Tuberculose Historia Natural e Proc. Infeccioso
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Tuberculose Cadeia do processo infeccioso História Natural
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aula de infecto
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Tuberculose
Cadeia do processo infeccioso
História Natural
Tuberculose
• Doença tão antiga quanto a humanidade
• Doença infecto- contagiosa que afeta
• Principalmente os pulmões
• Podendo atingir quaisquer outros órgãos
média capacidade do bacilo de
penetrar e se multiplicar no organismo
Média infectividade
Baixa patogenicidade
O BACILO Mycobacterium tuberculosis
Baixa capacidade de provocar doença
Ventilação = Diluição
Luz UV
Ambiente social:
Presença de fonte bacilífera “Duração” da fonte Convívio do suscetível
O AMBIENTE
2 a 3 semanasMultiplicação livre
Macrófago apresenta materialantigênico ao
Linfócito
O HOSPEDEIRO
Imunidade na tuberculoseImunidade na tuberculose
Imunidade humoral Anticorpos não destroem o bacilo
Imunidade celular Macrófagos / linfócitos T (CD4, CD8, gama-delta,NK)
Interleucinas, citocinas ou linfocinas:IL2 - IL4 - IL5 - IL6 - IL8 - IL10 - IL12 - TNF - FNI
INFECÇÃO E ADOECIMENTO
Contato
O contágio na tuberculose
Foco
Forma pulmonar ou laríngeaBacilífera (BAAR+)Vigor da tosse
Proximidade
Tempo de exposição
Ambiente
Ressecamento:núcleos de gotículas
flutuam no ar
e podem serinalados
CONTATOCONTATO
FONTE de INFECÇÃO
(Doente bacilífero)
FONTE de INFECÇÃO
(Doente bacilífero)
Grumos maiores: pesados, depositam-
se no solo
A transmissão pelas vias aéreasA transmissão pelas vias aéreas
Risco de infecção
• Virulência do BK
• Frequência da tosse• Idade do transmissor• Fluidez do escarro
• Forma clínica
• Oportunidades
de contágio
Conclusãopara se infectar,basta respirar !
InstituiçõesCondições sociais
INFECÇÃO
Risco de adoecimento
• Maior nos dois primeiros anos• Fatores para baixa imunidade
• Resistência individual
Fatores p/adoecimento HIV
Idade<2anos
Outras doenças (ex.diabetes, neo)
HIV HIVTempo de infecção até 2 anos
Idade>60anos
O HOSPEDEIRO
Exposição
Infecção
Nãoinfecção
Permaneceinfectado
Permaneceinfectado
TB 1ária
5 %
Não bloqueiao complexo primário
TB pós- 1ária
5 %
Reativação ou Re-infecção
HISTÓRIA NATURAL
90 %
TB 1ária TB
pós- 1ária
HISTÓRIA NATURALEM GERAL
NÃO É
BACILÍFERA
MAIORIA
É BACILÍFERA
BACILÍFEROS APÓS 5 ANOS50% ÓBITO
25% CURA ESPONTÂNEA25% CRONIFICAÇÃO
