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Símbolo das Nações Unidas para a diabetes mellitus

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1. Visão Geral

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1.1 O que é Diabetes?O Diabetes é uma síndrome metabólica de origem

múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou daincapacidade de a insulina exercer adequadamente seusefeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas e éresponsável pela manutenção do metabolismo daglicose. A falta desse hormônio provoca déficit nametabolização da glicose e, consequentemente, diabetes.Caracteriza-se por altas taxas de açúcar no sangue(hiperglicemia) de forma permanente.

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1.1 O que é Diabetes?Isto é, um distúrbio metabólico causado pela falta

relativa ou absoluta de insulina no organismo. Essainsulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e tem afunção de facilitar a absorção da glicose pelo organismo.Por isso, quando ela é produzida em quantidadeinsuficiente ou atua de forma inadequada, a glicose deixade ser absorvida pelas células e acumula-se no sangue.

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1.1 O que é Diabetes?A Diabetes é uma doença crônica, ou seja, uma

doença que não tem cura. Mas assim como qualquerdoença crônica existe um controle. O paciente Diabéticopode conviver muito bem com a doença se fizer umtratamento adequado.

A taxa normal de glicose no organismo deve variarentre 70 a 100mg por 100mL de sangue.

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1.2 TiposTipo 1: Causado pela destruição das células produtoras

de insulina, em decorrência de defeito do sistemaimunológico em que os anticorpos atacam as células queproduzem esse hormônio. Ocorre em cerca de 5 a 10%dos pacientes com diabetes.

Tipo 2: Resulta da resistência à insulina e dedeficiência na secreção de insulina. Ocorre em cerca de90% dos pacientes com diabetes.

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Infecções ViraisInfecções virais podem

desencadear respostasauto-imunes queresultam no DiabetesMellitus tipo 1

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1.2 TiposO segundo tipo, a maior incidência é por fatores

hereditários e acomete mais os indivíduos na fase adulta,normalmente está associada a obesidade e a idosos.Porém, neste caso, a produção de insulina é normal, masos tecidos do corpo se tornam resistentes à sua ação, oque acaba impedindo a absorção da glicose peloorganismo e gerando o aumento da taxa de açúcar nacorrente sanguínea.

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Diabetes GestacionalÉ a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticada

pela primeira vez na gestação, podendo - ou não -persistir após o parto. Sua causa exata ainda não éconhecida.

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Diabetes gestacional

O aumento daprodução de hormônios,principalmente dolactogênio placentário,pode prejudicar a açãoda insulina materna.

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Outros tiposSão decorrentes de defeitos genéticos associados a

outras doenças ou ao uso de medicamentos. Podem ser:defeitos genéticos da função da célula beta (β); defeitosgenéticos na ação da insulina; doenças do pâncreasexócrino (pancreatite, neoplasia, hemocromatose,fibrose cística etc.); defeitos induzidos por drogas ouprodutos químicos (diuréticos, corticoides,betabloqueadores, contraceptivos etc.).

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Resumo Tipos de DiabetesA Diabetes tipo 1 é aquela que a pessoa descobre a doença nos

primeiros anos de vida. É necessário aplicar a insulina como tratamentomedicamentoso.

A Diabetes tipo 2 é desenvolvida ao longo da vida devido fatoresgenéticos e hábito de vida como a alimentação inadequada.

A Diabetes gestacional é desenvolvida durante a gestação e muitasvezes após o parto ela deixa de existir. A gestante que teve DiabetesGestacional tem uma chance maior de desenvolver a Diabetes tipo 2 aolongo da vida.

Encontramos também a pré-Diabetes. São aquelas pessoas que estãoapresentando uma resistência ao funcionamento da insulina, hormônioque coloca o açúcar no sangue para ser utilizado, mas que ainda nãoforam diagnosticadas com a doença.

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2. Sintomas

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2.1 Sintomas de DiabetesPrincipais sintomas do diabetes tipo 1:

Vontade de urinar diversas vezes

Fome frequente

Sede constante

Perda de peso

Fraqueza

Fadiga

Nervosismo

Mudanças de humor

Náuseas e vômito

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Sintomas de Diabetes

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Sede

Aumento da sede é um dos sintomas de hiperglicemia.

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2.1 Sintomas de DiabetesPrincipais sintomas do diabetes tipo 2:

Infecções frequentes

Alteração visual (visão embaçada)

Dificuldade na cicatrização de feridas

Formigamento nos pés e furúnculos.

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Diagnóstico

O diagnóstico dodiabetes normalmente éfeito com base naverificação dasalterações da glicose nosangue em jejum e apósingestão de grandesdoses de açúcar em doisdias diferentes.

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DiagnósticoPara realizar o teste confirmatório do Diabetes o

paciente deve permanecer em jejum 8h (é permitidobeber água) antes da primeira coleta de sangue. Emseguida deve-se ingerir 75g de glicose anidra (ou 82,5g deglicose monoidratada), dissolvidas em 250-300ml deágua, em no máximo 5 minutos. Uma nova coleta desangue é feita 2 horas após a ingestão de glicose. Durantea espera o paciente não pode fumar e deve permanecerem repouso.

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3. Tratamento e Cuidados

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3.1 Tratamento de DiabetesO tratamento correto do diabetes significa manter

uma vida saudável, evitando diversas complicações quesurgem em consequência do mau controle da glicemia.

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Alimentação para Diabéticos Retirar totalmente o açúcar, mel, açúcar mascavo, açúcar

cristal, açúcar orgânico e todas as preparações que vão essesingredientes (doces e sobremesas)

Não misturar e nem repetir os carboidratos na mesmarefeição. Ex: arroz, batata, mandioca, mandioquinha,macarrão, pão, aveia, granola.

Prefira o carboidrato integral. Ex: pão integral, macarrãointegral, aveia, granola. A fibra presente nesse alimentoajuda a liberar o açúcar no sangue aos poucos e controlar asobra de açúcar no sangue.

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Alimentação

Carnes, ovos e laticíniosdevem ser consumidos commoderação, pois possuemproteínas que, em excesso,também alteram a glicemiae sobrecarregam os rins,além de possuírem muitagorduras saturadas ecolesterol ruim.

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Alimentação para Diabéticos Consumir em torno de 3 frutas por dia, mas deve ser

fracionado, ou seja, uma de cada vez a cada 3 horas. Depreferência, consuma a casca junto.

Não tomar suco de frutas concentrados. Somente 1 frutapor copo.

Os vegetais são importantíssimos na alimentação. As folhaspodem ser consumidas à vontade. Em relação aos legumescuidado com a beterraba. Nunca tome suco de beterraba.Consuma a beterraba junto com a refeição em pequenaquantidade (em torno de 2 fatias finas ou 1 colher de sopada beterraba ralada junto do almoço e jantar).

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Alimentação

Deve-se consultarum nutricionista paraorganizar a dieta melhorrecomendada para seucaso.

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Alimentação para Diabéticos É preciso entender a diferença entre light e diet. Uma

alimento classificado como light diz que esse alimento temredução de pelo menos 25 % de um dos componentes. Odiet significa que o alimento tem ausência total de umnutriente. No caso dos Diabéticos o termo correto é odiet, por ter ausência total de açúcar. Se for comprar algumalimento light precisa conferir nos ingredientes descritosno rótulo, se na composição tem açúcar ou não.

Os doces diet são boas opções para saciar a vontade dedoces. Mas cuidado com a quantidade. Muitas vezes essesalimentos são mais gordurosos do que as versões normais.

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Alimentação para Diabéticos Não abuse das quantidades de adoçante. A recomendação é

de 3 a 5 gotas por copo ou 1 sachê por copo. Dê preferênciapara os adoçantes naturais (steviosídeo ou sucralose).

O mais importante de tudo é a aceitação da doença. Domomento que o Diabético aceita que o açúcar não poderámais ser consumido, ele ficará aberto a começar a gostar dasversões diet. A resistência no tratamento é o que maisdificulta. É lógico que o sabor do diet não é igual aoalimento normal, mas é possível consumir alimentos dietsque são gostosos também.

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AçúcarAo contrário dos

outros tipos de açúcares,o betaglucano, retiradodo capim natal rosa,pode diminuir aquantidade de glicose dacorrente sangüínea.

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4. CONVIVENDO (PROGNÓSTICO)

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4.1 Complicações PossíveisO prolongamento da hiperglicemia (altas taxas de açúcarno sangue) pode causar sérios danos à saúde:

Retinopatia diabética: lesões que aparecem na retinado olho, podendo causar pequenos sangramentos e,como consequência, a perda da acuidade visual.

Nefropatia diabética: alterações nos vasos sanguíneosdos rins que fazem com que ocorra uma perda deproteína pela urina. O órgão pode reduzir a sua funçãolentamente, mas de forma progressiva até a suaparalisação total.

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4.1 Complicações Possíveis Neuropatia diabética: os nervos ficam incapazes de

emitir e receber as mensagens do cérebro, provocandosintomas, como formigamento, dormência ouqueimação das pernas, pés e mãos.

Dores locais e desequilíbrio.

Enfraquecimento muscular.

Traumatismo dos pêlos.

Pressão baixa.

Distúrbios digestivos.

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4.1 Complicações Possíveis Excesso de transpiração e impotência.

Pé diabético: ocorre quando uma área machucada ouinfeccionada nos pés desenvolve uma úlcera (ferida). Seuaparecimento pode ocorrer quando a circulaçãosanguínea é deficiente e os níveis de glicemia são malcontrolados. Qualquer ferimento nos pés deve sertratado rapidamente para evitar complicações quepodem levar à amputação do membro afetado.

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Pé diabéticoCaso não limpe, cuide

bem e esteja atento paraferimentos nos pés, osdanos podem levar anecessidade de amputação.

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4.1 Complicações Possíveis Infarto do miocárdio e acidente vascular: ocorremquando os grandes vasos sanguíneos sãoafetados, levando à obstrução (arteriosclerose) de órgãosvitais como o coração e o cérebro. O bom controle daglicose, a atividade física e os medicamentos que possamcombater a pressão alta, o aumento do colesterol e asuspensão do tabagismo são medidas imprescindíveis desegurança. A incidência desse problema é de duas aquatro vezes maior em pessoas com diabetes.

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Arteriosclerose

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4.1 Complicações Possíveis Infecções: o excesso de glicose pode causar danos aosistema imunológico, aumentando o risco da pessoa comdiabetes contrair algum tipo de infecção. Isso ocorreporque os glóbulos brancos (responsáveis pelo combate avírus, bactérias etc.) ficam menos eficazes com ahiperglicemia. O alto índice de açúcar no sangue épropício para que fungos e bactérias se proliferem emáreas como boca e gengiva, pulmões, pele, pés, genitais elocal de incisão cirúrgica.

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4.2 Convivendo/ PrognósticoPacientes com diabetes devem ser orientados a:

Realizar exame diário dos pés para evitar oaparecimento de lesões.

Manter uma alimentação saudável.

Utilizar os medicamentos prescritos.

Praticar atividades físicas.

Manter um bom controle da glicemia, seguindocorretamente as orientações médicas.

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É possível monitorar o controle de glicemia em casa, por meio do teste de “ponta de dedo”

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Exercício FísicoExercícios físicos

ajudam na prevenção decomplicações tanto dotipo 1 quando do tipo 2de diabetes ao mantersobre controle os níveisde glicemia.

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Obrigado!

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