C305 - MÉDICO ANESTESIOLOGISTA...Castro Alves, Espumas Flutuantes, 1870. QUESTÃO 05 As Funções...

PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO

HOSPITAL REGIONAL DO CARIRI - HRC

C305 - MÉDICO ANESTESIOLOGISTA

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

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23 de outubro de 2016

C305 - MÉDICO ANESTESIOLOGISTA PROCESSO SELETIVO DO HOSPITAL REGIONAL DO CARIRI - HRC

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PORTUGUÊS

O texto abaixo servirá de base para as questões de 01 a 03:

OS DESAFIOS DO MERCADO DE TRABALHO NA ATUALIDADE Ana Maria Logatti Tositto*

Desde cedo muitos alunos começam a pensar em possíveis profissões que gostariam de seguir, muitas vezes

influenciados pelos pais, tios ou amigos da família. Entretanto, a maior dificuldade que encontram é na definição de uma profissão porque, geralmente, faltam a eles informações precisas e orientação adequada para essa escolha. Por esse motivo

muitos alunos, após iniciarem um curso superior, chegam à conclusão de que não era bem aquilo que imaginavam para a

profissão escolhida e acabam por abandonar o curso. Temos ainda a considerar que a lista de profissões hoje existente é enorme. Antigamente havia somente profissões

bem definidas e em menor número, como, por exemplo, Medicina, Direito, Magistério. Atualmente essas profissões têm várias especializações e muitas áreas novas de trabalho foram criadas baseadas principalmente na informática. Outro fator

importante é a tradição familiar que obrigava os jovens a optar pela profissão de seus pais, tios ou avós. Atualmente, essa

tradição foi praticamente esquecida, pois o leque de profissões é enorme e não se dá mais tanta ênfase à tradição. A escolha tornou-se, portanto, mais difícil. Além disso, a maioria dos jovens de hoje valoriza mais a boa remuneração,

o prestígio e o status social que a profissão escolhida poderá lhes proporcionar. Faz-se então necessário buscar informações sobre novas carreiras e os respectivos cursos, o que poderá ser feito por meio de entrevistas com profissionais da área,

visitas às instalações desses cursos nas faculdades e, principalmente, buscar auxílio no Centro de orientação profissional. Nele o aluno poderá desenvolver seu autoconhecimento para saber quais são suas habilidades e potencialidades, bem

como suas reais possibilidades de seguir essa ou aquela profissão.

Outro fator a ser levado em conta é que a concorrência aos empregos aumentou muito, exigindo cada vez mais a competência do candidato e sua qualificação profissional na área escolhida. Essa competência só será adquirida mediante

real dedicação aos estudos durante todo o curso. É importante que os alunos levem a sério a frequência às aulas, estudem sempre após cada período e pesquisem na Biblioteca e na Internet sobre os assuntos que lhes interessarem mais.

A formação dos recursos humanos tornou-se diversificada, com ênfase na solução rápida de problemas e no trabalho

em equipe. Além disso, é indispensável o conhecimento de pelo menos duas línguas estrangeiras (francês e inglês). Também a tecnologia da informação influi muito na contratação de um profissional. A capacidade do profissional de

adaptação a novas funções também será considerada por ocasião da entrevista. Além disso, o conceito de estabilidade no emprego e do salário garantido será cada vez mais raro. Será exigida a competência do profissional, sua capacidade de

liderança, se for o caso de trabalho em equipe e bons conhecimentos das novas tecnologias de sua área de trabalho. Em

resumo: o futuro profissional deverá estar bem preparado para enfrentar a concorrência de seus colegas de serviço. Por tudo o que foi dito acima pode-se perceber que a escolha da profissão não deverá ser baseada apenas na

vocação e na oportunidade de boa remuneração. A questão financeira é muito importante em nossa sociedade, porém, não é tudo. O importante mesmo é nos

sentirmos felizes quando fazemos aquilo de que gostamos, porque, seguramente, seremos bons profissionais e faremos jus a uma boa remuneração.

*Ana Maria Logatti Tositto é psicóloga, professora da Uniara e membro do Centro de Orientação Profissional da instituição.

QUESTÃO 01

Segundo a autora do texto, os desafios do mercado de trabalho enumerados no texto podem ser resumidos em um, que é:

A) A capacidade de liderança;

B) O preparo para enfrentar a concorrência dos colegas de serviço;

C) A observância da questão financeira ao escolher o emprego; D) Bons conhecimentos de novas tecnologias.


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QUESTÃO 02

“Outro fator a ser levado em conta é que a concorrência

aos empregos aumentou muito, exigindo cada vez mais a competência do candidato e sua qualificação profissional

na área escolhida. Essa competência só será adquirida mediante real dedicação aos estudos durante todo o curso.

É importante que os alunos levem a sério a frequência às

aulas, estudem sempre após cada período e pesquisem na Biblioteca e na Internet sobre os assuntos que lhes

interessarem mais.” Quanto à tipologia, pode-se afirmar que no trecho em tela predomina:

A) A narração;

B) A descrição;

C) A dialogal; D) A argumentação.

QUESTÃO 03

Assinale a opção que representa o correto preenchimento

das lacunas, substituindo as palavras do texto por outros elementos coesivos, respectivamente, sem alterar a

coerência textual:

“A escolha tornou-se, -------------------, mais difícil. -----------, a maioria dos jovens de hoje valoriza mais a boa

remuneração, o prestígio e o status social que a profissão

escolhida poderá lhes proporcionar. Faz-se ------------ necessário buscar informações sobre novas carreiras e os

respectivos cursos, o que poderá ser feito por meio de entrevistas com profissionais da área, visitas às

instalações desses cursos nas faculdades e,

principalmente, buscar auxílio no Centro de orientação profissional. Nele o aluno poderá desenvolver seu

autoconhecimento para saber quais são suas habilidades e potencialidades, ------------------ suas reais possibilidades

de seguir essa ou aquela profissão.”

A) Então, porém, logo, porque;

B) Portanto, ademais, assim, também; C) No entanto, todavia, contudo, tal como;

D) Entretanto, assim, logo, todavia.

QUESTÃO 04

Leia a tirinha para responder à questão:

Analise as afirmativas linguísticas a respeito das palavras

do texto:

I. No primeiro quadrinho as vírgulas são usadas para

isolar um aposto: “A função das relações públicas é mostrar às pessoas que nós, empresários, somos

humanos...”; II. A concordância da palavra “obrigada” pronunciada por

Susanita não está de acordo com as regras de

concordância da Norma Padrão da Língua; III. No terceiro quadrinho, a palavra destacada UM está

sendo usada como numeral; IV. A concordância do verbo ser no último quadrinho está

de acordo com o padrão culto da Língua.

A) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras;

B) Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras; C) Apenas as afirmativas I, III e IV são verdadeiras;

D) Apenas as afirmativas II e IV são falsas.


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Leia o poema de Castro Alves para responder às

questões 05 e 06:

O "Adeus" de Teresa

A vez primeira que eu fitei Teresa,

Como as plantas que arrasta a correnteza,

A valsa nos levou nos giros seus E amamos juntos E depois na sala

"Adeus" eu disse-lhe a tremer co'a fala

E ela, corando, murmurou-me: "adeus."

Uma noite entreabriu-se um reposteiro. . .

E da alcova saía um cavaleiro Inda beijando uma mulher sem véus

Era eu Era a pálida Teresa! "Adeus" lhe disse conservando-a presa

E ela entre beijos murmurou-me: "adeus!"

Passaram tempos sec'los de delírio Prazeres divinais gozos do Empíreo

... Mas um dia volvi aos lares meus. Partindo eu disse - "Voltarei! descansa!. . . "

Ela, chorando mais que uma criança,

Ela em soluços murmurou-me: "adeus!"

Quando voltei era o palácio em festa!

E a voz d'Ela e de um homem lá na orquestra

Preenchiam de amor o azul dos céus. Entrei! Ela me olhou branca surpresa!

Foi a última vez que eu vi Teresa!

E ela arquejando murmurou-me: "adeus!" Castro Alves, Espumas Flutuantes, 1870.

QUESTÃO 05

As Funções de linguagens presentes no texto são:

A) Poética e emotiva;

B) Poética e conativa;

C) Emotiva e conativa; D) Emotiva e metalinguística.

QUESTÃO 06

Assinale a opção em que, por inferência, há um significado, respectivamente, para as palavras

“reposteiro”, “alcova” e “arquejando”.

A) Portão pequeno, aposento de dormir, ofegando;

B) Pano que serve de cortina, pequeno quarto de dormir, esbaforindo;

C) Cortina, cama, caindo;

D) Porta, aposento, ofegando.

QUESTÃO 07

Analise se o acento gráfico das palavras destacadas

obedece às regras de acentuação da Gramática Normativa, colocando (C) certo ou (E) errado:

( ) Dói amar e não ser amado!

( ) O homem parecia paranóico por dieta.

( ) Perdôo aqueles que me ofenderam. ( ) O homem pôde ensinar aos filhos o que aprendera

dos pais. ( ) É preciso pôr os pensamentos em ordem.

( ) Muitos têm medo da velhice.

A assertiva correta é:

A) C, E, C, E, C, C;

B) E, E, C, C, C, E; C) C, C, E, E, C, C;

D) C, E, E, C, C, C.

QUESTÃO 08

Com relação aos gêneros textuais e as características, enumere a coluna de acordo com os seguintes códigos:

1. Charge;

2. Infográfico;

3. Artigo de opinião; 4. Conto.

( ) É um texto em que o autor expõe seu posicionamento

diante de algum tema atual e de interesse de muitos.

É um texto dissertativo que apresenta argumentos sobre o assunto abordado, portanto, o escritor além

de expor seu ponto de vista, deve sustentá-lo através de informações coerentes e admissíveis;

( ) Aliando linguagem verbal e não verbal, são textos

permeados pelo humor e por uma fina ironia. Podem ser usados para denunciar e criticar as mais diversas

situações do cotidiano relacionadas com a política e a sociedade;

( ) É uma obra de ficção, um texto ficcional curto. Cria um universo de seres e acontecimentos de ficção, de

fantasia ou imaginação. Como todos os textos de

ficção, apresenta um narrador, personagens, ponto de vista e enredo;

( ) São instrumentos muito úteis na nossa realidade. Com eles, podemos receber informações de maneira rápida

e prática. Composto por pequenos textos e imagens,

necessita chamar e prender a atenção de seus leitores.

A opção correta é:

A) 3, 1, 4, 2;

B) 1, 2, 3, 4;

C) 4, 2, 3, 1; D) 1, 4, 2, 3.


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QUESTÃO 09

Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas

corretamente:

A) Ojeriza, inexorável, despejo e quizesse; B) Paralizia, disponibilizar, jirau e gorjeta;

C) Consessão, imprescindível, esplêndido e manjericão;

D) Exequível, jerimum, extrovertido e excepcional.

QUESTÃO 10

Marque a opção em que a oração está totalmente de

acordo com a Norma Padrão da Língua:

A) Ainda estava nítido em sua memória as palavras e o

sorriso da irmã; B) Dá-se aulas de violão;

C) Dava seis horas o relógio, quando começou uma série de violentas explosões;

D) Até o final do século passado, ainda existia casas

antigas nesta rua.


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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

QUESTÃO 11

A Lei nº 8.142/90 dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos

financeiros na área da saúde. Sobre o que rege esta lei, analise as afirmativas abaixo:

I. Os conselhos de saúde se reúnem a cada quatro anos com a representação de vários segmentos sociais;

II. O conselho de saúde tem caráter permanente e deliberativo;

III. As Conferencias de Saúde propõem as diretrizes para a formulação da política de saúde;

IV. Nos conselhos de saúde 50% dos seus membros deve

ser formado por representantes do governo.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas III e IV;

D) Apenas as afirmativas II, III e IV.

QUESTÃO 12

No Pacto pela Vida são firmados compromissos em torno

das medidas que resultem em melhorias da situação de

saúde da população brasileira. A partir dele, definem-se prioridades e metas a serem alcançadas nos municípios,

regiões e estados. Entre as prioridades deste Pacto está:

A) Fortalecimento da Atenção Terciária;

B) Saúde do trabalhador; C) Redução da mortalidade infantil e materna;

D) Controle do Câncer de próstata.

QUESTÃO 13

Sobre as competências do Sistema Único de Saúde (SUS),

analise as afirmativas abaixo:

I. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da

produção de medicamentos, equipamentos,

imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; II. Executar as ações de vigilância sanitária e

epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;

III. Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e

águas para consumo humano.

Estão corretas:


B) Apenas as afirmativas I e III;

C) Apenas as afirmativas II e III; D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 14

A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde,

executados isolada ou conjuntamente, em caráter

permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. Sobre esta Lei assinale a

afirmativa correta:

A) A iniciativa privada não poderá participar do Sistema

Único de Saúde (SUS), nem em caráter complementar; B) A vigilância nutricional não está no campo de atuação

do Sistema Único de Saúde (SUS); C) Entre os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS)

está a identificação e divulgação dos fatores

condicionantes e determinantes da saúde; D) Esta Lei não abrange a assistência ao trabalhador vítima

de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.

QUESTÃO 15

Complete a lacuna: “O _____________ envolve ações

concretas e articuladas pelas três instâncias federativas no sentido de reforçar o SUS como política de Estado mais do

que política de governos; e de defender, vigorosamente, os princípios basilares dessa política pública, inscritos na

Constituição Federal. ”

A) Pacto pela vida;

B) Pacto em Defesa do SUS; C) Programa Saúde da Família;

D) Programa de Vigilância Sanitária.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 16

Sobre a Avaliação pré-anestésica, analise as afirmativas

abaixo:

I. Para os procedimentos eletivos, recomenda-se que a avaliação pré-anestésica seja realizada em consulta

médica antes da admissão na unidade hospitalar;

II. Na avaliação pré-anestésica, baseado na condição clínica do paciente e procedimento proposto, o médico

anestesiologista solicitará ou não exames complementares e/ou avaliação por outros

especialistas; III. O médico anestesiologista que realizar a avaliação pré-

anestésica deverá ser o mesmo que administrará a

anestesia.

Estão corretas:


B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e III;

D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 17

A anamnese é o componente mais importante da avaliação

pré-anestésica. Sobre este assunto, assinale a afirmativa

correta:

A) Devem estar incluídos questionamentos sobre outras doenças do paciente e suas repercussões na saúde

geral do mesmo, uso de medicações, mas não se deve,

por motivos éticos, investigar o uso de drogas ilícitas; B) Condições como hábitos de vida (tabagismo, uso de

drogas ilícitas, prática de exercícios), possibilidade de gravidez também não são importantes;

C) Deve ser questionado intercorrências em

anestesias/cirurgias prévias ou em membros da família, situações que podem sugerir o diagnóstico de

hipertermia maligna ou colinesterase atípica; D) As informações da anamnese não podem alterar o tipo

de anestesia a ser utilizada.

QUESTÃO 18

Não existe rotina de exames complementares na avaliação pré-anestésica, estes devem ser dirigidos pela anamnese

e exame físico. A rotina mínima em pacientes assintomáticos com menos de 40 anos inclui:

A) Glicemia em jejum e triglicerídeos; B) Hemograma completo e beta-HCG se necessário;

C) Avaliação cardiológica completa e colesterol total; D) Ureia, creatinina e enzimas hepáticas.

QUESTÃO 19

Sobre as reações de hipersensibilidade tardias, analise as

afirmativas abaixo:

I. Também são conhecidas como reações de hipersensibilidade tipo I;

II. Atingem seu pico de 24 a 48 após a exposição;

III. Compreendem um infiltrado de células T helper e macrófagos;

IV. Podem resultar na formação de um granuloma.

Estão corretas:


B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas II, III e IV;

D) Apenas as afirmativas III e IV.

QUESTÃO 20

Assinale a afirmativa correta em relação às Reações Anafilactoides:

A) São resultado de uma reação cruzada entre IgE e

macrófagos; B) É mais prevalente em idosos;

C) Diferenciam-se das reações anafiláticas pela ausência

da triptase de mastócitos; D) Podem causar hipotensão severa na indução da

anestesia.

QUESTÃO 21

É um fator de risco para uma ventilação sob máscara difícil:

A) Histórico de apneia obstrutiva do sono;

B) Pacientes com IMC menor que 26 kg/m²;

C) Histórico de abuso de álcool; D) Pacientes do sexo feminino.

QUESTÃO 22

Ao final da avaliação pré-anestésica, o paciente deve ser classificado no Estado Físico segundo a American Society

of Anesthesiologists (ASA). Apesar de ser subjetiva e

simplista esta avaliação se mostra útil para estratificar risco e planejamento do anestesista. É considerado ASA

III um paciente:

A) Portador de doença sistêmica leve, sem limitação a

atividade física; B) Portador de doença sistêmica grave limitada;

C) Portador de doença sistêmica grave incapacitante, risco constante de vida;

D) Moribundo, com risco de vida iminente.


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QUESTÃO 23

Sobre a utilidade das drogas para indução anestésica,

analise as afirmativas abaixo:

I. Induzir a anestesia, anteriormente à administração de drogas para manutenção da anestesia;

II. Pode ser usada como droga única para procedimentos

rápidos; III. Para promover sedação.

Estão corretas:


B) Apenas as afirmativas II e III;

C) Apenas as afirmativas I e III; D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 24

Um anestésico endovenoso ideal deve ter:

A) Rápido início de ação em um tempo braço-cérebro;

B) Lenta redistribuição para tecidos ricamente vascularizados;

C) Clearance e metabolismo lentos; D) Presença de metabólitos ativos.

QUESTÃO 25

Em relação às propriedades farmacodinâmicas de um bom

anestésico venoso, marque V para verdadeiro e F para falso:

( ) Alto índice terapêutico (índice de dose tóxica/dose mínima efetiva);

( ) Efeitos significativos sobre os sistemas cardiovascular e respiratório;

( ) Ausência de liberação de histamina e reações de

hipersensibilidade; ( ) Presença de movimentos involuntários.

A sequência correta de cima para baixo é:

A) V, V, F, V;

B) V, F, V, F;

C) F, V, F, F; D) F, V, V, F.

QUESTÃO 26

Sobre o Tiopental Sódico, assinale a afirmativa correta:

A) Também conhecido como tionembutal e penthotal, é

um barbitúrico, apresentado como um pó amarelo-claro;

B) A solução alcalina não é bacteriostática e seu armazenamento é seguro até 96 horas;

C) A recuperação da consciência após dose única ocorre

lentamente devido à redistribuição da droga; D) A incidência de agitação, náusea e vômitos é muito alta.

QUESTÃO 27

Paciente, sexo masculino, 28 anos, necessita de troca de

curativo para queimadura. O agente de indução anestésica ideal para procedimentos de pequeno porte como esse é:

A) Propofol;

B) Tiopental;

C) Ketamina; D) Etomidato.

QUESTÃO 28

A Cefaleia pós-punção aracnoide teve sua incidência reduzida nos últimos anos devido aos calibres das agulhas

utilizadas no bloqueio subaracnoide. Entretanto a taxa

desta complicação não é desprezível. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. Mais frequente em pacientes do sexo feminino;

II. Pode ser tratada conservadoramente com analgésicos

simples, anti-inflamatórios, repouso, vasopressina, teofilina, sumatriptano e principalmente cafeína;

III. Muito comum em idosos do sexo masculino.

Estão corretas:


B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas I e III;


QUESTÃO 29

Em relação ao acesso intraósseo (IO) umeral, podemos afirmar que:

A) Possuem taxas de infusão bem inferiores quando

comparadas às de acessos centrais por subclávia;

B) Pode ser usado com segurança para administrar as medicações de reanimação cardiovascular;

C) Pontos de referência para inserção de um acesso IO são sempre fáceis de encontrar em pacientes obesos;

D) A punção IO em úmero é tipicamente mais dolorosa do que na via tibial.


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QUESTÃO 30

O uso de anestésicos locais com vasoconstritor em

pacientes cardiopatas tem gerado controvérsias. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. A administração de vasoconstritores em combinação

com anestésicos locais aumenta a qualidade e duração

do controle da dor, e promove redução do sangramento;

II. Anestésico local sem vasoconstritor tem curta duração, rápida absorção (alto potencial tóxico),

inadequado controle da dor e pode gerar alterações hemodinâmicas e até arritmias cardíacas, além de

promover uma leve vasodilatação, aumentando o

sangramento; III. A associação de Lidocaína com epinefrina tem sido

contraindicada nestes pacientes.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e III;

B) Apenas as afirmativas I e II; C) Apenas as afirmativas II e III;


QUESTÃO 31

Em relação ao manejo do paciente vítima de Aspiração de conteúdo gástrico, assinale a afirmativa correta:

A) Se o paciente estiver assintomático 2 horas após o

evento e se a SaO2 e o RX de tórax estiverem normais,

não é necessária internação na UTI; B) A lavagem traqueobrônquica está indicada;

C) Deve-se administrar esteroides em grandes doses; D) Antibióticos devem ser administrados.

QUESTÃO 32

Os pacientes pediátricos sob anestesia geral:

A) São incapazes de conservar o calor por vasoconstrição;

B) Perdem mais de calor por convecção; C) No caso dos recém nascidos, quando ventilados

mecanicamente geram muito calor através do trabalho

respiratório; D) Perdem calor diferentemente dos adultos durante a

anestesia.

QUESTÃO 33

Em anestesia pediátrica há diversos métodos de medir

temperatura central e periférica em crianças. O tipo de monitorização escolhida dependerá de fatores

relacionados à cirurgia e ao paciente, sendo ambos os sujeitos a problemas e vieses de precisão. Sobre este

tema, analise as afirmativas abaixo:

I. A temperatura central pode ser monitorizada em

diversos locais incluindo, o reto, a nasofaringe, o esôfago, a artéria temporal, a bexiga, a temperatura

timpânica ou sanguínea; II. A temperatura periférica pode ser obtida usando

termômetro axilar, cuja precisão depende do

dispositivo permanecer em contato com a pele sobre a artéria axilar, ou termômetros cutâneos;

III. É geralmente aceito que medir a temperatura periférica em vez da central é mais relevante quando

os pacientes estão anestesiados;

IV. Sensores retais são comumente utilizados para monitorizar a temperatura em crianças quando

sensores nasofaringeos não podem ser utilizados.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e III;

B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas II, III e IV;

D) Apenas as afirmativas I, II e IV.

QUESTÃO 34

Corresponde a uma característica da reanimação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade:

A) Compressões torácicas > 50/min e profundidade

mínima de três cm;

B) Interromper as compressões a cada minuto e 12 ventilações/min;

C) Permitir o retorno total da parede torácica após cada compressão torácica;

D) Não desfibrilar precocemente.


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QUESTÃO 35

Em relação às diferenças entre os anestésicos locais tipo

Éster e Amida, marque V para verdadeiro e F para falso:

( ) A ligação molecular que existe nos anestésicos locais do tipo Éster é mais fácil de ser quebrada que a

ligação molecular do grupo Amida, por isso os Ésteres

são mais instáveis em solução e não podem ser armazenados por tanto tempo quanto as amidas;

( ) Os Ésteres são termoestáveis e podem sofrer o processo de autoclave, as Amidas não;

( ) O metabolismo da maioria dos Ésteres resulta na produção de ácido para aminobenzoico (PABA) que

pode ser associado a reações alérgicas, enquanto as

Amidas raramente causam reações alérgicas.

A sequência correta de cima para baixo é:

A) V, V, F;

B) V, F, V; C) F, F, V;

D) F, V, F.

QUESTÃO 36

Complete a lacuna: “O _______ se desenvolve quando o

ar adentra o espaço pleural e existe efeito de válvula da

pleura rompida, em que o ar é forçado para dentro do espaço pleural durante a inspiração e tosse, mas é incapaz

de sair pelo pertuito pleural por onde entrou.”

A) Pneumotórax hipertensivo;

B) Hemotórax maciço; C) Tórax instável;

D) Tamponamento cardíaco.

QUESTÃO 37

O diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica

(HAS) é a condição médica mais comum para o adiamento de uma cirurgia. Sobre este tema, analise as afirmativas

abaixo:

I. Está bem estabelecido que, durante um procedimento

cirúrgico, importantes alterações hemodinâmicas podem ocorrer, sendo mais pronunciadas nos

pacientes com hipertensão arterial; II. O crescente aumento no conhecimento da

fisiopatologia da hipertensão, na terapêutica anti-hipertensiva e o desenvolvimento de novos

anestésicos e relaxantes musculares com efeitos

hemodinâmicos mínimos, além de protocolos de controle da dor no período pós-operatório, têm

contribuído no sentido de minimizar as complicações relacionadas com o perioperatório do paciente

hipertenso;

III. De forma geral, no caso da hipertensão leve ou moderada, em que não há alterações metabólicas ou

cardiovasculares associadas, há evidências de que seja benéfico retardar a cirurgia;

IV. Durante o procedimento cirúrgico, a monitoração cardíaca e da pressão arterial do paciente hipertenso

é fundamental para detectar variações da pressão

arterial e sinais de isquemia, o mais precocemente possível.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e III; B) Apenas as afirmativas II e III;

C) Apenas as afirmativas I, II e IV; D) Apenas as afirmativas I, III e IV.

QUESTÃO 38

Os procedimentos cirúrgicos não obstétricos devem ser

evitados durante a gravidez porque se associam à maior morbidade materna e riscos obstétricos e fetais. Em

relação à anestesia nas cirurgias não obstétricas em gestantes, assinale a afirmativa correta:

A) A anestesia geral é preferida durante a gravidez; B) A anestesia regional tem sido indicada em pacientes

com disfunção ventricular, hipertensão arterial pulmonar, cianose e lesões valvares ou intracavitárias

obstrutivas graves;

C) Gestantes são mais sensíveis a hipoxemia porque apresentam metabolismo basal aumentado e reduzida

capacidade residual funcional; D) Agentes inalatórios potentes como o halotano,

isoflurano, enflurano aumentam o fluxo uterino e agem estimulando o trabalho de parto.


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QUESTÃO 39

Paciente, sexo masculino, 58 anos, cardiopata em uso de

Aspirina (AAS) 100mg ao dia, realizará cirurgia de hemorroidectomia com bloqueio do neuroeixo. Sobre a

anestesia neste caso, assinale a afirmativa correta:

A) O paciente deve esperar quinze dias, reduzindo a dose

de AAS pela metade, para realização do bloqueio do neuroeixo devido risco de hematoma na punção;

B) O uso de aspirina não contraindica a realização do bloqueio do neuroeixo;

C) O paciente não precisa suspender o AAS, porém, se a punção for traumática, deve-se transfundir concentrado

de plaquetas em até 8h;

D) Se o bloqueio do neuroeixo for através de peridural, tem que se suspender o AAS por dez dias, se for através de

raquianestesia, não existe contraindicação.

QUESTÃO 40

Em relação aos quadros de Choque, assinale a afirmativa correta:

A) No choque cardiogênico, está contraindicado o uso de

noradrenalina; B) A redução dos níveis de lactato não tem valor

prognóstico;

C) O diagnóstico do choque é eminentemente clínico, baseado em uma boa anamnese e exame físico;

D) Hipotensão arterial na maioria dos casos está presente e é imprescindível no diagnóstico de choque.

QUESTÃO 41

Em relação à técnica anestésica na cirurgia de pacientes

com Hipertrofia prostática benigna, assinale a afirmativa correta:

A) Como os pacientes são idosos (acima de 65 anos), as cirurgias devem ser realizadas com anestesia geral;

B) A anestesia regional com bloqueio espinhal está contraindicada;

C) A anestesia regional nesses casos não permite um bom relaxamento e aumenta o sangramento perioperatório;

D) Em cirurgias associadas (ex: R.T.U. de próstata e

hernioplastia aberta) em que o tempo cirúrgico pode se alongar pode-se empregar o bloqueio combinado raqui

+ peridural contínua.

QUESTÃO 42

Paciente, sexo feminino, 47 anos, chega à emergência em parada cardiorrespiratória (PCR) por assistolia. Neste caso

a droga de escolha é:

A) Dopamina; B) Atropina;

C) Adrenalina;

D) Dobutamina.

QUESTÃO 43

No que diz respeito ao tratamento do choque, analise as

afirmativas abaixo:

I. Acesso venoso calibroso deve ser providenciado; II. A reposição volêmica não deve ser agressiva e a pré-

carga deve ser diminuída, visto que quase sempre não

há hipovolemia absoluta ou relativa; III. Durante a reposição volêmica, é comum o

aparecimento de hipertermia, a qual deve ser prevenida pelo uso de soluções cristaloides resfriadas;

IV. Falência respiratória deve ser tratada, no mínimo, com suplementação de oxigênio, e todos os pacientes com

choque grave devem ser intubados e colocados em

ventilação mecânica para diminuir seu consumo de energia.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e III; B) Apenas as afirmativas II e III;

C) Apenas as afirmativas I e IV; D) Apenas as afirmativas III e IV.

QUESTÃO 44

Considerando a ventilação mecânica, podemos dizer que,

de uma maneira dependente da intensidade, é um dos efeitos fisiológicos da PEEP (Pressão Positiva Expiratória

Final):

A) Diminuição do espaço morto;

B) Diminuição da pressão intracraniana; C) Diminuição do débito cardíaco, sobretudo nos casos de

hipovolemia; D) Aumento da circulação brônquica.


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QUESTÃO 45

No trauma ou em grandes cirurgias onde ocorre perda

sanguínea aguda, a função de oxigenação do sangue é a mais relevante, sendo o principal indicador do momento

decisivo em que a reposição volêmica deve ser realizada com sangue ou seus hemocomponentes no lugar de

soluções acelulares, isoladamente. Sobre as reações a

transfusão sanguínea, assinale a afirmativa correta:

A) As reações hemolíticas dividem-se em reações intravasculares, devidas à incompatibilidade do grupo

sanguíneo ABO e do fator Rh, e as extra vasculares, devidas às reações entre o antígeno eritrocitário e o

anticorpo IgG;

B) As reações do tipo hemolítico ocorrem sempre agudamente, nas primeiras 24 horas da transfusão;

C) Normalmente, o uso de anti-histamínicos e a diminuição do fluxo de infusão do sangue não são suficientes para

corrigir uma reação alérgica devido a transfusão, sendo

necessária internamento em unidade de terapia intensiva;

D) Um quadro de hipertermia pode se instalar em virtude da administração de grande volume de líquidos não

aquecidos, pela perda de calor radiante e calor latente de evaporação de líquidos corpóreos de cavidades

abertas e pela ventilação controlada com gases não

aquecidos durante cirurgias de longa duração.

C305_CAPAC305_MEDICO_ANESTESIOLOGISTA

C305 - MÉDICO ANESTESIOLOGISTA...Castro Alves, Espumas Flutuantes, 1870. QUESTÃO 05 As Funções...

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