EpidemiologiaÉ o estudo que ocorre na saúde da população, sua distribuição e métodos de controle.

Saúde: estado de completo bem-estar físico, mental e social.

Doença: é o conjunto de sinais e sintomas expressão de alterações físicas, psicológica e social.

Epidemia: contaminação em grande numero de pessoas ao mesmo tempo no estado de saúde de uma população por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e descontrolada de uma doença.

Surto: ocorrência epidêmica restrita a um espaço extremamente delimitado. Ex. Colégio, prédio.

Pandemia: doenças epidêmicas de grandes proporções, largamente distribuída manifestada ao mesmo tempo. Ex. AIDS.

Endemia : ocorrência de uma doença por um longo período dentro dos limites esperados geográficos. Ex. D. Chagas.

Hospedeiro: Organismo passível que abriga ou sofre influencia dos fatores causais, danos a saúde.

Agentes: substancia, elemento ou força, cuja a presença inicia ou prolonga o processo de doença.

- Fatores determinantes do estado saúde-doençafatores de risco: Água não tratada e diarréiagrupo de risco : criança exposta a água não tratadafatores de proteção: consumo de fibras/ prev. Câncer de intestinal.

Fatores sociais: - Socioeconômicos, Ex. pobreza, Sócio político, Ex. Decisão políticasFatores ambientais : Ex. uso de pesticida e sua toxicidade.

Historia natural da doença – descrição da evolução de uma doença sua estrutura epidemiológica.Fases da historia natural da doença

Pré- Patogênese: antes do envolvimento do hospedeiro, período anterior ao surgimento dos sinas e sintomas.

Período de patogenes: Momento em que o mal já foi instalado “ agente”.Período clinico ou desfecho: estão presentes os sinais e sintomas pode ter tres

desfecho : a cura, a invalidez ou seqüela e a morte.

Prevenção“saúde pública: ciência e arte evitar doenças, prolongar a vida e desenvolver saúde física e mental da população.

Ação antecipada: anula a evolução da doença.

Prevenção 1ª Existência apenas estímulos desencadeantes modificar condições favoráveis

1. Promoção de saúde Ex. escola, moradia2. proteção especifica (imunização)

Prevenção 2ªApós estimulo desencadeado, com ou sem sintomas;

1. Diagnostico precoce2. Limitação da incapacidade

Prevenção 3ª No desfecho da doença

1. reabilitação : fisioterapia, terapia ocupacional

metodologia epidemiológicamétodo cientifico de investigar ventos na saúde da população com um fim determinado- reconhecer a existência do problema-definir sua natureza-definir sua causalidade

Investigação Epidemiológica

- etapa descritiva e exploratória.

Quem? Quando? Onde?- Etapas analíticas, dando-se continuidade a investigação partindo de uma hipótese buscando responder:-Causalidade – medidas de prevenção – Avaliação de procedimentos diagnósticos (presiçao).

Coeficiente e índices Epidemiológicos-avaliar quantitativamente a ocorrência de doenças nas populações; Comparar valores obtidos em grupo ou populações diferentes; A simples apresentação numérica nem sempre expressa a magnitude do problema epidemiológico.

Indicadores epidemiológicosInstrumentos para avaliar quantitativamente a freqüência da ocorrência da doença numa determinada população, em um período.Coeficiente – Expressa o risco a que o individuo esta exposto de apresentação de doença

Coeficiente =

Principais Coeficientes- Natalidade – letalidade – Mortalidade – morbidade

Índices - Expressão de freqüência entre duas series de valores sem associação probabilística.

Principais Índices- Densidade populacional – Mortalidade Proporcional – Vital Pearl.

Ex:

Indicadores Epidemiológicos (de saúde)

Coeficientes e índices epidemiológicos - Abrangência

- Gerais: restrições de tempo e espaço;- Específicos: as citadas, sexo, raça, faixa etária, causa especifica

Incidente: freqüência estão surgindo os casos novos da doença.

Prevalente: freqüência casos da doença existentes numa pop num momento ou intervalo de tempo.

Índices gerais: de maior significado: demográfico ou de vital pearl.Índices específicos: Densidade populacional; Mortalidade proporcional

Indicadores epidemiológicos (de saúde) Analise situação sanitária de uma pop, como as decisões em relações a preservação da saúde, a cura ou tratamento de doenças são possíveis pela disponibilidade de informações validas e confiáveis.

Variáveis relacionadas ao tempoSubdivisão-Distribuição Cronológica Ex. distribuição cronológica freqüência de óbitos.Verifica a ação da doença num grupo voltando ao passado (historia da Doença) num intervalo cronológico

- Variação Cíclica: Ex. mensal anual.Variação repetido de intervalo a intervalo, alternando-se valores mínimos e máximos.

- Variação Sazonal: Repete-se sempre na mesma estação do ano ou certos dias esperados.

-Tendência secular: Apresenta certa estabilidade, intensificação ou decréscimo de valores.

Variáveis relacionadas ao espaço

Subdivisões:- Variáveis geopolíticas: Ex. paises da América, comparações internacionais- variáveis geográficas. Espaço geográficos.- variáveis Político - Administrativas. Ex. território nacionais, republica federativa do Brasil.

Fatores Ambientais- naturais, Localização, relevo , hidrografia, solo.- Artificiais, modificação ou destruição da paisagem natural.

Fatores populacionaisLigados ao conjunto socialmente organizado.-Demográficos ; pop diverge composição por idade, sexo- Sociais; Cultura, religião.

Variáveis urbano – rural- Urbana; residente cidades...- Rural; Residente fora dos limites da cidade

Mobilidade espacialMovimento pessoas ou pop de uma área geográfica para outra.- Circulação; movimento temporal- lugares pré- definidos ou não.- Migração; mudança de residência permanente ou razoavelmente durável.

Variável relacionada à pessoaIndepende do tempo e espaço e não deve ser confundida com variáveis populacionais.Tipos de variáveis:

1. Características gerais: idade e sexo2. características familiares: estado civil idade dos pais, morbidade familiar3. características étnicas: raça, cultura, local de nascimento 4. Nível socioeconômico: ocupação, nível de instrução, residência

Vigilância epidemiológicasProcedimento sistemáticos permanente pelo qual toma-se conhecimento dos eventos relacionados coma doença e respectivos meios de controle em um local especifico.“ conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual e coletiva coma finalidade de recomendar ou adotar as medidas de prevenção e controle de doenças e agravos.- Obter Informações; processar as informações.

Coleta de dados e InformaçõesCumprimento das funções da vigilância epidemiológica depende de dados para fomentar processo produção de informações para intervenção.

Tipos de dados e informações necessários ao sistema de vigilância epidemiológica são: Demográficos, Ambientais e sócio – econômicos.

NotificaçãoComunicação de ocorrência de determinada doença ou agravo á saúde feita a autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão para adoção de medidas de intervenção pertinentes.

Notificação negativa: informando a não ocorrência de casos no período considerado.

Registro dos eventos vitais- nascimentos, casamentos e dissolução e óbitos, na área da saúde: nascimento e óbito.Registradas oficialmente em cartórios.

Classificação Internacional de DoençasEstatísticas seguem regras com objetivo de padronizá-las e conferir > consistência aos dados. Quase todos os paises do mundo utilizam a classificação Internacional de doenças (CID).Cada lesão, doença ou causa de óbito recebe seu código, são agrupados para facilitar o preparo de estatísticas.