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LABORATÓRIO DE NEUROPATOLOGIA E MICROSCOPIA LABORATÓRIO DE NEUROPATOLOGIA E MICROSCOPIA ELETRÔNICAELETRÔNICA

Prof. Dr. Luiz Fernando Bleggi Prof. Dr. Luiz Fernando Bleggi TorresTorres

CURITIBACURITIBA

Reações Reações PatológicasPatológicas

Dependem de: Dependem de: Estrutura do Sistema NervosoEstrutura do Sistema Nervoso Agente EtiológicoAgente Etiológico Rota de InfecçãoRota de Infecção Resposta ImunológicaResposta Imunológica

Diagnóstico EtiológicoDiagnóstico Etiológico

Características ClínicasCaracterísticas Clínicas Distribuições das LesõesDistribuições das Lesões Aspectos MicroscópicosAspectos Microscópicos Identificação do Agente Identificação do Agente

EtiológicoEtiológico Cultura ou visualização direta no Cultura ou visualização direta no

LÍQUORLÍQUOR

Principais TiposPrincipais Tipos

1) Infecções Supurativas1) Infecções Supurativas

2) Infecções Granulomatosas2) Infecções Granulomatosas

3) Infecções Virais3) Infecções Virais

4) Encefalopatias Espongiformes4) Encefalopatias Espongiformes

1) Infecções 1) Infecções SupurativasSupurativas

Inflamação agudaInflamação aguda

Necrose liquefativa, neutrófilosNecrose liquefativa, neutrófilos Exs: Infecções bacterianasExs: Infecções bacterianas

leptomeningesleptomeninges

empiemasempiemas

abscessosabscessos

ActinomicoseActinomicose

Abscesso Abscesso CerebralCerebral

AbscessoAbscessoss

Infecção crônica.Infecção crônica.Granulomas duros ou moles, linfócitos, Granulomas duros ou moles, linfócitos,

células gigantes multinucleadas.células gigantes multinucleadas.Exs.: tuberculoseExs.: tuberculose neurocisticercoseneurocisticercose micosemicose aspergiloseaspergilose sarcoidosesarcoidose

Infecção Infecção GranulomatosaGranulomatosa

Neuropathology 2ed.Neuropathology 2ed.

TuberculoseTuberculose

NeurosarcoidoseNeurosarcoidose

MucormicosMucormicosee

AspergiloseAspergilose

3) Infecções Virais3) Infecções Virais

Características:Características: - inflamação peri- vascular linfocitária- inflamação peri- vascular linfocitária - proliferação e hiperplasia microglial- proliferação e hiperplasia microglial

neuronofagianeuronofagianódulos microgliaisnódulos microgliais

- inclusões celulares- inclusões celulares - astrocitose - astrocitose - desmielinização- desmielinização - necrose seletiva- necrose seletiva

Inflamação peri- vascular Inflamação peri- vascular linfocitárialinfocitária

Neuronofagia e Nódulos Neuronofagia e Nódulos MicrogliaisMicrogliais

Inclusões Celulares - Inclusões Celulares - CMVCMV

Inclusões Celulares Inclusões Celulares - CMV- CMV

Inclusões celulares - VZVInclusões celulares - VZV

Ventriculite por VZV em paciente com AIDS.Ventriculite por VZV em paciente com AIDS.

Necrose Fibrinóide- VZVNecrose Fibrinóide- VZV

Vasculite necrotizante-Vasculite necrotizante-zoster oftálmicozoster oftálmico

Desmielinização Desmielinização

AstrocitoseAstrocitose

4) Encefalopatias 4) Encefalopatias EspongiformesEspongiformes

Fontes:Fontes:

Ellison & Love: Neuropathology, 2 edition, Ellison & Love: Neuropathology, 2 edition, 20042004

http://www.fcm.unicamp.brhttp://www.fcm.unicamp.br http://www.akronchildrens.org/http://www.akronchildrens.org/

neuropathologyneuropathology http://www.puc.cl/http://www.puc.cl/