Patologias da Vontade

Juliana Azevedo e Valentina Cará

Vontade (fonte: google)Substantivo feminino1.Faculdade que tem o ser humano de querer, de escolher, de livremente praticar ou deixar de praticar certos atos.

2.Força interior que impulsiona o indivíduo a realizar algo, a atingir seus fins ou desejos; ânimo, determinação, firmeza.

o disposição, empenho, interesse, zelo.o "a v. política de um governo"

3. Capacidade de escolher, de decidir entre alternativas possíveis; volição.

4. Sentimento de desejo ou aspiração motivado por um apelo físico, fisiológico, psicológico ou moral; querer."v. de tomar sorvete"5. Prazer, apetite, deleite, gosto."comia e dançava com v."6. Desejo impulsivo; capricho."criança cheia de vontades".........

Desejo? Impulso? Instinto?

"A renúncia progressiva dos instintos parece ser um dos fundamentos do desenvolvimento da civilização humana”

CONFLITO?

"GUERRA"

Duelo injusto: milhões x milhares de anos evolutivos

Razão

(fraca, mas que deve ser forte para que exista civilização)

X

Emoção

(forte, mas que deve ser controlada pela razão para que exista civilização).

Razão X Emoção: o conflito"id x superego-> ego (=decisão)"

Vontade? Desejo? Impulso? Instinto?

"Vontade" = Dopamina no Sistema de Recompensa.

Prazer em comportamentos essenciais à sobrevivência

(alimentação, reprodução, cuidar da prole, etc)

Razão X Emoção: uma questão evolutiva

• Viver em sociedade = regras

• Sistema límbico / Subcortical: bilhões de anos

• Sistema cortical pré-frontal: mais recente

O MAIS “NOVINHO”!

Fonte: FIsher, SZ. Student, ST 2012. http://www.psyencemag.org/papers/20120106-triple

O Cérebro “saudável”: planejamento

O Cérebro “saudável”

http://empoderamientoporbandera.com/la-ciencia-del-habito-y-el-arte-del-cambio-aprendiendo-a-tomar-el-control/

Cérebro "Patológico"

drug-related cues

Craving-related

information

http://www.pnas.org/content/110/11/4165/F1.expansion.html

O Cérebro “patológico”

Patologias psiquiátricas mais comuns:(ativação do sistema de recompensa)

• Adição à drogas de abuso•Transtornos alimentares: Binge Eating, Bulimia nervosa

• Depressão (patologia da "não-vontade")• Transtorno obsessivo-compulsivo

Drogas de Abuso

O Cérebro “patológico”: adição

• Excesso de dopamina no NAcc

Down-regulation de receptores D2 com uso crônico de cocaína

Binge Eating

Vontade de comer (fome???)------------- comer

Sequestro do pensamento-> intrusão da vontade (incapacidade de pensar a longo prazo)

xX

Binge Eating

-Sensação de descontrole ao comer -Comer até sentir estar cheio -Não estar com fome ( ???)-Intenso sentimento de desconforto, tristeza e frustração após o episódio -2 ou mais vezes na semana

Bulimia -> Binge seguido de vômito provocado

Depressão e TOCPensamentos cíclicos,

obsessivos e/ou ruminativos -> ações que impedem o paciente de seguir seu

cotidiano

O Cérebro “patológico”• Alteração na Inibição de resposta -> (Função executiva)

• Intoxicante efeito do ‘priming emocional’ – um estado tônico de pré-ativação emocional

•"As ruminações vão lentamente reduzindo o limiar de ‘inevitabilidade da reação descomunal’, sabotando e praticamente eliminando a capacidade cortical de controle. Quando sobrevem o estímulo, ja é inevitável o clímax. Exatamente como num orgasmo."(A. Palmini, A Inevitabilidade Orgásmica das Expressões emocionais)

"Pensamentos

Intrusivos"

O cérebro "patológico"

PENSAMENTOSINTRUSIVOS ACIONAM

COMPORTAMENTOS INDESEJADOS

Presentes em TOC, TEPT, Depressão, Transtornos alimentares, Drogadição

MAS TAMBÉM TÊM FUNÇÃO ADAPTATIVA!

PENSAMENTOS INTRUSIVOS: Glutamate Spillover

A hipótese é de que este seja o mecanismo pelo qual o accumbens se torna menos responsivo a estímulos que normalmente competiriam com os pensamentos intrusivos e produziriam mudanças adaptativas no pensamento e comportamento.

PENSAMENTOS INTRUSIVOS: Glutamate Spillover

O accumbens "irresponsivo". Porém as mudanças são moleculares, estruturais e duradouras…

• Novos fármacos em estudo (NAC)

Nós controlamos nossas vontades ou elas nos controlam?

VS.

“Podemos ser ‘adictos’ selectivos a aquellas conductas que nos empoderen”.