III - DO REGULAMENTO APLICÁVEL
3.1 O presente CREDENCIAMENTO observará o Regulamento de Licitações e Contratos do SESI,
publicado no D.O.U. no 177, Seção n
o 03, de 16.09.98 e suas respectivas alterações.
CAPÍTULO IV - DO PROCESSO DE CREDENCIAMENTO
4.1 Poderão ser credenciadas, para prestar serviços ao CONTRATANTE, pessoas jurídicas, legalmente
constituídas, que atendem integralmente as exigências e condições previstas neste Edital.
4.1.1 Não será admitido, em hipótese alguma, o credenciamento de pessoas físicas.
4.2 O processo de CREDENCIAMENTO ocorrerá da seguinte forma:
a) Publicação em jornal de grande circulação;
b) Apresentação à Comissão Avaliadora, pela empresa solicitante, do formulário de Solicitação de
Credenciamento (ANEXO I), em duas vias, e documentos exigidos no Capítulo V deste Edital;
c) Análise documental pela Comissão Avaliadora;
d) Certificação da capacidade técnica dos profissionais;
e) Divulgação das empresas habilitadas;
f) Notificação para assinatura do Contrato (ANEXO II);
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4.3. Os dados informados na SOLICITAÇÃO DE CREDENCIAMENTO, especificação do serviço e
cumprimento das etapas previstas no processo de CREDENCIAMENTO serão de responsabilidade
exclusiva da empresa solicitante.
4.3.1 Verificada falsidade ou irregularidade nas informações prestadas pela empresa ou na
documentação apresentada, a mesma será descredenciada, podendo ainda o CONTRATANTE
adotar as medidas judiciais cabíveis.
4.4. A apresentação da documentação e preenchimento das condições constantes do presente Edital
são requisitos obrigatórios para o CREDENCIAMENTO da empresa solicitante. As empresas que não
atenderem às exigências constantes deste Edital não serão CREDENCIADAS.
4.5. Todos os documentos exigidos neste Edital deverão ser apresentados em original ou por qualquer
processo de cópia, autenticada por Tabelião de Notas ou por membro da Comissão Avaliadora ou
responsável designado na Unidade respectiva, podendo esta solicitar a exibição dos originais para
conferência.
4.5.1 Se houver dúvida ou divergência entre a via original e a via constante da documentação
apresentada, prevalecerá o conteúdo da via original.
4.6. Não serão aceitas as solicitações de CREDENCIAMENTO de empresas cujo objeto social não seja
compatível com o serviço objeto deste Edital.
4.7 O CONTRATANTE poderá, quando necessário, realizar “Auditoria de Segunda Parte” (ANEXO L)
(auditoria técnica administrativa realizada pelo contratante no sistema da qualidade da contratada), em
data previamente estabelecida.
CAPÍTULO V - DA DOCUMENTAÇÃO DA SOLICITANTE
5.1 Para a participação neste CREDENCIAMENTO, a empresa solicitante deverá apresentar à
Comissão Avaliadora, nos termos estabelecidos neste Edital, os seguintes documentos:
5.1.1 HABILITAÇÃO JURÍDICA
5.1.1.1 Registro empresarial, no caso de empresário;
5.1.1.2 Ato constitutivo em vigor (ata de assembleia geral ou escritura pública acompanhada de
Estatuto e de documento de eleição dos seus atuais administradores, no caso de S/A, ou
contrato social acompanhado da respectiva alteração contratual, caso tenha ocorrido alteração
na administração, para as demais sociedades empresárias, devidamente autenticados pelos
órgãos de registro empresarial competente);
5.1.1.3 Para empresas estrangeiras com FILIAL no Brasil, ato constitutivo, estatuto ou contrato
social autenticado pelo órgão de registro empresarial competente, acompanhado do Decreto de
autorização de funcionamento no Brasil, bem assim procuração outorgada por quem de direito
ao seu representante legal no Brasil, da qual deverão constar poderes para receber citações e
para responder pela empresa nas áreas judicial ou extrajudicial;
5.1.1.4 Para empresa brasileira representante no Brasil de empresa estrangeira, além dos
documentos mencionados no item 5.1.1.2, apresentar procuração outorgada por quem de direito
ao seu representante legal no Brasil, da qual deverão constar poderes para receber citações e
para responder pela empresa nas áreas judicial ou extrajudicial.
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5.1.2 QUALIFICAÇÃO ECONÔMICO-FINANCEIRA
5.1.2.1 Certidão negativa de falência ou recuperação judicial expedida pelo Distribuidor da sede
da empresa solicitante nos 90 (noventa) dias anteriores à data do recebimento do envelope pela
Comissão Avaliadora.
5.1.3 PROVA DE REGULARIDADE FISCAL
5.1.3.1 Prova de inscrição no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica (CNPJ);
5.1.3.2 Prova de inscrição no cadastro de contribuintes estadual ou municipal, se houver, relativo
ao domicílio ou sede da solicitante, pertinente ao seu ramo de atividade e compatível com o
objeto contratual;
5.1.3.3 Prova de regularidade para com a Fazenda Federal, Estadual e Municipal da sede da
solicitante, na forma da lei;
5.1.3.3.1 A comprovação de regularidade perante a Fazenda Nacional deve ser feita
através da apresentação de certidão conjunta emitida pela Secretaria da Receita Federal
do Brasil e Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional (PGFN), com informações da
situação do sujeito passivo quanto aos tributos federais e à Dívida Ativa da União, por
elas administrados;
5.1.3.3.2 A comprovação de regularidade perante a Fazenda Estadual far-se-á mediante
apresentação de certidão negativa pertinente a todos os impostos;
5.1.3.3.3 A comprovação de regularidade perante a Fazenda Municipal far-se-á
mediante apresentação de certidão negativa genérica ou certidão negativa específica
pertinente à débitos mobiliários.
5.1.3.4 Prova da regularidade perante a Secretaria da Receita Federal do Brasil e à Dívida Ativa
do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), mediante apresentação de Certidão Negativa de
Débitos relativos às Contribuições Previdenciárias e às de Terceiros.
5.1.3.5 Para fins de comprovação da regularidade exigida nos itens 5.1.3.3.1 e 5.1.3.4 será
admitida Certidão de Débitos relativos a Créditos Tributários Federais e à Dívida Ativa da União,
nos termos da Portaria Conjunta PGFN/RFB nº 1.751/2014.
5.1.3.6 Prova de regularidade perante o Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS)
mediante apresentação de Certificado de Regularidade de FGTS (CRF).
5.1.4 QUALIFICAÇÃO TÉCNICA
5.1.4.1 Comprovação de registro ou inscrição da empresa solicitante, bem como de sua
regularidade, junto a entidade profissional competente, mediante apresentação de Certidão
atualizada, quando couber.
5.1.4.2 Comprovação da inscrição ou do registro na entidade profissional competente dos
profissionais designados para prestação dos serviços, e da quitação das contribuições anuais e
regularidade junto ao Conselho respectivo, mediante apresentação de certidão atualizada e
válida, quando couber.
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5.1.4.2.1. nos casos de especialistas, apresentar a regularidade/anuidade da especialidade
no Conselho de Classe;
5.1.4.2.2. quando a atividade não exigir registro no Conselho de Classe, apresentar
justificativa;
5.1.4.2.3. apresentar documento de identidade dos profissionais que prestarão os serviços;
5.1.4.2.4. apresentar certificado de especialidade, quando for o caso;
5.1.4.2.5. documentos comprobatórios dos requisitos técnicos exigidos nos Anexos “Requisitos dos Serviços Credenciados”.
5.1.4.2.6. apresentar curriculum vitae dos profissionais que prestarão os serviços.
5.1.4.3 A empresa solicitante deverá indicar Equipe Técnica responsável pela execução dos
serviços, através do formulário constante no ANEXO III e que atendam integralmente aos
requisitos estabelecidos nos ANEXOS VII, XIV, XXI, XXVIII, XXXI e XXXVIII deste Edital. Os
profissionais indicados não poderão estar vinculados a mais de uma empresa participante.
5.1.4.3.1 A comprovação de vinculação do(s) profissional(is) à empresa solicitante poderá ser
efetuada através de cópia autenticada da CTPS, caso empregado(s), ou Contrato Social em
vigor, em caso de sócio(s), ou ainda, Contrato de Prestação de Serviços, em que caso de
prestador de serviços autônomo.
5.1.4.3.2 A comprovação da experiência profissional exigida no item 5.1.4.3 deverá ser
realizada através de Atestado(s) emitido(s) por entidade(s) de direito público ou privado.
5.1.4.4 A empresa, Credenciada Externa, deverá apresentar cópia de Alvará de Funcionamento
e do Alvará da Vigilância Sanitária.
5.1.5 DECLARAÇÕES
5.1.5.1 Declaração de inexistência de fato impeditivo e de que não possui em seu quadro de
pessoal empregado(s) com menos de 18 (dezoito) anos, em trabalho noturno, perigoso ou
insalubre e menor de 16 (dezesseis) anos em qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz, a
partir dos 14 (quatorze) anos, nos termos do inciso XXXIII do artigo 7o da Constituição Federal e
Lei no 9.854/99, bem como disponibilidade para prestação dos serviços em todas as Unidades do
CONTRATANTE (ANEXO LIII), nos municípios em que atua, e, esporadicamente, em outras
regiões do território nacional (ANEXO XLV).
5.1.5.2 Declaração do(s) profissional(is) indicado(s) para credenciamento de que está ciente e
aceita todos os termos do Edital de Credenciamento (ANEXO LI).
5.2 As certidões extraídas da internet somente terão validade se confirmada sua autenticidade.
5.3 Os documentos deverão ter validade mínima até a data de entrega do envelope.
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CAPÍTULO VI - DA ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
6.1. Os documentos exigidos para este CREDENCIAMENTO poderão ser entregues/encaminhados à
Comissão Avaliadora, inclusive pelos correios, durante o período definido abaixo:
PERÍODO: A partir da publicação do Edital até 10/05/2017
HORÁRIO: das 14:00 às 17:00 horas.
LOCAL: Unidades do SESI Bahia, constantes na Relação das Unidades do SESI/DR/BA
(ANEXO XLV)
6.2. O rol inicial de credenciadas será definido nos termos estabelecidos no Capítulo VIII deste Edital.
6.3 O(s) responsável(is) legal(is) pela empresa solicitante deverá(ão) rubricar todas as páginas inerentes
à documentação (Solicitação de Credenciamento e documentos indicados no Capítulo V), e
encaminhá-los à Comissão Avaliadora em apenas um envelope.
6.4 O envelope deverá ser entregue, contendo razão social, endereço, telefone/fax e e-mail da empresa
solicitante, além das seguintes informações:
ENVELOPE I – SOLICITAÇÃO DE CREDENCIAMENTO
SESI/DR/BA
CREDENCIAMENTO No 04/2015
NOME COMPLETO, ENDEREÇO DA SOLICITANTE, TEL/FAX E E-MAIL
CAPÍTULO VII – DA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
7.1 As condições para a prestação de serviços estão estabelecidas no Contrato de Prestação de
Serviços, nos procedimentos do sistema da qualidade, nos Requisitos dos Serviços Credenciados
(ANEXOS VII, XIV, XXI, XXVIII, XXXI, XXXVIII), e nas seguintes instruções:
7.1.1 REGISTRO DE ATENDIMENTO
7.1.1.1 Atendimento nas instalações do CONTRATANTE: a CREDENCIADA deve preencher
o Espelho de Serviços Prestados (ANEXO V) e o Controle de Serviços Prestados (ANEXO VI)
após a realização do serviço e solicitar assinaturas do cliente e do gestor da área.
7.1.1.2 Atendimento nas instalações das empresas clientes do SESI/DR/BA: a
CREDENCIADA deve preencher o Espelho de Serviços Prestados (ANEXO V) e Controle de
Serviços Prestados (ANEXO VI) após a realização do serviço e solicitar assinaturas do
representante da empresa cliente e do gestor do contrato.
7.1.1.3 Atendimento nas instalações da CREDENCIADA com atendimento ao cliente: a
CREDENCIADA deverá solicitar a assinatura do cliente na autorização de procedimento/serviço
ou em documento que comprove o referido atendimento.
7.1.1.4 Atendimento nas instalações da CREDENCIADA sem atendimento ao cliente: a
CREDENCIADA deve apresentar o Espelho de Serviços Prestados (ANEXO IV) e o Controle de
Serviços Prestados (ANEXO V) após a realização do serviço e solicitar assinatura do gestor da
área.
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7.2. A CREDENCIADA deverá enviar à Unidade do CONTRATANTE, onde o serviço foi prestado, até o
primeiro dia útil após o dia 10 (dez) do mês da prestação do serviço, a Autorização de Serviço (ANEXO
VI), o Espelho dos Serviços Prestados (ANEXO IV), o Controle de Serviços Prestados (ANEXO V) e as
listas de frequência dos colaboradores ou documento que comprove o serviço, conforme item 7.1, para
validação e autorização de emissão da nota fiscal, que deve vir acompanhada dos comprovantes de
recolhimento do ISS e declaração de INSS, conforme modelo (ANEXO XLVII), quando houver prestação
do serviço de mão de obra que se caracterize de acordo com os incisos III do artigo 120, da IN no 971,
de 13/11/2009.
7.2.1 Quando a CREDENCIADA designar empregados para prestar serviços ao CONTRATANTE,
deverá ser apresentada uma cópia da GFIP, juntamente com a nota fiscal. Além dos documentos
referidos anteriormente, a nota fiscal deve vir acompanhada de comprovantes de imunidade tributária,
enquadramento pelo simples e declaração de optante pelo simples, quando for o caso. Somente após
atendimento deste item, é autorizado o pagamento.
7.3 A CREDENCIADA deve seguir e cumprir os procedimentos do sistema da qualidade da Unidade
CONTRATANTE.
7.4. Caso necessário, o CONTRATANTE poderá solicitar à CREDENCIADA maiores informações sobre
a prestação dos serviços, caberá à CREDENCIADA responder por eventuais não conformidades
detectadas. Se as respostas forem satisfatórias, será efetuado o pagamento. Se forem julgadas
insatisfatórias, comprovando-se as irregularidades, sujeitar-se-á à aplicação das penalidades
estabelecidas no contrato.
7.5. O CONTRATANTE, constatando não conformidades por descumprimento dos procedimentos do
sistema da qualidade, descumprimento de cláusula contratual e/ou infrações éticas segundo o código de
conduta ética do Sistema FIEB e/ou código de ética das respectivas profissões, por parte da
CREDENCIADA, poderá realizar o descredenciamento, sendo concedido à CREDENCIADA o direito de
recurso, no prazo de 05 (cinco) dias úteis após o recebimento da decisão. Só após análise das
alegações da CREDENCIADA o CONTRATANTE poderá efetivar o descredenciamento.
CAPÍTULO VIII - DO CREDENCIAMENTO E PUBLICAÇÃO DO ROL
8.1 A partir da publicação desse edital, as empresas interessadas nesse credenciamento deverão
encaminhar os envelopes contendo a documentação relativa ao processo de credenciamento nos
endereços informados no Anexo XLV.
8.1.1. Para fins de composição da lista de classificação, será observada a ordem de antiguidade
(cronologia) das solicitações de credenciamento encaminhadas.
8.1.2 Se mais de uma empresa apresentar Solicitação de Credenciamento na mesma data, a ordem
de classificação dar-se-á por sorteio, oportunidade em que a empresa participante será incorporada à
lista de classificação.
8.2 A análise da documentação ficará sob a responsabilidade da Comissão Avaliadora, que decidirá
acerca da habilitação das empresas participantes desde que estas atendam aos requisitos deste Edital.
Da análise, que deverá observar a cronologia estabelecida pela lista de classificação, resultará a lista de
empresas habilitadas.
8.2.1 As empresas que não satisfaçam os requisitos editalícios serão notificadas pela Comissão
Avaliadora para, no prazo de 05 (cinco) dias úteis, sanar as pendências existentes, sob pena de
10
desconsideração da solicitação feita. Este prazo poderá ser prorrogado a exclusivo critério da
Comissão Avaliadora.
8.2.2 A empresa notificada na forma do item 8.2.1 perderá, na lista de classificação já existente, a
preferência na ordem de antiguidade, passando a ocupar, quando da sua regularização e habilitação,
a última colocação.
8.3 Os profissionais indicados para compor a Equipe Técnica da empresa habilitada deverão cumprir
com os requisitos de capacidade técnica exigidos nesse Edital.
8.3.1 A empresa que não apresentar profissionais com os requisitos técnicos exigidos nesse edital,
perderá, na lista de classificação já existente, a preferência na ordem de antiguidade, passando a
ocupar, quando da sua regularização, a última colocação.
8.3.2 A regularização prevista no item 8.3.1 deverá ser realizada mediante a indicação de um novo
profissional, no prazo e forma estabelecidos no item 8.2.1, sob pena de desconsideração da
solicitação de credenciamento.
8.4 As empresas habilitadas, após a assinatura do contrato, comporão o rol de credenciadas para a
execução dos serviços objeto deste Edital, observando a cronologia estabelecida pela lista de habilitação
(item 8.2).
8.4.1 As empresas deverão comparecer para a assinatura do contrato, no prazo de 10 (dez) dias
úteis, contados do recebimento da convocação, sob pena de perder, na lista das empresas
habilitadas já existente, a ordem de antiguidade, passando a ocupar a última colocação. Caso a
empresa não atenda à segunda convocação encaminhada pela Comissão Avaliadora poderá ter a
sua Solicitação de Credenciamento desconsiderada.
8.5 As empresas credenciadas serão chamadas, conforme demanda, para a prestação dos serviços,
mediante rodízio, observada a ordem cronológica estabelecida no rol de credenciadas.
8.5.1 As empresas que solicitarem credenciamento após a data estabelecida no item 8.1, desde que
regularmente habilitadas pela Comissão, após a assinatura do contrato, integrarão o rol das
empresas credenciadas, passando a assumir a última colocação na ordem cronológica já
estabelecida no item 8.4.
8.6 A Comissão Avaliadora dará tratamento isonômico a todas as empresas credenciadas, sendo a estas
garantida a mesma base (%) de remuneração pelos serviços executados e as mesmas condições sobre
as quais estes serão prestados, sendo vedado qualquer concessão de beneficio ou favorecimento.
8.7 Quando a empresa credenciada não for solicitada diretamente pelo cliente, as demandas deverão
ser distribuídas de forma sequenciada e proporcional entre as credenciadas, de modo a equalizar o
volume de serviços de cada uma delas. A solicitação das demandas dar-se-á por Autorização de
Procedimento, constante no ANEXO VI, considerando que cada autorização corresponderá a uma
atividade especifica.
8.7.1 A empresa credenciada poderá, no prazo máximo de 01 (um) dia útil, contado do recebimento
da solicitação, declinar, de forma justificada, no todo ou em parte, através de instrumento formal, a(s)
demanda(s) recebida(s). Nestes casos, as demandas serão direcionadas à empresa subsequente no
rol das credenciadas.
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8.7.2 A cada semestre a Comissão Avaliadora realizará levantamento das demandas distribuídas às
credenciadas para fins de gestão deste processo de credenciamento. Em sendo detectado
desequilíbrio na distribuição das demandas, caberá à Comissão Avaliadora, de forma justificada,
restabelecer o equilíbrio, de forma isonômica, entre as empresas, ainda que, para tanto, seja
necessário desobedecer à ordem estabelecida no rol de credenciadas.
8.7.2.1 A regra estabelecida no item 8.7.2 não será aplicada às empresas que exercerem o direito de
declínio do item 8.7.1.
8.8 Em situações excepcionais, cujas características se enquadrem nas hipóteses abaixo, a Comissão
Avaliadora poderá encaminhá-las, fora da ordem cronológica já estabelecida, desde que devidamente
justificado no processo e respeitados os princípios da razoabilidade, economicidade e eficiência, dentre
as empresas credenciadas, aquela que reúna as condições adequadas à prestação do serviço,
considerando:
a) proximidade entre a sede e/ou filial da credenciada e o local (município) da execução dos serviços;
b) prestação de serviços já realizados, repetidas vezes, de forma destacada, pelo(s) profissional(is)
certificado(s), comprovando grande afinidade com o tema, não demonstrada por outro(s)
profissional(is);
c) indisponibilidade de profissionais e/ou necessidade de observância da carga horária máxima por
profissional prevista no item 9.4.
8.9 Ao final da vigência deste Edital, a Comissão Avaliadora deverá emitir relatório minudenciado, para a
Administração, contendo as demandas, a sua forma de distribuição, respectivos percentuais de
execução dos serviços de cada empresa credenciada, a aplicação do item 8.7 e demais informações
pertinentes à gestão deste CREDENCIAMENTO.
8.10 O CONTRATANTE realizará o acompanhamento e a avaliação da prestação de serviços dos
credenciados.
CAPÍTULO IX - DO CONTRATO
9.1. As empresas habilitadas, segundo ordem já estabelecida, serão convocadas para a assinatura do
Contrato de Prestação de Serviços, conforme minuta constante do ANEXO II, devendo o serviço ser
executado nos termos estabelecidos nesse Edital e seus respectivos anexos.
9.2. O referido Contrato não obriga, por si só, o CONTRATANTE a encaminhar demandas ou efetuar
pagamento, a nenhum título, à empresa Credenciada. Só haverá pagamento para os serviços
comprovadamente realizados.
9.3. Quando houver demanda, o prestador de serviço será chamado para atualizar a documentação de
regularidade fiscal e assinar a respectiva Autorização de Procedimento.
9.4. A pessoa jurídica será responsável por indicar o profissional certificado para prestar serviço ao
CONTRATANTE, conforme área de especialização, seguindo os critérios estabelecidos:
a) o limite máximo de 160 (cento e sessenta) horas/mês por profissional;
b) disponibilidade de agenda e aceite do profissional certificado.
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CAPÍTULO X - DAS CONDIÇÕES DE PAGAMENTO
10.1. Pelos serviços prestados, a empresa credenciada (CONTRATADA) deverá emitir nota fiscal
conforme cronograma financeiro da Unidade solicitante, referente aos serviços efetivamente executados,
acompanhada, conforme o caso, de relatório das atividades, lista de presença e carga horária para cada
Entidade, cabendo ao CONTRATANTE efetuar o pagamento em até 30 (trinta) dias após o recebimento
da nota fiscal e aprovação dos serviços prestados.
10.1.1 A Nota Fiscal deverá ser emitida conforme legislação vigente.
10.1.2 O pagamento será feito exclusivamente na conta corrente da CONTRATADA, considerando-
se, porém, que:
a) não será aceita cobrança bancária;
b) não serão admitidas propostas com pagamentos antecipados;
c) não será permitida negociação de título com instituições com intuito de antecipação do
pagamento.
10.1.3 Havendo irregularidade na Nota Fiscal apresentada, o prazo para pagamento será contado a
partir de sua regularização.
10.1.4 No ato do pagamento, o CONTRATANTE efetuará as retenções que sejam legalmente
devidas.
CAPÍTULO XI – DAS DISPOSIÇÕES GERAIS
11.1 As empresas CONTRATADAS deverão obedecer integralmente às regras constantes deste Edital e
seus Anexos.
11.2 O envio da Solicitação de Credenciamento implica o conhecimento e aceitação das condições
estabelecidas neste Edital, não sendo aceitas quaisquer alegações de desconhecimento de seus termos.
11.3 Este Credenciamento não estabelecerá obrigação do CONTRATANTE de efetuar qualquer
solicitação ou contratação de serviços, constituindo apenas cadastro de prestadores de serviços aptos a
atender demandas, quando houver.
11.4 Os serviços objeto do presente credenciamento serão prestados em Salvador e no interior do
Estado da Bahia, atendendo às demandas das Unidades do CONTRATANTE (ANEXO XLV), e,
eventualmente, em outras regiões do território nacional.
11.5 O presente Edital não gera obrigação de indenizar as empresas credenciadas que porventura não
venham a prestar serviços para o CONTRATANTE.
11.6 As dúvidas e pedidos de esclarecimentos deverão ser formulados, exclusivamente por escrito, à
Comissão Avaliadora, através do e-mail: [email protected].
11.6.1 As respostas aos questionamentos porventura havidos, também escritas, serão encaminhadas
a todas as empresas participantes, por e-mail, afixadas no Quadro de Avisos de Licitações do prédio
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Sede da FIEB situado na Rua Edístio Pondé, 342, Stiep, Salvador-Bahia, CEP: 41770-395 e
divulgadas através do site www.fieb.org.br.
CAPÍTULO XII – DOS IMPEDIMENTOS
12.1 Estão impedidos de participar deste CREDENCIAMENTO:
a) Pessoas Jurídicas em que os sócios ou associados sejam empregados de qualquer das
entidades do Sistema FIEB (FIEB, SESI/DR/BA, SENAI/DR/BA, IEL/BA e CIEB);
b) Pessoas Jurídicas e respectivos profissionais que tenham sofrido penalidade de suspensão de
licitar ou prestar serviço com qualquer das entidades do Sistema FIEB (FIEB, SESI/DR/BA,
SENAI/DR/BA, IEL/BA e CIEB);
c) Pessoas Jurídicas reunidas em forma de consórcio;
d) Pessoas Jurídicas que estejam em débito junto a qualquer das entidades do Sistema FIEB
(FIEB, SESI/DR/BA, SENAI/DR/BA, IEL/BA e CIEB);
e) Pessoas Jurídicas que estejam inscritas no Cadastro Nacionalde Empresas Inidôneas e
Suspensas – CEIS, nos termos da Portaria CGU nº516/2010.
CAPÍTULO XIII – DOS ANEXOS
ANEXO I SOLICITAÇÃO DE CREDENCIAMENTO
ANEXO II MINUTA DO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
ANEXO III REGISTRO DE PROFISSIONAIS
ANEXO IV ESPELHO DE SERVIÇOS PRESTADOS
ANEXO V CONTROLE DE SERVIÇOS PRESTADOS
ANEXO VI AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTO/SERVIÇO
ANEXO VII REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E
ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
ANEXO VIII TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – SSA E RMS
ANEXO IX TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
ANEXO X TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – NORTE
ANEXO XI TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – OESTE
ANEXO XII TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – SUDOESTE
ANEXO XIII TABELA DE REMUNERAÇÃO – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE
DOCUMENTOS – SUL
ANEXO XIV REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS - PROMOÇÃO DE SAÚDE
ANEXO XV TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – SSA E RMS
ANEXO XVI TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – FEIRA DE SANTANA
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ANEXO XVII TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – NORTE
ANEXO XVIII TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – OESTE
ANEXO XIX TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – SUDOESTE
ANEXO XX TABELA DE REMUNERAÇÃO – PROMOÇÃO DE SAÚDE – SUL
ANEXO XXI REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS - EXAMES
ANEXO XXII TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – SSA E RMS
ANEXO XXIII TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – FEIRA DE SANTANA
ANEXO XXIV TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – NORTE
ANEXO XXV TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – OESTE
ANEXO XXVI TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – SUDOESTE
ANEXO XXVII TABELA DE REMUNERAÇÃO – EXAMES – SUL
ANEXO XXVIII REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS – ERGONOMIA
ANEXO XXIX TABELA DE REMUNERAÇÃO – ERGONOMIA – SSA E RMS
ANEXO XXX TABELA DE REMUNERAÇÃO – ERGONOMIA – INTERIOR
ANEXO XXXI REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS – SEGURANÇA DO
TRABALHO
ANEXO XXXII TABELA DE REMUNERAÇÃO – SEGURANÇA DO TRABALHO – SSA E RMS
ANEXO XXXIII TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO – FEIRA DE
SANTANA
ANEXO XXXIV TABELA DE REMUNERAÇÃO – SEGURANÇA DO TRABALHO - NORTE
ANEXO XXXV TABELA DE REMUNERAÇÃO – SEGURANÇA DO TRABALHO - OESTE
ANEXO XXXVI TABELA DE REMUNERAÇÃO – SEGURANÇA DO TRABALHO - SUDOESTE
ANEXO XXXVII TABELA DE REMUNERAÇÃO – SEGURANÇA DO TRABALHO - SUL
ANEXO
XXXVIII REQUISITOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS – ODONTOLOGIA
ANEXO XXXIX TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – SSA E RMS
ANEXO XL TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – FEIRA DE SANTANA
ANEXO XLI TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – NORTE
ANEXO XLII TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – OESTE
ANEXO XLIII TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – SUDOESTE
ANEXO XLIV TABELA DE REMUNERAÇÃO – ODONTOLOGIA – SUL
ANEXO XLV RELAÇÃO DAS UNIDADES DO SESI/DR/BA
ANEXO XLVI AVALIAÇÃO DO FORNECEDOR DE SERVIÇO
ANEXO XLVII DECLARAÇÃO DE INSS
ANEXO XLVIII TERMO DE CONFIDENCIALIDADE
ANEXO XLIX
TERMO DE RESPONSABILIDADE PARA USO DE EQUIPAMENTOS DO
SESI/DR/BA
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ANEXO L
CHECK LIST – VISITA DE INSPEÇÃO TÉCNICA E AUDITORIA DE 2ª PARTE
ANEXO LI DECLARAÇÃO DO PROFISSIONAL
ANEXO LII ANÁLISE LABORATORIAL EM HIGIENE OCUPACIONAL
ANEXO LIII DECLARAÇÕES
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FLUXOGRAMA DAS NORMAS DE CREDENCIAMENTO PARA O SESI/DR/BA Responsabilidade do SESI/DR/BA Responsabilidade da CREDENCIADA
Sim
Reavalia documentação
Sim
Interessado retira edital de credenciamento
Solicita Credenciamento
Notifica empresa
interessada
Sana pendências da notificação
cumprindo prazo previsto em edital
Parecer favorável
Não
Início
Publicação de edital em jornal de grande circulação
Recebe documentação exigida em edital
Analisa documentação de habilitação e técnica
Visita empresa para auditoria de 2ª parte no
caso de credenciada externa, quando for o
caso
Não
Homologa contrato
Contrato de Credenciamento
As partes assinam Contrato
Credenciado interno recebe orientação conforme
procedimentos do sistema qualidade e autorização de
procedimentos
Realiza serviço
Emite o Controle, o Espelho de Serviços Prestados, nota fiscal e
documentos necessários
Analisa
OK?
Sim
Autoriza pagamento
Efetua pagamento devido
Emite Nota Fiscal e anexa documentos necessários
Arquiva Fim
Arquiva solicitação
Credenciado externo recebe orientação conforme
procedimentos do sistema qualidade e autorização de
procedimentos
Não Glosa/ajuste/
analisa aplicação
penalidade
Comunica a credenciada
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ANEXO I
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SOLICITAÇÃO DE CREDENCIAMENTO
(XX) Odontologia (XX) Segurança e Saúde do Trabalho (XX) Laboratório de Análises Clínicas
Nome/Razão Social Inserir razão social completa, conforme contrato social
EndereçoInserir endereço da Pessoa Juridica
CEPInserir CEP da Pessoa Juridica
TelefonesInserir telefone da Pessoa
Juridica
CidadeInserir cidade
domicilio da Pessoa Juridica
CNPJInserir CNPJ da empresa
Registro no Conselho de ClasseInserir registro do
conselho de classe da Pessoa Juridica
Objeto Social da EmpresaInformar o Objeto Social da Pessoa Juridica IGUAL como está no contrato social
Responsável Legal (1) Nome do sócio responsável legal
Responsável Legal (2) Nome do sócio responsável
legal
Endereço (1) Inserir o endereço do sócio - pessoa física
Endereço (2) Inserir o endereço do sócio - pessoa
física
Cidade (1) Inserir a cidade
domicilio do sócio
CEP (1) Inserir CEP do
sócio
Cidade (2) Inserir a cidade
domicilio do sócio
CEP (2) Inserir CEP do
sócio
Telefone (1) Reg. no Conselho (1) Telefone (2) Reg. no Conselho(2)
Identidade (1)
CPF (1) Identidade (2)
CPF (2)
Email Email
Responsável (is) Legal (is):
Declaro(amos) ser(em) verdadeiras as declarações que constam neste documento.
Data
AssinaturaAssinatura do respons. legal 1 Data
AssinaturaAssinatura do respons. legal 2
Espaço Reservado ao SESI/DR/BA
Responsável Técnico Gerente da Unidade
Data
Assinatura Data Assinatura
Serviços Credenciados – Informar as especialidades ou serviços conforme tabela de remuneração
Inserir todos os serviços/especialidades a serem credenciados
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ANEXO II
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
MINUTA DO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS QUE
ENTRE SI CELEBRAM, DE UM LADO, O SERVIÇO
SOCIAL DA INDÚSTRIA, DEPARTAMENTO
REGIONAL DA BAHIA – SESI/DR/BA, E, DO OUTRO
LADO, A EMPRESA XXXX, NA FORMA ABAIXO:
O SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA, Departamento Regional da Bahia – SESI/DR/BA, pessoa
jurídica de direito privado, sem fins lucrativos, com sede na Rua Edístio Pondé, nº 342, Stiep, Salvador
(BA), inscrito no CNPJ nº XXXXXXXXXX, representado pelo (cargo), (Nome do representante legal),
(nacionalidade), (estado civil), (profissão), CPF nº xxx.xxx.xxx-xx, e, do outro lado, e, do outro lado, a
(RAZÃO SOCIAL DA CONTRATADA), pessoa jurídica de direito privado, com sede na XXXXX, inscrita
no CNPJ nº XXXXX, doravante denominada apenas CONTRATADA, representada pelo (cargo), (Nome
do representante legal), (nacionalidade), (estado civil), (profissão), CPF nº xxx.xxx.xxx-xx, resolvem
celebrar o presente Contrato, mediante as cláusulas e condições seguintes:
CLÁUSULA PRIMEIRA – DO OBJETO
O presente contrato tem por objeto a prestação, pela CONTRATADA, de serviços especializados em
Saúde e Segurança no Trabalho, Laboratório de Análises Clínicas e Odontologia, de acordo com o
Edital de Credenciamento n. Nº 04/2015 e seus Anexos, os quais passam a integrar este instrumento,
como se nele estivessem transcritos.
§1º Os serviços serão executados sob demanda, mediante envio à CONTRATADA de Autorização de
Procedimento, Anexo VII do Edital de Credenciamento referido no caput desta cláusula.
§2º Os serviços ora contratados serão prestados pela CONTRATADA nos locais indicados pelo
CONTRATANTE, nos dias e horários acordados por ambas as partes e conforme disponibilidade
informada pela CONTRATADA.
CLÁUSULA SEGUNDA – DA RELAÇÃO DE TRABALHO E ATENDIMENTO ÀS LEGISLAÇÕES
Fica estabelecido que os empregados da CONTRATADA, designados para prestar serviços ao
CONTRATANTE, não terão qualquer vínculo trabalhista com o mesmo, ficando a CONTRATADA
responsável pelo pagamento dos respectivos salários, encargos trabalhistas e previdenciários, bem
como pelo cumprimento das normas relativas à Segurança e Saúde, tanto para os empregados quanto
para o sócio/titular.
CLÁUSULA TERCEIRA – DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA
Constituem obrigações da CONTRATADA:
I - prestar os serviços objeto deste Contrato conforme especificações e procedimentos estabelecidos no
ANEXO I deste instrumento;
II - responder, por si e sem qualquer vínculo de solidariedade com o CONTRATANTE, por todos os
encargos civis, fiscais, tributários, previdenciários, trabalhistas ou sociais, havidos ou por haver,
relacionados à prestação dos serviços ora contratados, apresentando, sempre que solicitado pelo
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CONTRATANTE, as comprovações respectivas, sob pena de retenção de eventuais pagamentos que
lhe sejam devidos;
III - responsabilizar-se por todo e qualquer dano causado direta ou indiretamente ao CONTRATANTE ou
a terceiros, por sua culpa ou dolo, na execução do contrato, responsabilidade esta que não se exclui
nem reduz em decorrência da fiscalização ou acompanhamento exercido pelo CONTRATANTE;
IV – assegurar que a equipe técnica indicada quando da solicitação de credenciamento, esteja
necessariamente vinculada à execução dos serviços. A substituição ou inclusão de novos membros
somente poderá ser realizada por profissional com a mesma ou superior qualificação técnica, mediante
prévia aprovação do CONTRATANTE;
V - apresentar o currículo dos profissionais que compõem a equipe técnica e cópia autenticada de
inscrição no Conselho Profissional competente, com comprovante de quitação ou pagamento da
anuidade do ano em exercício, sob pena de ser preterida no rol de credenciadas, além de sofrer as
penalidades estabelecidas neste instrumento;
VI - participar de ambientações, reuniões e treinamentos oferecidos pelo CONTRATANTE, quando
convocada;
VII - para que os serviços sejam considerados prestados pela CONTRATADA, além do encaminhamento
do Espelho de Serviços Prestados (ANEXO IV) ou documento compatível, conforme Cláusula Sétima, é
necessário:
a) realizar os serviços descritos de acordo com a Autorização de Procedimento, quando
CONTRATADA externa (ANEXO VI) ou em outro documento comprobatório, conforme item 7.1
das normas do Edital de CREDENCIAMENTO;
b) preencher e solicitar assinatura do cliente ou seu responsável no Controle de Serviços Prestados
(ANEXO V), exceto para Laboratório de Análises Clínicas, Laboratório de Prótese e de Ortodontia;
c) apresentar o comprovante de entrega de laudo, nos casos de Especialidades Médicas,
Fonoaudiologia, Laboratório de Análises Clínicas e Radiologia Odontológica e quando
especificado;
d) implantar o procedimento no Sistema Informatizado disponibilizado pelo CONTRATANTE, nas
áreas que assim exijam;
e) emitir o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO), no caso das consultas ocupacionais;
f) efetuar cobrança pelos serviços prestados, de acordo com as Tabelas de Remuneração (ANEXOS
VIII ao XIII; XV ao XX; XXII ao XXVII;XXIX e XXX; XXXII ao XXXVII; XXXIX ao XLIV). e nos
termos da Cláusula Sétima deste instrumento;
g) emitir o Atestado de Saúde Bucal do Trabalhador (ASBT), no caso da consulta odontológica
ocupacional;
VIII - submeter-se à Avaliação do Fornecedor (ANEXO XLVI). Caso a média das avaliações realizadas
seja inferior a 05 (cinco), a CONTRATADA poderá sofrer as penalidades previstas neste instrumento;
IX - arcar com todos os encargos fiscais, trabalhistas e previdenciários, incluindo os referentes a
acidentes de trabalho, FGTS e PIS, em relação aos técnicos designados para a prestação dos serviços;
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X - Informar no prazo máximo de 01 (um) dia útil, contado do recebimento da solicitação, declinar, de
forma justificada, no todo ou em parte, através de instrumento formal, a(s) demanda(s) recebida(s).
XI - Informar com antecedência mínima de 48 (quarenta e oito horas), a impossibilidade de prestação de
serviço no dia designado, a fim de que possa ser realizado o remanejamento do atendimento.
XII - respeitar o prazo de 07 (sete) dias úteis para entrega de documentação radiológica, no caso da
especialidade de Radiologia Odontológica, bem como realizar a entrega da documentação na Unidade
do CONTRATANTE;
XIII - respeitar os prazos acordados para entrega dos relatórios ou quaisquer documentos de SST
(Segurança e Saúde no Trabalho), ou ainda, quaisquer prazos que constem nos anexos do Edital de
Credenciamento, parte integrante deste instrumento;
XI - arcar com os prejuízos financeiros e demais cominações legais decorrentes de serviços executados
com negligência, imperícia e imprudência;
XII - manter-se, durante o prazo de execução deste contrato, em compatibilidade com as obrigações ora
assumidas, preservando todas as condições de contratação exigidas, cabendo ao CONTRATANTE o
direito de exigir, a qualquer tempo, a comprovação destas condições;
XIII - ressarcir ao CONTRATANTE o equivalente a todos os danos decorrentes de paralisação ou
interrupção dos serviços contratados, exceto quando isto ocorrer por exigência do CONTRATANTE ou,
ainda, por caso fortuito ou força maior, circunstâncias devidamente comunicada ao CONTRATANTE, no
prazo de 48 (quarenta e oito) horas após a sua ocorrência;
XIV - manter sob sua exclusiva responsabilidade toda a supervisão, direção e mão de obra para
execução completa e eficiente dos serviços objetos deste Contrato, sem ônus para o CONTRATANTE;
XV - responder por erros motivados pela inobservância do contrato, leis, regulamentos, portarias
públicas de qualquer âmbito;
XV - entregar os serviços já iniciados aos clientes do CONTRATANTE, mesmo após extinção deste
contrato;
XVII - apresentar certificados de calibração dos equipamentos de medição e monitoramento e/ou de
manutenção preventiva, para procedimentos de apoio diagnóstico de: termômetro geladeira,
eletrocardiograma, eletroencefalograma, oftalmologia, audiometria, espirometria, ergonometria, balança
antropométrica, esfignomanômetros, equipamentos laboratoriais e de avaliações ambientais caso esses
equipamentos sejam utilizados nos serviços objeto do contrato.
XVI - não sub-contratar sequer parcialmente os serviços que lhe foram adjudicados, salvo se
expressamente autorizado pelo CONTRATANTE, por escrito;
XVII - responder pela qualidade do serviço executado, reparando incontinenti e as suas custas, qualquer
defeito, falta de qualidade ou irregularidade constatada, mesmo após a aceitação definitiva;
XVIII - comprometer-se na adequada utilização dos equipamentos do CONTRATANTE, dentro e fora de
suas instalações. Caso a utilização seja fora da Unidade do CONTRATANTE, esta deverá ser conforme
o Termo de Responsabilidade (ANEXO XLIX) e manual de utilização, quando houver;
XIX - arcar com despesas de material de consumo e equipamentos necessários à execução das
atividades quando os serviços forem executados em suas instalações. Nos casos que impliquem em
21
utilização de equipamento(s) da CONTRATADA fora de suas dependências, esta assumirá a
responsabilidade pelo uso do(s) mesmo(s);
XXI - observar as disposições contidas no Código de Ética da Especialidade para a qual foi credenciada,
bem como em relação ao Código de Ética do Sistema FIEB.
§1º O não cumprimento das normas e procedimentos do CONTRATANTE, falhas na execução dos
serviços e/ou preenchimento e ausência dos formulários, ausência de assinatura do cliente no controle
dos serviços prestados e não alimentação nos sistemas operacionais, serão motivos para glosa do
CONTRATANTE no Espelho de Serviços Prestados e/ou descredenciamento.
§2º É vedada à CONTRATADA a negociação do valor dos serviços com o cliente do CONTRATANTE.
CLÁUSULA QUARTA – DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE
Constituem obrigações do CONTRATANTE:
I - encaminhar para a CONTRATADA as Autorizações de Procedimento, conforme modelo constante do
Anexo VI do Edital de Credenciamento;
II - pagar à CONTRATADA os valores previstos e nas condições estabelecidas na Cláusula Sétima do
presente instrumento;
III - verificar e aceitar as notas fiscais emitidas pela CONTRATADA, recusando-as quando incorretas;
IV - reembolsar as despesas com deslocamento, hospedagem e alimentação dos prepostos da
CONTRATADA nos termos estabelecidos no Edital de Credenciamento e na Cláusula Sétima deste
instrumento;
V - prestar, verbalmente ou por escrito, à CONTRATADA informações que visem esclarecer ou orientar
a correta prestação dos serviços;
VI - dar instruções específicas no que diz respeito às suas atividades, onde haja envolvimento de
empregados da CONTRATADA.
CLÁUSULA QUINTA – DA VIGÊNCIA
O prazo de vigência deste contrato inicia na data de assinatura deste instrumento, até o término do prazo
de vigência do Edital ao qual está vinculado.
CLÁUSULA SEXTA – DO PREÇO
Os serviços realizados pela CONTRATADA serão pagos de acordo com a Tabelas de Remuneração ao
Credenciado em vigor (ANEXOS VIII ao XIII; XV ao XX; XXII ao XXVII;XXIX e XXX; XXXII ao XXXVII;
XXXIX ao XLIV).
Parágrafo único. Caso o CONTRATANTE revise a citada tabela de preços, não necessariamente
reajustando-a, mas atualizando-a para mais ou menos, deverá comunicar à CONTRATADA com
antecedência mínima de 30 (trinta) dias.
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CLÁUSULA SÉTIMA – DO PAGAMENTO
A CONTRATADA deverá emitir e entregar nota fiscal confome cronograma financeiro da Unidade
solicitante, referente às demandas concluídas até o dia 10 (dez) do mês vigente, acompanhada dos
comprovantes de recolhimento do ISS e declaração de INSS, conforme modelo (ANEXO XLVII), quando
houver prestação do serviço de mão de obra que se caracterize de acordo com os incisos III do artigo
120, da IN no 971, de 13/11/2009, cabendo ao CONTRATANTE efetuar o pagamento em até 30 (trinta)
dias após o recebimento da nota fiscal e aprovação dos serviços prestados.
§1° Os pagamentos serão realizados de acordo com a utilização do serviço, não havendo
obrigatoriedade de ser atingido o valor global estimado.
§2° Caso a CONTRATADA não cumpra os prazos ou condições estabelecidas neste contrato, o
CONTRATANTE poderá reter o pagamento até a regularização.
§3º Para fins de reembolso das despesas com deslocamento, hospedagem e alimentação dos seus
prepostos, a CONTRATADA deverá encaminhar, juntamente com a nota fiscal acima referida, os
comprovantes das despesas realizadas (nota fiscal ou, excepcionalmente, recibo).
§4º O CONTRATANTE apenas reembolsará 01 (um) deslocamento (ida e volta) dos prepostos da
CONTRATADA por processo (demanda) recebido por esta, observados os limites estabelecidos na
Tabela de Remuneração.
§5º O reembolso da hospedagem e da alimentação observará as disposições e limites contidos em
norma interna da CONTRATANTE.
§6º Os valores inerentes ao reembolso das passagens e das hospedagens serão previamente
aprovados pelo CONTRATANTE.
§7º As Notas Fiscais deverão ser emitidas conforme legislação vigente.
§8º O pagamento será feito exclusivamente na conta corrente da CONTRATADA, considerando-se,
porém, que:
a) não será aceita cobrança bancária;
b) não serão admitidas propostas com pagamentos antecipados;
c) não será permitida negociação de título com instituições com intuito de antecipação do pagamento.
§9º Havendo irregularidade na Nota Fiscal apresentada, o prazo para pagamento será contado a partir
de sua regularização.
§10º A CONTRATADA obrigar-se-á a apresentar, juntamente com primeira Nota Fiscal/Fatura, documento
comprobatório da sua titularidade em relação à conta bancária, sob pena da suspensão do pagamento pelos
serviços prestados até que se cumpra a presente obrigação.
§11 No ato do pagamento, o CONTRATANTE efetuará as retenções que sejam legalmente devidas na
fonte.
§12 Quando a CONTRATADA designar empregados para prestar serviços ao CONTRATANTE, deverá
ser apresentada uma cópia da GFIP, juntamente com a nota fiscal. Além dos documentos indicados
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nesta Cláusula, a nota fiscal deve vir acompanhada de comprovantes de imunidade tributária,
enquadramento pelo simples e declaração de optante pelo simples, quando for o caso. Somente após
atendimento deste item, será autorizado o pagamento.
CLÁUSULA OITAVA - DA GESTÃO E FISCALIZAÇÃO DO CONTRATO
A gestão deste contrato caberá ao Gerente da Unidade do CONTRATANTE responsável pelo
credenciamento, a quem competirá a indicação do fiscal.
§1º O gestor do contrato será o responsável legal para os correspondentes efeitos, especialmente em
relação ao acompanhamento da efetiva execução do seu objeto.
§ 2º Compete à fiscalização do CONTRATANTE, dentre outras atribuições:
a) transmitir à CONTRATADA as determinações que julgar necessárias;
b) ordenar a imediata retirada de suas dependências, de empregados da CONTRATADA, cuja
permanência seja inconveniente, ou que venha embaraçar ou dificultar a ação fiscalizadora, correndo por
exclusiva conta da CONTRATADA quaisquer ônus decorrentes das leis trabalhistas e previdenciárias,
bem como qualquer outra que tal fato imponha;
c) recusar os serviços ou fornecimento que não tenham sido executados de acordo com as condições
especificadas neste Contrato;
d) comunicar à CONTRATADA quaisquer defeitos ou irregularidades encontrados na execução dos
serviços ou no fornecimento, estabelecendo prazos para que os mesmos sejam regularizados.
§3º Fica facultada ao CONTRATANTE a substituição unilateral do(a) Fiscal(a) do Contrato.
§4º A ação ou omissão, total ou parcial, da Fiscalização do CONTRATANTE não eximirá a
CONTRATADA da total responsabilidade na execução dos serviços objeto do presente Contrato
CLÁUSULA NONA – DAS PENALIDADES
Em caso de inadimplemento de qualquer obrigação estipulada neste contrato, ficam estabelecidas as
seguintes penalidades, independente de ordem, podendo ser cumuladas:
I - advertência por escrito;
II – glosa
III - multa de 1% (um por cento) sobre o valor da nota fiscal do mês de ocorrência da infração, pelo
descumprimento de quaisquer obrigações previstas neste instrumento. Caso não haja faturamento no
mês em que for cometida a infração, a multa ora estabelecida incidirá sobre a primeira fatura
subsequente;
IV – multa de 3% (três por cento) sobre o valor da nota fiscal do mês da ocorrência, pela reincidência da
falta indicada no inciso anterior e perda da posição no rol de CREDENCIADAS, passando a ocupar o
último lugar;
V – descredenciamento
VI - suspensão temporária do direito de participar em licitações e contratar com qualquer entidade do
SISTEMA FIEB, por um período não superior a 02 (dois) anos.
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§1º O prazo para defesa da CONTRATADA será de 02 (dois) dias úteis, contados da data da
notificação. No caso de suspensão temporária do direito de participar de licitações e contratar com o
Sistema FIEB, o prazo será de 10 (dez) dias corridos, contados da data da notificação.
§2º Sendo necessário recorrer a meios judiciais ou administrativos, responderá a CREDENCIADA pelo
ressarcimento integral das despesas decorrentes, inclusive honorários advocatícios.
§3º Quando houver glosa, será suspenso o pagamento quanto ao serviço que apresentar a
irregularidade.
§4º As multas estabelecidas poderão ser descontadas de eventuais pagamentos devidos à
CREDENCIADA.
§5º As multas previstas nesta cláusula não possuem caráter compensatório e o seu pagamento não
eximirá a CREDENCIADA da responsabilidade por perdas e danos decorrentes das infrações cometidas,
podendo inclusive ser aplicadas cumulativamente.
CLÁUSULA DÉCIMA – DA NOVAÇÃO
A falta de utilização, pelo SESI/DR/BA, de quaisquer direitos ou faculdades que lhe concede este
contrato não se constituirá novação, nem importará renúncia aos mesmos direitos e faculdades, mas
mera tolerância para fazê-los prevalecer em qualquer outro momento ou situação.
CLÁUSULA DÉCIMA PRIMEIRA – DA RESCISÃO E DENÚNCIA
Havendo violação de qualquer cláusula contratual, o CONTRATANTE dará por rescindido o presente
contrato, independentemente de aviso prévio ou notificação judicial ou extrajudicial, arcando a parte
infratora com multa de 5% (cinco por cento) sobre o valor total das Autorizações de Procedimento
emitidas nos últimos 12 (doze) meses, além das perdas e danos a que der causa.
Parágrafo único. O presente contrato poderá ainda ser denunciado, a qualquer tempo, por qualquer das
partes, mediante notificação escrita com antecedência mínima de 30 (trinta) dias, sem prejuízos dos
serviços já iniciados e que de pronto não possam ser concluídos.
CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA – DO FORO
Fica eleito o Foro da comarca de Salvador/BA, como único competente para dirimir quaisquer dúvidas
oriundas da execução deste Contrato.
Por estarem justas e contratadas, as partes firmam o presente instrumento contratual, em 02 (duas) vias
de igual teor e forma, ratificando e confirmando todas as cláusulas e condições estabelecidas, para todos
os fins e efeitos jurídicos.
Salvador, de de . (A partir de 11/05/2015)
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Representante do SESI/DR/BA Representante da XXXXXXXXX
TESTEMUNHAS:
1. 2.
Nome: Nome:
CPF: CPF:
25
ANEXO I DO CONTRATO TERMO DE REFERÊNCIA
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ANEXO III
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REGISTRO DE PROFISSIONAIS
UNIDADE ÁREA EMPRESA CREDENCIADA
PROFISSIONAL AUTORIZADO (1) CPF REGISTRO LOCAL DA
PRESTAÇÃO SERVIÇOS (2)
TIPO DE VÍNCULO (3) SERVIÇOS / PROCEDIMENTOS (4)
(1) Para cada profissional registrado, anexar curriculum vitae, cópia autenticada da inscrição e do comprovante de pagamento da anuidade do Conselho respectivo, quando houver. (2) Instalações do credenciado, do SESI DR-BA ou do Cliente.
(3) Comprovação do vínculo do profissional.
(4) Os serviços ou procedimentos deverão ser discriminados exatamente como consta nos Requisitos(ANEXOS VII, XIV, XXI, XXVIII, XXXI, XXXVIII).
27
ANEXO IV EDITAL DE CREDENCIAMENTO N
o 04/2015
ESPELHO DE SERVIÇOS PRESTADOS
RESERVADO AO CREDENCIADO RESERVADO AO SESI/DR/BA
DATA SERVIÇO EMPRESA QUANT. VALOR
UNIT. (R$)
VALOR
TOTAL
GLOSA/AJUSTE
SESI/DR/BA (R$)
VALOR À
PAGAR (R$)
TOTAIS
CREDENCIADO AUTORIZAÇÃO DO SESI/DR/BA
DATA ASSINATURA DATA ASSINATURA RESPONSÁVEL
UNIDADE: ÁREA: CREDENCIADO:
28
ANEXO V EDITAL DE CREDENCIAMENTO N
o 04/2015
CONTROLE DE SERVIÇOS PRESTADOS
UNIDADE/EMPRESA CLIENTE: ÁREA: PERÍODO: ____/___/____ a ____/____/____
CREDENCIADA: PROFISSIONAL:
DATA NOME DO CLIENTE EMPRESA
PROCEDIMENTO / SERVIÇO ÁREA
ASSINATURA DO CLIENTE / RESPONSÁVEL
CREDENCIADA
DATA ASSINATURA
*Não se aplica para laboratório de análises clínicas e laboratório de prótese.
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ANEXO VI EDITAL DE CREDENCIAMENTO N
o 04/2015
AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTO/SERVIÇOS
UNIDADE: ÁREA: CREDENCIADA:
AUTORIZAMOS A REALIZAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS / SERVIÇOS ABAIXO RELACIONADOS:
NOME DO CLIENTE
EMPRESA / PROFISSIONAL
PROCEDIMENTO / SERVIÇO
PRAZO (1)
OBSERVAÇÕES PARA A CREDENCIADA: (1) Para o caso de prazos preestabelecidos deve ser utilizada a referência constante na tabela de Requisitos; para prazos a serem definidos deve ser negociado entre a unidade e o credenciado conforme especificidade do procedimento\serviço.
DATA
ASSINATURA CREDENCIADA
DATA ASSINATURA SESI
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ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO N
o 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do PCA (Programa de Conservação
Auditiva)
X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Fonoaudiólogo com experiência de no mínimo 01 (um) ano comprovados na atividade na especialidade.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Elaborar o documento base do PCA ou PPPA, contendo os dados básicos, o planejamento das ações e etapas para implementação do programa.
Visita à empresa para Análise do processo industrial e das condições de trabalho.
Emissão e entrega do relatório do PCA/ PPPA
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será aprovada pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
31
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Implementação PCA (Programa de Conservação
Auditiva) / PPPA (Programa de
Prevenção a Perda Auditiva)
X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Fonoaudiólogo com experiência de no mínimo 01 (um) ano comprovados na atividade na especialidade.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A Implementação do PCA ou PPPA nas instalações da empresa Cliente, será realizada conforme documento base seguindo as seguintes etapas:
Etapa 1:
o Estabelecimento de diagnóstico; o Seleção de exames alterados no
Sistema Informatizado do SESI; o Geração dos relatórios no Sistema
Informatizado do SESI; o Análise dos casos alterados e emissão
e apresentação de relatório audiológico individual.
Etapa 2:
o Elaboração e apresentação do panorama epidemiológico.
Etapa 3:
o Indicação de medidas de controle coletivo Adequação de EPA, por setor: o Avaliação dos protetores auditivos,
com geração de relatório de adequação dos protetores. o Controle evolutivo com apresentação
do relatório a empresa.
Etapa 4:
o Organização de documentação.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será aprovada pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
32
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do PPR (Programa de
Proteção Respiratória)
X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Médico do trabalho / Profissional especialista em Higiene Ocupacional de nível superior / Engenheiro de Segurança do Trabalho / Técnico de Segurança do trabalho;
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 01 (um) ano comprovados de atividade na especialidade;
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Elaborar o documento base do PPR, com as etapas a serem implementadas no programa:
Visita à empresa para observações do ambiente do trabalho;
Emissão e entrega do relatório do PPR com apresentação para a empresa Cliente do SESI.
Entrega e apresentação do relatório do PPR para a empresa cliente do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será aprovada pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
33
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Implantação do PPR (Programa de Proteção
Respiratória)
X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Médico do trabalho / Profissional especialista em Higiene Ocupacional de nível superior / Engenheiro de Segurança do Trabalho/ Técnico de Segurança do Trabalho;
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 01 (um) ano comprovados de atividade na especialidade;
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Este serviço deve iniciado após a elaboração do PPR;
Implementação das etapas descritas no PPR nas instalações da empresa Cliente, conforme documento base;
Palestra de apresentação do PPR,
Realização de testes de vedação nos trabalhadores que usam EPR (equipamento de proteção respiratória).
Treinamento de proteção respiratória nos trabalhadores que usam EPR.
Avaliação quantitativa e qualitativa dos filtros dos respiradores, para definição da vida útil.
Treinamento dos técnicos de segurança da empresa Cliente para continuação do PPR.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será aprovada pelo SESI.
O deslocamento do profissional para O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
34
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do PCMSO (Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional)
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Médico do trabalho com experiência mínima de 01 (um) ano de atividade na especialidade.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Elaborar o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional –PCMSO, da empresa cliente, por estabelecimento, contendo o profissiograma e a organização do fluxo dos exames periódicos, conforme a metodologia SESI em SST;
Após a elaboração do documento é realizada visita para apresentação do mesmo ao Cliente;
A Credenciada deve entregar o Documento Base do PCMSO ao SESI em prazo acordado com o SESI.
Após elaboração a Credenciada deverá apresentar o documento à empresa cliente.
O documento Base do PCMSO pode ser revisado conforme a necessidade da empresa Cliente do SESI, na vigência dos 12 meses a partir da data de elaboração.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
A Credenciada deve elaborar o PCMSO no sistema informatizado do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Coordenação do PCMSO (Programa de Controle Médico
de Saúde Ocupacional)
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Médico do trabalho com experiência mínima de 01 (um) ano de atividade na especialidade.
Certificado de especialização em Medicina do Trabalho
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Coordenar o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO do cliente, conforme a metodologia SESI em SST e NR-7, ao longo do 12 meses de vigência do Programa:
Realiza visita na empresa Cliente;
Gera relatório de visita de coordenação com assinatura do Cliente mensalmente ou de acordo com o contrato celebrado com o cliente, conforme orientações e condutas do SESI.
Monitorar os acidentes de trabalho e doenças ocupacionais;
Validar os resultados de todos os ASO;
Acompanhar o cumprimento de todas as recomendações do PCMSO;
Orientar a empresa Cliente quanto a saúde ocupacional dos trabalhadores da mesma.
A execução do serviço é comprovada com o relatório de acompanhamento da coordenação do PCMSO.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
A Credenciada deve lançar o PCMSO e o relatório de acompanhamento da coordenação do PCMSO no sistema informatizado do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Coordenação de serviço médico da empresa
Cliente.
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Médico do trabalho com experiência mínima de 01 (um) ano de atividade na especialidade.
Certificado de especialização em Medicina do Trabalho.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Coordena as ações de saúde na empresa cliente, conforme o PCMSO da empresa.
Desenvolve as atividades dentro da empresa, conforme contratado pelo Cliente.
Gera relatório de acompanhamento da coordenação com assinatura do Cliente, conforme condutas SESI.
Orienta a empresa Cliente quanto à saúde ocupacional dos trabalhadores da mesma.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
O profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Relatório Epidemiológico
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Profissional de nível superior especialista em Saúde do trabalhador / Epidemiologista com experiência em Saúde do Trabalhador .
Especialização comprovada por meio de certificado de curso de especialização lato sensu ou stritu sensu.
Conhecimentos de informática e softwares estatísticos.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Emissão de relatório epidemiológico, baseado em critérios epidemiológicos, com base nos dados extraídos dos exames ocupacionais e consultas médicas realizadas, por estabelecimento, período, conforme modelo do SESI, com comentários e sugestões de prevenção de doenças e promoção da saúde;
Os dados serão extraídos do banco de dados do SESI;
Após a elaboração do documento é realizada visita para apresentação do mesmo ao Cliente;
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório Epidemiológico ao SESI
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento para alinhar-se às condutas do SESI em Segurança e Saúde no Trabalho
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
.
38
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do Relatório Anual do PCMSO
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Epidemiologista com experiência em Saúde do Trabalhador / Profissional de nível superior especialista em Saúde do Trabalhador;
Especialização comprovada por meio de certificado de curso de especialização lato sensu ou stritu sensu.
Conhecimentos de informática e softwares estatísticos.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Emissão de relatório dos exames ocupacionais por período, conforme metodologia SESI em SST, contemplando as informações da NR 7.
A credenciada deve entregar o serviço 5 dias corridos após a autorização do serviço.
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de Anual do PCMSO no S4 e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento para alinhar-se às condutas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
39
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Suporte técnico das Empresas com Programa
de Segurança e Saúde no Trabalho – SESI
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional de nível superior especialista em Saúde do Trabalhador;
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realização de suporte técnico aos serviços de SST fornecidos ao cliente, conforme metodologia SESI em SST;
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de empresas atendidas e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento para alinhar-se às condutas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
.
40
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Suporte técnico nos
Programa de Segurança
e Saúde do Trabalho
para empresas clientes:
Elaboração de Perfil de Saúde consolidado -
Multiempresa
X
X
Requisitos comum a unidade Salvador do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional de nível superior graduado em medicina, enfermagem, odontologia com especialidade em Epidemiologia Ou experiência em epidemiologia de 2 anos.
Especialização comprovada por meio de certificado de curso de especialização lato sensu ou strictu sensu.
Conhecimentos de informática e softwares estatísticos.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a unidade em Salvador do SESI DR BA
Visita a empresa cliente do SESI DR BA.
Coleta dados com a empresa cliente do SESI DR BA.
Elaboração de relatórios com base nos dados de saúde de várias empresas clientes do SESI DR BA.
Apresentação do relatório as empresas clientes, conforme acordado com o SESI DR BA.
Definição de ações de saúde para implementação na empresa com base nos dados analisados;
Padrão de Qualidade e Observações comum a unidade em Salvador do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI DR BA.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
41
ANEXO VII EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
REQUISITOS – COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Suporte técnico nos
Programa de Segurança
e Saúde do Trabalho
para empresas clientes:
Elaboração de
frequências simples, tabelas e gráficos, a
partir de dados epidemiológicos
X
X
Requisitos comum a unidade Salvador do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Conhecimentos de informática e softwares estatísticos, Word, Excel e Power Point.
Profissional de nível superior com experiência em saúde.
Termo de Referência comum a unidade em Salvador do SESI DR BA
Coleta dados com a Unidade cliente do SESI DR BA.
Formatação de relatórios com base nos dados de saúde gerados.
Padrão de Qualidade e Observações comum a unidade em Salvador do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A metodologia empregada na execução dos serviços caso haja necessidade será estabelecida pelo SESI DR BA.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
42
ANEXO VIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SSA E RMS
Item Serviço Variável Salvador (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 300,00
acima de 50 trab. 360,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
Vide tabela abaixo
26 a 60 trab.
acima de 60 trab.
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
11 a 25 trab.
26 a 120 trab.
acima de 120 trab.
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.230,00
8 horas/mensais 2.100,00
12 horas/mensais 2.520,00
16 horas/mensais 2.970,00
20 horas/mensais 3.600,00
24 horas/mensais 4.200,00
32 horas/mensais 5.120,00
40 horas/mensais 6.160,00
48 horas/mensais 7.200,00
64 horas/mensais 8.960,00
80 horas/mensais 10.000,00
04 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 400,00
51 a 100 trab. 480,00
101 a 200 trab. 576,00
201 a 300 trab. 691,00
301 a 400 trab. 829,00
acima de 400 trab. 995,00
43
ANEXO VIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SSA E RMS
Item Serviço Variável Salvador (R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 225,00
51 a 150 trab. 270,00
151 a 350 trab. 344,00
acima de 350 trab. 394,00
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de
Perda Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 380,00
21 à 50 trab. 570,00
51 a 100 trab. 760,00
acima de 100 trab. 1.140,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 570,00
51 a 150 trab. 950,00
151 a 350 trab. 1.330,00
acima de 350 trab. 1.710,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 380,00
51 a 150 trab. 760,00
151 a 350 trab. 950,00
acima de 350 trab. 1.330,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 190,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 665,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 190,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 665,00
Treinamento conforme PCA/PPPA
hora 250,00
44
ANEXO VIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SSA E RMS
Item Serviço Variável Salvador (R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação
do documento ao Cliente Empresas 600,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 900,00
51 a 100 trab. 1.200,00
101 à 250 trab. 1.600,00
251 a 350 trab. 2.100,00
351 a 450 trab. 2.600,00
acima de 451 trab. 3.300,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico no
relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 95,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 95,00
Outro Profissional especializado em SST 95,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação técnica
à empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 100,00
Médico do Trabalho 130,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de
demandas da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 95,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 95,00
Outro Profissional especializado em SST 95,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 100,00
45
ANEXO VIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SSA E RMS
Item Serviço Variável Salvador (R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os
profissionais que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 100,00
Médico do Trabalho 130,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos
técnicos para empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 95,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 95,00
Outro Profissional especializado em SST 95,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do cliente
no Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 95,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 95,00
Outro Profissional especializado em SST 95,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde
consolidado - mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 100,00
Médico do Trabalho 130,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências simples,
tabelas e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 95,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 95,00
Outro Profissional especializado em SST 95,00
46
ANEXO VIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SSA E RMS
ITEM SERVIÇO VARIÁVEL
UNIDADE LUCAIA - LOCALIDADE: SALVADOR E RMS
C/ VISITA MENSAL (R$)
C/ VISITA BIMESTRAL
(R$)
C/ 05 VISITAS NO
ANO (R$)
C/ VISITA TRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA QUADRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA SEMESTRAL
(R$)
C/ VISITA ANUAL
(R$)
1
Coordenação Médica do PCMSO
(pagamento mensal)
Grau de
Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
242,00 220,00 - 198,00 178,00 157,00 141,00
26 a 60 trab. 286,00 251,50 - 226,50 203,50 181,50 163,50
acima de 60 trab. 370,00 316,00 - 275,50 240,50 210,00 189,50
Grau de
Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
206,00 187,00 177,50 168,00 152,00 133,00 130,00
11 a 25 trab. 242,00 220,00 209,00 198,00 178,00 157,00 141,00
26 a 120 trab. 330,00 283,00 269,00 255,00 229,00 206,00 186,00
acima de 120 trab. 410,00 349,00 322,50 296,00 252,00 214,00 193,00
ITEM SERVIÇO VARIÁVEL
UNIDADE LUCAIA - OUTRAS LOCALIDADES
C/ VISITA MENSAL(R$)
C/ VISITA BIMESTRAL
(R$)
C/ 05 VISITAS NO
ANO (R$)
C/ VISITA TRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA QUADRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA SEMESTRAL
(R$)
C/ VISITA ANUAL
(R$)
1
Coordenação Médica do PCMSO
(pagamento mensal)
Grau de
Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
275,00 250,00 - 225,00 203,00 182,00 164,00
26 a 60 trab. 310,00 282,00 - 250,00 224,50 201,00 181,50
acima de 60 trab. 408,50 350,50 - 296,00 253,00 227,00 205,00
Grau de
Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
246,00 227,00 217,50 208,00 192,00 173,00 155,00
11 a 25 trab. 275,00 250,00 237,50 225,00 203,00 182,00 164,00
26 a 120 trab. 345,00 314,00 294,50 275,00 246,00 220,00 199,00
acima de 120 trab. 472,00 387,00 352,00 317,00 260,00 234,00 211,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa
Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
47
ANEXO IX - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
Item Serviço Variável Feira de Santana (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 400,00
acima de 50 trab. 460,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
Vide tabela abaixo
26 a 60 trab.
acima de 60 trab.
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
11 a 25 trab.
26 a 120 trab.
acima de 120 trab.
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.230,00
8 horas/mensais 2.100,00
12 horas/mensais 2.520,00
16 horas/mensais 2.970,00
20 horas/mensais 3.600,00
24 horas/mensais 4.200,00
32 horas/mensais 5.120,00
40 horas/mensais 6.160,00
48 horas/mensais 7.200,00
64 horas/mensais 8.960,00
80 horas/mensais 10.000,00
04 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 300,00
51 a 100 trab. 360,00
101 a 200 trab. 360,00
201 a 300 trab. 460,00
301 a 400 trab. 525,00
acima de 400 trab. 525,00
48
ANEXO IX - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
Item Serviço Variável Feira de Santana
(R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 300,00
51 a 150 trab. 360,00
151 a 350 trab. 460,00
acima de 350 trab. 460,00
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de
Perda Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 500,00
21 à 50 trab. 700,00
51 a 100 trab. 900,00
acima de 100 trab. 1.350,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 570,00
51 a 150 trab. 950,00
151 a 350 trab. 1.330,00
acima de 350 trab. 1.710,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 380,00
51 a 150 trab. 760,00
151 a 350 trab. 950,00
acima de 350 trab. 1.330,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 190,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 665,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 190,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 665,00
Treinamento conforme PCA/PPPA
hora 150,00
49
ANEXO IX - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
Item Serviço Variável Feira de Santana
(R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação
do documento ao Cliente Empresas 700,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 900,00
51 a 100 trab. 1.250,00
101 à 250 trab. 1.800,00
251 a 350 trab. 2.200,00
351 a 450 trab. 2.700,00
acima de 451 trab. 3.500,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico no
relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação
técnica à empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de
demandas da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 80,00
50
ANEXO IX - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
Item Serviço Variável Feira de Santana
(R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os
profissionais que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 100,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos
técnicos para empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do
cliente no Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde
consolidado - mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências simples,
tabelas e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
51
ANEXO IX - TABELA DE REMUNERAÇÃO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – FEIRA DE SANTANA
ITEM SERVIÇO VARIÁVEL
UNIDADE DE FEIRA DE SANTANA
C/ VISITA MENSAL (R$)
C/ VISITA BIMESTRAL
(R$)
C/ 05 VISITAS NO
ANO (R$)
C/ VISITA TRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA QUADRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA SEMESTRAL
(R$)
C/ VISITA ANUAL (R$)
1
Coordenação Médica do PCMSO
(pagamento por visita
realizada na empresa)
Grau de
Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
100,00 100,00 - 100,00 100,00 100,00 200,00
26 a 60 trab. 250,00 300,00 - 350,00 350,00 400,00 600,00
acima de 60 trab.
300,00 350,00 - 400,00 400,00 450,00 700,00
Grau de
Risco 3 e 4
até 10 trab. 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 200,00
11 a 25 trab. 200,00 250,00 260,00 300,00 360,00 400,00 450,00
26 a 120 trab. 300,00 350,00 420,00 400,00 450,00 500,00 600,00
acima de 120 trab.
450,00 500,00 550,00 550,00 600,00 650,00 700,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento
que o substitua.
52
ANEXO X - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – NORTE
Item Serviço Variável Norte (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 400,00
acima de 50 trab. 500,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
Vide tabela abaixo
26 a 60 trab.
acima de 60 trab.
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
11 a 25 trab.
26 a 120 trab.
acima de 120 trab.
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.100,00
8 horas/mensais 1.800,00
12 horas/mensais 2.000,00
16 horas/mensais 2.500,00
20 horas/mensais 3.000,00
24 horas/mensais 3.300,00
32 horas/mensais 4.200,00
40 horas/mensais 5.000,00
48 horas/mensais 5.500,00
64 horas/mensais 6.800,00
80 horas/mensais 7.700,00
4 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 300,00
51 a 100 trab. 400,00
101 a 200 trab. 500,00
201 a 300 trab. 600,00
301 a 400 trab. 700,00
acima de 400 trab. 800,00
53
ANEXO X - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – NORTE
Item Serviço Variável Norte (R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 180,00
51 a 150 trab. 220,00
151 a 350 trab. 280,00
acima de 350 trab. 330,00
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de
Perda Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 500,00
21 à 50 trab. 800,00
51 a 100 trab. 900,00
acima de 100 trab. 1.200,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 400,00
51 a 150 trab. 600,00
151 a 350 trab. 1.200,00
acima de 350 trab. 1.700,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 300,00
51 a 150 trab. 650,00
151 a 350 trab. 900,00
acima de 350 trab. 1.300,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 180,00
51 a 150 trab. 350,00
151 a 350 trab. 550,00
acima de 350 trab. 700,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 150,00
51 a 150 trab. 350,00
151 a 350 trab. 550,00
acima de 350 trab. 630,00
Treinamento conforme PCA/PPPA
hora 150,00
54
ANEXO X - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – NORTE
Item Serviço Variável Norte (R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação
do documento ao Cliente Empresas 650,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 600,00
51 a 100 trab. 1.000,00
101 à 250 trab. 1.200,00
251 a 350 trab. 1.800,00
351 a 450 trab. 2.200,00
acima de 451 trab. 3.000,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico
no relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 40,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 85,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação
técnica à empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 90,00
Fonaudiólogo 85,00
Outro Profissional especializado em SST 85,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de
demandas da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 40,00
Médico do Trabalho 90,00
Fonaudiólogo 85,00
Outro Profissional especializado em SST 85,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 85,00
55
ANEXO X - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – NORTE
Item Serviço Variável Norte (R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os
profissionais que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 40,00
Médico do Trabalho 90,00
Fonaudiólogo 85,00
Outro Profissional especializado em SST 85,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos
técnicos para empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do
cliente no Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 40,00
Médico do Trabalho 90,00
Fonaudiólogo 80,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde
consolidado - mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências
simples, tabelas e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
56
ANEXO X - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – NORTE
ITEM SERVIÇO VARIÁVEL
UNIDADE NORTE
C/ VISITA MENSAL
(R$)
C/ VISITA BIMESTRAL
(R$)
C/ 05 VISITAS NO ANO
(R$)
C/ VISITA TRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA QUADRIMESTRAL
(R$)
C/ VISITA SEMESTRAL
(R$)
C/ VISITA ANUAL
(R$)
1
Coordenação Médica do PCMSO
(pagamento mensal)
Grau de
Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores
170,00 120,00 - 90,00 95,00 85,00 80,00
26 a 60 trab. 190,00 140,00 - 100,00 95,00 90,00 85,00
acima de 60 trab.
380,00 330,00 - 280,00 220,00 180,00 170,00
Grau de
Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores
170,00 120,00 110,00 90,00 95,00 85,00 80,00
11 a 25 trab. 190,00 140,00 130,00 100,00 95,00 90,00 85,00
26 a 120 trab. 380,00 330,00 320,00 280,00 220,00 180,00 170,00
acima de 120 trab.
500,00 450,00 440,00 400,00 350,00 300,00 230,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
57
ANEXO XI - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – OESTE
Item Serviço Variável Oeste (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 300,00
acima de 50 trab. 360,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 100,00 / mensal
26 a 60 trab. R$ 200,00 / mensal
acima de 60 trab. R$ 240,00 / mensal
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 100,00 / mensal
11 a 25 trab. R$ 200,00 / mensal
26 a 120 trab. R$ 220,00 / mensal
acima de 120 trab. R$ 250, 00 / mensal
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.200,00
8 horas/mensais 2.000,00
12 horas/mensais 2.280,00
16 horas/mensais 2.880,00
20 horas/mensais 3.200,00
24 horas/mensais 3.600,00
32 horas/mensais 4.480,00
40 horas/mensais 5.200,00
48 horas/mensais 5.760,00
64 horas/mensais 7.040,00
80 horas/mensais 9.000,00
04 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 300,00
51 a 100 trab. 360,00
101 a 200 trab. 400,00
201 a 300 trab. 460,00
301 a 400 trab. 520,00
acima de 400 trab. 600,00
58
ANEXO XI - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – OESTE
Item Serviço Variável Oeste (R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao Cliente) Empresas
10 a 50 trab. -
51 a 150 trab. -
151 a 350 trab. -
acima de 350 trab. -
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de Perda
Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 500,00
21 à 50 trab. 750,00
51 a 100 trab. 1.000,00
acima de 100 trab. 1.250,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos
Técnicos)
até 50 trab. 550,00
51 a 150 trab. 1.000,00
151 a 350 trab. 1.330,00
acima de 350 trab. 1.710,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos
Técnicos)
até 50 trab. 300,00
51 a 150 trab. 360,00
151 a 350 trab. 460,00
acima de 350 trab. 550,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos
Técnicos)
até 50 trab. 200,00
51 a 150 trab. 350,00
151 a 350 trab. 480,00
acima de 350 trab. 660,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos
Técnicos)
até 50 trab. 210,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 560,00
acima de 350 trab. 680,00
Treinamento conforme
PCA/PPPA hora 200,00
59
ANEXO XI - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – OESTE
Item Serviço Variável Oeste (R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação do
documento ao Cliente Empresas 650,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 800,00
51 a 100 trab. 1.150,00
101 à 250 trab. 1.500,00
251 a 350 trab. 2.000,00
351 a 450 trab. 2.550,00
acima de 451 trab. 3.300,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico no
relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação técnica à
empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de demandas
da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 100,00
60
ANEXO XI - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – OESTE
Item Serviço Variável Oeste (R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os
profissionais que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos técnicos
para empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do cliente no
Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde
consolidado - mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências simples,
tabelas e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 50,00
Médico do Trabalho 80,00
Fonaudiólogo 50,00
Outro Profissional especializado em SST 80,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento
que o substitua.
61
ANEXO XII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUDOESTE
Item Serviço Variável Sudoeste (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 500,00
acima de 50 trab. 500,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 5,00/trab/mês
26 a 60 trab. R$ 5,00/trab/mês
acima de 60 trab. R$ 5,00/trab/mês
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 5,00/trab/mês
11 a 25 trab. R$ 5,00/trab/mês
26 a 120 trab. R$ 5,00/trab/mês
acima de 120 trab. R$ 5,00/trab/mês
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.200,00
8 horas/mensais 2.000,00
12 horas/mensais 2.280,00
16 horas/mensais 2.880,00
20 horas/mensais 3.200,00
24 horas/mensais 3.600,00
32 horas/mensais 4.480,00
40 horas/mensais 5.200,00
48 horas/mensais 5.760,00
64 horas/mensais 7.040,00
80 horas/mensais 9.000,00
04 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 400,00
51 a 100 trab. 500,00
101 a 200 trab. 600,00
201 a 300 trab. 700,00
301 a 400 trab. 850,00
acima de 400 trab. 1.000,00
62
ANEXO XII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUDOESTE
Item Serviço Variável Sudoeste (R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. -
51 a 150 trab. -
151 a 350 trab. -
acima de 350 trab. -
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de Perda
Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 750,00
21 à 50 trab. 1.250,00
51 a 100 trab. 1.750,00
acima de 100 trab. 2.500,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 650,00
51 a 150 trab. 1.050,00
151 a 350 trab. 1.750,00
acima de 350 trab. 2.500,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 500,00
51 a 150 trab. 900,00
151 a 350 trab. 1.300,00
acima de 350 trab. 2.000,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 250,00
51 a 150 trab. 450,00
151 a 350 trab. 700,00
acima de 350 trab. 900,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 200,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 670,00
Treinamento conforme PCA/PPPA
hora 250,00
63
ANEXO XII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUDOESTE
Item Serviço Variável Sudoeste (R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação do
documento ao Cliente Empresas 800,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 900,00
51 a 100 trab. 1.200,00
101 à 250 trab. 1.600,00
251 a 350 trab. 2.100,00
351 a 450 trab. 2.600,00
acima de 451 trab. 3.300,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico no
relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação técnica à
empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de demandas
da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 80,00
64
ANEXO XII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUDOESTE
Item Serviço Variável Sudoeste (R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os
profissionais que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 100,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos técnicos
para empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do cliente no
Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde
consolidado - mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências simples,
tabelas e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 45,00
Outro Profissional especializado em SST 70,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa
Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
65
ANEXO XIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUL
Item Serviço Variável Sul (R$)
Atendimento a Legislação
01 Elaboração de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
10 a 50 trab. 300,00
acima de 50 trab. 360,00
02 Coordenação Médica do PCMSO
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores 100,00 / mensal
26 a 60 trab. 150,00 / mensal
acima de 60 trab. 300,00 / mensal
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores 100,00 / mensal
11 a 25 trab. 150,00 / mensal
26 a 120 trab. 220,00 / mensal
acima de 120 trab. 450,00 / mensal
03 Coordenação de Serviço Médico na Empresa (CH mensal)
4 horas/mensais 1.200,00
8 horas/mensais 2.000,00
12 horas/mensais 2.280,00
16 horas/mensais 2.880,00
20 horas/mensais 3.200,00
24 horas/mensais 3.600,00
32 horas/mensais 4.480,00
40 horas/mensais 5.200,00
48 horas/mensais 5.760,00
64 horas/mensais 7.040,00
80 horas/mensais 8.000,00
04 Elaboração do Relatorio Epidemiológico (Incluso visita de apresentação do relatório ao Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 350,00
51 a 100 trab. 450,00
101 a 200 trab. 550,00
201 a 300 trab. 650,00
301 a 400 trab. 750,00
acima de 400 trab. 850,00
66
ANEXO XIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUL
Item Serviço Variável Sul (R$)
Atendimento a Legislação
5 Elaboração do Relatório Anual do PCMSO (Incluso visita de apresentação do relatório ao
Cliente) Empresas
10 a 50 trab. 200,00
51 a 150 trab. 250,00
151 a 350 trab. 300,00
acima de 350 trab. 350,00
6 Elaboração do Programa de Conservação Auditiva (PCA) / Programa de Prevenção de Perda
Auditiva (PPPA) - Incluso visita de apresentação do documento ao Cliente Empresas
Até 20 trab. 680,00
21 à 50 trab. 1.000,00
51 a 100 trab. 1.200,00
acima de 100 trab. 1.500,00
7 Implementação ou Manutenção do PCA / PPPA
Etapa 01 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 550,00
51 a 150 trab. 950,00
151 a 350 trab. 1.550,00
acima de 350 trab. 2.200,00
Etapa 02 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 400,00
51 a 150 trab. 700,00
151 a 350 trab. 1.100,00
acima de 350 trab. 1.800,00
Etapa 03 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 250,00
51 a 150 trab. 450,00
151 a 350 trab. 700,00
acima de 350 trab. 900,00
Etapa 04 (vide Anexo Requisitos Técnicos)
até 50 trab. 200,00
51 a 150 trab. 380,00
151 a 350 trab. 570,00
acima de 350 trab. 670,00
Treinamento conforme PCA/PPPA
hora 220,00
67
ANEXO XIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUL
Item Serviço Variável Sul (R$)
Atendimento a Legislação
8 Elaboração do Programa de Proteção Respiratória (PPR) - Incluso visita de apresentação do
documento ao Cliente Empresas 700,00
9 Implementação ou Manutenção do PPR Empresas
até 50 trab. 900,00
51 a 100 trab. 1.200,00
101 à 250 trab. 1.600,00
251 a 350 trab. 2.100,00
351 a 450 trab. 2.600,00
acima de 451 trab. 3.300,00
10 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Análise, parecer e ajuste técnico no
relatório de programa da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
11 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita, inspeção e orientação técnica à
empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
12 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Avaliação e parecer técnico de demandas
da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
13 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Visita de Acompanhamentos de
enfermagem, por 2 horas, na coordenação do PCMSO da empresa cliente Hora Enfermeiro do Trabalho 90,00
68
ANEXO XIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
COORDENAÇÃO MÉDICA E ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS – SUL
Item Serviço Variável Sul (R$)
Atendimento a Legislação
14 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Treinamento técnico, para os profissionais
que atuam nos programas de SST da empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
15 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de procedimentos técnicos para
empresa cliente Hora
Enfermeiro do Trabalho 60,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
16 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Adequação de Programas do cliente no
Sistema SESI de SST Hora
Enfermeiro do Trabalho 45,00
Médico do Trabalho 100,00
Fonaudiólogo 90,00
Outro Profissional especializado em SST 90,00
17 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de Perfil de Saúde consolidado -
mulitiempresa Hora
Enfermeiro do Trabalho 60,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
18 Suporte técnico nos Programa de SST para empresas: Elaboração de frequências simples, tabelas
e gráficos a partir de dados epidemiológicos Hora
Enfermeiro do Trabalho 60,00
Médico do Trabalho 120,00
Fonaudiólogo 100,00
Outro Profissional especializado em SST 100,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa
Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
69
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
PREVDROGAS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Implementação do Programa de
Prevenção ao Uso Indevido de Drogas
em empresas industriais.
X
Requisitos para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional graduado em Enfermagem, Medicina ou Psicologia com experiência em acompanhamento de Projetos de Prevenção na área de saúde.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência para prestação de serviços nas unidades de atendimento Salvador e RMS
A Implementação do Programa é realizada utilizando Metodologia específica e adaptada a realidade de cada empresa, sendo necessário o desenvolvimento das etapas:
Visita à empresa para conhecimento dos documentos de registros das questões relacionadas à problemática do uso de drogas lícitas e ilícitas, e características laborais específicas;
Aplicação e avaliação de pesquisa ex ante;
Formação e Treinamento de Comitê Coordenador;
Formação e Treinamento de Comitê Orientador;
Formação e Treinamento de Grupos de Gerentes e Supervisores;
Formação e treinamento de grupo de Monitores;
Realização de Oficina de Ações Estratégicas;
Construção de Plano de Ações Integradas;
Aplicação do Instrumento de caracterização do Perfil da Empresa;
Realização de ações de divulgação da campanha de deflagração do Programa;
Realização de sessões de estudo e aprofundamento dentro da temática;
Realização de orientações no atendimento de trabalhadores com problemas relacionados ao consumo de drogas lícitas e ilícitas;
Coleta e lançamento de dados nos relatórios de atendimentos mensais e trimestrais;
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de Presença, Avaliação de Eficácia, Relatório de Progresso e Plano de Ação atualizado e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
70
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
PREVDROGAS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Implementação do Módulo de
Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na
indústria da Construção Civil
X
Requisitos para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional graduado em Enfermagem, Medicina ou Psicologia
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência para prestação de serviços nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Implementação conforme a Metodologia específica e adaptada a realidade da Indústria da Construção Civil:
Realização de Exposição dialogada relacionada à problemática do uso de drogas lícitas e ilícitas, e características laborais específicas;
Distribuição de material educativo;
Formação e Treinamento de Monitores Multiplicadores.
É gerada autorização de serviço para a Credenciada, pela área responsável do SESI, informando os dados necessários a execução da atividade;
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de Presença, Avaliação de Eficácia; Relatório de Progresso e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
71
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
PREVDROGAS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de
Drogas.
X
Requisitos para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional graduado em Enfermagem, Medicina ou Psicologia
Conhecimentos básicos de informática.
.
Termo de Referência para prestação de serviços nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Exposição e discussão de tema relacionado ao uso indevido de drogas com debate e esclarecimento de dúvidas.
A execução do serviço é comprovada com a entrega Lista de Presença, Avaliação de Eficácia e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
72
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
PREVDROGAS
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Sessões de estudo e
aprofundamento nos temas alusivos a
Prevenção ao Uso Indevido de
Drogas
X
Requisitos para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional graduado em Enfermagem, Medicina ou Psicologia;
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência para prestação de serviços nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Exposição e discussão de tema relacionado ao uso indevido de drogas, análise de questões apresentadas com debate e esclarecimento de dúvidas.
A execução do serviço é comprovada com a entrega Lista de Presença, Avaliação de Eficácia, e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações para prestação de serviço nas unidades de atendimento Salvador e RMS
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
73
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Atividades Educativas:
Treinamentos, palestras,
oficinas, circuitos, feiras e sessões educativas em Prevenção aos
agravos e Promoção da
Saúde
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI/DR/ BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Profissional de nível superior graduado em enfermagem, medicina, psicologia, nutrição, fisioterapia, fonoaudiologia, sociologia, antropologia com experiência desejável em Prevenção e promoção na área de saúde e soluções de qualidade de vida para ambientes corporativos.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realização de treinamentos, palestras, oficinas, circuitos, feiras, e sessões educativas específicos em prevenção a agravos e promoção da saúde indicados pelo SESI DR BA, sendo a duração e o tema abordado alinhado antecipadamente com o credenciado;
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de freqüência, da Avaliação de eficácia e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI /DR/ BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI/ DR /BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
74
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Implementação do
PQVV (Programa de Qualidade de Vida e
Voz) –
1ª Etapa –Estabelecimento de
Diagnóstico
2ª Etapa –Ações de prevenção e controle
de Riscos ocupacionais de
acordo com NR-7 e NR-9
3ª Etapa –
Diagnóstico e orientações
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI/DR/ BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Fonoaudiólogo com especialidade em voz;
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 03 (três) anos comprovados de atividade na especialidade;
Especialização comprovada por meio de certificado de curso de especialização lato sensu ou stritu sensu.
Profissional submetido a treinamento no modelo e sistema SESI em Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA 1ª Etapa:
Realização de visita à empresa cliente do SESI para apresentação do PQVV para a empresa;
Aplicação de questionário de Auto-Avaliação Vocal para os docentes;
Mensuração de QVV (Qualidade de vida relacionada à Voz)
Análise de resultados e emissão de relatório;
Entrega e apresentação do relatório de QVV para a empresa cliente do SESI;
2ª Etapa
Este serviço deve ser iniciado após a elaboração do relatório de QVV;
Implementação das etapas descritas no PQVV nas instalações da empresa Cliente:
Realização de Campanhas Educativas
Realização de treinamentos
Realização de Oficinas
Realização de Avaliação do perfil Comunicativo do Docente
3ª Etapa: Este serviço deve ser iniciado após a
elaboração do relatório de QVV;
Implementação das etapas descritas no PQVV nas instalações da empresa Cliente:
Identificação das concausas relacionadas às laringopatias ocupacionais;
Emissão de relatório de medidas de controle e prevenção;
Seleção e encaminhamento dos casos para reabilitação vocal.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
O Credenciado estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
Os deslocamentos do profissional para execução do serviço é por conta própria
75
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida do SESI –
DSEV e Campanhas de
Imunização
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional graduado em Enfermagem, medicina, odontologia e curso técnico de enfermagem.
Conhecimentos básicos de informática.
Conhecimentos básicos sobre os procedimentos de imunização e exames para monitoramento de saúde.
Além das profissões acima, inclui o educador físico e técnico de segurança.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizado conforme Metodologia do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida do SESI:
Aferição de medidas antropométricas;
Aferição de pressão arterial
Aplicação de questionário de pesquisa do Circuito Saúde;
Orientações de saúde;
Avaliação de saúde bucal com orientações.
Lançamento de dados do circuito Saúde no Sistema Informatizado de SST do SESI;
Devolutiva para a empresa
Apoio técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à imunização.
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
76
ANEXO XIV – REQUISITOS PROMOÇÃO DA SAÚDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO
REQUISITOS TÉCNICOS
TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E
OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Projetos e Programas de Prevenção a
agravos, Promoção da
saúde e Qualidade de
vida no trabalho
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Profissional de nível superior graduado em enfermagem, medicina, psicologia, nutrição, fisioterapia, fonoaudiologia, sociologia, antropologia com experiência em Prevenção e promoção na área de saúde e soluções de qualidade de vida para ambientes corporativos com experiência em Programas de Prevenção e promoção na área de saúde;
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Desenvolvimento de projetos e programas de prevenção a agravos, promoção da saúde e qualidade de vida no trabalho, conforme a metodologia SESI :
Visita à empresa para conhecimento da situação de saúde dos trabalhadores;
Levantamento dos dados, indicadores e relatórios de saúde e qualidade de vida dos trabalhadores;
Implementação de projetos e programas com ações educativas voltadas para o indivíduo e grupos de trabalhadores e ações de monitoramento;
Construção de manuais da metodologia dos projetos e programas de promoção da saúde e qualidade de vida;
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório dos projetos ou programa de Prevenção da Empresa e/ou a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
77
ANEXO XV – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
LOCALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO
DSEV / CIRCUITO SAÚDE / CONSULTA DE ENFERMAGEM
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador
Valor (R$) RMS
1 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 4 horas 175,00 210,00
2 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 6 horas 245,00 345,00
3 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 8 horas 315,00 350,00
4 Execução da devolutiva do DSEV nas empresas 100,00 130,00
5 Apoio técnico na supervisão e ou execução de Circuito Saúde 50,00 60,00
6 Realização de Consulta de Enfermagem 50,00 60,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador
Valor (R$) RMS
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Promoção de Saúde (valor hora) 70,00 80,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Promoção da Saúde (valor hora) 50,00 60,00
3
Desenvolvimento de Programa de Promoção de Saúde com especialista 100,00 h -
78
ANEXO XV – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
IMUNIZAÇÃO
EDUCAÇÃO CONTINUADA
* Palestras específicas: Tabagismo, Prevenções as DNT's, higiene Corporal e no ambiente de trabalho, proteção e higienização das mãos, Tuberculose, Métodos
contraceptivos, DST x AIDS, Dengue, Hábitos saudáveis, influenza, sensibilização DSEV.
** Oficinas específicas: Saúde do homem, Saúde da mulher, Planejamento Familiar.
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
SSA Valor (R$)
RMS 1 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 4 horas 175,00 210,00
2 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 6 horas 245,00 345,00
3 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– – 8 horas 315,00 350,00
4 Execução da devolutiva da imunização nas empresas 50,00 75,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
SSA Valor (R$)
RMS 1 Execução de Palestras específicas * 200,00 250,00
2 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas* – 2 horas 300,00 400,00
3 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas – 4 horas 500,00 600,00
4
Execução de Diálogos de Saúde específicos* – 30 minutos
200,00 250,00
79
ANEXO XV – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Programa de Prevenção ao uso indevido de drogas em empresas industriais Localização de atendimento – Salvador e RMS
Programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador Valor (R$) RMS
1 Suporte técnico em Programas de Gestão de Riscos Psicossociais 40,00 50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador
Valor (R$) RMS
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 80,00 90,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora)
60,00 70,00
3 Desenvolvimento de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 100,00 100,00
4 Realização de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 200,00 200,00
5 Elaboração de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora)
200,00
200,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00 100,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00 100,00
80
ANEXO XV – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Procedimentos do programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador Valor (R$) RMS
1 Implementação do Programa utilizando 24 horas/mês 1.920,00 1.920,00
2 Análise Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h 250,00 h
3 Consultoria de Atenção Psicossocial durante as fases do projeto 200,00 h 250,00 h
4 Palestras de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h 250,00 h
5 Oficinas de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h 250,00 h
6 Atendimento de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h 250,00 h
7 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00 1.280,00
8 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00 2.560,00
9 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00 5.120,00
10 Desenvolvimento de Programa de Atenção Psicossocial por Especialista 200,00 h 250,00 h
11 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00 1.280,00
12 Treinamento de Monitores Multiplicadores em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00 5.000,00
13 Treinamento de Comitê Orientador em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00 5.000,00
14 Análise e Elaboração de Pareceres Técnicos de Atenção Psicossocial 1.000,00 1.000,00
15 Elaboração de Material Didático 100,00 h 150,00 h
16 Elaboração de Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00 1.000,00
17 Auditoria Técnica com Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00 1.000,00
18 Visita de Acompanhamento do Programa de Atenção Psicossocial 100,00 h 150,00 h
81
ANEXO XV – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS EM EMPRESAS INDUSTRIAIS
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador
Valor (R$) RMS
1 Implementação do Programa utilizando 16 horas/ mês 1.280,00 1.280,00
2 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00 2.560,00
3 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00 5.120,00
4 Desenvolvimento de Programa de prevenção ao uso indevido de drogas por especialista 100,00 h 100,00 h
PROCEDIMENTOS DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS NA C/C
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Salvador
Valor (R$) RMS
1 Implementação do Módulo de Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na Indústria da Construção Civil 1.000,00 1.000,00
2 Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de Drogas. 200,00 250,00
3 Execução de Diálogos de Prevenção ao uso de drogas– 30 minutos 100,00 125,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00 100,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00 100,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
82
ANEXO XVI – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
LOCALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO
DSEV / CIRCUITO SAÚDE / CONSULTA DE ENFERMAGEM
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA
1 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – Questionário aplicado, digitado e consistido no
Sistema do SESI. 17,50/questionário
2 Execução da devolutiva do DSEV nas empresas 60,00
IMUNIZAÇÃO
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Promoção de Saúde (valor hora) 70,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Promoção da Saúde (valor hora) 50,00
3 Desenvolvimento de Programa de Promoção de Saúde com especialista 100,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA 1 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização – Técnico de enfermagem /hora 10,00
2 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização – Enfermeiro /hora 45,00
3 Execução da devolutiva da imunização nas empresas – Enfermeiro /hora 45,00
83
ANEXO XVI – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
EDUCAÇÃO CONTINUADA
* Palestras específicas: Tabagismo, Prevenções as DNT's, higiene Corporal e no ambiente de trabalho, proteção e higienização das mãos, Tuberculose, Métodos contraceptivos,
DST x AIDS, Dengue, Hábitos saudáveis, influenza, sensibilização DSEV.
* * Oficinas específicas: Saúde do homem, Saúde da mulher, Planejamento Familiar.
Programa de Prevenção ao uso indevido de drogas em empresas industriais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA 1 Execução de Palestras específicas * 100,00
2 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas** – 2 horas 182,00
3 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas – 4 horas 364,00
4 Execução de Diálogos de Saúde específicos* – 30 minutos
50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 80,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora)
60,00
3 Desenvolvimento de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 100,00
4 Realização de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 200,00
5 Elaboração de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 200,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00
84
ANEXO XVI – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
Programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) FSA
1 Suporte técnico em Programas de Gestão de Riscos Psicossociais 40,00
Procedimentos do programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) FSA
1 Implementação do Programa utilizando 24 horas/mês 1.920,00
2 Análise Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
3 Consultoria de Atenção Psicossocial durante as fases do projeto 200,00 h
4 Palestras de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
5 Oficinas de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
6 Atendimento de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
7 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00
8 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
9 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
10 Desenvolvimento de Programa de Atenção Psicossocial por Especialista 200,00 h
11 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00
12 Treinamento de Monitores Multiplicadores em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00
13 Treinamento de Comitê Orientador em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00
14 Análise e Elaboração de Pareceres Técnicos de Atenção Psicossocial 1.000,00
15 Elaboração de Material Didático 100,00 h
16 Elaboração de Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00
17 Auditoria Técnica com Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00
18 Visita de Acompanhamento do Programa de Atenção Psicossocial 100,00 h
85
ANEXO XVI – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS EM EMPRESAS INDUSTRIAIS
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA
1 Implementação do Programa utilizando 16 horas/ mês 1.280,00
2 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
3 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
4 Desenvolvimento de Programa de prevenção ao uso indevido de drogas por especialista 100,00 h
PROCEDIMENTOS DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS NA C/C
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
FSA
1 Implementação do Módulo de Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na Indústria da Construção Civil 1.000,00
2 Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de Drogas. 100,00
3 Execução de Diálogos de Prevenção ao uso de drogas– 30 minutos 50,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
86
ANEXO XVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
LOCALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO
DSEV / CIRCUITO SAÚDE / CONSULTA DE ENFERMAGEM
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 4 horas 160,00
2 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 6 horas 250,00
3 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 8 horas 290,00
4 Execução da devolutiva do DSEV nas empresas 85,00
5 Apoio técnico na supervisão e ou execução de Circuito Saúde (valor hora) 30,00
6 Realização de Consulta de Enfermagem 25,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Promoção de Saúde (valor hora) 65,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Promoção da Saúde (valor hora) 45,00
3
Desenvolvimento de Programa de Promoção de Saúde com especialista (valor hora) 90,00
87
ANEXO XVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
IMUNIZAÇÃO
EDUCAÇÃO CONTINUADA
* Palestras específicas: Tabagismo, Prevenções as DNT's, higiene Corporal e no ambiente de trabalho, proteção e higienização das mãos, Tuberculose, Métodos
contraceptivos, DST x AIDS, Dengue, Hábitos saudáveis, influenza, sensibilização DSEV.
** Oficinas específicas: Saúde do homem, Saúde da mulher, Planejamento Familiar.
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 4 horas 130,00
2 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 6 horas 280,00
3 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização – 8 horas 280,00
4 Execução da devolutiva da imunização nas empresas 40,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Execução de Palestras específicas * 120,00
2 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas** – 2 horas 150,00
3 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas – 4 horas 300,00
4 Execução de Diálogos de Saúde específicos* - 30 minutos 80,00
88
ANEXO XVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
Programa de Prevenção ao uso indevido de drogas em empresas industriais Localização de atendimento – NORTE
Programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Suporte técnico em Programas de Gestão de Riscos Psicossociais (valor hora) 50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 70,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora)
70,00
3 Desenvolvimento de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 75,00
4 Realização de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 150,00
5 Elaboração de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 150,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 75,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas ( valor hora) 75,00
89
ANEXO XVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
Procedimentos do programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Implementação do Programa utilizando 24 horas/mês 1.440,00
2 Análise Psicossocial no Ambiente de Trabalho (valor hora) 150,00
3 Consultoria de Atenção Psicossocial durante as fases do projeto (valor hora) 150,00
4 Palestras de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho (valor hora) 100,00
5 Oficinas de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho (valor hora) 100,00
6 Atendimento de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho (valor hora) 100,00
7 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 960,00
8 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 1920,00
9 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 3.840,00
10 Desenvolvimento de Programa de Atenção Psicossocial por Especialista (valor hora) 100,00
11 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 960,00
12 Treinamento de Monitores Multiplicadores em Atenção Psicossocial / 8h 2.400,00
13 Treinamento de Comitê Orientador em Atenção Psicossocial / 8h 2.400,00
14 Análise e Elaboração de Pareceres Técnicos de Atenção Psicossocial 800,00
15 Elaboração de Material Didático (valor hora) 100,00
16 Elaboração de Relatório de Atenção Psicossocial 800,00
17 Auditoria Técnica com Relatório de Atenção Psicossocial 800,00
18 Visita de Acompanhamento do Programa de Atenção Psicossocial(valor hora) 100,00
90
ANEXO XVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS EM EMPRESAS INDUSTRIAIS
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Implementação do Programa utilizando 16 horas/ mês 1.280,00
2 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
3 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
4 Desenvolvimento de Programa de prevenção ao uso indevido de drogas por especialista (valor hora) 100,00
PROCEDIMENTOS DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS NA C/C
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Norte
1 Implementação do Módulo de Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na Indústria da Construção Civil 800,00
2 Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de Drogas 150,00
3 Execução de Diálogos de Prevenção ao uso de drogas– 30 minutos 75,00
4 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 75,00
5 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas ( valor hora) 75,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento
que o substitua.
91
ANEXO XVIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
LOCALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO
DSEV / CIRCUITO SAÚDE / CONSULTA DE ENFERMAGEM
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste
1 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 4 horas 145,00
2 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 6 horas 170,00
3 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 8 horas 195,00
4 Execução da devolutiva do DSEV nas empresas 60,00
5 Apoio técnico na supervisão e ou execução de Circuito Saúde 60,00
6 Realização de Consulta de Enfermagem 60,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Promoção de Saúde (valor hora) 75,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Promoção da Saúde (valor hora) 55,00
3
Desenvolvimento de Programa de Promoção de Saúde com especialista 90,00
92
ANEXO XVIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
IMUNIZAÇÃO
EDUCAÇÃO CONTINUADA
* Palestras específicas: Tabagismo, Prevenções as DNT's, higiene Corporal e no ambiente de trabalho, proteção e higienização das mãos, Tuberculose, Métodos
contraceptivos, DST x AIDS, Dengue, Hábitos saudáveis, influenza, sensibilização DSEV.
** Oficinas específicas: Saúde do homem, Saúde da mulher, Planejamento Familiar.
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste 1 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 4 horas 180,00
2 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 6 horas 200,00
3 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– – 8 horas 210,00
4 Execução da devolutiva da imunização nas empresas 60,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste 1 Execução de Palestras específicas * 100,00
2 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas* – 2 horas 150,00
3 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas – 4 horas 160,00
4
Execução de Diálogos de Saúde específicos* – 30 minutos
50,00
93
ANEXO XVIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
Programa de Prevenção ao uso indevido de drogas em empresas industriais Localização de atendimento – Oeste
Programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Oeste
1 Suporte técnico em Programas de Gestão de Riscos Psicossociais 50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 90,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora)
70,00
3 Desenvolvimento de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 100,00
4 Realização de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 200,00
5 Elaboração de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora)
200,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00
94
ANEXO XVIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
Procedimentos do programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$) Oeste
1 Implementação do Programa utilizando 24 horas/mês 1.920,00
2 Análise Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
3 Consultoria de Atenção Psicossocial durante as fases do projeto 200,00 h
4 Palestras de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
5 Oficinas de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
6 Atendimento de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 200,00 h
7 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00
8 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
9 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
10 Desenvolvimento de Programa de Atenção Psicossocial por Especialista 200,00 h
11 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 1.280,00
12 Treinamento de Monitores Multiplicadores em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00
13 Treinamento de Comitê Orientador em Atenção Psicossocial / 8h 5.000,00
14 Análise e Elaboração de Pareceres Técnicos de Atenção Psicossocial 1.000,00
15 Elaboração de Material Didático 100,00 h
16 Elaboração de Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00
17 Auditoria Técnica com Relatório de Atenção Psicossocial 1.000,00
18 Visita de Acompanhamento do Programa de Atenção Psicossocial 100,00 h
95
ANEXO XVIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS EM EMPRESAS INDUSTRIAIS
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste
1 Implementação do Programa utilizando 16 horas/ mês 1.280,00
2 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
3 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
4 Desenvolvimento de Programa de prevenção ao uso indevido de drogas por especialista 100,00 h
PROCEDIMENTOS DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS NA C/C
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Oeste
1 Implementação do Módulo de Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na Indústria da Construção Civil 1.000,00
2 Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de Drogas. 200,00
3 Execução de Diálogos de Prevenção ao uso de drogas– 30 minutos 100,00
4 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 100,00
5 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 100,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
96
ANEXO XIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
1 Palestras Valor (R$) Sudoeste
1.1 Alcoolismo; Tabagismo; Prevenções as DNT's; Postura Corporal; Higiene Corporal; Proteção e higienização das mãos; Saúde da mulher; Saúde do homem; Tuberculose; Problemas respiratórios; Métodos contraceptivos; DST x AIDS; Dengue; Qualidade de vida; Alimentação saudável; Hábitos saudáveis; Influenza; Ergonomia;
48,00
1.2 Sensibilização DSEV 50,00/ por devolutiva
1.3 Outras palestras SST/ até 2h Engenheiro de Segurança 150,00
1.4 Outras palestras SST/ até 2h Técnico de Segurança 96,00
2 Treinamento Valor (R$) Sudoeste
2.1 Curativos 48,00
2.2 RCP 48,00
3 Cursos Valor (R$) Sudoeste
3.1 Realização do Curso de Primeiros Socorros, com o material didático (colar cervical, maca, cordas, talas de imobilização, extintores de combate a incêndio, mangueiras e conectores, esguichos, roupa de combate à incêndio, cilindro de gás, entre outros) do instrutor
2
75,00/h
3.2 Realização do Curso de Brigada de Emergência, com o material didático (colar cervical, maca, cordas, talas de imobilização, extintores de combate a incêndio, mangueiras e conectores, esguichos, roupa de combate à incêndio, cilindro de gás, entre outros) do instrutor
2
Básico 8h 1.100,00/ por curso
Intermediário 20 a 52h 3.000,00/ por curso
Avançado 34 a 63h 3.600,00/ por curso
3.3 Realização do Curso de Trabalho em Altura, conforme NR-35, com o material didático (cordas, cintos de segurança, capacetes, luvas de proteção, talabarte, entre outros) do instrutor
2
100,00/h
97
ANEXO XIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
ITEM PROFISSIONAIS Valor (R$) Sudoeste
1 Técnico em Radiologia (valor da hora) 12,50
2 Fonoaudiólogo (valor da hora) 50,00
3 Bombeiro Civil (valor da hora) 40,00
4 Enfermagem (valor da hora) 30,00
5 Técnico de enfermagem (valor da hora) 10,00
6 Visita de acompanhamento de enfermagem nas empresas com coordenação do PCMSO 80,00
7 Realização de pré-consulta de enfermagem com lançamento da FCO no Sistema S4 4,00 / trabalhador
8 Lançamento da FCO no Sistema S4 2,00 / trabalhador
9 Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida SESI – DSEV – (Aplicação questionário)* 17,00/questionário consistido
* Incluindo a preparação dos kits odontológicos, formulários e etiquetas dos questionários a serem aplicados nas empresas.
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
98
ANEXO XX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
LOCALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO
DSEV / CIRCUITO SAÚDE / CONSULTA DE ENFERMAGEM
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 4 horas 180,00
2 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 6 horas 280,00
3 Execução do Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida – Etapa: Circuito Saúde – 8 horas 300,00
4 Execução da devolutiva do DSEV nas empresas 90,00
5 Apoio técnico na supervisão e ou execução de Circuito Saúde 35,00
6 Realização de Consulta de Enfermagem 15,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Promoção de Saúde (valor hora) 70,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Promoção da Saúde (valor hora) 50,00
3
Desenvolvimento de Programa de Promoção de Saúde com especialista 100,00
99
ANEXO XX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
IMUNIZAÇÃO
EDUCAÇÃO CONTINUADA
* Palestras específicas: Tabagismo, Prevenções as DNT's, higiene Corporal e no ambiente de trabalho, proteção e higienização das mãos, Tuberculose, Métodos
contraceptivos, DST x AIDS, Dengue, Hábitos saudáveis, influenza, sensibilização DSEV.
* Oficinas específicas: Saúde do homem, Saúde da mulher, Planejamento Familiar.
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 4 horas 150,00
2 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– 6 horas 300,00
3 Apoio Técnico na supervisão e ou execução dos procedimentos relativos à Imunização– – 8 horas 300,00
4 Execução da devolutiva da imunização nas empresas 50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Execução de Palestras específicas * 100,00
2 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas* – 2 horas 150,00
3 Execução de Oficinas de Prevenção e Promoção da Saúde específicas – 4 horas 300,00
4
Execução de Diálogos de Saúde específicos* – 30 minutos
75,00
100
ANEXO XX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
Programa de Prevenção ao uso indevido de drogas em empresas industriais Localização de atendimento – SUL
Programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Suporte técnico em Programas de Gestão de Riscos Psicossociais 50,00
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Assessoria Técnica na Implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 75,00
2 Apoio técnico na supervisão e ou execução na implementação de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora)
70,00
3 Desenvolvimento de Programa de Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas (valor hora) 75,00
4 Realização de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora) 150,00
5 Elaboração de Sessões do Espaço de Palavra ou de Diálogo/Soluções – 2 horas (valor hora)
150,00
6 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 75,00
7 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 75,00
101
ANEXO XX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
Procedimentos do programa de prevenção e gestão de riscos psicossociais
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Implementação do Programa utilizando 24 horas/mês 1.440,00
2 Análise Psicossocial no Ambiente de Trabalho 150,00 h
3 Consultoria de Atenção Psicossocial durante as fases do projeto 150,00 h
4 Palestras de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 100,00 h
5 Oficinas de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 100,00 h
6 Atendimento de Atenção Psicossocial no Ambiente de Trabalho 100,00 h
7 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 960,00
8 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 1.920,00
9 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 3.840,00
10 Desenvolvimento de Programa de Atenção Psicossocial por Especialista 100,00 h
11 Implementação do Programa utilizando 16 horas/mês 960,00
12 Treinamento de Monitores Multiplicadores em Atenção Psicossocial / 8h 2.400,00
13 Treinamento de Comitê Orientador em Atenção Psicossocial / 8h 2.400.00
14 Análise e Elaboração de Pareceres Técnicos de Atenção Psicossocial 800,00
15 Elaboração de Material Didático 100,00 h
16 Elaboração de Relatório de Atenção Psicossocial 800,00
17 Auditoria Técnica com Relatório de Atenção Psicossocial 800,00
18 Visita de Acompanhamento do Programa de Atenção Psicossocial 100,00 h
102
ANEXO XX – TABELA DE REMUNERAÇÃO PROMOÇÃO DA SAUDE EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS EM EMPRESAS INDUSTRIAIS
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Implementação do Programa utilizando 16 horas/ mês 1.280,00
2 Implementação do Programa utilizando 32 horas/mês 2.560,00
3 Implementação do Programa utilizando 64 horas/mês 5.120,00
4 Desenvolvimento de Programa de prevenção ao uso indevido de drogas por especialista 100,00 h
PROCEDIMENTOS DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO DE DROGAS NA C/C
ITEM SERVIÇOS Valor (R$)
Sul
1 Implementação do Módulo de Prevenção ao Uso Indevido de Drogas na Indústria da Construção Civil 800,00
2 Palestras alusivas a Prevenção ao Uso Indevido de Drogas. 150,00
3 Execução de Diálogos de Prevenção ao uso de drogas– 30 minutos 75,00
4 Treinamentos em Prevenção ao Uso de álcool e Outras Drogas – (valor hora) 75,00
5 Realização de Sessões de Estudo e Aprofundamento quanto ao uso indevido de álcool e Outras Drogas.( valor hora) 75,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento
que o substitua.
103
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – SAÚDE NO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Consulta Ocupacional
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI/ DR/ BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Conhecimentos básicos de informática.
Médico do trabalho com experiência mínima de dois anos de atividade na especialidade.
Médico clínico com experiência mínima de 02 (dois) anos, com aprovação do responsável técnico pela área de saúde do SESI/DR/BA em caso de ausência de especialistas na região/município.
Termo de referência comum a todas as unidades do SESI/ DR/ BA
Realizar as consultas ocupacionais, conforme metodologia do SESI/DR/BA em SST.
Preencher o prontuário médico eletrônico. Em caso de inoperância do sistema, o preenchimento poderá ser em prontuário manual posteriormente lançado em sistema eletrônico do SESI/DR/BA.
O atendimento é realizado de acordo com a agenda do SESI DR Bahia e pode ocorrer nas instalações do SESI e na empresa cliente, sendo essa agenda previamente acordada com o credenciado.
Nos atendimentos na empresa Cliente e nas instalações próprias da Credenciada, entregar ao SESI/DR/BA os ASOs e FCOs carimbados, assinados e impressos em 02 (duas) vias, juntamente com uma cópia da CSP no prazo de 48 (quarenta e oito) horas do dia do atendimento.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI/ DR/ BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a agenda de atendimento do SESI/DR/BA.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
104
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – SAÚDE NO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de consultas
ocupacionais na empresa, por
demanda
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Registro da especialidade no Conselho de Classe do responsável Técnico/legal ou Certificado de especialização.
Conhecimentos básicos de informática.
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 02 (dois) anos comprovado de atividade na especialidade.
Termo de referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar consulta ocupacional na empresa com demanda indicada, por turno. Proceder análises a partir da realidade de exposição a riscos de cada paciente e investigar a presença ou ausência de danos.
Monitorar a saúde dos trabalhadores do ponto de vista clínico e epidemiológico.
Orientar os trabalhadores no que se refere às estratégias de prevenção e controle de acidentes, doenças profissionais ou do trabalho, bem como doenças não transmissíveis.
Os laudos, quando for o caso, deverão ser entregues impressos, em duas vias, em ordem alfabética ao setor de prontuários do SESI/DR/BA.
O laudo deve ser implantado no sistema informatizado do SESI/DR/BA, em até 24 horas após a realização dos exames.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento conforme condutas e orientações técnicas do SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
O Credenciado estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será a Metodologia SESI SST, através do Sistema informatizado do SESI/ DR/ BA.
A quantidade de procedimento a ser realizado deverá ser negociada antecipadamente com o SESI/ DR/ BA a depender das necessidades do Cliente do SESI.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI/DR/BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – ESPECIALIDADES MÉDICAS EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Consulta com especialistas
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional com especialidade, conforme indicação do SESI.
Experiência mínima de 01 (um) ano de atividade na especialidade.
Residência médica comprovada através de diploma ou, título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar atendimento no SESI/DR/BA e no Cliente:
a Credenciada realiza o atendimento de acordo com agenda de atendimento do SESI/DR/BA, previamente acordada com a Credenciada.
entregar ao SESI/DR/BA a cópia do CSP e os relatórios de consultas realizadas após o serviço prestado, no mesmo dia da realização do atendimento;
Atendimento nas instalações próprias da Credenciada:
o serviço é realizado mediante marcação do SESI/DR/BA com a credenciada;
a Credenciada realiza o atendimento autorizado pelo SESI/DR/BA e preenche o relatório de referência/contra-referência ou relatório médico enviado pelo SESI/DR/BA;
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
A Credenciada envia ao SESI/DR/BA o relatório de consulta, em duas vias, em até 24 (vinte e quatro) horas após a realização do atendimento.
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA
A Credenciada envia ao SESI/DR/BA o relatório de consulta, em duas vias, em até 72(setenta e duas) horas após a realização do atendimento.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
O profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a agenda de atendimento do SESI/DR/BA.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – FONOAUDIOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Audiometria Ocupacional
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Fonoaudiólogo com experiência de no mínimo 01 (um) ano comprovado na realização de Audiometria e de atividade na especialidade.
Termo de referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar audiometria tonal e vocal, conforme metodologia do SESI/DR/BA em SST, em software do SESI/DR/BA somente sendo utilizado o software da Credenciada em caso pontual a ser tratado com a Credenciada e autorizado pelo SESI/DR/BA.
O atendimento é realizado de acordo com agenda do SESI/DR/BA, previamente acordada com a Credenciada.
Os laudos das audiometrias realizadas no SESI/DR/BA deverão ser entregues ao final do atendimento, impressos, em duas vias e carimbadas, com protocolo em anexo.
O profissional que realizar o procedimento deve ser submetido a treinamento para alinhamento às condutas técnicas do SESI..
Nos exames realizados no Cliente: o a cabine, o audiômetro e o otoscópio deverão ser
da própria Credenciada; o a Credenciada deve apresentar ao SESI/DR/BA
os laudos técnicos de aferição das cabines audiometricas, os certificados de calibração dos audiômetros atualizados, conforme periodicidade solicitada pelo SESI/DR/BA;
o no local de atendimento, a credenciada deverá verificar a adequação dos níveis de ruído, conforme indicado pelo SESI/DR/BA. Os laudos de ruído deverão ser disponibilizados ao SESI/DR/BA na data do atendimento;
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
Os laudos das audiometrias realizadas no Cliente deverão ser entregues em até 24 (vinte e quatro) horas após o atendimento.
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA.
Os laudos das audiometrias realizadas no Cliente deverão ser entregues em até 48 (quarenta e oito) horas após o atendimento.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a agenda de atendimento do SESI/DR/BA.
Para atendimento em empresa ou no próprio SESI/DR/BA, a Credenciada deverá realizar a média de procedimentos estabelecida pelo SESI/DR/BA.
O manuseio dos equipamentos de audiometria (cabine audiometrica, audiômetro e otoscópio) é de responsabilidade da credenciada, que deverá identificar e informar anomalias, para correção.
O deslocamento do profissional, bem como a instalação e retirada dos equipamentos da empresa são de responsabilidade da Credenciada, apenas na unidade Ilhéus a instalação e retirada dos equipamentos fica sob a responsabilidade do SESI.
107
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – FONOAUDIOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de audiometria na empresa, por
demanda
X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Registro da especialidade no Conselho de Classe do
responsável técnico/legal e profissionais que prestarão os serviços.
Graduação em Fonoaudiologia.
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 02 (dois) anos comprovados de atividade na especialidade;
Realização de audiometria Tonal e Vocal.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar audiometria na empresa com demanda indicada, por turno.
Os laudos audiométricos deverão ser informatizados, em software gráfico e devem exportar dados em meio magnético para eventuais sistemas de clientes do SESI/DR/BA.
Os laudos deverão ser entregues impressos, em duas vias e ordem alfabética ao setor de prontuários do SESI/DR/BA, assim como sua implantação no sistema informatizado do SESI/DR/BA, em até 24 horas após a realização dos exames.
Profissional submetido a treinamento conforme condutas técnicas e orientações SESI.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
O Credenciado estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será a Metodologia SESI em SST, através do Sistema informatizado do SESI DR BA.
Nos exames realizados no Credenciado e Cliente: a cabine, o audiômetro e o otoscópio deverão ser da própria credenciada, as cabines deverão ter laudos técnicos, os audiômetros deverão ter certificado de calibração atualizado e deverá ser verificado a adequação dos níveis de ruído no local a ser realizado o exame, conforme indicado pelo SESI/DR/BA.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – EXAMES DE APOIO DIAGNÓSTICO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS
(Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Exames
Cardiológicos Pneumológicos Neurológicos Diagnóstico por Imagem Radiologia Ultrassonografia Ressonância Oftalmológicos Otorrinolarigológicos Psiquiátricos Demais Exames e procedimentos de Apoio diagnóstico.
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Médico com especialidade solicitada comprovada.
Residência médica na especialidade, comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
Experiência mínima de 02 (dois) anos de atividade na especialidade.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atendimento no SESI/DR/BA e no Cliente:
a Credenciada realiza o atendimento de acordo com agenda de atendimento do SESI/DR/BA, previamente acordada com a Credenciada.
Atendimento nas instalações da própria Credenciada:
o serviço é realizado mediante marcação do SESI/DR/BA com a Credenciada e prévia autorização.
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer nas instalações do SESI/DR/BA até 24 (vinte e quatro) horas após o atendimento, impressos, em 02 (duas) vias e carimbados, com protocolo em anexo.
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA.
A entrega dos laudos emitidos para os exames Neurológicos deve ocorrer nas instalações do SESI/DR/BA até 72 (setenta e duas) horas após o atendimento, impressos, em 02 (duas) vias e carimbados, com protocolo em anexo.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
Os equipamentos e softwares para realização dos exames deverão ser da credenciada, salvo exigências específicas do SESI/DR/BA.
O sistema informatizado da Credenciada deve permitir extração/migração dos dados dos exames em layout a ser negociado com o SESO/DR/BA.
A credenciada deve apresentar ao SESI/DR/BA os certificados de calibração e/ou manutenção preventiva e corretivas, quando aplicáveis, conforme periodicidade solicitada pelo SESI/DR/BA.
Quando o procedimento for realizado nas Instalações do Cliente, a retirada do equipamento, bem como o deslocamento da técnica para realização do exame na empresa é de responsabilidade da Credenciada.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – APOIO DIAGNÓSTICO (CARDIOLOGIA) EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Laudo de eletrocardiograma
(ECG)
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Laudo emitido por médico com especialidade cardiologia.
Conhecimentos básicos de informática
Para os que se candidatam na condição de cardiologistas: Residência Médica comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
A Credenciada emite os laudos do ECG, no mesmo dia da realização dos exames, com lançamento no sistema eletrônico do SESI/DR/BA, de segunda a sexta-feira, no período das 12 às 17h, na Unidade de SSA/RMS;
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer no mesmo dia do atendimento, impressos em duas vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo.
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer em até 48 horas do exame, sendo impressos em 02 (duas) vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo
Os exames devem ser entregues nas unidades do interior do SESI DR BA (Juazeiro, Feira de Santana, Ilhéus, Vitória da Conquista, Barreiras e Luis Eduardo Magalhães) no período de 8 às 17 horas.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Os serviços serão prestados no SESI/DR/BA.
110
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – APOIO DIAGNÓSTICO (NEUROLOGIA) EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Eletroencefalograma (EEG)
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Médico com especialidade em neurologia.
Residência médica comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
Experiência mínima de 02 (dois) anos de atividade na especialidade
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
Atendimento no SESI/DR/BA e no Cliente:
a Credenciada realiza o procedimento de segunda a sábado, das 07 às 12h, no SESI/DR/BA ou Cliente, com lançamento no sistema eletrônico no SESI, sendo o horário e dias susceptíveis a mudanças, conforme demanda e necessidade do cliente.
Atendimento nas instalações da própria Credenciada: a entrega dos laudos emitidos deve ocorrer em até 24 (vinte e quatro) horas após o atendimento. O laudo deve ser impresso em duas vias e carimbados, com protocolo em anexo;
o serviço será realizado mediante marcação do SESI/DR/BA com a Credenciada;
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA.
Atendimento nas instalações da própria Credenciada:
a entrega dos laudos emitidos deve ocorrer em até 72 (setenta e duas) horas após o atendimento. O laudo deve ser impresso em duas vias e carimbados, com protocolo em anexo;
o serviço será realizado mediante marcação do SESI/DR/BA com a Credenciada;
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
O equipamento de eletrocardiograma e o software para realização do EEG deverá ser da Credenciada;
A Credenciada deve apresentar ao SESI/DR/BA os certificados de manutenção preventiva anual e corretivas, conforme periodicidade solicitada pelo SESI/DR/BA.
Quando o procedimento for realizado nas instalações do Cliente a retirada do equipamento, bem como o deslocamento da técnica para realização do exame na empresa é de responsabilidade da Credenciada.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
111
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – APOIO DIAGNÓSTICO (PNEUMOLOGIA) EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Laudo da Espirometria
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Laudo emitido por médico com especialidade em pneumologia ou por médico do trabalho
Experiência mínima do médico do trabalho de 01 (um) ano de atividade na especialidade como médico do trabalho.
Conhecimentos básicos de informática.
Para os que se candidatam na condição de pneumologistas: residência médica comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
.
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
A Credenciada emite os laudos da espirometria, no mesmo dia da realização dos exames, com lançamento no sistema eletrônico do SESI/DR/BA, de segunda a sexta-feira, no período das 12 às 17h, na Unidade de SSA/RMS.
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer no mesmo dia do atendimento, impressos em 02 (duas) vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo;
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer em até 48 horas do exame sendo impressos em 02 (duas) vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo;
Os exames devem ser entregues nas unidades do interior do SESI DR BA (Juazeiro, Feira de Santana, Ilhéus, Vitória da Conquista, Barreiras e Luis Eduardo Magalhães) no período de 8 às 17 horas.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Os serviços serão prestados no SESI/DR/BA e ou no credenciado
112
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – APOIO DIAGNÓSTICO (RADIOLOGIA) EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Laudo de Raios X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Médico com especialidade em radiologia.
Residência Médica comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
Experiência mínima de 02 (dois) anos de atividade na especialidade.
Conhecimentos básicos de informática.
Termo de referência para prestação de serviço a unidade de SSA/RMS – atendimento Salvador e RMS
A Credenciada emite os laudos do raios X, no mesmo dia da realização dos exames, com lançamento no sistema eletrônico do SESI/DR/BA, de segunda a sexta-feira, no período das 12 às 17h, na Unidade de SSA/RMS.
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer no mesmo dia do atendimento, impressos em duas vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo;
Termo de referência comum a todas as unidades do interior do SESI DR BA
A entrega dos laudos emitidos deve ocorrer em até 48 horas do exame, sendo impressos em 02 (duas) vias assinados e carimbados, com protocolo em anexo
Os exames devem ser entregues nas unidades do interior do SESI DR BA (Norte, Feira de Santana, Sul, Sudoeste, Oeste) no período de 8 às 17 horas.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerentes à formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI, de acordo com as Normas Regulamentadoras de Segurança e Saúde no Trabalho vigentes.
113
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – TELEMEDICINA ECG EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Prestação de
serviço de emissão
de laudos à
distância, de
eletrocardiogramas
ECG.
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional detentor de residência médica em cardiologia/título de especialista em Cardiologia.
Principais itens do Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar o serviço de laudo, a partir do envio dos arquivos dos traçados / exames pela contratante.
Realizar o serviço de laudo inicial e reavaliações, quando necessário, no máximo 48h (quarenta e oito) horas corridas, a partir do envio dos traçados / exames pela contratante.
O prazo de reavaliação por serviço: quando necessário, conforme demanda da contratante, o contratado terá até 03 (três) dias corridos da data do laudo, para realizar um novo laudo do exame paciente / cliente.
A contratada deverá disponibilizar, via internet, em até 48h corridas da realização do envio dos traçados /exames.
TRANSMISSÃO DOS DADOS: o A transmissão dos dados e demais
exigências que assegurem a qualidade da atenção ao paciente devem ser baseadas na Declaração de Telavive.
o O laudo e arquivo resultantes do processo de digitalização devem cumprir o padrão ICP-Brasil conforme exigências do Conselho Federal de Medicina.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerente a formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
114
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – TELEMEDICINA ECG - APOIO DIAGNÓSTICO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Emissão de laudos de
Eletroencefalograma (EEG) à distância
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física).
Médico com especialidade em neurologia.
Residência médica comprovada através de diploma ou título de especialista devidamente registrado na sociedade da especialidade.
Experiência mínima de 02 (dois) anos de atividade na especialidade.
Conhecimentos básicos de informática.
Principais itens do Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Realizar o serviço de laudo, diariamente, partir do envio dos arquivos dos traçados / exames pela contratante.
Realizar o serviço de laudo inicial e reavaliações, quando necessário, no máximo 48h (quarenta e oito) horas corridas, a partir do envio dos traçados / exames pela contratante.
A CONTRATADA deverá disponibilizar, via internet, em até 48h corridas da realização do envio dos traçados /exames.
A transmissão dos dados e demais exigências que assegurem a qualidade da atenção ao paciente devem ser baseadas na Declaração de Telavive
O laudo e arquivo resultantes do processo de digitalização devem cumprir o padrão ICP-Brasil conforme exigências do Conselho Federal de Medicina.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerente a formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
O equipamento de eletrocardiograma e o software para realização do EEG deverá ser da Credenciada;
A Credenciada deve apresentar ao SESI/DR/BA os certificados de manutenção preventiva anual e corretivas, conforme periodicidade solicitada pelo SESI/DR/BA.
Quando o procedimento for realizado nas instalações do Cliente a retirada do equipamento, bem como o deslocamento da técnica para realização do exame na empresa é de responsabilidade da Credenciada.
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
115
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – TELEMEDICINA – ESPIROMETRIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Prestação de serviço de
emissão de laudos à
distância, de
Espirometrias.
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Profissional detentor de título de especialista em Pneumologia com residência /título de especialista;
Profissional detentor de título de especialista em Clínica Médica, com residência /título de especialista;
Médico do trabalho com experiência mínima de 01 (um) ano de atividade na especialidade;
Conhecimentos básicos de informática.
Principais itens do Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Disponibilizar via internet, à contratante, solicitante dos serviços, acesso ao site onde estarão os laudos dos exames e demais informações de gestão do serviço, 48h (quarenta e oito horas). Os mesmos deverão estar com assinatura digital do profissional responsável pelo laudo;
Realizar o serviço de laudo, diariamente, partir do envio dos arquivos dos traçados / exames pela
Realizar o serviço de laudo inicial e reavaliações, quando necessário, no máximo 48h (quarenta e oito) horas corridas, a partir do envio dos traçados / exames pela contratante.
A contratada deverá disponibilizar, via internet, em até 48h corridas da realização do envio dos gráficos /exames.
A transmissão dos dados e demais exigências que assegurem a qualidade da atenção ao paciente devem ser baseadas na Declaração de Telavive.
O laudo e arquivo resultantes do processo de digitalização devem cumprir o padrão ICP-Brasil conforme exigências do Conselho Federal de Medicina.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerente a formação Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
116
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – TELEMEDICINA – RNM EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Prestação de serviço
de emissão de
laudos à distância, de
Ressonância
Magnética.
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional detentor de título de especialista em radiologia e diagnóstico por imagem pelo Colégio Brasileiro de Radiologia/ Associação Médica Brasileira.
Principais itens do Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Disponibilizar via internet, à CONTRATANTE, solicitante dos serviços, acesso ao site onde estarão os laudos dos exames e demais informações de gestão do serviço, 72h (setenta e duas horas). Os mesmos deverão estar com assinatura digital do profissional responsável pelo laudo;
Realizar o serviço de laudo, diariamente, partir do envio dos arquivos dos traçados / exames pela contratante.
Realizar o serviço de laudo inicial e reavaliações, quando necessário, no máximo 48h (quarenta e oito) horas corridas, a partir do envio dos traçados / exames pela contratante.
A contratada deverá disponibilizar, via internet, em até 48h corridas da realização do envio dos traçados /exames.
A transmissão dos dados e demais exigências que assegurem a qualidade da atenção ao paciente devem ser baseadas na Declaração de Telavive.
O laudo e arquivo resultantes do processo de digitalização devem cumprir o padrão ICP-Brasil conforme exigências do Conselho Federal de Medicina.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerente a formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
117
ANEXO XXI – REQUISITOS – EXAMES – TELEMEDICINA – RAIO X EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
LPrestação de
serviço de emissão
de laudos à
distância, de
radiografias padrão
OIT.
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física)
Profissional detentor de título de especialista em radiologia e diagnóstico por imagem pelo Colégio Brasileiro de Radiologia/ Associação Médica Brasileira.
Médico Pneumologista com residência /título de especialista.
Comprovação de capacitação / qualificação no teste de proficiência em leitura radiológica padrão OIT.
Principais itens do Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Disponibilizar via internet, à CONTRATANTE, solicitante dos serviços, acesso ao site onde estarão os laudos dos exames e demais informações de gestão do serviço, 24h (vinte e quatro horas). Para o interior da Bahia o prazo será até 48h. Os mesmos deverão estar com assinatura digital do profissional responsável pelo laudo;
Realizar o serviço de laudo, a partir do envio dos arquivos dos traçados / exames pela contratante.
A execução do serviço de ve seguir as determinações constantes no ANEXO II, do QUADRO II, da NR 7- Portaria SIT n.º 223, de 06 de maio de 2011 e Portaria SIT n.º 236 de 10 de junho de 2011.
Para a interpretação e emissão dos laudos dos exames radiológicos devem ser obrigatoriamente usados, os critérios da OIT na sua revisão mais recente, a coleção de radiografias-padrão além de um formulário específico para a emissão do laudo.
Realizar o serviço de laudo inicial e reavaliações, quando necessário, no máximo 48h (quarenta e oito) horas corridas, a partir do envio dos traçados / exames pela contratante.
A contratada deverá disponibilizar, via internet, em até 48h corridas da realização do envio dos traçados /exames.
A transmissão dos dados e demais exigências que assegurem a qualidade da atenção ao paciente devem ser baseadas na Declaração de Telavive.
O laudo e arquivo resultantes do processo de digitalização devem cumprir o padrão ICP-Brasil conforme exigências do Conselho Federal de Medicina.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Condutas pautadas no rigor ético e técnico inerente a formação do profissional.
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI, de acordo com as Normas Regulamentadoras de Segurança e Saúde no Trabalho vigentes.
Profissional deve informar disponibilidade de horários para alinhamento com a demanda do SESI.
118
ANEXO XXII – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS
EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 1 60,00
2 Cardiologista 1 60,00
3 Cirurgião 1 60,00
4 Dermatologista 1 60,00
5 Endocrinologista 1 60,00
6 Gastrenterologista 1 60,00
7 Ginecologista 1 60,00
8 Hematologista 1 60,00
9 Mastologista 1 60,00
10 Nefrologista 1 60,00
11 Neurologista 1 60,00
12 Oncologista 1 60,00
13 Ortopedista 1 60,00
14 Otorrino 1 60,00
15 Pneumologista 1 60,00
16 Proctologista 1 60,00
17 Psiquiatra 1 60,00
18 Psicológica 1 60,00
19 Urologista 1 60,00
20 Consulta oftalmológica com tonometria 1 45,00
21 Hepatologista 1 60,00
22 Reumatologista 1 60,00
23 Exame clínico com emissão de ASO 1 28,00
24 Consulta com médico especialista com emissão de relatório específico
1 120,00
25 Consulta com Otorrino com relatório Ocupacional 1 150,00
26 Consulta com Hematologista com relatório Ocupacional
1 150,00
27 Consulta Psiquiátrica com Relatório Ocupacional 1 90,00
Diagnóstico por Imagem – Radiologia
1 RX de mandíbula 1 18,91
2 RX articulação acromioclavicular 1 31,25
3 RX antebraço 1 31,63
4 RX abdome simples 1 31,85
5 RX abdomen ap lat ou localizada 1 31,85
6 RX abdome agudo 1 51,28
7 RX articulação coxofemoral (quadril) 1 33,54
8 RX articulação esternoclavicular 1 32,19
119
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS
EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
9 RX articulação escapuloumeral (ombro) 1 24,62
10 Incidência adicional de membro inferior 1 12,26
11 Incidência adicional de membro superior 1 12,26
12 RX articulação sacroilíacas 1 33,05
13 RX art temporo mandibular bilateral 1 35,71
14 Artrografia 1 35,71
15 RX articulação tibiotársica (tornozelo) 1 30,38
16 RX braço 1 32,50
17 RX bacia 1 31,85
18 RX cotovelo 1 30,38
19 RX calcâneo 1 30,38
20 RX condutos auditivos internos 1 15,70
21 RX coluna cervical-3 incidências 1 25,56
22 RX coluna cervical-5 incidências 1 45,05
23 RX col cervical func ou dinamica 1 45,05
24 RX coluna dorsal 2 incidências 1 35,44
25 RX coluna dorsal 4 incidências 1 50,64
26 RX coluna dorsal-lombar para escoliose 1 45,99
27 RX costelas por hemitórax 1 34,58
28 RX clavícula 1 32,50
29 RX coluna lombo sacra 1 30,33
30 RX col lombo-sacra obliquas + sel 1 39,62
31 RX cranio - 2 incidencias - exame radiologi 1 32,50
32 RX cranio - 3 incidencias - exame radiologi 1 35,59
33 RX crânio-4 incidências 1 46,61
34 RX adenóides ou cavum 1 30,38
35 RX coxa 1 34,58
36 Escanometria 1 32,72
37 Raio x de esq.(crânio,col,bacia e memb) 1 296,29
38 Esqueleto ( incidências básicas de crânio ,coluna bacia e me
1 65,83
39 Raio x de maos e punhos para idade ossea 1 30,07
40 Joelho 1 31,63
41 Mão ou quirodáctilo 1 30,38
42 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas 1 32,47
43 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat 1 48,00
44 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz 1 35,71
45 Raio x da atm completa ( 03 inc) 1 81,00
46 Atm por incidencia(3 incid d) 1 35,71
47 Raio x de crânio pa 1 32,50
48 Mãos e punhos para idade óssea 1 30,07
49 Rx panorâmico de mandíbula 1 34,13
50 Omoplata ou escápula 1 34,06
51 Punho 1 32,25
120
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS
EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
52 Rx coluna total para escoliose (panorâmica) 1 65,82
53 Patela 1 33,44
54 Pé ou pododáctilo 1 31,63
55 Panorâmica dos membros inferiores 1 45,89
56 Perna 1 33,71
57 Sacro-coccix 1 33,98
58 Seios da face 1 26,46
59 Incidência adicional de crânio ou face 1 1,56
60 Sela túrcica 1 32,47
61 Torax p.a. 1 21,18
62 Torax: p.a.- lat 1 34,81
63 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 1 38,53
64 Torax pa lateral obliquas 1 51,42
65 Raio x de tórax oit 1 30,00
66 Mamogragia convencional bilateral 1 89,20
Diagnóstico por Imagem - Ultrassonografia
1 Duplex Scan Arterial 2 260,76
2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras 2 222,05
3 Duplex Scan Venoso - Unilateral 2 285,24
4 USG Abdomem Total 2 122,71
5 USG Abdomen Superior 2 101,72
6 USG Aparelho Urinário 2 92,32
7 USG de Coluna Lombar 2 70,11
8 USG de Mamas 2 85,40
9 USG de Mão 2 85,40
10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis
2 70,11
11 USG da tireoide com Doppler 2 160,00
12 USG de Pé – Unilateral - Articulação 2 85,40
13 USG de Punho – Unilateral - Articulação 2 85,40
14 USG do ombro – Unilateral - Articulação 2 85,40
15 USG de Braço – Unilateral - Articulação 2 85,40
16 USG Joelho Unilateral - Articulação 2 85,40
17 USG Perna 2 85,40
18 USG Ante Braço 2 70,11
19 USG Obstétrica 2 43,47
20 USG Pélvica Transvaginal 2 70,04
21 USG Próstata Abdominal 2 65,46
22 USG Próstata Transretal 2 107,32
23 USG Tireóide 2 70,11
24 USG Tórax 2 58,88
25 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG 2 260,00
121
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS
EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
Diagnóstico por Imagem - Outros exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 1 647,50
2 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 1 647,50
3 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 1 647,50
4 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 1 647,50
5 Ressonância Magnética de Crânio 1 647,50
6 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 1 647,50
7 Ressonância Magnética Toráxica 1 681,49
8 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 1 647,50
9 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.)
1 320,99
10 TC de Coluna Lombar 1 270,02
11 TC de tórax e demais 1 340,99
12 TC do Crânio 1 298,66
13 TC dos Seios da Face com Contraste 1 330,15
14 TC Mastoíde 1 320,99
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 1 18,00
2 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler 1 105,00
3 Ecocardiograma com mapeamento em cores 1 130,00
4 Holter 1 80,00
5 M.A.P.A 1 100,00
6 Teste Ergométrico 1 72,00
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular) 1 50,00
2 Curva Tensional 1 50,00
3 Mapeamento de Retina (monocular) 1 50,00
4 Paquimetria (monocular) 1 50,00
5 Retinografia (monocular) 1 50,00
6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea 1 100,00
7 Teste de Acuidade Visual 1 6,00
8 Gonioscopia 1 35,00
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 1 16,00
2 Avaliação Acústica da Voz 1 60,00
3 B.E.R.A 1 93,95
4 Curativo Otologico Unilateral 1 28,45
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 1 63,55
6 Emissões Otoacústicas 1 53,45
7 Impedânciometria 1 22,15
8 Remoção de Cerume Bilateral realizada por Otorrino
1 65,00
9 Remoção de Cerume Unilateral realizada por Otorrino
1 60,00
10 Retirada de Corpo Estranho 1 100,00
122
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS
EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível
1 128,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido
1 88,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia
1 114,00
14 Vídeo endoscopia Nasal Rígida 1 68,00
15 Urofluxometria 1 80,00
Outros Procedimentos Externos
1 EEG c/ Foto Estimulação 1 42,00
2 Eletroencefalograma 1 38,00
3 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 1 90,00
4 Endoscopia Digestiva Alta 1 126,24
5 Endoscopia Nasal Rígida 1 51,60
6 Laringoscopia Direta 1 51,60
7 Mapeamento Cerebral 1 148,00
8 Colonoscopia sem Biopsia 1 430,00
9 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia)
1 32,00
10 Espirometria com Broncodilatador 1 70,00
11 Espirometria Simples 1 22,00
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e análise
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
1 2,5 Hexanodiona 10 20,60
2 Acetilcolinesterase 10 21,50
3 Acetona 6 20,90
4 Acetona Urinária 6 14,20
5 Ácido 2 Tio-tiazolidina 25 18,00
6 Ácido Delta Aminolevulínico (ALA U) 5 10,50
7 Ácido Folico 5 19,00
8 Ácido Hipúrico 5 8,20
9 Ácido Mandélico 5 11,00
10 Ácido Metilhipúrico 5 8,10
11 Ácido Trans-transmucônico 12 28,00
12 Ácido Úrico 1 4,70
13 Aldosterona 10 25,90
14 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 11,80
15 Alfa-1 – Antitripsina 5 11,80
16 Amilase 5 5,30
17 Anti - Microssomal 5 22,70
123
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
18 Anti – Músculo Estriado 7 43,30
19 Anti – Músculo Liso 7 24,20
20 Anti - Tireóide 7 30,40
21 Anti - Tiroglobulina 5 25,60
22 Anti – TPO - Anticorpos 5 22,90
23 Anticorpos Anti Plaquetas 6 36,70
24 Arsênio 14 19,80
25 ASLO - Antiestreptolisina 5 8,80
26 BAAR 5 12,60
27 Baermann 1 5,60
28 B-HCG 3 12,00
29 Bilirrubinas 3 4,70
30 Brucelose IgG 5 70,10
31 Brucelose IgM 5 70,10
32 Cádmio 7 18,00
33 Cálcio 5 5,30
34 Carboxihemoglobina 5 5,60
35 Células LE 5 8,40
36 Chagas IgG – Hemaglutinação 5 7,90
37 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência 5 8,50
38 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência 5 11,40
39 Chumbo sanguíneo 9 10,20
40 Chumbo urinário 9 10,20
41 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 6,90
42 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 3 15,40
43 Cloro 4 5,30
44 CMV-IgG (Citomegalovírus) 5 13,60
45 CMV-IgM 5 19,20
46 Coagulograma 3 9,70
47 Cobre sanguíneo 9 18,20
48 Cobre urinário 9 14,40
49 Colesterol HDL 1 6,10
50 Colesterol LDL 1 6,70
51 Colesterol Total 1 5,80
52 Colesterol Total e Frações 1 19,11
53 Colesterol VLDL 1 5,40
54 Colinesterase 5 5,20
55 Coombs Direto 4 11,40
56 Coombs Indireto 4 12,00
57 Coprocultura 6 12,50
58 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 6 12,70
59 Cortisol 5 20,00
60 Cortisol Urinário 5 22,40
61 Creatinina 1 6,00
124
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
62 Cromo Sanguíneo 9 19,70
63 Cromo Urinário 9 13,50
64 Cultura BK 46 12,30
65 Cultura de Fungos (raspado de unha) 15 13,80
66 Cultura de Orofaringe 6 11,40
67 Cultura (Vários Materiais) 7 18,50
68 Dengue IgG 5 31,90
69 Dengue IgM 5 31,90
70 Estradiol 5 11,40
71 FAN (fator anti nuclear) 4 10,20
72 Fator Reumatóide (Látex) 4 9,40
73 Fenol 7 10,20
74 Ferritina 5 15,00
75 Ferro sérico 4 6,20
76 Fibrinogênio 2 13,40
77 Flúor 6 10,70
78 Fosfatase Alcalina 1 5,60
79 Fósforo 3 5,00
80 Frutosamina 3 7,30
81 FSH 5 9,00
82 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 25,80
83 FTA-ABS – Anticorpos IgM 5 21,00
84 G6PD 5 10,80
85 Gama GT 1 6,10
86 Glicose 1 5,20
87 Glicose Pós Prandial 1 5,20
88 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 6,00
89 Hemoglobina Glicada 5 12,70
90 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 6,30
91 Hemograma Pós Prandial 1 6,30
92 Hepatite A – A-HVA G 5 16,40
93 Hepatite A – A-HVA M 5 20,80
94 Hepatite B – A-HBc G 5 12,30
95 Hepatite B – A-HBc M 5 16,80
96 Hepatite B – Anti-Hbe 5 24,20
97 Hepatite B – Anti-HBs 5 15,40
98 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 5 10,90
99 Hepatite C – HCV 5 24,50
100 HGH – Hormônio Crescimento 5 12,00
101 HIV (2 métodos: Eclia e Meia) 5 19,50
102 HTLV I/II 5 36,00
103 IgE 5 11,50
104 IGE Específico 8 26,00
105 LDH (Desidrogenase lática) 4 5,30
125
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
106 LH 5 10,80
107 Lipase 5 5,20
108 Manganês sérico 6 12,70
109 Manganês urinário 6 19,60
110 Mercúrio sérico 10 14,90
111 Mercúrio urinário 10 21,40
112 Metahemoglobina 5 6,60
113 Metanol 6 10,00
114 Metiletilcetona 6 17,10
115 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos)
4 7,80
116 Microalbuminuria 5 21,00
117 Mononucleose 6 12,00
118 Níquel 5 14,50
119 P-Aminofenol 6 26,70
120 Parasitológico de fezes 1 3,40
121 Parasitológico de fezes com Baermann 1 3,90
122 PCR Ultrasensível 4 13,00
123 Perfil Lipídico 1 14,50
124 Pesquisa de Hematozoários 5 6,20
125 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 4 5,30
126 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
4 48,30
127 P-Nitrofenol 6 27,20
128 Potássio 3 7,20
129 Progesterona 4 12,50
130 Prolactina – PRL 4 11,60
131 Proteínas Totais e Frações 4 6,90
132 PSA (antígeno prostático específico) Livre 4 11,20
133 PSA (antígeno prostático específico) Total 4 11,30
134 PSA total + livre 4 22,00
135 Reação de Widal 4 7,20
136 Reticulócitos 1 6,60
137 Rubéola IgG 5 14,70
138 Rubéola IgM 5 19,20
139 Saturação Transferrina 5 21,00
140 Sódio 5 6,50
141 Somatomedina C – IGF1 7 38,90
142 Sumário de urina 1 3,90
143 T3 4 6,30
144 T3 Reverso 4 56,70
145 T4 4 6,30
146 T4L 4 6,60
147 Tempo de Atividade de Protrombina 3 5,70
148 Testosterona Livre 4 16,60
126
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
149 Testosterona Total 4 11,30
150 TGO/AST 1 5,40
151 TGP/ALT 1 5,40
152 Tiocianato 16 10,30
153 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 12,80
154 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 14,10
155 Transferrina 5 20,00
156 Triclorocompostos 12 9,70
157 Triglicérides 1 5,20
158 TSH 4 7,20
159 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 3 5,70
160 Uréia 1 4,70
161 Urocultura 6 13,10
162 VDRL 1 6,40
163 VHS 3 5,00
164 Vitamina D – 1,25 Didroxi 7 51,20
165 Vitamina D – 25 Hidroxi 7 58,40
166 Zinco sérico 10 24,40
167 Zinco urinário 10 13,20
Laboratório Análises Clínicas – somente análise
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
1 2,5 Hexanodiona 6 20,60
2 Acetona 3 20,90
3 Acetona Urinária 3 14,20
4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 6 18,00
5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 3 10,50
6 Ácido Folico 3 19,00
7 Ácido hipúrico 3 8,20
8 Ácido mandélico 5 11,00
9 Ácido metilhipúrico 3 8,10
10 Ácido trans-transmucônico 6 28,00
11 Ácido Tricloacético 6 6,79
12 Ácido Úrico 1 4,70
13 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 11,80
14 Alfa-1 – Antitripsina 4 11,80
15 Alfa Fetoproteina 11,13
16 Amilase 1 6,10
17 Anticorpos Anti Plaquetas 6 36,70
18 Antígeno Carbohidrato (CEA) 15,00
19 Anti - SS-A (RO) 13,99
127
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
20 Anti - SS-B (LA) 13,99
21 Anti-DNA (Dupla Helices) ou Nativo 6 7,80
22 ANTI – SM 6 8,70
23 Antigeno Carbohidrato 15-3 (ca 15-3) 2 15,12
24 Arsênio 5 19,80
25 ASLO - Antiestreptolisina 3 8,80
26 BAAR 4 12,60
27 Baermann 1 5,60
28 B-HCG 3 12,00
29 Bilirrubinas 3 5,10
30 Brucelose IgG 3 70,10
31 Brucelose IgM 3 70,10
32 Cádmio 5 18,00
33 Cálcio 3 5,30
34 Carboxihemoglobina 3 5,60
35 Célula LE 3 8,40
36 Citologia Oncotica 8 42,00
37 Chagas IgG – Hemaglutinação 3 7,90
38 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência 4 8,50
39 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência 4 11,40
40 Chumbo sanguíneo 5 10,20
41 Chumbo urinário 5 10,20
42 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 6,90
43 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 3 15,40
44 Cloro 3 5,30
45 CMV-IgG (Citomegalovírus) 4 13,60
46 CMV-IgM 4 19,20
47 Cobre sanguíneo 5 18,20
48 Cobre urinário 5 14,40
49 Colesterol HDL 1 5,60
50 Colesterol LDL 1 6,20
51 Colesterol Total 1 4,30
52 Colinesterase 4 5,20
53 Coprocultura 4 12,50
54 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 4 12,70
55 Creatinina 1 4,30
56 Cromo Sanguíneo 19,70
57 Cromo Urinário 7 13,50
58 Cultura BK 30 12,30
59 Cultura de Fungos (raspado de unha) 10 13,80
60 Cultura de orofaringe 4 11,40
61 Eletroforese de Proteinas 4 9,61
62 Eletroforese de Hemoglobina 4 16,00
63 Estradiol 4 11,40
128
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
64 Etanol Urinário 5 11,00
65 FAN (fator anti nuclear) 4 10,20
66 Fator Reumatóide (Látex) 4 9,40
67 Fenol 5 10,20
68 Ferritina 4 15,00
69 Ferro sérico 1 6,20
70 Fibrinogênio 2 13,40
71 Flúor 6 10,70
72 Fosfatase Alcalina 1 5,00
73 Fosfatase Ácido Prostática 1 3,21
74 Fósforo 3 5,00
75 Frutosamina 3 7,30
76 FSH 4 9,00
77 G6PD 4 10,80
78 G6PD 4 10,80
79 Gama GT 1 4,70
80 Glicose 1 4,30
81 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 5,40
82 Glicemia pós obrecarga 120 2 2,45
83 Helicobacter Pylori por TCR 5 180,00
84 Hemoglobina Glicosilada 3 12,70
85 Hemoglobina Glicosilada 3 12,70
86 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 6,80
87 Hepatite A – A-HVA G 3 16,40
88 Hepatite A – A-HVA M 3 20,80
89 Hepatite B – A-HBc G 3 12,30
90 Hepatite B – A-HBc M 3 16,80
91 Hepatite B – Anti-HBs 3 15,40
92 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 3 10,90
93 Hepatite C – HCV 3 24,50
94 HGH – Hormônio Crescimento 5 12,00
95 HIV (2 métodos: Eclia e Meia) 4 19,50
96 IgE 4 11,50
97 LDH (Desidrogenase lática) 3 5,30
98 LH 3 10,80
99 Leishmania – Anticorpos IgG 3 6,95
100 Leishmania – Anticorpos IgM 3 13,86
101 Lipase 3 5,20
102 Manganês sérico 5 12,70
103 Manganês urinário 5 19,60
104 Magnésio Serico 5 4,34
105 Marcadore Tumorais (CA 19-9, CA 125,CA 72-4, CA 156-3 etc.)
15,12
106 Mercúrio sérico 5 14,90
129
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
107 Mercúrio urinário 5 21,40
108 Metahemoglobina 4 6,60
109 Metanol 4 10,00
110 Metiletilcetona 4 17,10
111 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos)
4 7,80
112 Níquel 6 14,50
113 P-Aminofenol 6 26,70
114 Parasitológico de fezes 1 3,40
115 Parasitológico de fezes com Baermann 1 3,90
116 PCR Ultrasensível 3 13,00
117 Perfil Lipídico 3 14,50
118 Pesquisa de Hematozoários 4 6,20
119 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 3 5,30
120 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
48,30
121 P-Nitrofenol 6 27,20
122 Potássio 3 7,20
123 Progesterona 4 12,50
124 Prolactina – PRL 4 11,60
125 Proteínas Totais e Frações 3 6,90
126 PSA (antígeno prostático específico) Livre 1 11,20
127 PSA (antígeno prostático específico) Total 1 11,30
128 PSA total + livre 1 22,00
129 Reação de Widal 3 7,20
130 Reticulócitos 1 6,60
131 Rubéola IgG 3 14,70
132 Rubéola IgM 3 19,20
133 Sódio 3 6,50
134 Sorologia para Schistosomose 3 34,94
135 Sumário de urina 1 3,90
136 T3 3 6,30
137 T3 Reverso 5 56,70
138 T4 3 6,30
139 T4L 3 6,60
140 Tempo de Atividade de Protrombina 2 5,70
141 Testosterona Livre 3 16,60
142 Testosterona Total 3 11,30
143 TGO/AST 1 5,10
144 TGP/ALT 1 5,10
145 Tiocianato 6 10,30
146 Toxoplasmose IgG (Elisa) 3 12,80
147 Toxoplasmose IgM (Elisa) 3 14,10
148 Toxoplasmose IGA 3 14,10
149 Toxocara IGG 3 31,15
130
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
150 Toxocara IGM 3 21,00
151 Triclorocompostos 6 9,70
152 Triglicérides 1 4,80
153 TSH 3 7,20
154 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 2 5,70
155 Uréia 1 4,70
156 Urocultura 5 13,10
157 VDRL 1 6,40
158 VHS 2 5,00
159 VLDL 1 5,40
160 Zinco sérico 5 24,40
161 Zinco urinário 5 13,20
EXAMES REALIZADOS PELOS CREDENCIADOS NAS UNIDADES DO SESI E EMPRESAS CLIENTES
Localização do Atendimento: Salvador e RMS
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
1 Consulta Ocupacional 1 30,00
2 Avaliação da capacidade laborativa com relatório 1 50,00
3 Consulta Ocupacional na RMS 1 35,00
4 Audiometria na Empresa 1 18,00
5 Audiometria na Unidade do SESI 1 16,00
6 Consulta Oftalmológica + tonometria 1 40,00
7 Eletroencefalograma 1 40,00
8 Impedanciometria 1 16,20
9 Laudo Eletrocardiográfico (ECG) 1 8,00
10 Laudo Espirometria 1 9,00
11 Laudo RX (padrão OIT) 1 14,00
12 Laudo RX Tórax PA 1 12,00
13 Laudo RX Tórax PA e PF 1 13,00
14 Laudo RX de Articulação 1 12,00
15 Laudo Rx Coluna Cervical-3 Incidências 1 12,00
16 Laudo Rx Coluna Lombo Sacra 1 14,00
17 Laudo Rx Col Lombo-Sacra Obliquas + Sel 1 16,00
18 Laudo RX Seios da Face 1 12,00
19 Laudo Rx Coluna Dorsal 1 14,00
20 Audiometria na Empresa por turno 1 360,00
21 Consulta Ocupacional na Empresa por turno 1 600,00
131
EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICA EXTERNA REGIÃO DE ALAGOINHAS E CATU
Laboratoriais
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias ALAGOINHAS E CATU (R$)
1.BIOQUÍMICA
1.1 Ácido Úrico 03 dias 3,30
1.2 Amilase 03 dias 3,30
1.3 Bilirrubinas 03 dias 3,30
1.4 Colesterol HDL 03 dias 5,00
1.5 Colesterol LDL 03 dias 6,80
1.6 Colesterol Total 03 dias 4,10
1.7 VLDL 03 dias 6,80
1.8 Creatinina 03 dias 3,30
1.9 Ferro sérico 03 dias 6,00
1.10 Fosfatase Alcalina 03 dias 4,30
1.11 Fósforo 03 dias 3,90
1.12 Frutosamina 04 dias 7,00
1.13 Gama GT 03 dias 4,70
1.14 Glicose 03 dias 3,30
1.15 Hemoglobina glicolisada 04 dias 12,40
1.16 LDH (Desidrogenase lática) 04 dias 3,30
1.17 Lipase 03 dias 4,30
1.18 Mucoproteínas 03 dias 3,50
1.19 Perfil Lipídico 03 dias 22,00
1.20 Potássio 03 dias 6,70
1.21 Proteínas Totais e Frações 03 dias 6,30
1.22 Sódio 03 dias 5,70
1.23 TGO/AST 03 dias 4,50
1.24 TGP/ALT 03 dias 4,50
1.25 Triglicérides 03 dias 4,90
1.26 Uréia 03 dias 3,30
2.HEMATOLOGIA
2.1 Hemograma completo (com Plaquetas) 03 dias 8,10
2.2 Reticulócitos 03 dias 3,70
2.3 VHS 04 dias 3,70
3.IMUNO-HEMATOLOGIA
3.1 Grupo sanguíneo + Fator Rh 02 dias 7,50
3.2 VDRL 04 dias 3,30
4.PARASITOLOGIA
4.1 Baermann 03 dias 3,00
4.2 Parasitológico de fezes 03 dias 4,20
5.URIANÁLISE
5.1 Sumário de urina 03 dias 4,20
132
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias ALAGOINHAS E CATU (R$)
6.EXAMES TOXICOLÓGICOS
6.1 2,5 Hexanodiona 06 dias úteis 24,10
6.2 Acetona 06 dias úteis 13,50
6.3 Acetona Urinária 06 dias úteis 13,50
6.4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 06 dias úteis 145,00
6.5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 06 dias úteis 11,10
6.6 Ácido hipúrico 06 dias úteis 17,00
6.7 Ácido mandélico 06 dias úteis 30,00
6.8 Ácido metilhipúrico 06 dias úteis 17,00
6.9 Ácido trans-transmucônico 06 dias úteis 70,00
6.10 Arsênico 06 dias úteis 18,00
6.11 Cádmio 06 dias úteis 35,00
6.12 Carboxihemoglobina 06 dias úteis 18,00
6.13 Chumbo sanguíneo 06 dias úteis 12,00
6.14 Chumbo urinário 06 dias úteis 12,00
6.15 Cobre sanguíneo 06 dias úteis 16,10
6.16 Cobre urinário 06 dias úteis 16,10
6.17 Colinesterase 06 dias úteis 7,90
6.18 Colinesterase Eritrocitária 06 dias úteis 45,00
6.19 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 06 dias úteis 20,00
6.20 Cromo 06 dias úteis 35,00
6.21 Fenol 06 dias úteis 17,00
6.22 Flúor 06 dias úteis 11,30
6.23 G6PD 06 dias úteis 11,40
6.24 Manganês sérico 06 dias úteis 43,00
6.25 Manganês urinário 06 dias úteis 43,00
6.26 Mercúrio sérico 06 dias úteis 19,90
6.27 Mercúrio urinário 06 dias úteis 27,90
6.28 Metahemoglobina 06 dias úteis 6,00
6.29 Metanol 06 dias úteis 10,40
6.30 Metiletilcetona 06 dias úteis 19,70
6.31 Níquel 06 dias úteis 16,30
6.32 P-Aminofenol 06 dias úteis 28,00
6.33 P-Nitrofenol 06 dias úteis 32,70
6.34 Tiocianato 06 dias útei 12,70
6.35 Triclorocompostos 06 dias úteis 10,00
6.36 TTPA 06 dias úteis 4,80
6.37 Zinco sérico 06 dias úteis 17,90
6.38 Zinco urinário 06 dias úteis 17,90
7.OUTROS EXAMES LABORATORIAIS
7.1 Ácido Folico 06 dias úteis 19,00
7.2 Albumina 06 dias úteis 15,00
7.3 Alfa-1 – Antitripsina 06 dias úteis 10,40
7.4 Anti Plaquetas 06 dias úteis 36,00
7.5 ASLO 06 dias úteis 10,00
7.6 BAAR 06 dias úteis 11,90
7.7 B-HCG 06 dias úteis 15,00
133
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias ALAGOINHAS E CATU (R$)
7.8 Brucelose 06 dias úteis 70,00
7.9 Cálcio 06 dias úteis 4,30
7.10 Célula LE 06 dias úteis 8,40
7.11 Chagas - Hemaglutinação 06 dias úteis 8,90
7.12 Chagas – IFI - Imunofluorescência 06 dias úteis 9,50
7.13 CK (Creatina Fosfoquinase) 06 dias úteis 6,30
7.14 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 06 dias úteis 28,00
7.15 Cloro 06 dias úteis 8,90
7.16 CMV-IgG (Citomegalovírus) 06 dias úteis 15,10
7.17 CMV-IgM 06 dias úteis 22,30
7.18 Coprocultura 06 dias úteis 17,00
7.19 Cultura BK 06 dias úteis 19,00
7.20 Cultura de Fungos (raspado de unha) 06 dias úteis 6,50
7.21 Cultura de orofaringe 06 dias úteis 17,00
7.22 Estradiol 06 dias úteis 16,10
7.23 FAN (fator anti nuclear) 06 dias úteis 10,60
7.24 Ferritina 06 dias úteis 15,10
7.25 Fibrinogênio 06 dias úteis 14,80
7.26 FSH 06 dias úteis 11,40
7.27 G6PD 06 dias úteis 10,00
7.28 Hemoglobina glicosilada 06 dias úteis 12,00
7.29 Hepatite A - A-HVA G 06 dias úteis 18,70
7.30 Hepatite A - A-HVA M 06 dias úteis 24,40
7.31 Hepatite B - A-HBc G 06 dias úteis 13,40
7.32 Hepatite B - A-HBc M 06 dias úteis 19,20
7.33 Hepatite B - Anti-HBs 06 dias úteis 13,80
7.34 Hepatite B - HBs Ag (Austrália) 06 dias úteis 11,50
7.35 Hepatite C - HCV 06 dias úteis 29,30
7.36 HGH – Hormônio Crescimento 06 dias úteis 10,80
7.37 HIV (2 métodos: Elisa e Meia) 06 dias úteis 22,70
7.38 IgE 06 dias úteis 12,30
7.39 Látex (fator reumatóide) 06 dias úteis 10,80
7.40 LH 06 dias úteis 11,40
7.41 Micológico de unha - exame direto (Pesquisa fungos) 06 dias úteis 9,00
7.42 PCR Ultrasensível 06 dias úteis 14,20
7.43 Pesquisa de Plasmodium 06 dias úteis 4,50
7.44 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 06 dias úteis 3,30
7.45 Progesterona 06 dias úteis 20,00
7.46 Prolactina - PRL 06 dias úteis 12,50
7.47 PSA (antígeno prostático específico) Total 06 dias úteis 12,10
7.48 PSA total + livre 06 dias úteis 15,60
7.49 Reação de Widal 06 dias úteis 6,70
7.50 Rubeola IgG 06 dias úteis 16,60
7.51 Rubeola IgM 06 dias úteis 22,30
134
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias ALAGOINHAS E CATU (R$)
7.52 T3 06 dias úteis 16,80
7.53 T3 Reverso 06 dias úteis 68,00
7.54 T4 06 dias úteis 16,80
7.55 T4L 06 dias úteis 27,50
7.56 Tempo de protombina - TP 06 dias úteis 4,80
7.57 Testosterona Livre 06 dias úteis 34,00
7.58 Testosterona Total 06 dias úteis 30,00
7.59 Toxoplasmose IgG (Elisa) 06 dias úteis 16,60
7.60 Toxoplasmose IgM (Elisa) 06 dias úteis 18,00
7.61 TSH 06 dias úteis 16,50
7.62 TTPA – Tempo tromboplastina 06 dias úteis 4,80
7.63 Urocultura 06 dias úteis 21,90
Demais exames de apoio diagnóstico
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
8.Consulta com Especialista mais relatório
8.1 Angiologista 02 dias 60,00
8.2 Cardiologista 02 dias 60,00
8.3 Cirurgiao 02 dias 60,00
8.4 Dermatologista 02 dias 50,00
8.5 Endocrinologista 02 dias 50,00
8.6 Gatroenterologista 02 dias 50,00
8.7 Ginecologista 02 dias 50,00
8.8 Mastologista 02 dias 60,00
8.9 Neurologista 02 dias 60,00
8.10 Oncologista 02 dias 60,00
8.11 Ortopedista 02 dias 50,00
8.12 Pneumologista 02 dias 50,00
8.13 Proctologista 02 dias 60,00
8.14 Psiquiatria 02 dias 90,00
8.15 Aval. Psiquiátrica Admissional 02 dias 110,00
8.16 Urologista 02 dias 50,00
9.Diagnóstico de imagem - Radiologia
9.1 Raios x da coluna cervical 02 dias 23,50
9.2 Raios x da coluna cervical PA e PE 02 dias 30,30
9.3 Raios x do Coxo femural 02 dias 26,37
9.4 Raios x da Articulação tibia 02 dias 20,12
9.5 Raios x da bacia ou quadril 02 dias 26,37
9.6 Raios x da coluna dorsal 02 dias 27,74
9.7 Raios x da coluna dorsal PA e PF em ortostase 02 dias 27,72
9.8 Raios xda mão unilateral 02 dias 20,12
9.9 Raios x da coluna Dorso lombar 02 dias 31,07
9.10 Raios X da Coluna Lombo - Sacra 02 dias 30,74
135
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias SALVADOR E RMS (R$)
9.11 Raios X da Coluna Lombo - Sacra PA e PF 02 dias 37,16
9.12 Raios x do Cranio 02 dias 25,02
9.13 Raios x de Joelho unilateral 02 dias 22,07
9.14 Raios X do Pe ou pododactilos 02 dias 21,74
9.15 Raios X do punho unilateral 02 dias 22,55
9.16 Raios X do Torax ápico lordótico 02 dias 22,55
9.17 Raios x do Joelho ou Rótula AP + PF axial- unilateral 02 dias 24,09
9.18 Raios X do Torax P.A e Perfil 02 dias 25,70
9.19 Raios X Seios Da Face 02 dias 24,97
9.20 Raios X Tóraz Padrão OIT 02 dias 33,00
10.Diagnostico de Imagem - USG
10.1 USG - Abdomem total 02 dias 100,10
10.2 USG - Abdomem superior 02 dias 61,00
10.3 USG - Abdomem Inferior 02 dias 67,00
10.4 USG - Coluna Lombar 02 dias 55,00
10.5 USG - Mão 02 dias 60,00
10.6 USG - Orgão e estrutura superficial 02 dias 54,00
10.7 USG - Articulação 02 dias 60,00
10.8 USG - Perna 02 dias 60,00
10.9 USG -Antebraço 02 dias 60,00
10.10 USG - Obstétrica 02 dias 49,00
10.11 USG - Pelvica Tansvaginal 02 dias 60,00
10.12 USG - Prostata Abdominal 02 dias 53,00
10.13 USG - Prostata Transretal 02 dias 89,90
10.14 USG - tireoide 02 dias 53,00
10.15 USG - torax 02 dias 49,00
11.Cardiologia
11.1 Eletrocardiograma 02 dias 27,00
11.2 Teste Ergometrico 02 dias 80,00
12.Oftalmologia
12.1 curva tensional 02 dias 100,00
12.2 Mapeamento de retina (monocular) 02 dias 55,00
12.3 Paquimetria (monocular) 02 dias 55,00
12.4 Retinografia (monocular) 02 dias 47,00
12.5 Retirada de corpo estranho 02 dias 100,00
12.6 Tonometria 02 dias 17,00
12.7 Consulta oftalmológica 02 dias 42,00
13.Otorinolaringologia
13.1 Audiometria tonal e vocal 02 dias 24,00
13.2 Retirada de corpo estranho 02 dias 100,00
14.Outros procedimentos
14.1 Eletroencefalograma 02 dias 45,00
14.2 Endoscopia digestiva alta 02 dias 150,00
14.3 Preventivo ginecológico 02 dias 45,00
14.4 Exame clinico 02 dias 28,00
136
EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICA EXTERNA – CAMAÇARI
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias CAMAÇARI (R$)
1.EXAMES DIVERSOS
1.1 Avaliação Psicológica – Nivel I 1 43,20
1.2 Exame Oftalmológico (completo) 1 25,65
1.3 Eletroencefalograma 1 32,40
1.4 Consulta com Especialista 1 60,00
1.5 Consulta Psicológica com Relatório Ocupacional 60,00
1.6 Teste Ergométrico 1 59,40
1.7 Remoção de Cerume Bilateral realizado por Otorrino
1 65,00
1.8 Remoção de Cerume Unilateral realizada por Otorrino
1 60,00
1.9 Impedânciometria 1 22,15
1.10 Audiometria Tonal e Vocal 1 16,00
1.11 Laudo de EEG 1 12,00
1.12 Espirometria 1 22,00
1.13 Eletrocardiograma 1 16,20
1.14 Consulta ocupacional com emissão de ASO 1 24,00
2.IMAGEM
2.1 RX TÓRAX PA 1 16,4
2.2 RX TÓRAX PA /PE 1 18,3
2.3 RX COLUNA CERVICAL 1 23,08
2.4 RX COLUNA LOMBAR 1 27,23
2.5 RX SEIOS DA FACE 1 23,68
2.6 RX MÃOS 1 17,31
2.7 RX BACIA 1 19,37
2.8 RX DO BRACO 1 21,57
2.9 RX COLUNA VERTEBRAL 1 75,38
2.10 RX COLUNA DORSAL 1 25,05
2.11 RX PÉ 1 18,6
2.12 RX ABDOMEN 1 24,48
2.13 RX JOELHO 1 19,21
2.14 RX de Tórax OIT 1 36
2.15 RX de Articulações Unilateral 1 19,21
2.16 RX de Articulações Bilateral 1 38,42
2.17 RX Pernas 1 21,57
2.18 USG Articulações Unilateral 1 67,76
2.19 USG Articulações Bilateral 1 135,52
2.20 USG ABDOMEN SUPERIOR 1 76,75
2.21 USG ABDOMEN TOTAL 1 114,71
2.22 USG ARTICULAÇÕES 1 67,76
2.23 USG JOELHOS 1 67,76
2.24 USG COTOVELOS 1 67,76
2.25 USG COXA 1 67,76
137
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias CAMAÇARI (R$)
2.26 USG MAMAS 1 67,76
2.27 USG OMBROS 1 67,76
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
SALVADOR E RMS (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 17,00
2 Espirometria 8,10
3 ECG 12,00
4 EEG 15,00
5 Outros Raio X 17,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja
realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento
deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no
período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro
site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos
Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
138
ANEXO XXIII – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
ÁREA: SST - EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 60,00
2 Cardiologista 60,00
3 Cirurgião 60,00
4 Dermatologista 58,00
5 Endocrinologista 58,00
6 Fonoaudiológo 27,00
7 Fisioterapeuta 28,00
8 Gastrenterologista 50,00
9 Ginecologista 55,00
10 Hematologista 60,00
11 Mastologista 60,00
12 Nefrologista 60,00
13 Neurologista 65,00
14 Oncologista 60,00
15 Ortopedista 60,00
16 Otorrino 60,00
17 Oftalmologista 50,00
18 Pneumologista 60,00
19 Proctologista 60,00
20 Consulta/sessão com Psiquiatra 75,15
21 Psicológica 55,00
22 Urologista 50,00
23 Hepatologista 60,00
24 Reumatologista 50,00
25 Consulta Ocupacional com emissão de ASO 26,50
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
1 RX articulação acromioclavicular com classificação de Bigliane 45,96
2 RX antebraço direito ou esquerdo 19,47
3 RX abdome simples 22,09
4 RX abdomen 02 inc. 26,36
5 RX abdome agudo 37,28
139
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
6 RX quadril 02 inc. 23,60
7 RX arcada zigomatica malar ap 22,40
8 RX articulação esternoclavicular 32,19
9 RX articulação escapuloumeral (ombro) 21,07
10 Incidência adicional de membro inferior 12,26
11 Incidência adicional de membro superior 12,26
12 RX articulação sacroilíacas 01 IC 22,10
13 RX art temporo mandibular 26,69
14 Artrografia 53,41
15 RX articulação tibiotársica (tornozelo) 18,10
16 RX braço 22,44
17 RX bacia 20,31
18 RX cotovelo 18,10
19 RX calcâneo 01 IC 18,10
20 RX condutos auditivos internos 27,95
21 RX cavernosografia 135,25
22 RX Cavum lat hirtz 19,15
23 RX coluna cervical-2 incidências 25,30
24 RX coluna cervical ap lat flexão 22,10
25 RX coluna cervical ap lat obliqua 25,65
26 RX coluna cervical func ou dinamica 30,09
27 RX coluna cervical perfil 22,10
28 RX coluna dorsal ap lateral 25,30
29 RX coluna dorso lombar transição 24,74
30 RX radiopelvimetria ou bacia em 02 inc 25,66
31 RX coluna para escoliose pa lateral 27,84
32 RX costelas por hemitórax 24,74
33 RX clavícula 22,44
34 RX coluna lombo sacra 25,30
35 RX coluna lombo sacra funcional 42,57
36 RX col lombo-sacra obliquas 32,57
37 RX coração e vasos da base p.a lat 21,31
38 RX coração e vasos da base p.a lat-c 30,75
39 RX crânio pa lat bretton 24,46
40 RX crânio pa lat obliquo 27,37
41 RX adenóides lateral 28,72
42 RX coxa direita ou esquerda 24,74
43 RX dacriocistografia 47,04
44 Escanometria 22,68
45 RX de face f n m n -hirtz 25,62
140
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
46 RX de mãos e punhos para idade ossea 17,75
47 RX do esôfago 33,12
48 RX do esôfago hiato estomago 60,08
49 RX do estomago e duodeno 51,16
50 RX duodenografia hipotônica 54,58
51 RX esterno 24,17
52 RX fistulografia 31,03
53 RX hipofaringe 37,98
54 RX Joelho AP lateral 20,78
55 RX Joelho direito ou esquerdo 20,78
56 RX Joelho direito ou esquerdo ap/l 20,78
57 RX de Mão direita ou esquerda 18,10
58 RX Joelho ou rotula ap lat axial 21,71
59 RX Laringe 22,09
60 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas 22,40
61 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat 32,91
62 RX mediastino 27,07
63 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz 24,62
64 RX ossos da face:m,n - f n hirtz 18,10
65 Raio x de crânio pa lat 22,44
66 Mãos e punhos para idade óssea 17,75
67 Rx mandíbula 26,68
68 RX Omoplata ou escápula 24,17
69 RX do Punho ap lat obliquas 20,16
70 RX do Punho ap perfil 22,07
71 RX do Punho direito ou esquerdo 22,07
72 Rx coluna total 57,20
73 Raio x pé direita ou esquerda ou pododáctilos 19,47
74 RX da Perna 22,07
75 RX Sacro-coccix 22,10
76 RX Seios da face 24,62
77 RX Sela túrcica : pa lat bretton 22,42
78 RX Sialografia (por glândula) 50,14
79 RX Torax p.a. 16,15
80 RX Torax: p.a.- lat 21,31
81 RX Torax apico lordotica 15,51
82 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 25,88
83 Torax pa lateral obliquas 30,75
84 Raio x de tórax oit (laudo) 15,40
141
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Ultrassonografia
1 USG Abdomem Total 112,52
2 USG Abdomem Total com doppler 117,46
3 USG Abdomen Superior 57,39
4 USG Abdomen Superior com doppler 64,08
5 USG Abdomen inferior 64,08
6 USG Aparelho Urinário 71,74
7 USG articulações 62,54
8 USG baço 78,95
9 USG Bolsa Escrotal 55,47
10 USG Bolsa Escrotal com doppler colorido 55,47
11 USG Cervical 55,47
12 USG Craniana 62,54
13 USG Cotovelo 56,85
14 USG de Mamas 57,99
15 USG de Mamas com doppler colorido 116,00
16 USG de Mão 57,99
17 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 57,99
18 USG de Pé – Unilateral - Articulação 62,54
19 USG de Punho – Unilateral - Articulação 62,54
20 USG do ombro – Unilateral - Articulação 62,54
21 USG de Braço – Unilateral - Articulação 62,54
22 USG Joelho Unilateral - Articulação 62,54
23 USG Perna 62,54
24 USG Obstétrica 46,11
25 USG Pélvica Transvaginal 38,26
26 USG Pélvica Transvaginal com doppler 126,20
27 USG Próstata Abdominal 57,39
28 USG Próstata Transretal 45,91
29 USG Tireóide com doppler 58,03
30 USG Tórax 37,20
31 USG de esfíncter anal 58,12
32 USG de partes moles com doppler colorido 105,45
33 USG duplex colorido arterial mi-unilateral 210,89
34 USG duplex colorido arterial ms unil 210,89
35 USG endovaginal com doppler colorido 112,12
36 USG endovaginal com doppler transretal 58,12
37 USG endovaginal da face 52,72
38 USG Figado 71,77
39 USG Figado e vias biliares 71,77
40 USG glandulas salivares 52,72
142
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Ultrassonografia
41 USG globo ocular 54,07
42 USG hipocondrio direito fígado 63,60
43 USG joelho direito ou esquerdo 56,85
44 USG org.estruturadas superficiais c/dof 105,45
45 USG pâncreas 71,77
46 USG panturilha c/ doppler colorido 105,45
47 USG parede abdominal 52,72
48 USG parede parótidas 52,72
49 USG pélvica com doppler colorido 45,91
55 USG pélvica ginecológica 34,78
56 USG pescoço 52,72
57 USG quadril 56,85
58 USG retroperitonial 75,75
59 USG sublingual 52,72
50 USG sub-mandibular 52,72
51 USG supra renal 75,75
52 USG tendão d 56,85
53 USG tendão e 56,85
54 USG tendão testículos 52,72
55 USG tendão testículos com doppler colorido 105,45
56 USG tornozelo direito esquerdo 105,45
57 USG tornozelo direito ou esquerdo 56,85
58 USG vasos periféricos 52,72
59 USG vesículas 71,77
60 USG vias biliares 71,77
61 USG vias urinárias 67,65
62 Urografia exgretora 58,34
63 Urografia venosa c/contraste espec. 58,34
64 Urografia venosa minutada com cont. 64,20
65 Xantelasma 252,98
66 USG Morfologica 88,38
67 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG 99,20
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Outros exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 604,28
2 Ressonância Magnética do abdômen superior 604,28
3 Ressonância Magnética de articulação temporo mandibular 304,28
4 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 596,18
143
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Diagnóstico por Imagem - Outros exames
5 Ressonância Magnética de Coluna lombo-sacra 596,18
6 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 596,18
7 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 596,18
8 Ressonância Magnética de Crânio 558,00
9 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 504,35
10 Ressonância Magnética Toráxica 601,58
11 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 588,08
12 Ressonância Magnética de coluna Toráxica 596,18
13 Ressonância de coração ou aorta com cine 596,18
14 Ressonância de cotovelo punho (unilateral) 504,35
15 Ressonância magnética de coxo-femural (unilateral) 596,18
16 Ressonância magnética de hipófise 596,18
17 Ressonância magnética de mão 744,41
18 Ressonância magnética de mastóide ou ouvidos 596,18
19 Ressonância magnética de meatos acústico 588,08
20 Ressonância magnética da perna 744,41
21 Ressonância magnética da perna 596,18
22 Ressonância magnética da pescoço 596,18
23 Ressonância magnética de segmento apendicular (unilateral) 588,08
24 Ressonância magnética de tornozelo ou pé (unilateral) 596,18
25 TC de Articulação 214,09
26 TC Da coluna cervical,dorsal ou lombar 214,09
27 TC de Coluna pescoço 263,68
28 TC de tórax 263,68
29 TC do Crânio 214,09
30 TC dos Seios da Face 214,09
31 TC da Face 259,28
32 TC da pelve ou bacia 263,68
33 TC Mastoíde 158,05
34 TC antebraço 642,08
35 TC de ouvidos 263,68
36 TC de dinâmica 241,89
37 TC do abdômen superior 239,71
38 TC de braços 239,71
39 Contraste para ressonancia magnetica 340,00
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 16,80
2 Ecocardiograma 135,00
144
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Cardiologia
3 Ecocardiograma com mapeamento em cores 145,00
4 Holter 94,50
5 M.A.P.A 81,27
6 Teste Ergométrico 75,00
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular) 52,00
2 Curva Tensional 34,44
3 Mapeamento de Retina (monocular) 26,25
4 Paquimetria (monocular) 52,48
5 Retinografia (monocular) 61,23
6 Retinografia (fluorescente) 183,58
7 Retirada de Corpo Estranho de Córnea 45,00
8 Teste de Acuidade Visual 6,50
9 Gonioscopia 14,41
10 Exame da motilidade ocular 13,12
11 Epilação de cílios 19,68
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 15,00
2 Avaliação Acústica da Voz 60,00
3 B.E.R.A 93,95
4 Curativo Otologico Unilateral 28,45
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 63,55
6 Emissões Otoacústicas 53,45
7 Impedânciometria 40,00
8 Remoção de Cerume Bilateral 33,60
9 Remoção de Cerume Unilateral 17,60
10 Retirada de Corpo Estranho 45,00
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível 128,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido 88,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 114,00
14 Vídeo Endoscopia Nasal Rígida 68,00
15 Urofluxometria 80,00
16 Pesquisa de potencias auditivas de tronco cerebral 150,00
145
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
Outros Procedimentos Externos
1 Eletroencefalograma com laudo 39,50
2 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 135,00
3 Endoscopia Digestiva 73,91
4 Endoscopia Nasal Rígida 51,60
5 Laringoscopia Direta 51,60
6 Mapeamento Cerebral 148,00
7 Colonoscopia sem Biopsia 430,00
8 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia) 33,91
9 Espirometria com Broncodilatador 40,00
10 Espirometria Simples 20,00
11 Ceratoscopia 82,00
12 Clister opaco 59,74
13 Artro RM de joelho (unilateral) 744,41
14 Artro RM de ombro (unilateral) 596,16
15 Artro RM de tornozelo ou pé (unilateral) 744,41
16 Exeresse de Calázio 87,19
17 Exeresse de pterígio 252,98
18 Histerossalpingografia 52,87
19 Perimetria computadorizada 52,48
20 Mamografia 88,08
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e análise
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
VALOR PROPOSTO FSA
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
1 2,5 Hexanodiona 8 22,00
2 Acetona Urinária 8 11,50
3 Acetona soro 8 11,50
4 Ácido Folico 6 10,80
5 Ácido Hipúrico 8 12,00
6 Ácido Mandélico 8 12,23
7 Ácido Metilhipúrico 8 12,00
8 Ácido Trans-transmucônico 6 45,00
9 Ácido Úrico 1 2,90
10 Ácido fenilgliox 6 10,25
11 Ala u 8 7,25
12 Amilase 1 2,38
146
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
VALOR PROPOSTO FSA
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
13 Anti - Tiroglobulina 1 9,72
14 Anti-hcv 5 7,25
15 Anti - HIV 5 14,00
16 Anti-hbs 5 10,80
17 Anti-microsomal 5 10,80
18 Anti-receptivo 5 10,80
19 Antigeno australia 5 10,80
20 Anti-tireglobolin 5 9,72
21 Antiograma 5 3,60
22 Arsênio 1 29,16
23 ASLO - Antiestreptolisina 1 2,43
24 BAAR 2 2,50
25 Baermann 1 1,66
26 B-HCG 1 8,20
27 BHQ 1 11,00
28 Beta-2-microglobulina 4 54,00
29 Bilirrubinas 1 2,70
30 Brucelose-iha 10 4,86
31 Cádmio 21 24,85
32 Cálcio 1 2,27
33 Carboxihemoglobina 5 7,29
34 CEA antigeno 5 27,90
35 Ceruloplasmina - soro 5 9,00
36 Ciclohexanol 11 40,00
37 Chagas,rfc (machado) 1 8,00
38 Chagas IGG E IGM (Cada) 10,00
39 Chumbo sanguíneo 8 15,79
40 Chumbo urinário 8 10,00
41 HCS 1 8,20
42 Creatinina(sangue) 1 2,90
43 Cocaína triagem 8 30,00
44 Cobre sanguíneo 8 15,79
45 Cobre urinário 8 15,79
46 Colesterol HDL 1 3,00
47 Colesterol LDL 1 3,00
48 Colesterol Total 1 2,60
49 Colesterol VLDL 1 3,50
50 Colinesterase 1 5,00
51 Coombs Direto 1 3,60
147
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
VALOR PROPOSTO FSA
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
52 Coprocultura 4 7,20
53 Coproporfirinas (urinario) 10 6,08
54 CPK 1 12,60
55 Creatinina 1 2,90
56 Cromio Sanguíneo 10 12,96
57 Cromio Urinário 8 12,96
58 Cuagulograma 1 6,30
59 Cultura de Orofaringe 4 9,40
60 Cultura automatizada 4 9,72
61 FAN (fator anti nuclear) 5 5,40
62 EHB qualitativa 5 4,38
63 eqb quantitativo 6 4,86
64 Eritrograma 1 3,10
65 Estradiol 1 16,50
66 Eletroferese de proteínas 4 8,00
67 Estrona 5 18,00
68 Falcemia 3 1,80
69 Fenol 8 14,58
70 Ferritina 2 17,82
71 Ferro sérico 1 3,00
72 Flúor 11 6,48
73 Fosfatase Alcalina 1 3,00
74 FSH 1 11,00
75 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 5,00
76 Gama GT 1 3,15
77 Glicose 1 2,10
78 Gram (bacterioscopia) 2 2,70
79 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 3,20
80 Hemoglobina Glicada 1 12,00
81 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 5,00
82 Hepatite IGG 5 18,00
83 Hepatite IGM 5 18,00
84 Herpes-igg 5 14,40
86 Herpes-igm 5 14,40
87 Hormônio Fólico estimulante 1 11,00
88 hiv i e ii 3 14,00
89 Ind.sat.transferri 1 6,48
90 imunoflorescência para chagas igg 3 10,00
148
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
VALOR PROPOSTO FSA
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
91 imunoflorescência para chagas igm 3 10,00
92 Luteinizante (ih),hormônio 1 11,00
93 lactose,teste to 1 9,90
94 ANTI HIV 1 14,00
95 LDH (Desidrogenase lática) 1 5,69
96 Latex 1 3,60
74 Lipase 1 2,50
98 Leucograma 1 3,10
99 Maconha canabinoide 8 30,00
100 Magnésio 1 2,60
101 Manganês sérico 8 18,36
102 Manganês urinário 8 18,36
103 Mercúrio sérico 8 14,40
104 Mercúrio urinário 8 14,40
105 Metahemoglobina 11 7,29
106 Metanol urinário 8 15,40
107 Metanol soro 8 14,00
108 Metiletilcetona 8 13,50
109 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos) 2 3,80
110 Microalbuminuria 5 16,20
111 Mucoproteina 1 2,70
112 Níquel 11 18,36
113 Plaquetas,contagem 1 1,35
114 P-Aminofenol 11 25,00
115 Parasitológico de fezes 1 2,00
116 PCR 1 2,43
117 P-Nitrofenol 1 33,00
118 PPD reação de mantor 3 2,70
119 Pesquisa Sangue oculto 1 9,00
120 Potássio 1 2,52
121 Progesterona Plasmática 1 17,01
122 Prolactina – PRL 1 15,30
123 Proteínas Totais e Frações 1 2,43
124 PSA (antígeno prostático específico) Livre 1 21,06
125 Reticulócitos 11 1,66
126 Saturação Transferrina 2 6,48
127 Sódio 1 2,52
128 Sumário de urina 1 2,70
129 TAP 1 3,20
149
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
VALOR PROPOSTO FSA
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
130 T3 (Triiodotironina) 1 8,00
131 TT4 1 12,10
132 T4L 1 12,10
133 TGO/AST 1 2,90
134 TGP/ALT 1 2,90
135 Tiocianato 1 8,10
136 Tiroestimulante (TSH),Hormônio 1 12,10
137 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 12,60
138 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 12,60
139 Triglicérides 1 2,90
140 Triclorocomposto 8 7,29
141 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 1 2,70
142 Uréia 1 2,90
143 Urocultura 4 9,72
144 Vitamina b12 8 15,30
145 VDRL 1 2,25
146 Wallerose 2 3,60
147 VHS 1 1,80
ÁREA: EXAMES REALIZADOS PELOS CREDENCIADOS NAS UNIDADES DO SESI E EMPRESAS CLIENTES
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
1 Audiometria tonal no SESI 11,00
2 Audiometria tonal na empresa 13,00
3 Audiometria tonal e vocal no sesi 12,00
4 Audiometria tonal e vocal na empresa 15,00
5 Avaliação com fisioterapeuta 26,00
6 Avaliação com nutricionista 31,91
7 Consulta com fonoaudiológo 27,00
8 Consulta com oftalmologista 38,50
9 Consulta ocupacional com emissão de aso no sesi 25,00
10 Consulta ocupacional com emissão de aso na empresa 27,00
11 Consulta psicológica 50,00
12 Laudo de eletrocardiograma 15,00
13 Eletrocardiograma com laudo 16,80
14 Laudo de eletroencefalograma 18,00
15 Eletroencefalograma com laudo 39,50
150
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR PROPOSTO
FSA (R$)
16 Espirometria com laudo 18,50
17 Laudo de espirometria 8,10
18 Espirometria apos broncodilatador com laudo 38,00
19 Laudo rx coluna 7,50
20 Laudo rx oit 14,00
21 Laudo rx pa 12,00
22 Imitanciometria / impedânciometria 40,00
23 Tonometria 6,50
DEMAIS MUNICIPIOS SOB RESPONSABILIDADE DE FEIRA DE SANTANA
1.Exames e Laudos
ITEM PROCEDIMENTOS ITABERABA (R$) SANTO AMARO (R$)
1 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL NO CREDENCIADO 32,00 30,00
2 CONSULTA COM OFTALMOLOGISTA 36,00 35,00
3 CONSULTA OCUPACIONAL COM EMISSÃO DE ASO 25,00 25,00
4 CONSULTA PSICOLÓGICA 80,00 65,00
5 ELETROCARDIOGRAMA 20,00 25,00
6 ELETROENCEFALOGRAMA 100,00 45,00
7 IMITANCIOMETRIA / IMPEDÂNCIOMETRIA 40,00 35,00
8 ESPIROMETRIA 32,00 29,00
9 TONOMETRIA 11,00 9,00
10 TESTE ERGOMÉTRICO 90,00 86,00
2.Especialidades médicas
1 CONSULTA PNEUMOLOGISTA 50,00 45,00
2 CONSULTA DERMATOLOGISTA 50,00 45,00
3 CONSULTA ENDOCRINOLOGISTA 50,00 45,00
4 CONSULTA GINECOLOGISTA E OBSTÉTRA 50,00 45,00
5 CONSULTA NEUROLOGISTA 50,00 45,00
6 CONSULTA ORTOPEDISTA 50,00 45,00
7 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGIA 50,00 45,00
8 CONSULTA UROLOGISTA 50,00 45,00
9 CONSULTA CARDIOLOGISTA 50,00 45,00
10 CONSULTA CLÍNICA MÉDICA 40,00 35,00
11 CONSULTA COM FONOAUDIOLÓGO 35,00 35,00
12 CONSULTA GASTROENTEROLOGISTA 50,00 50,00
13 CONSULTA REUMATOLOGISTA 50,00 55,00
14 CONSULTA / SESSÃO COM PSQUIATRA 50,00 55,00
15 CONSULTA COM FISIOTERAPEUTA 25,00 30,00
151
3.Diagnóstico por imagem
ITEM PROCEDIMENTOS ITABERABA (R$) SANTO AMARO
(R$)
1 ECOCARDIOGRAMA 100,00 90,00
2 ECORDIOGRAMA COLORIDO 115,00 103,50
3 MAMOGRAFIA BILATERAL 60,00 124,00
4 MAMOGRAFIA DE ALTA RESOLUÇÃO 70,00 63,00
5 MAMOGRAFIA DIGITAL 80,00 82,00
6 RAIO X ABDÔMEN 02 INC. 40,00 46,00
7 RAIO X ABDÔMEN AGUDO 40,00 46,00
8 RAIO X ABDÔMEN SIMPLES 01 INC. 35,00 36,50
9 RAIO X ARTICULAÇÃO COXO FEMURAL 30,00 37,00
10 RAIO X BRAÇO 30,00 37,00
11 RAIO X CALCÂNEO 01 INC. 30,00 37,00
12 RAIO X COLUNA CERVICAL 02 INC. 40,00 36,00
13 RAIO X COLUNA DORSAL 40,00 36,00
14 RAIO X COLUNA DORSO LOMBAR 45,00 40,50
15 RAIO X COLUNA LOMBO SACRA 45,00 40,50
16 RAIO X COLUNA TOTAL 50,00 45,00
17 RAIO X COTOVELO DIREITO OU ESQUERDO 38,00 36,20
18 RAIO X CRÂNIO PA LATERAL 40,00 36,00
19 RAIO X DACRIOCISTOGRAFIA 160,00 144,00
20 RAIO X DE CALCÂNEO (UNILATERAL) 40,00 36,00
21 RAIO X DO ESÔFAGO 110,00 99,00
22 RAIO X ESCANOMETRIA 80,00 72,00
23 RAIO X JOELHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 36,00
24 RAIO X MANDÍBULA 40,00 36,00
25 RAIO X MÃO OU QUIRODÁCTILOS 40,00 36,00
26 RAIO X OMBRO DIREITA OU ESQUERDA 40,00 36,00
27 RAIO X PÉ DIREITA OU ESQUERDA 40,00 36,00
28 RAIO X PÉ OU PODODÁCTILOS 40,00 36,00
29 RAIO X PERNA DIREITA OU ESQUERDA 40,00 36,00
30 RAIO X PUNHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 36,00
31 RAIO X SELA TURCA : P.A LAT BRETTON 40,00 36,00
32 RAIO X TÓRAX P.A 25,00 37,50
33 RAIO X TORAX P.A (INS E EXP) – LAT 40,00 76,00
34 RAIO X TÓRAX P.A LAT. OBLIQUAS 35,00 56,50
35 RAIO X URETROCISTOGRAFIA 160,00 154,00
36 RX COLUNA LOMBO-SACRA 2 INC 40,00 36,00
37 RX COLUNA LOMBO-SACRA COM OBLIQUAS 80,00 72,00
38 RX DE OMBRO UNILATERAL 80,00 72,00
39 RX OMBRO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 36,00
40 RX QUADRIL 40,00 36,00
41 RX SEIOS DA FACE :F.N - M.N. - LAT 40,00 36,00
152
ITEM PROCEDIMENTOS ITABERABA (R$) SANTO AMARO
(R$)
42 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN INFERIOR 80,00 72,00
43 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN SUPERIOR 90,00 81,00
44 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN SUPERIOR COM DOPPLER 200,00 180,00
45 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN TOTAL 150,00 135,00
46 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN TOTAL COM DOPPLER COLOR.
250,00 225,00
47 ULTRA-SONOGRAFIA APARELHO URINÁRIO FEMININO OU MASCULINO
150,00 135,00
48 ULTRA-SONOGRAFIA CERVICAL 80,00 72,00
49 ULTRA-SONOGRAFIA COTOVELO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 72,00
50 ULTRA-SONOGRAFIA CRANIANA 90,00 81,00
51 ULTRA-SONOGRAFIA FACE 90,00 81,00
52 ULTRA-SONOGRAFIA JOELHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 36,00
53 ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA 80,00 72,00
54 ULTRA-SONOGRAFIA MÃO 80,00 72,00
55 ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICA 90,00 81,00
56 ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICO GEMELAR 150,00 135,00
57 ULTRA-SONOGRAFIA OMBRO 80,00 72,00
58 ULTRA-SONOGRAFIA PAREDE ABDOMINAL 90,00 81,00
59 ULTRA-SONOGRAFIA PÉLVICA GINECOLÓGICA 80,00 72,00
60 ULTRA-SONOGRAFIA PRÓSTATA VIA ABDOMINAL 80,00 72,00
61 ULTRA-SONOGRAFIA PUNHO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 72,00
62 ULTRA-SONOGRAFIA QUADRIL 90,00 81,00
63 ULTRA-SONOGRAFIA REGIÃO GLÚTEA 80,00 72,00
64 ULTRA-SONOGRAFIA SUB-MANDIBULAR 80,00 72,00
65 ULTRA-SONOGRAFIA TESTÍCULOS 90,00 81,00
66 ULTRA-SONOGRAFIA TIREOIDIANA 80,00 72,00
67 ULTRA-SONOGRAFIA TÓRAX 80,00 72,00
68 ULTRA-SONOGRAFIA TORNOZELO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 72,00
69 ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 90,00 81,00
70 US. COLUNA DORSAL 90,00 81,00
71 US. COLUNA LOMBAR 90,00 81,00
72 US. BRAÇO 80,00 72,00
73 US. HT - HEMI TÓRAX 80,00 72,00
74 US. COXA 80,00 72,00
75 US. PERNA 80,00 72,00
76 US. PÉ 80,00 72,00
77 US. TRANSFONTANELA 110,00 99,00
78 US. OBSTETRICA VER TN 110,00 99,00
79 US. COM DOPPLER COLOR 200,00 180,00
80 RX COL. TORÁCICA 40,00 36,00
81 RX TORNOZELO 40,00 36,00
82 RX OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 40,00 36,00
83 RX EREED ADULTO 210,00 189,00
153
ITEM PROCEDIMENTOS ITABERABA (R$) SANTO AMARO
(R$)
84 RX EREED CRIANÇA 190,00 171,00
86 RX TRANSITO INTESTINAL COM CONTRASTE 220,00 198,00
87 RX PIELOGRAFIA COM CONTRASTE 170,00 153,00
88 RX ENEMA BARITADO COM CONTRASTE 210,00 189,00
89 RX HISTEROSSALPINGOGRAFIA COM CONTRASTE 260,00 234,00
90 DENSITOMETRIA OSSEA 120,00 108,00
91 PUNÇÃO ASPIRATIVA 120,00 108,00
4. Outros procedimentos
1 CERUME-REMOCAO UNILATERAL COM CONSULTA 20,00 20,00
2 TESTE DE ACUIDADE VISUAL 25,00 25,00
3 PREV GINECO (COLPOSC, CITOLOG, MICROFLO) 80,00 83,00
4 ESPIROMETRIA APOS BRONCODILATADOR 43,00 40,00
5 CERATOSCOPIA 120,00 100,00
6 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA 90,00 80,00
5.Laboratório de Análise Clínica
1 CULTURA DE OROFARINGE 15,00 15,00
2 BAAR 3,00 6,00
3 COPROCULTURA 10,00 10,00
4 ÁCIDO ÚRICO 4,00 3,50
5 COLESTEROL TOTAL 4,00 3,50
6 CREATININA (SANGUE) 4,00 4,00
7 FERRO SERICO 7,00 7,00
8 FOSFATASE ALCALINA 7,00 7,00
9 GGT 4,00 3,50
10 GLICEMIA 4,00 3,50
11 HDL COLESTEROL 8,00 3,50
12 HEMOGLOB. GLICOSILADA 12,00 15,00
13 LDL COLESTEROL 3,00 3,50
14 LIPASE 4,00 4,00
15 MAGNESIO 5,00 5,00
14 POTÁSSIO (SANGUE) 5,00 5,00
15 PROTEÍNAS TOTAL E FRAÇÕES 3,00 3,00
16 TGO 4,00 3,50
17 TGP 4,00 3,50
18 TRIGLICERIDEOS 4,00 3,50
19 URÉIA (SANGUE) 4,00 3,50
20 VLDL (COLESTEROL) 3,00 3,50
21 ERITROGRAMA 3,00 3,50
22 FATOR RH 3,00 3,50
23 GRUPO SANGUINEO (ABO) 3,00 3,50
24 HEMOGRAMA COMPLETO 7,00 3,50
25 LEUCOGRAMA 4,00 3,50
154
ITEM PROCEDIMENTOS ITABERABA (R$) SANTO AMARO
(R$)
26 PLAQUETAS, CONTAGEM 3,00 3,50
27 RETICULOCITOS, CONTAGEM 3,00 3,50
28 T4L 30,00 20,00
29 TIROESTIMULANTE (TSH), HORMÔNIO 30,00 20,00
30 TRIIODOTIRONINA(T-3) 40,00 23,00
31 TT4 30,00 18,00
32 VDRL 23,00 15,00
33 UROCULTURA 23,00 15,00
34 BAERMANN 8,00 3,00
35 PARASITOLÓGICO FEZES 3,00 2,80
36 ACETONA SORO 12,00 11,00
37 ACETONA URINÁRIA 12,00 11,00
38 CARBOXIHEMAGLOBINA 12,00 11,00
39 CHUMBO (SANGUE) 13,00 12,29
40 CHUMBO (URINA) 13,00 12,29
41 COBRE (SANGUE) 10,00 9,45
42 COBRE URINÁRIO 10,00 9,45
43 COBRE URINÁRIO/ 24H 10,00 9,45
44 CROMIO – SANGUE 13,00 12,29
45 CROMIO – URINA FJT 13,00 12,29
46 FENOL URINÁRIO 10,00 9,45
47 FLÚOR 10,00 9,45
48 MANGANÊS (URINA) 10,00 9,45
49 MANGANÊS (SORO) 10,00 9,45
50 PSA LIVRE 18,00 17,01
51 PSA – SORO 25,00 23,63
52 SUMARIO DE URINA 3,00 2,80
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
FEIRA DE SANTANA (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 17,00
2 Espirometria 8,10
3 ECG 12,00
4 EEG 15,00
5 Outros Raio X 17,00
155
DEMAIS MUNICIPIOS SOB RESPONSABILIDADE DE FEIRA DE SANTANA
1.Exames e Laudos
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO DE
JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
1 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL NO CREDENCIADO 25,00 32,00
2 CONSULTA COM OFTALMOLOGISTA 55,00 70,00
3 CONSULTA OCUPACIONAL COM EMISSÃO DE ASO 28,00 40,00
4 CONSULTA PSICOLÓGICA 80,00 80,00
5 ELETROCARDIOGRAMA 20,00 35,00
6 ELETROENCEFALOGRAMA 50,00 65,00
7 IMITANCIOMETRIA / IMPEDÂNCIOMETRIA 35,00 32,00
8 ESPIROMETRIA 30,00 32,00
9 TONOMETRIA 9,00 11,00
10 TESTE ERGOMÉTRICO 95,00 90,00
2.Especialidades médicas
1 CONSULTA PNEUMOLOGISTA 50,00 50,00
2 CONSULTA DERMATOLOGISTA 50,00 50,00
3 CONSULTA ENDOCRINOLOGISTA 50,00 50,00
4 CONSULTA GINECOLOGISTA E OBSTÉTRA 50,00 50,00
5 CONSULTA NEUROLOGISTA 50,00 50,00
6 CONSULTA ORTOPEDISTA 50,00 50,00
7 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGIA 50,00 50,00
8 CONSULTA UROLOGISTA 50,00 50,00
9 CONSULTA CARDIOLOGISTA 50,00 50,00
10 CONSULTA CLÍNICA MÉDICA 40,00 40,00
11 CONSULTA COM FONOAUDIOLÓGO 35,00 35,00
12 CONSULTA GASTROENTEROLOGISTA 50,00 50,00
13 CONSULTA REUMATOLOGISTA 50,00 50,00
14 CONSULTA / SESSÃO COM PSQUIATRA 50,00 50,00
15 CONSULTA COM FISIOTERAPEUTA 30,00 25,00
3.Diagnóstico por imagem
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO DE
JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
1 ECOCARDIOGRAMA 100,00 100,00
2 ECORDIOGRAMA COLORIDO 115,00 115,00
3 MAMOGRAFIA BILATERAL 130,00 60,00
4 MAMOGRAFIA DE ALTA RESOLUÇÃO 70,00 70,00
5 MAMOGRAFIA DIGITAL 90,00 80,00
6 RAIO X ABDÔMEN 02 INC. 50,00 40,00
7 RAIO X ABDÔMEN AGUDO 50,00 40,00
8 RAIO X ABDÔMEN SIMPLES 01 INC. 40,00 35,00
9 RAIO X ARTICULAÇÃO COXO FEMURAL 40,00 30,00
10 RAIO X BRAÇO 40,00 30,00
11 RAIO X CALCÂNEO 01 INC. 40,00 30,00
156
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO
DE JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
12 RAIO X COLUNA CERVICAL 02 INC. 40,00 40,00
13 RAIO X COLUNA DORSAL 40,00 40,00
14 RAIO X COLUNA DORSO LOMBAR 45,00 45,00
15 RAIO X COLUNA LOMBO SACRA 45,00 45,00
16 RAIO X COLUNA TOTAL 50,00 50,00
17 RAIO X COTOVELO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 38,00
18 RAIO X CRÂNIO PA LATERAL 40,00 40,00
19 RAIO X DACRIOCISTOGRAFIA 160,00 160,00
20 RAIO X DE CALCÂNEO (UNILATERAL) 40,00 40,00
21 RAIO X DO ESÔFAGO 110,00 110,00
22 RAIO X ESCANOMETRIA 80,00 80,00
23 RAIO X JOELHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 40,00
24 RAIO X MANDÍBULA 40,00 40,00
25 RAIO X MÃO OU QUIRODÁCTILOS 40,00 40,00
26 RAIO X OMBRO DIREITA OU ESQUERDA 40,00 40,00
27 RAIO X PÉ DIREITA OU ESQUERDA 40,00 40,00
28 RAIO X PÉ OU PODODÁCTILOS 40,00 40,00
29 RAIO X PERNA DIREITA OU ESQUERDA 40,00 40,00
30 RAIO X PUNHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 40,00
31 RAIO X SELA TURCA : P.A LAT BRETTON 40,00 40,00
32 RAIO X TÓRAX P.A 40,00 25,00
33 RAIO X TORAX P.A (INS E EXP) – LAT 80,00 40,00
34 RAIO X TÓRAX P.A LAT. OBLIQUAS 60,00 35,00
35 RAIO X URETROCISTOGRAFIA 170,00 160,00
36 RX COLUNA LOMBO-SACRA 2 INC 40,00 40,00
37 RX COLUNA LOMBO-SACRA COM OBLIQUAS 80,00 80,00
38 RX DE OMBRO UNILATERAL 80,00 80,00
39 RX OMBRO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 40,00
40 RX QUADRIL 40,00 40,00
41 RX SEIOS DA FACE :F.N - M.N. - LAT 40,00 40,00
42 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN INFERIOR 80,00 80,00
43 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN SUPERIOR 90,00 90,00
44 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN SUPERIOR COM DOPPLER 200,00 200,00
45 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN TOTAL 150,00 150,00
46 ULTRA-SONOGRAFIA ABDÔMEN TOTAL COM DOPPLER COLOR.
250,00 250,00
47 ULTRA-SONOGRAFIA APARELHO URINÁRIO FEMININO OU MASCULINO
80,00 150,00
48 ULTRA-SONOGRAFIA CERVICAL 80,00 80,00
49 ULTRA-SONOGRAFIA COTOVELO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 80,00
50 ULTRA-SONOGRAFIA CRANIANA 90,00 90,00
51 ULTRA-SONOGRAFIA FACE 90,00 90,00
52 ULTRA-SONOGRAFIA JOELHO DIREITO OU ESQUERDO 40,00 40,00
53 ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA 80,00 80,00
157
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO
DE JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
54 ULTRA-SONOGRAFIA MÃO 80,00 80,00
55 ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICA 90,00 90,00
56 ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICO GEMELAR 150,00 150,00
57 ULTRA-SONOGRAFIA OMBRO 80,00 80,00
58 ULTRA-SONOGRAFIA PAREDE ABDOMINAL 90,00 90,00
59 ULTRA-SONOGRAFIA PÉLVICA GINECOLÓGICA 80,00 80,00
60 ULTRA-SONOGRAFIA PRÓSTATA VIA ABDOMINAL 80,00 80,00
61 ULTRA-SONOGRAFIA PUNHO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 80,00
62 ULTRA-SONOGRAFIA QUADRIL 90,00 90,00
63 ULTRA-SONOGRAFIA REGIÃO GLÚTEA 80,00 80,00
64 ULTRA-SONOGRAFIA SUB-MANDIBULAR 80,00 80,00
65 ULTRA-SONOGRAFIA TESTÍCULOS 90,00 90,00
66 ULTRA-SONOGRAFIA TIREOIDIANA 80,00 80,00
67 ULTRA-SONOGRAFIA TÓRAX 80,00 80,00
68 ULTRA-SONOGRAFIA TORNOZELO DIREITO OU ESQUERDO 80,00 80,00
69 ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 90,00 90,00
70 US. COLUNA DORSAL 90,00 90,00
71 US. COLUNA LOMBAR 90,00 90,00
72 US. BRAÇO 80,00 80,00
73 US. HT - HEMI TÓRAX 80,00 80,00
74 US. COXA 80,00 80,00
75 US. PERNA 80,00 80,00
76 US. PÉ 80,00 80,00
77 US. TRANSFONTANELA 110,00 110,00
78 US. OBSTETRICA VER TN 110,00 110,00
79 US. COM DOPPLER COLOR 200,00 200,00
80 RX COL. TORÁCICA 40,00 40,00
81 RX TORNOZELO 40,00 40,00
82 RX OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 40,00 40,00
83 RX EREED ADULTO 210,00 210,00
84 RX EREED CRIANÇA 190,00 190,00
86 RX TRANSITO INTESTINAL COM CONTRASTE 220,00 220,00
87 RX PIELOGRAFIA COM CONTRASTE 170,00 170,00
88 RX ENEMA BARITADO COM CONTRASTE 210,00 210,00
89 RX HISTEROSSALPINGOGRAFIA COM CONTRASTE 260,00 260,00
90 DENSITOMETRIA OSSEA 120,00 120,00
91 PUNÇÃO ASPIRATIVA 120,00 120,00
4. Outros procedimentos
1 CERUME-REMOCAO UNILATERAL COM CONSULTA 20,00 20,00
2 TESTE DE ACUIDADE VISUAL 25,00 25,00
3 PREV GINECO (COLPOSC, CITOLOG, MICROFLO) 85,00 80,00
158
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO
DE JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
4 ESPIROMETRIA APOS BRONCODILATADOR 42,00 43,00
5 CERATOSCOPIA 130,00 120,00
6 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA 110,00 90,00
5.Laboratório de Análise Clínica
1 CULTURA DE OROFARINGE 14,00 15,00
2 BAAR 8,00 3,00
3 COPROCULTURA 15,00 10,00
4 ÁCIDO ÚRICO 8,00 4,00
5 COLESTEROL TOTAL 5,00 4,00
6 CREATININA (SANGUE) 3,50 4,00
7 FERRO SERICO 10,00 7,00
8 FOSFATASE ALCALINA 5,00 7,00
9 GGT 5,00 4,00
10 GLICEMIA 5,00 4,00
11 HDL COLESTEROL 6,00 8,00
12 HEMOGLOB. GLICOSILADA 18,00 12,00
13 LDL COLESTEROL 6,00 3,00
14 LIPASE 18,00 4,00
15 MAGNESIO 12,00 5,00
14 POTÁSSIO (SANGUE) 8,00 5,00
15 PROTEÍNAS TOTAL E FRAÇÕES 12,00 3,00
16 TGO 4,00 4,00
17 TGP 4,00 4,00
18 TRIGLICERIDEOS 5,00 4,00
19 URÉIA (SANGUE) 4,00 4,00
20 VLDL (COLESTEROL) 6,00 3,00
21 ERITROGRAMA 8,00 3,00
22 FATOR RH 5,00 3,00
23 GRUPO SANGUINEO (ABO) 5,00 3,00
24 HEMOGRAMA COMPLETO 8,00 7,00
25 LEUCOGRAMA 3,80 4,00
26 PLAQUETAS, CONTAGEM 4,00 3,00
27 RETICULOCITOS, CONTAGEM 4,00 3,00
28 T4L 28,00 30,00
29 TIROESTIMULANTE (TSH), HORMÔNIO 20,00 30,00
30 TRIIODOTIRONINA(T-3) 30,00 40,00
31 TT4 25,00 30,00
32 VDRL 18,00 23,00
33 UROCULTURA 18,00 23,00
34 BAERMANN 5,00 8,00
35 PARASITOLÓGICO FEZES 4,00 3,00
36 ACETONA SORO 13,00 12,00
37 ACETONA URINÁRIA 13,00 12,00
159
ITEM PROCEDIMENTOS SANTO ANTONIO
DE JESUS (R$) SANTA LUZ (R$)
38 CARBOXIHEMAGLOBINA 12,00 12,00
39 CHUMBO (SANGUE) 25,00 13,00
40 CHUMBO (URINA) 25,00 13,00
41 COBRE (SANGUE) 10,50 10,00
42 COBRE URINÁRIO 10,50 10,00
43 COBRE URINÁRIO/ 24H 10,50 10,00
44 CROMIO – SANGUE 25,00 13,00
45 CROMIO – URINA FJT 25,00 13,00
46 FENOL URINÁRIO 10,50 10,00
47 FLÚOR 20,00 10,00
48 MANGANÊS (URINA) 10,50 10,00
49 MANGANÊS (SORO) 10,50 10,00
50 PSA LIVRE 20,00 18,00
51 PSA – SORO 26,25 25,00
52 SUMARIO DE URINA 3,00 3,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido
à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do
Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
160
ANEXO XXIV – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 100,00
2 Cardiologista 150,00
3 Cirurgião 120,00
4 Dermatologista 180,00
5 Endocrinologista 150,00
6 Fonoaudiológo 80,00
7 Fisioterapeuta 80,00
8 Gastrenterologista 100,00
9 Ginecologista 120,00
10 Hematologista 150,00
11 Mastologista 120,00
12 Nefrologista 120,00
13 Neurologista 120,00
14 Oncologista 120,00
15 Ortopedista 130,00
16 Otorrino 150,00
17 Oftalmologista 110,00
18 Pneumologista (com laudo) 250,00
19 Proctologista 120,00
20 Consulta/sessão com Psiquiatra 150,00
21 Psicológica 150,00
22 Urologista 120,00
23 Hepatologista 100,00
24 Reumatologista 100,00
25 Consulta Ocupacional com emissão de ASO 22,00
Diagnóstico por Imagem – Radiologia
1 RX articulação acromioclavicular com classificação de Bigliane 70,00
2 RX antebraço direito ou esquerdo 70,00
3 RX abdome simples 70,00
4 RX abdomen 02 inc. 70,00
5 RX abdome agudo 70,00
6 RX quadril 02 inc. 70,00
7 RX arcada zigomatica malar ap 70,00
8 RX articulação esternoclavicular 70,00
9 RX articulação escapuloumeral (ombro) 70,00
161
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
Diagnóstico por Imagem – Radiologia
10 Incidência adicional de membro inferior 70,00
11 Incidência adicional de membro superior 70,00
12 RX articulação sacroilíacas 01 IC 70,00
13 RX art temporo mandibular 70,00
14 Artrografia 70,00
15 RX articulação tibiotársica (tornozelo) 70,00
16 RX braço 70,00
17 RX bacia 70,00
18 RX cotovelo 70,00
19 RX calcâneo 01 IC 70,00
20 RX condutos auditivos internos 70,00
21 RX cavernosografia 70,00
22 RX Cavum lat hirtz 70,00
23 RX coluna cervical-2 incidências 70,00
24 RX coluna cervical ap lat flexão 70,00
25 RX coluna cervical ap lat obliqua 70,00
26 RX coluna cervical func ou dinamica 70,00
27 RX coluna cervical perfil 70,00
28 RX coluna dorsal ap lateral 70,00
29 RX coluna dorso lombar transição 70,00
30 RX radiopelvimetria ou bacia em 02 inc 70,00
31 RX coluna para escoliose pa lateral 70,00
32 RX costelas por hemitórax 70,00
33 RX clavícula 70,00
34 RX coluna lombo sacra 80,00
35 RX coluna lombo sacra funcional 70,00
36 RX col lombo-sacra obliquas 70,00
37 RX coração e vasos da base p.a lat 70,00
38 RX coração e vasos da base p.a lat-c 70,00
39 RX crânio pa lat bretton 70,00
40 RX crânio pa lat obliquo 70,00
41 RX adenóides lateral 70,00
42 RX coxa direita ou esquerda 70,00
43 RX dacriocistografia 70,00
44 Escanometria 70,00
45 RX de face f n m n -hirtz 70,00
46 RX de mãos e punhos para idade ossea 70,00
47 RX do esôfago 70,00
48 RX do esôfago hiato estomago 70,00
49 RX do estomago e duodeno 70,00
50 RX duodenografia hipotônica 70,00
51 RX esterno 70,00
52 RX fistulografia 70,00
162
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
Diagnóstico por Imagem – Radiologia
53 RX hipofaringe 70,00
54 RX Joelho AP lateral 70,00
55 RX Joelho direito ou esquerdo 70,00
56 RX Joelho direito ou esquerdo ap/l 70,00
57 RX de Mão direita ou esquerda 70,00
58 RX Joelho ou rotula ap lat axial 70,00
59 RX Laringe 70,00
60 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas 70,00
61 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat 70,00
62 RX mediastino 70,00
63 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz 70,00
64 RX ossos da face:m,n - f n hirtz 70,00
65 Raio x de crânio pa lat 70,00
66 Mãos e punhos para idade óssea 70,00
67 Rx mandíbula 70,00
68 RX Omoplata ou escápula 70,00
69 RX do Punho ap lat obliquas 70,00
70 RX do Punho ap perfil 70,00
71 RX do Punho direito ou esquerdo 70,00
72 Rx coluna total 70,00
73 Raio x pé direita ou esquerda ou pododáctilos 70,00
74 RX da Perna 70,00
75 RX Sacro-coccix 70,00
76 RX Seios da face 70,00
77 RX Sela túrcica : pa lat bretton 70,00
78 RX Sialografia (por glândula) 70,00
79 RX Torax p.a. 70,00
80 RX Torax: p.a.- lat 70,00
81 RX Torax apico lordotica 70,00
82 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 70,00
83 Torax pa lateral obliquas 70,00
84 Raio x de tórax oit com laudo 85,00
Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia
1 USG Abdomem Total 112,52
2 USG Abdomem Total com doppler 117,46
3 USG Abdomen Superior 57,39
4 USG Abdomen Superior com doppler 64,08
5 USG Abdomen inferior 64,08
6 USG Aparelho Urinário 71,74
163
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
7 USG articulações 62,54
8 USG baço 78,95
9 USG Bolsa Escrotal 55,47
10 USG Bolsa Escrotal com doppler colorido 55,47
11 USG Cervical 55,47
12 USG Craniana 62,54
13 USG Cotovelo 56,85
14 USG de Mamas 57,99
15 USG de Mamas com doppler colorido 116,00
16 USG de Mão 57,99
17 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 57,99
18 USG de Pé – Unilateral - Articulação 62,54
19 USG de Punho – Unilateral - Articulação 62,54
20 USG do ombro – Unilateral - Articulação 62,54
21 USG de Braço – Unilateral - Articulação 62,54
22 USG Joelho Unilateral - Articulação 62,54
23 USG Perna 62,54
24 USG Obstétrica 46,11
25 USG Pélvica Transvaginal 38,26
26 USG Pélvica Transvaginal com doppler 126,20
27 USG Próstata Abdominal 57,39
28 USG Próstata Transretal 45,91
29 USG Tireóide com doppler 58,03
30 USG Tórax 37,20
31 USG de esfíncter anal 58,12
32 USG de partes moles com doppler colorido 105,45
33 USG duplex colorido arterial mi-unilateral 210,89
34 USG duplex colorido arterial ms unil 210,89
35 USG endovaginal com doppler colorido 112,12
36 USG endovaginal com doppler transretal 58,12
37 USG endovaginal da face 52,72
38 USG Figado 71,77
39 USG Figado e vias biliares 71,77
40 USG glandulas salivares 52,72
41 USG globo ocular 54,07
42 USG hipocondrio direito fígado 63,60
43 USG joelho direito ou esquerdo 56,85
44 USG org.estruturadas superficiais c/dof 105,45
45 USG pâncreas 71,77
46 USG panturilha c/ doppler colorido 105,45
47 USG parede abdominal 52,72
48 USG parede parótidas 52,72
164
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
49 USG pélvica com doppler colorido 45,91
55 USG pélvica ginecológica 34,78
56 USG pescoço 52,72
57 USG quadril 56,85
58 USG retroperitonial 75,75
59 USG sublingual 52,72
50 USG sub-mandibular 52,72
51 USG supra renal 75,75
52 USG tendão d 56,85
53 USG tendão e 56,85
54 USG tendão testículos 52,72
55 USG tendão testículos com doppler colorido 105,45
56 USG tornozelo direito esquerdo 105,45
57 USG tornozelo direito ou esquerdo 56,85
58 USG vasos periféricos 52,72
59 USG vesículas 71,77
60 USG vias biliares 71,77
61 USG vias urinárias 67,65
62 Urografia exgretora 58,34
63 Urografia venosa c/contraste espec. 58,34
64 Urografia venosa minutada com cont. 64,20
65 Xantelasma 252,98
66 USG Morfologica 88,38
67 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG 99,20
Diagnóstico por Imagem - Outros exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 604,28
2 Ressonância Magnética do abdômen superior 604,28
3 Ressonância Magnética de articulação temporo mandibular 304,28
4 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 596,18
5 Ressonância Magnética de Coluna lombo-sacra 596,18
6 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 596,18
7 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 596,18
8 Ressonância Magnética de Crânio 558,00
9 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 504,35
10 Ressonância Magnética Toráxica 601,58
11 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 588,08
12 Ressonância Magnética de coluna Toráxica 596,18
13 Ressonância de coração ou aorta com cine 596,18
14 Ressonância de cotovelo punho (unilateral) 504,35
165
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
15 Ressonância magnética de coxo-femural (unilateral) 596,18
16 Ressonância magnética de hipófise 596,18
17 Ressonância magnética de mão 744,41
18 Ressonância magnética de mastóide ou ouvidos 596,18
19 Ressonância magnética de meatos acústico 588,08
20 Ressonância magnética da perna 744,41
21 Ressonância magnética da perna 596,18
22 Ressonância magnética da pescoço 596,18
23 Ressonância magnética de segmento apendicular (unilateral) 588,08
24 Ressonância magnética de tornozelo ou pé (unilateral) 596,18
25 TC de Articulação 214,09
26 TC Da coluna cervical,dorsal ou lombar 214,09
27 TC de Coluna pescoço 263,68
28 TC de tórax 263,68
29 TC do Crânio 214,09
30 TC dos Seios da Face 214,09
31 TC da Face 259,28
32 TC da pelve ou bacia 263,68
33 TC Mastoíde 158,05
34 TC antebraço 642,08
35 TC de ouvidos 263,68
36 TC de dinâmica 241,89
37 TC do abdômen superior 239,71
38 TC de braços 239,71
39 Contraste para ressonancia magnetica 340,00
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 35,00
2 Ecocardiograma 140,00
3 Ecocardiograma com mapeamento em cores 150,00
4 Holter 150,00
5 M.A.P.A 150,00
6 Teste Ergométrico 120,00
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular) 52,00
2 Curva Tensional 35,00
3 Mapeamento de Retina (monocular) 26,25
166
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
4 Paquimetria (monocular) 52,48
5 Retinografia (monocular) 62,00
6 Retinografia (fluorescente) 190,00
7 Retirada de Corpo Estranho de Córnea 45,00
8 Teste de Acuidade Visual 75,00
9 Gonioscopia 15,00
10 Exame da motilidade ocular 14,00
11 Epilação de cílios 20,00
12 Fundoscopia 75,00
13 Consulta Oftalmológica 110,00
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 21,00
2 Avaliação Acústica da Voz 60,00
3 B.E.R.A 100,00
4 Curativo Otologico Unilateral 28,45
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 63,55
6 Emissões Otoacústicas 50,00
7 Impedânciometria 15,00
8 Remoção de Cerume Bilateral 33,60
9 Remoção de Cerume Unilateral 25,00
10 Retirada de Corpo Estranho 45,00
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível 130,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido 90,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 115,00
14 Vídeo Endoscopia Nasal Rígida 70,00
15 Urofluxometria 80,00
16 Pesquisa de potencias auditivas de tronco cerebral 150,00
17 Audiometria tonal e vocal na Empresa 23,00
18 Audiometria com Gerenciamento 25,00
Outros Procedimentos Externos
1 Eletroencefalograma com laudo 110,00
2 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 135,00
3 Endoscopia Digestiva 73,91
4 Endoscopia Nasal Rígida 51,60
5 Laringoscopia Direta 51,60
6 Mapeamento Cerebral 148,00
7 Colonoscopia sem Biopsia 430,00
167
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS NORTE (R$)
8 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia) 33,91
9 Espirometria com Broncodilatador 40,00
10 Espirometria Simples 35,00
11 Ceratoscopia 82,00
12 Clister opaco 59,74
13 Artro RM de joelho (unilateral) 744,41
14 Artro RM de ombro (unilateral) 596,16
15 Artro RM de tornozelo ou pé (unilateral) 744,41
16 Exeresse de Calázio 87,19
17 Exeresse de pterígio 252,98
18 Histerossalpingografia 52,87
19 Perimetria computadorizada 52,48
20 Mamografia 150,00
EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e análise
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias NORTE (R$)
EXAMES LABORATORIAIS
1 2,5 Hexanodiona 8 36,00
2 Acetona Urinária 8 20,00
3 Acetona soro 8 20,00
4 Ácido Folico 6 18,00
5 Ácido Hipúrico 8 15,00
6 Ácido Mandélico 8 15,00
7 Ácido Metilhipúrico 8 15,00
8 Ácido Trans-transmucônico 6 40,00
9 Ácido Úrico 1 4,50
10 Ácido fenilgliox 6 10,25
11 Ala u 8 15,00
12 Amilase 1 4,50
13 Anti - Tiroglobulina 1 9,72
14 Anti-hcv 5 7,25
15 Anti - HIV 5 14,00
16 Anti-hbs 5 10,80
17 Anti-microsomal 5 10,80
18 Anti-receptivo 5 10,80
19 Antigeno australia 5 10,80
168
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias NORTE (R$)
20 Anti-tireglobolin 5 9,72
21 Antiograma 5 3,60
22 Arsênio 1 35,00
23 ASLO - Antiestreptolisina 1 12,00
24 BAAR 2 15,00
25 Baermann 1 5,00
26 B-HCG 1 15,00
27 BHQ 1 11,00
28 Beta-2-microglobulina 4 54,00
29 Bilirrubinas 1 5,00
30 Brucelose-iha 10 4,86
31 Cádmio 21 30,00
32 Cálcio 1 10,00
33 Carboxihemoglobina 5 10,00
34 CEA antigeno 5 27,90
35 Ceruloplasmina - soro 5 9,00
36 Ciclohexanol 11 40,00
37 Chagas,rfc (machado) 1 8,00
38 Chagas IGG E IGM (Cada) 12,00
39 Chumbo sanguíneo 8 12,00
40 Chumbo urinário 8 15,00
41 HCS 1 8,20
42 Creatinina(sangue) 1 2,90
43 Cocaína triagem 8 30,00
44 Cobre sanguíneo 8 12,35
45 Cobre urinário 8 18,00
46 Colesterol HDL 1 8,00
47 Colesterol LDL 1 10,00
48 Colesterol Total 1 4,50
49 Colesterol VLDL 1 8,00
50 Colinesterase 1 8,00
51 Coombs Direto 1 3,60
52 Coprocultura 4 18,00
53 Coproporfirinas (urinario) 10 15,00
54 CPK 1 12,60
55 Creatinina 1 4,50
56 Cromio Sanguíneo 10 25,00
57 Cromio Urinário 8 25,00
58 Cuagulograma 1 6,30
59 Cultura de Orofaringe 4 30,00
60 Cultura automatizada 4 9,72
61 FAN (fator anti nuclear) 5 5,40
169
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias NORTE (R$)
62 EHB qualitativa 5 4,38
63 eqb quantitativo 6 4,86
64 Eritrograma 1 3,10
65 Estradiol 1 10,83
66 Eletroferese de proteínas 4 8,00
67 Estrona 5 18,00
68 Falcemia 3 1,80
69 Fenol 8 15,00
70 Ferritina 2 18,00
71 Ferro sérico 1 5,50
72 Flúor 11 15,00
73 Fosfatase Alcalina 1 5,00
74 FSH 1 14,00
75 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 5,00
76 Gama GT 1 6,00
77 Glicose 1 4,50
78 Gram (bacterioscopia) 2 2,70
79 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 7,00
80 Hemoglobina Glicada 1 12,00
81 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 10,00
82 Hepatite IGG 5 18,00
83 Hepatite IGM 5 18,00
84 Herpes-igg 5 14,40
86 Herpes-igm 5 14,40
87 Hormônio Fólico estimulante 1 11,00
88 hiv i e ii 3 14,00
89 Ind.sat.transferri 1 6,48
90 imunoflorescência para chagas igg 3 10,00
91 imunoflorescência para chagas igm 3 10,00
92 Luteinizante (ih),hormônio 1 11,00
93 lactose,teste to 1 9,90
94 ANTI HIV 1 14,00
95 LDH (Desidrogenase lática) 1 12,00
96 Latex 1 3,60
74 Lipase 1 4,50
98 Leucograma 1 5,00
99 Maconha canabinoide 8 30,00
100 Magnésio 1 2,60
101 Manganês sérico 8 25,00
102 Manganês urinário 8 25,00
103 Mercúrio sérico 8 30,00
170
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias NORTE (R$)
104 Mercúrio urinário 8 20,00
105 Metahemoglobina 11 15,00
106 Metanol urinário 8 18,00
107 Metanol soro 8 18,00
108 Metiletilcetona 8 20,00
109 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos) 2 15,00
110 Microalbuminuria 5 16,20
111 Mucoproteina 1 6,00
112 Níquel 11 27,00
113 Plaquetas,contagem 1 1,35
114 P-Aminofenol 11 28,00
115 Parasitológico de fezes 1 4,50
116 PCR 1 2,43
117 P-Nitrofenol 1 65,00
118 PPD reação de mantor 3 2,70
119 Pesquisa Sangue oculto 1 5,00
120 Potássio 1 10,00
121 Progesterona Plasmática 1 9,10
122 Prolactina – PRL 1 10,00
123 Proteínas Totais e Frações 1 10,00
124 PSA (antígeno prostático específico) Livre 1 30,00
125 Reticulócitos 11 5,00
126 Saturação Transferrina 2 6,48
127 Sódio 1 12,00
128 Sumário de urina 1 5,00
129 TAP 1 3,20
130 T3 (Triiodotironina) 1 15,00
131 TT4 1 15,00
132 T4L 1 15,00
133 TGO/AST 1 4,50
134 TGP/ALT 1 4,50
135 Tiocianato 1 28,00
136 Tiroestimulante (TSH),Hormônio 1 12,10
137 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 18,00
138 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 18,00
139 Triglicérides 1 6,00
140 Triclorocomposto 8 12,00
141 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 1 18,00
142 Uréia 1 4,50
143 Urocultura 4 19,00
144 Vitamina b12 8 15,30
145 VDRL 1 6,00
146 Wallerose 2 3,60
147 VHS 1 5,00
171
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias NORTE (R$)
OUTROS EXAMES LABORATORIAIS
1 Albumina 2 18,00
2 Alfa-1 – Antitripsina 5 12,00
3 Anticorpos Anti Plaquetas 6 34,71
4 Brucelose IgG 5 72,10
5 Brucelose IgM 5 72,10
6 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 6,00
7 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 3 18,00
8 Cloro 4 8,00
9 CMV-IgG (Citomegalovírus) 5 18,00
10 CMV-IgM 5 18,00
11 Cultura BK 46 16,00
12 Cultura de Fungos (raspado de unha) 15 15,00
13 FAN (fator anti nuclear) 4 8,18
14 Fibrinogênio 2 16,00
15 Fósforo 3 5,00
16 Frutosamina 3 8,00
17 G6PD 5 10,00
18 Hepatite A – A-HVA G 5 20,00
19 Hepatite A – A-HVA M 5 20,00
20 Hepatite B – A-HBc G 5 20,00
21 Hepatite B – A-HBc M 5 20,00
22 Hepatite B – Anti-HBs 5 20,00
23 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 5 18,00
24 Hepatite C – HCV 5 35,00
25 IgE 5 9,47
26 Látex 4 7,44
27 LH 5 8,78
28 Perfil Lipídico 1 12,00
29 Reação de Widal 4 5,19
30 T3 Reverso 4 50,00
31 Tempo de Atividade de Protrombina 3 15,00
32 Testosterona Livre 4 20,00
33 Testosterona Total 4 18,00
34 TSH 4 17,00
35 Zinco sérico 10 18,00
36 Zinco urinário 10 18,00
EXAMES REALIZADOS PELOS CREDENCIADOS NAS UNIDADES DO SESI E EMPRESAS CLIENTES
ITEM PROCEDIMENTOS NORTE (R$)
1 Audiometria tonal no SESI 21,00
172
ITEM PROCEDIMENTOS NORTE (R$)
2 Audiometria tonal na empresa 23,00
3 Audiometria tonal e vocal no sesi 21,00
4 Audiometria tonal e vocal na empresa 23,00
5 Avaliação com fisioterapeuta 80,00
6 Avaliação com nutricionista 80,00
7 Consulta com fonoaudiológo 80,00
8 Consulta com oftalmologista 110,00
9 Consulta ocupacional com emissão de aso no sesi 22,00
10 Consulta ocupacional com emissão de aso na empresa 22,50
11 Consulta psicológica 100,00
12 Laudo de eletrocardiograma 15,00
13 Eletrocardiograma com laudo 35,00
14 Laudo de eletroencefalograma 18,00
15 Eletroencefalograma com laudo 110,00
16 Espirometria com laudo 35,00
17 Laudo de espirometria 8,10
18 Espirometria apos broncodilatador com laudo 50,00
19 Laudo rx coluna 7,50
20 Laudo rx oit 14,00
21 Laudo rx pa 12,00
22 Imitanciometria / impedânciometria 40,00
23 Tonometria 6,50
DEMAIS MUNICIPIOS SOB RESPONSABILIDADE DA UNIDADE NORTE
1.Exames e Laudos
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO AFONSO
1 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL NO CREDENCIADO 80,00 22,00 40,00
2 CONSULTA COM OFTALMOLOGISTA 120,00 120,00 120,00
3 CONSULTA OCUPACIONAL COM EMISSÃO DE ASO 75,00 35,00 40,00
4 CONSULTA PSICOLÓGICA 100,00 120,00 100,00
5 ELETROCARDIOGRAMA 60,00 35,00 40,00
6 ELETROENCEFALOGRAMA 110,00 100,00 70,00
7 ESPIROMETRIA 100,00 60,00 40,00
8 TESTE ERGOMÉTRICO 120,00 120,00 130,00
2.Especialidades médicas
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO
AFONSO
1 CONSULTA ORTOPEDISTA 120,00 120,00 60,00
2 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGIA 120,00 120,00 150,00
3 CONSULTA CARDIOLOGISTA 140,00 120,00 60,00
173
3.Diagnóstico por imagem
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO AFONSO
1 MAMOGRAFIA BILATERAL 130,00 80,00 150,00
2 RAIO X COLUNA LOMBO SACRA 70,00 70,00 45,00
3 RAIO X TÓRAX P.A (com laudo) 80,00 60,00 40,00
4.Outros exames
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO AFONSO
1 CERUME-REMOCAO UNILATERAL COM CONSULTA 60,00 25,00 25,00
2 TESTE DE ACUIDADE VISUAL 80,00 60,00 75,00
5.Laboratório de análise Clínica
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO AFONSO
1 CULTURA DE OROFARINGE 34,50 30,00 30,00
2 BAAR 15,00 15,00 15,00
3 COPROCULTURA 18,00 18,00 18,00
4 ÁCIDO ÚRICO 4,60 4,50 4,50
5 COLESTEROL TOTAL 4,60 4,50 4,50
6 CREATININA (SANGUE) 4,60 2,90 2,90
7 FERRO SERICO 12,65 5,50 5,50
8 FOSFATASE ALCALINA 11,50 5,00 5,00
9 GGT 6,90 6,00 6,00
10 GLICEMIA 4,60 4,50 4,50
11 HDL COLESTEROL 6,90 8,00 8,00
12 HEMOGLOB. GLICOSILADA 20,70 12,00 12,00
13 LDL COLESTEROL 4,37 10,00 10,00
14 LIPASE 11,50 4,50 4,50
15 MAGNESIO 2,60 2,60 2,60
16 POTÁSSIO (SANGUE) 6,90 10,00 10,00
17 PROTEÍNAS TOTAIS E FRAÇÕES 11,50 10,00 10,00
18 TGO 4,60 4,50 4,50
19 TGP 4,60 4,50 4,50
20 TRIGLICERIDEOS 4,60 6,00 6,00
21 URÉIA (SANGUE) 4,60 4,50 4,50
22 VLDL (COLESTEROL) 4,37 8,00 8,00
23 FATOR RH 9,20 7,00 7,00
24 GRUPO SANGUINEO (ABO)
25 HEMOGRAMA COMPLETO 9,20 10,00 10,00
26 LEUCOGRAMA 6,90 5,00 5,00
27 PLAQUETAS, CONTAGEM 1,35 1,35 1,35
28 RETICULOCITOS, CONTAGEM 6,90 5,00 5,00
29 T4L 17,25 15,00 15,00
30 TIROESTIMULANTE (TSH), HORMÔNIO 17,25 12,10 12,10
31 TRIIODOTIRONINA(T-3) 17,25 15,00 15,00
32 TT4 17,25 15,00 15,00
33 VDRL 6,60 6,00 6,00
174
5.Laboratório de análise Clínica
ITEM PROCEDIMENTOS IRECÊ SR. BONFIM PAULO AFONSO
34 UROCULTURA 32,20 19,00 19,00
35 BAERMANN 4,37 5,00 5,00
36 PARASITOLÓGICO FEZES 4,60 4,50 4,50
37 ACETONA SORO 20,00 20,00 20,00
38 ACETONA URINÁRIA 20,00 20,00 20,00
39 CARBOXIHEMAGLOBINA 17,25 10,00 10,00
40 CHUMBO (SANGUE) 28,75 12,00 12,00
41 CHUMBO (URINA) 31,05 15,00 15,00
42 COBRE (SANGUE) 23,00 12,35 12,35
43 COBRE URINÁRIO 23,00 18,00 18,00
44 CROMIO – SANGUE 27,60 25,00 25,00
45 CROMIO – URINA FJT 27,60 25,00 25,00
46 FENOL URINÁRIO 17,25 15,00 15,00
47 FLÚOR 28,75 15,00 15,00
48 MANGANÊS (URINA) 27,60 25,00 25,00
49 MANGANÊS (SORO) 27,60 25,00 25,00
50 PSA – SORO 20,70 30,00 30,00
51 SUMARIO DE URINA 4,60 5,00 5,00
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
NORTE (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 15,00
2 Espirometria 10,00
3 ECG 15,00
4 EEG 18,00
5 Outros Raio X -
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido
à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do
Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
175
ANEXO XXV – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 1 90,00
2 Cardiologista 1 80,00
3 Cirurgião 1 60,00
4 Dermatologista 1 80,00
5 Endocrinologista 1 90,00
6 Gastrenterologista 1 90,00
7 Ginecologista 1 120,00
8 Hematologista 1 80,00
9 Mastologista 1 100,00
10 Nefrologista 1 100,00
11 Neurologista 1 80,00
12 Oncologista 1 100,00
13 Ortopedista 1 80,00
14 Otorrino 1 90,00
15 Pneumologista 1 40,00
16 Proctologista 1 100,00
17 Psiquiatra 1 80,00
18 Psicológica 1 60,00
19 Urologista 1 80,00
20 Consulta oftalmológica com tonometria 1 88,00
21 Hepatologista 1 90,00
22 Reumatologista 1 58,00
23 Exame clínico com emissão de ASO 1 25,00
24 Consulta com médico especialista com emissão de relatório específico
1 100,00
25 Consulta com Otorrino com relatório Ocupacional 1 100,00
26 Consulta com Hematologista com relatório Ocupacional 1 100,00
27 Consulta Psiquiátrica com Relatório Ocupacional 1 100,00
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
2 RX articulação acromioclavicular 1 26,00
3 RX antebraço 1 24,70
4 RX abdome simples 1 26,11
5 RX abdomen ap lat ou localizada 1 27,00
6 RX abdome agudo 1 38,89
7 RX articulação coxofemoral (quadril) 1 25,45
176
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
8 RX articulação esternoclavicular 1 22,09
9 RX articulação escapuloumeral (ombro) 1 21,15
10 Incidência adicional de membro inferior 1 22,00
11 Incidência adicional de membro superior 1 22,00
12 RX articulação sacroilíacas 1 27,09
13 RX art temporo mandibular bilateral 1 33,00
14 Artrografia 1 59,41
15 RX articulação tibiotársica (tornozelo) 1 27,45
16 RX braço 1 25,40
17 RX bacia 1 28,46
18 RX cotovelo 1 24,45
19 RX calcâneo 1 26,45
20 RX condutos auditivos internos 1 27,44
21 RX coluna cervical-3 incidências 1 40,00
22 RX coluna cervical-5 incidências 1 44,00
23 RX col cervical func ou dinamica 1 45,00
24 RX coluna dorsal 2 incidências 1 40,00
25 RX coluna dorsal 4 incidências 1 44,00
26 RX coluna dorsal-lombar para escoliose 1 45,00
27 RX costelas por hemitórax 1 29,49
28 RX clavícula 1 26,40
29 RX coluna lombo sacra 1 38,00
30 RX col lombo-sacra obliquas + sel 1 38,00
31 RX cranio - 2 incidencias - exame radiologi 1 44,00
32 RX cranio - 3 incidencias - exame radiologi 1 46,00
33 RX crânio-4 incidências 1 48,00
34 RX adenóides ou cavum 1 26,11
35 RX coxa 1 28,49
36 Escanometria 1 35,00
37 Raio x de esq.(crânio,col,bacia e memb) 1 300,00
38 Esqueleto ( incidências básicas de crânio ,coluna bacia e me
1 70,00
39 Raio x de maos e punhos para idade ossea 1 27,14
40 Joelho 1 29,97
41 Mão ou quirodáctilo 1 28,45
42 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas 1 29,36
43 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat 1 45,00
44 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz 1 32,38
45 Raio x da atm completa ( 03 inc) 1 90,00
46 Atm por incidencia(3 incid d) 1 32,00
47 Raio x de crânio pa 1 42,00
48 Mãos e punhos para idade óssea 1 27,14
49 Rx panorâmico de mandíbula 1 32,25
177
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
50 Omoplata ou escápula 1 29,97
51 Punho 1 31,33
52 Rx coluna total para escoliose (panorâmica) 1 27,31
53 Patela 1 34,00
54 Pé ou pododáctilo 1 29,70
55 Panorâmica dos membros inferiores 1 62,00
56 Perna 1 31,06
57 Sacro-coccix 1 32,09
58 Seios da face 1 30,38
59 Incidência adicional de crânio ou face 1 30,38
60 Sela túrcica 1 31,38
61 Torax p.a. 1 44,00
62 Torax: p.a.- lat 1 44,00
63 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 1 44,00
64 Torax pa lateral obliquas 1 44,00
65 Raio x de tórax oit 1 51,50
66 Mamogragia convencional bilateral 1 119,00
Diagnóstico por Imagem - Ultrassonografia
1 Duplex Scan Arterial 2 260,00
2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras 2 230,00
3 Duplex Scan Venoso - Unilateral 2 290,00
4 USG Abdomem Total 2 126,94
5 USG Abdomen Superior 2 81,77
6 USG Aparelho Urinário 2 78,94
7 USG de Coluna Lombar 2 80,00
8 USG de Mamas 2 86,00
9 USG de Mão 2 86,00
10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 2 72,00
11 USG da tireoide com Doppler 2 47,44
12 USG de Pé – Unilateral - Articulação 2 86,00
13 USG de Punho – Unilateral - Articulação 2 51,16
14 USG do ombro – Unilateral - Articulação 2 86,00
15 USG de Braço – Unilateral - Articulação 2 86,00
16 USG Joelho Unilateral - Articulação 2 86,00
17 USG Perna 2 86,00
18 USG Ante Braço 2 72,00
19 USG Obstétrica 2 45,00
20 USG Pélvica Transvaginal 2 72,00
21 USG Próstata Abdominal 2 67,00
22 USG Próstata Transretal 2 80,32
23 USG Tireóide 2 94,90
24 USG Tórax 2 30,43
25 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG 2 265,00
178
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
Diagnóstico por Imagem - Outros exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 1 604,28
2 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 1 596,18
3 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 1 596,18
4 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 1 596,18
5 Ressonância Magnética de Crânio 1 588,08
6 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 1 744,41
7 Ressonância Magnética Toráxica 1 604,28
8 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 1 744,41
9 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.)
1 325,00
10 TC de Coluna Lombar 1 240,00
11 TC de tórax e demais 1 285,68
12 TC do Crânio 1 240,00
13 TC dos Seios da Face com Contraste 1 240,00
14 TC Mastoíde 1 285,68
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 1 90,00
2 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler 1 135,00
3 Ecocardiograma com mapeamento em cores 1 135,00
4 Holter 1 94,50
5 M.A.P.A 1 120,00
6 Teste Ergométrico 1 100,00
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular) 1 52,48
2 Curva Tensional 1 34,44
3 Mapeamento de Retina (monocular) 1 82,00
4 Paquimetria (monocular) 1 60,00
5 Retinografia (monocular) 1 81,23
6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea 1 26,24
7 Teste de Acuidade Visual 1 40,00
8 Gonioscopia 1 13,12
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 1 25,00
2 Avaliação Acústica da Voz 1 65,00
3 B.E.R.A 1 95,00
4 Curativo Otologico Unilateral 1 6,56
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 1 65,00
6 Emissões Otoacústicas 1 60,00
7 Impedânciometria 1 24,00
8 Remoção de Cerume Bilateral realizada por Otorrino 1 65,00
9 Remoção de Cerume Unilateral realizada por Otorrino 1 32,50
179
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
10 Retirada de Corpo Estranho 1 26,24
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível 1 130,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido 1 92,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 1 116,00
14 Vídeo endoscopia Nasal Rígida 1 75,00
15 Urofluxometria 1 80,00
Outros Procedimentos Externos
1 EEG c/ Foto Estimulação 1 200,00
2 Eletroencefalograma 1 160,00
3 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 1 90,00
4 Endoscopia Digestiva Alta 1 130,00
5 Endoscopia Nasal Rígida 1 70,00
6 Laringoscopia Direta 1 70,00
7 Mapeamento Cerebral 1 160,00
8 Colonoscopia sem Biopsia 1 460,00
9 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia)
1 150,00
10 Espirometria com Broncodilatador 1 70,00
11 Espirometria Simples 1 20,00
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e Análise
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
EXAMES LABORATORIAIS
1 2,5 Hexanodiona 10 22,00
2 Acetilcolinesterase 10 23,00
3 Acetona 6 11,00
4 Acetona Urinária 6 11,00
5 Ácido 2 Tio-tiazolidina 25 13,80
6 Ácido Delta Aminolevulínico (ALA U) 5 8,00
7 Ácido Folico 5 3,00
8 Ácido Hipúrico 5 11,00
9 Ácido Mandélico 5 13,80
10 Ácido Metilhipúrico 5 11,00
11 Ácido Trans-transmucônico 12 13,80
12 Ácido Úrico 1 2,45
13 Aldosterona 10 22,00
14 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 15,00
15 Alfa-1 – Antitripsina 5 15,00
16 Amilase 5 2,90
17 Anti - Microssomal 5 23,00
180
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
18 Anti – Músculo Estriado 7 45,00
19 Anti – Músculo Liso 7 25,00
20 Anti - Tireóide 7 32,00
21 Anti - Tiroglobulina 5 26,00
22 Anti – TPO - Anticorpos 5 24,00
23 Anticorpos Anti Plaquetas 6 37,00
24 Arsênio 14 29,16
25 ASLO - Antiestreptolisina 5 2,43
26 BAAR 5 2,80
27 Baermann 1 1,66
28 B-HCG 3 11,00
29 Bilirrubinas 3 2,97
30 Brucelose IgG 5 20,00
31 Brucelose IgM 5 20,00
32 Cádmio 7 13,00
33 Cálcio 5 4,86
34 Carboxihemoglobina 5 7,29
35 Células LE 5 9,00
36 Chagas IgG – Hemaglutinação 5 10,00
37 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência 5 10,00
38 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência 5 10,00
39 Chumbo sanguíneo 9 15,80
40 Chumbo urinário 9 14,00
41 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 12,60
42 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 3 12,60
43 Cloro 4 12,96
44 CMV-IgG (Citomegalovírus) 5 15,00
45 CMV-IgM 5 15,00
46 Coagulograma 3 8,00
47 Cobre sanguíneo 9 15,98
48 Cobre urinário 9 15,98
49 Colesterol HDL 1 5,20
50 Colesterol LDL 1 6,00
51 Colesterol Total 1 2,90
52 Colesterol Total e Frações 1 15,67
53 Colesterol VLDL 1 3,10
54 Colinesterase 5 5,00
55 Coombs Direto 4 12,00
56 Coombs Indireto 4 12,00
57 Coprocultura 6 5,80
58 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 6 6,16
59 Cortisol 5 20,00
181
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
60 Cortisol Urinário 5 21,00
61 Creatinina 1 2,88
62 Cromo Sanguíneo 9 12,96
63 Cromo Urinário 9 12,96
64 Cultura BK 46 13,00
65 Cultura de Fungos (raspado de unha) 15 4,50
66 Cultura de Orofaringe 6 9,00
67 Cultura (Vários Materiais) 7 19,00
68 Dengue IgG 5 31,00
69 Dengue IgM 5 31,00
70 Estradiol 5 16,50
71 FAN (fator anti nuclear) 4 5,40
72 Fator Reumatóide (Látex) 4 10,00
73 Fenol 7 14,70
74 Ferritina 5 17,82
75 Ferro sérico 4 3,80
76 Fibrinogênio 2 14,00
77 Flúor 6 6,48
78 Fosfatase Alcalina 1 3,78
79 Fósforo 3 6,00
80 Frutosamina 3 7,00
81 FSH 5 10,00
82 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 26,00
83 FTA-ABS – Anticorpos IgM 5 26,00
84 G6PD 5 12,00
85 Gama GT 1 3,98
86 Glicose 1 2,55
87 Glicose Pós Prandial 1 6,00
88 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 5,60
89 Hemoglobina Glicada 5 10,00
90 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 5,00
91 Hemograma Pós Prandial 1 6,50
92 Hepatite A – A-HVA G 5 17,00
93 Hepatite A – A-HVA M 5 17,00
94 Hepatite B – A-HBc G 5 16,00
95 Hepatite B – A-HBc M 5 16,00
96 Hepatite B – Anti-Hbe 5 16,00
97 Hepatite B – Anti-HBs 5 16,00
98 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 5 16,00
99 Hepatite C – HCV 5 16,20
100 HGH – Hormônio Crescimento 5 13,00
101 HIV (2 métodos: Eclia e Meia) 5 25,00
182
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
102 HTLV I/II 5 25,00
103 IgE 5 12,00
104 IGE Específico 8 25,00
105 LDH (Desidrogenase lática) 4 5,69
106 LH 5 11,00
107 Lipase 5 2,50
108 Manganês sérico 6 14,40
109 Manganês urinário 6 18,36
110 Mercúrio sérico 10 14,40
111 Mercúrio urinário 10 14,40
112 Metahemoglobina 5 7,29
113 Metanol 6 14,00
114 Metiletilcetona 6 13,50
115 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos) 4 4,50
116 Microalbuminuria 5 16,20
117 Mononucleose 6 12,00
118 Níquel 5 18,36
119 P-Aminofenol 6 25,00
120 Parasitológico de fezes 1 3,00
121 Parasitológico de fezes com Baermann 1 4,66
122 PCR Ultrasensível 4 2,43
123 Perfil Lipídico 1 15,00
124 Pesquisa de Hematozoários 5 6,50
125 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 4 6,00
126 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
4 25,00
127 P-Nitrofenol 6 33,00
128 Potássio 3 2,52
129 Progesterona 4 17,01
130 Prolactina – PRL 4 12,00
131 Proteínas Totais e Frações 4 2,43
132 PSA (antígeno prostático específico) Livre 4 18,90
133 PSA (antígeno prostático específico) Total 4 21,06
134 PSA total + livre 4 39,96
135 Reação de Widal 4 3,80
136 Reticulócitos 1 1,88
137 Rubéola IgG 5 15,00
138 Rubéola IgM 5 15,00
139 Saturação Transferrina 5 22,00
140 Sódio 5 2,52
141 Somatomedina C – IGF1 7 35,00
142 Sumário de urina 1 2,70
143 T3 4 11,00
183
ITEM EXAMES REALIZADOS EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
144 T3 Reverso 4 11,00
145 T4 4 11,00
146 T4L 4 13,70
147 Tempo de Atividade de Protrombina 3 6,00
148 Testosterona Livre 4 16,00
149 Testosterona Total 4 16,00
150 TGO/AST 1 2,90
151 TGP/ALT 1 2,90
152 Tiocianato 16 8,10
153 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 12,60
154 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 12,60
155 Transferrina 5 20,00
156 Triclorocompostos 12 10,00
157 Triglicérides 1 3,10
158 TSH 4 13,00
159 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 3 3,10
160 Uréia 1 9,72
161 Urocultura 6 3,10
162 VDRL 1 3,10
163 VHS 3 6,00
164 Vitamina D – 1,25 Didroxi 7 50,00
165 Vitamina D – 25 Hidroxi 7 50,00
166 Zinco sérico 10 30,29
167 Zinco urinário 10 30,29
Laboratório Análises Clínicas – somente análise
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
1 2,5 Hexanodiona 6 22,00
2 Acetona 3 23,00
3 Acetona Urinária 3 11,00
4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 6 11,00
5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 3 13,80
6 Ácido Folico 3 8,00
7 Ácido hipúrico 3 3,00
8 Ácido mandélico 5 11,00
9 Ácido metilhipúrico 3 13,80
10 Ácido trans-transmucônico 6 11,00
11 Ácido Tricloacético 6 13,80
12 Ácido Úrico 1 2,45
13 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 15,00
14 Alfa-1 – Antitripsina 4 15,00
184
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
15 Alfa Fetoproteina
12,00
16 Amilase 1 2,90
17 Anticorpos Anti Plaquetas 6 23,00
18 Antígeno Carbohidrato (CEA)
45,00
19 Anti - SS-A (RO)
25,00
20 Anti - SS-B (LA)
32,00
21 Anti-DNA (Dupla Helices) ou Nativo 6 26,00
22 ANTI – SM 6 24,00
23 Antigeno Carbohidrato 15-3 (ca 15-3) 2 37,00
24 Arsênio 5 29,16
25 ASLO - Antiestreptolisina 3 2,43
26 BAAR 4 2,80
27 Baermann 1 1,66
28 B-HCG 3 11,00
29 Bilirrubinas 3 2,97
30 Brucelose IgG 3 20,00
31 Brucelose IgM 3 20,00
32 Cádmio 5 13,00
33 Cálcio 3 4,86
34 Carboxihemoglobina 3 7,29
35 Célula LE 3 9,00
36 Citologia Oncotica 8 50,00
37 Chagas IgG – Hemaglutinação 3 10,00
38 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência 4 10,00
39 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência 4 10,00
40 Chumbo sanguíneo 5 15,80
41 Chumbo urinário 5 14,00
42 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 12,60
43 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 3 12,60
44 Cloro 3 12,96
45 CMV-IgG (Citomegalovírus) 4 15,00
46 CMV-IgM 4 15,00
47 Cobre sanguíneo 5 15,98
48 Cobre urinário 5 15,98
49 Colesterol HDL 1 5,20
50 Colesterol LDL 1 6,00
51 Colesterol Total 1 2,90
52 Colinesterase 4 5,00
53 Coprocultura 4 5,80
54 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 4 6,16
55 Creatinina 1 20,00
185
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
56 Cromo Sanguíneo
21,00
57 Cromo Urinário 7 2,88
58 Cultura BK 30 13,00
59 Cultura de Fungos (raspado de unha) 10 4,50
60 Cultura de orofaringe 4 9,00
61 Eletroforese de Proteinas 4 8,00
62 Eletroforese de Hemoglobina 4 16,00
63 Estradiol 4 16,50
64 Etanol Urinário 5 11,00
65 FAN (fator anti nuclear) 4 5,40
66 Fator Reumatóide (Látex) 4 5,40
67 Fenol 5 14,70
68 Ferritina 4 17,82
69 Ferro sérico 1 14,00
70 Fibrinogênio 2 14,00
71 Flúor 6 6,48
72 Fosfatase Alcalina 1 3,78
73 Fosfatase Ácido Prostática 1 4,00
74 Fósforo 3 6,00
75 Frutosamina 3 6,00
76 FSH 4 9,00
77 G6PD 4 11,00
78 G6PD 4 11,00
79 Gama GT 1 3,98
80 Glicose 1 2,55
81 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 5,6
82 Glicemia pós obrecarga 120 2 3,00
83 Helicobacter Pylori por TCR 5 180,00
84 Hemoglobina Glicosilada 3 10,00
85 Hemoglobina Glicosilada 3 10,00
86 Hemograma completo (com Plaquetas) 1 5,00
87 Hepatite A – A-HVA G 3 17,00
88 Hepatite A – A-HVA M 3 17,00
89 Hepatite B – A-HBc G 3 16,00
90 Hepatite B – A-HBc M 3 16,00
91 Hepatite B – Anti-HBs 3 16,00
92 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 3 16,00
93 Hepatite C – HCV 3 16,20
94 HGH – Hormônio Crescimento 5 13,00
95 HIV (2 métodos: Eclia e Meia) 4 25,00
96 IgE 4 12,00
186
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
97 LDH (Desidrogenase lática) 3 5,69
98 LH 3 11,12
99 Leishmania – Anticorpos IgG 3 7,00
100 Leishmania – Anticorpos IgM 3 14,00
101 Lipase 3 2,50
102 Manganês sérico 5 18,36
103 Manganês urinário 5 18,36
104 Magnésio Serico 5 18,36
105 Marcadore Tumorais (CA 19-9, CA 125,CA 72-4, CA 156-3 etc.)
16,00
106 Mercúrio sérico 5 14,40
107 Mercúrio urinário 5 14,40
108 Metahemoglobina 4 7,29
109 Metanol 4 14,00
110 Metiletilcetona 4 13,50
111 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos) 4 4,50
112 Níquel 6 18,36
113 P-Aminofenol 6 25,00
114 Parasitológico de fezes 1 3,00
115 Parasitológico de fezes com Baermann 1 1,66
116 PCR Ultrasensível 3 2,43
117 Perfil Lipídico 3 15,00
118 Pesquisa de Hematozoários 4 7,00
119 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 3 6,00
120 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
50,00
121 P-Nitrofenol 6 28,00
122 Potássio 3 2,52
123 Progesterona 4 17,01
124 Prolactina – PRL 4 12,00
125 Proteínas Totais e Frações 3 7,00
126 PSA (antígeno prostático específico) Livre 1 21,06
127 PSA (antígeno prostático específico) Total 1 18,90
128 PSA total + livre 1 25,00
129 Reação de Widal 3 3,80
130 Reticulócitos 1 1,88
131 Rubéola IgG 3 15,000
132 Rubéola IgM 3 15,000
133 Sódio 3 2,52
134 Sorologia para Schistosomose 3 35,00
135 Sumário de urina 1 2,70
136 T3 3 11,00
187
ITEM EXAMES LABORATORIAIS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
137 T3 Reverso 5 11,00
138 T4 3 13,70
139 T4L 3 13,70
140 Tempo de Atividade de Protrombina 2 17,00
141 Testosterona Livre 3 17,00
142 Testosterona Total 3 17,00
143 TGO/AST 1 2,90
144 TGP/ALT 1 2,90
145 Tiocianato 6 8,10
146 Toxoplasmose IgG (Elisa) 3 12,60
147 Toxoplasmose IgM (Elisa) 3 12,60
148 Toxoplasmose IGA 3 12,60
149 Toxocara IGG 3 32,00
150 Toxocara IGM 3 32,00
151 Triclorocompostos 6 7,29
152 Triglicérides 1 3,10
153 TSH 3 13,00
154 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado 2 6,00
155 Uréia 1 3,10
156 Urocultura 5 9,72
157 VDRL 1 3,10
158 VHS 2 5,00
159 VLDL 1 6,00
160 Zinco sérico 5 30,29
161 Zinco urinário 5 30,29
EXAMES REALIZADOS PELOS CREDENCIADOS NAS UNIDADES DO SESI E EMPRESAS CLIENTES
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
1 Consulta Ocupacional 1 25,00
2 Avaliação Laboral 1 25,00
3 Consulta Ocupacional na RMS 1
4 Audiometria na Empresa 1 27,00
5 Audiometria na Unidade do SESI 1 25,00
6 Consulta Oftalmológica + tonometria 1 80,00
7 Eletroencefalograma 1 160,00
8 Impedanciometria 1 20,00
9 Laudo EEG 1 18,00
10 Laudo Eletrocardiográfico (ECG) 1 15,00
11 Laudo Espirometria 1 9,10
188
ITEM PROCEDIMENTOS PRAZO DE ENTREGA
em dias OESTE (R$)
12 Laudo RX (padrão OIT) 1 20,00
13 Laudo RX Tórax PA 1 7,50
14 Laudo RX Tórax PA e PF 1 17,00
15 Laudo RX de Articulação 1 17,00
16 Laudo Rx Coluna Cervical-3 Incidências 1 17,00
17 Laudo Rx Coluna Lombo Sacra 1 17,00
18 Laudo Rx Col Lombo-Sacra Obliquas + Sel 1 17,00
19 Laudo RX Seios da Face 1 17,00
20 Laudo Rx Coluna Dorsal 1 17,00
21 Audiometria na Empresa por turno 1 380,00
22 Consulta Ocupacional na Empresa por turno 1 500,00
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
OESTE (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 15,00
2 Espirometria 10,00
3 ECG 15,00
4 EEG 18,00
5 Outros Raio X -
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido
à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do
Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
189
ANEXO XXVI – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
Atendimento no município de VITÓRIA DA CONQUISTA – BA em Saúde no Trabalho
1. Exames e Laudos realizados nas Clínicas do SESI - Todos os exames realizados nas Especialidades Médicas terão prazo de entrega dos laudos de 24 horas.
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR (R$)
1.1 Consulta Ocupacional 35,00
1.2 Laudo Eletroencefalograma (EEG) 14,00
1.3 Laudo Eletrocardiográfico (ECG) 9,00
1.4 Laudo Espirometria 9,00
1.5 Realização do procedimento de Eletrocardiograma (ECG) sem laudo 18,00
1.6 Realização do procedimento de Espirometria sem laudo 12,00
1.7 Realização do procedimento de Eletroencefalograma (EEG) sem laudo 34,00
2. Especialidades Médicas – Realizado em Clínicas Externas
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
Consultas com especialistas com entrega de relatório
2.1 Angiologista; Cardiologista; Cirurgião; Dermatologista; Endocrinologista; Gastrenterologista; Ginecologista; Hematologista; Hematologista Ocupacional; Mastologista; Nefrologista; Neurologista; Oncologista; Oftalmológica; Ortopedista; Otorrino; Pneumologista; Proctologista; Psiquiatra; Psiquiátrica Admissional; Psicológica; Urologista.
90,00
3. Diagnóstico por Imagem – Radiologia – Exame com Laudo ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
3.1 Escanometria MMII 32,00
3.2 Mamografia 80,00
3.3 Raio X Coluna Cervical 45,00
3.4 Raio X Coluna Cervical PA e PE Oblíqua 50,00
3.5 Raio X Coxo – femural 45,00
3.6 Raio X da articulação tíbia 40,00
3.7 Raio X da Bacia ou Quadril 45,00
3.8 Raio X da coluna Dorsal 45,00
3.9 Raio X da coluna Dorsal PA e PE em Ortostase 60,00
3.10 Raio X da mão Unilateral 40,00
3.11 Raio X de Coluna Dorso Lombar 50,00
3.12 Raio X de Coluna Lombo - Sacra 50,00
3.13 Raio X de Coluna Lombo – Sacra em Ortostase 50,00
3.14 Raio X de Coluna Lombo - Sacra PA e PE Oblíquas 60,00
3.15 Raio X de Crânio 50,00
3.16 Raio X de Joelho Unilateral 40,00
3.17 Raio X de pé ou pedodactilos 40,00
3.18 Raio X de Punho Unilateral 40,00
3.19 Raio X de Tórax Àpico Lordótico 40,00
3.20 Raio X de Tórax padrão OIT 60,00
3.21 Raio X do Joelho ou Rotula AP+P Axial - Unilateral 40,00
3.22 Raio X do tórax 40,00
3.23 Raio X do tórax PA e Perfil 45,00
3.24 Raio X Escápulo Umeral 40,00
3.25 Raio X Panorâmico de Coluna 120,00
3.26 Raio X Seios da Face 40,00
190
4. Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia – Exame com Laudo ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
4.1 Duplex Scan Arterial 150,00
4.2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras 140,00
4.3 Duplex Scan Venoso - Unilateral 150,00
4.4 USG Abdomem Total 120,00
4.5 USG Abdomen Superior 80,00
4.6 USG Aparelho Urinário 85,00
4.7 USG de Coluna Lombar 75,00
4.8 USG de Mamas 75,00
4.9 USG de Mão 80,00
4.10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 75,00
4.11 USG de Pé – Unilateral - Articulação 80,00
4.12 USG de Punho – Unilateral - Articulação 80,00
4.13 USG do ombro – Unilateral - Articulação 80,00
4.14 USG Joelho Unilateral - Articulação 80,00
4.15 USG Perna 75,00
4.16 USG Ante Braço 75,00
4.17 USG Obstétrica 70,00
4.18 USG Pélvica Transvaginal 80,00
4.19 USG Próstata Abdominal 70,00
4.20 USG Próstata Transretal 90,00
4.21 USG Tireóide 75,00
4.22 USG Tórax 70,00
5. Cardiologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
5.1 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler 200,00
5.2 Ecocardiograma com mapeamento em cores 290,00
5.3 Holter 120,00
5.4 M.A.P.A 120,00
5.5 Teste Ergométrico 120,00
5.6 Eletrocardiograma (ECG) 36,00
6. Oftalmologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
6.1 Campimetria Computadorizada (monocular) 100,00
6.2 Curva Tensional 100,00
6.3 Mapeamento de Retina 65,00
6.4 Paquimetria 60,00
6.5 Retinografia 70,00
6.6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea + Consulta com Oftalmo 90,00
6.7 Tonometria 20,00
6.8 Acuidade Visual 30,00
7. Otorrinolaringologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
7.1 Audiometria tonal e vocal 19,00
7.2 Avaliação Acústica da Voz 60,00
7.3 B.E.R.A 100,00
7.4 Curativo Otologico Unilateral 25,00
7.5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 65,00
7.6 Emissões Otoacústicas 55,00
7.7 Impedânciometria 40,00
7.8 Remoção de Cerume Bilateral + Consulta com Otorrino 110,00
7.9 Remoção de Cerume Unilateral + Consulta com Otorrino 95,00
7.10 Retirada de Corpo Estranho do ouvido + Consulta com Otorrino 90,00
191
8. Outros Procedimentos Externos ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
8.1 EEG c/ Foto Estimulação 70,00
8.2 Eletroencefalograma 52,00
8.3 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 160,00
8.4 Espirometria 30,00
8.5 Endoscopia Digestiva Alta 200,00
8.6 Endoscopia Nasal Rígida 120,00
8.7 Laringoscopia Direta 120,00
8.8 Mapeamento Cerebral 150,00
8.9 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia) 100,00
8.10 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 783,00
8.11 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 783,00
8.12 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 783,00
8.13 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 783,00
8.14 Ressonância Magnética de Crânio 783,00
8.15 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 783,00
8.16 Ressonância Magnética Toráxica 827,00
8.17 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 725,00
8.18 01 Contraste 310,00
8.19 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.) 310,00
8.20 TC de Coluna Lombar 280,00
8.21 TC de tórax e demais 350,00
8.22 TC do Crânio 280,00
8.23 TC dos Seios da Face com Contraste 280,00
8.24 TC Mastoíde 350,00
Laboratório de Análises Clínicas
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE
ENTREGA (DIAS) VALOR (R$)
1 BIOQUÍMICA
1.1 Ácido Úrico Sérico 02 3,50
1.2 Ácido Úrico (Urina) 02 7,50
1.3 Amilase 02 4,36
1.4 Baermann 02 3,00
1.5 Bilirrubinas 02 5,30
1.6 Colesterol HDL 02 5,50
1.7 Colesterol LDL 02 5,50
1.8 Colesterol Total e frações 02 20,00
1.9 Colesterol VLDL 02 7,00
1.10 Creatinina Sérica 02 3,75
1.11 Creatinina (Urina 24h) 02 7,50
1.12 Ferro sérico 02 5,30
1.13 Fosfatase Alcalina 02 4,26
1.14 Fósforo 02 3,70
1.15 Frutosamina 05 8,00
1.16 Gama GT 02 4,50
1.17 Hemoglobina glicolisada 02 12,00
1.18 LDH (Desidrogenase lática) 02 2,60
1.19 Lipase 05 9,50
1.20 Mucoproteínas 02 3,70
1.21 Perfil Lipídico 02 21,00
1.22 Potássio 02 3,20
1.23 Proteínas Totais e Frações 02 4,50
1.24 Reticulócitos 02 3,40
1.25 Sódio 02 3,20
1.26 TGO/AST 02 4,30
1.27 TGP/ALT 02 4,30
192
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
1.28 Uréia 02 3,70
1.29 VHS 02 2,66
1.30 VDRL 02 3,70
2. EXAMES TOXICOLÓGICOS
2.1 2,5 Hexanodiona Urinário 08 33,00
2.2 Acetona 08 40,00
2.3 Acetona Urinária 08 40,00
2.4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 15 150,00
2.5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 15 10,50
2.6 Ácido hipúrico 15 13,00
2.7 Ácido Vanil mandélico 15 20,00
2.8 Ácido metilhipúrico 15 16,00
2.9 Ácido trans-transmucônico 15 42,60
2.10 Arsênico 08 42,00
2.11 Cádmio 08 26,00
2.12 Carboxihemoglobina 10 11,00
2.13 Chumbo sanguíneo 08 14,00
2.14 Chumbo urinário 08 14,00
2.15 Cobre sanguíneo 08 19,00
2.16 Cobre urinário 08 17,00
2.17 Colinesterase 08 10,00
2.18 Colinesterase Eritrocitária 08 28,00
2.19 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 08 25,00
2.20 Cromo Sérico 08 20,00
2.21 Cromo Urina 08 19,00
2.22 Fenol 08 20,00
2.23 Flúor 08 16,50
2.24 G6PD 08 19,00
2.25 Manganês sérico 08 27,00
2.26 Manganês urinário 08 27,00
2.27 Mercúrio sérico 08 27,00
2.28 Mercúrio urinário 08 27,00
2.29 Metahemoglobina 08 10,00
2.30 Metanol 08 18,00
2.31 Metiletilcetona 08 20,00
2.32 Níquel 08 27,00
2.33 N- Metilformamida 08 70,00
2.34 P-Aminofenol 08 18,00
2.35 P-Nitrofenol 08 6,40
2.36 Tiocianato 08 10,00
2.37 Triclorocompostos 08 15,00
2.39 Zinco sérico 08 27,00
2.40 Zinco urinário 08 27,00
3. OUTROS EXAMES
3.1 Ácido Folico 15 24,00
3.2 Albumina 08 6,00
3.3 Alfa-1 – Antitripsina 08 16,00
3.4 Anti Plaquetas 08 50,00
3.5 ASLO 08 6,00
3.6 BAAR 08 4,20
3.7 B-HCG 08 17,00
3.8 Brucelose 08 15,00
3.9 Cálcio 08 7,00
3.10 Célula LE 08 12,00
3.11 Chagas - Hemaglutinação 08 13,85
3.12 Chagas – IFI - Imunofluorescência 08 25,00
3.13 CK (Creatina Fosfoquinase) 08 18,00
3.14 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 08 18,00
3.15 Cloro (Urina) 08 5,00
193
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
3.16 CMV-IgG (Citomegalovírus) 08 25,00
3.17 CMV-IgM 08 25,00
3.18 Coprocultura 08 19,00
3.19 Cultura BK 08 12,00
3.20 Cultura de Fungos (raspado de unha) 08 10,00
3.21 Cultura de orofaringe 08 13,30
3.22 Estradiol 08 20,00
3.23 FAN (fator anti nuclear) 08 30,00
3.24 Ferritina 08 20,00
3.25 Fibrinogênio 08 18,00
3.26 FSH 08 20,00
3.27 Hemoglobina glicosilada 08 13,50
3.28 Hepatite A - A-HVA G 08 20,00
3.29 Hepatite A - A-HVA M 08 27,50
3.30 Hepatite B - A-HBc G 08 20,00
3.31 Hepatite B - A-HBc M 08 30,00
3.32 Hepatite B - Anti-HBs 08 20,00
3.33 Hepatite B - HBs Ag (Austrália) 08 30,00
3.34 Hepatite C - HCV 08 40,00
3.35 HGH – Hormônio Crescimento 08 24,00
3.36 HIV (2 métodos: Elisa e Meia) 08 40,00
3.37 IgE 08 30,00
3.38 Látex (fator reumatóide) 08 10,00
3.39 LH 08 20,00
3.40 Micológico de unha - exame direto (Pesquisa fungos) 08 4,50
3.41 PCR Ultrasensível 08 12,00
3.42 Pesquisa de Plasmodium 08 12,00
3.43 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 08 12,00
3.44 Progesterona 08 20,00
3.45 Prolactina - PRL 08 25,00
3.46 PSA (antígeno prostático específico) Total 08 26,00
3.47 PSA total + livre 08 26,00
3.48 Reação de Widal 08 12,00
3.49 Rubeola IgG 08 30,00
3.50 Rubeola IgM 08 30,00
3.51 T3 livre 08 20,00
3.52 T3 08 13,00
3.53 T4 Total 08 16,50
3.54 T4 Livre 08 16,50
3.55 Tempo de protombina - TP 08 8,00
3.56 Testosterona Livre 08 22,00
3.57 Testosterona Total 08 20,00
3.58 Toxoplasmose IgG 08 22,00
3.59 Toxoplasmose IgM 08 22,00
3.60 TSH 08 20,00
3.61 TTPA – Tempo tromboplastina 08 7,50
3.62 Urocultura 08 15,00
4. PACOTE
4.1 Grupo sanguíneo + Fator Rh 02 5,50
4.2 Hemograma completo (Plaquetas) 02 6,10
4.3 Colesterol Total 02 3,50
4.4 Glicose 02 3,50
4.5 Triglicerideos 02 4,00
4.6 Sumário de urina 02 4,20
4.7 Parasitológico de fezes 02 3,50
Total do Pacote C 02 30,30
194
ÁREA: Atendimento Saúde no Trabalho BRUMADO / CAETITÉ / GUANAMBI
1. Especialidades Médicas – Realizado em Clínicas Externas
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
1.1 Consulta Ocupacional 40,00
Consultas com especialista com entrega de relatório
1.2 Angiologista; Cardiologista; Cirurgião; Dermatologista; Endocrinologista; Gastrenterologista; Ginecologista; Hematologista; Hematologista Ocupacional; Mastologista; Nefrologista; Neurologista; Oncologista; Oftalmológica; Ortopedista; Otorrino; Pneumologista; Proctologista; Psiquiatra; Psiquiátrica Admissional; Urologista.
100,00
1.3 Psicológica 130,00
2. Diagnóstico por Imagem – Radiologia – Exame com Laudo
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
2.1 Escanometria MMII 35,00
2.2 Mamografia 88,00
2.3 Raio X Coluna Cervical 50,00
2.4 Raio X Coluna Cervical PA e PE Oblíqua 60,00
2.5 Raio X Coxo – femural 60,00
2.6 Raio X da articulação tíbia 60,00
2.7 Raio X da Bacia ou Quadril 60,00
2.8 Raio X da coluna Dorsal 60,00
2.9 Raio X da coluna Dorsal PA e PE em Ortostase 65,00
2.10 Raio X da mão Unilateral 50,00
2.11 Raio X de Coluna Dorso Lombar 70,00
2.12 Raio X de Coluna Lombo - Sacra 70,00
2.13 Raio X de Coluna Lombo – Sacra em Ortostase 70,00
2.14 Raio X de Coluna Lombo - Sacra PA e PE Oblíquas 70,00
2.15 Raio X de Crânio 55,00
2.16 Raio X de Joelho Unilateral 50,00
2.17 Raio X de pé ou pedodactilos 50,00
2.18 Raio X de Punho Unilateral 50,00
2.19 Raio X de Tórax Àpico Lordótico 50,00
2.20 Raio X de Tórax padrão OIT 70,00
2.21 Raio X do Joelho ou Rotula AP+P Axial - Unilateral 60,00
2.22 Raio X do tórax 67,00
2.23 Raio X do tórax PA e Perfil 60,00
2.24 Raio X Escápulo Umeral 50,00
2.25 Raio X Panorâmico de Coluna 120,00
2.26 Raio X Seios da Face 50,00
3. Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia – Exame com Laudo
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
3.1 Duplex Scan Arterial 165,00
3.2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras 155,00
3.3 Duplex Scan Venoso - Unilateral 165,00
3.4 USG Abdomem Total 130,00
3.5 USG Abdomen Superior 85,00
3.6 USG Aparelho Urinário 90,00
3.7 USG de Coluna Lombar 83,00
3.8 USG de Mamas 83,00
3.9 USG de Mão 85,00
3.10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 83,00
3.11 USG de Pé – Unilateral - Articulação 85,00
3.12 USG de Punho – Unilateral - Articulação 85,00
3.13 USG do ombro – Unilateral - Articulação 85,00
3.14 USG Joelho Unilateral - Articulação 85,00
195
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
3.15 USG Perna 83,00
3.16 USG Ante Braço 83,00
3.17 USG Obstétrica 83,00
3.18 USG Pélvica Transvaginal 88,00
3.19 USG Próstata Abdominal 83,00
3.20 USG Próstata Transretal 100,00
3.21 USG Tireóide 83,00
3.22 USG Tórax 80,00
4. Cardiologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
4.1 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler 220,00
4.2 Ecocardiograma com mapeamento em cores 300,00
4.3 Holter 130,00
4.4 M.A.P.A 130,00
4.5 Teste Ergométrico 170,00
4.6 Eletrocardiograma 40,00
5. Oftalmologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
5.1 Campimetria Computadorizada (monocular) 110,00
5.2 Curva Tensional 140,00
5.3 Mapeamento de Retina (monocular) 90,00
5.4 Paquimetria (monocular) 90,00
5.5 Retinografia (monocular) 80,00
5.6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea + Consulta com Oftalmo 100,00
5.7 Tonometria 36,00
5.8 Acuidade Visual 35,00
6. Otorrinolaringologia
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
6.1 Audiometria tonal e vocal 30,00
6.2 Avaliação Acústica da Voz 66,00
6.3 B.E.R.A 110,00
6.4 Curativo Otologico Unilateral 27,50
6.5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 71,50
6.6 Emissões Otoacústicas 60,00
6.7 Impedânciometria 44,00
6.8 Remoção de Cerume Bilateral + Consulta com Otorrino 120,00
6.9 Remoção de Cerume Unilateral + Consulta com Otorrino 100,00
6.10 Retirada de Corpo Estranho do ouvido + Consulta com Otorrino 100,00
7. Outros Procedimentos Externos
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
7.1 EEG c/ Foto Estimulação 100,00
7.2 Eletroencefalograma 55,00
7.3 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 175,00
7.4 Endoscopia Digestiva Alta 220,00
7.5 Endoscopia Nasal Rígida 130,00
7.6 Laringoscopia Direta 130,00
7.7 Mapeamento Cerebral 165,00
7.8 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia) 120,00
7.9 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 800,00
7.10 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 800,00
7.11 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 800,00
7.12 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 800,00
7.13 Ressonância Magnética de Crânio 800,00
7.14 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 800,00
196
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
7.15 Ressonância Magnética Toráxica 850,00
7.16 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 740,00
7.17 01 Contraste 330,00
7.18 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.) 330,00
7.19 TC de Coluna Lombar 300,00
7.20 TC de tórax e demais 380,00
7.21 TC do Crânio 300,00
7.22 TC dos Seios da Face com Contraste 300,00
7.23 TC Mastoíde 380,00
7.24 Espirometria 40,00
Laboratório de Análises Clínicas – Credenciada externa
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA
(DIAS) VALOR (R$)
1. BIOQUÍMICA
1.1 Ácido Úrico Sérico 02 3,85
1.2 Ácido Úrico (Urina) 02 8,25
1.3 Amilase 02 5,00
1.4 Baermann 02 3,30
1.5 Bilirrubinas 02 6,50
1.6 Colesterol HDL 02 7,50
1.7 Colesterol LDL 02 6,43
1.8 Colesterol Total e frações 02 22,00
1.9 VLDL 02 7,70
1.10 Creatinina Sérica 02 4,09
1.11 Creatinina (Urina 24h) 02 8,25
1.12 Ferro sérico 02 6,50
1.13 Fosfatase Alcalina 02 5,00
1.14 Fósforo 02 5,00
1.15 Frutosamina 05 9,50
1.16 Gama GT 02 4,95
1.17 Hemoglobina glicolisada 02 15,00
1.18 LDH (Desidrogenase lática) 02 3,00
1.19 Lipase 05 10,00
1.20 Mucoproteínas 02 4,50
1.21 Perfil Lipídico 02 25,00
1.22 Potássio 02 3,52
1.23 Proteínas Totais e Frações 02 6,00
1.24 Reticulócitos 02 4,00
1.25 Sódio 02 3,52
1.26 TGO/AST 02 4,73
1.27 TGP/ALT 02 4,73
1.28 Uréia 02 4,07
1.29 VDRL 02 4,07
1.30 VHS 02 2,92
2. EXAMES TOXICOLÓGICOS
2.1 2,5 Hexanodiona 08 40,00
2.2 Acetona 08 44,00
2.3 Acetona Urinária 08 44,00
2.4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 08 165,00
2.5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 08 12,00
2.6 Ácido hipúrico 08 14,00
2.7 Ácido Vanil mandélico 08 21,00
2.8 Ácido metilhipúrico 08 17,00
2.9 Ácido trans-transmucônico 08 44,00
2.10 Arsênico 08 46,00
2.11 Cádmio 08 30,00
2.12 Carboxihemoglobina 08 13,00
197
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
2.13 Chumbo sanguíneo 08 15,00
2.14 Chumbo urinário 08 15,00
2.15 Cobre sanguíneo 08 20,00
2.16 Cobre urinário 08 18,50
2.17 Colinesterase 08 13,00
2.18 Colinesterase Eritrocitária 08 31,00
2.19 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 08 40,00
2.20 Cromo Sérico 08 22,00
2.21 Cromo Urina 08 21,00
2.22 Fenol 08 22,00
2.23 Flúor 08 20,00
2.24 G6PD 08 21,00
2.25 Manganês sérico 08 29,70
2.26 Manganês urinário 08 29,70
2.27 Mercúrio sérico 08 29,70
2.28 Mercúrio urinário 08 29,70
2.29 Metahemoglobina 08 14,00
2.30 Metanol 08 20,00
2.31 Metiletilcetona 08 22,00
2.32 Níquel 08 30,00
2.33 N- Metilformamida 08 77,00
2.34 P-Aminofenol 08 20,00
2.35 P-Nitrofenol 08 7,00
2.36 Tiocianato 08 14,00
2.37 Triclorocompostos 08 16,00
2.39 Zinco sérico 08 29,70
2.40 Zinco urinário 08 29,70
3. OUTROS EXAMES
3.1 Ácido Folico 08 27,00
3.2 Albumina 08 8,00
3.3 Alfa-1 – Antitripsina 08 18,00
3.4 Anti Plaquetas 08 55,00
3.5 ASLO 08 7,00
3.6 BAAR 08 5,50
3.7 B-HCG 08 18,00
3.8 Brucelose 08 16,50
3.9 Cálcio 08 7,70
3.10 Célula LE 08 13,20
3.11 Chagas – Hemaglutinação 08 15,00
3.12 Chagas – IFI – Imunofluorescência 08 27,50
3.13 CK (Creatina Fosfoquinase) 08 19,60
3.14 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 08 19,60
3.15 Cloro 08 7,00
3.16 CMV-IgG (Citomegalovírus) 08 27,50
3.17 CMV-IgM 08 27,50
3.18 Coprocultura 08 22,00
3.19 Cultura BK 08 13,20
3.20 Cultura de Fungos (raspado de unha) 08 11,00
3.21 Cultura de orofaringe 08 15,00
3.22 Estradiol 08 22,00
3.23 FAN (fator anti nuclear) 08 33,00
3.24 Ferritina 08 22,00
3.25 Fibrinogênio 08 19,60
3.26 FSH 08 22,00
3.27 Hemoglobina glicosilada 08 13,20
3.28 Hepatite A - A-HVA G 08 24,00
3.29 Hepatite A - A-HVA M 08 30,00
3.30 Hepatite B - A-HBc G 08 24,00
3.31 Hepatite B - A-HBc M 08 33,00
3.32 Hepatite B - Anti-HBs 08 22,00
198
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
3.33 Hepatite B - HBs Ag (Austrália) 08 37,00
3.34 Hepatite C – HCV 08 44,00
3.35 HGH – Hormônio Crescimento 08 28,00
3.36 HIV (2 métodos: Elisa e Meia) 08 44,00
3.37 IgE 08 33,00
3.38 Látex (fator reumatóide) 08 11,00
3.39 LH 08 22,00
3.40 Micológico de unha - exame direto (Pesquisa fungos) 08 6,00
3.41 PCR Ultrasensível 08 15,00
3.42 Pesquisa de Plasmodium 08 13,20
3.43 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 08 13,20
3.44 Progesterona 08 22,00
3.45 Prolactina – PRL 08 27,50
3.46 PSA (antígeno prostático específico) Total 08 27,50
3.47 PSA total + livre 08 28,60
3.48 Reação de Widal 08 13,20
3.49 Rubeola IgG 08 33,00
3.50 Rubeola IgM 08 33,00
3.51 T3 Livre 08 22,00
3.52 T3 Reverso 08 15,00
3.53 T4 Total 08 19,00
3.54 T4 Livre 08 19,00
3.55 Tempo de protombina – TP 08 9,00
3.56 Testosterona Livre 08 24,00
3.57 Testosterona Total 08 23,00
3.58 Toxoplasmose IgG (Elisa) 08 27,50
3.59 Toxoplasmose IgM (Elisa) 08 27,50
3.60 TSH 08 22,00
3.61 TTPA – Tempo tromboplastina 08 7,70
3.62 Urocultura 08 18,00
4. PACOTE
4.1 Grupo sanguíneo + Fator Rh 02 5,30
4.2 Hemograma completo (Plaquetas) 02 6,60
4.3 Colesterol Total 02 4,00
4.4 Glicose 02 3,74
4.5 Triglicérides 02 4,40
4.6 Sumário de urina 02 4,78
4.7 Parasitológico de fezes 02 3,74
Total do Pacote 02 32,56
ÁREA: Atendimento Saúde no Trabalho JEQUIÉ e ITAPETINGA – BA
1. Especialidades Médicas – Realizado em Clínicas Externas ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
1.1 Consulta Ocupacional 40,00 Consultas com especialista com entrega de relatório
1.2 Angiologista; Cardiologista; Cirurgião; Dermatologista; Endocrinologista; Gastrenterologista; Ginecologista; Hematologista; Hematologista Ocupacional; Mastologista; Nefrologista; Neurologista; Oncologista; Oftalmológica; Ortopedista; Otorrino; Pneumologista; Proctologista; Psiquiatra; Psiquiátrica Admissional; Urologista.
130,00
1.3 Psicológico 110,00
2. Diagnóstico por Imagem – Radiologia – Exame com Laudo
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
2.1 Escanometria MMII 50,00
2.2 Mamografia 100,00
199
ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
2.3 Raio X Coluna Cervical 60,00
2.4 Raio X Coluna Cervical PA e PE Oblíqua 70,00
2.5 Raio X Coxo – femural 60,00
2.6 Raio X da articulação tíbia 70,00
2.7 Raio X da Bacia ou Quadril 70,00
2.8 Raio X da coluna Dorsal 60,00
2.9 Raio X da coluna Dorsal PA e PE em Ortostase 70,00
2.10 Raio X da mão Unilateral 70,00
2.11 Raio X de Coluna Dorso Lombar 70,00
2.12 Raio X de Coluna Lombo – Sacra 70,00
2.13 Raio X de Coluna Lombo – Sacra em Ortostase 70,00
2.14 Raio X de Coluna Lombo - Sacra PA e PE Oblíquas 75,00
2.15 Raio X de Crânio 70,00
2.16 Raio X de Joelho Unilateral 70,00
2.17 Raio X de pé ou pedodactilos 70,00
2.18 Raio X de Punho Unilateral 70,00
2.19 Raio X de Tórax Àpico Lordótico 70,00
2.20 Raio X de Tórax padrão OIT 80,00
2.21 Raio X do Joelho ou Rotula AP+P Axial - Unilateral 85,00
2.22 Raio X do tórax 60,00
2.23 Raio X do tórax PA e Perfil 70,00
2.24 Raio X Escápulo Umeral 70,00
2.25 Raio X Panorâmico de Coluna 130,00
2.26 Raio X Seios da Face 65,00
3. Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia – Exame com Laudo ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
3.1 Duplex Scan Arterial 180,00
3.2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras 168,00
3.3 Duplex Scan Venoso - Unilateral 180,00
3.4 USG Abdomem Total 130,00
3.5 USG Abdomen Superior 96,00
3.6 USG Aparelho Urinário 100,00
3.7 USG de Coluna Lombar 90,00
3.8 USG de Mamas 90,00
3.9 USG de Mão 96,00
3.10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis 90,00
3.11 USG de Pé – Unilateral - Articulação 96,00
3.12 USG de Punho – Unilateral - Articulação 96,00
3.13 USG do ombro – Unilateral - Articulação 96,00
3.14 USG Joelho Unilateral - Articulação 96,00
3.15 USG Perna 90,00
3.16 USG Ante Braço 90,00
3.17 USG Obstétrica 84,00
3.18 USG Pélvica Transvaginal 90,00
3.19 USG Próstata Abdominal 90,00
3.20 USG Próstata Transretal 110,00
3.21 USG Tireóide 90,00
3.22 USG Tórax 90,00
4. Cardiologia ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
4.1 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler 220,00
4.2 Ecocardiograma com mapeamento em cores 300,00
4.3 Holter 144,00
4.4 M.A.P.A 144,00
4.5 Teste Ergométrico 170,00
4.6 Eletrocardiograma 38,40
200
5. Oftalmologia ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
5.1 Campimetria Computadorizada (monocular) 115,00
5.2 Curva Tensional 140,00
5.3 Mapeamento de Retina (monocular) 96,00
5.4 Paquimetria (monocular) 96,00
5.5 Retinografia (monocular) 84,00
5.6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea + consulta com oftalmo 130,00
5.7 Tonometria 36,00
5.9 Acuidade Visual 35,00
6. Otorrinolaringologia ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
6.1 Audiometria tonal e vocal 32,00
6.2 Avaliação Acústica da Voz 65,00
6.3 B.E.R.A 110,00
6.4 Curativo Otologico Unilateral 30,00
6.5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral 75,00
6.8 Emissões Otoacústicas 55,00
6.9 Impedânciometria 69,00
6.10 Remoção de Cerume Bilateral + Consulta com Otorrino 130,00
6.11 Remoção de Cerume Unilateral + Consulta com Otorrino 130,00
6.12 Retirada de Corpo Estranho + Consulta com Otorrino 130,00
7. Outros Procedimentos Externos ITEM PROCEDIMENTOS VALOR R$
7.1 EEG c/ Foto Estimulação 100,00
7.2 Eletroencefalograma 65,00
7.3 Eletroneuromiografia Membro Unilateral 165,00
7.4 Endoscopia Digestiva Alta 220,00
7.5 Endoscopia Nasal Rígida 132,00
7.6 Laringoscopia Direta 70,00
7.7 Mapeamento Cerebral 165,00
7.8 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia) 120,00
7.9 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral 800,00
7.10 Ressonância Magnética de Coluna Cervical 800,00
7.11 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal 800,00
7.12 Ressonância Magnética de Coluna Lombar 800,00
7.13 Ressonância Magnética de Crânio 800,00
7.14 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral 800,00
7.15 Ressonância Magnética Toráxica 850,00
7.16 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral 740,00
7.17 01 Contraste 330,00
7.18 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.) 330,00
7.19 TC de Coluna Lombar 300,00
7.20 TC de tórax e demais 380,00
7.21 TC do Crânio 300,00
7.22 TC dos Seios da Face com Contraste 300,00
7.23 TC Mastoíde 380,00
7.24 Espirometria 45,00
Laboratório de Análises Clínicas – Credenciada externa
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA
(DIAS) VALOR (R$)
1. BIOQUÍMICA
1.1 Ácido Úrico Sérico 02 4,10
1.2 Ácido Úrico (Urina) 02 8,62
1.3 Amilase 02 5,75
201
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
1.4 Baermann 02 3,30
1.5 Bilirrubinas 02 8,00
1.6 Colesterol HDL 02 7,00
1.7 Colesterol LDL 02 6,00
1.8 Colesterol Total e frações 02 23,00
1.9 VLDL 02 8,00
1.10 Creatinina Sérica 02 4,60
1.11 Creatinina (Urina 24h) 02 8,62
1.12 Ferro sérico 02 9,00
1.13 Fosfatase Alcalina 02 7,00
1.14 Fósforo 02 7,00
1.15 Frutosamina 05 12,00
1.16 Gama GT 02 6,90
1.17 Hemoglobina glicolisada 02 17,00
1.18 LDH (Desidrogenase lática) 02 4,60
1.19 Lipase 05 10,50
1.20 Mucoproteínas 02 7,00
1.21 Perfil Lipídico 02 30,00
1.22 Potássio 02 5,00
1.23 Proteínas Totais e Frações 02 8,00
1.24 Reticulócitos 02 5,00
1.25 Sódio 02 5,00
1.26 TGO/AST 02 5,00
1.27 TGP/ALT 02 5,00
1.28 Uréia 02 5,00
1.29 VHS 02 3,50
1.30 VDRL 02 5,00
2. EXAMES TOXICOLÓGICOS
2.1 2,5 Hexanodiona 08 50,00
2.2 Acetona 08 50,00
2.3 Acetona Urinária 08 46,00
2.4 Ácido 2 Tio-tiazolidina 08 170,00
2.5 Ácido delta aminolevulínico (ALA U) 08 15,00
2.6 Ácido hipúrico 08 14,00
2.7 Ácido Vanil mandélico 08 24,00
2.8 Ácido metilhipúrico 08 18,00
2.9 Ácido trans-transmucônico 08 46,00
2.10 Arsênico 08 50,00
2.11 Cádmio 08 38,00
2.12 Carboxihemoglobina 08 15,00
2.13 Chumbo sanguíneo 08 18,00
2.14 Chumbo urinário 08 18,00
2.15 Cobre sanguíneo 08 22,00
2.16 Cobre urinário 08 20,00
2.17 Colinesterase 08 16,00
2.18 Colinesterase Eritrocitária 08 35,00
2.19 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 08 40,00
2.20 Cromo Sérico 08 25,00
2.21 Cromo Urina 08 22,80
2.22 Fenol 08 23,00
2.23 Flúor 08 23,00
2.24 G6PD 08 25,00
2.25 Manganês sérico 08 32,00
2.26 Manganês urinário 08 32,00
2.27 Mercúrio sérico 08 32,00
2.28 Mercúrio urinário 08 32,00
2.29 Metahemoglobina 08 16,00
202
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
2.30 Metanol 08 25,00
2.31 Metiletilcetona 08 25,00
2.32 Níquel 08 38,00
2.33 N - Metilformamida 08 80,00
2.34 P-Aminofenol 08 25,00
2.35 P-Nitrofenol 08 10,00
2.36 Tiocianato 08 16,00
2.37 Triclorocompostos 08 20,00
2.39 Zinco sérico 08 30,00
2.40 Zinco urinário 08 30,00
3. OUTROS EXAMES
3.1 Ácido Folico 08 32,00
3.2 Albumina 08 10,00
3.3 Alfa-1 – Antitripsina 08 22,00
3.4 Anti Plaquetas 08 60,00
3.5 ASLO 08 7,00
3.6 BAAR 08 8,00
3.7 B-HCG 08 18,00
3.8 Brucelose 08 13,80
3.9 Cálcio 08 8,00
3.10 Célula LE 08 13,80
3.11 Chagas - Hemaglutinação 08 16,00
3.12 Chagas – IFI - Imunofluorescência 08 20,00
3.13 CK (Creatina Fosfoquinase) 08 20,70
3.14 CK-MB (Creatina Quinase –MB) 08 20,70
3.15 Cloro 08 8,75
3.16 CMV-IgG (Citomegalovírus) 08 20,00
3.17 CMV-IgM 08 20,00
3.18 Coprocultura 08 25,00
3.19 Cultura BK 08 13,80
3.20 Cultura de Fungos (raspado de unha) 08 11,00
3.21 Cultura de orofaringe 08 18,00
3.22 Estradiol 08 25,00
3.23 FAN (fator anti nuclear) 08 35,00
3.24 Ferritina 08 23,00
3.25 Fibrinogênio 08 20,00
3.26 FSH 08 25,00
3.27 Hemoglobina glicosilada 08 15,00
3.28 Hepatite A - A-HVA G 08 26,00
3.29 Hepatite A - A-HVA M 08 33,00
3.30 Hepatite B - A-HBc G 08 28,00
3.31 Hepatite B - A-HBc M 08 35,00
3.32 Hepatite B - Anti-HBs 08 25,00
3.33 Hepatite B - HBs Ag (Austrália) 08 45,00
3.34 Hepatite C - HCV 08 45,00
3.35 HGH – Hormônio Crescimento 08 33,00
3.36 HIV (2 métodos: Elisa e Meia) 08 45,00
3.37 IgE 08 33,00
3.38 Látex (fator reumatóide) 08 11,00
3.39 LH 08 24,00
3.40 Micológico de unha - exame direto (Pesquisa fungos) 08 8,00
3.41 PCR Ultrasensível 08 18,00
3.42 Pesquisa de Plasmodium 08 17,00
3.43 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) 08 17,00
3.44 Progesterona 08 22,00
3.45 Prolactina - PRL 08 27,50
3.46 PSA (antígeno prostático específico) Total 08 27,00
3.47 PSA total + livre 08 30,00
3.48 Reação de Widal 08 13,80
3.49 Rubeola IgG 08 33,00
3.50 Rubeola IgM 08 33,00
203
ITEM PROCEDIMENTO PRAZO DE ENTREGA (DIAS)
VALOR (R$)
3.51 T3 Livre 08 22,00
3.52 T3 Reverso 08 15,00
3.53 T4 Total 08 21,00
3.54 T4 Livre 08 21,00
3.55 Tempo de protombina - TP 08 9,20
3.56 Testosterona Livre 08 28,00
3.57 Testosterona Total 08 25,00
3.58 Toxoplasmose IgG (Elisa) 08 26,00
3.59 Toxoplasmose IgM (Elisa) 08 26,00
3.60 TSH 08 22,00
3.61 TTPA – Tempo tromboplastina 08 8,00
3.62 Urocultura 08 22,00
4. PACOTE
4.1 Grupo sanguíneo + Fator Rh 02 7,00
4.2 Hemograma completo (Plaquetas) 02 6,90
4.3 Colesterol Total 02 5,00
4.4 Glicose 02 4,60
4.5 Triglicérides 02 5,00
4.6 Sumário de urina 02 5,00
4.7 Parasitológico de fezes 02 4,00
Total do Pacote 02 37,50
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
SUDOESTE (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 17,00
2 Espirometria 8,10
3 ECG 12,00
4 EEG 15,00
5 Outros Raio X 17,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido
à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do
Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
204
ANEXO XXVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL – ILHÉUS, ITABUNA, IPIAÚ, VALENÇA, CAMAMU
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
2 Cardiologista 1 100,00 120,00 150,00 150,00 150,00
3 Cirurgião 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
4 Dermatologista 1 100,00 120,00 120,00 150,00 150,00
5 Endocrinologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
6 Gastrenterologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
7 Ginecologista 1 100,00 120,00 120,00 150,00 150,00
8 Hematologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
9 Mastologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
10 Nefrologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
11 Neurologista 1 100,00 120,00 120,00 150,00 150,00
12 Oncologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
13 Ortopedista 1 100,00 90,00 120,00 150,00 150,00
14 Otorrino 1 120,00 120,00 120,00 150,00 150,00
15 Pneumologista 1 150,00 150,00 120,00 160,00 160,00
16 Proctologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
17 Psiquiatra 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
18 Psicológica 1 100,00 100,00 100,00 120,00 120,00
19 Urologista 1 100,00 120,00 110,00 150,00 150,00
20 Consulta oftalmológica com tonometria
1 80,00 70,00 120,00 150,00 150,00
21 Hepatologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
22 Reumatologista 1 100,00 100,00 120,00 150,00 150,00
23 Exame clínico com emissão de ASO
1 30,00 30,00 30,00 45,00 40,00
24 Exame clínico 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
25 Consulta com médico especialista com emissão de relatório específico
1 80,00 80,00 100,00 150,00 150,00
26 Consulta com Otorrino com relatório Ocupacional
1 150,00 150,00 150,00 180,00 180,00
27 Consulta com Hematologista com relatório Ocupacional
1 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00
28 Consulta Psiquiátrica com Relatório Ocupacional
1 120,00 120,00 150,00 150,00 150,00
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
1 RX articulação acromioclavicular
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
2 RX antebraço 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
3 RX abdome simples 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
205
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
4 RX abdomen ap lat ou localizada
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
5 RX abdome agudo 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
6 RX articulação coxofemoral (quadril)
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
7 RX articulação esternoclavicular
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
8 RX articulação escapuloumeral (ombro)
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
9 Incidência adicional de membro inferior
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
10 Incidência adicional de membro superior
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
11 RX articulação sacroilíacas 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
12 RX art temporo mandibular bilateral
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
13 Artrografia 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
14 RX articulação tibiotársica (tornozelo)
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
15 RX braço 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
16 RX bacia 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
17 RX cotovelo 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
18 RX calcâneo 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
19 RX condutos auditivos internos 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
20 RX coluna cervical-3 incidências
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
21 RX coluna cervical-5 incidências
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
22 RX col cervical func ou dinamica
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
23 RX coluna dorsal 2 incidências 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
24 RX coluna dorsal 4 incidências 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
25 RX coluna dorsal-lombar para escoliose
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
26 RX costelas por hemitórax 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
27 RX clavícula 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
28 RX coluna lombo sacra 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
29 RX col lombo-sacra obliquas + sel
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
30 RX cranio - 2 incidencias - exame radiologico
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
31 RX cranio - 3 incidencias - exame radiologi
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
32 RX crânio-4 incidências 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
33 RX adenóides ou cavum 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
34 RX coxa 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
35 Escanometria 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
36 Raio x de esq.(crânio,col,bacia e memb)
1 160,00 160,00 50,00 50,00 60,00
37 Esqueleto ( incidências básicas de crânio ,coluna bacia e me
1 80,00 80,00 50,00 50,00 60,00
206
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
38 Raio x de maos e punhos para idade ossea
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
39 Joelho 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
40 Mão ou quirodáctilo 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
41 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
42 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
43 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
44 Raio x da atm completa ( 03 inc)
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
45 Atm por incidencia(3 incid d) 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
46 Raio x de crânio pa 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
47 Mãos e punhos para idade óssea
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
48 Rx panorâmico de mandíbula 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
49 Omoplata ou escápula 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
50 Punho 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
51 Rx coluna total para escoliose (panorâmica)
1 80,00 80,00 50,00 50,00 60,00
52 Patela 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
53 Pé ou pododáctilo 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
54 Panorâmica dos membros inferiores
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
55 Perna 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
56 Sacro-coccix 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
57 Seios da face 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
58 Incidência adicional de crânio ou face
1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
59 Sela túrcica 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
60 Torax p.a. 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
61 Torax: p.a.- lat 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
62 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
63 Torax pa lateral obliquas 1 40,00 40,00 50,00 50,00 60,00
64 Raio x de tórax oit 1 60,00 60,00 90,00 90,00 60,00
65 Mamogragia convencional bilateral
1 100,00 120,00 90,00 50,00 140,00
Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia
1 Duplex Scan Arterial 2 260,00 260,00 260,00 260,00 300,00
2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras
2 220,00 220,00 220,00 220,00 250,00
3 Duplex Scan Venoso - Unilateral
2 285,00 285,00 285,00 285,00 320,00
4 USG Abdomem Total 2 120,00 120,00 120,00 120,00 100,00
5 USG Abdomen Superior 2 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
6 USG Aparelho Urinário 2 90,00 90,00 90,00 90,00 100,00
7 USG de Coluna Lombar 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
8 USG de Mamas 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
207
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
9 USG de Mão 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
11 USG da tireoide com Doppler 2 160,00 160,00 160,00 160,00 100,00
12 USG de Pé – Unilateral - Articulação
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
13 USG de Punho – Unilateral - Articulação
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
14 USG do ombro – Unilateral - Articulação
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
15 USG de Braço – Unilateral - Articulação
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
16 USG Joelho Unilateral - Articulação
2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
17 USG Perna 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
18 USG Ante Braço 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
19 USG Obstétrica 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
20 USG Pélvica Transvaginal 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
21 USG Próstata Abdominal 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
22 USG Próstata Transretal 2 110,00 110,00 110,00 110,00 100,00
23 USG Tireóide 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
24 USG Tórax 2 80,00 80,00 80,00 80,00 100,00
25 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG
2 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00
Diagnóstico por Imagem – Outros exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral
1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
2 Ressonância Magnética de Coluna Cervical
1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
3 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
4 Ressonância Magnética de Coluna Lombar
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
5 Ressonância Magnética de Crânio
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
6 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
7 Ressonância Magnética Toráxica
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
8 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
9 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.)
1 310,00 310,00 310,00 310,00 310,00
10 TC de Coluna Lombar 1 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00
11 TC de tórax e demais 1 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00
12 TC do Crânio 1 310,00 310,00 310,00 310,00 310,00
13 TC dos Seios da Face com Contraste
1 315,00 315,00 315,00 315,00 315,00
14 TC Mastoíde 1 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 1 15,00 30,00 40,00 30,00 40,00
208
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
2 Laudo de Eletrocardiograma
15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
3 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler
1 110,00 12,00 150,00 150,00 150,00
4 Ecocardiograma com mapeamento em cores
1 130,00 130,00 180,00 180,00 180,00
5 Holter 1 100,00 12,00 150,00 150,00 150,00
6 M.A.P.A 1 100,00 12,00 150,00 150,00 150,00
7 Teste Ergométrico 1 100,00 155,00 150,00 120,00 180,00
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular)
1 85,00 100,00 100,00 100,00 100,00
2 Curva Tensional 1 80,00 90,00 90,00 90,00 90,00
3 Mapeamento de Retina (monocular)
1 80,00 90,00 90,00 90,00 90,00
4 Paquimetria (monocular) 1 75,00 85,00 85,00 85,00 85,00
5 Retinografia (monocular) 1 100,00 120,00 120,00 120,00 120,00
6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea
1 50,00 60,00 60,00 60,00 60,00
7 Teste de Acuidade Visual 1 20,00 30,00 30,00 90,00 30,00
8 Gonioscopia 1 60,00 75,00 75,00 75,00 75,00
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 1 20,00 22,00 30,00 40,00 50,00
2 Avaliação Acústica da Voz 1 60,00 22,00 30,00 40,00 50,00
3 B.E.R.A 1 90,00 130,00 130,00 130,00 130,00
4 Curativo Otologico Unilateral 1 25,00 30,00 40,00 40,00 40,00
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral
1 60,00 60,00 65,00 65,00 65,00
6 Emissões Otoacústicas 1 50,00 50,00 60,00 60,00 60,00
7 Impedânciometria 1 20,00 25,00 25,00 25,00 25,00
8 Remoção de Cerume Bilateral realizada por Otorrino
1 70,00 120,00 140,00 140,00 140,00
9 Remoção de Cerume Unilateral realizada por Otorrino
1 50,00 60,00 80,00 80,00 80,00
10 Retirada de Corpo Estranho 1 100,00 120,00 140,00 140,00 140,00
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível
1 120,00 120,00 140,00 140,00 140,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido
1 90,00 90,00 120,00 120,00 120,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia
1 120,00 120,00 150,00 150,00 150,00
14 Vídeo endoscopia Nasal Rígida 1 80,00 80,00 120,00 120,00 120,00
15 Urofluxometria 1 80,00 100,00 120,00 120,00 120,00
Outros Procedimentos Externos
1 EEG c/ Foto Estimulação 1 100,00 80,00 90,00 90,00 90,00
2 Eletroencefalograma 1 100,00 70,00 80,00 100,00 80,00
209
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
3 Laudo de Eletroencefalograma 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
4 Eletroneuromiografia Membro Unilateral
1 100,00 90,00 120,00 120,00 120,00
5 Endoscopia Digestiva Alta 1 220,00 220,00 250,00 250,00 250,00
6 Endoscopia Nasal Rígida 1 55,00 60,00 80,00 80,00 80,00
7 Laringoscopia Direta 1 55,00 60,00 80,00 80,00 80,00
8 Mapeamento Cerebral 1 150,00 150,00 180,00 180,00 180,00
9 Colonoscopia sem Biopsia 1 420,00 400,00 450,00 450,00 450,00
10 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia)
1 40,00 50,00 80,00 80,00 80,00
11 Espirometria com Broncodilatador
1 80,00 80,00 100,00 100,00 100,00
12 Laudo de Espirometria 7,00 7,00 10,00 10,00 10,00
13 Espirometria Simples 1 26,00 35,00 40,00 90,00 30,00
EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e análise
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
EXAMES LABORATORIAIS
1 2,5 Hexanodiona 10 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00
2 Acetilcolinesterase (Eritrocitária)
10 16,90 40,00 40,00 25,00 25,00
3 Acetona 6 25,50 20,50 20,50 20,50 20,50
4 Acetona Urinária 6 19,50 20,50 20,50 20,50 20,50
5 Ácido 2 Tio-tiazolidina 25 109,10 112,00 112,00 112,00 112,00
6 Ácido Delta Aminolevulínico (ALA U)
5 11,40 16,80 16,80 15,00 15,00
7 Ácido Folico 5 11,40 12,00 12,00 12,00 12,00
8 Ácido Hipúrico 5 12,50 18,50 15,50 15,50 15,50
9 Ácido Mandélico 5 12,50 18,50 15,50 15,50 15,50
10 Ácido Metilhipúrico 5 12,50 18,50 15,50 15,50 15,50
11 Ácido Trans-transmucônico 12 45,00 65,00 65,00 31,50 31,50
12 Ácido Úrico sanguíneo 1 4,50 6,50 6,50 6,50 6,50
13 Ácido Úrico urinário
9,50 7,50 7,50 7,50 7,50
14 Aldosterona 10 27,00 30,00 30,00 30,00 30,00
15 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 9,50 15,00 15,00 15,00 15,00
16 Alfa-1 – Antitripsina 5 9,50 15,00 15,00 15,00 15,00
17 Amilase 5 4,50 8,40 6,50 6,50 6,50
18 Anti - Microssomal 5 23,00 25,00 25,00 25,00 25,00
210
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA (R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
19 Anti – Músculo Estriado 7 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00
20 Anti – Músculo Liso 7 22,00 25,00 25,00 25,00 25,00
21 Anti - Tireóide 7 29,00 30,00 30,00 30,00 30,00
22 Anti - Tiroglobulina 5 27,00 30,00 30,00 30,00 30,00
23 Anti – TPO - Anticorpos 5 23,00 25,00 25,00 25,00 25,00
24 Anticorpos Anti Plaquetas 6 39,80 35,00 35,00 35,00 35,00
25 Arsênio 14 28,80 48,00 25,80 25,80 25,80
26 ASLO - Antiestreptolisina 5 11,00 8,80 8,80 8,80 8,80
27 BAAR 5 6,80 9,00 6,50 6,50 6,50
28 Baermann 1 5,70 5,60 5,60 5,60 5,60
29 B-HCG 3 15,00 18,20 21,00 21,00 21,00
30 Bilirrubinas 3 4,50 6,00 6,00 6,00 6,00
31 Brucelose IgG 5 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00
32 Brucelose IgM 5 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00
33 Cádmio 7 25,80 48,00 26,00 26,00 26,00
34 Cálcio 5 4,50 7,50 6,00 6,00 6,00
35 Carboxihemoglobina 5 9,60 10,20 18,50 40,00 40,00
36 Células LE 5 4,00 8,00 8,00 8,00 8,00
37 Chagas IgG – Hemaglutinação 5 7,70 22,40 7,70 7,70 7,70
38 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência
5 12,00 25,00 25,00 25,00 25,00
39 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência
5 12,50 25,00 25,00 25,00 25,00
40 Chumbo sanguíneo 9 15,00 30,00 30,00 30,00 30,00
41 Chumbo urinário 9 15,00 30,00 30,00 30,00 30,00
42 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 5,10 9,00 9,00 9,00 9,00
43 CK-MB (Creatina Quinase –MB)
3 22,50 28,00 28,00 28,00 28,00
44 Cloro 4 4,90 9,00 6,00 6,00 6,00
45 CMV-IgG (Citomegalovírus) 5 9,50 15,00 15,00 15,00 15,00
46 CMV-IgM 5 9,50 15,00 15,00 15,00 15,00
47 Coagulograma 3 10,50 12,00 10,50 10,50 10,50
48 Cobre sanguíneo 9 22,00 33,60 22,00 22,00 22,00
49 Cobre urinário 9 22,00 33,60 22,00 22,00 22,00
50 Colesterol HDL 1 6,50 10,20 7,80 6,50 6,50
51 Colesterol LDL 1 7,60 12,50 9,40 7,20 7,20
52 Colesterol Total 1 4,50 6,60 6,00 6,00 6,00
53 Colesterol Total e Frações 1 20,50 27,00 25,00 25,00 25,00
54 Colesterol VLDL 1 5,70 9,80 7,80 6,00 6,00
55 Colinesterase 5 4,90 10,70 6,20 17,00 17,00
56 Coombs Direto 4 11,50 13,00 13,00 13,00 13,00
57 Coombs Indireto 4 12,70 15,00 15,00 15,00 15,00
58 Coprocultura 6 15,00 20,00 20,00 35,00 35,00
211
ITEM EXAMES REALIZADOS
EM CLÍNICAS EXTERNAS PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS
(R$)
ITABUNA
(R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA (R$)
CAMAMU (R$)
59 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico)
6 14,70 20,00 14,50 33,00 33,00
60 Cortisol 5 20,50 25,00 20,50 20,50 20,50
61 Cortisol Urinário 5 22,50 27,00 22,50 22,50 22,50
62 Creatinina 1 5,10 6,60 5,60 4,70 4,70
63 Cromo Sanguíneo 9 20,80 33,60 21,50 38,00 38,00
64 Cromo Urinário 9 20,80 33,60 21,50 38,00 38,00
65 Cultura BK 46 12,50 25,00 25,00 25,00 25,00
66 Cultura de Fungos (raspado de unha)
15 15,40 20,00 20,00 20,00 20,00
67 Cultura de Orofaringe 6 13,00 62,00 14,50 12,00 14,50
68 Cultura (Vários Materiais) 7 21,00 40,00 22,50 22,50 22,50
69 Dengue IgG 5 32,50 35,00 35,00 35,00 35,00
70 Dengue IgM 5 32,50 35,00 35,00 35,00 35,00
71 Estradiol 5 9,70 15,00 15,00 15,00 15,00
72 FAN (fator anti nuclear) 4 15,00 18,00 18,00 18,00 18,00
73 Fator Reumatóide (Látex) 4 11,00 7,80 5,70 7,50 7,50
74 Fenol 7 10,50 18,60 8,20 25,00 25,00
75 Ferritina 5 9,50 18,60 12,50 12,50 12,50
76 Ferro sérico 4 11,80 9,00 11,50 11,50 11,50
77 Fibrinogênio 2 5,50 12,00 8,50 8,50 8,50
78 Flúor 6 14,70 20,00 14,70 14,70 14,70
79 Fosfatase Alcalina 1 4,50 8,40 6,00 6,00 6,00
80 Fósforo 3 4,50 13,00 5,50 6,00 6,00
81 Frutosamina 3 6,30 22,00 15,70 15,70 15,70
82 FSH 5 9,70 12,00 12,00 12,00 12,00
83 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 28,00 45,00 45,00 45,00 45,00
84 FTA-ABS – Anticorpos IgM 5 23,00 41,00 41,00 41,00 41,00
85 G6PD 5 15,50 26,00 26,00 26,00 26,00
86 Gama GT 1 5,70 7,90 5,90 6,00 6,00
87 Glicose 1 4,50 6,60 7,80 4,50 4,50
88 Glicose Pós Prandial 1 4,40 8,80 9,50 9,50 9,50
89 Grupo sanguíneo + Fator Rh
1 7,60 11,40 6,60 7,00 7,00
90 Hemoglobina Glicolisada 5 9,50 13,70 7,70 20,00 7,50
91 Hemograma completo (com Plaquetas)
1 8,60 10,00 7,50 6,50 6,50
92 Hemograma Pós Prandial 1 8,60 15,00 12,50 12,50 12,50
93 Hepatite A – A-HVA G 5 9,50 18,00 18,00 18,00 18,00
94 Hepatite A – A-HVA M 5 9,90 18,00 18,00 18,00 18,00
95 Hepatite B – A-HBc G 5 11,90 22,00 22,00 22,00 22,00
96 Hepatite B – A-HBc M 5 9,50 18,00 18,00 18,00 18,00
212
ITEM EXAMES REALIZADOS
EM CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS (R$)
ITABUNA
(R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA (R$)
CAMAMU (R$)
97 Hepatite B – Anti-Hbe 5 25,00 45,00 45,00 45,00 45,00
98 Hepatite B – Anti-HBs 5 11,90 18,00 18,00 18,00 18,00
99 Hepatite B – HBs Ag (Austrália)
5 7,10 14,00 14,00 14,00 14,00
100 Hepatite C – HCV 5 9,90 18,00 18,00 18,00 18,00
101 HGH – Hormônio Crescimento
5 17,50 35,00 35,00 35,00 35,00
102 HIV (2 métodos: Eclia e Meia)
5 23,50 38,00 38,00 38,00 38,00
103 HTLV I/II 5 33,00 50,00 50,00 50,00 50,00
104 IgE 5 9,90 16,00 16,00 16,00 16,00
105 IGE Específico 8 25,00 45,00 45,00 45,00 45,00
106 LDH (Desidrogenase lática) 4 5,70 10,00 10,00 10,00 10,00
107 LH 5 8,60 14,00 14,00 14,00 14,00
108 Lipase 5 5,10 8,40 5,70 12,00 12,00
109 Manganês sérico 6 17,30 33,60 20,15 17,30 17,30
110 Manganês urinário 6 17,30 33,60 20,15 17,30 17,30
111 Mercúrio sérico 10 17,30 48,00 28,90 17,30 17,30
112 Mercúrio urinário 10 17,30 48,00 28,90 17,30 17,30
113 Metahemoglobina 5 11,00 9,80 9,20 17,00 17,00
114 Metanol 6 12,60 19,50 15,60 33,00 33,00
115 Metiletilcetona 6 25,00 32,00 25,00 25,00 25,00
116 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos)
4 7,00 21,00 20,00 21,00 21,00
117 Microalbuminuria 5 23,00 38,00 27,00 27,00 27,00
118 Mononucleose 6 14,00 24,00 21,00 21,00 21,00
119 Níquel 5 24,00 48,00 25,00 25,00 25,00
120 P-Aminofenol 6 24,00 19,30 15,50 15,50 15,50
121 Parasitológico de fezes 1 6,50 7,50 4,90 4,50 4,50
122 Parasitológico de fezes com Baermann
1 6,50 9,50 6,50 6,50 6,50
123 PCR Ultrasensível 4 11,00 8,20 8,20 8,20 8,20
124 Perfil Lipídico 1 14,50 19,00 19,00 19,00 19,00
125 Pesquisa de Hematozoários 5 8,00 14,00 14,00 14,00 14,00
126 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO)
4 7,00 12,00 12,00 12,00 12,00
127 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
4 25,00 60,00 60,00 60,00 60,00
128 P-Nitrofenol 6 33,00 16,90 15,50 15,50 15,50
129 Potássio 3 4,50 7,00 6,10 7,00 7,00
130 Progesterona 4 10,40 12,50 12,50 12,50 12,50
131 Prolactina – PRL 4 9,60 13,80 13,80 13,80 13,80
132 Proteínas Totais e Frações 4 5,00 10,50 10,50 10,50 10,50
133 PSA (antígeno prostático específico) Livre
4 12,00 42,00 27,50 30,00 30,00
213
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
ILHÉUS
(R$)
ITABUNA
(R$)
IPIAÚ (R$)
VALENÇA
(R$)
CAMAMU
(R$)
134 PSA (antígeno prostático específico) Total
4 30,40 42,00 27,50 30,00 30,00
135 PSA total + livre 4 36,00 42,00 27,50 30,00 30,00
136 Reação de Widal 4 6,40 6,00 5,70 7,00 7,00
137 Reticulócitos 1 3,60 5,60 4,50 4,50 4,50
138 Rubéola IgG 5 9,60 21,00 21,00 21,00 21,00
139 Rubéola IgM 5 9,60 21,00 21,00 21,00 21,00
140 Saturação Transferrina 5 25,00 36,00 36,00 36,00 36,00
141 Sódio 5 4,50 9,00 5,70 12,00 12,00
142 Somatomedina C – IGF1 7 40,00 48,00 40,00 40,00 40,00
143 Sumário de urina 1 5,70 7,40 5,70 4,50 4,50
144 T3 4 9,00 15,00 22,10 22,10 22,10
145 T3 Reverso 4 45,00 36,00 25,50 25,50 25,50
146 T4 4 9,00 15,00 22,10 22,10 22,10
147 T4L 4 9,00 15,00 22,10 22,10 22,10
148 Tempo de Atividade de Protrombina
3 6,80 10,00 10,00 10,00 10,00
149 Testosterona Livre 4 13,50 21,00 21,00 21,00 21,00
150 Testosterona Total 4 11,50 18,00 18,00 18,00 18,00
151 TGO/AST 1 5,10 6,60 4,50 5,00 5,00
152 TGP/ALT 1 5,10 6,60 4,50 5,00 5,00
153 Tiocianato 16 14,00 18,00 18,00 18,00 18,00
154 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 10,50 19,00 19,00 19,00 19,00
155 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 15,00 22,00 22,00 22,00 22,00
156 Transferrina 5 23,00 27,00 27,00 27,00 27,00
157 Triclorocompostos 12 9,40 19,80 10,50 4,70 4,70
158 Triglicérides 1 5,70 7,00 4,70 6,00 6,00
159 TSH 4 9,00 23,80 12,00 12,00 12,00
160 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado
3 6,80 12,00 12,00 12,00 12,00
161 Uréia 1 4,50 6,50 4,50 4,50 4,50
162 Urocultura 6 15,00 16,00 15,00 15,00 15,00
163 VDRL 1 4,20 7,70 5,70 4,20 4,20
164 VHS 3 4,00 5,60 5,60 5,60 5,60
165 Vitamina D – 1,25 Didroxi 7 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00
166 Vitamina D – 25 Hidroxi 7 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
167 Zinco sérico 10 18,80 16,50 16,50 16,50 16,50
168 Zinco urinário 10 18,80 16,50 16,50 16,50 16,50
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema
Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
214
ANEXO XXVII – TABELA DE REMUNERAÇÃO - EXAMES EDITAL DE CREDENCIAMENTO N
o 04/2015
SUL – GANDÚ, EUNÁPOLIS, PORTO SEGURO, TEIXEIRA DE FREITAS, ITAMARAJÚ
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE
FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
Consultas com especialista
1 Angiologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
2 Cardiologista 1 150,00 150,00 180,00 150,00 150,00
3 Cirurgião 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
4 Dermatologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
5 Endocrinologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
6 Gastrenterologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
7 Ginecologista 1 150,00 120,00 190,00 120,00 150,00
8 Hematologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
9 Mastologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
10 Nefrologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
11 Neurologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
12 Oncologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
13 Ortopedista 1 150,00 70,00 150,00 120,00 150,00
14 Otorrino 1 150,00 120,00 150,00 150,00 150,00
15 Pneumologista 1 160,00 120,00 160,00 180,00 160,00
16 Proctologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
17 Psiquiatra 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
18 Psicológica 1 120,00 100,00 100,00 110,00 120,00
19 Urologista 1 150,00 110,00 150,00 110,00 150,00
20 Consulta oftalmológica com tonometria
1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
21 Hepatologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
22 Reumatologista 1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
23 Exame clínico com emissão de ASO
1 35,00 28,00 35,00 33,00 35,00
24 Exame clínico 60,00 80,00 60,00 60,00 60,00
25 Consulta com médico especialista com emissão de relatório específico
1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
26 Consulta com Otorrino com relatório Ocupacional
1 180,00 120,00 180,00 150,00 180,00
27 Consulta com Hematologista com relatório Ocupacional
1 150,00 120,00 150,00 120,00 150,00
28 Consulta Psiquiátrica com Relatório Ocupacional
1 150,00 120,00 150,00 180,00 150,00
Diagnóstico por Imagem - Radiologia
1 RX articulação acromioclavicular
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
2 RX antebraço 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
3 RX abdome simples 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
215
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS
(R$)
ITAMARAJÚ (R$)
4 RX abdomen ap lat ou localizada
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
5 RX abdome agudo 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
6 RX articulação coxofemoral (quadril)
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
7 RX articulação esternoclavicular
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
8 RX articulação escapuloumeral (ombro)
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
9 Incidência adicional de membro inferior
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
10 Incidência adicional de membro superior
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
11 RX articulação sacroilíacas 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
12 RX art temporo mandibular bilateral
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
13 Artrografia 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
14 RX articulação tibiotársica (tornozelo)
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
15 RX braço 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
16 RX bacia 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
17 RX cotovelo 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
18 RX calcâneo 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
19 RX condutos auditivos internos 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
20 RX coluna cervical-3 incidências
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
21 RX coluna cervical-5 incidências
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
22 RX col cervical func ou dinamica
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
23 RX coluna dorsal 2 incidências 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
24 RX coluna dorsal 4 incidências 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
25 RX coluna dorsal-lombar para escoliose
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
26 RX costelas por hemitórax 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
27 RX clavícula 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
28 RX coluna lombo sacra 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
29 RX col lombo-sacra obliquas + sel
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
30 RX cranio - 2 incidencias - exame radiologico
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
31 RX cranio - 3 incidencias - exame radiologi
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
32 RX crânio-4 incidências 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
33 RX adenóides ou cavum 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
34 RX coxa 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
35 Escanometria 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
36 Raio x de esq.(crânio,col,bacia e memb)
1 60,00 35,00 60,00 160,00 50,00
37 Esqueleto ( incidências básicas de crânio ,coluna bacia e me
1 60,00 35,00 60,00 80,00 50,00
216
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS
(R$)
ITAMARAJÚ (R$)
38 Raio x de maos e punhos para idade ossea
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
39 Joelho 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
40 Mão ou quirodáctilo 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
41 Raio x de maxilar inferior:p.a-obliquas
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
42 Raio x de mastoides ou rochedos-bilat
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
43 Raio x de orbitas: pa-lat-obl-hirtz
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
44 Raio x da atm completa ( 03 inc)
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
45 Atm por incidencia(3 incid d) 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
46 Raio x de crânio pa 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
47 Mãos e punhos para idade óssea
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
48 Rx panorâmico de mandíbula 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
49 Omoplata ou escápula 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
50 Punho 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
51 Rx coluna total para escoliose (panorâmica)
1 60,00 35,00 60,00 80,00 50,00
52 Patela 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
53 Pé ou pododáctilo 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
54 Panorâmica dos membros inferiores
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
55 Perna 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
56 Sacro-coccix 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
57 Seios da face 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
58 Incidência adicional de crânio ou face
1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
59 Sela túrcica 1 60,00 35,00 60,00 40,00 50,00
60 Torax p.a. 1 60,00 35,00 50,00 40,00 50,00
61 Torax: p.a.- lat 1 60,00 35,00 50,00 40,00 50,00
62 Torax: p.a.(ins e exp)-lat 1 60,00 35,00 50,00 40,00 50,00
63 Torax pa lateral obliquas 1 60,00 35,00 50,00 40,00 50,00
64 Raio x de tórax oit 1 60,00 66,00 80,00 65,00 90,00
65 Mamogragia convencional bilateral
1 120,00 100,00 120,00 80,00 50,00
Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia
1 Duplex Scan Arterial 2 300,00 260,00 260,00 260,00 300,00
2 Duplex Scan de Carótida e Vertebras
2 250,00 220,00 220,00 220,00 250,00
3 Duplex Scan Venoso - Unilateral
2 320,00 285,00 285,00 285,00 320,00
4 USG Abdomem Total 2 100,00 120,00 120,00 120,00 100,00
5 USG Abdomen Superior 2 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
6 USG Aparelho Urinário 2 100,00 90,00 90,00 90,00 100,00
7 USG de Coluna Lombar 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
8 USG de Mamas 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
217
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS
(R$)
ITAMARAJÚ (R$)
9 USG de Mão 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
10 USG de Orgãos e Estruturas Superficiais – Escroto, Pênis
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
11 USG da tireoide com Doppler 2 100,00 160,00 160,00 160,00 100,00
12 USG de Pé – Unilateral - Articulação
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
13 USG de Punho – Unilateral - Articulação
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
14 USG do ombro – Unilateral - Articulação
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
15 USG de Braço – Unilateral - Articulação
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
16 USG Joelho Unilateral - Articulação
2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
17 USG Perna 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
18 USG Ante Braço 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
19 USG Obstétrica 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
20 USG Pélvica Transvaginal 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
21 USG Próstata Abdominal 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
22 USG Próstata Transretal 2 100,00 110,00 110,00 110,00 100,00
23 USG Tireóide 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
24 USG Tórax 2 100,00 80,00 80,00 80,00 100,00
25 Punção Aspirativa da Tireoide Guiada por USG
2 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00
Diagnóstico por imagem – Outros Exames
1 Ressonância Magnética de Bacia Unilateral
1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
2 Ressonância Magnética de Coluna Cervical
1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
3 Ressonância Magnética de Coluna Dorsal
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
4 Ressonância Magnética de Coluna Lombar
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
5 Ressonância Magnética de Crânio
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
6 Ressonância Magnética de Ombro Unilateral
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
7 Ressonância Magnética Toráxica
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
8 Ressonância Magnética de Joelho Unilateral
1 560,00 560,00 560,00 560,00 560,00
9 TC de Articulação (Externo-Clavicular-Ombro-Cotovelo etc.)
1 310,00 310,00 310,00 310,00 310,00
10 TC de Coluna Lombar 1 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00
11 TC de tórax e demais 1 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00
12 TC do Crânio 1 310,00 310,00 310,00 310,00 310,00
13 TC dos Seios da Face com Contraste
1 315,00 315,00 315,00 315,00 315,00
14 TC Mastoíde 1 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00
Cardiologia
1 Eletrocardiograma 1 40,00 25,00 50,00 30,00 40,00
218
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS
(R$)
ITAMARAJÚ (R$)
2 Laudo de Eletrocardiograma
15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
3 Ecocardiograma Bidimensional com Doppler
1 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00
4 Ecocardiograma com mapeamento em cores
1 180,00 180,00 180,00 180,00 180,00
5 Holter 1 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00
6 M.A.P.A 1 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00
7 Teste Ergométrico 1 180,00 180,00 180,00 190,00 180,00
Oftalmologia
1 Campimetria Computadorizada (monocular)
1 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
2 Curva Tensional 1 90,00 90,00 90,00 90,00 90,00
3 Mapeamento de Retina (monocular)
1 90,00 90,00 90,00 90,00 90,00
4 Paquimetria (monocular) 1 85,00 85,00 85,00 85,00 85,00
5 Retinografia (monocular) 1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
6 Retirada de Corpo Estranho de Córnea
1 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
7 Teste de Acuidade Visual 1 40,00 15,00 25,00 20,00 30,00
8 Gonioscopia 1 75,00 75,00 75,00 75,00 75,00
Otorrinolaringologia
1 Audiometria tonal e vocal 1 50,00 20,00 30,00 30,00 40,00
2 Avaliação Acústica da Voz 1 50,00 20,00 30,00 30,00 40,00
3 B.E.R.A 1 130,00 130,00 130,00 130,00 130,00
4 Curativo Otologico Unilateral 1 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00
5 Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Bilateral
1 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00
6 Emissões Otoacústicas 1 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
7 Impedânciometria 1 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
8 Remoção de Cerume Bilateral realizada por Otorrino
1 140,00 140,00 140,00 140,00 140,00
9 Remoção de Cerume Unilateral realizada por Otorrino
1 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00
10 Retirada de Corpo Estranho 1 140,00 140,00 140,00 140,00 140,00
11 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Flexível
1 140,00 140,00 140,00 140,00 140,00
12 Vídeo-Faringo-Laringoscopia com endoscópio Rígido
1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
13 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia
1 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00
14 Vídeo endoscopia Nasal Rígida 1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
15 Urofluxometria 1 120,00 120,00 120,00 120,00 120,00
Outros Procedimentos Externos
1 EEG c/ Foto Estimulação 1 90,00 90,00 200,00 90,00 90,00
2 Eletroencefalograma 1 100,00 48,00 180,00 80,00 100,00
219
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
3 Laudo de Eletroencefalograma 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
4 Eletroneuromiografia Membro Unilateral
1 120,00 120,00 220,00 120,00 120,00
5 Endoscopia Digestiva Alta 1 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00
6 Endoscopia Nasal Rígida 1 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00
7 Laringoscopia Direta 1 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00
8 Mapeamento Cerebral 1 180,00 180,00 180,00 180,00 180,00
9 Colonoscopia sem Biopsia 1 450,00 450,00 450,00 450,00 450,00
10 Preventivo Ginecológico (citologia + microflora + colposcopia)
1 80,00 80,00 90,00 80,00 80,00
11 Espirometria com Broncodilatador
1 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
12 Laudo de Espirometria 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00
13 Espirometria Simples 1 25,00 60,00 50,00 50,00
EXAMES MÉDICOS REALIZADOS EM CLÍNICAS CREDENCIADAS EXTERNAS
Laboratório Análises Clínicas – Coleta e análise
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE FREITAS
(R$)
ITAMARAJÚ (R$)
EXAMES LABORATORIAIS
1 2,5 Hexanodiona 10 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00
2 Acetilcolinesterase (Eritrocitária)
10 40,00 45,00 51,60 70,00 70,00
3 Acetona 6 20,50 20,50 20,50 20,50 20,50
4 Acetona Urinária 6 20,50 20,50 20,50 20,50 20,50
5 Ácido 2 Tio-tiazolidina 25 112,00 112,00 112,00 112,00 112,00
6 Ácido Delta Aminolevulínico (ALA U)
5 16,80 12,50 26,50 8,00 8,00
7 Ácido Folico 5 12,00 12,00 12,00 12,00 12,00
8 Ácido Hipúrico 5 15,50 19,60 17,30 16,80 16,80
9 Ácido Mandélico 5 15,50 21,00 35,00 21,80 21,80
10 Ácido Metilhipúrico 5 15,50 17,10 20,00 16,80 16,80
11 Ácido Trans-transmucônico 12 35,00 31,50 88,00 54,20 54,20
12 Ácido Úrico sanguíneo 1 6,50 6,50 6,50 4,50 4,50
13 Ácido Úrico urinário
7,50 7,50 7,50 6,50 6,50
14 Aldosterona 10 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00
15 Alfa 1 Glicoproteína Ácida 5 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
16 Alfa-1 – Antitripsina 5 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
17 Amilase 5 6,50 6,30 12,60 8,00 8,00
18 Anti - Microssomal 5 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
220
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE
FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
19 Anti – Músculo Estriado 7 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00
20 Anti – Músculo Liso 7 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
21 Anti - Tireóide 7 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00
22 Anti - Tiroglobulina 5 30,00 30,00 30,00 30,00 30,00
23 Anti – TPO - Anticorpos 5 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
24 Anticorpos Anti Plaquetas 6 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00
25 Arsênio 14 25,80 31,50 80,00 50,50 50,50
26 ASLO - Antiestreptolisina 5 8,80 7,00 11,50 15,00 15,00
27 BAAR 5 6,50 11,50 10,30 33,80 33,80
28 Baermann 1 5,60 4,80 7,80 7,50 7,50
29 B-HCG 3 21,00 15,80 28,00 17,40 17,40
30 Bilirrubinas 3 6,00 5,00 17,30 6,00 6,00
31 Brucelose IgG 5 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00
32 Brucelose IgM 5 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00
33 Cádmio 7 26,00 18,20 40,00 30,00 30,00
34 Cálcio 5 10,00 4,90 15,00 15,00 15,00
35 Carboxihemoglobina 5 15,00 15,40 23,00 16,80 16,80
36 Células LE 5 8,00 8,00 8,00 8,00 8,00
37 Chagas IgG – Hemaglutinação 5 15,00 20,45 34,50 19,00 19,00
38 Chagas IgG – IFI – Imunofluorescência
5 25,00 25,00 38,00 25,00 25,00
39 Chagas IgM – IFI – Imunofluorescência
5 25,00 25,00 38,00 25,00 25,00
40 Chumbo sanguíneo 9 20,00 20,00 32,00 21,20 21,20
41 Chumbo urinário 9 20,00 20,00 32,00 210,20 210,20
42 CK (Creatina Fosfoquinase) 3 9,00 9,00 9,00 9,00 9,00
43 CK-MB (Creatina Quinase –MB)
3 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00
44 Cloro 4 6,00 6,00 6,00 6,00 6,00
45 CMV-IgG (Citomegalovírus) 5 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
46 CMV-IgM 5 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
47 Coagulograma 3 10,50 10,50 10,50 10,50 10,50
48 Cobre sanguíneo 9 22,00 22,00 22,00 31,70 31,70
49 Cobre urinário 9 22,00 22,00 22,00 31,70 31,70
50 Colesterol HDL 1 7,80 5,40 9,20 8,40 8,40
51 Colesterol LDL 1 9,40 6,30 9,20 11,20 11,20
52 Colesterol Total 1 6,00 6,60 9,20 4,20 4,20
53 Colesterol Total e Frações 1 25,00 25,00 28,00 25,00 25,00
54 Colesterol VLDL 1 7,80 7,40 12,90 11,20 11,20
55 Colinesterase 5 17,00 6,20 17,30 9,00 9,00
56 Coombs Direto 4 13,00 13,00 13,00 13,00 13,00
57 Coombs Indireto 4 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
58 Coprocultura 6 20,00 15,80 17,30 33,60 33,60
221
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE
FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
59 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico)
6 23,00 23,00 23,00 14,50 14,50
60 Cortisol 5 20,50 20,50 20,50 20,50 20,50
61 Cortisol Urinário 5 22,50 22,50 22,50 22,50 22,50
62 Creatinina 1 5,60 5,60 11,50 4,20 4,20
63 Cromo Sanguíneo 9 21,50 19,20 50,00 31,70 31,70
64 Cromo Urinário 9 21,50 19,20 37,00 31,70 31,70
65 Cultura BK 46 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
66 Cultura de Fungos (raspado de unha)
15 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00
67 Cultura de Orofaringe 6 14,50 18,30 46,00 23,80 23,80
68 Cultura (Vários Materiais) 7 22,50 22,50 22,50 22,50 22,50
69 Dengue IgG 5 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00
70 Dengue IgM 5 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00
71 Estradiol 5 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
72 FAN (fator anti nuclear) 4 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
73 Fator Reumatóide (Látex) 4 7,50 7,00 35,00 15,50 15,50
74 Fenol 7 17,50 17,50 28,00 31,70 31,70
75 Ferritina 5 12,50 12,50 12,50 12,50 12,50
76 Ferro sérico 4 7,00 6,00 11,50 6,00 6,00
77 Fibrinogênio 2 8,50 8,50 8,50 8,50 8,50
78 Flúor 6 14,70 17,50 91,00 14,70 14,70
79 Fosfatase Alcalina 1 6,00 5,70 13,80 7,50 7,50
80 Fósforo 3 6,00 6,00 6,00 6,00 6,00
81 Frutosamina 3 15,70 15,70 15,70 15,70 15,70
82 FSH 5 12,00 12,00 12,00 12,00 12,00
83 FTA-ABS – Anticorpos IgG 5 45,00 45,00 45,00 45,00 45,00
84 FTA-ABS – Anticorpos IgM 5 41,00 41,00 41,00 41,00 41,00
85 G6PD 5 26,00 26,00 26,00 26,00 26,00
86 Gama GT 1 5,90 6,70 13,80 5,60 5,60
87 Glicose 1 7,80 4,80 8,30 4,20 4,20
88 Glicose Pós Prandial 1 9,50 9,50 9,50 9,50 9,50
89 Grupo sanguíneo + Fator Rh 1 7,00 6,50 9,20 8,40 8,40
90 Hemoglobina Glicolisada 5 7,50 7,30 23,00 20,00 20,00
91 Hemograma completo (com Plaquetas)
1 8,70 8,00 9,80 8,40 8,40
92 Hemograma Pós Prandial 1 12,50 12,50 12,50 12,50 12,50
93 Hepatite A – A-HVA G 5 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
94 Hepatite A – A-HVA M 5 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
95 Hepatite B – A-HBc G 5 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00
96 Hepatite B – A-HBc M 5 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
222
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE
FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
97 Hepatite B – Anti-Hbe 5 45,00 45,00 45,00 45,00 45,00
98 Hepatite B – Anti-HBs 5 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
99 Hepatite B – HBs Ag (Austrália) 5 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00
100 Hepatite C – HCV 5 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
101 HGH – Hormônio Crescimento 5 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00
102 HIV (2 métodos: Eclia e Meia) 5 38,00 38,00 38,00 38,00 38,00
103 HTLV I/II 5 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00
104 IgE 5 16,00 16,00 16,00 16,00 16,00
105 IGE Específico 8 45,00 45,00 45,00 45,00 45,00
106 LDH (Desidrogenase lática) 4 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00
107 LH 5 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00
108 Lipase 5 6,00 4,90 25,30 25,30 25,30
109 Manganês sérico 6 20,15 18,20 39,00 43,50 43,50
110 Manganês urinário 6 20,15 18,20 39,00 43,50 43,50
111 Mercúrio sérico 10 20,15 18,20 38,00 16,50 16,50
112 Mercúrio urinário 10 20,15 18,20 38,00 16,50 16,50
113 Metahemoglobina 5 17,00 15,40 33,00 72,10 72,10
114 Metanol 6 18,60 18,60 31,70 31,70 31,70
115 Metiletilcetona 6 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00
116 Micológico de unha – exame direto (Pesquisa fungos)
4 7,50 5,60 11,30 16,20 16,20
117 Microalbuminuria 5 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00
118 Mononucleose 6 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00
119 Níquel 5 25,00 18,20 69,00 33,80 33,80
120 P-Aminofenol 6 15,50 17,00 33,80 33,80 33,80
121 Parasitológico de fezes 1 4,90 6,00 7,10 5,50 5,50
122 Parasitológico de fezes com Baermann
1 6,50 6,50 16,50 16,50 16,50
123 PCR Ultrasensível 4 8,20 7,00 13,40 5,70 5,70
124 Perfil Lipídico 1 19,00 19,00 19,00 19,00 19,00
125 Pesquisa de Hematozoários 5 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00
126 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO)
4 12,00 12,00 12,00 12,00 12,00
127 Pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) com Anticorpos Monoclonais
4 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
128 P-Nitrofenol 6 15,50 15,40 15,50 15,40 15,40
129 Potássio 3 12,50 7,00 12,50 7,00 7,00
130 Progesterona 4 12,50 12,50 12,50 12,50 12,50
131 Prolactina – PRL 4 13,80 13,80 13,80 13,80 13,80
132 Proteínas Totais e Frações 4 10,50 10,50 10,50 10,50 10,50
133 PSA (antígeno prostático específico) Livre
4 30,00 26,30 51,80 42,00 42,00
223
ITEM EXAMES REALIZADOS EM
CLÍNICAS EXTERNAS
PRAZO DE ENTREGA
em dias
GANDÚ (R$)
EUNÁPOLIS (R$)
PORTO SEGURO
(R$)
TEIXEIRA DE
FREITAS (R$)
ITAMARAJÚ (R$)
134 PSA (antígeno prostático específico) Total
4 30,00 26,30 51,80 42,00 42,00
135 PSA total + livre 4 30,00 26,30 51,80 42,00 42,00
136 Reação de Widal 4 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00
137 Reticulócitos 1 8,10 8,10 9,20 6,00 6,00
138 Rubéola IgG 5 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00
139 Rubéola IgM 5 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00
140 Saturação Transferrina 5 36,00 36,00 36,00 36,00 36,00
141 Sódio 5 12,00 12,00 12,00 12,00 12,00
142 Somatomedina C – IGF1 7 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00
143 Sumário de urina 1 7,80 7,80 7,10 5,80 5,80
144 T3 4 22,10 21,00 22,10 22,10 22,10
145 T3 Reverso 4 25,50 21,00 25,50 25,50 25,50
146 T4 4 22,10 21,00 22,10 22,10 22,10
147 T4L 4 22,10 21,00 22,10 22,10 22,10
148 Tempo de Atividade de Protrombina
3 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00
149 Testosterona Livre 4 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00
150 Testosterona Total 4 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
151 TGO/AST 1 6,60 6,60 13,80 4,20 4,20
152 TGP/ALT 1 6,70 6,70 13,80 4,20 4,20
153 Tiocianato 16 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00
154 Toxoplasmose IgG (Elisa) 5 19,00 19,00 19,00 19,00 19,00
155 Toxoplasmose IgM (Elisa) 5 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00
156 Transferrina 5 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00
157 Triclorocompostos 12 15,40 15,40 27,00 15,40 15,40
158 Triglicérides 1 6,80 6,80 9,80 5,60 5,60
159 TSH 4 16,40 16,40 28,50 21,60 21,60
160 TTPA – Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado
3 12,00 12,00 12,00 12,00 12,00
161 Uréia 1 6,50 6,50 11,50 4,20 4,20
162 Urocultura 6 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00
163 VDRL 1 7,10 7,10 8,30 5,60 5,60
164 VHS 3 5,60 5,60 5,60 5,60 5,60
165 Vitamina D – 1,25 Didroxi 7 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00
166 Vitamina D – 25 Hidroxi 7 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00
167 Zinco sérico 10 16,50 16,50 16,50 16,50 16,50
168 Zinco urinário 10 16,50 16,50 16,50 16,50 16,50
224
SERVIÇOS DE TELEMEDICINA
ITEM PROCEDIMENTOS
SUL (R$)
VALOR/LAUDO (R$)
1 Rx de Tórax padrão OIT 15,00
2 Espirometria 10,00
3 ECG 15,00
4 EEG 18,00
5 Outros Raio X -
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido
à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada
através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do
Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
225
ANEXO XXVIII – REQUISITOS ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED CLIENTE
Análise Ergonômica da Atividade
Análise Global das Condições
Ergonômica do Trabalho
Realização de Palestras e
Treinamentos
X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante do registro e
regularização junto ao
Conselho de Classe (Pessoa
Jurídica e Física).
Formação nas áreas de
exatas, humanas ou saúde
com especialização em
ergonomia.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades essenciais para ergonomia:
Aplicação da metodologia do SESI em
atendimento a NR-17.
Agendamentos com os clientes,
deslocamentos, realizações de visitas
(com relatório de visita / status),
levantamento das informações
necessárias, elaboração do relatório e
encaminhamento para o SESI DR BA para
validação, retirada do relatório preliminar
impresso e validado pelo SESI DR BA
para apresentação ao responsável do
cliente (com relatório de visita). Na
autorização de serviço deverá ser
informada a data e hora de entrega e
apresentação do relatório ao cliente .
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com
Sistema de Gestão Integrado
– SGI (ISO 9001, 14000 e
18001).
Os serviços serão prestados
em locais e horários
acordados com o
SESI/DR/BA, de acordo com
as necessidades prévias do
cliente final.
A Credenciada estará sujeita
a inspeções, perícias e
auditorias.
A metodologia empregada na
execução dos serviços será
estabelecida pelo SESI DR
BA.
226
ANEXO XXVIII – REQUISITOS ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED CLIENTE
Análise Ergonômica da
Atividade
Análise Global das Condições
Ergonômica do Trabalho
Realização de Palestras e
Treinamentos
X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Para atividades realizadas no
interior sugere-se experiência
mínima de: 1 ano em
ergonomia e 1 ano em
indústria, realizando análises
ergonômicas da atividade –
NR 17.
Os especialistas devem
apresentar certificado do curso
de especialização.
Conhecimentos básicos de
informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
O prazo para envio do relatório de
ergonomia em meio eletrônico para o SESI
DR BA para validação será de até 10 dias
úteis após a data final de coleta, conforme
cronograma de trabalho.
O relatório final será emitido após
apresentação do relatório preliminar e
validação do cliente, no prazo máximo de
8 dias úteis.
Agendar com o cliente o prazo de
devolução do relatório preliminar.
A execução do serviço será comprovada
com a entrega do relatório final.
O relatório de ergonomia poderá ser
revisado conforme a necessidade do
cliente final e SESI DR BA até a versão
final.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Utilização obrigatória de EPI
de acordo com os riscos do
ambiente de cada empresa.
A Credenciada deverá
apresentar ASO dos
empregados autorizados a
prestarem o serviço ao SESI
DR BA.
Será obrigatório a utilização
de identificação das
Credenciadas para
acessarem os clientes finais.
Realização de avaliação do
serviço prestado pelo SESl
DR BA e Empresa (cliente
final).
227
ANEXO XXVIII – REQUISITOS ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED CLIENTE
Análise Ergonômica da
Atividade
Análise Global das Condições
Ergonômica do Trabalho
Realização de Palestras e
Treinamentos
X X Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Elaborar plano de ação para o cliente.
Emissão de ART do Engenheiro de
Segurança se este for responsável pela
elaboração do documento.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
O deslocamento do
profissional para execução do
serviço será de
responsabilidade da
Credenciada, salvo algumas
exceções, aprovadas
previamente serão de
responsabilidade do SESI
dependendo do local do
atendimento, conforme tabela
de remuneração ao
credenciado.
228
ANEXO XXVIII – REQUISITOS ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED CLIENTE
Analise Ergonômica
– Pelo método EWA –
Ergonomic Workplace Analysis
X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante do
registro e
regularização junto ao
Conselho de Classe
(Pessoa Jurídica e
Física).
O responsável pela
execução dos
trabalhos deverá ter
experiência em
ergonomia
comprovada através
de trabalhos
realizados na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades essenciais para ergonomia:.
Aplicação da metodologia EWA adaptada pelo SESI
em atendimento a N R-17.
Agendamentos com os clientes, deslocamentos,
realizações de visitas (com relatório de visita / status),
levantamento das informações necessárias,
elaboração do relatório e encaminhamento para o
SESI DR BA para validação, retirada do relatório
preliminar impresso e validado pelo SESI DR BA para
apresentação ao responsável do cliente (com relatório
de visita). Na autorização de serviço deverá ser
informada a data e hora de entrega e apresentação
do relatório ao cliente.
O prazo para envio do relatório de ergonomia em
meio eletrônico para o SESI DR BA para validação
será de até 10 dias úteis após a data final de coleta,
conforme cronograma de trabalho.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os serviços serão prestados em
locais e horários acordados com o
SESI/DR/BA, de acordo com as
necessidades prévias do cliente
final.
A Credenciada estará sujeita a
inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na
execução dos serviços será
estabelecida pelo SESI DR BA.
Utilização obrigatória de EPI de
acordo com os riscos do ambiente
de cada empresa.
A Credenciada deverá apresentar
ASO dos empregados autorizados a
prestarem o serviço ao SESI DR BA.
229
ANEXO XXVIII – REQUISITOS ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED CLIENTE
Analise Ergonômica
– Pelo método EWA –
Ergonomic Workplace Analysis
X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Formação nas áreas de
exatas, humanas ou saúde
com especialização em
ergonomia.
Para atividades realizadas no
interior sugere-se experiência
mínima de: 1 ano em
ergonomia e 1 ano em
indústria, realizando análises
ergonômicas da atividade –
NR 17.
Os especialistas devem
apresentar certificado do curso
de especialização.
Conhecimentos básicos de
informática.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
O relatório final será emitido após
apresentação do relatório preliminar e
validação do cliente, no prazo máximo de 8
dias úteis.
Agendar com o cliente o prazo de devolução
do relatório preliminar.
A execução do serviço será comprovada com
a entrega do relatório final.
O relatório de ergonomia poderá ser revisado
conforme a necessidade do cliente final e SESI
DR BA até a versão final.
Elaborar plano de ação para o cliente.
Emissão de ART do Engenheiro de Segurança
se este for responsável pela elaboração do
documento
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Será obrigatória a utilização de
identificação das Credenciadas para
acessarem os clientes finais.
Realização de avaliação do serviço
prestado pelo SESl DR BA e
Empresa (cliente final).
O deslocamento do profissional para
execução do serviço será de
responsabilidade da Credenciada,
salvo algumas exceções, aprovadas
previamente serão de
responsabilidade do SESI
dependendo do local do
atendimento, conforme tabela de
remuneração ao credenciado
230
ANEXO XXIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Análise Global das Condições Ergonômicas do Trabalho
Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Análise Ergonomica da Atividade Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Nível 1 Nível 2 Nível 3 Nível 1 Nível 2 Nível 3
Niv
el A
Ad
m
até 5 Setores 2.100,00 2.310,00 2.520,00
Ad
m
1 cargo em uma etapa de processo
1.680,00 1.848,00 2.016,00
de 6 até 12 Setores 3.220,00 3.542,00 3.864,00 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
3.360,00 3.696,00 4.032,00
de 13 até 16 Setores 3.780,00 4.158,00 4.536,00 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
3.780,00 4.158,00 4.536,00
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
420,00 420,00 420,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00
Pro
du
ção
1 Setor com até 6 trabalhadores ou etapa de processo
2.240,00 2.464,00 2.688,00
Pro
du
ção
1 cargo em uma etapa de processo
2.800,00 3.080,00 3.360,00
de 2 a 5 Setores com até 10 trabalhadores ou etapas de processos
3.500,00 3.850,00 4.200,00 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
7.000,00 7.700,00 8.400,00
de 6 a 10 Setores com até 30 trabalhadores ou etapas de processos
3.920,00 4.312,00 4.704,00 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
9.800,00 10.780,00 11.760,00
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
620,00 620,00 620,00
231
ANEXO XXIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Análise Global das Condições Ergonômicas do Trabalho
Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Análise Ergonomica da Atividade Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Nível 1 Nível 2 Nível 3 Nível 1 Nível 2 Nível 3
Nív
el
B
Ad
m
até 5 Setores 2520,00 2.772,00 3.024,00
Ad
m
1 cargo em uma etapa de processo
2.016,00 2.217,60 2.419,20
de 6 até 12 Setores 3864,00 4.250,40 4.636,80 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
4.032,00 4.435,20 4.838,40
de 13 até 16 Setores 4536,00 4.989,60 5.443,20 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
4.536,00 4.989,60 5.443,20
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
420,00 420,00 420,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00
Pro
du
ção
1 Setor com até 6 trabalhadores ou etapa de processo
3024,00 3.326,40 3.628,80
Pro
du
ção
1 cargo em uma etapa de processo
3.500,00 3.850,00 4.200,00
de 2 a 5 Setores com até 10 trabalhadores ou etapas de processos
4636,80 5.100,48 5.564,16 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
8.750,00 9.625,00 10.500,00
de 6 a 10 Setores com até 30 trabalhadores ou etapas de processos
5443,20 5.987,52 6.531,84 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
12.250,00 13.475,00 14.700,00
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
620,00 620,00 620,00
232
ANEXO XXIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Análise Global das Condições Ergonômicas do Trabalho
Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Análise Ergonomica da Atividade Valor (R$) Valor (R$) Valor (R$)
Nível 1 Nível 2 Nível 3 Nível 1 Nível 2 Nível 3
Nív
el
C
Ad
m
até 5 Setores 2772,00 3.049,20 3.326,40
Ad
m
1 cargo em uma etapa de processo
2.520,00 2.772,00 3.024,00
de 6 até 12 Setores 4250,40 4.675,44 5.100,48 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
5.040,00 5.544,00 6.048,00
de 13 até 16 Setores 4989,60 5.488,56 5.987,52 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
5.670,00 6.237,00 6.804,00
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
420,00 420,00 420,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00
Pro
du
ção
1 Setor com até 6 trabalhadores ou etapa de processo
3931,2 4.324,32 4.717,44
Pro
du
ção
1 cargo em uma etapa de processo
4.725,00 5.197,50 5.670,00
de 2 a 5 Setores com até 10 trabalhadores ou etapas de processos
6259,68 6.885,65 7.511,62 até 4 cargos (ou mesmo cargo) em até 4 etapas de processo
11.812,50 12.993,75 14.175,00
de 6 a 10 Setores com até 30 trabalhadores ou etapas de processos
7348,32 8.083,15 8.817,98 de 5 até 8 cargos em até 3 etapas de processo
16.537,50 18.191,25 19.845,00
Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
560,00 560,00 560,00 Visita de apresentação dos relatórios para o cliente (quando necessário)
620,00 620,00 620,00
OBS.: Entender Etapa de processo como sendo uma subdivisão do trabalho no Setor da área de Produção, em alguns processos produtivos ou empresas a Etapa do processo pode ser equivalente ao Setor. Ex.: Setor de Manutenção, Setor de Embalagem ou etapa do processo embalagem
Setor - Inserir o nome do lugar administrativo na estrutura organizacional da empresa, onde o trabalhador exerce suas atividades laborais
233
ANEXO XXIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Classificação da complexidade da empresa Cury (2003) divide as empresas em três tipos segundo sua complexidade
Nível A
empresa tradicional; tecnologia simples; produção rotineira; ambiente estável; mecanicista; com ênfase em suas próprias atividades.
Nível B empresa um pouco mais complexa, tanto no que diz respeito à tecnologia utilizada quanto no que se refere ao cenário de produção, não tão programável, de ambiente de certa complexidade, com ênfase no trabalhador
Nível C
empresa de tecnologia de ponta, às vezes nova; ambiente de incerteza e turbulento; interdependência entre suas diversificadas áreas; mobilização da força de trabalho; leiaute pouco estruturado
Experiência comprovada em
Ergonomia na Indústria:
Elaboração de relatórios
técnicos com declaração da
empresa (ou atestado de
capacidade técnica) e
emissão de notas fiscais,
quando aplicável.
Perfil Profissional Tempo % sobre serviço
1 Até 2 anos 0%
2 Entre 2 e 5 anos 10%
3
Acima de 5 anos
20%
234
ANEXO XXIX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Análise Ergonômica pelo Método EWA – Ergonomic Workplace Analysis
Variável Valor (R$)
Por Posto 450,00
Por Posto Administrativo 250,00
Palestras e Treinamentos
Variável Valor (R$)
Palestras Até 02hs 450,00
Palestras 04hs 700,00
Treinamentos 70,00 hora/aula
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
235
ANEXO XXX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
INTERIOR
Item Serviços Valores
1
Análise Ergonômica da Atividade
Nível 1 – R$ 300,00 - por postos de trabalho simples (administrativo, auxiliar de limpeza, portaria, etc...)
Nível 2 – R$ 650,00 - por postos de trabalho média complexidade (soldador, torneiro, etc...)
Nível 3 - R$ 800,00 - por postos de trabalho alta complexidade (manutenção, máquinas de prensa, plataformas de petróleo etc...).
Se necessário utilizar a tabela de credenciamento da Unidade do Lucaia.
2
Analise Ergonômica – Pelo método EWA – Ergonomic Workplace Analysis
Valor por posto – 315,00 (média de 9h) - Sendo 35,00 Hora técnica
Valor por posto administrativo – 150,00 (média de 4h) - Sendo
35,00 Hora técnica
3
Análise Global das Condições Ergonômica do Trabalho
Nível 1 – R$ 200,00 - por postos de trabalho simples (administrativo, auxiliar de limpeza, portaria, etc...)
Nível 2 – R$ 350,00 - por postos de trabalho média complexidade (soldador, torneiro, etc...)
Nível 3 - R$ 600,00 - por postos de trabalho alta complexidade (manutenção, máquinas de prensa, plataformas de petróleo etc...).
Se necessário utilizar a tabela de credenciamento da Unidade do Lucaia.
236
ANEXO XXX – TABELA DE REMUNERAÇÃO - ERGONOMIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
INTERIOR
Item Serviços Valores
4
Palestras e Treinamentos
Até 2h de palestra – R$ 300,00
Até 4h de palestra – R$ 700,00
Treinamentos – R$ 70,00 hora/aula
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da
Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A
distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou
documento que o substitua.
237
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração de Programa de Prevenção de
Riscos Ambientais –
PPRA – NR 09
Elaboração da Análise Global
do PPRA
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades essenciais para PPRA: Conforme metodologia SESI. Agendamento com cliente, deslocamento, realização de visita (com relatório de visita), levantamento das informações necessárias, elaboração, encaminhamento para verificação do documento, emissão de ART do Engenheiro de Segurança responsável pela elaboração, retirada do PPRA impresso para entrega e apresentação pelo Engenheiro de Segurança/Técnico de Segurança ao cliente (com relatório de visita). Na autorização de serviço será informada a data e horário da entrega e apresentação do PPRA ao cliente junto ao médico que elaborou o PCMSO caso a empresa tenha contratado o PCMSO.
Prazo para envio do PPRA em meio eletrônico para o SESI DR BA para verificação é de até 8 dias úteis após recebimento da autorização de serviço;
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Documento base PPRA. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
O documento Base do PPRA pode ser revisado conforme a necessidade da empresa cliente do SESI na vigência de 12 meses a partir da data de elaboração.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa cliente do SESI DR BA.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI.
Utilização de identificação das Credenciada para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESI DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
238
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Visita de Acompanhamen-to de Segurança
do Trabalho – PPRA - NR 09
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Agendamento com cliente, realização de visita (com relatório de visita), realização de check-list elaboração de relatório, encaminhamento para verificação.
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de visita. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI e deverá seguir os padrões estabelecidos.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESI DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Palestras com temas diversos
da área de Segurança no
Trabalho
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização da palestra, aplicação de lista de freqüência, avaliação da satisfação e encaminhamento para a unidade do SESI.
Recursos Necessários: EPI, Retroprojetor/Datashow e Tela de Projeção (quando aplicável). Na autorização de serviço será informado a data e horário da palestra.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA, quando aplicável. Caso o tema não tenha um padrão desenvolvido pelo SESI-BA, deverá ser realizado um alinhamento da credenciada com a equipe técnica do SESI com relação a conteúdo e abordagem.
A comprovação do serviço é feita com a entrega da Lista de freqüência e Avaliação de eficácia. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Curso de CIPA - NR 05
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização do treinamento, aplicação de lista de freqüência, avaliação do treinamento, encaminhamento para o SESI DR BA.
Recursos Necessários: EPI, Retroprojetor/ Datashow e Tela de Projeção (quando aplicável). Na autorização de serviço será informado a data e horário do curso.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA.
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de freqüência e Avaliação de eficácia. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
241
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Assesoria para Implantação de CIPA – NR 05
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de Visita.
Assessoria para implantação de CIPA, inclui: palestra de sensibilização, orientação em relação ao uso dos formulários e etapas para implantação (carga horaria total estimada em 08h presenciais na empresa)
Recursos Necessários: EPI, Retroprojetor/ Datashow e Tela de Projeção(quando aplicável).
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
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ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do Programa de Condições
e Meio Ambiente de Trabalho (PCMAT) –
NR 18
e/ou
Elaboração do Programa de Condições
e Meio Ambiente de Trabalho (PCMAT) –
NR 18 (Construção Pesada)
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovação de experiência no setor da Construção Civil. Se não houver experiência a contratação poderá ser realizada mediante parecer técnico do SESI.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Documento base PCMAT. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Deverá elaborar o documento conforme metodologia estabelecida pelo SESI.
Após elaborar o documento, deverá ser encaminhado para verificação da equipe técnica do SESI-BA. Só será recebido o documento com a emissão de ART do Engenheiro de Segurança responsável pela elaboração do PCMAT. A apresentação deve ser realizada pelo Engenheiro de Segurança ao cliente (com relatório de visita), incluso o deslocamento.
Na autorização de serviço será informada a data e horário da entrega e apresentação do PCMAT ao cliente junto ao médico que elaborou o PCMSO caso a empresa tenha contratado o PCMSO.
Prazo para elaboração do PCMAT será de 05 dias úteis após o recebimento da autorização de serviço e FIT PCMAT;
O documento Base do PCMAT pode ser revisado conforme a necessidade da empresa cliente do SESI na vigência de 12 meses a partir da data de elaboração.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com o riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
243
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho –
PCMAT – NR 18
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovação de experiência no setor da Construção Civil.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de visita. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA e deverá seguir os padrões estabelecidos.
Agendamento com cliente, deslocamento, realização de visita com check-list elaboração de relatório, encaminhamento para verificação do documento.
Prazo para entrega do check-list e relatório 03 dias úteis após realização de visita.
Recursos Necessários: EPI, Máquina Fotográfica Digital > 5 Mp.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
244
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de palestras em
atendimento ao Programa de
Sensibilização e Treinamento
para a indústria da construção.
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovação de experiência no setor da Construção Civil.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização das palestras, aplicação de lista de freqüência, avaliação da satisfação e encaminhamento para a unidade do SESI.
Na autorização de serviço será informado a data e horário da palestra.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA,
A comprovação do serviço é feita com a entrega da Lista de freqüência e Avaliação de eficácia. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Recursos Necessários: EPI. (os demais itens para realização da palestra – DVD, aparelho e televisor – deverão ser disponibilizado pela obra.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
245
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a
indústria da construção.
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovação de experiência no setor da Construção Civil.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de visita.
A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI e conforme metodologia do SESI.
Agendamento com cliente, deslocamento, realização de visita com aplicação de questionário em canteiros de obras, elaboração de relatório, encaminhamento para verificação do documento.
Prazo para entrega do questionario e relatório 03 dias úteis após realização de visita.
Recursos Necessários: EPI, Máquina Fotográfica Digital > 5 Mp.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA. e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
246
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Avaliação Técnica na área de Segurança do
Trabalho
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de visita. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Preenchimento de relatório técnico, de acordo com procedimento específico da área, conforme solicitação e necessidade levantada pelo SESI DR BA de empresas clientes.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
247
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do Perfil
Profissiográfico Previdenciário –
PPP
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Profissional submetido a treinamento no modelo e SESI em Segurança e Saúde no Trabalho.
Profissional de nível superior especialista em Saúde do Trabalhador;
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Elaboração do PPP, através do levantamento das informações, no período laboral a que se refere tal solicitação, nos seguintes documentos:
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais.
Laudo Técnico de Condições de Ambiente de Trabalho.
Programa de Gerenciamento de Riscos.
Mapa de Riscos Ambientais da empresa.
O preenchimento das informações deve ser feito em formulário padrão a ser fornecido pelo SESI DR BA.
Prazo de entrega do PPP para o cliente é em até cinco dias úteis após recebimento da autorização de serviço e deve ser em mídia eletrônica.
A execução do serviço é comprovada com a entrega do PPP em mídia eletrônica.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
O Credenciado estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e da Empresa (cliente).
248
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Capacitação: Treinamento
Seminário Workshop com temas diversos
da área de segurança do
trabalho
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
O profissional deverá ter conhecimento das normas regulamentadoras vigentes e legislação aplicada à Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização do treinamento, aplicação de lista de frequência, avaliação da satisfação, e encaminhamento destes para o SESI DR BA.
Recursos Necessários: EPI, Retroprojetor/ Datashow e Tela de Projeção (quando aplicável).
Na autorização de serviço será informado a data e horário do curso, treinamento ou capacitação.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA, quando aplicável. Caso o tema não tenha um padrão desenvolvido pelo SESI-BA, deverá ser realizado um alinhamento da credenciada com a equipe técnica do SESI com relação a conteúdo e abordagem.
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de frequência e Avaliação de eficácia. Havendo necessidade, a implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
A certificação só será efetuada após tabulação da frequência, é necessário que a mesma seja igual ou superior a 80%.
A apresentação (slides de ppt) para o evento deverá ser elaborada no template padrão do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
249
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração de relatórios
técnicos por agente
ambiental, Laudo de
Insalubridade e/ou LTCAT
Laudo de
Periculosidade
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
O profissional apto para realização deste serviço é o Engenheiro de Segurança do Trabalho, de preferência , com especialização na área de Higiene Ocupacional.
Comprovante de especialização na área de Higiene Ocupacional. Se não houver experiência a contratação poderá ser realizada mediante parecer técnico do SESI.
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Física e Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
O profissional deverá ter conhecimento das normas regulamentadoras vigentes e legislação aplicada à Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega dos relatórios técnicos (laudos) e o resultado das medições referente as avaliações ambientais nas situações aplicáveis.
A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI.
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização dos laudos.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelas normas regulamentadoras.
O laudo de Insalubridade está vinculado a realização de monitoramento ambiental.
Necessário apresentar ART – Anotação de Responsabilidade Técnica relacionada aos serviços prestados.
O porazo para entrega dos relatórios/laudos será de até 08 (oito) dias apo´s o recebimento das avaliações quantitativas.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
250
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de coleta para Avaliação Ambiental
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovante de especialização na área de Higiene Ocupacional. Se não houver experiência a contratação poderá ser realizada mediante parecer técnico do SESI.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
O profissional deverá ter conhecimento das normas regulamentadoras vigentes e legislação aplicada à Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do resultado das medições referente as avaliações ambientais.
A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI.
Deve-se seguir os procedimentos do SESI-BA para a realização das avaliações ambientais e seguir prazo acordado com as unidades.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
251
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Análise Laboratorial em
Higiene Ocupacional
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Declaração da capacidade de processamento mínima para o SESI.
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios.
Possuir acreditação do laboratório no Inmetro/RBLE (Rede Brasileira de Laboratório de Ensaios).
O profissional deverá ter conhecimento das normas regulamentadoras vigentes e legislação aplicada à Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Os amostradores poderão ser solicitados junto ao laboratório através de e-mail;
Proceder a análise do amostrador dentro do prazo de validade do mesmo, caso isso não aconteça, informar ao SESI/DR/BA imediatamente.
Confirmar o recebimento dos amostradores;
Entregar resultado das análises nos prazos negociados com as unidades do SESI;
Informar a data de envio dos amostradores;
Enviar os coletores em condições adequadas de armazenamento de acordo com o seu tipo específico;
Produzir o relatório técnico e enviá-lo através de e-mail para o gestor responsável do setor.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA.
A execução do serviço é comprovada com a entrega dos resultados assinados por profissionais com registro em respectivo conselho de classe.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida conforme padrões específicos para cada agente químico.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
252
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração do Programa de
Gerenciamento de Riscos - PGR
NR 22
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segurança do Trabalho.
Comprovação de experiência na área de Higiene Ocupacional. Se não houver experiência em higiene ocupacional a contratação poderá ser realizada mediante parecer técnico do SESI.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades essenciais para PGR: Conforme metodologia SESI. Agendamento com cliente, deslocamento, realização de visita (com relatório de visita), levantamento das informações necessárias, elaboração, encaminhamento para verificação do documento, emissão de ART do Engenheiro de Segurança responsável pela elaboração, retirada do PGR impresso para entrega e apresentação pelo Engenheiro de Segurança/Técnico de Segurança ao cliente (com relatório de visita). Na autorização de serviço será informada a data e horário da entrega e apresentação do PGR ao cliente junto ao médico que elaborou o PCMSO caso a empresa tenha contratado o PCMSO.
Prazo para envio do PGR em meio eletrônico para o SESI DR BA para verificação é de até 8 dias úteis após recebimento da autorização de serviço;
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Documento base PGR. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
O documento Base do PGR pode ser revisado conforme a necessidade da empresa cliente do SESI na vigência de 12 meses a partir da data de elaboração.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI.
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa cliente do SESI DR BA.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI.
Utilização de identificação das Credenciada para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESI DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
253
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de Suporte Técnico em Programas
de Segurança do Trabalho
e/ou
Realização de
Auditoria Técnica com relatório
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante do registro e comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Física).
O profissional apto para realização deste serviço é o Engenheiro de Segurança do Trabalho.
Experiência mínima de: 4 anos de consultoria em segurança do trabalho; de 4 anos ministrando cursos e treinamento em tema SST; 4 anos na elaboração de programas legais em SST (PPRA, PCMAT) em atendimento às empresas industriais.
Os requisitos técnicos serão avaliados pela equipe técnica para todos os interessados.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Suporte Técnico: Operacionalização e evolução dos serviços de SST, implantação e melhoria/desenvolvimento da metodologia; Implantação de requisitos das NRs, acompanhamento de programas de Segurança do Trabalho, melhoria das ações de SST das empresas; treinamento e em temas relacionados a Segurança do Trabalho.
Treinamento e elaboração de material didático;
Realização de analise de documentos e pareceres técnicos e elaboração de procedimentos;
Realização de auditoria técnica com emissão de relatório: visitas técnicas as unidades de negocio do SESI para realização de auditorias técnicas baseada nos procedimentos estabelecidos pelo SESI-BA.
Será necessário autorização pelo SESI para realizar o serviço e consequentemente pagamento dos serviços prestados.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com o riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem ao SESI DR BA. serviço
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
254
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de Suporte Técnico em Programas de Higiene Ocupacional
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante do registro e comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Física).
O profissional apto para realização deste serviço é o Engenheiro de Segurança do Trabalho ou técnico com formação em química; obrigatório especialização em higiene ocupacional.
Experiência mínima de: 4 anos em auditoria de hgiene ocupacional, de 4 anos ministrando cursos e treinamento em tema SSsobre higiene ocupacional; 4 anos com realização de avaliação quantitativa em empresas industriais e elaboração de laudos de insalubridade e periculosidade.
Os requisitos técnicos/uso de EPI serão avaliados pela equipe técnica para todos os interessados.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Suporte Técnico: realização de avaliação quantitativa (químicos, físicos e biológicos) com base nos procedimentos do SESI, acompanhamento dos programas de higiene ocupacional nas empresas clientes – coordenação das atividades do técnico e do engenheiro de segurança durante as avaliações quantitativas, elaboração de relatórios de higiene e laudos de insalubridade e periculosidade, elaboração de protocolo e treinamento do tema.
Treinamento e elaboração de material didático;
Realização de analise de documentos e pareceres técnicos e elaboração de procedimentos;
Realização de visitas técnicas nas unidades de negocio do SESI baseada nos procedimentos estabelecidos pelo SESI-BA com emissão de relatório.
Será necessário autorização pelo SESI para realizar o serviço e consequentemente pagamento dos serviços prestados.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com o riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem ao SESI DR BA. serviço
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
255
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas
específicos de SST (incluindo o
Programa de Qualificação de Fornecedores –
PQF)
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
O profissional deverá ter conhecimento das normas regulamentadoras vigentes e legislação aplicada à Segurança e Saúde no Trabalho.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização do treinamento, aplicação de lista de frequência, avaliação da satisfação, e encaminhamento destes para o SESI DR BA.
Recursos Necessários: EPI, Retroprojetor/ Datashow e Tela de Projeção (quando aplicável).
Na autorização de serviço será informado a data e horário do curso, treinamento ou capacitação.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA, quando aplicável. Caso o tema não tenha um padrão desenvolvido pelo SESI-BA, deverá ser realizado um alinhamento da credenciada com a equipe técnica do SESI com relação a conteúdo e abordagem.
A execução do serviço é comprovada com a entrega da Lista de frequência e Avaliação de eficácia. Havendo necessidade, a implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
A apresentação (slides de ppt) para o evento deverá ser elaborada no template padrão do SESI DR BA.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
256
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Inspeção Técnica,
Assessoria Técnica
em segurança do trabalho para Programas
específicos de SST (incluindo o
Programa de Qualificação de Fornecedores –
PQF)
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Os profissionais aptos para realização deste serviço são: Engenheiro de Segurança do Trabalho ou Técnico de Segurança do Trabalho ou Tecnólogo de Segur ança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de visita. A implantação do serviço deve ser executada no sistema informatizado do SESI DR BA.
Preenchimento de relatório técnico, de acordo com procedimento específico da área, conforme solicitação e necessidade levantada pelo SESI DR BA de empresas clientes.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
257
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das
máquinas e equipamentos de acordo com a NR
12
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
O profissional apto para realização deste serviço é o Engenheiro de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço é comprovada com a entrega do Inventário das máquinas e equipamentos e o Plano de Adequação da empresa com o cronograma de ações.
O servico deverá ser realizado de acordo com a metodologia definida pelo SESI-BA.
Preenchimento de relatório técnico de acordo com procedimento específico da área, conforme solicitação e necessidade levantada pelo SESI DR BA de empresas clientes.
O pagamento será realizado por hora técnica, pois irá depender do porte das máquinas da empresa e da logística de coleta de informações no parque fabril.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
258
ANEXO XXXI - REQUISITOS - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Capacitação, treinamento e
assessoria técnica da NR 12
X X X Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
O profissional apto para realização deste serviço é o Engenheiro de Segurança do Trabalho.
Comprovante do registro no Ministério do Trabalho ou comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica).
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade através de empregos, convênios, prestação de serviços na área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
A execução do serviço de capacitação e treinamento prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização da atividade, aplicação de lista de freqüência, avaliação da satisfação e encaminhamento para a unidade do SESI.
A execução do serviço de assessoria técnica prevê agendamento com o cliente, deslocamento próprio, realização da atividade e emissão de relatório técnico.
Recursos necessários para a capacitação e treinamento: EPI, Retroprojetor/datashow e Tela de Projeção (quando aplicável). Na autorização de serviço será informado a data e horário da palestra.
Deve-se atender a metodologia estabelecida pelo SESI DR BA, quando aplicável.
A definição dos temas e critérios da capacitação deve seguir as exigências estabelecidas pela NR 12.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, ISO14000 e OHSAS18001).
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI/DR/BA.
A Credenciada estará sujeito a inspeções, perícias e auditorias.
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI/DR/BA.
Utilização de EPI de acordo com os riscos do ambiente da empresa.
Apresentação pela empresa Credenciada do ASO dos funcionários autorizados a prestarem serviço ao SESI DR BA.
Utilização de identificação das Credenciadas para acessarem as empresas.
Realização de avaliação do serviço prestado pelo SESl DR BA e Empresa (cliente).
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
259
ANEXO XXXII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
NR Serviço Variável Geral
Salvador e RMS (*)
Localidade 01 Localidade 02 Localidade 03 Localidade 04
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 880,00 R$ 950,00 R$ 1.050,00 R$ 1.200,00
distribuidos em 05 dias R$ 1.320,00 R$ 1.390,00 R$ 1.460,00 R$ 1.530,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa
R$ 352,00 R$ 422,00 R$ 492,00 R$ 562,00
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise
Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 789,00 R$ 859,00 R$ 929,00 R$ 999,00
26 a 60 trab. R$ 824,00 R$ 894,00 R$ 966,00 R$ 1.036,00
acima de 61 trab. R$ 824,00 R$ 894,00 R$ 966,00 R$ 1.036,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 789,00 R$ 859,00 R$ 929,00 R$ 999,00
11 a 25 trab. R$ 978,00 R$ 1.048,00 R$ 1.118,00 R$ 1.188,00
26 a 120 trab. R$ 1.338,00 R$ 1.408,00 R$ 1.478,00 R$ 1.548,00
121 a 500 trab. R$ 1.408,00 R$ 1.478,00 R$ 1.548,00 R$ 1.618,00
acima de 500 trab. R$ 1.478,00 R$ 1.548,00 R$ 1.618,00 R$ 1.688,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09)
4h
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 141,00 R$ 211,00 R$ 281,00 R$ 351,00
Engenheiro de Segurança R$ 256,00 R$ 326,00 R$ 396,00 R$ 446,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09)
- R$ 377,00 R$ 412,00 R$ 447,00 R$ 483,00
12 Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12
Por hora Engenheiro de Segurança R$ 80,00 R$ 99,00 R$ 113,00 R$ 131,00
260
ANEXO XXXII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
NR Serviço Variável Geral Salvador e RMS (*)
Localidade 01 Localidade 02 Localidade 03 Localidade 04
Atendimento a Legislação
12 Capacitação, treinamento e assessoria técnica Por hora Engenheiro de
Segurança R$ 80,00 R$ 99,00 R$ 113,00 R$ 131,00
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental (20% de desconto no valor, caso seja
utilizado o equipamento do SESI)
Por avaliação (Ruído, Calor ou Químicos)
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 138,00 R$ 154,00 R$ 179,00 R$ 234,00
Conforto Térmico ou
Ruído ambiental (Até cinco pontos)
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 138,00 R$ 154,00 R$ 179,00 R$ 234,00
Iluminância Até 10 pontos
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 138,00 R$ 154,00 R$ 179,00 R$ 234,00
Vibração Técnico e Tecnólogo
de Segurança R$ 600,00 R$ 750,00 R$ 920,00 R$ 1.050,00
Elaboração de relatórios técnicos por agente ambiental, Laudo de Insalubridade e/ou LTCAT
Por hora
Engenheiro de Segurança / Médico
do Trabalho R$ 80,00 R$ 99,00 R$ 113,00 R$ 131,00
Elaboração de Laudo de Periculosidade Engenheiro de
Segurança R$ 80,00 R$ 99,00 R$ 113,00 R$ 131,00
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII)
Por agente químico
18 Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) Por documento elaborado
R$ 800,00 R$ 857,00 R$ 899,00 R$ 954,00
261
ANEXO XXXII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
NR Serviço Variável Geral Salvador e RMS (*)
Localidade 01 Localidade 02 Localidade 03 Localidade 04
Atendimento a Legislação
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) por documento elaborado
R$ 800,00 R$ 857,00 R$ 899,00 R$ 954,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) CONSTRUÇÃO PESADA por documento elaborado
R$ 1.200,00 R$ 1.400,00 R$ 1.600,00 R$ 1.800,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio
Por visita
Técnico e Tecnólogo de
Segurança R$ 264,00 R$ 294,00 R$ 336,00 R$ 391,00
Engenheiro de Segurança
R$ 480,00 R$ 507,00 R$ 549,00 R$ 604,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18
- R$ 400,00 R$ 457,00 R$ 499,00 R$ 554,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 600,00 R$ 700,00 R$ 800,00 R$ 900,00
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por Programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 paletras)
R$ 132,00 R$ 165,00 R$ 207,00 R$ 262,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção.
por visita realizada (incluindo entrega do relatorio)
R$ 264,00 R$ 284,00 R$ 304,00 R$ 346,00
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22
por documento elaborado
até 10 trabalhadores
R$ 978,00 R$ 1.048,00 R$ 1.118,00 R$ 1.188,00
11 a 25 trab. R$ 1.338,00 R$ 1.408,00 R$ 1.478,00 R$ 1.448,00
26 a 120 trab. R$ 1.408,00 R$ 1.478,00 R$ 1.548,00 R$ 1.618,00
acima de 121 trab.
R$ 1.478,00 R$ 1.548,00 R$ 1.618,00 R$ 1.688,00
todas Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho
por hora Técnico e
Tecnólogo de Segurança
R$ 44,00 R$ 63,00 R$ 77,00 R$ 95,00
262
ANEXO XXXII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
NR Serviço Variável Geral Salvador e RMS (*)
Localidade 01 Localidade 02 Localidade 03 Localidade 04
Atendimento a Legislação
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho
por hora Engenheiro de Segurança
R$ 80,00 R$ 99,00 R$ 113,00 R$ 131,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP
por PPP para Empresa Cliente R$ 159,00 - - -
por PPP para o Sistema FIEB R$ 143,10 - - -
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho
por hora
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 160,00 R$ 217,00 R$ 259,00 R$ 314,00
Engenheiro de Segurança
R$ 220,00 R$ 277,00 R$ 319,00 R$ 374,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 140,00 R$ 165,00 R$ 202,00 R$ 240,00
Engenheiro de Segurança
R$ 250,00 R$ 288,00 R$ 325,00 R$ 385,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento
realizado
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 176,00 R$ 256,00 R$ 336,00 R$ 416,00
Engenheiro de Segurança
R$ 320,00 R$ 440,00 R$ 520,00 R$ 600,00
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km)
R$ 352,00 R$ 512,00 R$ 672,00 R$ 832,00
Engenheiro de Segurança (até 100km)
R$ 640,00 R$ 880,00 R$ 1.040,00 R$ 1.200,00
Realização de Suporte Técnico em Programas de Segurança do Trabalho
CH do Engenheiro de Segurança R$100,00
Realização Suporte Técnico em Programas de Higiene Ocupacional
CH do Engenheiro de Segurança R$100,00
Realização de Auditoria Técnica com relatório nas unidades do SESI
por auditoria realizada com entrega de relatório (Engenheiro de Seg)
R$2.500,00
263
ANEXO XXXII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
Legenda: (*) Localidade 01: Região Metropolitana - Salvador, Lauro de Freitas e Simões Filho Localidade 02: Região de Camaçari e Candeias Localidade 03: Região de Dias D'Avila, Madre de Deus, Mata de São João, São Sebastião do Passé, São Francisco do Conde e Pojuca Localidade 04: Região de Alagoinhas, Araças, Catú, Itanagra Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua. Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações quantitativas.
264
ANEXO XXXIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
NR Serviço Variável Feira de Santana
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 700,00
distribuidos em 05 dias R$ 800,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa R$ 240,00
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 670,00
26 a 60 trab. R$ 720,00
acima de 61 trab. R$ 770,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 670,00
11 a 25 trab. R$ 770,00
26 a 120 trab. R$ 870,00
121 a 500 trab. R$ 1.500,00
acima de 500 trab. R$ 2.000,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09) 4h Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 140,00
Engenheiro de Segurança R$ 280,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09) - R$ 210,00
12
Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12 Por hora Engenheiro de Segurança
R$ 70,00
Capacitação, treinamento e assessoria técnica R$ 70,00
15 e 16 Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental
Por hora R$ 25,00
por ponto / amostra
agente químico R$ 45,00
ruido R$ 45,00
Iluminância R$ 20,00
vibração R$ 700,00
265
ANEXO XXXIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
NR Serviço Variável Feira de Santana
Atendimento a Legislação
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental por ponto /
amostra
S. Térmica - até 10 pontos R$ 85,00
S. Térmica - acima de 10 pontos R$ 70,00
Elaboração de: Laudo de Periculosidade / Laudo de Insalubridade / LTCAT Realização de Avaliação quantitativa de riscos ambientais com elaboração de relatórios técnicos
Laudo Periculosidade
por laudo R$ 1.500,00
Laudo Insalubridade
por função R$ 45,00
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII) Por agente químico
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) por documento elaborado
R$ 700,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) CONSTRUÇÃO PESADA
por documento elaborado R$ 1.200,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio Por visita Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 150,00
Engenheiro de Segurança R$ 300,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 - R$ 210,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 500,00
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por Programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 paletras)
R$ 300,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção. por visita realizada (incluindo entrega do relatorio) R$ 260,00
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22 por documento
elaborado
até 10 trabalhadores R$ 670,00
11 a 25 trab. R$ 770,00
26 a 120 trab. R$ 870,00
acima de 121 trab. R$ 1.500,00
266
ANEXO XXXIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
NR Serviço Variável Feira de Santana
Atendimento a Legislação
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 35,00
Engenheiro de Segurança R$ 70,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP por PPP para Empresa Cliente NA
por PPP para o Sistema FIEB NA
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 100,00
Engenheiro de Segurança R$ 150,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 100,00
Engenheiro de Segurança R$ 150,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento realizado
Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 400,00
Engenheiro de Segurança R$ 600,00
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km)
R$ 280,00
Engenheiro de Segurança (até 100km) R$ 560,00
Realização de Suporte Técnico em Programas de Segurança do Trabalho CH do Engenheiro de Segurança NA
Realização Suporte Técnico em Programas de Higiene Ocupacional CH do Engenheiro de Segurança NA
Realização de Auditoria Técnica com relatório nas unidades do SESI por auditoria realizada com entrega de relatório (Engenheiro de Seg)
NA
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua. Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações.
267
ANEXO XXXIV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
NR Serviço Variável Norte
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 400,00
distribuidos em 05 dias R$ 500,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa R$ 160,00
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 200,00
26 a 60 trab. R$ 400,00
acima de 61 trab. R$ 600,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 300,00
11 a 25 trab. R$ 500,00
26 a 120 trab. R$ 700,00
121 a 500 trab. R$ 900,00
acima de 500 trab. R$ 1.100,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09) 4h Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 280,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09)
- R$ 280,00
12
Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12 Por hora Engenheiro de Segurança
R$ 70,00
Capacitação, treinamento e assessoria técnica R$ 70,00
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental
Por hora R$ 30,00
por ponto / amostra
agente químico R$ 70,00
ruido R$ 70,00
iluminância R$ 30,00
268
ANEXO XXXIV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
NR Serviço
Variável
Norte
Atendimento a Legislação
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental por ponto / amostra
vibração R$ 600,00
S. Térmica - até 10 pontos R$ 70,00
S. Térmica - acima de 10 pontos R$ 60,00
Elaboração de: Laudo de Periculosidade / Laudo de Insalubridade / LTCAT Realização de Avaliação quantitativa de riscos ambientais com elaboração de relatórios técnicos
Laudo Periculosidade por função (nº de função x R$ 45,00) + R$ 300,00
Laudo Insalubridade por função (nº de função x R$ 45,00) + R$ 200,00
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII)
Por agente químico
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) por documento elaborado R$ 600,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) CONSTRUÇÃO PESADA por documento elaborado R$ 700,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio
Por visita Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 280,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18
- R$ 200,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 300,00
269
ANEXO XXXIV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
NR Serviço
Variável
Norte
Atendimento a Legislação
18
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio
Por visita Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 280,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18
- R$ 200,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 300,00
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por Programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 paletras)
R$ 300,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção. por visita realizada (incluindo entrega do relatorio) R$ 160,00
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22 por documento elaborado
até 10 trabalhadores R$ 300,00
11 a 25 trab. R$ 500,00
26 a 120 trab. R$ 700,00
acima de 121 trab. R$ 900,00
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 30,00
Engenheiro de Segurança R$ 50,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP por PPP para Empresa Cliente R$ 35,00
por PPP para o Sistema FIEB R$ 70,00
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 70,00
Engenheiro de Segurança R$ 90,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 70,00
Engenheiro de Segurança R$ 90,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento realizado Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 300,00
Engenheiro de Segurança R$ 400,00
270
ANEXO XXXIV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
NR Serviço
Variável
Norte
Atendimento a Legislação
todas
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km)
R$ 300,00
Engenheiro de Segurança (até 100km)
R$ 400,00
Realização de Suporte Técnico em Programas de Segurança do Trabalho CH do Engenheiro de Segurança
Realização Suporte Técnico em Programas de Higiene Ocupacional CH do Engenheiro de Segurança
Realização de Auditoria Técnica com relatório nas unidades do SESI por auditoria realizada com entrega de relatório (Engenheiro de Seg)
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua. Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações.
271
ANEXO XXXV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
NR Serviço Variável Oeste (*)
Localidade 01 Localidade 02
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 660,00 R$ 660,00
distribuidos em 05 dias R$ 770,00 R$ 770,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa R$ 150,00 R$ 150,00
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 600,00 R$ 600,00
26 a 60 trab. R$ 660,00 R$ 660,00
acima de 61 trab. R$ 770,00 R$ 770,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 600,00 R$ 600,00
11 a 25 trab. R$ 660,00 R$ 660,00
26 a 120 trab. R$ 770,00 R$ 770,00
121 a 500 trab. R$ 1.000,00 R$ 1.000,00
acima de 500 trab. R$ 1.450,00 R$ 1.450,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09) 4h Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 80,00 R$ 80,00
Engenheiro de Segurança R$ 180,00 R$ 180,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09)
- R$ 150,00 R$ 150,00
12
Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12
Por hora Engenheiro de Segurança R$ 70,00 R$ 70,00
Capacitação, treinamento e assessoria técnica R$ 50,00 R$ 50,00
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental
Por hora R$ 40,00 R$ 40,00
por ponto / amostra
agente químico R$ 50,00 R$ 50,00
ruido R$ 120,00 R$ 120,00
Iluminância R$ 40,00 R$ 40,00
Legenda: (*) - Localidade 01: Barreiras; Localidade 02: Luis Eduardo Magalhães (LEM)
272
ANEXO XXXV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
NR Serviço Variável Oeste (*)
Localidade 01 Localidade 02
Atendimento a Legislação
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental por ponto / amostra
vibração R$ 600,00 R$ 600,00
S. Térmica - até 10 pontos R$ 40,00 R$ 40,00
S. Térmica - acima de 10 pontos R$ 40,00 R$ 40,00
Elaboração de: Laudo de Periculosidade / Laudo de Insalubridade / LTCAT Realização de Avaliação quantitativa de riscos ambientais com elaboração de relatórios técnicos
Laudo Periculosidade
por função (N° Funções x
35) +250 (N° Funções x
35) +250
Laudo Insalubridade
por função (N° Funções x
40) +200 (N° Funções x
40) +200
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII) Por agente químico
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) por documento elaborado
R$ 770,00 R$ 770,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) CONSTRUÇÃO PESADA por documento elaborado
R$ 770,00 R$ 770,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio Por visita
Técnico e Tecnólogo de Segurança
R$ 140,00 R$ 140,00
Engenheiro de Segurança R$ 320,00 R$ 320,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 - R$ 150,00 R$ 150,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 150,00 R$ 150,00
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por Programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 paletras)
R$ 300,00 R$ 300,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção. por visita realizada (incluindo entrega do relatorio) R$ 150,00 R$ 150,00
Legenda: (*) - Localidade 01: Barreiras; Localidade 02: Luis Eduardo Magalhães (LEM)
273
ANEXO XXXV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
NR Serviço Variável Oeste (*)
Localidade 01 Localidade 02
Atendimento a Legislação
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22 por
documento elaborado
até 10 trabalhadores R$ 600,00 R$ 600,00
11 a 25 trab. R$ 660,00 R$ 660,00
26 a 120 trab. R$ 770,00 R$ 770,00
acima de 121 trab. R$ 1.100,00 R$ 1.100,00
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 30,00 R$ 30,00
Engenheiro de Segurança R$ 70,00 R$ 70,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP por PPP para Empresa Cliente R$ 100,00 R$ 100,00
por PPP para o Sistema FIEB R$ 100,00 R$ 100,00
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 50,00 R$ 50,00
Engenheiro de Segurança R$ 70,00 R$ 70,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 30,00 R$ 30,00
Engenheiro de Segurança R$ 70,00 R$ 70,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento
realizado
Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 200,00 R$ 200,00
Engenheiro de Segurança R$ 280,00 R$ 280,00
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km) R$ 200,00 R$ 200,00
Engenheiro de Segurança (até 100km) R$ 320,00 R$ 320,00
Realização de Suporte Técnico em Programas de Segurança do Trabalho
CH do Engenheiro de Segurança R$ 100,00 R$ 100,00
Realização Suporte Técnico em Programas de Higiene Ocupacional CH do Engenheiro de Segurança R$ 100,00 R$ 100,00
Legenda: (*) - Localidade 01: Barreiras; Localidade 02: Luis Eduardo Magalhães (LEM) Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa
Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua. Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações.
274
ANEXO XXXVI - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
NR Serviço Variável Sudoeste
Vitória da Conquista
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 640,00
distribuidos em 05 dias R$ 740,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa NA
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 750,00
26 a 60 trab. R$ 800,00
acima de 61 trab. R$ 850,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 750,00
11 a 25 trab. R$ 800,00
26 a 120 trab. R$ 950,00
121 a 500 trab. R$ 1.100,00
Acima de 500 trab. R$ 1.200,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09) 4h Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 300,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09)
- R$ 200,00
12
Realização do Inventário, Plano de adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12
Por hora Engenheiro de segurança R$ 85,60
Capacitação, treinamento e assessoria técnica R$ 60,00
15 e
16 Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental Por hora Técnico de segurança
R$ 37,50
275
ANEXO XXXVI - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
NR Serviço Variável
Sudoeste
Vitória da Conquista
Atendimento a Legislação
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental por ponto /
amostra
agente químico R$ 160,00
ruido R$ 160,00
Iluminância R$ 20,00
vibração R$ 600,00
S. Térmica - até 10 pontos R$ 160,00
S. Térmica - acima de 10 pontos R$ 160,00
Elaboração de: Laudo de Periculosidade / Laudo de Insalubridade / LTCAT Realização de Avaliação quantitativa de riscos ambientais com elaboração de relatórios técnicos
Laudo Periculosidade
por função R$ 500,00
Laudo Insalubridade
por função 300,00 + 80,00 por
função
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII) Por agente químico
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) por documento elaborado R$ 800,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18) Construção pesada por documento elaborado R$ 1.200,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio Por visita Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 200,00
Engenheiro de Segurança R$ 300,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 - R$ 200,00
276
ANEXO XXXVI - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
NR Serviço
Variável
Sudoeste
Vitória da Conquista
Atendimento a Legislação
18
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 palestras)
R$ 240,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção. por visita realizada (incluindo entrega do relatorio)
R$ 150,00
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22
por documento elaborado
até 10 trabalhadores R$ 550,00
11 a 25 trab. R$ 600,00
26 a 120 trab. R$ 750,00
Acima de 121 trab. R$ 900,00
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 30,00
Engenheiro de Segurança R$ 60,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP
por PPP para Empresa Cliente
R$ 2.000,00
por PPP para o Sistema FIEB NA
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 48,00
Engenheiro de Segurança R$ 60,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 48,00
Engenheiro de Segurança R$ 60,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento realizado
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km) R$ 192,00
Técnico e Tecnólogo de Segurança (acima 100km)
R$ 192,00
Engenheiro de Segurança (até 100km) R$ 240,00
Engenheiro de Segurança (acima 100km) R$ 240,00
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km) NA
Técnico e Tecnólogo de Segurança (acima 100km)
NA
277
ANEXO XXXVI - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
NR Serviço
Variável
Sudoeste
Vitória da Conquista
Atendimento a Legislação
todas Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada Engenheiro de Segurança (até 100km)
NA
Engenheiro de Segurança (acima 100km) NA
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações.
278
ANEXO XXXVII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
NR Serviço Variável Sul
Atendimento a Legislação
05 Curso de CIPA - NR 05 - 20 horas
distribuidos em 2,5 dias R$ 600,00
distribuidos em 05 dias R$ 700,00
Assessoria para Implantação de CIPA - NR 05 CH estimada de 08h presenciais na empresa R$ 300,00
09
Elaboração de Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA (NR 09) + Elaboração da Analise Global do PPRA
Grau de Risco 1 e 2
até 25 trabalhadores R$ 350,00
26 a 60 trab. R$ 400,00
acima de 61 trab. R$ 500,00
Grau de Risco 3 e 4
até 10 trabalhadores R$ 400,00
11 a 25 trab. R$ 500,00
26 a 120 trab. R$ 600,00
121 a 500 trab. R$ 900,00
acima de 500 trab. R$ 1.500,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PPRA (NR 09) 4h Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 250,00
Revisão do PPRA após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - (NR 09)
- R$ 300,00
12
Realização do Inventário, Plano de Adequação e cronograma das máquinas e equipamentos de acordo com a NR 12
Por hora Engenheiro de Segurança R$ 70,00
Capacitação, treinamento e assessoria técnica R$ 50,00
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental
Por hora Técnico de segurança R$ 20,00
por ponto / amostra
agente químico R$ 50,00
ruido R$ 50,00
279
ANEXO XXXVII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
NR Serviço Variável Sul
Atendimento a Legislação
15 e 16
Realização de coleta de amostra para avaliação ambiental por ponto / amostra
Iluminância R$ 25,00
vibração R$ 600,00
S. Térmica - até 10 pontos R$ 50,00
S. Térmica - acima de 10 pontos R$ 50,00
Elaboração de: Laudo de Periculosidade / Laudo de Insalubridade / LTCAT Realização de Avaliação quantitativa de riscos ambientais com elaboração de relatórios técnicos
Laudo Periculosidade
por função R$ 500,00
Laudo Insalubridade
por função R$ 160,00
Análise Laboratorial em Higiene Ocupacional (Tabela a parte por agente – ANEXO LII) Por agente químico
18
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho - PCMAT (NR18)
por documento elaborado R$ 400,00
Elaboração do Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho – PCMAT (NR18) CONSTRUÇÃO PESADA
por documento elaborado R$ 1.000,00
Visita de Acompanhamento de Segurança do Trabalho – PCMAT (NR 18) + relatorio
Por visita Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 120,00
Engenheiro de Segurança R$ 250,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18
- R$ 300,00
Revisão do PCMAT após a elaboração (durante a vigência dos 12 meses) - NR 18 CONSTRUÇÃO PESADA
- R$ 500,00
Realização de palestras em atendimento ao Programa de Sensibilização e Treinamento para a indústria da construção
por Programa realizado (pagamento será realizado após a realização das 3 paletras)
R$ 240,00
Diagnóstico de Prevenção de Quedas para a indústria da construção. por visita realizada (incluindo entrega do relatorio) R$ 360,00
280
ANEXO XXXVII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - SEGURANÇA DO TRABALHO EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
NR Serviço Variável Sul
Atendimento a Legislação
22 Elaboração de Programa de Gerenciamento de Risco - PGR - NR 22 por documento
elaborado
até 10 trabalhadores R$ 300,00
11 a 25 trab. R$ 350,00
26 a 120 trab. R$ 450,00
acima de 121 trab. R$ 600,00
todas
Avaliação Técnica na área de Segurança do Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 70,00
Engenheiro de Segurança R$ 35,00
Elaboração do Perfil Profissiográfico Previdenciário – PPP por PPP para Empresa Cliente R$ 120,00
por PPP para o Sistema FIEB R$ 100,00
Palestras com temas diversos da área de Segurança no Trabalho por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 100,00
Engenheiro de Segurança R$ 120,00
Capacitação: Treinamento / Seminário / Workshop com temas diversos da area de segurança do trabalho
por hora Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 35,00
Engenheiro de Segurança R$ 70,00
Realização de treinamento em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por treinamento realizado
Técnico e Tecnólogo de Segurança R$ 140,00
Engenheiro de Segurança R$ 240,00
Inspeção Técnica, Assessoria Técnica em segurança do trabalho para Programas específicos de SST (incluindo o Programa de Qualificação de Fornecedores – PQF) - (4h)
por visita realizada
Técnico e Tecnólogo de Segurança (até 100km) R$ 140,00
Engenheiro de Segurança (até 100km) R$ 240,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado através de veículos próprios pelos membros da Empresa
Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
Nota 02.: Aplicar, quando necessario, 20% de desconto no valor do pagamento ao credenciado, caso seja utilizado o equipamento do SESI nas avaliações.
281
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Clínica geral
Cirurgia
Endodontia
Pediatria
Periodontia
Prótese
Ortodontia/ Ortopedia
Radiologia
Implantodontia/ Prótese sobre implante
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR-BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Conhecimentos básicos em informática;
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral ou especialidade. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Os profissionais que atuarão, nas especialidades, deverão apresentar certificado do curso de especialização ou possuir curso de aperfeiçoamento, sendo este sujeito à avaliação técnica feita pelo responsável da área.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades básicas do profissional credenciado no SESI, nas empresas clientes e na clínica própria do profissional credenciado: Recepcionar o paciente;
Preencher e alimentar prontuário;
Realizar os procedimentos técnicos que constam no rol de procedimentos da tabela do SESI mediante autorização caso o procedimento seja realizado na clínica própria do profissional credenciado, Dar subsídio técnico para o paciente decidir pelo plano de tratamento; Seguir procedimentos do SESI; Alimentar sistema informatizado, exclusivo para credenciados no SESI e empresa cliente.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
282
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Urgência
(Clínica 24 horas)
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR-BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR-BA
Atividades básicas na clínica
própria do profissional
credenciado:
Seguir procedimentos do SESI; Recepcionar o paciente; Preencher e alimentar prontuário; Cumprir as exigências de biossegurança no atendimento ao cliente e realizar os procedimentos conforme o PO – SESI.214; Dar subsídio técnico para o paciente decidir pelo plano de tratamento; Atender pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 21h às 8h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário;
O valor da consulta para atendimento será único por paciente e por atendimento, independente do horário e/ou complexidade.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com
Sistema de Gestão Integrado –
SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
283
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Avaliação odontológica no programa DSEV
Devolutiva odontológica do DSEV
(Diagnóstico de Saúde e Estilo de Vida do SESI)
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Conhecimentos básicos em informática;
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR-BA
Atividades básicas do profissional credenciado nos clientes para avaliação odontológica - DSEV:
Recepcionar o paciente e esclarecer rotina do DSEV; Preencher formulário e realizar levantamento; Visitar a empresa cliente para realizar avaliação odontológica, conforme metodologia do SESI.
Elaborar a apresentação da
devolutiva;
Apresentar relatório de saúde e
estilo de vida da área de
odontologia no cliente;
A comprovação da devolutiva é
através de registro de lista de
frequência;
As atividades referentes ao
atendimento DSEV deverão ser
executadas mediante solicitação da
gerência de odontologia.
Padrão de Qualidade e Observações
comuns a todas as unidades do SESI DR-BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
Nos casos de atendimentos não contínuos, haverá rodízio das Credenciadas a depender da disponibilidade dos mesmos e exigências de atendimento do cliente;
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
284
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Auditoria clínica, operacional e técnica de procedimentos /serviços odontológicos; - Relatório de auditoria técnica - Visita de auditoria de segunda parte e inspeção técnica.
X
X
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as
unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Conhecimentos básicos de informática;
Todos os profissionais deverão ter formação em odontologia, desejável especialização em auditoria e ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Auditoria/especialização em áreas compatíveis;
Os especialistas devem apresentar certificado do curso de especialização.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades básicas do profissional
credenciado no SESI:
Realizar auditoria operacional de
procedimentos/ serviços odontológicos
realizados para verificação de
conformidades;
Conferir documentação em meio físico
(controle de serviços prestados,
espelho, prontuário e sistema
informatizado);
Avaliar pacientes clinicamente, para
fins de auditoria;
Visita de auditoria de 2ª parte e
inspeção em credenciados externos;
Construção de relatório de auditoria
técnica;
Análise de glosa/crédito e devolução.
As atividades de auditoria deverão ser executadas mediante solicitação da gerência de odontologia.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR-BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
Nos casos de demandas não contínuas, haverá rodízio das Credenciadas a depender da disponibilidade dos mesmos e exigências de atendimento do cliente;
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
285
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração de relatório epidemiológico de odontologia com base no modelo SESI
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Desejável atualização/ especialização em Odontologia do Trabalho
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades básicas do profissional
credenciado para elaboração de relatório:
Extração dos dados do sistema informatizado do SESI; Emissão de relatório epidemiológico, baseado em critérios epidemiológicos, com base nos dados extraídos dos exames odontológicos, por estabelecimento, período, conforme modelo SESI, com comentários e sugestões de prevenção de doenças e promoção da saúde;
A Elaboração do Relatório
Epidemiológico deverá ser executado
mediante solicitação da gerência de
odontologia.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR-BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias.
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
Nos casos de demandas não contínuos haverá rodízio das Credenciadas a depender da disponibilidade dos mesmos e exigências de atendimento do cliente;
286
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Elaboração de
Material educativo
Atividades de ação
coletiva
Capacitação em
metodologia do
SESI
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Para elaboração de material educativo, desejável especialização, mestrado ou doutorado em áreas de conhecimento específico.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA A Elaboração do Relatório Epidemiológico
deverá ser executado mediante solicitação
da gerência de odontologia;
Atividades básicas do profissional credenciado para elaboração de material educativo: Elaboração de material baseado em estudos e com referência bibliográfica; .
Atividades básicas do profissional
credenciado para atividade coletiva:
Realizar atividade de educação para os trabalhadores, dependentes ou comunidade vinculados à empresa industrial; Comprovação da entrega através de registro em lista de freqüência das pessoas atendidas; Confirmação de serviço através de através de registro em lista de freqüência ou implantação de dados no sistema informatizado do SESI.
Atividades básicas do profissional credenciado para capacitação em metodologia do SESI Participar de capacitação e treinamentos específicos para atuar em programas e atividades de odontologia no SESI, mediante autorização da gerência da área; Comprovação da entrega através de registro em lista de frequência.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA Interesse em trabalhar com
Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI; O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
Nos casos de demandas não contínuas, haverá rodízio das Credenciadas a depender da disponibilidade dos mesmos e exigências de atendimento do cliente;
O deslocamento do profissional para execução do serviço será de responsabilidade da Credenciada ou do SESI DR BA a depender do local do atendimento, conforme tabela de remuneração ao credenciado.
287
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Suporte Técnica em Odontologia
Apoio Técnico em
Odontologia
X
X
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Todos os profissionais deverão ter no mínimo 1 (um) ano comprovado de atividade em Clínica Geral. Nos casos de profissionais com tempo de formado inferior a 1 (um) ano, o responsável da área fará um parecer técnico justificando à necessidade do setor;
Conhecimentos básicos de informática. Desejável conhecimento em sistema estatístico (EPI INFO);
Para atividade de suporte técnico a programas e projetos em saúde bucal e apoio técnico em projetos, desejável especialidade, mestrado ou doutorado em saúde coletiva;
Os profissionais devem apresentar certificado ou diploma do curso do curso de formação complementar.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades básicas do profissional credenciado para Suporte Técnico em Odontologia: Realização de suporte técnico aos serviços de odontologia na empresa, conforme metodologia SESI; A execução do serviço é comprovada com a entrega do Relatório de empresas atendidas e a implantação do serviço executado no sistema informatizado do SESI/ BA do projeto.
Atividades básicas do profissional credenciado para Apoio Técnico em Odontologia: Acompanhamento técnico; Elaboração de protocolos, manuais e materiais didáticos; Capacitação em temas relacionados à Odontologia.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
Nos casos de demandas não contínuos haverá rodízio das Credenciadas a depender da disponibilidade dos mesmos e exigências de atendimento do cliente;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
288
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO DE REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Laboratório:
Prótese Fixa;
Prótese Parcial Removível;
Prótese Total;
Aparelhos Ortodônticos/ Ortopédicos
X
X
X
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Possuir alvará de vigilância sanitária;
O responsável técnico deverá ter no mínimo 1 (um) ano de experiência que deverá ser comprovada através da prestação de serviços para outras clínicas odontológicas.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades exigidas: Participação em reuniões para alinhamento e ajuste dos processos visando melhoria no atendimento ao cliente; Conhecimento dos resultados dos indicadores acompanhados pelo SESI; Serviços realizados mediante autorização prévia; Lançamento em sistema informatizado quando for o caso.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os trabalhos deverão atender aos critérios da Tabela de Remuneração do credenciado em Odontologia;
A Credenciada será responsável pela retirada e entrega dos trabalhos nas Clínicas do SESI/DR/BA das Unidades de Salvador e RMS, Feira de Santana e Sul.
289
ANEXO XXXVIII - REQUISITOS - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SERVIÇOS (Pessoa Jurídica)
LOCAL PRESTAÇÃO SERVIÇO REQUISITOS TÉCNICOS TERMO REFERÊNCIA
PADRÃO DE QUALIDADE E OBSERVAÇÕES
SESI CRED. CLIENTE
Fonoaudiologia
X
Requisitos comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Comprovante de regularização junto ao Conselho de Classe (Pessoa Jurídica e Pessoa Física);
Conhecimentos básicos de informática;
Registro da especialidade no Conselho de Classe do responsável técnico e profissionais que prestarão os serviços;
Os profissionais que prestarão os serviços, ao SESI/DR/BA, deverão ter no mínimo 02 (dois) anos comprovados de atividade na especialidade.
Termo de Referência comum a todas as unidades do SESI DR BA
Atividades básicas: Recepcionar o paciente; Orientar paciente e/ou responsável quanto à metodologia de trabalho e necessidades; Registrar as informações da triagem, avaliação e tratamento no prontuário informatizado; Seguir procedimentos e instruções de trabalho do SESI; Alimentar sistema informatizado.
Padrão de Qualidade e Observações comuns a todas as unidades do SESI DR BA
Interesse em trabalhar com Sistema de Gestão Integrado – SGI (ISO 9001, 14000 e 18001);
A Credenciada estará sujeita a inspeções, perícias e auditorias;
Os serviços serão prestados em local e horário acordados com o SESI;
O profissional deve informar disponibilidade de horários para constar no credenciamento;
A metodologia empregada na execução dos serviços será estabelecida pelo SESI.
290
ANEXO XXXIX - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SALVADOR E RMS
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.1 Adequação do meio bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurações antigas. Tais procedimentos devem estar associados à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
12,09 14,40
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
8,46 9,78
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
9,67 11,17
1.4
Aplicação de selante de fóssulas e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
7,98 10,10
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
7,86 9,50
1.6 Aplicação tópica
de verniz fluoretado
Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
8,46 9,50
291
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.7 Capeamento pulpar direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
11,48 13,27
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento.
21,16 24,44
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável, será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
12,09 13,97
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
47,85 53,65
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
16,93 19,55
292
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança. Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como consulta odontológica.
9,07 10,40
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
12,09 13,97
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
12,00 14,44
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
14,05 17,64
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
65,00 65,00
293
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD. Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
18,13 20,70
1.18
Consulta Odontológica
Inicial com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD. Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
28,57 30,62
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico, mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
18,13 18,13
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
23,30 25,00
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se a aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior, independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
12,09 13,90
294
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.22 Exodontia Simples de
Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
12,09 13,97
1.23 Exodontia Simples de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
18,13 21,80
1.24
Incisão e Drenagem extra-
oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
19,95 23,04
1.25
Incisão e Drenagem intra-
oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
18,13 20,95
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
15,51 17,00
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
19,97 23,14
1.28 Pulpectomia
Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
15,11 17,46
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
15,11 17,46
295
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
42,71 48,80
1.35 Reimplante
dentário com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
38,98 43,00
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,53 20,00
296
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,53 20,00
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,53 20,00
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,53 20,00
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
15,11 17,00
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
15,11 17,00
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
15,11 17,00
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
15,11 17,00
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
22,37 27,20
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
22,37 27,20
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
22,37 27,20
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável, em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
22,37 27,20
297
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
11,48 13,27
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
26,18 29,93
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
19,34 22,34
2. ENDODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.1 Clareamento de
dente desvitalizado
O valor do procedimento compreende a aplicação, por sessão, de agente clareador na câmara pulpar após acesso e realização de restauração temporária. A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento poderá ser lançado por dente até 03 sessões.
27,26 27,26
2.2 Curativo de demora em endodontia
Esse procedimento poderá ser lançado apenas em casos de reabsorção interna e externa mediante comprovação radiográfica.
14,61 15,92
2.3 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
12,09 13,97
298
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.4
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
12,00 14,44
2.5 Preparo para
núcleo intrarradicular
Configura uma etapa dos procedimentos de tratamento e de retratamento endodôntico realizado por profissional credenciado. Esse procedimento poderá ser lançado exclusivamente nos casos de dentes tratados endodonticamente por profissional externo.
17,04 17,04
2.6 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
2.7
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
2.8 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
2.9 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
299
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.10 Retratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
102,23 110,00
2.11 Retratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
136,30 146,00
2.12 Retratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
187,41 193,00
2.13 Tratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
85,19 90,00
2.14 Tratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
93,71 98,00
300
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.15 Tratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independe do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
132,04 142,00
3. PERIODONTIA E CIRURGIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.1 Alveoloplastia
Consiste em corrigir irregularidades do osso alveolar com finalidade de preparar a região para o suporte da prótese. Esse procedimento está previsto por sextante e é um ato inerente à exodontia. O lançamento de tal procedimento imediatamente após a exodontia justifica-se apenas em casos de extrações múltiplas em um mesmo sextante.
36,98 40,00
3.2
Amputação radicular com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz, sem secção da coroa e posterior obturação retrógrada da raiz remanescente.
56,61 63,97
3.3
Amputação radicular sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz sem secção da coroa.
53,84 61,19
3.4
Apicetomia birradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
50,46 58,08
3.5
Apicetomia birradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
46,22 52,56
301
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.6
Apicetomia multirradiculares
com obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
58,95 69,10
3.7
Apicetomia multirradiculares
sem obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
56,33 65,84
3.8
Apicetomia unirradiculares
com obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
50,46 58,08
3.9
Apicetomia unirradiculares
sem obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
46,22 52,56
3.10 Aumento de coroa
clínica
Esse procedimento, lançado por unidade dentária, é indicado em casos de necessidade de restabelecimento do espaço biológico periodontal. A possível necessidade de remoção e recimentação de peça protética provisória para acesso a região cirúrgica está inclusa nesse procedimento.
46,22 52,20
3.11 Biópsia de boca
Remoção cirúrgica parcial ou completa da lesão de tecido mole e/ou duro, para o exame anatomopatológico, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial. Não poderá ser lançado quando esta retirada fizer parte do ato cirúrgico principal.
26,98 30,00
3.12 Bridectomia
Trata-se do procedimento de liberação da inserção e excisão das bridas quando as mesmas dificultam a inserção e adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas removidas.
21,43 33,64
3.13 Bridotomia
Trata-se do procedimento apenas de incisão de bridas e sua liberação, indicado nos casos em que as bridas geram alterações periodontais, retrações gengivais, ou prejudicam a adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas envolvidas no procedimento cirúrgico.
21,43 33,64
302
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.14 Cirurgia para torus
mandibular – bilateral
Remoção de exostose óssea na mandíbula que ocorra bilateralmente.
51,77 57,00
3.15 Cirurgia para torus
mandibular – unilateral
Remoção unilateral de exostose óssea na mandíbula.
46,22 51,00
3.16 Cirurgia para torus
palatino Remoção de exostose óssea palatina. 46,22 51,00
3.17 Cirurgia
periodontal a retalho
Esse procedimento independe do tipo de retalho realizado e inclui o debridamento, a raspagem/alisamento e eventual osteotomia/osteoplastia, troca de cimento cirúrgico e controle pós-operatório. Deve ser lançado por sextante.
50,84 57,82
3.18 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
23,00 25,40
3.19
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
12,00 14,44
3.20 Enxerto conjuntivo
subepitelial
Procedimento que consiste na enxertia de tecido conjuntivo cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
59,46 67,08
3.21 Enxerto gengival
livre
Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
59,46 67,08
3.22 Enxerto
pediculado
Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos de um do retalho do enxerto é pediculado.
59,46 67,08
3.23 Exérese ou
excisão de cistos odontológicos
Procedimento realizado para remoção cirúrgica de cistos odontológicos, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
51,54 57,00
303
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.24 Exérese ou excisão de mucocele
Remoção cirúrgica de lesão dos tecidos moles, localizada geralmente nos lábios, motivada por retenção de saliva devido a obstrução de glândulas salivares.
53,54 58,00
3.25 Exérese ou
excisão de rânula
Remoção cirúrgica de lesão causada por retenção de saliva motivada pela obstrução de glândulas salivares (submandibular e sublingual), localizada no assoalho de boca.
53,54 58,00
3.26 Exodontia a
retalho
Extração cirúrgica executada por meio da realização de um retalho cirúrgico vestibular e/ou lingual e subsequente osteotomia local, odontosecção, curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais associadas e a alveoloplastia.
33,94 39,50
3.27 Frenulectomia
labial
Procedimento cirúrgico realizado para a ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base do lábio.
31,43 35,74
3.28 Frenulectomia
lingual Consiste na ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base da língua.
31,43 35,74
3.29 Gengivectomia
Procedimento de excisão de gengiva para eliminação ou correção de aumento gengival ou defeito gengival, ou ainda com finalidade de expor a coroa dental, sem que haja necessidade de intervenção em tecido ósseo. Não deve ser lançada concomitante a gengivoplastia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por unidade dentária.
24,49 26,00
3.30 Gengivoplastia
Remodelamento da gengiva para que se restabeleça uma forma gengival anatômica e fisiológica normal, sem intervir em tecido ósseo. Incluído por sextante, não deve ser lançado junto ao procedimento de gengivectomia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por sextante.
41,60 43,00
3.31
Imobilização dentária em
dentes permanentes
Consiste na imobilização ou esplintagem de um grupo de dentes contíguos.
34,35 38,79
304
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.32 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
30,34 NA
3.33 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
15,51 17,00
3.34 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
3.35
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
3.36 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
305
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.37 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
3.38 Raspagem sub-
gengival/alisamento radicular
Consiste na remoção de cálculos depositados na superfície dentária abaixo da gengiva e por alisamento radicular de modo a deixar a superfície radicular lisa e limpa. Esse procedimento inclui orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental, profilaxia e aplicação tópica de flúor. Este procedimento deve lançado por sextante.
36,98 42,50
3.39 Remoção de dentes
inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias inclusas ou impactadas, independente da técnica utilzada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia
73,56 82,69
3.40 Remoção de dentes
semi-inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias parcialmente irrompidas na cavidade bucal, independente da técnica utilzada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia.
53,07 59,67
3.41 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
16,86 NA
3.42
Tracionamento cirúrgico com
finalidade ortodôntica
Esse procedimento é realizado com o objetivo de acessar e laçar a coroa do dente incluso com acessórios ortodônticos visando posterior tracionamento e posicionamento da unidade na arcada dentária.
63,46 71,08
3.43 Tratamento de
abscesso periodontal agudo
Esse procedimento é realizado com o objetivo de promover o alívio da dor através do controle da infecção e drenagem do abscesso.
37,98 43,05
306
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.44 Tratamento de
alveolite Procedimento realizado em casos de formação inadequada de coágulo no interior do alvéolo.
37,98 43,05
3.45 Tratamento de pericoronarite
Esse procedimento realizado com o objetivo de tratar a fase aguda da infecção que se estabelece em região de capuz coronário.
37,98 43,05
3.46 Ulectomia Consiste na remoção do capuz pericoronário do dente não totalmente erupcionado, facilitando sua erupção ou proporcionando melhor higiene local.
24,49 26,00
3.47 Ulotomia
Consiste em facilitar a erupção ou proporcionar uma melhor higiene local em um dente não erupcionado por meio de uma incisão na gengiva do mesmo.
24,49 26,00
4. PRÓTESE
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.1
Conserto em prótese parcial
removível (em consultório e em
laboratório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através do laboratório de prótese.
14,36 16,50
4.2
Conserto em prótese parcial
removível (exclusivamente em consultório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
30,89 31,00
4.3
Conserto em prótese total (em consultório e em
laboratório)
Ajuste na prótese total realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através laboratório de prótese.
14,36 16,50
4.4
Conserto em prótese total
(exclusivamente em consultório)
Ajuste na prótese total realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
30,89 31,00
4.5 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
12,09 13,97
307
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.6
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
12,00 14,44
4.7 Coroa em
Copping de Zircônia
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
155,51 162,00
4.8 Coroa Provisória
Direta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
23,93 27,50
4.9 Coroa Provisória
Indireta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
17,94 20,50
4.10 Coroa total em cerâmica pura
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
136,37 150,00
4.11
Coroa total in-ceran livre de
metal (metalfree) - Cerâmica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
136,37 150,00
4.12 Coroa total
metálica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
77,76 82,00
4.13 Coroa total
metalo cerâmica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
136,37 150,00
4.14 Coroa total
metalo cerâmica com ombro
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
136,37 150,00
4.15 Coroa Veneer
metalocerâmica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
136,37 150,00
4.16 Diagnóstico por
meio de enceramento
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de enceramento diagnóstico.
14,06 16,30
4.17
Diagnóstico por meio de
procedimentos laboratoriais
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de montagem de articulador.
18,43 21,00
4.18 Faceta em
Cerâmica Pura
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
81,35 91,00
308
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.19 Faceta em Cerômero
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
81,35 91,00
4.20 Núcleo de
preenchimento
Esse procedimento envolve a etapa de confecção com material restaurador direto. Não será permitido o lançamento concomitante a restaurações diretas.
20,34 22,00
4.21 Núcleo estético Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
33,50 35,00
4.22 Núcleo metálico
bipartido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
33,50 38,00
4.23 Núcleo metálico
fundido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
31,10 34,87
4.24
Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção e instalação.
45,46 48,00
4.25
Prótese Fixa Adesiva em
Cerômero Livre de Metal (Metal
Free) - elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
168,55 170,00
4.26
Prótese Fixa Adesiva em
Metalocerâmica - elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
168,55 170,00
4.27
Prótese parcial fixa em
Metalocerâmica - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
136,37 150,00
4.28
Prótese Parcial fixa In Ceran livre de metal (metal
free) - Cerâmica - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
136,37 150,00
4.29
Prótese Parcial Fixa Provisória
(direta) - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
23,93 27,50
309
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.30
Prótese Parcial Fixa Provisória
(indireta) - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
17,94 20,50
4.31
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão (01 conexão - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários
191,40 200,00
4.32
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
191,40 200,00
4.33
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
191,40 200,00
4.34
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão(02 conexões - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
191,40 200,00
4.35
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão (02 conexões - Tripla
Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
191,40 200,00
310
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.36
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi precisão (02 conexões - Tripla
Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
191,40 200,00
4.37
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Dupla
prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
155,51 160,00
4.38
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla
prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
155,51 160,00
4.39
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla
prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
155,51 160,00
4.40
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Dupla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
155,51 160,00
4.41
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Tripla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
155,51 160,00
4.42
Prótese parcial removível
provisória em acrílico com ou sem grampos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
60,70 66,00
311
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.43 Prótese total
(Dupla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
149,53 152,00
4.44 Prótese total
(Tripla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
149,53 152,00
4.45
Prótese total Caracterizada
(Dupla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
149,53 152,00
4.46
Prótese total Caracterizada
(Tripla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
149,53 152,00
4.47 Prótese total
imediata
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese logo após a realização das exodontias.
60,70 66,00
4.48 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
4.49
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
4.50 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
312
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
4.51 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
4.52 Recimentação de
trabalhos protéticos
Esse procedimento inclui a recimentação da peça protética e não pode ser lançado concomitante às etapas de confecção das próteses fixas.
14,36 16,50
4.53
Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça no consultório, instalação e os ajustes necessários.
22,73 25,48
4.54
Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça em laboratório, instalação e os ajustes necessários.
17,94 20,69
4.55 Remoção de
núcleo intrarradicular
Procedimento de remoção de núcleo intrarradicular visando a realização de retratamento endodôntico e/ou reabilitação protética.
83,79 90,00
4.56 Remoção de
trabalho protético
Procedimento de remoção de próteses fixas, não provisórias, realizada mediante autorização do paciente. Envolve apenas a remoção da coroa protética.
22,89 27,10
4.57 Restauração em cerâmica pura -
inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
89,70 95,00
4.58 Restauração em cerâmica pura -
onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
89,70 95,00
4.59 Restauração em cerômero - inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
89,70 95,00
4.60 Restauração em cerômero - onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
89,70 95,00
4.61 Restauração
metálica fundida
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, fundição, cimentação e os ajustes necessários.
62,21 68,00
313
5. ORTODONTIA E ORTOPEDIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.1 Ajuste Oclusal Ajustes realizados em dentes, restaurações ou prótese com finalidade de harmonizar a oclusão.
28,00 29,00
5.2 Aparelho de Klammt Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.3 Aparelho de Thurow Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,43 NA
5.4
Aparelho Extra-Bucal Cervical,
Oblíquo ou Combinado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
74,66 NA
5.5 Aparelho Extra-
bucal com gancho J (J Hook)
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
42,33 NA
5.6 Aparelho
ortodôntico fixo metálico
Refere-se à consulta para inserção de separadores (quando necessário), colagem de bráquetes e instalação de acessórios. Este procedimento deve ser registrado por arcada.
132,32 NA
5.7 Aparelho SN 1,4,5,7
ou 9
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.8
Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.9 Aparelho SN 2 ou 3 Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.10
Aparelho SN 2 ou 3 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.11 Aparelho SN 6,8 ou
11
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.12 Arco com Esporão
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
78,66 NA
314
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.13 Arco Lingual
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,43 NA
5.14 Barra
Transpalatina Fixa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,43 NA
5.15 Barra
Transpalatina Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,43 NA
5.16 Bionator de
Balters
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
53,43 NA
5.17 Bite block com grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
62,43 NA
5.18 Bite block sem grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
62,43 NA
5.19 Botão de Nance
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,43 NA
5.20 Conserto de
aparelho ortodôntico
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
33,71 NA
5.21 Conserto de
aparelho ortopédico
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
33,71 NA
5.22 Conserto do Arco
de Condução - dois lados
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
33,71 NA
5.23 Conserto do Arco
Vestibular
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
33,71 NA
5.24 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
12,09 13,97
315
Item Procedimento Descrição
Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.25
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
12,00 14,44
5.26 Contenção Fixa -
1x1
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
55,43 NA
5.27 Contenção Fixa -
3x3
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
55,43 NA
5.28 Contenção Fixa -
arco contínuo
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
55,43 NA
5.29 Disjuntor Palatino -
Hass
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.30 Disjuntor Palatino -
Hyrax
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
87,99 NA
5.31 Estudo do caso
Este procedimento inclui o preenchimento do prontuário ortodôntico mediante anamnese, análise clínica e avaliação de exames complementares. Nesta etapa o profissional deverá apresentar ao paciente as opções de tratamento. Após assinatura do termo de consentimento para a realização da opção selecionada, o plano de tratamento deverá ser traçado.
39,33 NA
5.32 Fonoaudiologia -
Consulta Este procedimento consiste na realização da consulta com o Fonoaudiólogo.
25,00 NA
5.33 Fonoaudiologia -
Terapia
Este procedimento consiste na realização da terapia com o Fonoaudiólogo e deve ser lançado por sessão.
25,00 NA
316
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.34 Grade Palatina
Fixa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
71,43 NA
5.35 Grade Palatina
Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
61,81 NA
5.36 Herbst
Encapsulado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
97,14 NA
5.37 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
30,34 NA
5.38 Mantenedor de
espaço fixo
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,43 NA
5.39 Mantenedor de
Espaço Removível
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
50,19 NA
5.40
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho fixo
Esse procedimento consiste na substituição de fios, elásticos, instalação e ativação de acessórios, bem como, recimentação de bandas. Este procedimento não pode ser lançado concomitante a "Aparelho ortodôntico fixo metálico". Nos casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortodônticas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
45,11 NA
5.41
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho removível
Este procedimento consiste na realização de ajustes necessários e não pode ser lançado concomitante a consulta de instalação de aparelho removíveis.
33,71 NA
5.42 Manutenção de
aparelho ortopédico
Este procedimento não pode ser lançado concomitante à consulta de instalação de aparelhos ortopédicos. Em casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortopédicas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
45,11 NA
317
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.43 Máscara Facial - Delaire e Tração
Reversa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.44 Mentoneira Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
63,43 NA
5.45 Modelador
Elástico de Bimler
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.46
Mola para tracionamento ou
correção da inclinação
Este procedimento inclui a utilização de mola para tracionamento ou correção da inclinação.
51,69 NA
5.47 Pistas Diretas de Planas - Superior
e Inferior
Este procedimento inclui a confecção das pistas em resina composta nas faces oclusais e/ou incisais dos dentes no lado cruzado.
28,09 NA
5.48 Pistas Indiretas de Planas Composta
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.49 Pistas Indiretas de Planas Especiais
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,90 NA
5.50 Pistas Indiretas de
Planas Simples
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
89,90 NA
5.51 Placa com
Batente Anterior
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
62,43 NA
5.52 Placa com Expansor
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
51,19 NA
5.53 Placa de Hawley Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
55,43 NA
5.54 Placa Lábio-Ativa Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
76,66 NA
318
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.55 Placa superior
com mola digital
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
51,19 NA
5.56
Placa superior para
tracionamento de canino
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
58,19 NA
5.57 Quadrihélice
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
76,66 NA
5.58 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
5.59
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
5.60 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,04 6,63
319
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
5.61 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,04 6,63
5.62 Regulador de
Função de Frankel
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
50,19 NA
5.63 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
16,86 NA
5.64 Remoção do
Aparelho Ortodôntico
Este procedimento consiste na remoção de aparelho ortodôntico fixo (bráquetes e acessórios). A resina e ionômero utilizados na cimentação das peças devem ser removido com brocas específicas. Esse procedimento deve ser lançado por arcada.
40,46 NA
5.65
Reposição de Peças
Ortodônticas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado mediante reposição de peça ortodôntica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
17,00 NA
5.66
Reposição de Peças
Ortopédicas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado por mediante reposição de peça ortopédica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
16,86 NA
5.67 Sistema Banda
elástico
Este procedimento consiste na instalação de visando a inserção dos elásticos intermaxilares para correção da má-oclusão.
49,69 NA
6. ODONTOLOGIA EMPRESA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Salvador Camaçari
6.1 Empresa Clínica
Geral (hora) Consiste em executar procedimentos clínicos na Empresa Cliente.
31,20 NA
6.2 Empresa
Especialidade (hora)
Consiste em executar procedimentos condizente com a especialidade do profissional na Empresa Cliente.
38,70 NA
320
PRESTAÇÃO DE SERVIÇO NAS ÁREAS DE SAÚDE COLETIVA, DSEV E AUDITORIA
1. SAÚDE COLETIVA
Item Procedimento Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.1 Ação coletiva (02 horas) 124,80 NA
1.2 Ação coletiva (04horas) 187,20 NA
1.3 Ação coletiva (08 horas) 249,60 NA
1.4 Apoio técnico em projetos I (04 horas) 150,00 NA
1.5 Apoio técnico em projetos II (Especialista) (04 horas) 155,00 NA
1.6 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) (04 horas) 160,00 NA
1.7 Apoio técnico em projetos I (08 horas) 300,00 NA
1.8 Apoio técnico em projetos II (Especialista) (08 horas) 310,00 NA
1.9 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) (08 horas) 320,00 NA
1.10 Capacitação de metodologia SESI (02 horas) 60,00 NA
1.11 Capacitação de metodologia SESI (04 horas) 120,00 NA
1.12 Capacitação de metodologia SESI (08 horas) 240,00 NA
1.13 Elaboração de material educativo 252,00 NA
1.14 Elaboração de Relatório Epidemiológico 350,00 NA
1.15 Suporte técnico do Programa de Odontologia na empresa /mensal/ por empresa (Mestre/Doutor)
740,00 NA
1.16 Suporte técnico do Programa dos escolares do SESI/mensal/ por empresa
462,50 NA
2. DSEV
Item Procedimentos Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.1 Atendimento DSEV– (04 horas)/dia 160,00 NA
2.2 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – (04 horas)/dia 180,00 NA
321
Item Procedimentos Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.3 Atendimento DSEV – (06horas)/dia 210,00 NA
2.4 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – (06 horas)/dia 240,00 NA
2.5 Atendimento DSEV – (08 horas)/dia 280,00 NA
2.6 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – (08 horas)/dia 320,00 NA
2.7 Apresentação de devolutiva 90,00 NA
2.8 Apresentação de devolutiva em Região Metropolitana 120,00 NA
2.9 Capacitação de metodologia SESI (02 horas) 60,00 NA
2.10 Capacitação de metodologia SESI (04 horas) 120,00 NA
2.11 Capacitação de metodologia SESI (08 horas) 240,00 NA
3. AUDITORIA
Item Procedimentos Valor (R$)
Salvador Camaçari
3.1 Apoio técnico na definição de parâmetros para realização de auditoria de processos clínicos/operacionais - por solicitação da Gerência
77,50 NA
3.2 Auditoria clínica/ operacional ( documentação física e eletrônica) / por paciente
22,00 NA
3.3 Auditoria operacional de procedimentos/por paciente
10,75 NA
3.4 Auditoria operacional de procedimentos realizados conferência de CSP/por procedimento
0,80 NA
3.5 Auditoria operacional de procedimentos realizados empresas credenciadas externas /por procedimento
2,50 NA
3.6 Auditoria operacional de procedimentos realizados na empresa cliente - por espelho
2,50 NA
3.7 Auditoria operacional / por documento emitido
43,00 NA
3.8 Suporte técnico do programa de auditoria por espelho de empresas credenciadas/ mês
25,00 NA
3.9 Visita de auditoria de segunda parte em credenciados externo / por relatório de visita
330,00 NA
3.10 Visita de auditoria e inspeção técnica em credenciados externo / por relatório de visita
165,00 NA
322
ATENDIMENTO NA CLÍNICA DO CREDENCIADO PARA IMPLANTODONTIA E RADIOLOGIA
1. IMPLANTODONTIA
Item Procedimento Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.1 Cirurgia pré - implante enxerto ósseo 1050,00 NA
1.2 Coroa provisória sobre implante 140,00 NA
1.3 Coroa total metalo cerâmica (casos conjugados) 470,00 NA
1.4 Coroa total livre de metal (metalfree) sobre implante 850,00 NA
1.5 Diagnóstico por meio de enceramento 21,00 NA
1.6 Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais 82,00 NA
1.7 Elemento pôntico (fixa sobre implante) 480,00 NA
1.8 Elemento provisório (casos conjugados) 75,00 NA
1.9 Enxerto conjuntivo subepitelial 330,00 NA
1.10 Enxerto ósseo com exodontia imediata 210,00 NA
1.11 Guia cirúrgico para implante 115,00 NA
1.12 Implante ósseo integrado 820,00 NA
1.13 Implante zigomático 2500,00 NA
1.14 Instalação de implante dentário endosseo imediatamente após exodontia
55,00 NA
323
Item Procedimento Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.15 Manutenção de prótese sobre implantes (até 3 implantes) 135,00 NA
1.16 Manutenção de prótese sobre implantes (acima de 3 implantes) 250,00 NA
1.17 Núcleo metálico (casos conjugados) 85,00 NA
1.18 Pilar Metal Free sobre implante 1150,00 NA
1.19 Prótese Parcial Removível para provisória de implante / enxerto 420,00 NA
1.20 Prótese Parcial em acrílico para provisória de implante / enxerto 200,00 NA
1.21 Prótese protocolo em acrílico 5150,00 NA
1.22 Prótese Total superior (casos implantados) caracterizada 850,00 NA
1.23 Prótese sobre implante – elemento 850,00 NA
1.24 Remoção de trabalho protético 52,00 NA
2. RADIOLOGIA
Item Procedimento Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.1 Análise cefalométrico - Traçado computadorizado 14,43 NA
2.2 Análise cefalométrico - Traçado Manual 14,99 NA
2.3 Análise radiográfica para implante - Traçado manual 22,98 NA
2.4 Escanografia Dupla (lado D ou E) 27,30 NA
2.5 Escanografia Simples 27,56 NA
2.6 Fotografia 5,29 NA
2.7 Guia Radiográfico-Cirúrgico (arcada) 83,23 NA
2.8 Modelos ortodônticos (estudo) - convencional 46,53 NA
2.9 Modelos ortodônticos (trabalho) 24,72 NA
2.10 Modelos para Implante 30,67 NA
2.11 Pasta para documentação ortodôntica 6,36 NA
2.12 Radiografia da ATM 60,86 NA
2.13 Radiografia da mão e punho - carpal 26,46 NA
2.14 Radiografia interproximal - bite-wing 7,35 NA
2.15 Radiografia oclusal 14,99 NA
2.16 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) 28,35 NA
324
Item Procedimento Valor (R$)
Salvador Camaçari
2.17 Radiografia periapical 7,35 NA
2.18 Radiografia póstero-anterior 26,25 NA
2.19 Slide 5,52 NA
2.20 Telerradiografia 32,55 NA
2.21 Tomografia computadorizada convencional - linear ou multi-direcional - Sextante/região (implante)
46,54 NA
2.22 Tomografia computadorizada por feixe cônico – cone beam - ATM Boca aberta e fechada
231,41 NA
2.23 Tomografia computadorizada por feixe cônico – cone beam - Maxila ou Mandíbula
231,41 NA
2.24 Tomografia computadorizada por feixe cônico – cone beam - Sextante/região
159,60 NA
LABORATÓRIO DE PRÓTESE - CREDENCIADO EXTERNO
LABORATORIO DE PRÓTESE
Item Procedimentos Material Utilizado
Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1. Prótese Fixa
1.1 Núcleo NA
1.1.1 Núcleo Metálico Fundido CuAl/NiCr 3 24,06 NA
1.1.2 Núcleo Metálico Bipartido CuAl/NiCr 5 35,75 NA
1.2 Restauração metálica fundida NA
1.2.1 Enceramento 5 58,44 NA
1.2.2 Fundição
Liga de Ag, Duracast ou NiCr
(critério do dentista)
3 NA
1.3 Restauração em cerâmica pura - inlay Noritac ou Similar 8 165,00 NA
1.4 Restauração em cerâmica pura -
onlay Noritac ou Similar 8 165,00 NA
1.5 Restauração em cerômero - inlay Solidex ou similar 5 105,88 NA
1.6 Restauração em cerômero - onlay Solidex ou similar 5 105,88 NA
325
Item Procedimentos Material Utilizado
Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.7 Coroa total metalo cerâmica NA
1.7.1 Copping metálico Nicr 5 55,00 NA
1.7.2 Aplicação da Cerâmica em copping
metálico Noritac ou Similar 5 80,00 NA
1.8 Coroa total metalo cerâmica com
ombro NA
1.8.1 Copping Nicr 5 55,00 NA
1.8.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 105,00 NA
1.9 Coroa Veneer metalo cerâmica NA
1.9.1 Copping metálico Nicr
6(até 3 elementos)
/ 8(+3 elementos)
/ 10(+ 5 elementos)
53,44 NA
1.9.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar
6(até 3 elementos)
/ 8(+3 elementos)
/ 10(+ 5 elementos)
60,00 NA
1.10 Coroa total em cerâmica pura Noritac ou Similar 6 182,00 NA
1.11 Coroa total in-ceran livre de metal
(metalfree) - Cerâmica NA
1.11.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 100,00 NA
1.11.2 Aplicação de Cerâmica em copping
cerâmico Nicr/Noritac ou
Similar 5 100,00 NA
1.12 Coroa em copping zirgônia NA
1.12.1 Copping Zircônia 8 120,00 NA
1.12.2 Aplicação de Cerâmica em copping de
zirgônia 8 100,00 NA
1.13 Prótese Fixa Adesiva em Cerômero
Livre de Metal (Metal Free) Solidex 5 182,00 NA
1.14 Prótese Fixa Adesiva em Metalo
Cerâmica NA
1.14.1 Estrutura Metálica Nicr 5 102,00 NA
1.14.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 80,00 NA
1.15 Prótese parcial fixa em metalo
Cerâmica (elemento) NA
1.15.1 Copping metálico Nicr
6(até 3 elementos)
/ 8(+3 elementos)
/ 10(+ 5 elementos)
55,00 NA
326
Item Procedimentos Material Utilizado
Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1.15.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar
6(até 3 elemento)/
8(+3 elemento)/
10(+ 5 elemento)
80,00 NA
1.16 Prótese parcial fixa in Ceran livre de
metal (metal free) Cerâmica (elemento)
NA
1.16.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 100,00 NA
1.16.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 100,00 NA
1.17 Faceta em Cerômero Solidex 5 100,38 NA
1.18 Faceta em Cerâmica Pura Noritac ou Similar 5 160,19 NA
2. Prótese parcial removível com
grampos bilateral
2.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 145,00 NA
2.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00 NA
2.3 Acrilização Flexicast ou Similar NA
2.3.1 Simples Flexicast ou Similar 5 95,00 NA
2.3.2 Caracterizada Flexicast ou Similar 6 115,00 NA
3. Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi precisão
3.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 145,00 NA
3.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00 NA
3.3 Acrilização Flexicast ou Similar 5 115,00 NA
4. Prótese Total
4.1 Moldeira Individual 3 23,00 NA
4.2 Base de Prova 3 0,00 NA
4.3 Montagem Dentes 5 0,00 NA
4.4 Acrilização NA
4.4.1 Palato Incolor 5 107,00 NA
4.4.2 Caracterizada 8 137,00 NA
5. Dentes
5,1 Tripla prensagem Trilux 38,00 NA
327
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
6. Encaixes de precisão ou de semi
precisão
6.1 Attach Sr 3.0 com sedex 180,00 NA
6.2 Attach Sr 3.5 com sedex 180,00 NA
7. Outros Procedimentos
7.1 Coroa Provisória Indireta
5 30,94 NA
7.2 Coroa total metálica
5 58,44 NA
7.3 Prótese Parcial Fixa Provisória
Indireta(elemento) 5 30,94 NA
7.4
Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos
6 123,06 NA
7.5 Prótese total imediata
6 123,06 NA
7.6
Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em
laboratório)
3 21,31 NA
7.7 Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório)
3 21,31 NA
7.8
Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório)
5 52,25 NA
7.9 Reforço de Tela
Prazo Prótese
Total 20,63 NA
7.10
Reforço Metálico Fundido para Prótese Total
Prazo Prótese
Total 61,88 NA
7.11 Contra Placa
Prazo da PPR
18,56 NA
7.12
Aplicação de Gengiva Artificial (Dentes Anteriores) Cerâmica ou
Cerômero
Noritac/Solidex ou Similar
3 33,00 NA
7.13 Casquete
3 10,00 NA
7.14
Diagnóstico por meio de enceramento
5 15,13 NA
7.15 Fresagem
7 23,38 NA
7.16
Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora)
5 60,50 NA
7.17 Placa de Clareamento
2 26,00 NA
328
LABORATÓRIO DE ORTODONTIA E ORTOPEDIA - CREDENCIADO EXTERNO
LABORATÓRIO DE ORTODONTIA E ORTOPEDIA
Item Procedimentos Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
1 Aparelho de Klammt 3 101,93 NA
2 Aparelho de Thurow 3 60,13 NA
3 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 3 102,67 NA
4 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto
3 106,33 NA
5 Aparelho SN 2 ou 3 3 90,70 NA
6 Aparelho SN 2 ou 3 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto
3 99,00 NA
7 Aparelho SN 6,8 ou 11 3 106,33 NA
8 Arco com Esporão 3 44,00 NA
9 Arco Lingual 3 31,53 NA
10 Barra Transpalatina Fixa 3 31,53 NA
11 Bionator de Balters 3 64,53 NA
12 Bite block com grade lingual 3 60,00 NA
13 Bite block sem grade lingual 3 47,67 NA
14 Botão de Nance 3 29,62 NA
15 Conserto de aparelho Ortodôntico 3 25,00 NA
16 Conserto de aparelho Ortopédico 3 30,00 NA
17 Conserto do Arco de Condução - dois lados 3 18,40 NA
18 Conserto do Arco Vestibular 3 9,80 NA
19 Contenção Fixa - 1x1 3 5,87 NA
20 Contenção Fixa - 3x3 3 15,40 NA
21 Contenção Fixa - Arco contínuo 3 42,53 NA
22 Disjuntor Palatino - Hass 3 61,60 NA
23 Disjuntor Palatino - Hyrax 3 82,13 NA
24 Grade Palatina Fixa 3 41,07 NA
25 Grade Palatina Removível 3 35,93 NA
329
LABORATÓRIO DE ORTODONTIA E ORTOPEDIA
Item Procedimentos Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Salvador Camaçari
26 Herbst Encapsulado 3 60,87 NA
27 Mantenedor de espaço fixo 3 14,67 NA
28 Mantenedor de Espaço Removível 3 43,27 NA
29 Mentoneira 3 41,07 NA
30 Modelador Elástico de Bimler 3 89,47 NA
31 Pistas Indiretas de Planas Composta 3 104,87 NA
32 Pistas Indiretas de Planas Especiais 3 67,47 NA
33 Pistas Indiretas de Planas Simples 3 96,07 NA
34 Placa com Expansor 3 42,53 NA
35 Placa de Hawley 3 38,87 NA
36 Placa com Batente Anterior 3 38,87 NA
37 Placa superior com mola digital 3 36,67 NA
38 Placa superior para tracionamento canino 3 38,87 NA
39 Quadrihélice 3 41,80 NA
40 Regulador de Função de Frankel 3 110,00 NA
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
330
ANEXO XL - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
FEIRA DE SANTANA
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.1 Adequação do meio
bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurações antigas. Tais procedimentos devem estar associado à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
6,00
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
4,00
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
8,23
1.4
Aplicação de selante de fóssulas
e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
7,31
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
7,20
1.6 Aplicação tópica de
verniz fluoretado Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
5,00
1.7 Capeamento pulpar
direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista
10,53
331
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento
17,00
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável , será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
9,00
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada..
43,87
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
15,52
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança. Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como, Consulta Odontológica.
8,06
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
9,00
332
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
12,91
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
59,60
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
9,98
1.18
Consulta Odontológica Inicial
com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
11,20
333
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico , mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
9,38
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
21,29
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se à aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
11,00
1.22 Exodontia Simples
de Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
14,07
1.23 Exodontia Simples
de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
15,50
1.24
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
18,29
1.25
Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
12,00
334
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
19,14
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
15,00
1.28 Pulpectomia Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
13,86
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
18,00
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
335
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
28,28
1.35 Reimplante dentário
com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
36,06
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
16,35
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,80
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,90
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
18,00
336
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
13,05
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
13,20
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
13,35
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
13,50
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,00
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,60
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,70
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,80
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
10,53
337
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
23,27
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
17,19
2. ENDODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
2.1 Clareamento de
dente desvitalizado
O valor do procedimento compreende a aplicação, por sessão, de agente clareador na câmara pulpar após acesso e realização de restauração temporária. A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento poderá ser lançado por dente até 03 sessões.
13,27
2.2 Curativo de demora
em endodontia
Esse procedimento poderá ser lançado apenas em casos de reabsorção interna e externa mediante comprovação radiográfica.
13,27
2.3 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
9,00
2.4
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
2.5 Preparo para
núcleo intrarradicular
Configura uma etapa dos procedimentos de tratamento e de retratamento endodôntico realizado por profissional credenciado. Esse procedimento poderá ser lançado exclusivamente nos casos de dentes tratados endodonticamente por profissional externo.
14,17
338
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
2.6 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
2.7
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
2.8 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico Inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
2.9 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico Inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
2.10 Retratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
85,00
2.11 Retratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
113,33
339
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
2.12 Retratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
155,83
2.13 Tratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
70,83
2.14 Tratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
77,92
2.15 Tratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
115,73
3. PERIODONTIA E CIRURGIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.1 Alveoloplastia
Consiste em corrigir irregularidades do osso alveolar com finalidade de preparar a região para o suporte da prótese. Esse procedimento está previsto por sextante e é um ato inerente à exodontia . O lançamento de tal procedimento imediatamente após a exodontia justifica-se apenas em casos de extrações múltiplas em um mesmo sextante.
35,83
340
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.2
Amputação radicular com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz, sem secção da coroa e posterior obturação retrógrada da raiz remanescente.
54,87
3.3
Amputação radicular sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz sem secção da coroa. 52,18
3.4
Apicetomia birradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
48,90
3.5
Apicetomia birradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
44,79
3.6
Apicetomia multirradiculares
com obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
57,39
3.7
Apicetomia multirradiculares
sem obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
53,96
3.8
Apicetomia unirradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
48,89
3.9
Apicetomia unirradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
45,16
341
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.10 Aumento de coroa
clínica
Esse procedimento, lançado por unidade dentária, é indicado em casos de necessidade de restabelecimento do espaço biológico periodontal. A possível necessidade de remoção e recimentação de peça protética provisória para acesso a região cirúrgica está inclusa nesse procedimento.
44,79
3.11 Biópsia de boca
Remoção cirúrgica parcial ou completa da lesão de tecido mole e/ou duro, para o exame anatomopatológico, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial. Não poderá ser lançado quando esta retirada fizer parte do ato cirúrgico principal.
24,70
3.12 Bridectomia
Trata-se do procedimento de liberação da inserção e excisão das bridas quando as mesmas dificultam a inserção e adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas removidas.
20,77
3.13 Bridotomia
Trata-se do procedimento apenas de incisão de bridas e sua liberação, indicado nos casos em que as bridas geram alterações periodontais, retrações gengivais, ou prejudicam a adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas envolvidas no procedimento cirúrgico.
20,77
3.14 Cirurgia para tórus
mandibular – bilateral
Remoção de exostose óssea na mandíbula que ocorra bilateralmente.
50,17
3.15 Cirurgia para tórus
mandibular – unilateral
Remoção unilateral de exostose óssea na mandíbula. 40,80
3.16 Cirurgia para tórus
palatino Remoção de exostose óssea palatina. 44,79
3.17 Cirurgia periodontal
a retalho
Esse procedimento independe do tipo de retalho realizado e inclui o debridamento, a raspagem/alisamento e eventual osteotomia/osteoplastia, troca de cimento cirúrgico e controle pós-operatório. Deve ser lançado por sextante.
49,27
3.18 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
9,00
342
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.19
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
3.20 Enxerto conjuntivo
subepitelial Procedimento que consiste na enxertia de tecido conjuntivo cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
58,08
3.21 Enxerto gengival
livre
Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
57,63
3.22 Enxerto pediculado Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos de um do retalho do enxerto é pediculado.
57,63
3.23 Exérese ou excisão
de cistos odontológicos
Procedimento realizado para remoção cirúrgica de cistos odontológicos, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
45,00
3.24 Exérese ou excisão
de mucocele
Remoção cirúrgica de lesão dos tecidos moles, localizada geralmente nos lábios, motivada por retenção de saliva devido a obstrução de glândulas salivares.
47,00
3.25 Exérese ou excisão
de rânula
Remoção cirúrgica de lesão causada por retenção de saliva motivada pela obstrução de glândulas salivares (submandibular e sublingual), localizada no assoalho de boca.
49,94
3.26 Exodontia a retalho
Extração cirúrgica executada por meio da realização de um retalho cirúrgico vestibular e/ou lingual e subsequente osteotomia local, odontosecção, curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais associadas e a alveoloplastia.
30,00
3.27 Frenulectomia labial Procedimento cirúrgico realizado para a ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base do lábio.
30,46
3.28 Frenulectomia
lingual Consiste na ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base da língua.
30,46
343
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.29 Gengivectomia
Procedimento de excisão de gengiva para eliminação ou correção de aumento gengival ou defeito gengival, ou ainda com finalidade de expor a coroa dental, sem que haja necessidade de intervenção em tecido ósseo. Não deve ser lançada concomitante a gengivoplastia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por unidade dentária.
38,32
3.30 Gengivoplastia
Remodelamento da gengiva para que se restabeleça uma forma gengival anatômica e fisiológica normal, sem intervir em tecido ósseo. Incluído por sextante, não deve ser lançado junto ao procedimento de gengivectomia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por sextante.
40,31
3.31 Imobilização
dentária em dentes permanentes
Consiste na imobilização ou esplintagem de um grupo de dentes contíguos.
33,29
3.32 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
30,00
3.33 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
19,14
3.34 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
3.35
Radiografia interproximal –
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
344
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.36 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
3.37 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
3.38
Raspagem sub-gengival/ alisamento radicular
Consiste na remoção de cálculos depositados na superfície dentária abaixo da gengiva e por alisamento radicular de modo a deixar a superfície radicular lisa e limpa. Esse procedimento inclui orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental, profilaxia e aplicação tópica de flúor. Este procedimento deve lançado por sextante.
35,83
3.39 Remoção de dentes
inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias inclusas ou impactadas, independente da técnica utilizada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia.
71,28
3.40 Remoção de dentes
semi-inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias parcialmente irrompidas na cavidade bucal, independente da técnica utilizada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia.
51,43
3.41 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
16,00
3.42
Tracionamento cirúrgico com
finalidade ortodôntica
Esse procedimento é realizado com o objetivo de acessar e laçar a coroa do dente incluso com acessórios ortodônticos visando posterior tracionamento e posicionamento da unidade na arcada dentária.
61,50
3.43 Tratamento de
abscesso periodontal agudo
Esse procedimento é realizado com o objetivo de promover o alívio da dor através do controle da infecção e drenagem do abscesso.
36,80
345
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
3.44 Tratamento de
alveolite Procedimento realizado em casos de formação inadequada de coágulo no interior do alvéolo.
36,80
3.45 Tratamento de pericoronarite
Esse procedimento realizado com o objetivo de tratar a fase aguda da infecção que se estabelece em região de capuz coronário.
36,80
3.46 Ulectomia Consiste na remoção do capuz pericoronário do dente não totalmente erupcionado, facilitando sua erupção ou proporcionando melhor higiene local.
23,73
3.47 Ulotomia Consiste em facilitar a erupção ou proporcionar uma melhor higiene local em um dente não erupcionado por meio de uma incisão na gengiva do mesmo.
23,73
4. PRÓTESE
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.1
Conserto em prótese parcial
removível (em consultório e em laboratório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através do laboratório de prótese.
13,13
4.2
Conserto em prótese parcial
removível (exclusivamente em
consultório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
22,00
4.3
Conserto em prótese total
(em consultório e em laboratório)
Ajuste na prótese total realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através laboratório de prótese.
13,13
4.4
Conserto em prótese total
(exclusivamente em consultório)
Ajuste na prótese total realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
22,00
346
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.5 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
9,00
4.6
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
4.7 Coroa em Copping
de Zircônia Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
140,00
4.8 Coroa Provisória
Direta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
22,46
4.9 Coroa Provisória
Indireta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
16,84
4.10 Coroa total em cerâmica pura
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
124,69
4.11
Coroa total in-ceran livre de metal (metalfree) -
Cerâmica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
124,69
4.12 Coroa total metálica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
74,22
4.13 Coroa total
metalocerâmica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
124,69
4.14 Coroa total
metalocerâmica com ombro
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
124,69
4.15 Coroa Veneer
metalocerâmica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
124,69
347
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.16 Diagnóstico por
meio de enceramento
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de enceramento diagnóstico.
13,00
4.17
Diagnóstico por meio de
procedimentos laboratoriais
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de montagem de articulador.
16,84
4.18 Faceta em
Cerâmica Pura Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
74,38
4.19 Faceta em Cerômero
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
74,38
4.20 Núcleo de
preenchimento
Esse procedimento envolve a etapa de confecção com material restaurador direto. Não será permitido o lançamento concomitante a restaurações diretas.
18,59
4.21 Núcleo estético Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
30,63
4.22 Núcleo metálico
bipartido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
31,44
4.23 Núcleo metálico
fundido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
30,63
4.24
Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção e instalação.
41,56
4.25
Prótese Fixa Adesiva em
Cerômero Livre de Metal (Metal Free) -
elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
154,11
4.26
Prótese Fixa Adesiva em
Metalocerâmica - elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
154,11
348
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.27 Prótese parcial fixa em Metalocerâmica
- elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
124,69
4.28
Prótese Parcial fixa In Ceran livre de
metal (metal free) - Cerâmica - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
124,69
4.29 Prótese Parcial Fixa Provisória (direta) -
elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
22,46
4.30 Prótese Parcial Fixa Provisória (indireta)
- elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
16,84
4.31
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi-precisão (01 conexão - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
4.32
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi-precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
4.33
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi-precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
349
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.34
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de
semi-precisão (02 conexões - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
4.35
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi-precisão (02 conexões -
Tripla Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
4.36
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi-precisão (02 conexões -
Tripla Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
140,00
4.37
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Dupla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
120,00
4.38
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla prensagem
anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
120,00
4.39
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla prensagem
anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
120,00
350
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.40
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Dupla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
120,00
4.41
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Tripla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
120,00
4.42
Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou
sem grampos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
51,00
4.43 Prótese total (Dupla
Prensagem) Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,00
4.44 Prótese total (Tripla
Prensagem) Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,00
4.45 Prótese total
Caracterizada (Dupla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,00
4.46 Prótese total
Caracterizada (Tripla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,00
4.47 Prótese total
imediata
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese logo após a realização das exodontias.
51,00
4.48 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
351
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.49
Radiografia interproximal –
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
4.50 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
4.51 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
4.52 Recimentação de
trabalhos protéticos
Esse procedimento inclui a recimentação da peça protética e não pode ser lançado concomitante às etapas de confecção das próteses fixas.
13,13
4.53
Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça no consultório, instalação e os ajustes necessários.
20,78
4.54
Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça em laboratório, instalação e os ajustes necessários.
16,41
4.55 Remoção de núcleo
intrarradicular
Procedimento de remoção de núcleo intrarradicular visando a realização de retratamento endodôntico e/ou reabilitação protética.
79,76
4.56 Remoção de
trabalho protético
Procedimento de remoção de próteses fixas, não provisórias, realizada mediante autorização do paciente. Envolve apenas a remoção da coroa protética.
20,92
352
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
4.57 Restauração em cerâmica pura -
inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
82,01
4.58 Restauração em cerâmica pura -
onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
82,01
4.59 Restauração em cerômero - inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
82,01
4.60 Restauração em cerômero - onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
82,01
4.61 Restauração
metálica fundida Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, fundição, cimentação e os ajustes necessários.
57,80
5. ORTODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.1 Ajuste Oclusal Ajustes realizados em dentes, restaurações ou prótese com finalidade de harmonizar a oclusão.
27,00
5.2 Aparelho de
Klammt Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.3 Aparelho de
Thurow Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,00
5.4
Aparelho Extra-Bucal Cervical,
Oblíquo ou Combinado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
71,98
5.5 Aparelho Extra-
bucal com gancho J (J Hook)
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
39,65
5.6 Aparelho
ortodôntico fixo metálico
Refere-se à consulta para inserção de separadores (quando necessário), colagem de bráquetes e instalação de acessórios. Este procedimento deve ser registrado por arcada.
127,56
353
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.7 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.8
Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.9 Aparelho SN 2 ou 3 Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
83,77
5.10
Aparelho SN 2 ou 3 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.11 Aparelho SN 6,8 ou
11 Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.12 Arco com Esporão Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
75,83
5.13 Arco Lingual Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,00
5.14 Barra Transpalatina
Fixa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,00
5.15 Barra Transpalatina
Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,00
5.16 Bionator de Balters Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
51,50
5.17 Bite block com grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,18
5.18 Bite block sem grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,18
354
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.19 Botão de Nance Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
65,00
5.20 Conserto de
aparelho ortodôntico
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
32,50
5.21 Conserto de
aparelho ortopédico Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
32,50
5.22 Conserto do Arco
de Condução - dois lados
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
32,50
5.23 Conserto do Arco
Vestibular Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
32,50
5.24 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
9,00
5.25
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
5.26 Contenção Fixa -
1x1
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
53,43
5.27 Contenção Fixa -
3x3
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
53,43
5.28 Contenção Fixa -
arco contínuo
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
53,43
355
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.29 Disjuntor Palatino -
Hass
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.30 Disjuntor Palatino -
Hyrax
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
84,83
5.31 Estudo do caso
Este procedimento inclui o preenchimento do prontuário ortodôntico mediante anamnese, análise clínica e avaliação de exames complementares. Nesta etapa o profissional deverá apresentar ao paciente as opções de tratamento. Após assinatura do termo de consentimento para a realização da opção selecionada, o plano de tratamento deverá ser traçado.
38,28
5.32 Fonoaudiologia -
Consulta Este procedimento consiste na realização da consulta com o Fonoaudiólogo.
NA
5.33 Fonoaudiologia -
Terapia Este procedimento consiste na realização da terapia com o Fonoaudiólogo e deve ser lançado por sessão.
NA
5.34 Grade Palatina Fixa Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
68,85
5.35 Grade Palatina
Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
59,58
5.36 Herbst
Encapsulado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
93,64
5.37 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
30,00
5.38 Mantenedor de
espaço fixo
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
63,07
356
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.39 Mantenedor de
Espaço Removível Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
48,38
5.40
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho fixo
Esse procedimento consiste na substituição de fios, elásticos, instalação e ativação de acessórios, bem como, recimentação de bandas. Este procedimento não pode ser lançado concomitante a "Aparelho ortodôntico fixo metálico". Nos casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortodônticas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
32,50
5.41
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho removível
Este procedimento consiste na realização de ajustes necessários e não pode ser lançado concomitante a consulta de instalação de aparelho removíveis.
27,08
5.42 Manutenção de
aparelho ortopédico
Este procedimento não pode ser lançado concomitante à consulta de instalação de aparelhos ortopédicos. Em casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortopédicas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
43,49
5.43 Máscara Facial - Delaire e Tração
Reversa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.44 Mentoneira Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
61,14
5.45 Modelador Elástico
de Bimler Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.46
Mola para tracionamento ou
correção da inclinação
Este procedimento inclui a utilização de mola para tracionamento ou correção da inclinação.
49,82
5.47 Pistas Diretas de
Planas - Superior e Inferior
Este procedimento inclui a confecção das pistas em resina composta nas faces oclusais e/ou incisais dos dentes no lado cruzado.
27,08
5.48 Pistas Indiretas de Planas Composta
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
357
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.49 Pistas Indiretas de Planas Especiais
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
83,77
5.50 Pistas Indiretas de
Planas Simples
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
86,67
5.51 Placa com Batente
Anterior Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,18
5.52 Placa com Expansor
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,35
5.53 Placa de Hawley Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
53,43
5.54 Placa Lábio-Ativa Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
73,91
5.55 Placa superior com
mola digital Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,35
5.56 Placa superior para tracionamento de
canino
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
56,08
5.57 Quadrihélice Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
73,91
5.58 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
358
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
5.59
Radiografia interproximal –
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
5.60 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,54
5.61 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,54
5.62 Regulador de
Função de Frankel Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
48,38
5.63 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
16,00
5.64 Remoção do
Aparelho Ortodôntico
Este procedimento consiste na remoção de aparelho ortodôntico fixo (bráquetes e acessórios). A resina e ionômero utilizados na cimentação das peças devem ser removidos com brocas específicas. Esse procedimento deve ser lançado por arcada.
39,00
5.65 Reposição de
Peças Ortodônticas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado por mediante reposição de peça ortodôntica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
10,00
5.66 Reposição de
Peças Ortopédicas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado por mediante reposição de peça ortopédica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
16,25
5.67 Sistema Banda
elástico
Este procedimento consiste na instalação de visando a inserção dos elásticos intermaxilares para correção da má-oclusão.
47,89
359
6. ODONTOLOGIA EMPRESA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Feira de Santana
6.1
Empresa Clínica
Geral (hora)
Consiste em executar procedimentos clínicos na Empresa
Cliente.
24,00
6.2
Empresa
Especialidade
(hora)
Consiste em executar procedimentos condizentes com a
especialidade do profissional na Empresa Cliente. 32,00
PRESTAÇÃO DE SERVIÇO NAS ÁREAS DE SAÚDE COLETIVA, DSEV E AUDITORIA
1. SAÚDE COLETIVA
Item Procedimento Valor (R$)
Feira de Santana
1.1 Ação coletiva (02 horas) 100,00
1.2 Ação coletiva (04horas) 150,00
1.3 Ação coletiva (08 horas) 200,00
1.4 Apoio técnico em projetos I ( 04 horas) 120,00
1.5 Apoio técnico em projetos II (Especialista) ( 04 horas) 125,00
1.6 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) ( 04 horas) 130,00
1.7 Apoio técnico em projetos I ( 08 horas) 250,00
1.8 Apoio técnico em projetos II (Especialista) ( 08 horas) 260,00
1.9 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) ( 08 horas) 270,00
1.10 Capacitação de metodologia SESI ( 02 horas) 50,00
360
Item Procedimento Valor (R$)
Feira de Santana
1.11 Capacitação de metodologia SESI ( 04 horas) 100,00
1.12 Capacitação de metodologia SESI (08 horas) 202,00
1.13 Elaboração de material educativo 200,00
1.14 Elaboração de Relatório Epidemiológico 310,00
1.15 Suporte técnico do Programa de Odontologia na empresa/ mensal/ por empresa (Mestre/Doutor)
680,00
1.16 Suporte técnico do Programa dos escolares do SESI/mensal/ por empresa 380,00
2. ATENDIMENTO DSEV
2.1 Atendimento DSEV– ( 04 horas)/dia 120,00
2.2 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – (04 horas)/dia 150,00
2.3 Atendimento DSEV – (06horas)/dia 180,00
2.4 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – ( 06 horas)/dia 210,00
2.5 Atendimento DSEV – (08 horas)/dia 250,00
2.6 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – ( 08 horas)/dia 280,00
2.7 Apresentação de devolutiva 60,00
2.8 Apresentação de devolutiva em Região Metropolitana 80,00
2.9 Capacitação de metodologia SESI ( 02 horas) 45,00
2.10 Capacitação de metodologia SESI ( 04 horas) 90,00
2.11 Capacitação de metodologia SESI ( 08 horas) 200,00
361
LABORATÓRIO DE PRÓTESE - CREDENCIADO EXTERNO
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
1. Prótese Fixa
1.1 Núcleo
1.1.1 Núcleo Metálico Fundido CuAl/NiCr 3 24,06
1.1.2 Núcleo Metálico Bipartido CuAl/NiCr 5 35,75
1.2 Restauração metálica fundida
1.2.1 Enceramento 5 58,44
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
1.2.2 Fundição Liga de Ag, Duracast ou NiCr (critério do
dentista) 3
1.3 Restauração em cerâmica pura - inlay Noritac ou Similar 8 165,00
1.4 Restauração em cerâmica pura - onlay Noritac ou Similar 8 165,00
1.5 Restauração em cerômero - inlay Solidex ou similar 5 105,88
1.6 Restauração em cerômero - onlay Solidex ou similar 5 105,88
1.7 Coroa total metalocerâmica
1.7.1 Copping metálico Nicr 5 55,00
1.7.2 Aplicação da Cerâmica em copping
metálico Noritac ou Similar 5 80,00
1.8 Coroa total metalocerâmica com ombro 160,00
1.8.1 Copping Nicr 5 55,00
1.8.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 105,00
1.9 Coroa Veneer metalocerâmica
1.9.1 Copping metálico Nicr 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos) 53,44
1.9.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos) 60,00
1.10 Coroa total em cerâmica pura Noritac ou Similar 6 182,00
1.11 Coroa total in-ceran livre de metal
(metalfree) - Cerâmica
1.11.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 100,00
1.11.2 Aplicação de Cerâmica em copping
cerâmico Nicr/Noritac ou
Similar 5 100,00
362
1.12 Coroa em copping zirgônia
1.12.1 Copping Zircônia 8 120,00
1.12.2 Aplicação de Cerâmica em copping de
zirgônia 8 100,00
1.13 Prótese Fixa Adesiva em Cerômero
Livre de Metal (Metal Free) Solidex 5 182,00
1.14 Prótese Fixa Adesiva em
Metalocerâmica
1.14.1 Estrutura Metálica Nicr 5 102,00
1.14.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 80,00
1.15 Prótese parcial fixa em metalocerâmica
(elemento)
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
1.15.1 Copping metálico Nicr 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos) 55,00
1.15.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos) 80,00
1.16 Prótese parcial fixa in Ceran livre de
metal (metal free) Cerâmica (elemento)
1.16.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 100,00
1.16.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 100,00
1.17 Faceta em Cerômero Solidex 5 100,38
1.18 Faceta em Cerâmica Pura Noritac ou Similar 5 160,19
2. Prótese parcial removível com
grampos bilateral
2.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 145,00
2.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00
2.3 Acrilização Flexicast ou Similar
2.3.1 Simples Flexicast ou Similar 5 95,00
2.3.2 Caracterizada Flexicast ou Similar 6 115,00
3. Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi-precisão
3.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 145,00
3.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00
3.3 Acrilização Flexicast ou Similar 5 115,00
4. Prótese Total
4.1 Moldeira Individual 3 23,00
363
4.2 Base de Prova 3 0,00
4.3 Montagem Dentes 5 0,00
4.4 Acrilização
4.4.1 Palato Incolor 5 107,00
4.4.2 Caracterizada 8 137,00
5. Dentes
5,1 Tripla prensagem Trilux 38,00
6. Encaixes de precisão ou de semi-
precisão
6.1 Attach Sr 3.0 com sedex 180,00
6.2 Attach Sr 3.5 com sedex 180,00
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
7. Outros Procedimentos
7.1 Coroa Provisória Indireta 5 30,94
7.2 Coroa total metálica 5 58,44
7.3 Prótese Parcial Fixa Provisória
Indireta(elemento) 5 30,94
7.4 Prótese parcial removível provisória em
acrílico com ou sem grampos 6 123,06
7.5 Prótese total imediata 6 123,06
7.6 Conserto em prótese parcial removível
(em consultório e em laboratório) 3 21,31
7.7 Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório)
3 21,31
7.8 Reembasamento de prótese total ou
parcial - mediato (em laboratório) 5 52,25
7.9 Reforço de Tela Prazo Pótese Total 20,63
7.10 Reforço Metálico Fundido para Prótese
Total Prazo Pótese Total 61,88
7.11 Contra Placa Prazo da PPR 18,56
7.12 Aplicação de Gengiva Artificial (Dentes
Anteriores) Cerâmica ou Cerômero Noritac/Solidex ou
Similar 3 33,00
7.13 Casquete 3 10,00
7.14 Diagnóstico por meio de enceramento 5 15,13
7.15 Fresagem 7 23,38
7.16 Órtese miorrelaxante (placa oclusal
estabilizadora) 5 60,50
7.17 Placa de Clareamento 2 26,00
364
LABORATÓRIO DE ORTODONTIA E ORTOPEDIA - CREDENCIADO EXTERNO
Item Procedimentos Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
1 Aparelho de Klammt 3 101,93
2 Aparelho de Thurow 3 60,13
3 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 3 102,67
4 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto 3
106,33
5 Aparelho SN 2 ou 3 3 90,70
6 Aparelho SN 2 ou 3 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto
3 99,00
Item Procedimentos Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Feira de Santana
7 Aparelho SN 6,8 ou 11 3 106,33
8 Arco com Esporão 3 44,00
9 Arco Lingual 3 31,53
10 Barra Transpalatina Fixa 3 31,53
11 Bionator de Balters 3 64,53
12 Bite block com grade lingual 3 60,00
13 Bite block sem grade lingual 3 47,67
14 Botão de Nance 3 29,62
15 Conserto de aparelho Ortodôntico 3 25,00
16 Conserto de aparelho Ortopédico 3 30,00
17 Conserto do Arco de Condução - dois lados 3 18,40
18 Conserto do Arco Vestibular 3 9,80
19 Contenção Fixa - 1x1 3 5,87
20 Contenção Fixa - 3x3 3 15,40
21 Contenção Fixa - Arco contínuo 3 42,53
22 Disjuntor Palatino - Hass 3 61,60
23 Disjuntor Palatino - Hyrax 3 82,13
24 Grade Palatina Fixa 3 41,07
25 Grade Palatina Removível 3 35,93
26 Herbst Encapsulado 3 60,87
27 Mantenedor de espaço fixo 3 14,67
28 Mantenedor de Espaço Removível 3 43,27
29 Mentoneira 3 41,07
30 Modelador Elástico de Bimler 3 89,47
31 Pistas Indiretas de Planas Composta 3 104,87
365
32 Pistas Indiretas de Planas Especiais 3 67,47
33 Pistas Indiretas de Planas Simples 3 96,07
34 Placa com Expansor 3 42,53
35 Placa de Hawley 3 38,87
36 Placa com Batente Anterior 3 38,87
37 Placa superior com mola digital 3 36,67
38 Placa superior para tracionamento canino 3 38,87
39 Quadrihélice 3 41,80
40 Regulador de Função de Frankel 3 110,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
366
ANEXO XLI - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
NORTE
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.1 Adequação do meio
bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurações antigas. Tais procedimentos devem estar associado à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
8,25
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
8,46
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
6,60
1.4
Aplicação de selante de fóssulas
e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluido por unidade dentária.
7,70
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
4,40
1.6 Aplicação tópica de
verniz fluoretado Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
7,70
1.7 Capeamento pulpar
direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista
11,00
367
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento
34,00
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável, será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
5,50
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada..
45,00
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
16,50
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança. Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como, Consulta Odontológica.
7,70
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
5,50
368
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
10,22
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
15,00
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
150,00
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD. Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
11,00
1.18
Consulta Odontológica Inicial
com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
12,34
369
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico , mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
8,00
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
16,50
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se à aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
10,10
1.22 Exodontia Simples
de Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
10,65
1.23 Exodontia Simples
de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
15,98
1.24
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
20,00
1.25
Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
20,00
370
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
9,90
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
20,00
1.28 Pulpectomia Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
15,00
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
15,00
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
4,40
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
4,40
371
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
4,40
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
4,40
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
28,60
1.35 Reimplante dentário
com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
33,22
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
13,00
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
13,50
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
13,80
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
14,00
372
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
12,04
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
13,07
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
14,00
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
14,10
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
15,40
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,20
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,30
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,40
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
11,00
373
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
43,82
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
19,34
2. ENDODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
2.1 Clareamento de
dente desvitalizado
O valor do procedimento compreende a aplicação, por sessão, de agente clareador na câmara pulpar após acesso e realização de restauração temporária. A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento poderá ser lançado por dente até 03 sessões.
22,20
2.2 Curativo de demora
em endodontia
Esse procedimento poderá ser lançado apenas em casos de reabsorção interna e externa mediante comprovação radiográfica.
16,50
2.3 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
5,50
2.4
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,00
2.5 Preparo para
núcleo intrarradicular
Configura uma etapa dos procedimentos de tratamento e de retratamento endodôntico realizado por profissional credenciado. Esse procedimento poderá ser lançado exclusivamente nos casos de dentes tratados endodonticamente por profissional externo.
17,00
374
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
2.6 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
4,40
2.7
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
4,40
2.8 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
4,40
2.9 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
4,40
2.10 Retratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
84,00
2.11 Retratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
108,00
375
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Norte
2.12 Retratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
144,00
2.13 Tratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
60,00
2.14 Tratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
72,00
2.15 Tratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
120,00
376
PRESTAÇÃO DE SERVIÇO NAS ÁREAS DE SAÚDE COLETIVA E DSEV
1. SAÚDE COLETIVA
Item Procedimento Valor (R$)
Norte
1.1 Ação coletiva (02 horas) 150,00
Item Procedimento Valor (R$)
Norte
1.2 Ação coletiva (04horas) 200,00
1.3 Ação coletiva (08 horas) 320,00
1.4 Apoio técnico em projetos I ( 04 horas) 150,00
1.5 Apoio técnico em projetos II (Especialista) ( 04 horas) 155,00
1.6 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) ( 04 horas) 160,00
1.7 Apoio técnico em projetos I ( 08 horas) 300,00
1.8 Apoio técnico em projetos II (Especialista) ( 08 horas) 310,00
1.9 Apoio técnico em projetos III (Mestre/Doutor) ( 08 horas) 320,00
1.10 Capacitação de metodologia SESI ( 02 horas) 60,00
1.11 Capacitação de metodologia SESI ( 04 horas) 120,00
1.12 Capacitação de metodologia SESI ( 08 horas) 240,00
1.13 Elaboração de material educativo NA
1.14 Elaboração de Relatório Epidemiológico 300,00
1.15
Suporte técnico do Programa de Odontologia na empresa /mensal/ por empresa
(Mestre/Doutor) 500,00
1.16 Suporte técnico do Programa dos escolares do SESI/mensal/ por empresa 300,00
2. ATENDIMENTO DSEV
Item Procedimento Valor (R$)
Norte
377
2.1 Atendimento DSEV– (04 horas)/dia 160,00
2.2 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – (04 horas)/dia NA
2.3 Atendimento DSEV – (06horas)/dia 240,00
2.4 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – ( 06 horas)/dia NA
2.5 Atendimento DSEV – (08 horas)/dia 320,00
Item Procedimento Valor (R$)
Norte
2.6 Atendimento DSEV em Região Metropolitana – ( 08 horas)/dia NA
2.7 Apresentação de devolutiva 60,00
2.8 Apresentação de devolutiva em Região Metropolitana NA
2.9 Capacitação de metodologia SESI ( 02 horas) 60,00
2.10 Capacitação de metodologia SESI ( 04 horas) 120,00
2.11 Capacitação de metodologia SESI ( 08 horas) 240,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
378
ANEXO XLII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
OESTE
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.1 Adequação do meio
bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurações antigas. Tais procedimentos devem estar associados à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
5,00
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
3,50
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
7,50
1.4
Aplicação de selante de fóssulas
e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
7,31
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
6,50
1.6 Aplicação tópica de
verniz fluoretado Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
3,50
1.7 Capeamento pulpar
direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista
10,00
379
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento
15,00
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável, será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
7,50
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
43,87
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
14,53
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança. Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como, Consulta Odontológica.
8,06
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
10,67
380
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
10,99
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
11,94
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
100,00
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD. Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
18,30
1.18
Consulta Odontológica Inicial
com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
19,37
381
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico , mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
10,00
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
20,33
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se a aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
9,50
1.22 Exodontia Simples
de Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
9,30
1.23 Exodontia Simples
de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
14,53
1.24
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
16,95
1.25
Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
15,29
382
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
10,31
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
12,00
1.28 Pulpectomia Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
12,00
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
12,00
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
383
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
32,37
1.35 Reimplante dentário
com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
34,44
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
14,05
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
14,41
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
14,78
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
15,14
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
11,78
384
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Oeste
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
12,16
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
12,54
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
12,92
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,70
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
18,63
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,16
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,57
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
9,50
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
20,85
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
15,35
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
385
ANEXO XLIII - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUDOESTE
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.1 Adequação do meio
bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurções antigas. Tais procedimentos devem estar associados à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
9,00
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
6,00
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
8,36
1.4
Aplicação de selante de fóssulas
e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
NA
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
8,50
1.6 Aplicação tópica de
verniz fluoretado Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluido por sessão/arcada.
6,00
1.7 Capeamento pulpar
direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista
12,60
386
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento
40,00
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável , será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
10,00
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias.Este procedimento deverá ser incluido por sessão/arcada..
NA
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
15,50
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança . Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como, Consulta Odontológica.
8,30
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, moniitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
10,00
387
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
10,00
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
15,00
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
150,00
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
10,00
1.18
Consulta Odontológica Inicial
com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
12,00
388
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico , mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
10,00
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
22,35
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se a aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
11,15
1.22 Exodontia Simples
de Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
13,50
1.23 Exodontia Simples
de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
18,70
1.24
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
21,00
1.25
Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
21,00
389
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
11,14
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
20,00
1.28 Pulpectomia Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
20,00
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
20,00
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
390
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
36,93
1.35 Reimplante dentário
com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
38,00
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
18,00
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
18,50
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,00
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,50
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
12,67
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
13,30
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
14,00
391
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
14,50
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,80
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
25,00
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
26,00
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
27,00
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
12,60
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
35,00
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
25,00
392
2. ENDODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
2.1 Clareamento de
dente desvitalizado
O valor do procedimento compreende a aplicação, por sessão, de agente clareador na câmara pulpar após acesso e realização de restauração temporária. A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento poderá ser lançado por dente até 03 sessões.
23,33
2.2 Curativo de demora
em endodontia
Esse procedimento poderá ser lançado apenas em casos de reabsorção interna e externa mediante comprovação radiográfica.
15,75
2.3 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
10,00
2.4
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
10,00
2.5 Preparo para
núcleo intrarradicular
Configura uma etapa dos procedimentos de tratamento e de retratamento endodôntico realizado por profissional credenciado. Esse procedimento poderá ser lançado exclusivamente nos casos de dentes tratados endodonticamente por profissional externo.
17,00
2.6 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
2.7
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
393
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
2.8 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
2.9 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico incial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
2.10 Retratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
110,00
2.11 Retratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
140,00
2.12 Retratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
190,00
394
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
2.13 Tratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
88,00
2.14 Tratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
115,00
2.15 Tratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
150,00
3. PERIODONTIA E CIRURGIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.1 Alveoloplastia
Consiste em corrigir irregularidades do osso alveolar com finalidade de preparar a região para o suporte da prótese. Esse procedimento está previsto por sextante e é um ato inerente à exodontia. O lançamento de tal procedimento imediatamente após a exodontia justifica-se apenas em casos de extrações múltiplas em um mesmo sextante.
37,47
3.2
Amputação radicular com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz, sem secção da coroa e posterior obturação retrógrada da raiz remanescente.
59,00
3.3
Amputação radicular sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz sem secção da coroa. 54,00
395
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.4
Apicetomia birradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
50,70
3.5
Apicetomia birradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
46,83
3.6
Apicetomia multirradiculares
com obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
58,43
3.7
Apicetomia multirradiculares
sem obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
56,00
3.8
Apicetomia unirradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
50,70
3.9
Apicetomia unirradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
46,83
3.10 Aumento de coroa
clínica
Esse procedimento, lançado por unidade dentária, é indicado em casos de necessidade de restabelecimento do espaço biológico periodontal. A possível necessidade de remoção e recimentação de peça protética provisória para acesso a região cirúrgica está inclusa nesse procedimento.
46,83
396
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.11 Biópsia de boca
Remoção cirúrgica parcial ou completa da lesão de tecido mole e/ou duro, para o exame anatomopatológico, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial. Não poderá ser lançado quando esta retirada fizer parte do ato cirúrgico principal.
26,47
3.12 Bridectomia
Trata-se do procedimento de liberação da inserção e excisão das bridas quando as mesmas dificultam a inserção e adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas removidas.
20,85
3.13 Bridotomia
Trata-se do procedimento apenas de incisão de bridas e sua liberação, indicado nos casos em que as bridas geram alterações periodontais, retrações gengivais, ou prejudicam a adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas envolvidas no procedimento cirúrgico.
20,85
3.14 Cirurgia para torus
mandibular – bilateral
Remoção de exostose óssea na mandíbula que ocorra bilateralmente.
53,43
3.15 Cirurgia para torus
mandibular – unilateral
Remoção unilateral de exostose óssea na mandíbula. 46,22
3.16 Cirurgia para torus
palatino Remoção de exostose óssea palatina.
46,83
3.17 Cirurgia periodontal
a retalho
Esse procedimento independe do tipo de retalho realizado e inclui o debridamento, a raspagem/alisamento e eventual osteotomia/osteoplastia, troca de cimento cirúrgico e controle pós-operatório. Deve ser lançado por sextante.
51,51
3.18 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, moniitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
10,00
3.19
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
10,00
397
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.20 Enxerto conjuntivo
subepitelial Procedimento que consiste na enxertia de tecido conjuntivo cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
60,00
3.21 Enxerto gengival
livre
Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
60,00
3.22 Enxerto pediculado Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos de um do retalho do enxerto é pediculado.
60,00
3.23 Exérese ou excisão
de cistos odontológicos
Procedimento realizado para remoção cirúrgica de cistos odontológicos, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
45,50
3.24 Exérese ou excisão
de mucocele
Remoção cirúrgica de lesão dos tecidos moles, localizada geralmente nos lábios, motivada por retenção de saliva devido a obstrução de glândulas salivares.
47,80
3.25 Exérese ou excisão
de rânula
Remoção cirúrgica de lesão causada por retenção de saliva motivada pela obstrução de glândulas salivares (submandibular e sublingual), localizada no assoalho de boca.
54,53
3.26 Exodontia a retalho
Extração cirúrgica executada por meio da realização de um retalho cirúrgico vestibular e/ou lingual e subsequente osteotomia local, odontosecção, curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais associadas e a alveoloplastia.
37,00
3.27 Frenulectomia labial Procedimento cirúrgico realizado para a ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base do lábio.
29,00
3.28 Frenulectomia
lingual Consiste na ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base da língua.
29,00
3.29 Gengivectomia
Procedimento de excisão de gengiva para eliminação ou correção de aumento gengival ou defeito gengival, ou ainda com finalidade de expor a coroa dental, sem que haja necessidade de intervenção em tecido ósseo. Não deve ser lançada concomitante a gengivoplastia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por unidade dentária.
38,32
398
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.30 Gengivoplastia
Remodelamento da gengiva para que se restabeleça uma forma gengival anatômica e fisiológica normal, sem intervir em tecido ósseo. Incluído por sextante, não deve ser lançado junto ao procedimento de gengivectomia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por sextante.
41,60
3.31 Imobilização
dentária em dentes permanentes
Consiste na imobilização ou esplintagem de um grupo de dentes contíguos.
35,00
3.32 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
NA
3.33 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
11,14
3.34 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitâcia com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
3.35
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
3.36 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
6,30
399
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.37 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
6,30
3.38 Raspagem sub-
gengival/alisamento radicular
Consiste na remoção de cálculos depositados na superfície dentária abaixo da gengiva e por alisamento radicular de modo a deixar a superfície radicular lisa e limpa. Esse procedimento inclui orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental, profilaxia e aplicação tópica de flúor.Este procedimento deve lançado por sextante.
37,50
3.39 Remoção de dentes
inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias inclusas ou impactadas, independente da técnica utilzada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia .
77,00
3.40 Remoção de dentes
semi-inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias parcialmente irrompidas na cavidade bucal, independente da técnica utilzada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia .
54,00
3.41 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
NA
3.42
Tracionamento cirúrgico com
finalidade ortodôntica
Esse procedimento é realizado com o objetivo de acessar e laçar a coroa do dente incluso com acessórios ortodônticos visando posterior tracionamento e posicionamento da unidade na arcada dentária.
65,00
3.43 Tratamento de
abscesso periodontal agudo
Esse procedimento é realizado com o objetivo de promover o alívio da dor através do controle da infecção e drenagem do abscesso.
38,50
3.44 Tratamento de
alveolite Procedimento realizado em casos de formação inadequada de coágulo no interior do alvéolo.
38,50
3.45 Tratamento de pericoronarite
Esse procedimento realizado com o objetivo de tratar a fase aguda da infecção que se estabelece em região de capuz coronário.
38,50
400
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
3.46 Ulectomia Consiste na remoção do capuz pericoronário do dente não totalmente erupcionado, facilitando sua erupção ou proporcionando melhor higiene local.
25,00
3.47 Ulotomia Consiste em facilitar a erupção ou proporcionar uma melhor higiene local em um dente não erupcionado por meio de uma incisão na gengiva do mesmo.
25,00
6. ODONTOLOGIA EMPRESA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sudoeste
6.1
Empresa Clínica
Geral (hora)
Consiste em executar procedimentos clínicos na Empresa
Cliente. 33,00
6.2
Empresa
Especialidade
(hora)
Consiste em executar procedimentos condizentes com a
especialidade do profissional na Empresa Cliente. 38,00
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
401
ANEXO XLIV - TABELA DE REMUNERAÇÃO - ODONTOLOGIA EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
SUL
ATENDIMENTO NAS CLÍNICAS DO SESI OU NA EMPRESA CLIENTE
1. CLÍNICA GERAL E ODONTOPEDIATRIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.1 Adequação do meio
bucal com ionômero/similar
Consiste em aplicar medidas para reestabelecer o equilíbrio biológico por meio da identificação e remoção de nichos de retenção. Dentre essas medidas estão procedimentos como curetagem em massa de todas as cavidades e preenchimento com materiais provisórios, cimento de ionômero de vidro ou similares e polimento de restaurações antigas. Tais procedimentos devem estar associados à instrução de higiene, controle de dieta, uso do flúor, etc. Esse procedimento deverá ser incluído por arcada dentária.
8,00
1.2 Aplicação de cariostático
Consiste em interromper o processo carioso, reduzindo a atividade bacteriana enquanto se promove a mudança dos hábitos dietéticos e de higiene. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/por arcada.
7,20
1.3 Aplicação de
selante (Técnica Invasiva)
Esse procedimento consiste em realizar ameloplastia para confirmação diagnóstica de cárie incipiente. Caso seja confirmado o diagnóstico de cárie durante a inspeção, deve-se realizar o procedimento restaurador em detrimento do selante com carga. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
8,00
1.4
Aplicação de selante de fóssulas
e fissuras
Procedimento realizado considerando-se risco de desenvolvimento de cárie e tempo que o dente encontra-se em boca. Esse procedimento deverá ser incluído por unidade dentária.
7,00
1.5 Aplicação Tópica
de Flúor
Aplicação profissional tópica de flúor sob forma de gel ou mousse por embrocação ou por meio de moldeiras descartáveis. Esse procedimento deverá ser incluído por paciente. Em caso de indicação de fluorterapia, o paciente deverá pagar o procedimento de aplicação tópica de flúor por sessão.
7,00
1.6 Aplicação tópica de
verniz fluoretado Procedimento para controle da atividade de cárie. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
7,10
1.7 Capeamento pulpar
direto
Este procedimento inclui inserção de material específico diretamente sobre a polpa dentária, realização restauração temporária e consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, a realização de novo selamento temporário da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista
11,48
402
Item
Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.8 Clareamento
Dentário Caseiro (consulta inicial)
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento contempla a consulta para avaliação e moldagem, registro indispensável da cor, orientação ao paciente sobre os cuidados durante o tratamento e sobre a provável necessidade de substituição de restaurações de resina e coroas estéticas pós-clareamento. Sessões posteriores deverão ser lançadas como "Clareamento Dentário Caseiro (sessão de monitoramento)". Ressalta-se que o pagamento do Clareamento Dentário (consulta inicial/ duas sessões de monitoramento) pelo paciente contempla a entrega de até duas bisnagas ao longo do tratamento
55,00
1.9
Clareamento Dentário Caseiro
(sessão de monitoramento)
Esse procedimento poderá ser lançado até duas vezes pelo profissional. O registro da cor precisa ser realizado em todas as sessões. Caso o paciente deseje dar continuidade ao clareamento após o uso das duas bisnagas por arcada e o dentista julgue viável, será cobrado um valor adicional referente ao custo com o agente clareador e monitoramento profissional. Em caso de perda da moldeira, o paciente deverá pagar novamente pelo clareamento dentário. Consultas adicionais de monitoramento podem ser lançadas apenas com autorização da gerência.
7,50
1.10 Clareamento Dentário de Consultório
A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. Este procedimento deverá ser incluído por sessão/arcada.
47,85
1.11 Colagem de fragmentos dentários
Reposicionamento e colagem de fragmentos dentários, através da utilização de material adesivo. A realização de tomada radiográfica e capeamento pulpar, caso necessário, devem ser lançados adicionalmente.
15,00
1.12 Condicionamento em odontologia
Procedimento aplicado exclusivamente em crianças não cooperativas. Consiste em realizar orientação aos pais e orientação de cuidados com a higiene bucal ao paciente, de forma lúdica, para conquistar a confiança. Este procedimento deverá ser incluído até duas sessões e não deverá ser realizado concomitante a outros procedimentos, tais como, Consulta Odontológica.
5,00
1.13 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
7,50
403
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.14
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
1.15 Consulta
Odontológica de Urgência
Configura Consulta Odontológica de Urgência o atendimento a pacientes não previamente agendados dentro do horário normal de funcionamento das clínicas por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico e prescrição. Demais procedimentos executados devem ser lançados como "Procedimento de Urgência".
15,00
1.16 Consulta
Odontológica de Urgência 24hs
Configura Consulta odontológica de Urgência o atendimento a pacientes nos seguintes horários: de 2ª a 6ª feira das 22h às 6h; aos sábados após as 12h e aos domingos e feriados em qualquer horário, por motivo de dor, abscesso, hemorragias, traumas ou para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações). A consulta inclui a realização da avaliação, radiografia de diagnóstico, prescrição e realização de procedimentos inerentes à condição de urgência.
70,00
1.17 Consulta
Odontológica Inicial
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD. Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
10,00
1.18
Consulta Odontológica Inicial
com Odontopediatra
Consulta odontológica destinada à realização de profilaxia, exame clínico-anamnésico, elaboração do plano de tratamento, orientação de saúde bucal, entrega do kit odontológico, implantação no sistema SOD . Somente após 6 meses da realização da consulta inicial esse procedimento poderá ser lançado novamente para um mesmo paciente. A "Consulta Odontológica Inicial com Odontopediatra" permite a realização de duas tomadas radiográficas sem custo adicional para o paciente. Quando realizadas, os procedimentos "Radiografia periapical (exame inicial)" e "Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial)" deverão ser lançados.
10,28
404
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.19 Consulta
Odontológica Ocupacional
Procedimento realizado mediante a solicitação da empresa contratante como parte integrante do exame ocupacional admissional, periódico , mudança de função ou demissional. A consulta compreende o preenchimento da ficha de saúde bucal do trabalhador, a emissão do atestado de saúde bucal do trabalhador e entrega do relatório individual. Deve-se ressaltar ao paciente que o exame ocupacional adota critérios epidemiológicos e não substitui a Consulta Odontológica Inicial.
8,13
1.20 Coroa de acetato em dente decíduo
A indicação para esta técnica inclui dentes decíduos com destruições extensas, dentes malformados ou hipoplásicos, dentes descoloridos ou fraturados não passíveis de reconstrução por meio direto.
21,29
1.21 Dessensibilização
dentária
Esse procedimento é restrito aos casos clínicos sintomáticos. O valor refere-se a aplicação do agente dessensibilizante semanalmente, por o máximo 03 sessões na arcada superior e inferior independente da quantidade de unidades dentárias comprometidas.
8,00
1.22 Exodontia Simples
de Decíduo
Extração de dente decíduo que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. A extração inclui curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais.
10,00
1.23 Exodontia Simples
de Permanente
Extração de dente permanente que não julga-se necessário realizar retalho nem osteotomias. O procedimento inclui possível curetagem alveolar e/ou alveoloplastia.
14,00
1.24
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão na pele da face. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
18,00
1.25
Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso,
hematoma e/ou flegmão da
região buco-maxilo-facial
Drenagem de secreção infecciosa de origem bucal através de uma punção/incisão intra-oral ou via coroa dentária. O procedimento inclui eventual divulsão e colocação de dreno.
16,18
405
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.26 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
7,59
1.27 Procedimento de
Urgência
Configura a realização de procedimentos clínicos que visem diminuir a dor, abscesso, hemorragias, traumas e para minimizar danos estéticos (recimentação de peças, provisório, colagem de fragmentos e fratura de restaurações).
12,50
1.28 Pulpectomia Remoção completa da polpa dos canais radiculares sem executar o tratamento endodôntico. Inclui inserção medicação intracanal e selamento provisório.
12,00
1.29 Pulpotomia Remoção da polpa coronária em dentes com vitalidade, colocação de medicação local e selamento provisório.
12,00
1.30 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
1.31
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
406
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.32 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
1.33 Radiografia periapical
(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
1.34 Raspagem
supragengival
Contempla a remoção do cálculo supragengival da arcada superior e inferior seguida de polimento coronário e aplicação de flúor.
16,77
1.35 Reimplante dentário
com contenção
Reimplante de elemento dentário avulsionado com imobilização através de esplintagem. Inclui a utilização de materiais necessários e a reavaliação do paciente no período estipulado pelo dentista.
36,06
1.36 Restauração de
Amálgama- 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
14,00
1.37 Restauração de
Amálgama- 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
15,00
1.38 Restauração de
Amálgama- 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
16,00
1.39 Restauração de
Amálgama- 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de amálgama em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
17,00
407
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.40 Restauração de
ionômero de vidro-01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas.
12,00
1.41 Restauração de
ionômero de vidro - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em duas faces dentárias.
13,00
1.42 Restauração de
ionômero de vidro - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro apenas em três faces dentárias.
14,00
1.43 Restauração de
ionômero de vidro - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de ionômero de vidro em quatro ou mais faces dentárias.
15,00
1.44
Restauração em resina
fotopolimerizável - 01 face
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável apenas em uma face dentária. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
19,00
1.45
Restauração em resina
fotopolimerizável - 02 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em duas faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
20,00
1.46
Restauração em resina
fotopolimerizável - 03 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em três faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
21,00
1.47
Restauração em resina
fotopolimerizável - 04 faces
Este procedimento refere-se a realização de restauração de resina fotopolimerizável em quatro ou mais faces dentárias. Tal procedimento inclui todas as etapas previstas, inclusive forramento e polimento.
22,00
1.48
Restauração temporária / tratamento expectante
Este procedimento consiste em aplicar material específico, selamento temporário da cavidade e a consulta de reavaliação. A consulta de reavaliação inclui, caso necessário, novo selamento da cavidade com finalidade de encaminhamento para especialista.
11,48
408
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
1.49
Tratamento endodôntico em dente decíduo - Multirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes multirradiculares.
25,18
1.50
Tratamento endodôntico em dente decíduo -
Unirradicular
Consiste em realizar acesso a câmara pulpar, remoção da polpa, preparo químico-mecânico e preenchimento do conduto com material obturador. Tal procedimento inclui o selamento da cavidade com ionômero de vidro as tomadas radiográficas realizadas durante o tratamento dentes unirradiculares.
18,34
2. ENDODONTIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
2.1 Clareamento de
dente desvitalizado
O valor do procedimento compreende a aplicação, por sessão, de agente clareador na câmara pulpar após acesso e realização de restauração temporária. A efetividade do clareamento dentário deve ser evidenciada mediante comparação dos registros da cor inicial e final das unidades dentárias. O valor do procedimento poderá ser lançado por dente até 03 sessões.
19,44
2.2 Curativo de demora
em endodontia
Esse procedimento poderá ser lançado apenas em casos de reabsorção interna e externa mediante comprovação radiográfica.
10,00
2.3 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
7,50
2.4
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
2.5 Preparo para
núcleo intrarradicular
Configura uma etapa dos procedimentos de tratamento e de retratamento endodôntico realizado por profissional credenciado. Esse procedimento poderá ser lançado exclusivamente nos casos de dentes tratados endodonticamente por profissional externo.
14,00
409
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
2.6 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
2.7
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
2.8 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
2.9 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
2.10 Retratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
80,00
2.11 Retratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
100,00
410
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
2.12 Retratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
130,00
2.13 Tratamento endodôntico unirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário unirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
65,00
2.14 Tratamento endodôntico birradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário birradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
80,00
2.15 Tratamento endodôntico
multirradicular
O lançamento desse procedimento independente do número de condutos radiculares presentes no elemento dentário multirradicular. Inclui a remoção do material obturador, a realização de restaurações temporárias, preparo de espaço para núcleo, radiografias, exceto a radiografia de diagnóstico. Não poderá ser cobrado concomitantemente a curativo de demora em endodontia, exceto em casos de reabsorção interna e externa com comprovação radiográfica.
110,00
3. PERIODONTIA E CIRURGIA
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.1 Alveoloplastia
Consiste em corrigir irregularidades do osso alveolar com finalidade de preparar a região para o suporte da prótese. Esse procedimento está previsto por sextante e é um ato inerente à exodontia . O lançamento de tal procedimento imediatamente após a exodontia justifica-se apenas em casos de extrações múltiplas em um mesmo sextante.
NA
411
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.2
Amputação radicular com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz, sem secção da coroa e posterior obturação retrógrada da raiz remanescente.
NA
3.3
Amputação radicular sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de uma raiz sem secção da coroa. NA
3.4
Apicetomia birradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
3.5
Apicetomia birradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
3.6
Apicetomia multirradiculares
com obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
3.7
Apicetomia multirradiculares
sem obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
3.8
Apicetomia unirradiculares com
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice, seguida de ressecção do ápice radicular e da obturação da porção final do remanescente radicular com material adequado. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
3.9
Apicetomia unirradiculares sem
obturação retrógrada
Consiste na remoção de lesões do periápice e na ressecção do ápice radicular. Esse procedimento deve ser registrado por unidade dentária e não pode ser lançado concomitante ao procedimento de Exérese ou Excisão de cistos odontológicos.
NA
412
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.10 Aumento de coroa
clínica
Esse procedimento, lançado por unidade dentária, é indicado em casos de necessidade de restabelecimento do espaço biológico periodontal. A possível necessidade de remoção e recimentação de peça protética provisória para acesso a região cirúrgica está inclusa nesse procedimento.
35,00
3.11 Biópsia de boca
Remoção cirúrgica parcial ou completa da lesão de tecido mole e/ou duro, para o exame anatomopatológico, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial. Não poderá ser lançado quando esta retirada fizer parte do ato cirúrgico principal.
NA
3.12 Bridectomia
Trata-se do procedimento de liberação da inserção e excisão das bridas quando as mesmas dificultam a inserção e adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas removidas.
NA
3.13 Bridotomia
Trata-se do procedimento apenas de incisão de bridas e sua liberação, indicado nos casos em que as bridas geram alterações periodontais, retrações gengivais, ou prejudicam a adaptação de próteses. Independe da quantidade de bridas envolvidas no procedimento cirúrgico.
NA
3.14 Cirurgia para torus
mandibular – bilateral
Remoção de exostose óssea na mandíbula que ocorra bilateralmente.
NA
3.15 Cirurgia para torus
mandibular – unilateral
Remoção unilateral de exostose óssea na mandíbula. NA
3.16 Cirurgia para torus
palatino Remoção de exostose óssea palatina.
NA
3.17 Cirurgia periodontal
a retalho
Esse procedimento independe do tipo de retalho realizado e inclui o debridamento, a raspagem/alisamento e eventual osteotomia/osteoplastia, troca de cimento cirúrgico e controle pós-operatório. Deve ser lançado por sextante.
45,00
3.18 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
7,50
413
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.19
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
3.20 Enxerto conjuntivo
subepitelial Procedimento que consiste na enxertia de tecido conjuntivo cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
NA
3.21 Enxerto gengival
livre
Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos do retalho do enxerto são livres de pedículo.
NA
3.22 Enxerto pediculado Procedimento que consiste na enxertia de gengiva fibromucosa queratinizada cujos extremos de um do retalho do enxerto é pediculado.
NA
3.23 Exérese ou excisão
de cistos odontológicos
Procedimento realizado para remoção cirúrgica de cistos odontológicos, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
NA
3.24 Exérese ou excisão
de mucocele
Remoção cirúrgica de lesão dos tecidos moles, localizada geralmente nos lábios, motivada por retenção de saliva devido a obstrução de glândulas salivares.
NA
3.25 Exérese ou excisão
de rânula
Remoção cirúrgica de lesão causada por retenção de saliva motivada pela obstrução de glândulas salivares (submandibular e sublingual), localizada no assoalho de boca.
NA
3.26 Exodontia a retalho
Extração cirúrgica executada por meio da realização de um retalho cirúrgico vestibular e/ou lingual e subsequente osteotomia local, odontosecção, curetagem alveolar para remoção de possíveis lesões periapicais associadas e a alveoloplastia.
28,00
3.27 Frenulectomia labial Procedimento cirúrgico realizado para a ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base do lábio.
NA
3.28 Frenulectomia
lingual Consiste na ressecção cirúrgica da hipertrofia do tecido fibro-mucoso presente na base da língua.
NA
414
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.29 Gengivectomia
Procedimento de excisão de gengiva para eliminação ou correção de aumento gengival ou defeito gengival, ou ainda com finalidade de expor a coroa dental, sem que haja necessidade de intervenção em tecido ósseo. Não deve ser lançada concomitante a gengivoplastia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por unidade dentária.
NA
3.30 Gengivoplastia
Remodelamento da gengiva para que se restabeleça uma forma gengival anatômica e fisiológica normal, sem intervir em tecido ósseo. Incluído por sextante, não deve ser lançado junto ao procedimento de gengivectomia e não pode haver comprometimento do espaço biológico periodontal. Esse procedimento deverá ser lançado por sextante.
NA
3.31 Imobilização
dentária em dentes permanentes
Consiste na imobilização ou esplintagem de um grupo de dentes contíguos.
NA
3.32 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
NA
3.33 Orientação Preventiva
Procedimento no qual o profissional realiza orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental. Caso necessário, complementar a remoção do revelador com profilaxia profissional.
7,59
3.34 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
3.35
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
415
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.36 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
3.37 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
3.38 Raspagem sub-
gengival/alisamento radicular
Consiste na remoção de cálculos depositados na superfície dentária abaixo da gengiva e por alisamento radicular de modo a deixar a superfície radicular lisa e limpa. Esse procedimento inclui orientações sobre doenças bucais, nutrição, evidenciação de placa bacteriana, instrução de higiene oral e uso fio dental, profilaxia e aplicação tópica de flúor. Este procedimento deve lançado por sextante.
28,00
3.39 Remoção de dentes
inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias inclusas ou impactadas, independente da técnica utilizada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia .
72,00
3.40 Remoção de dentes
semi-inclusos / impactados
Exodontia de unidades dentárias parcialmente irrompidas na cavidade bucal, independente da técnica utilizada pelo profissional. Esse procedimento inclui retalho, osteotomia, odontosecção, remoção do tecido pericoronário, curetagem alveolar e alveoloplastia .
50,00
3.41 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
NA
3.42
Tracionamento cirúrgico com
finalidade ortodôntica
Esse procedimento é realizado com o objetivo de acessar e laçar a coroa do dente incluso com acessórios ortodônticos visando posterior tracionamento e posicionamento da unidade na arcada dentária.
NA
3.43 Tratamento de
abscesso periodontal agudo
Esse procedimento é realizado com o objetivo de promover o alívio da dor através do controle da infecção e drenagem do abscesso.
28,00
416
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
3.44 Tratamento de
alveolite Procedimento realizado em casos de formação inadequada de coágulo no interior do alvéolo.
NA
3.45 Tratamento de pericoronarite
Esse procedimento realizado com o objetivo de tratar a fase aguda da infecção que se estabelece em região de capuz coronário.
NA
3.46 Ulectomia Consiste na remoção do capuz pericoronário do dente não totalmente erupcionado, facilitando sua erupção ou proporcionando melhor higiene local.
18,00
3.47 Ulotomia Consiste em facilitar a erupção ou proporcionar uma melhor higiene local em um dente não erupcionado por meio de uma incisão na gengiva do mesmo.
18,00
4. PRÓTESE
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.1
Conserto em prótese parcial removível (em
consultório e em laboratório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através do laboratório de prótese.
12,92
4.2
Conserto em prótese parcial
removível (exclusivamente em
consultório)
Ajuste na prótese parcial removível realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
27,80
4.3
Conserto em prótese total (em consultório e em
laboratório)
Ajuste na prótese total realizado tanto pelo cirurgião-dentista no consultório quanto através laboratório de prótese.
12,92
4.4
Conserto em prótese total
(exclusivamente em consultório)
Ajuste na prótese total realizado pelo cirurgião-dentista no consultório, sem que seja necessário envio para o laboratório de prótese.
27,80
417
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.5 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
7,50
4.6
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
4.7 Coroa em Copping
de Zircônia Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
139,96
4.8 Coroa Provisória
Direta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
21,53
4.9 Coroa Provisória
Indireta Esse procedimento envolve as etapas de confecção em consultório, instalação e os ajustes necessários.
16,15
4.10 Coroa total em cerâmica pura
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
122,74
4.11
Coroa total in-ceran livre de metal (metalfree) -
Cerâmica
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
122,74
4.12 Coroa total metálica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
69,98
4.13 Coroa total metalo
cerâmica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
122,74
4.14 Coroa total metalo
cerâmica com ombro
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
122,74
4.15 Coroa Veneer
metalocerâmica Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
122,74
418
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.16 Diagnóstico por
meio de enceramento
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de enceramento diagnóstico.
12,65
4.17
Diagnóstico por meio de
procedimentos laboratoriais
Procedimento realizado para a elaboração do planejamento da reabilitação oral através de montagem de articulador.
16,58
4.18 Faceta em
Cerâmica Pura Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
73,21
4.19 Faceta em Cerômero
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
73,21
4.20 Núcleo de
preenchimento
Esse procedimento envolve a etapa de confecção com material restaurador direto. Não será permitido o lançamento concomitante a restaurações diretas.
18,30
4.21 Núcleo estético Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
30,15
4.22 Núcleo metálico
bipartido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
30,15
4.23 Núcleo metálico
fundido Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação definitiva.
27,99
4.24
Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção e instalação.
40,91
4.25
Prótese Fixa Adesiva em
Cerômero Livre de Metal (Metal Free) -
elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
151,70
4.26
Prótese Fixa Adesiva em
Metalocerâmica - elementos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
151,70
419
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.27 Prótese parcial fixa em Metalocerâmica
- elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
122,74
4.28
Prótese Parcial fixa In Ceran livre de
metal (metal free) - Cerâmica - elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
122,74
4.29 Prótese Parcial Fixa Provisória (direta) -
elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
21,53
4.30 Prótese Parcial Fixa Provisória (indireta)
- elemento
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários. Deve ser lançado por elemento de composição da prótese.
16,15
4.31
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (01 conexão - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
4.32
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
4.33
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (01 conexão - Tripla
Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
420
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.34
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (02 conexões - Dupla
Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
4.35
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (02 conexões - Tripla
Prensagem anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
4.36
Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi
precisão (02 conexões - Tripla
Prensagem anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
172,26
4.37
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Dupla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
139,96
4.38
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla prensagem
anterior e posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
139,96
4.39
Prótese parcial removível com
grampos bilateral (Tripla prensagem
anterior ou posterior)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
139,96
421
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.40
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Dupla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
139,96
4.41
Prótese parcial removível com
grampos bilateral Caracterizada
(Tripla prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
139,96
4.42
Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou
sem grampos
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, instalação e os ajustes necessários.
54,63
4.43 Prótese total (Dupla
Prensagem) Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,63
4.44 Prótese total (Tripla
Prensagem) Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,63
4.45 Prótese total
Caracterizada (Dupla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,63
4.46 Prótese total
Caracterizada (Tripla Prensagem)
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese.
120,63
4.47 Prótese total
imediata
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, ajustes necessários à adaptação da prótese logo após a realização das exodontias.
54,63
4.48 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
422
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.49
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
4.50 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical(exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
4.51 Radiografia
periapical (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
4.52 Recimentação de
trabalhos protéticos
Esse procedimento inclui a recimentação da peça protética e não pode ser lançado concomitante às etapas de confecção das protéses fixas.
12,00
4.53
Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça no consultório, instalação e os ajustes necessários.
20,46
4.54
Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório)
Esse procedimento envolve reembasamento da peça em laboratório, instalação e os ajustes necessários.
16,15
4.55 Remoção de núcleo
intrarradicular
Procedimento de remoção de núcleo intrarradicular visando a realização de retratamento endodôntico e/ou reabilitação protética.
75,42
4.56 Remoção de
trabalho protético
Procedimento de remoção de próteses fixas, não provisórias, realizada mediante autorização do paciente. Envolve apenas a remoção da coroa protética.
20,60
423
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
4.57 Restauração em cerâmica pura -
inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
80,73
4.58 Restauração em cerâmica pura -
onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
80,73
4.59 Restauração em cerômero - inlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
80,73
4.60 Restauração em cerômero - onlay
Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, confecção, cimentação e os ajustes necessários.
80,73
4.61 Restauração
metálica fundida Esse procedimento envolve as etapas de moldagem, fundição, cimentação e os ajustes necessários.
55,98
5. ORTODONTIA 55,98
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.1 Ajuste Oclusal Ajustes realizados em dentes, restaurações ou prótese com finalidade de harmonizar a oclusão.
25,20
5.2 Aparelho de
Klammt Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.3 Aparelho de
Thurow Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,68
5.4
Aparelho Extra-Bucal Cervical,
Oblíquo ou Combinado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
67,20
5.5 Aparelho Extra-
bucal com gancho J (J Hook)
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
38,10
5.6 Aparelho
ortodôntico fixo metálico
Refere-se à consulta para inserção de separadores (quando necessário),colagem de bráquetes e instalação de acessórios. Este procedimento deve ser registrado por arcada.
119,09
424
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.7 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.8
Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.9 Aparelho SN 2 ou 3 Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
78,21
5.10
Aparelho SN 2 ou 3 associado a
equiplan, pelotas de Frankel ou salto
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.11 Aparelho SN 6,8 ou
11 Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.12 Arco com Esporão Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
70,80
5.13 Arco Lingual Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,68
5.14 Barra Transpalatina
Fixa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,68
5.15 Barra Transpalatina
Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,68
5.16 Bionator de Balters Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
48,08
5.17 Bite block com grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
56,18
5.18 Bite block sem grade lingual
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
56,18
425
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.19 Botão de Nance Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
60,68
5.20 Conserto de
aparelho ortodôntico
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
30,34
5.21 Conserto de
aparelho ortopédico Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
30,34
5.22 Conserto do Arco
de Condução - dois lados
Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
30,34
5.23 Conserto do Arco
Vestibular Este procedimento inclui avaliação do dano, envio ao laboratório, instalação e ajustes necessários pelo profissional.
30,34
5.24 Consulta
Odontológica
Refere-se ao retorno do paciente, em tempo inferior a 6 meses, para o monitoramento da condição de saúde bucal e/ou tratamento instituído. Exemplo: acompanhamento de mancha branca, monitoramento de bolsa periodontal, acompanhamento de paciente após conclusão do procedimento endodôntico e outras condições não especificadas anteriormente mediante autorização prévia da gerência.
7,50
5.25
Consulta Odontológica de avaliação com o
especialista
Mediante o encaminhamento do clínico ou em casos de transferência de pacientes, o especialista consultado deverá emitir um parecer contendo suas impressões diagnósticas e traçar plano de tratamento referente à especialidade e que não esteja restrito à queixa principal do paciente.
11,50
5.26 Contenção Fixa -
1x1
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,88
5.27 Contenção Fixa -
3x3
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,88
5.28 Contenção Fixa -
arco contínuo
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório ou confecção pelo dentista, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,88
426
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.29 Disjuntor Palatino -
Hass
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.30 Disjuntor Palatino -
Hyrax
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
79,19
5.31 Estudo do caso
Este procedimento inclui o preenchimento do prontuário ortodôntico mediante anamnese, análise clínica e avaliação de exames complementares. Nesta etapa o profissional deverá apresentar ao paciente as opções de tratamento. Após assinatura do termo de consentimento para a realização da opção selecionada, o plano de tratamento deverá ser traçado.
35,40
5.32 Fonoaudiologia -
Consulta Este procedimento consiste na realização da consulta com o Fonoaudiólogo.
22,50
5.33 Fonoaudiologia -
Terapia Este procedimento consiste na realização da terapia com o Fonoaudiólogo e deve ser lançado por sessão.
22,50
5.34 Grade Palatina Fixa Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
64,27
5.35 Grade Palatina
Removível
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
55,63
5.36 Herbst
Encapsulado
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
87,42
5.37 Instalação de Miniparafuso
Procedimento de instalação de miniparafuso em local definido pelo ortodontista. Caso o paciente não seja encaminhado com a radiografia, os códigos "Radiografia interproximal - bitewing" ou "Radiografia periapical" podem ser lançados. O valor do procedimento inclui a tomada radiográfica pós-cirúrgica e o monitoramento do paciente, caso o profissional julgue necessário. Este procedimento deve lançado por miniparafuso instalado.
27,31
5.38 Mantenedor de
espaço fixo
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
58,88
427
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.39 Mantenedor de
Espaço Removível Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
45,17
5.40
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho fixo
Esse procedimento consiste na substituição de fios, elásticos, instalação e ativação de acessórios, bem como, recimentação de bandas. Este procedimento não pode ser lançado concomitante a "Aparelho ortodôntico fixo metálico". Nos casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortodônticas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
40,60
5.41
Manutenção de aparelho
ortodôntico - aparelho removível
Este procedimento consiste na realização de ajustes necessários e não pode ser lançado concomitante à consulta de instalação de aparelho removíveis.
30,34
5.42 Manutenção de
aparelho ortopédico
Este procedimento não pode ser lançado concomitante à consulta de instalação de aparelhos ortopédicos. Em casos de necessidade de substituição de peças previamente instaladas, o procedimento "Reposição de peças ortopédicas (perda ou quebra)" poderá ser lançado.
40,60
5.43 Máscara Facial - Delaire e Tração
Reversa
Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.44 Mentoneira Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
57,08
5.45 Modelador Elástico
de Bimler Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.46
Mola para tracionamento ou
correção da inclinação
Este procedimento inclui a utilização de mola para tracionamento ou correção da inclinação.
46,51
5.47 Pistas Diretas de
Planas - Superior e Inferior
Este procedimento inclui a confecção das pistas em resina composta nas faces oclusais e/ou incisais dos dentes no lado cruzado.
25,28
5.48 Pistas Indiretas de Planas Composta
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
428
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.49 Pistas Indiretas de Planas Especiais
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
78,21
5.50 Pistas Indiretas de
Planas Simples
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
80,91
5.51 Placa com Batente
Anterior Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
56,18
5.52 Placa com Expansor
Este procedimento inclui inserção moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
46,07
5.53 Placa de Hawley Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
49,88
5.54 Placa Lábio-Ativa Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
69,00
5.55 Placa superior com
mola digital Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
46,07
5.56 Placa superior para tracionamento de
canino
Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
52,36
5.57 Quadrihélice Este procedimento inclui inserção de separadores, bandagem, moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
69,00
5.58 Radiografia
interproximal - bitewing
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
429
Item Procedimento Descrição Valor (R$)
Sul
5.59
Radiografia interproximal -
bitewing (exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
5.60 Radiografia periapical
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser executada em qualquer etapa do tratamento. Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial contempla a realização de duas tomadas radiográficas. Caso seja necessário um maior número de tomadas radiográficas, tal procedimento poderá ser lançado em concomitância com Radiografia periapical (exame inicial) e Radiografia interproximal - bitewing (exame inicial).
5,00
5.61 Radiografia
periapical(exame inicial)
Técnica radiográfica intra-oral utilizada como método diagnóstico complementar que pode ser lançado em concomitância com "Consulta Odontológica Inicial". Ressalte-se que o valor referente ao exame clínico inicial cobrado ao paciente contempla a realização de duas tomadas radiográficas.
5,00
5.62 Regulador de
Função de Frankel Este procedimento inclui moldagem, envio ao laboratório, instalação e os ajustes necessários pelo profissional.
45,17
5.63 Remoção de Miniparafuso
Procedimento de remoção de miniparafuso instalado. Este procedimento deve lançado por miniparafuso removido.
15,17
5.64 Remoção do
Aparelho Ortodôntico
Este procedimento consiste na remoção de aparelho ortodôntico fixo (bráquetes e acessórios). A resina e ionômero utilizados na cimentação das peças devem ser removidos com brocas específicas. Esse procedimento deve ser lançado por arcada.
36,41
5.65 Reposição de
Peças Ortodônticas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado mediante reposição de peça ortodôntica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
15,30
5.66 Reposição de
Peças Ortopédicas (Perda ou Quebra)
Este procedimento deve ser lançado mediante reposição de peça ortopédica perdida ou danificada que dispense o envio ao laboratório.
15,17
5.67 Sistema Banda
elástico
Este procedimento consiste na instalação de visando a inserção dos elásticos intermaxilares para correção da má-oclusão.
44,71
430
LABORATÓRIO DE PRÓTESE - CREDENCIADO EXTERNO
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
1. Prótese Fixa
1.1 Núcleo
1.1.1 Núcleo Metálico Fundido CuAl/NiCr 3 22,86
1.1.2 Núcleo Metálico Bipartido CuAl/NiCr 5 33,96
1.2 Restauração metálica fundida
1.2.1 Enceramento 5 55,52
1.2.2 Fundição Liga de Ag, Duracast ou NiCr (critério do
dentista) 3
1.3 Restauração em cerâmica pura - inlay Noritac ou Similar 8 156,75
1.4 Restauração em cerâmica pura - onlay Noritac ou Similar 8 156,75
1.5 Restauração em cerômero - inlay Solidex ou similar 5 100,58
1.6 Restauração em cerômero - onlay Solidex ou similar 5 100,58
1.7 Coroa total metalo cerâmica
1.7.1 Copping metálico Nicr 5 52,25
1.7.2 Aplicação da Cerâmica em copping
metálico Noritac ou Similar 5
76,00
1.8 Coroa total metalo cerâmica com ombro 152,00
1.8.1 Copping Nicr 5 52,25
1.8.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 99,75
1.9 Coroa Veneer metalo cerâmica
1.9.1 Copping metálico Nicr
6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/ 10(+
5 elementos)
50,77
1.9.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar
6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/ 10(+
5 elementos)
57,00
1.10 Coroa total em cerâmica pura Noritac ou Similar 6 172,90
431
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
1.11 Coroa total in-ceran livre de metal
(metalfree) - Cerâmica
1.11.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 95,00
1.11.2 Aplicação de Cerâmica em copping
cerâmico Nicr/Noritac ou
Similar 5
95,00
1.12 Coroa em copping zirgônia
1.12.1 Copping Zircônia 8 114,00
1.12.2 Aplicação de Cerâmica em copping de
zirgônia 8
95,00
1.13 Prótese Fixa Adesiva em Cerômero
Livre de Metal (Metal Free) Solidex 5
172,90
1.14 Prótese Fixa Adesiva em Metalo
Cerâmica
1.14.1 Estrutura Metálica Nicr 5 96,90
1.14.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 76,00
1.15 Prótese parcial fixa em metalo
Cerâmica (elemento)
1.15.1 Copping metálico Nicr 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos)
52,25
1.15.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 6(até 3 elementos)/ 8(+3 elementos)/
10(+ 5 elementos)
76,00
1.16 Prótese parcial fixa in Ceran livre de
metal (metal free) Cerâmica (elemento)
1.16.1 Copping Cerâmico In-ceran 5 95,00
1.16.2 Aplicação da Cerâmica Noritac ou Similar 5 95,00
1.17 Faceta em Cerômero Solidex 5 95,36
1.18 Faceta em Cerâmica Pura Noritac ou Similar 5 152,18
2. Prótese parcial removível com
grampos bilateral
2.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 137,75
2.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00
2.3 Acrilização Flexicast ou Similar
432
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
2.3.1 Simples Flexicast ou Similar 5 90,25
2.3.2 Caracterizada Flexicast ou Similar 6 109,25
3. Prótese parcial removível com
encaixes de precisão ou de semi precisão
3.1 Estrutura Metálica Flexicast ou Similar 8 137,75
3.2 Montagem Dentes Flexicast ou Similar 5 0,00
3.3 Acrilização Flexicast ou Similar 5 109,25
4. Prótese Total
4.1 Moldeira Individual 3 21,85
4.2 Base de Prova 3 0,00
4.3 Montagem Dentes 5 0,00
4.4 Acrilização
4.4.1 Palato Incolor 5 101,65
4.4.2 Caracterizada 8 130,15
5. Dentes
5,1 Tripla prensagem Trilux
36,10
6. Encaixes de precisão ou de semi
precisão
6.1 Attach Sr 3.0 com sedex 171,00
6.2 Attach Sr 3.5 com sedex 171,00
7. Outros Procedimentos
7.1 Coroa Provisória Indireta 5 29,39
7.2 Coroa total metálica 5 55,52
7.3 Prótese Parcial Fixa Provisória Indireta
(elemento) 5
29,39
7.4 Prótese parcial removível provisória em
acrílico com ou sem grampos 6
116,91
7.5 Prótese total imediata 6 116,91
7.6 Conserto em prótese parcial removível
(em consultório e em laboratório) 3
20,25
433
Item Procedimentos Material Utilizado Prazo de
entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
7.7 Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório)
3 20,25
7.8 Reembasamento de prótese total ou
parcial - mediato (em laboratório) 5
49,64
7.9 Reforço de Tela Prazo Pótese Total 19,59
7.10 Reforço Metálico Fundido para Prótese
Total Prazo Pótese Total
58,78
7.11 Contra Placa Prazo da PPR 17,63
7.12 Aplicação de Gengiva Artificial (Dentes
Anteriores) Cerâmica ou Cerômero Noritac/Solidex ou
Similar 3
31,35
7.13 Casquete 3 9,50
7.14 Diagnóstico por meio de enceramento 5 14,37
7.15 Fresagem 7 22,21
7.16 Órtese miorrelaxante (placa oclusal
estabilizadora) 5
57,48
7.17 Placa de Clareamento 2 24,70
LABORATÓRIO DE ORTODONTIA E ORTOPEDIA - CREDENCIADO EXTERNO
Item Procedimentos Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
1 Aparelho de Klammt 3 96,84
2 Aparelho de Thurow 3 57,13
3 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 3 97,54
4 Aparelho SN 1,4,5,7 ou 9 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto
3 101,02
5 Aparelho SN 2 ou 3 3
86,17
6 Aparelho SN 2 ou 3 associado a equiplan, pelotas de Frankel ou salto
3 94,05
434
Item Procedimentos Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
7 Aparelho SN 6,8 ou 11 3 101,02
8 Arco com Esporão 3
41,80
9 Arco Lingual 3 29,96
10 Barra Transpalatina Fixa 3
29,96
11 Bionator de Balters 3 61,31
12 Bite block com grade lingual 3
57,00
13 Bite block sem grade lingual 3 45,28
14 Botão de Nance 3
28,14
15 Conserto de aparelho Ortodôntico 3 23,75
16 Conserto de aparelho Ortopédico 3
28,50
17 Conserto do Arco de Condução - dois lados 3 17,48
18 Conserto do Arco Vestibular 3
9,31
19 Contenção Fixa - 1x1 3 5,57
20 Contenção Fixa - 3x3 3
14,63
21 Contenção Fixa - Arco contínuo 3 40,41
22 Disjuntor Palatino - Hass 3
58,52
23 Disjuntor Palatino - Hyrax 3 78,03
24 Grade Palatina Fixa 3
39,01
25 Grade Palatina Removível 3 34,14
26 Herbst Encapsulado 3
57,82
27 Mantenedor de espaço fixo 3 13,93
28 Mantenedor de Espaço Removível 3
41,10
29 Mentoneira 3 39,01
30 Modelador Elástico de Bimler 3
84,99
31 Pistas Indiretas de Planas Composta 3 99,62
32 Pistas Indiretas de Planas Especiais 3
64,09
435
Item Procedimentos Prazo de entrega (dias)
Valor (R$)
Sul
33 Pistas Indiretas de Planas Simples 3 91,26
34 Placa com Expansor 3
40,40
35 Placa de Hawley 3 36,92
36 Placa com Batente Anterior 3
36,92
37 Placa superior com mola digital 3 34,83
38 Placa superior para tracionamento canino 3
36,92
39 Quadrihélice 3 39,71
40 Regulador de Função de Frankel
3
104,50
Nota 01.: Para atendimentos realizados em locais cujo deslocamento (ida e volta) supere 120 Km e seja realizado
através de veículos próprios pelos membros da Empresa Credenciada, o custo do deslocamento deverá ser ressarcido à razão de 8km x 1L, considerando o valor médio de mercado do combustível no período. A distância será calculada através do site: http://viajeaqui.abril.com.br/guia4rodas/ ou por outro site/forma definido pelos CONTRATANTES.
Ajuda de custo para viagens: quando aplicável, deverá seguir as definições/valores previstos nos Padrões do Sistema Fieb – Autorização de viagem, ou documento que o substitua.
436
ANEXO XLV
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
Unidades de negócio do SESI
UNIDADE ENDEREÇO TELEFONE
Lucaia I Av. Juracy Magalhães Júnior, 1122, Parque Lucaia - Rio Vermelho, Salvador – Ba, CEP 41.940-060 71. 3205-1801
Feira de Santana Rua Gonçalo Alves Boaventura, s/n, Alto do Cruzeiro, Feira de Santana-BA, CEP 44.018-260
75. 3602-9759 / 75. 3602-9700
Norte Rodovia Juazeiro Sobradinho, Km 0, s/n - DISF Juazeiro – BA, CEP 48.908-000 74.2102-7103
Barreiras Av. Barão do Rio Branco, 31, Vila Rica Barreiras – BA, CEP 47.813-010
77 3611 8212
Sudoeste Rua Sete de Setembro, 176, Centro, Vitória da Conquista – BA, CEP 45.000-540
77.3422-2939
Sul Av. Ferroviária, 315 Iguape, Ilhéus-BA, CEP 45.658-340 73. 3639-9300
* Os serviços objeto do presente credenciamento serão prestados em Salvador e no interior do
Estado da Bahia, atendendo às demandas das Unidades do CONTRATANTE, acima referidas.
437
ANEXO XLVI EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
(MODELO) Avaliação do Fornecedor FORNECEDOR:
BEM/SERVIÇO:
UNIDADE:
Gerente/técnico responsável:
(*) Avaliação: Atribuir uma nota de 0 a 10, considerando os seguintes conceitos
CRITÉRIO DE AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO* NA
Cumprimento dos prazos acordados
Preço praticado comparado aos concorrentes e/ou à qualidade do serviço prestado
Cumprimento das cláusulas contratuais e/ou especificações técnicas administrativas
Capacidade técnica demonstrada (apenas para serviço)
Proatividade e capacidade para solução de problemas
Uso de EPIs adequados ao risco exposto
Outros (especificar)
Pontos Obtidos
Resultado Final = Pontos Obtidos / Total de critérios avaliados Observação: Pontos Obtidos = Somatório das notas atribuídas a cada critério avaliado. NA - Não se aplica
Resultado Final
Aprovado Aprovado condicionalmente Reprovado
Observações/Comentários:
Gestor do Contrato _____/_____/_____
NOTA: As informações contidas nesta avaliação são de caráter interno para uso exclusivo do Sistema FIEB, sendo permitida sua divulgação externa apenas para o fornecedor.
Conceito Péssimo Ruim Regular Bom Excelente
Se nota estiver entre:
0 a 2,99 3 a 4,99 5 a 6,99 7 a 8,99 9 a 10
438
ANEXO XLVII
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
DECLARAÇÃO DE INSS
DECLARAÇÃO
Salvador, ______ de _________________ de 2013
Declaro para os devidos fins que atuei como prestador de serviços no
___________________________________________________________________, concernente
(1)
à________________________________________________________, na condição do titular da
(2)
empresa ______________________________________________________________________
(3)
e atendido ao artigo 120, inciso III da Instrução Normativa RFB n.º 971 de 13.11.2009, que prevê a
dispensa da retenção quando a contratação envolver somente serviços profissionais relativos ao
exercício de profissão regulamentada por legislação federal, ou serviços de treinamento e ensino
definidos no inciso X do art. 118, desde que prestados pessoalmente pelos sócios, sem o concurso
de empregados ou outros contribuintes individuais.
Atenciosamente,
(4) NOME:
(5) CPF:
(6) RG:
(7) ASSINATURA
Legenda
(1) Empresa local da prestação de Serviços, (2) Atividade desenvolvida, (3) Nome da empresa prestadora
de serviços, (4) Nome do sócio prestador do serviço, (5) Número do CPF, (6) Número do registro geral e (7)
Assinatura do Sócio prestador do serviço.
439
ANEXO XLVIII
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
TERMO DE CONFIDENCIALIDADE
O Serviço Social da Indústria, Departamento Regional da Bahia – SESI/DR/BA, visando a independência e
a objetividade na prestação de seus serviços e garantir que estes estejam livres de conflitos de interesses,
assegurando o sigilo das informações obtidas durante a sua execução, informa que fica vedado aos
Consultores e/ou prestadores de serviço, aceitar incentivos com a finalidade de ajudar, favorecer, retardar
ou atrapalhar as relações mantidas entre o SESI/DR/BA e seus clientes, terem qualquer conflito de
interesse ou interesse financeiro dentro da organização que está sendo atendida, ou ainda, ter sido ex-
funcionário da mesma.
É responsabilidade dos Consultores e/ou prestadores de serviço do SESI/DR/BA manter sigilo em relação a
toda e qualquer informação inerente aos produtos e serviços desenvolvidos e comercializados pelo
SESI/DR/BA, ficando vedada sua divulgação sem prévia autorização deste. O descumprimento das normas
constantes deste Termo ensejará a adoção de medidas judiciais visando a responsabilização do agente
infrator, tanto civil quanto penalmente.
Declaração:
Ciente dos termos constantes do presente instrumento, os aceito em sua totalidade,
comprometendo-me a tratar como estritamente confidencial toda e qualquer documentação e
informação fornecida pelo SESI/DR/BA ou por qualquer dos seus clientes, assegurando que não
copiarei nem divulgarei documento ou informação a terceiros sem previa e expressa autorização
por escrito do SESI/DR/BA ou de seu cliente.
Comprometo-me ainda a relatar à gerência do SESI/DR/BA, todas as situações que porventura
descumpram as normas estabelecidas neste instrumento.
Empresa:
CNPJ:
Nome:
Assinatura:
Data:
440
ANEXO XLIX
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
TERMO DE RESPONSABILIDADE PARA USO DOS EQUIPAMENTOS
Informo que estou ciente da necessidade da utilização adequada dos equipamentos do SESI/DR/BA, dentro
e fora de suas instalações, assumindo inteira responsabilidade pelos danos, perda ou desaparecimento dos
mesmos, desde que estejam sob minha guarda. No caso de danos, responderei por aqueles que
caracterizem mau uso ou descuido do bem; nos casos em que haja necessidade de utilização de
equipamentos do SESI/DR/BA dentro das empresas clientes, declaro que imediatamente após a execução
dos serviços o mesmo será devolvido e estou ciente da necessidade de ressarcir a empresa pelo prejuízo
causado, em quaisquer dos casos, além de outras sanções previstas em contrato.
Empresa:
CNPJ:
Nome:
Assinatura:
441
ANEXO L
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
CHECK LIST - VISITA DE INSPEÇÃO TÉCNICA OU AUDITORIA DE SEGUNDA PARTE
Empresa:
Representante:
Data:
Hora:
Responsáveis (empresa):
Visitador:
1. Itens a serem observados:
Facilidade de acesso e Localização;
Infra-estrutura (conforto das acomodações, condições de iluminação - Iluminância de interiores NBR 5413 e
NBR 5382 -, de ventilação, condições de higiene e biossegurança das instalações);
Equipamentos Eletromédicos (segundo a RDC 32, em que se obedecem à família de Normas NBR IEC) com
selo de certificação do INMETRO;
Qualidade do Atendimento das recepções e geral;
Qualidade do Atendimento técnico;
Alvará da Vigilância Sanitária (se for da área de saúde e/ou se houver máquinas que realizem exames
químicos ou laboratoriais);
Desejável, mas não obrigatório, Sistema de qualidade atuante.
2. Administrativo
2.1. Processo de entrega de exames coerente com o que o SESI trabalha em unidades próprias (prazo,
forma de envio, monitoramento de faltosos, vias de exame);
3. Observações gerais.
442
ANEXO LI
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
DECLARAÇÃO DO PROFISSIONAL
.........................................., (nacionalidade), (estado civil), (profissão), portador(a) da Carteira de
identidade nº ....................e do CPF nº .......................... , vinculado à empresa
............................................, para fins de Credenciamento promovido pelo SESI/DR/BA,
DECLARA para os devidos fins que:
01 – Está ciente e aceita todos os termos do Edital de Credenciamento, acima referido, e que a
contratação dos serviços não gera qualquer tipo de vínculo empregatício com o SESI/DR/BA,
razão pela qual assume a responsabilidade do recolhimento de toda e qualquer despesa de
natureza fiscal e previdenciária junto à empresa jurídica a qual está legalmente vinculado;
02 – Está ciente de todas as obrigações e compromissos éticos e morais requeridos para a
execução dos serviços objeto de credenciamento, inclusive quanto à qualidade dos serviços
prestados; disponibilidade para atendimento às demandas; necessidade de manter sigilo sobre as
peculiaridades do SESI/DR/BA e dos clientes, bem como de informações e documentos que tiver
acesso em razão da execução dos serviços; zelar e preservar o nome e a imagem do
SESI/DR/BA; e demais condições estabelecidas no referido Edital;
03 – Está ciente, também, do impedimento em comercializar qualquer produto, divulgar ou
promover sua empresa ou serviços junto aos clientes atendidos durante os contados mantidos em
nome do SESI/DR/BA, bem como utilizar qualquer material desenvolvido pelo SESI/DR/BA, sem
prévia e expressa autorização, ou, ainda, cobrar qualquer honorário comercial dos clientes,
complementar ou não, relativos aos trabalhos executados quando a serviço do SESI/DR/BA;
04 – Declara, sob as penas da lei, que as informações constantes nos documentos por ele
apresentados são verídicas, estando à disposição para comprovação, sempre que solicitado.
Local, data
Assinatura e nome do profissional
443
ANEXO LII
EDITAL DE CREDENCIAMENTO No 04/2015
ANÁLISE LABORATORIAL EM HIGIENE OCUPACIONAL
ÁREA: SEGURANÇA E HIGIENE – ANÁLISE AMBIENTAL
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
1,6 Hexametileno 200,00
2,4 – Tolueno 200,00
2,4-TDI 200,00
2,6-TDI 200,00
2,6-Tolueno 200,00
2-Aminoetanol 180,00
2-Etóxi Etanol 80,00
2-Metóxi Etanol 80,00
4,4-Metilenodifenil 200,00
Acenafteno 80,00
Acenaftileno 80,00
Acetaldeído 180,00
Acetato de Etila 80,00
Acetato de Isobutila 80,00
Acetato de Isopentila 80,00
Acetato de Isopropila 80,00
Acetato de Metila 80,00
Acetato de n- Butila 80,00
Acetato de n-Propila 80,00
Acetato de Pentila 80,00
Acetato de sec-Butila 80,00
Acetato de terc-Butila 80,00
Acetato de Vinila 125,00
Acetofenona 80,00
Acetona 80,00
Acetonitrila 100,00
Ácido Acético 90,00
Ácido Acrílico 155,00
Ácido Bórico 90,00
Ácido Bromídrico 90,00
Ácido Cianídrico 125,00
Ácido Clorídrico 90,00
Ácido Crômico 90,00
Ácido Fluorídrico 90,00
Ácido Fórmico 155,00
Ácido Fosfórico 90,00
Ácido Inorgânico 60,00
Ácido Nítrico 90,00
Ácido Oxálico 210,00
Ácido Peracético 250,00
Ácido Perclórico 200,00
Ácido Propiônico 305,60
Ácido Sulfúrico 90,00
Ácido Sulfúrico Torácico 90,00
Acrilamida 155,00
444
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Acrilato de Etila 180,00
Acrilato de Metila 180,00
Acrilato de n-Butila 180,00
Acrilonitrila 180,00
Acroleína 210,00
Aerodispersóides 36,00
Aguarrás 80,00
Alcatrão de Hulha 155,00
Álcool Amílico (Álcool Isoamílico) 80,00
Álcool Benzílico 140,00
Álcool Etílico 80,00
Álcool Furfurílico 80,00
Álcool Isoamílico 80,00
Álcool Isobutílico 80,00
Álcool Isopropílico 80,00
Álcool Metílico 80,00
Álcool n-Butílico 80,00
Álcool n-Propílico 80,00
Álcool Propílico 80,00
Álcool sec-Butílico 80,00
Álcool terc-Butílico 80,00
Alumínio 53,48
Amianto 101,12
Amônia 80,00
Análise Qualitativa de Metais 122,24
Análise Qualitativa de Vapores Orgânicos 122,24
Anidrico Maleico 155,00
Anidrido Acético 155,00
Anidrido Ftálico 155,00
Anilina 100,00
Antimônio 40,00
Antraceno 80,00
Arsênio 40,00
Asbestos 693,00
Asfalto 155,00
Bactérias - quantitativo 36,52
Bactérias - quantitativo + qualitativo 91,84
Bário 53,48
Benzeno 80,00
Benzina 80,00
Benzo(a) Antraceno 80,00
Benzo(a) Pireno 129,87
Benzo(b) Fluoranteno 80,00
Benzo(g,h,i) Pirileno 80,00
Benzoato de Sódio 40,00
Berílio 53,48
BHT (Hidroxitolueno Butilado) 180,00
Bifenil 120,00
Bisfenol 120,00
Bismuto 40,00
Bissulfito de Sódio 40,00
Boro 40,00
Brometo de Metila 180,00
445
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Bromo 40,00
Bromofórmio 80,00
BTEX ( Benzeno, Tolueno, Etilbenzeno , Xileno) 144,00
BTX ( Benzeno, Tolueno e Xileno) 144,00
Butadieno 210,00
Butano 90,00
Butil Glicol 80,00
Butil Mercaptana 210,00
Cádmio 53,48
Cálcio 53,48
Caprolactama 210,00
Captan 180,00
Carbendazim 180,00
Carbofuran 180,00
Carbonato de Cálcio 40,00
Cellosolve 80,00
Chumbo 53,48
Cianeto de Cobre (C) 90,00
Cianeto de Potássio (C) 90,00
Cianeto de Sódio (C) 90,00
Cianetos 90,00
Cianoacrilato 180,00
Cianoacrilato de Etila 180,00
Cianoacrilato de Metila 180,00
Ciclohexano 80,00
Ciclohexanona 80,00
Ciclohexeno 80,00
Ciclohexilamina 210,00
Ciclopentano 80,00
Cimento Portland - particulável respirável 36,67
Cimento Portland (PR Com Sílica) 128,00
Cloreto de Amônio 80,00
Cloreto de Hidrogênio 90,00
Cloreto de Metileno 120,00
Cloreto de Vinila 120,00
Cloreto de Zinco 40,00
Cloro 105,00
Clorobenzeno 80,00
Clorodifinil 459,00
Clorodifluormetano 274,40
Clorofórmio 80,00
Cobalto 53,48
Cobre 53,48
Compostos Orgânicos Voláteis (VOC´s) 304,00
Contagem de Fibras 101,12
Contagem Total de Fungos 88,70
Cresol (o, m, p-cresol) 125,00
Criseno 80,00
Cromato de Cálcio 40,00
Cromato de Chumbo 40,00
Cromato de Estrôncio 40,00
Cromato de Zinco 40,00
Cromita 40,00
446
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Cromo 53,48
Cromo Hexavalente 80,00
Cumeno 80,00
Diacetona Álcool 80,00
Diazinon 180,00
Dibenzo(a,h) Antraceno 80,00
Dibutil Ftalato 120,00
Diclorobenzeno 80,00
Diclorodifluormetano 274,43
Diclorometano 68,75
Diclorvos (DDVP) 180,00
Diesel (Hidrocarbonetos de C10 a C28) 304,00
Dietanolamina 155,00
Dietileno Glicol 80,00
Dietileno Triamina 250,00
Diisobutil Cetona 80,00
Diisocianato de Isoforona 80,00
Dimetilacetamida 180,00
Dimetilamina 180,00
Dimetilformamida 100,00
Dioxano 80,00
Dióxido de Carbono 120,00
Dióxido de Cloro 105,00
Dióxido de Enxofre 125,00
Dióxido de Nitrogênio 100,00
Dióxido de Titânio 40,00
Dissulfeto de Carbono 120,00
Diuron 180,00
Endosulfan 180,00
Enflurano 180,00
Epicloridrina 80,00
Espiritos Minerais - C9 a C12 304,00
Estanho 53,48
Estearatos 36,00
Estireno 80,00
Estrôncio 40,00
Etano 90,00
Etanol 80,00
Etanolamina 155,00
Éter Butílico do Dietileno Glicol 80,00
Éter de Petróleo 80,00
Éter Dietílico 80,00
Éter Diisopropílico 80,00
Éter Etílico 80,00
Éter Fenílico do Monoetileno Glicol 80,00
Éter Isopropílico 80,00
Éter Metílico do Dipropileno Glicol 80,00
Etil Glicol 80,00
Etil Mercaptana 210,00
Etilbenzeno 80,00
Etileno Glicol 80,00
Etilenodiamina 155,00
Etóxietanol 120,00
447
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Fenantreno 80,00
Fenol 125,00
Fibra de Lã de Rocha 377,10
Fibra de Vidro 377,10
Fibras Totais 101,12
Fipronil 210,00
Fluoranteno 80,00
Fluoreno 120,00
Fluoretos 100,00
Formol (Formaldeído) 135,00
Fosfina 120,00
Fósforo 80,00
Ftalato de di(2-etilhexila) (DOP) 250,00
Fumos de Borracha 155,00
Furfural 100,00
Gás Carbônico 200,00
Gases de Queima - monoxido de carbono 120,00
Gases de Queima - somente CO 80,00
Glicerina (Névoas) 100,00
Glifosato 180,00
GLP (Gás Liquefeito de Petróleo) 90,00
Glutaraldeído 135,00
Grafite - fração respirável 36,00
Grafite e Sílica 128,00
Halotano 189,44
Heptano 80,00
Hexaclorobenzeno 120,00
Hexametileno Diisocianato (HDI) 200,00
Hexano - outros isômeros que não o n-Hexano 80,00
Hexileno Glicol 120,00
Hidrazina 100,00
Hidreto de Antimônio 70,00
Hidreto de Lítio 70,00
Hidrocarbonetos C1 - C4 (VOCs) 304,00
Hidroquinona 100,00
Hidróxido de Amônia 80,00
Hidróxido de Cálcio 155,00
Hidróxido de Potássio (C) 60,00
Hidróxido de Sódio 60,00
Indeno (1,2,3,c,d) Pireno 80,00
Iodeto 100,00
Iodo 155,00
Isobutanol (Álcool Isobutílico) 80,00
Isoflurano 189,44
Isoforona 100,00
Isoparafina - C8 a C14 304,00
Isopropanol (Álcool Isopropílico) 80,00
Limoneno 210,00
Lítio 70,00
Magnésio 40,00
Malathion 180,00
Manganês 40,00
Mercúrio 135,00
448
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Metabissulfito de Sódio 60,00
Metacrilato de Metila 210,00
Metal (1metal) 53,48
Metalworking Fluids (Óleo de Corte, Óleo Solúvel) 110,00
Metano 90,00
Metanol (TWA e STEL) 80,00
Metil Clorofórmio 80,00
Metil Estireno 80,00
Metil Etil Cetona 80,00
Metil Isobutil Carbinol 80,00
Metil Isobutil Cetona 80,00
Metil Mercaptana 210,00
Metil terc-Butil Éter (MTBE) 80,00
Metilciclohexano 80,00
Metileno 80,00
Metileno Difenil Isocianato (MDI) 200,00
Metóxietanol 80,00
Molibdênio 40,00
Monoetanolamina (MEA) 155,00
Monóxido de Carbono 120,00
Morfolina 100,00
N,N-Dimetilacetamida 210,00
Nafta de Alcatrão - C8 a C10 304,00
Nafta de Petróleo - C6 a C8 304,00
Nafta VM & P 304,00
Naftaleno 80,00
Naftas 100,00
Naftas Leves 304,00
Naftas pesadas 304,00
n-Butanol 80,00
n-Butil Mercaptanas 210,00
n-Decano 80,00
n-Dodecano 80,00
Negro de fumo 36,67
Névoa de óleo 110,00
Névoas alcalinas 60,00
n-Heptano 80,00
n-Hexano 80,00
Nicotina 84,04
Níquel 40,00
Nitrobenzeno 80,00
n-Nonano 80,00
n-Octano 80,00
Nonano 80,00
n-Pentano 80,00
n-Tridecano 80,00
n-Undecano 80,00
o-Cresol 125,00
Octano 80,00
o-Diclorobenzeno 80,00
Óleo Diesel (Hidrocarbonetos de C10 a C28) 304,00
Óleo Mineral 110,00
o-Toluidina 80,00
449
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Ouro 81,03
Óxido de Alumínio 40,00
Óxido de Boro 40,00
Óxido de Cálcio 40,00
Óxido de Difenila 180,00
Óxido de Estanho 40,00
Óxido de Eteno 250,00
Óxido de Etileno 250,00
Óxido de Ferro 53,48
Óxido de Magnésio 40,00
Óxido de Propileno 250,00
Óxido de Zinco 40,00
Óxido Nítrico 210,00
Óxido Nítrico e Dióxido de Nitrogênio 210,00
Óxido Nitroso 210,00
Óxidos de Nitrogênio 210,00
Oxigênio 120,45
Ozônio 128,00
Parafina 80,00
Parafina, Cera (Fumos) 80,00
Particulado respirável + Sílica 120,00
p-Cresol 125,00
p-Diclorobenzeno 80,00
Percloroetileno 80,00
Peróxido de Benzoíla 125,00
Peróxido de Hidrogênio 125,00
Peróxido de Metil Etil Cetona 125,00
Pireno 80,00
Piridina 120,00
Pirimifós Metílico 180,00
Poeira de Algodão 36,00
Poeira de Alumínio 40,00
Poeira de Ar Interior 36,00
Poeira de Farinha 36,00
Poeira de Madeira 36,00
Poeiras Incômodas Respiráveis 36,00
Poeiras Metálicas 40,00
Poeiras Respiráveis 36,00
Poeiras Totais 36,00
Potássio 53,48
Prata 40,00
Propano 90,00
Propanol 90,00
Propeno 120,45
Propileno Glicol 80,00
Proporxur 180,00
Querosene 100,00
Resorcinol 80,00
Sais de Cianetos 105,00
Selênio 70,00
Sílica livre cristalina + gravimetria de poeiras respiráveis 82,51
Silício 81,03
Soda cáustica 60,00
450
Amostragens a serem Realizadas Valor unitário da análise (R$)
Sódio 60,00
Solvente de Borracha (C5 a C8) 304,00
Solvesso 150 80,00
Subsulfeto de Níquel 40,00
Sulfato de Bário 40,00
Sulfato de Cálcio 40,00
Sulfeto de Hidrogênio 100,00
Temperatura do Ar - AC 31,76
Terebentina 100,00
Tetrabromoetano 140,00
Tetracloreto de Carbono 80,00
Tetracloroetano 80,00
Tetracloroetileno 80,00
Tetrahidrofurano 100,00
Titânio 53,48
Tolueno 80,00
Tricloroetano 80,00
Tricloroetileno 80,00
Triclorometano (Clorofórmio) 80,00
Trietanolamina 155,00
Trietilamina 155,00
Trietileno Glicol 120,00
Trietilenotetramina 155,00
Trifluortricloroetano 68,75
Trimetil Benzeno (mistura de isômeros) 210,00
Tungstênio 40,00
Umidade Relativa do Ar - AC 31,76
Vanádio 70,00
Vapores Orgânicos - 2 elementos 120,00
Vapores Orgânicos - 3 elementos 160,00
Vapores Orgânicos - 4 elementos 200,00
Vapores Orgânicos - 5 elementos 240,00
Varredura de Metais 260,00
Varredura de Metais com Análise de Silício 320,00
Varredura de Naftas C5 à C40 304,00
Varredura de Poliaromáticos (PAH) 390,00
Varredura de Solventes 60,00
Varredura de Vapores Ácidos Inorgânicos 390,00
Velocidade do Ar - AC 31,76
Xileno 80,00
Zinco 40,00
Zircônio 70,00
451
ANEXO LIII
EDITAL DE CREDENCIAMENTO Nº 04/2015
DECLARAÇÕES
Empresa................................., inscrito no CNPJ nº ..........................por intermédio de seu representante
legal o(a) Sr(a)..................., portador(a) da Carteira de identidade nº ....................e do CPF nº
.......................... , DECLARA:
01 - sob as penas da Lei, inexistir, em relação à Empresa e a seus sócios ou diretores, qualquer fato
impeditivo de participação no referido CREDENCIAMENTO.
02 - que não emprega menor de dezoito anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre e não
emprega menor de dezesseis anos.
Ressalva: emprega menor, a partir de quatorze anos, na condição de aprendiz.
(observação: em caso afirmativo, incluir a ressalva acima.)
03 – que tem disponibilidade para prestação dos serviços em todas as Unidades do CONTRATANTE, nos
municípios em que atua, e, esporadicamente, em outras regiões do território nacional.
Salvador,..........de.................................de 2015.
_______________________________
EMPRESA/CNPJ
(Assinatura do representante legal)
LOGOMARCA/TIMBRE
Telefone:
Fax:
E-mail: