ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS FO538...

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    05-Aug-2020
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  • ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL

    PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS

    FO538 - NOV/09 / ALTERADO 03/10 - SMS - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210x297) - CÓD. MATERIAL: 29626

    CONCLUSÃO:

    TESTÍCULO DIREITO:

    UNIDADE DE REFERÊNCIA:

    NOME DO PACIENTE:

    IDADE:

    DATA:

    MATRÍCULA FF:

    UNIDADE DE SAÚDE:

    MÉDICO SOLICITANTE:

    MEDIDAS:

    PARÊNQUIMA:

    cm

    cc

    X X

    POSIÇÃO:

    VOLUME:

    TESTÍCULO ESQUERDO: MEDIDAS:

    PARÊNQUIMA:

    cm

    cc

    X X

    POSIÇÃO:

    VOLUME:

    EPIDÍDIMO ESQUERDO:

    LÍQUIDO EM BOLSA ESCROTAL:

    CORDÕES ESPERMÁTICOS:

    ASSINATURA / CARIMBO DO MÉDICO

    DATA:

    AUSENTES PRESENTE

    OBSERVAÇÃO:

    OBSERVAÇÃO:

    OBSERVAÇÃO:

    OBSERVAÇÃO:

    OBSERVAÇÃO:

    SEM ALTERAÇÃO

    SEM ALTERAÇÃO

    ALTERADOS

    ALTERADO

    EPIDÍDIMO DIREITO: OBSERVAÇÃO:

    SEM ALTERAÇÃO ALTERADO

    Texto: 1: 2: 3: 4: 5: 6: 9: 10: 11: 12: 13: 14: 15: 16: 21: 22: 7: 23: 20: 19: 18: 17: 24: 25: 26: 27: 28:

    Botão2: Botão de rádio: 1: Off 2: Off 3: Off 4: Off

    2010-07-23T11:36:10-0300 Mara Lílian do A. Damasceno Resende