Fernanda Baeza

Se identifica por un patrón de

anormalidades

Físicas.

Funcionales.

desarrollo que sufre un niño.

Enfermedad metabólica

adquirida

Algunas células fetales mueren, otras

disminuyen su proliferación y otras

parecen no afectarse.

Los mecanismos ya identificados

incluyen:

-muerte celular

-reducción de la proliferación

-alteraciones de migración

-pérdida de adhesión

-alteraciones en la diferenciación

-función celular

-desregulación de genes.

Además la ingesta de alcohol materna genera radicales libres produciendo mayor daño celular:

-daño mitocondrial por aumento del calcio intracelular.

-déficit de zinc que produce muerte selectiva de células de la cresta neural.

-constricción de arterias umbilicales en cada episodio de ingesta alcohólica con mecanismo isquemia/reperfusión.

-afecta receptores de membranas de neurotransmisores.

-disminuye el crecimiento de dendritas.

-inhibe en forma competitiva la enzima que transforma retinol a ácido retinoicometabolito que modula los genes que regulan el desarrollo.

-produce déficit de folato, (también fundamental en las etapas iniciales del período embrionario.)

Con Resonancia nuclear magnética

se ha encontrado alteraciones en

regiones seleccionadas del vermis

cerebeloso, cuerpo calloso y ganglios

básales.

Cuando una mujer embarazada

toma bebidas alcohólicas, el

alcohol o etanol contenido en su

sangre pasa sin detenerse a la

placenta, al cordón umbilical y

finalmente al bebé en formación,

manteniendo una concentración

igual o mayor que el de su madre,

en la sangre.

Signos y síntomas del

síndrome de alcoholismo fetal

características: Poco peso al

nacer

Circunferencia

pequeña de la

cabeza.

Falta de

crecimiento

Retraso en el

desarrollo

Falla orgánica

Anormalidades faciales,

que incluyen ojos de

tamaño inferior al normal,

mejillas aplanadas y la

ranura entre la nariz y el

labio superior (filtro) mal

desarrollada.

Epilepsia.

Coordinación deficiente del

sistema locomotor.

Falta de imaginación o curiosidad

Poca capacidad de socialización: (relaciones amistosas y

relaciones manejarse en grupo).

Dificultades de aprendizaje, que incluyen disminución de

memoria, mala comprensión del lenguaje, o poca

capacidad para resolver problemas.

Problemas de comportamiento:

hiperactividad, incapacidad de concentración, retraimiento

social, testarudez, impulsividad y ansiedad.

Entre las otras alteraciones congénitas:

- Cardíacas: comunicación

interauricular, comunicación

interventricular, tetralogía de

Fallot.

Esqueléticas: clinodactilia, uñas

hipoplásicas, camptodactilia,

hemivértebras, escoliosis, pectum

excavatum y carinatum,

contracturas de flexión.

Renales: hipoplasia renal, displasia

renal, riñon en

herradura, duplicación

ureteral, hidronefrosis.

- Oculares: estrabismo, alteraciones

de refracción por globos oculares

pequeños,

anomalías vasculares de retina.

- Auditivas: sordera de

conducción, sordera

sensorioneural.

Ojos de tamaño inferior al normal

Los niños con SAF enfrentan el riesgo de presentar problemas siquiátricos y conductas delictivas, quedar desempleados e interrumpir su educación.

¿Cuánto alcohol es

demasiado? Se ha informado que entre el 20% y el 65% de las

mujeres lo ingieren en algún momento durante la gestación y que el 5% a 10% lo hacen en niveles

suficientes como para poner al feto en riesgo.

La ingesta promedio de un trago al día (12 gramos de alcohol absoluto equivalente a 100 ce de vino,

300 ce de cerveza, 30 ce de pisco, 25 ce de whisky), pone al niño en riesgo de presentar al

nacimiento retardado del crecimiento y defectos relacionados con el alcohol.

Tanto la ingesta diaria como el beber episódico son de riesgo para el feto

Tratamiento Farmacologico.

Estos fármacos se administran para reducir los efectos durante el período de abstinencia

y para ayudar a mantener la misma.

Casos más graves de alcoholismo. (Desintoxicación): benzodiazepinas, las

fenotiacinas y la clormetiazona.

Protegen contra la morbilidad médica y la mortalidad asociadas con la abstinencia.

Suprimen la ansiedad y el insomnio de la paciente y aumentan las perspectivas de

completar la desintoxicación.

3 fármacos para el tratamiento de la

dependencia y el consumo de alcohol

posteriores a la destoxificación:

disulfiram,

naltrexona

acamprosato