Apostila de Incidências I (coluna, face e crânio)

Coluna

Exame: Coluna sacro-cóccix em AP

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidindo na sínfise púbica com angulação de 15º cefálico ou cranial, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Sacro cóccix em perfil

Posicionamento: Paciente em DL com o PMC 5 cm a frente da LCM (posição fetal).Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 5 dedos abaixo da crista ilíaca, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 longitudinal panorâmico.

Exame: Cóccix em AP

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Incidindo na sínfise púbica com angulação de 10º podálico ou caudal, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Coluna lombar em AP

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Solicitar para o paciente parar de respirar.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 3 dedos acima da cicatriz umbilical, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 30 x 40 dividido longitudinalmente.

Exame: Coluna lombar em perfil

Todas as características idem ao exame anterior.Obs: Solicitar para o paciente ficar na posição fetal com o PMC na LCM.

Posicionamento: Paciente em DL com o PMC na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 3 dedos acima da cicatriz umbilical, saindo na outra metade do filme.Filme/Chassis: 30 x 40 dividido longitudinalmente.

Exame: Coluna lombar em obliqua D e E (posição nadador invertida)

Todas as características idem a coluna lombar em AP.Obs: Solicitar para o paciente colocar o PMS a 45º.

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 3 dedos acima e atrás da cicatriz umbilical, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 30 x 40 dividido longitudinalmente.

Exame: Coluna torácica em AP.

Posicionamento: Paciente em DD com PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo a nível de T6 (no meio do esterno), saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 30 x 40 dividido longitudinalmente.

Exame: Coluna torácica em perfil

Todas as características idem ao exame anterior.Obs: Solicitar para o paciente ficar na posição fetal com o PMC na LCM.

Posicionamento: Paciente em DL com o PMC na LCMIdentificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo a nível de T6 (no meio do esterno), saindo na outra metade do filme.Filme/Chassis: 30 x 40 dividido longitudinalmente.

Exame: Cervical em AP

Posicionamento: Paciente em ortostase com o PMS na LCEObs: Solicitar para o paciente retirar material radiopaco.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Perpendicular na horizontal, incidindo a nível de C4, saindo no centro do filmeFilme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico

Exame: Cervical em perfil (sempre esquerdo)

Todas as características idem ao exame anterior. Obs: RC incidirá com a D.F.F de 1.80

Posicionamento: Paciente em ortostase com o PMC na LCE.

Exame: Cervical em perfil com flexão

Todas as características idem ao exame anterior.Obs: Solicitar para o paciente flexionar o mento (ponta do queixo) encostando a fúrcula esternal ou o máximo possível.

Posicionamento: Paciente em ortostase com o PMC na LCE.

Exame: Cervical em perfil com extensão

Todas as características idem ao exame anteriorObs: Solicitar para o paciente estender o mento distanciando da fúrcula esternal.

Posicionamento: Paciente em ortostase com o PMC na LCE.

Face

Exame: Atlas e áxis boca aberta

Posicionamento: Paciente em ortostase com o PMS na LCE.Obs: Solicitar para o paciente abrir o máximo a boca.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na horizontal, incidindo no meio da boca, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 13 x 18 longitudinal panorâmico

Exame: atlas e áxis com mastigaçãoTodas as características idem ao exame anterior.Obs: Solicitar para o paciente executar o movimento de mastigação rapidamente e repetidamente.

Exame: Maxilar inferior (mandíbula)

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Solicitar para o paciente abrir a boca o máximo possível.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Perpendicular na vertical, incidindo no meio da boca passando pelos ângulos da mandíbula.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico

Exame: Maxilar inferior em obliquas

Posicionamento: Paciente na posição de nadador.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Incidindo no ângulo da mandíbula com angulação de 15º cranial ou cefálico, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 dividido transversalmente

Exame: ATM (articulação temporomandibular) em AP, boca aberta e boca fechada

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Quando boca aberta, solicitar para o paciente q abra o máximo a boca. Quando fechada travar os dentes.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Incidindo 4 dedos acima da glabela com angulação de 25º podálico ou caudal, saindo no meio da metade do filmeFilme/Chassis: 18 x 24 colocado transversalmente, porém dividido longitudinalmente.

Exame: ATM em perfil

Posicionamento: Paciente na posição de nadador com a ATM a ser radiografada na LCM.Obs: Idem a anterior.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Incidindo 2 dedos acima e a frente do CAI (conduto auditivo interno) ou MAE (meato acústico externo), com angulação de 25º podálico ou caudal, saindo no meio da metade do filme.

Filme/Chassis: 18 x 24 dividido transversalmente

Exame: Mentonásio

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Solicitar para o paciente colocar o mento na LCM, encostando no nariz.Identificação: Lado direito do quadrante superiorD.F.F: 1mRaio Central: Perpendicular na vertical, incidindo na base do crânio, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 dividido transversalmente.

Exame: Frontonásio

Todas as características idem ao exame anterior.Obs: Solicitar ao paciente q encoste a fronte na LCM.

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Solicitar ao paciente q encoste a fronte na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superiorD.F.F: 1mRaio Central: Perpendicular na vertical, incidindo na base do crânio, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 dividido transversalmente.

Exame: Face em perfil

Posicionamento: Paciente na posição de nadador, com a face a ser radiografada na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.Obs: solicitar para o paciente retirar material radiopaco.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical incidindo 1 dedo a frente do malar, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 dividido transversalmente.

Exame: Face hirtz

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Colocar um travesseiro dobrado no dorso do paciente e solicitar ao mesmo para estender o mento o máximo possível da fúrcula esternal.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidindo 2 dedos abaixo do mento, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 dividido transversalmente

Exame: Ossos próprios do nariz

Posicionamento: Paciente na posição de nadador, com os ossos no meio do filme.Obs: Solicitar para o paciente retirar material radiopaco.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1mRaio Central: Perpendicular na vertical, tangenciando o nariz, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico

Crânio

Exame: Sela Turca em AP (Brettom)Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Solicitar para o paciente fletir o mento levemente.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidindo 4 dedos acima da glabela com angulação de 30º caudal ou podálico, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 longitudinal panorâmico.

Exame: Sela Turca em perfil

Posicionamento: Paciente na posição de nadador.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m. Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 2 dedos a frente e acima do CAI, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Crânio em AP

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo no meio da glabela, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 longitudinal panorâmico.

Exame: Crânio em perfil

Posicionamento: Paciente na posição de nadador, com o PMC na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.

D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 1 dedo a frente do CAI, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 transverso panorâmico.

Exame: Crânio hirtz

Posicionamento: Todas as características da face hirtz.Obs: O filme/chassis será 24 x 30 longitudinal panorâmico.

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Obs: Colocar um travesseiro dobrado no dorso do paciente e solicitar ao mesmo para estender o mento o máximo possível da fúrcula esternal.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidindo 2 dedos abaixo do mento, saindo no meio da metade do filme.Filme/Chassis: 24 x 30 longitudinal panorâmico.

Exames para mastóide

Exame: Schüller 2

Todas as características idem ao crânio em AP.Obs: Filme/chassis será 18 x 24 transverso panorâmico.

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo no meio da glabela, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 transverso panorâmico.

Exame: Schüller 1

Todas as características idem ao perfil de crânio.Obs: O RC penetra 7 cm acima do CAI com angulação de 30º caudal.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Posicionamento: Paciente na posição de nadador, com o PMC na LCM.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.

Raio Central: Perpendicular na vertical, incidindo 1 dedo a frente do CAI, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Stenvers

Posicionamento: Paciente em DV, encostando o malar, o nariz e o rebordo superior da órbita externa no meio do filme.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidirá com angulação de 12º cefálico na protuberância do osso occipital com o parietal, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Chaussêr III

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS 15º ao lado oposto a mastóide a ser radiografada.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Perpendicular na vertical incidindo no ponto atical da parte superior externa da órbita, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.

Exame: Guillen

Posicionamento: Paciente em DD com o PMS rotacionado 15º para o mesmo lado da mastóide a ser radiografada.Identificação: Lado direito do quadrante superior.D.F.F: 1m.Raio Central: Incidirá no bordo superior interno da orbita, saindo no meio do filme.Filme/Chassis: 18 x 24 longitudinal panorâmico.