Turismo Cirúrgico no Desporto

JOÃO ESPREGUEIRA –MENDES

Director da Saúde Atlântica – Clínica do Dragão – FIFA Medical Centre of Excellence Professor da Universidade do Minho responsável pela Cátedra do Sistema Locomotor

Professor pela Universidade do Porto (responsável da pós-graduação em Reabilitação e Desporto) Presidente da European Society of Knee Surgery, Arthroscopy and Sports Trauma (ESSKA)

Presidente do Education Committee e membro da direcção da sociedade mundial de trauma desportivo (ISAKOS) Membro do Conselho Consultivo do FC Porto

Senior Researcher dos 3B`s

• Turismo de saúde é uma actividade milenar: cultura grega, romana e indiana

• Tratamentos medicinais ligados à água doce ou salgada. Banhos turcos e romanos

• Bem-estar físico e psíquico

• Turismo cirúrgico?

- Viagem para tratamento de saúde?

- Cirurgia deslocalizada?

• Porquê Índia, Tailândia, Brasil e Costa Rica?

• Porque não Portugal?

TURISMO MÉDICO / TURISMO CIRÚRGICO

Importação de bens e serviços de saúde na OCDE em 2011 foi de 7 mil milhões de USD

Health at GLANCE 2013 OECD indicators

Comparação de custos

Complicações cirúrgicas após PTA e PTJ – embolismo pulmonar e trombose venosa profunda

Portugal tem das taxas mais

baixas de complicações entre

todos os países da OCDE

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê?

• Procura da excelência de cuidados

• Procura de equipa multidisciplinar organizada

• Resposta imediata e adaptada às necessidades do atleta

• Diferenciação técnica (cirurgias de última geração)

• Procura de credibilidade - rede mundial de referenciação (FIFA, ESSKA, ISAKOS,...)

• Oferta escassa em determinadas regiões (Médio Oriente, África, América Latina, ...)

• Facilidade nos sistemas de informação, comunicação e mobilidade dos doentes

• Reserva e protecção dos meios de comunicação social

• Procura de preços competitivos

Fatalidades(unidades/por ano) * 7.000

Pessoas que requerem tratamento relacionado com acidentes desportivos (unidades/por ano) **

6 milhões

Requerem hospitalização percentagem: 10%

600.000

Lesões desportivas tratadas em hospital devido a “desportos colectivos com bola” **

40%

Ranking type order of hospital treated sports injuries due to “team ball sports”:

Futebol 74%

Basquetebol 8%

Voleibol 7%

Andebol 3%

Custos médicos directos (Eur/por ano) *** 2.4 billion

deficiências com repercussão vital relacionadas com lesões desportivas (unidades/por ano) ****

30.000

Notes: * Based on Eurostat and WHO mortality databases. ** Based on IDB 2012 statistics. *** Calculation developed by the EURO-COST project. **** Calculation developed by the INTEGRIS project.

Lesões Desportivas na UE

Impacto social e económico da rotura do ligamento cruzado anterior no joelho

Incidência de roturas do LCA/ano

População Custos anuais

USA 200 000 311 milhões 8 a 16 bi USD

UE

Perfil de risco mais elevado (futebol e ski)

+ de 500 milhões

?

• Rápido acesso a um bom aeroporto

• Hotéis de qualidade

• História e cultura

• Gastronomia reconhecida

• Hospitalidade tradicional

• Clima de sul da europa

• Preços competitivos

Cidade atractiva

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?

• Cidade europeia

• Segura

• Prestigiada e com tradição

• Marca forte

• Futebol Clube do Porto

• Boa oferta hoteleira

• Ligações aéreas

Melhor destino Europeu de 2014:

• Centro Histórico – Património Mundial da Unesco

• Capital Europeia da Cultura em 2001

• Museu Soares dos Reis

• Ribeira do Porto

• Rua Santa Catarina

• Livraria Lello & Irmão

• Jardim Botânico

• Fundação Serralves

• Casa da Música

• Douro e Vinho do Porto

• Solar Vinho do Porto

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê o Porto?

• Escola de Traumatologia Desportiva pioneira em Portugal

• Técnicos de competência reconhecida

• Hospitais de qualidade

• Blocos operatórios modernos

• Equipamentos de última geração

• Preços competitivos

• “Competência, Dedicação e Humanidade”

• Ética e respeito pelos valores humanos

• Tradição - desde 1926

• Visibilidade internacional

• Reconhecimento da competência (... e entre pares)

• Credibilidade para liderar todo o processo

• Familiaridade com as necessidades do desporto

• Responsabilidade em todas as reservas e agendamento

• Rapidez na resposta e proposta

• Hospitalidade e organização (uma equipa ao serviço do atleta)

Turismo cirúrgico no Desporto Porquê nós? Que estratégia procurar?

Roteiro

– Motorista no aeroporto

– Visita à cidade

– Hotel/Hospital St. Maria

– Hospedeira dedicada

– Visita bi-diária no hospital

– Médicos fluentes em 3 idiomas

– Apoio de tradutores em casos especiais

– Enfermeiros fluentes em inglês

– Fisioterapeuta no hospital

– Telefone acessível 24h

– Alta hospitalar para o hotel

– Relatório médico em inglês ou idioma nativo

– Transporte com motorista para o aeroporto

www.portosurgicaltourism.com

www.surgeryandmore.com

Certificação FIFA

FIFA Medical Centre of Excellence (FMCE):

– FIFA gere o futebol em todo o Mundo

– Tem delegações em mais países do que a ONU

– Os FMCE são os representantes da FIFA no país para a saúde no desporto e prevenção

de lesões

– Certificação de maior prestígio mundial na medicina do futebol

– 39 em todo o mundo

Reconhecimento e apoio nacional – Secretário de Estado do Desporto e Juventude

– Presidente da Federação Portuguesa de Futebol

– Presidente da Liga Portuguesa de Futebol

– Presidente da Câmara do Porto

– Presidente do FC Porto

– Director Clínico da selecção nacional de futebol

Certificação FIFA

Clínica do DRAGÃO / Clínica ESPREGUEIRA-MENDES

FIFA Medical Centre of Excellence

• Única clínica em Portugal

• Primeira da península ibérica

• Apenas 39 em todo o mundo

• Rede Mundial da Medicina do Futebol

• Football for Health

• Safe Football

• 11+

PORTO

Certificação FIFA

Certificação FIFA

Certificação ESSKA

• European Society of Sports Trauma, Knee Surgery and Arthroscopy (2800 membros)

Clínica do Dragão / Clínica Espregueira Mendes

• Centro oficial com acreditação da ESSKA

• ESSKA tem actualmente um presidente português (pela 1ª vez)

• Criação da Fundação ESSKA no Luxemburgo (presidência portuguesa)

• Congresso Europeu em Maio em Amsterdam (liderança do Porto)

• “Porto Award” Best paper of innovation in arthroscopy

Certificação ISAKOS

• Internacional Society of Sports Trauma, Knee Surgery and Arthroscopy (4000 membros)

Clínica do Dragão / Clínica Espregueira Mendes

• Centro oficial acreditado da ISAKOS em Portugal

• Única clínica em Portugal com acreditação ESSKA e ISAKOS

• ISAKOS tem actualmente um presidente português no Education Committee

(responsabilidade para a América Latina e África)

• Defesa do conceito Ibero-latino-americano

Fellows e Estagiários

– Itália

– Brasil

– Índia

– Tailândia

– Coreia do Sul

– Estados Unidos da América

– Turquia

– Singapura

– Japão

– Malásia

– Espanha

– França

- Nigéria - Angola - Grécia - Sérvia - Bulgária - Eslovénia - Alemanha - Polónia - Áustria - Hong Kong - …

AOSSM, AANA, ESSKA, ISAKOS, APKAS, SLARD, SFA, AGA, SIGASCOT e AEA:

• Pós- graduação em Reabilitação, Medicina do Exercício e Desporto

Parceria FMP e Clínica Espregueira-Mendes:

– 55 alunos no ano lectivo de 2013/2014

– Alunos do Brasil e PALOPS (português, espanhol e inglês em 2015)

– De diversas áreas: Enfermagem, Educação Física, Fisioterapia…

– Regime presencial e à distância (internet)

Formação

• Jornadas Saúde Atlântica – Clínica do Dragão

– Mais de 800 participantes

– Médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, psicólogos

e outras profissões relacionadas com o desporto.

– Periodicidade anual

• Conversas com o Especialista

– Mais de 160 participantes

– Workshops práticos

– Periodicidade mensal

– Estado da Arte num tema

Formação

Formação

Formação

Investigação Científica

• “Porto Knee Testing Device”:

– Único no mundo (RM e TAC)

– Prémio BES inovação 2012

– Diagnóstico e Prevenção de lesões joelho

– Utilizado nos 5 continentes

Investigação Científica

• “Porto Patella Testing Device”

• “Porto Shoulder Testing Device”

• “Porto Ankle Testing Device”

– RM e TAC

– Avaliar as lesões ligamentares e a

instabilidade articular

– Patente portuguesa

• “Porto Plate”

– Única placa dinâmica de osteotomia

– Colaboração com INEGI

– Patente portuguesa

Investigação Científica

• 1º Transplante meniscal de cadáver realizado em Portugal -

2011

• Menisco artificial (patente portuguesa)

– Parceria com grupo 3B´s (Rui Reis, Miguel Oliveira e Hélder Pereira)

Investigação Científica

Prémios

• PRÉMIO Prof. CARLOS LIMA - 1998

• PRÉMIO JORGE MINEIRO – 1995 e 2011

• PRÉMIO BES INOVAÇÃO - 2012

• ESSKA Basic Science Research - 2012

• MAPFRE Foundation Research Grant 2014

Publicações • Mais de 100 publicações nacionais e internacionais:

Conferências • Mais de 400 por todo o Mundo:

Clínica e Hospital

• Clínica do Dragão - projecto de saúde localizado no Estádio do Dragão – Porto

• Espaço com 2000m², com excelentes acessos, visibilidade e estacionamento na cidade do Porto

• Especialistas em todas as áreas de intervenção

• Cerca de 200 colaboradores (34 especialidades médicas)

• Consulta, exames, resultados e orientação médica no mesmo dia

• Cirurgias no Hospital de Santa Maria - Porto

Equipa

• Médicos: 118

• Técnicos de Diagnóstico: 16

• Enfermeiros: 10

• Fisioterapeutas: 9

• Administrativos: 24

• Outros: 18

Cerca de 200 pessoas

Parceria com os melhores do Mundo:

• Niek van Dijk

• Philippe Neyret

• Stefano Della Villa

• Mariano de Prado

• Moisés Cohen

• Mustafa Karahan

• ...

Especialidades

• Sistema Músculo-esquelético:

– Ortopedia e Traumatologia

– Traumatologia Desportiva

– Medicina Desportiva

– Reumatologia

– Psicologia desportiva

– Podologia

– Medicina Física e Reabilitação

• Análises Clínicas

• Anestesia

• Cardiologia

• Cirurgia Geral

• Cirurgia Plástica

• Cirurgia Vascular

• Gastrenterologia

• Ginecologia

• Medicina Dentária

• Medicina Interna

• Otorrinolaringologia

• Oftalmologia

• Radiologia

• Urologia

• ...

Instalações

• Apoio aos atletas de futebol do FC Porto e …

Avaliação pré-época

Exames

Cirurgias

Reabilitação

Traumatologia Desportiva

Traumatologia Desportiva

Atletas afiliados:

• André Vieira (melhor atleta português de KATA)

• Gonçalo Amado (projecto olímpico Brasil 2016 em BTT)

• Ricardo Rego (campeão europeu Biathle)

• Sofia Alves (vários primeiros lugares em concursos de salto a

cavalo)

• Marisa Barros (maratonista olímpica)

• Tiago Oliveira (nadador da selecção nacional)

• Mário Pereira (campeão nacional de 50m mariposa)

• André Garcia (15 vezes consecutivas campeão nacional de

Trial)

• Rui Gonçalves (único português no campeonato mundial de

Motocross)

Apoio a atletas de outras modalidades

• Avaliação médico-desportiva

• Melhoria do desempenho desportivo

• Rentabilização das capacidades

• Psicologia desportiva

• Nutrição

• Tratamentos (fisioterapia e cirurgia)

Traumatologia Desportiva

• Doentes vindos dos 5 continentes:

– Emirados Árabes Unidos

– Omã

– Índia

– Angola

– Espanha

– Itália

– Austrália

– Reino Unido

– Brasil

– …

National Health Service, Passport 2 Health, Treatment Abroad, ...

Traumatologia Desportiva

• Atletas estrangeiros:

– Real Madrid CF

– AC Milan

– Barcelona FC

– Al Ahli Dubai

– Al Ain

– Cluj Romenia

– Tottenham Hotspur

– Swansea City FC

– Bolton Wanderers

– Selecção Nacional Críquete da Índia

– CRD Libolo – Angola

– Benfica de Luanda

– …

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Porque não no Porto?

“There are people that look to things that happened and ask why. There are others that look to what did not happened and ask why not?” JF Kennedy