Post on 18-Apr-2015
Lombalgia e Lombociatalgia
Nayara T. C. Pereira
Lombar
Músculos
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Lombalgia e Lombociatalgia
• Problema de saúde pública
• Cerca de 80% das pessoas tem algum tipo de
dor lombar em alguma fase da vida.
• Perdendo apenas para a cefaléia
Lombalgia e Lombociatalgia
• Lombalgias são todas as condições de dor
localizadas na região inferior do dorso, entre o
último arco costal e a prega cutânea.
• As lombalgias podem ser localizadas ou
apresentarem irradiações para um ou ambos os
membros inferiores (lombociatalgia).
Lombalgia e Lombociatalgia
• Lombalgia: Dor localizada na região inferior do
dorso
• Lombociatalgia : Dor irradiada da região
lombar para um ou ambos membros inferiores
• Ciatalgia: Dor originada na raiz da coxa, uni ou
bilateralmente
Tipos
• Lombalgia aguda
– Trauma direto, fraturas
• Lombalgia crônica
– Alteração postural, espondilite anquilosante
Etiologia
• Idiopática
• Mecânicas
– Malformações congênitas
– Deformidades adquiridas
– Traumáticas
• Degenerativas
– Osteoartrose
Etiologia
• Inflamatórias
• Neoplásicas
– Benignas
– Malignas
• Metabólicas
• Infecciosas
• Miofasciais
• Viscerais
Exames
• Radiologia convencional
• Cintilografia óssea
• Densitometria óssea
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Eletroneuromiografia
• Escanometria
Avaliação
• Anamnese
• A dor deve ser caracterizada em sua localização,
irradiação, natureza, modo de início, periodicidade,
fatores de alívio ou agravamento, alterações
neurológicas sensitivas ou motoras associadas.
• História ocupacional e hábitos de vida
Exame Físico
• Inspeção estática
• Inspeção dinâmica
• Palpação da coluna vertebral e estruturas
vizinhas.
Testes
• Movimentos ativos
• Manobra de Valsava
• Manobra de Lásegue
• Manobra de Romberg
• Sinal das pontas
• Pesquisa de Reflexos
• FM de MMII
Tratamento
• Conservador
– AINH e relaxantes musculares
– Repouso
– Fisioterapia
– Imobilização
Cirurgia
• Infiltrações
• Atrodese
• Discectomia
Atrodese
Discectomia