Drogas psicoativas: Aspectos atuais Profa. Dra. Renata C. S. de Azevedo Departamento de Psiquiatria...

Drogas psicoativas: Aspectos atuais

Profa. Dra. Renata C. S. de AzevedoDepartamento de PsiquiatriaFCM/UNICAMP

Relevncia do temaAumento nas taxas de usoUso em idades mais precocesNovas drogasElevadas taxas de comorbidadesConseqncias clnicas, sociais e legaisAspectos relacionados ao tratamento

Classificao pela ao no SNC

DepressorEstimulantePerturbadorlcoolCocanaMaconha

TranqilizantesNicotinaLSD

SolventesAnfetaminasAnticolinrgicosOpiidesEcstasy*Chs alucingenos

NcleoAcumbens

AmigdalaHippreaTegmentalVentralCrtex Pr frontalRECOMPENSACONTROLEINIBITRIOMEMRIA/APRENDIZADO

De quem estamos falando?

PrazerFormao e reforo de associaes NeuroadaptaoTolernciaDrogaAbstinnciaUpregulation/ Abstinncia

Aspectos Epidemiolgicos

II Levantamento domiciliar sobre uso de drogas psicotrpicas no Brasil 2005Carlini EA, Galdurz JCF et al, 2007

1 Levantamento Nacional sobre Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira (SENAD)Laranjeira R, Zaleski M, Pisnky I, 2007

Chart1

7.961974202222.454481440123.97102110243.133728431342.478794824

7.761131022824.973885491821.152901092710.873255934935.2388264578

6.223483755322.144253340718.285831026810.909220506642.4372113706

5.211687414315.184809375414.30533175279.629648909255.6685225484

4.143088300513.081625691616.48596467177.758037599658.5312837366

Muito Frequente

Frequente

Ocasional

Raramente

Abstinentes

Grfico 4 - Freqncia - Classe Social

Capitulo 1

Pedido A

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolica - Base populao adulta

Total AdultosSexo - AdultosIdade - AdultosRegio - AdultosClasse - AdultosRenda Pessoal - AdultosEducao - Adultos

TotalMascFem18 a 2425 a 3435 a 4445 a 5960 ou maisNOCONESESULABCDESem RendimentoAt R$450,00R$451,00 a R$750,00R$751,00 a R$1200,00Mais de R$1201,00PrimrioGinsioColgioSuperior

Muito Frquente (Todos os dias)6112447874636118865426712126657

Frequente (De 1 a 4 vezes/semana)19281122242316810182118252225221513161726222712252320

Ocasional (De 1 a 3 vezes/ms)171916241918141021181617192421181416171425211912172027

Raramente (Menos de 1 vez/mes)108121311898111110101031111108111087148101212

Abstinentes (menos de uma vez/ano e nunca bebeu)483559384244546854475050354235425659555335392862424034

TotalUnweighted Count234695013963685884885014011471916821005321472877659912565141130320202106963536680167

Pedido B

B34 - Dose Usual - Base adultos bebedores



12 ou mais doses7113998459713644899985877975

De 5 a 11 doses22271424262415122431252018524221936142530201520242514

De 3 a 4 doses222519302020241221252525123220222323262420142022222519

At 2 doses483863374548577045373650666252484932514345585851454363

No Sabe/Recusa0000000


Obs - Essa pergunta foi feita tambm para quem bebe menos de uma vez por ano, mas estes foram excluidos desta tabela.

Pedido C

B38/39 - Maior dose de qualquer bebida - Base adultos bebedores



17 ou mais doses num nico dia11.616.15.117.216.58.34.56.117.016.120.36.97.37.912.312.121.610.114.511.310.23.911.414.911.26.2

12 a 16 doses8.610.85.310.311.38.24.06.64.612.010.68.95.48.57.68.29.011.46.28.910.211.09.25.911.99.45.3

8 a 11 doses14.518.58.612.916.517.513.57.214.813.015.614.014.42.716.713.914.118.89.114.920.814.310.212.415.517.78.6

5 a 7 doses14.214.214.117.012.414.215.010.310.411.314.914.614.715.617.314.911.911.710.714.015.814.922.516.18.916.814.6

4 doses10.810.611.211.49.011.812.09.812.710.212.010.69.412.49.38.913.114.413.910.09.711.78.810.812.58.812.6

3 doses10.610.311.012.87.19.014.111.310.015.810.012.16.423.514.69.58.111.111.810.35.210.816.210.17.111.616.2

2 doses14.211.218.79.514.316.813.920.822.212.56.915.618.523.413.315.014.85.616.712.718.510.811.115.013.513.516.1

1 dose14.47.125.08.612.812.821.024.98.47.49.515.423.213.912.516.115.65.320.913.38.614.518.116.613.910.620.5

No Sabe1.01.10.70.30.21.41.52.51.61.60.80.81.21.00.71.21.81.41.70.4

Recusa0.10.10.20.10.30.40.10.20.40.30.4


B6 - Maior dose de qualquer bebida - Base adultos bebedores



17 ou mais doses em um nico dia141951818128723202297111215311117161181216157

12 a 16 doses em um nico dia81041012742691177126881059106961175

De 8 a 11 doses14189151517127111813151581814131271521141110181613

5, 6 ou 7 doses1313111510131310791612131681412191211131218155179

4 doses1313131611151381710131411912131412131411151015131312

3 doses1010109108111651211101116168948972091081016

2 doses14922121310192520127181525151415424121381914131321

1 dose147256121720251098162013141514820141012161715918

No sei0011011


OBS - As duas tabelas acima refem-se a perguntas diferentes do questionrio, amboas para a maior dose. Acho que a B38/39 fora ele a lembrar do momento, , com quem estava, e portanto a resposta deve ser mais acurada.

Pedido D

% das doses anuais - Base = adultos bebedores

VinhoCervejaBebidas IceDestiladosTotal

Sexo - AdultosMasc19%62%1%17%100%

Fem34%58%2%6%100%

Idade - Adultos18 a 2424%60%4%11%100%

25 a 3424%65%1%10%100%

35 a 4422%64%1%13%100%

45 a 5928%57%0%15%100%

60 ou mais34%50%0%16%100%

Regio - AdultosNO26%55%2%18%100%

CO24%63%2%12%100%

NE18%61%1%20%100%

SE27%61%3%9%100%

SUL29%61%1%9%100%

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolicaMuito Frquente (Todos os dias)19%53%1%27%100%

Frequente (De 1 a 4 vezes/semana)20%66%2%13%100%

Ocasional (De 1 a 3 vezes/ms)24%64%2%9%100%

Raramente (Menos de 1 vez/mes)44%46%3%8%100%

Total AdultosTotal25%61%2%12%100%

B23 - Destilados mais consumidos - Adultos bebedores que consumiram destilados

Total AdultosSexo - AdultosIdade - AdultosRegio - Adultos

TotalMascFem18 a 2425 a 3435 a 4445 a 5960 ou maisNOCONESESUL

Cachaa66724454647179647481685675

Usque24252126272815262642232712

Rum1312172015145119172262

Vodca282541463222202239163833

Conhaque23241726192918182121222618

Gin0022

Outra 142112265625254

Outra 20110

No sei112102112111

Unweighted Count43132111091116949040282916615058

Pedido E

Intensidade do beber RAUL - Base = Populao Geral Adulta



Frequent Heavy Drinker9143129107366117105911767812711512113

Frequent Drinker152291417191491015131618222017129111321212211171521

Less Frequent Drinker1516131916151281617131321152114138111319162210151722

Infrequent Drinker141216171612131215141214161615161217161313161811131720

Abstainer483559384244546854475050354235435659555335402862434034


Sim, podemos dizer destas duas tabelas acima que quanto a frequencia o SUL bebe com maior frequencia (tem mais Muito Frequente e Frequente no SUL e menos Abstinentes), mas com mais moderao pois l eles bebem menos em doses altas e mais em doses baixas.

Capitulo 1

Muito Frequente

Frequente

Ocasional

Raramente

Abstinentes

Grfico 4 - Freqncia - Classe Social

Capitulo 2

Pedido A

Idade de Incio - Bebedores em geral adolescentes e adultos

B32 - Comeou a consumir bebidas alcoolicasB33- Comeou a consumir regularmente bebidas alcoolicas

MeanMedianMeanMedian

At 17 anos13.914.014.615.0

De 18 a 25 anos16.416.018.018.0

De 26 a 30 anos17.117.019.418.6

De 31 a 50 anos19.118.022.420.0

51 anos ou mais21.018.025.220.0

OBS1 - Ambas as medidas, neste caso, so boas, por isso talvez seja melhor usar a mdia, que todo mundo sabe o que .

OBS2 - Quando comparamos a idade de incio entre as faixas etris, temos que lembrar que natural que observamos um aumento da idade de incio com o aumento das faixas porque quem est nas faixas maiores tiveram oportunidade de comear com idade mais ava

Comeou a consumir bebidas alcoolicasComeou a consumir regularmente bebidas alcoolicas


At 17 anos13.914.014.815.0

De 18 a 25 anos15.316.017.317.0

De 26 a 30 anos14.915.017.717.0

De 31 a 50 anos15.316.019.418.0

51 anos ou mais13.714.719.118.0

Repetio dos dados do Capitulo 1 - agora para adolescentes

Pedido A

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolica - Populao geral adolescente

TotalSexo - AdolescentesClasse - AdolescentesRenda Pessoal - Adolescentes

TotalMascFemABCDESem RendimentoCom Rendimento







Pedido B

B34 - Dose Usual - Base Adolescentes bebedores



12 ou mais doses46116427

De 5 a 11 doses182510513261917

De 3 a 4 doses2427193026202325

At 2 doses5441696455505551



Pedido C

B38/39 - Maior dose de qualquer bebida - Base adolescentes bebedores



17 ou mais doses num nico dia1014621213815

12 a 16 doses67438548

8 a 11 doses1219351711916

5 a 7 doses1418111510171513

4 doses11814109131012

3 doses15121921248189

2 doses151317248161712

1 dose168262013171812

No Sabe1112


B6 - Maior dose de qualquer bebida - Base adolescentes bebedores





De 8 a 11 doses811610116711

5, 6 ou 7 doses1822141513231916

4 doses131511171691215

3 doses1310161614111115

2 doses11101313912137

1 dose2010302619182510



Pedido D

% das doses anuais - Base = adolescentes bebedores


MeanMeanMeanMean

Sexo - AdolescentesMasc32.4%52.8%4.8%10.0%100.0%

Fem37.5%50.5%8.0%4.0%100.0%

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolicaMuito Frquente (Todos os dias)31.6%52.8%2.0%13.5%100.0%

Frequente (De 1 a 4 vezes/semana)22.0%59.2%5.6%13.2%100.0%

Ocasional (De 1 a 3 vezes/ms)31.1%54.6%7.1%7.2%100.0%

Raramente (Menos de 1 vez/mes)51.1%41.1%6.0%1.7%100.0%

Classe - AdolescentesAB39.7%40.5%16.3%3.5%100.0%

C43.8%45.6%5.7%4.9%100.0%

DE27.3%59.6%3.1%10.0%100.0%

Renda Pessoal - AdolescentesSem Rendimento37.1%49.3%7.7%5.9%100.0%

Com Rendimento30.4%56.2%3.7%9.7%100.0%

Total AdolescentesTotal34.7%51.7%6.3%7.2%100.0%

B23 - Destilados mais consumidos - Adolescentes bebedores que consumiram destilados



B23 - Destilados mais consumidosCachaa404628648483644

Usque141510341281413

Rum98128109135

Vodca4541545230504744

Conhaque2425201719282225

No sei413168


OBS - As bases dessa tabela sio muito pequenas e os resultados tem erro amostral grande

Pedido E

Intensidade do beber RAUL - Base = Populao Geral Adolescente







Abstainer6664686266677054


Repetio dos dados do Capitulo 3 sobre BINGE - agora para adolescentes

Pedido A

B44 - Bebeu em Binge - Populao Geral adolescentes



Bebeu em Binge no ltimo ano1621121218171326

Bebeu, mas no em binge1715202616161720

No bebeu no ltimo ano6664686266677054


Pedido B

B44 - Frequencia de binge - Base = Aqueles que beberam em Binge no ultimo ano (Todos que responderam a B44 menos cdigo 11)



Menos de 1 vez por ms5147584555505250

1 vez por ms1514171717199

2 a 3 vezes por ms12157256131015

1 vez por semana ou mais1820131821151422

No sei44512544


Pedido I

Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adolescente



no abuse/dep9289949691919487

abuse only34124334

dependence56425649


Capitulo 3

Pedido A

B44 - Bebeu em Binge - Populao Geral adulta







OBS - Foi incluido no Binge quem respondeu NO SEI na B44 e excluido quem falou cdigo 11 = nunca no ltimo ano.

Pedido B


Total AdultosSexo - Adultos

TotalMascFem


1 vez por ms151418

2 a 3 vezes por ms888


No sei675


Pedido C - No entendi bem de onde para tirar isso

Percentual do nmero anual de doses bebidas que de cada tipo de bebida - Base = Adultos que beberam pelo menos uma das 4 bebidas em binge no ultimo ano (B8, B13, B17 e B20)

VinhoCervejaBebidas IceDestilados

Sexo - AdultosMasc9%73%1%17%Considerando apenas as doses bebidas em binge, os destilados se destacam nos homens onde 17% das doses bebidas em binge foi de destilados. J as mulheres tempaticipao maior do vinho. De uma forma geral a cerveja sempre a principal bebida tomada em bin

Fem19%75%2%4%

Total AdultosTotal12%73%1%13%

OBS - Considerando Binge como a B44, no d para tirar o volume comparativo de cada bebida tomada em binge. Assim pegou-se a B8, 13, 17 e 20 para esse clculo.

Pedido D

Nmero mdio de doses por episdio para quem bebem em binge - Base = quem bebe em binge na B44

Qualquer BebidaVinhoCervejaBebidas IceDestilados

Sexo - AdultosMasc4.63.04.42.93.7

Fem3.83.03.72.02.4

Total AdultosTotal4.33.04.22.63.5

OBS - Esta informao tambm no d para ser tirada considerando a B44. Ento foi calculado o nmero mdio de doses por episdio com basena B7, 8, 13, 17 e 20, e tirada a mdia desse nmero de doses para os que bebem em binge na B44.

Pedido E - No encontrei o local onde bebeu em binge no questionrio. Foi pego os que beberam em binge na B44 etirou-se o local que eles beberam a maior dose na B36

B36. Pense na ocasio nos ltimos doze meses aonde voc mais bebeu. Aonde voc estava quando consumiu o maior nmero de doses? Diga-me o local do carto.



Bar/ restaurante prximo a escola ou faculdade563431087838

Bar/Balada27282338262111383718342713

Casa de amigo1113916101161252712118

Casa de Parentes98117118115769134

Esporte01111

Evento esportivo110311

Fazendo compras0011

Festa171619192016129147141235

Parque pblico/PIc-Nic01116

Restaurante21412516213

Shopping center0111

Sua casa23222413222538312229182426

Outro4341437326352

Bebe a mesma quantidade em qualquer lugar0101110

No sabe00211


Pedido F

Segmentos relacionado a Problemas - Base = Populao Geral Adulta



Abstinente48355938424454685447505035

Bebe e no teve problema29273029313328212423262842

Bebe e teve problema23371133272318112330242223


Teve pelo menos um problema com bebida alcoolica - Base = Bebedores do ultimo ano adultos



No teve problemas55427447535960655143525665

Teve pelo menos um problema45582653474140354957484435


Pedido G

Incidncia de cada tipo de problema - Base = Todos os adultos que beberam alguma vez na vida (Ou seja, todos os que responderam essa pergunta)

Teve problemas SociaisTeve problemas no TrabalhoTeve problemas FamiliaresTeve problemas FsicosTeve problemas LegaisTeve problema com a violencia

Total AdultosTotal17%8%18%38%2%17%

Sexo - AdultosMasc23%13%26%51%4%23%

Fem8%2%6%21%0%9%

Idade - Adultos18 a 2418%8%15%42%3%23%

25 a 3417%11%19%40%3%18%

35 a 4416%7%16%36%1%13%

45 a 5916%6%21%36%3%16%

60 ou mais15%10%19%29%2%9%

Regio - AdultosNO21%12%19%43%4%13%

CO20%8%14%49%1%18%

NE14%9%17%41%2%16%

SE17%8%17%37%3%17%

SUL15%7%21%30%1%20%

Incidncia de cada tipo de problema - Base = Todos os adultos que beberam no ultimo ano




Fem9%3%7%22%0%10%

Idade - Adultos18 a 2419%9%16%46%3%25%

25 a 3418%11%21%42%3%19%

35 a 4416%8%16%39%1%14%

45 a 5917%6%22%37%4%19%

60 ou mais15%10%21%31%2%9%


CO21%9%15%52%1%19%

NE17%11%19%44%2%19%

SE17%8%18%39%4%18%

SUL16%7%22%31%1%20%

Pedido H



Problemas SociaisC34. J ACONTECEU COM VOC? - Por vezes, continuei bebendo aps ter prometido a mim mesmo no faz-lo15207161513151319181315141

C27. J ACONTECEU COM VOC? - Receio que eu possa ser um alcolatra69347678845841

C17. PROBLEMAS COM O LCOOL - Fiquei alcoolizado (bbado) por beber durante vrios dias seguidos46254444635431

Problemas no TrabalhoC23. J ACONTECEU COM VOC? - As pessoas no trabalho deram a entender que eu deveria beber menos81138107581499662

C24. J ACONTECEU COM VOC? - Beber pode ter afetado minhas chances de promoo ou aumentos ou trabalhos melhores57165346747442

C22. J ACONTECEU COM VOC? - Quase perdi ou cheguei a perder um emprego por causa da bebida46143436126432

Problemas FamiliaresC25. J ACONTECEU COM VOC? - Meu marido/esposa ou algum com quem moro ficou irritado com minha bebedeira ou o modo como me comportei enquanto bebia (PARCEIRO AMOROSO)17255151814201716141815193

C30. J ACONTECEU COM VOC? - Iniciei uma discusso ou briga com meu/minha (esposo/esposa/parceiro) quando estava bebendo121661814913815101511113

C26. J ACONTECEU COM VOC? - Meu marido/esposa ou algum com quem moro ameaou me deixar por causa da minha bebedeira (PARCEIRO AMOROSO)6101755610946593

C31. J ACONTECEU COM VOC? - Senti que beber causou problemas entre eu e meus filhos46213579324463

Problemas FsicosC7. PROBLEMAS COM O LCOOL - Deixei de fazer diversas refeies regulares enquanto bebia233112252622231620263023164

C33. J ACONTECEU COM VOC? - Acordei no dia seguinte e no consegui lembrar algumas coisas que tinha feito enquanto bebia17239191814171821191715204

C18 . J ACONTECEU COM VOC? - Uma vez, comecei a beber e foi difcil para eu parar antes de ficar completamente alcoolizado (bbado)16219181814141213161517144

C20. J ACONTECEU COM VOC? - Senti que beber estava se tornando uma ameaa sria para minha sade fsica14197161013171526171314114

C11. PROBLEMAS COM O LCOOL - Por vezes, acordei durante a noite ou de manh cedo todo suado por ter bebido13195141510141022261510104

C10. PROBLEMAS COM O LCOOL - Minhas mos tremeram muito na manh seguinte aps ter bebido1013510111088151111884

C21. J ACONTECEU COM VOC? - Um mdico sugeriu que eu bebesse menos911547111114988974

C9. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tomei uma dose de bebida alcolica forte de manh para superar os efeitos do que bebi na noite passada58263569328544

C14. PROBLEMAS COM O LCOOL - Meu consumo de lcool contribuiu para que me machucasse em um acidente com um carro ou outro local57257427745464

C8. PROBLEMAS COM O LCOOL - Freqentemente, a primeira coisa que fiz quando acordei de manh foi tomar uma dose de bebida alcolica461443510616444

C19. J ACONTECEU COM VOC? - Tive uma doena relacionada com a bebida que me impediu de fazer minhas atividades regulares por uma semana ou mais35132445454324

C32. J ACONTECEU COM VOC? - Descobri que precisava de um gole de bebida alcolica para no tremer ou ter nsia de vmito34121444303324

C15. PROBLEMAS COM O LCOOL - Meu consumo de lcool contribuiu para me envolver em um acidente no qual uma outra pessoa se machucou ou um bem, como por exemplo um carro, foi danificado34143124152334

Problemas legaisC13. PROBLEMAS COM O LCOOL - Um policial me advertiu por causa de minha bebedeira23032131412315

C16. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tive problemas com a lei por beber, no envolvendo dirigir12012112401205

Problemas relacionados a violenciaC12. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tive uma discusso exaltada enquanto bebia1520919161117912171515166

C28. J ACONTECEU COM VOC? - Iniciei uma briga com algum fora da minha famlia quando estava bebendo10134161076477109116

C29. J ACONTECEU COM VOC? - Bati em algum, ataquei algum ou os(as) atingi com algo quando estava bebendo56267341235656

Pedido I

Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adulta

3 level -alcohol abuse and dependence combo



no abuse/dep898196818889919683888889909590889082928785899292838893

abuse only351434216333214325137332432

dependence914415977312998846981371088661394


Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adulta de bebedores (Ezxcluindo ex-bebedores)




no abuse/dep787189707981818862767779859185797657827377828878718090

abuse only582657531265622655133610445753

dependence1622925161214925181815138101618301522131381722157


Captulo 4

Pedido A

B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Beberam pelo menos uma vez no ltimo ano



Quase todas as vezes que bebi3.15.00.21.44.24.41.73.43.72.53.34

Mais da metade das vezes que bebi1.11.60.30.82.00.61.00.40.71.30.92

Menos da metade das vezes0.60.90.72.00.80.80.41

Algumas vezes4.57.10.85.63.82.75.65.91.45.03.06.73

2 ou 3 vezes5.07.51.24.96.87.91.10.310.44.95.04.25

S uma vez4.06.01.25.26.72.01.72.96.07.63.33.35

Nunca aconteceu29.532.725.019.325.736.437.932.513.538.419.933.237

Nunca dirigi/no tenho carta52.038.871.162.649.845.948.553.368.838.863.547.945

No sei0.20.30.20.20.31.30.60.20


B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Populao Geral Adulta



Abstinente47.835.259.237.742.044.353.567.753.647.450.150.034.6

Quase todas as vezes que bebi1.63.30.10.92.42.50.81.11.91.21.72.7

Mais da metade das vezes que bebi0.61.00.10.51.20.30.50.10.40.70.41.0

Menos da metade das vezes0.30.60.40.90.40.40.20.4

Algumas vezes2.44.60.33.52.21.52.61.90.62.61.53.31.7

2 ou 3 vezes2.64.90.53.14.04.40.50.14.82.62.52.13.1

S uma vez2.13.90.53.33.91.10.80.92.84.01.61.63.1

Nunca aconteceu15.421.210.212.114.920.317.610.56.220.29.916.624.1

Nunca dirigi/no tenho carta27.225.229.039.128.925.622.617.231.920.431.724.029.1

No sei0.10.20.10.10.20.40.30.10.1


52.2% da populao bebeu pelo menos uma vez no ltimo ano. Destes, 18,2% dirigiu pelo menos uma vez depois de beber (28,2% dos homens e 3,8% das mulheres).

B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Adultos que beberam no ltimo ano e tem carta/dirigem






Algumas vezes9.411.52.915.17.55.010.912.64.48.28.312.84.5

2 ou 3 vezes10.312.34.313.213.614.72.20.733.28.113.88.08.5

S uma vez8.49.94.014.013.43.83.46.119.212.59.06.38.6

Nunca aconteceu61.653.586.451.851.367.373.769.643.162.754.663.766.4

No sei0.50.50.50.50.72.91.60.30.3


Aproximadamente 38% dos que beberam no ltimo ano e tem carta chegaram a dirigir depois de beberem.

Pedido B

B26. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber 3 ou mais doses nos ltimos 12 meses? - Base = Adultos que beberam no ultimo ano e declararam terem dirigido pelo menos uma vez depois de dirigir. Isso equivale a 18,2% dos bebedores adultos ou 9,5% da popul





Menos da metade das vezes1.21.30.86.43.42.0

Algumas vezes19.019.514.015.78.417.340.349.17.816.023.020.216.9

2 ou 3 vezes23.724.316.327.418.139.312.411.730.85.929.722.324.8

S uma vez18.318.219.620.727.67.713.35.537.628.511.214.723.5

Nunca aconteceu17.616.826.412.522.69.827.713.918.010.616.522.111.3

No sei0.50.32.50.61.22.1


81.9% dos bebedores que dirigiram depois de beber (ou 7,8% da populao) declararam terem dirigido pelo menos uma vez depois de beberem 3 ou mais doses.

B26. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber 3 ou mais doses nos ltimos 12 meses? - Base = Populao Geral Adulta



Abstinentes ou bebedores que no dirigiram90.581.898.588.885.990.193.995.891.888.092.090.687.9




Algumas vezes1.83.60.21.81.21.72.52.00.61.91.81.92.0

2 ou 3 vezes2.24.40.33.12.53.90.80.52.50.72.42.13.0

S uma vez1.73.30.32.33.90.80.80.23.13.40.91.42.8

Nunca aconteceu1.73.10.41.43.21.01.70.61.51.31.32.11.4

No sei0.00.10.00.10.10.2


Segmentos B26 - Base = Populao adulta que tem carta e bebeu no ultimo ano



Dirigiu depois de beber 3 doses ou mais31.338.49.442.237.429.218.724.446.733.336.628.129.6

Dirigiu depois de beber menos de 3 doses6.77.83.56.011.03.27.13.910.23.97.48.03.8

No dirigiu depois de beber62.053.887.151.851.767.574.271.743.162.756.063.966.6


Pedido C

B27 - Nmero de doses que pode beber at afetar sua capacidade de dirigir - Base = Bebedores adultos que relataram terem dirigido depois de beber 3 doses ou mais (7,8% da populao)



15.76.22.59.216.97.38.15.64.6

25.35.53.34.611.81.519.52.86.82.07.0

38.26.233.55.27.37.310.323.57.16.23.89.312.0

417.618.66.025.314.519.010.712.237.813.86.323.413.3

513.214.220.38.217.08.66.430.918.09.612.1

68.89.23.65.213.63.012.013.83.74.614.56.8

71.82.03.82.66.36.6

811.411.213.516.09.417.02.23.218.214.57.315.9

108.08.33.74.57.912.411.219.812.88.61.3

110.40.51.42.0

123.84.11.81.84.98.87.74.62.68.1

130.70.810.81.7

152.72.94.21.41.612.16.51.92.2

161.31.41.513.64.10.8

204.73.322.34.95.25.93.56.64.04.95.8

241.92.01.36.31.93.5

300.70.43.51.71.11.91.2

No sabe3.73.110.74.31.615.86.310.44.22.9


OBS - A tabela acima baseada em um pequeno nemro de entrevistas. A coluna do total baseada em 141 entrevistas. Isso faz com que o erro amostral seja grande e os percentuais tenham confiabilidade reduzida. Na tabela abaixo mostrado um intervalo de

Standard Error95% Confidence Interval

TotalLowerUpper

15.72.12.711.7

25.32.22.411.6

38.22.15.013.4

417.64.011.126.9

513.23.47.821.4

68.82.55.015.3

71.81.10.56.2

811.43.85.721.2

108.02.54.214.6

110.40.40.13.2

123.81.61.78.4

130.70.70.15.1

152.71.40.97.6

161.31.00.35.5

204.71.92.210.1

241.91.50.48.9

300.70.50.22.8

No sabe3.71.61.68.6

Total1000100100

Pedido D

B28. Pense na ocasio mais recente em que dirigiu logo aps beber 3 ou mais doses. Aonde voc havia bebido naquela ocasio? Por favor diga-me o local do carto que melhor descreve aonde voc bebeu.

Base = Bebedores adultos que relataram terem dirigido depois de beber 3 doses ou mais (7,8% da populao)



Bar/ restaurante prximo a escola ou faculdade3.84.02.19.41.72.41.33.53.54.24.53.4

Bar/Balada25.924.443.834.620.819.024.944.152.222.836.220.119.4

Casa de amigo19.920.315.613.110.045.73.533.141.519.016.717.920.8

Casa de Parentes13.514.51.321.47.332.76.611.322.67.3

Evento esportivo2.42.67.71.411.3

Fazendo compras0.90.63.71.14.90.62.8

Festa16.917.76.616.530.19.14.24.026.017.715.220.8

No trabalho1.317.45.26.1

Restaurante1.31.23.53.31.11.92.5

Sua casa6.57.01.88.57.711.76.33.87.76.95.5

Outro6.56.47.310.51.86.69.58.824.84.87.9

Nunca dirigiu depois de beber 3 ou mais doses0.30.31.01.5

No sabe0.91.07.42.2


Pedido E

B30. Quantas vezes voc foi passageiro em um veculo no qual a pessoa que dirigia tinha bebido demais? - Base = Populao Geral Adulta



10 vezes ou mais9.411.97.211.711.78.39.83.710.912.08.19.59.7

6 a 9 vezes1.52.30.83.11.60.32.00.61.23.71.41.80.3

3 a 5 vezes7.49.85.311.37.56.08.13.19.18.68.45.98.9

1 ou 2 vezes15.619.212.320.519.715.410.011.08.620.913.317.315.9

Nunca aconteceu64.255.072.653.057.968.067.879.066.053.966.764.064.1

No sei1.81.81.80.41.72.12.32.74.30.92.11.51.1


Pedido F

Se uma pessoa dirige apos beber muito quase certo que um policial vai par-la e prend-la - Base = Populao Geral Adulta



Concorda60.260.859.756.559.860.561.064.568.761.465.154.165.1

Sem opinio7.06.47.55.56.58.06.88.55.59.97.76.66.2

Discorda31.032.030.237.332.830.429.722.520.527.925.837.627.6

No Sabe/Recusa1.80.82.60.71.01.02.54.55.40.81.41.71.0


Pedido G

L8. Voc j foi preso/a por dirigir aps ter bebido Base = Quem j foi parado pela polcia quando dirigia e bebeu pelo menos uma vez na vida (essa a base total dessa pergunta)



Sim1.01.12.33.22.71.50.61.0

No98.598.3100.0100.097.798.1100.096.8100.097.398.598.599.0

No sei0.50.61.90.9


L8. Voc j foi preso/a por dirigir aps ter bebido? - Base = quem bebeu e dirigiu depois



Sim1.21.32.45.63.41.60.81.2

No51.353.130.533.160.541.969.958.513.054.754.549.563.3

No foi parado47.645.669.566.937.158.130.135.887.041.944.049.735.5


OBS - Uma parte dos que beberam e dirigiram depois no respondeu esta pergunta, pois essa parte no foi parada na L6. Eles esto aqui como "No Foi Parado". Portanto tambm supe-se que no foram presos.

Pedido H

Base = Nas 3 tabelas abaixo - Populao Geral Adulta

I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ser condenada priso?



Em geral apoia62.659.265.760.158.263.065.368.564.573.762.560.862.6

Em geral no apoia34.938.931.338.840.335.331.525.528.822.435.537.335.4

No Sabe/Recusa2.51.93.01.11.51.63.36.06.73.92.02.01.9


I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ter sua carteira de habilitao suspensa?



Em geral apoia81.079.082.975.778.182.884.885.180.585.179.081.980.6

Em geral no apoia17.920.315.723.721.616.914.011.019.514.119.417.118.2

No Sabe/Recusa1.10.71.50.60.30.31.23.90.81.61.01.2


I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ter que pagar multas?



Em geral apoia92.690.994.291.391.994.391.994.496.194.791.893.688.7

Em geral no apoia6.88.85.08.37.95.67.43.73.94.67.65.810.7

No Sabe/Recusa0.60.30.80.40.10.10.72.00.80.60.60.6


Captulo 5

Pedido A

I1 a I5 - Polticas Pblicas - Base = Populao Geral Adulta

AumentadaReduzidaPermanecer a mesmaNo sabeRecusaBASE

4Voc acha que os programas de preveno ao uso de lcool em escolas deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecerem os mesmos?92.21.85.40.62346

5Voc acha que os programas de tratamento para alcoolismo deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecerem os mesmos?91.41.56.01.22346

3Voc acha que as campanhas publicitrias patrocinadas pelo Governo Federal (p.ex., as campanhas alertando para os riscos de beber e dirigir) deveriam ser aumentadas, reduzidas, ou permanecerem as mesmas?86.22.210.90.82346

1Voc acha que os impostos sobre as bebidas alcolicas deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecer o mesmo?56.011.627.84.60.12346

2Voc acha que a idade mnima legal para venda de bebidas alcolicas - 18 anos - deveria ser aumentada, reduzida, ou permanecer a mesma?54.54.140.11.20.02346


SimNoNo seiRecusaBASE

14Voc acha que os programas de tratamento para alcoolismo deveriam ser gratuitos e obrigatrios em Postos de Sade, Ambulatrios da Rede Pblica e Hospitais Gerais?95.73.70.62346

16Voc acha que deveria haver um aumento na fiscalizao dos comerciantes, em relao venda de bebidas alcolicas para menores de idade?94.84.21.02346

15Veja se voc concorda com esta afirmativa: na maior parte do Brasil, muito fcil para uma criana ou adolescente menor de 18 anos de idade comprar bebida alcolica em qualquer ponto de venda, mesmo sendo a venda a menores de idade proibida por Lei.94.34.90.82346

13Voc acha que as propagandas de bebidas alcolicas deveriam reservar um espao para mensagens de alerta sobre os riscos e problemas causados pelas bebidas alcolicas?93.85.40.92346

10Voc acha que deveriam haver mensagens de alerta sobre os riscos e problemas causados pelas bebidas alcolicas nos rtulos das garrafas ou latas, alm do j existente Beba com moderao?93.06.01.12346

8Voc acha que deveriam haver mais esforos por parte dos estabelecimentos para evitar que continuem a servir bebidas alcolicas para clientes que j esto bbados?89.210.00.82346

7Voc acha que deveria haver restrio de horrio para a venda de bebidas alcolicas?76.222.51.10.12346

9Voc acha que deveria ser proibida a venda de bebidas alcolicas em padarias, confeitarias e mercearias?74.124.91.02346

11Voc acha que deveria ser proibida a propaganda de bebidas alcolicas na televiso, incluindo vinho cachaa, cerveja ou chope, usque, rum, vodca e outros tipos fermentados e destilados?67.931.01.12346

12Voc acha que as companhias fabricantes de bebidas alcolicas deveriam ser proibidas de patrocinar eventos culturais e esportivos?55.241.53.32346

1 Levantamento Nacional sobre Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira (SENAD)Laranjeira R, Zaleski M, Pisnky I, 2007

Chart1

0.09

0.15

0.15

0.14

0.48

Figura 3.9 - Intensidade do beber entre adultos

Sheet1

Bebedor Freqente Pesado9%

Bebedor Freqente15%

Bebedor Menos Freqente15%

Bebedor Infreqente14%

Abstmio48%

Sheet1

Figura 3.9 - Intensidade do beber entre adultos

Sheet2

Sheet3

MBD0005B087.xls

Chart7

8.5304177286

14.8320467603

14.5706241594

14.183225745

47.8836856067

Total

Grfico 9 - Intensidade do beber

Capitulo 1

Pedido A

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolica - Base populao adulta









Pedido B

B34 - Dose Usual - Base adultos bebedores



12 ou mais doses7113998459713644899985877975

De 5 a 11 doses22271424262415122431252018524221936142530201520242514

De 3 a 4 doses222519302020241221252525123220222323262420142022222519

At 2 doses483863374548577045373650666252484932514345585851454363

No Sabe/Recusa0000000



Pedido C

B38/39 - Maior dose de qualquer bebida - Base adultos bebedores



17 ou mais doses num nico dia11.616.15.117.216.58.34.56.117.016.120.36.97.37.912.312.121.610.114.511.310.23.911.414.911.26.2

12 a 16 doses8.610.85.310.311.38.24.06.64.612.010.68.95.48.57.68.29.011.46.28.910.211.09.25.911.99.45.3

8 a 11 doses14.518.58.612.916.517.513.57.214.813.015.614.014.42.716.713.914.118.89.114.920.814.310.212.415.517.78.6

5 a 7 doses14.214.214.117.012.414.215.010.310.411.314.914.614.715.617.314.911.911.710.714.015.814.922.516.18.916.814.6

4 doses10.810.611.211.49.011.812.09.812.710.212.010.69.412.49.38.913.114.413.910.09.711.78.810.812.58.812.6

3 doses10.610.311.012.87.19.014.111.310.015.810.012.16.423.514.69.58.111.111.810.35.210.816.210.17.111.616.2

2 doses14.211.218.79.514.316.813.920.822.212.56.915.618.523.413.315.014.85.616.712.718.510.811.115.013.513.516.1

1 dose14.47.125.08.612.812.821.024.98.47.49.515.423.213.912.516.115.65.320.913.38.614.518.116.613.910.620.5

No Sabe1.01.10.70.30.21.41.52.51.61.60.80.81.21.00.71.21.81.41.70.4

Recusa0.10.10.20.10.30.40.10.20.40.30.4


B6 - Maior dose de qualquer bebida - Base adultos bebedores





De 8 a 11 doses14189151517127111813151581814131271521141110181613

5, 6 ou 7 doses1313111510131310791612131681412191211131218155179

4 doses1313131611151381710131411912131412131411151015131312

3 doses1010109108111651211101116168948972091081016

2 doses14922121310192520127181525151415424121381914131321

1 dose147256121720251098162013141514820141012161715918

No sei0011011



Pedido D

% das doses anuais - Base = adultos bebedores


Sexo - AdultosMasc19%62%1%17%100%

Fem34%58%2%6%100%

Idade - Adultos18 a 2424%60%4%11%100%

25 a 3424%65%1%10%100%

35 a 4422%64%1%13%100%

45 a 5928%57%0%15%100%

60 ou mais34%50%0%16%100%

Regio - AdultosNO26%55%2%18%100%

CO24%63%2%12%100%

NE18%61%1%20%100%

SE27%61%3%9%100%

SUL29%61%1%9%100%

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolicaMuito Frquente (Todos os dias)19%53%1%27%100%

Frequente (De 1 a 4 vezes/semana)20%66%2%13%100%

Ocasional (De 1 a 3 vezes/ms)24%64%2%9%100%

Raramente (Menos de 1 vez/mes)44%46%3%8%100%

Total AdultosTotal25%61%2%12%100%

B23 - Destilados mais consumidos - Adultos bebedores que consumiram destilados



Cachaa66724454647179647481685675

Usque24252126272815262642232712

Rum1312172015145119172262

Vodca282541463222202239163833

Conhaque23241726192918182121222618

Gin0022

Outra 142112265625254

Outra 20110

No sei112102112111

Unweighted Count43132111091116949040282916615058

Pedido E

Intensidade do beber RAUL - Base = Populao Geral Adulta







Abstainer483559384244546854475050354235435659555335402862434034


Sim, podemos dizer destas duas tabelas acima que quanto a frequencia o SUL bebe com maior frequencia (tem mais Muito Frequente e Frequente no SUL e menos Abstinentes), mas com mais moderao pois l eles bebem menos em doses altas e mais em doses baixas.

Capitulo 1

0

0

0

0

0

Total

Grfico 9 - Intensidade do beber

Capitulo 2

Pedido A

Idade de Incio - Bebedores em geral adolescentes e adultos

B32 - Comeou a consumir bebidas alcoolicasB33- Comeou a consumir regularmente bebidas alcoolicas


At 17 anos13.914.014.615.0

De 18 a 25 anos16.416.018.018.0

De 26 a 30 anos17.117.019.418.6

De 31 a 50 anos19.118.022.420.0

51 anos ou mais21.018.025.220.0

OBS1 - Ambas as medidas, neste caso, so boas, por isso talvez seja melhor usar a mdia, que todo mundo sabe o que .

OBS2 - Quando comparamos a idade de incio entre as faixas etris, temos que lembrar que natural que observamos um aumento da idade de incio com o aumento das faixas porque quem est nas faixas maiores tiveram oportunidade de comear com idade mais ava

Comeou a consumir bebidas alcoolicasComeou a consumir regularmente bebidas alcoolicas


At 17 anos13.914.014.815.0

De 18 a 25 anos15.316.017.317.0

De 26 a 30 anos14.915.017.717.0

De 31 a 50 anos15.316.019.418.0

51 anos ou mais13.714.719.118.0

Repetio dos dados do Capitulo 1 - agora para adolescentes

Pedido A

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolica - Populao geral adolescente









Pedido B

B34 - Dose Usual - Base Adolescentes bebedores



12 ou mais doses46116427

De 5 a 11 doses182510513261917

De 3 a 4 doses2427193026202325

At 2 doses5441696455505551



Pedido C

B38/39 - Maior dose de qualquer bebida - Base adolescentes bebedores



17 ou mais doses num nico dia1014621213815

12 a 16 doses67438548

8 a 11 doses1219351711916

5 a 7 doses1418111510171513

4 doses11814109131012

3 doses15121921248189

2 doses151317248161712

1 dose168262013171812

No Sabe1112


B6 - Maior dose de qualquer bebida - Base adolescentes bebedores





De 8 a 11 doses811610116711

5, 6 ou 7 doses1822141513231916

4 doses131511171691215

3 doses1310161614111115

2 doses11101313912137

1 dose2010302619182510



Pedido D

% das doses anuais - Base = adolescentes bebedores


MeanMeanMeanMean

Sexo - AdolescentesMasc32.4%52.8%4.8%10.0%100.0%

Fem37.5%50.5%8.0%4.0%100.0%

B5 - Frequencia usual de bebeida alcoolicaMuito Frquente (Todos os dias)31.6%52.8%2.0%13.5%100.0%

Frequente (De 1 a 4 vezes/semana)22.0%59.2%5.6%13.2%100.0%

Ocasional (De 1 a 3 vezes/ms)31.1%54.6%7.1%7.2%100.0%

Raramente (Menos de 1 vez/mes)51.1%41.1%6.0%1.7%100.0%

Classe - AdolescentesAB39.7%40.5%16.3%3.5%100.0%

C43.8%45.6%5.7%4.9%100.0%

DE27.3%59.6%3.1%10.0%100.0%

Renda Pessoal - AdolescentesSem Rendimento37.1%49.3%7.7%5.9%100.0%

Com Rendimento30.4%56.2%3.7%9.7%100.0%

Total AdolescentesTotal34.7%51.7%6.3%7.2%100.0%

B23 - Destilados mais consumidos - Adolescentes bebedores que consumiram destilados



B23 - Destilados mais consumidosCachaa404628648483644

Usque141510341281413

Rum98128109135

Vodca4541545230504744

Conhaque2425201719282225

No sei413168


OBS - As bases dessa tabela sio muito pequenas e os resultados tem erro amostral grande

Pedido E

Intensidade do beber RAUL - Base = Populao Geral Adolescente







Abstainer6664686266677054


Repetio dos dados do Capitulo 3 sobre BINGE - agora para adolescentes

Pedido A

B44 - Bebeu em Binge - Populao Geral adolescentes







Pedido B





1 vez por ms1514171717199

2 a 3 vezes por ms12157256131015


No sei44512544


Pedido I

Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adolescente



no abuse/dep9289949691919487

abuse only34124334

dependence56425649


Capitulo 3

Pedido A

B44 - Bebeu em Binge - Populao Geral adulta







OBS - Foi incluido no Binge quem respondeu NO SEI na B44 e excluido quem falou cdigo 11 = nunca no ltimo ano.

Pedido B


Total AdultosSexo - Adultos

TotalMascFem


1 vez por ms151418

2 a 3 vezes por ms888


No sei675


Pedido C - No entendi bem de onde para tirar isso

Percentual do nmero anual de doses bebidas que de cada tipo de bebida - Base = Adultos que beberam pelo menos uma das 4 bebidas em binge no ultimo ano (B8, B13, B17 e B20)

VinhoCervejaBebidas IceDestilados

Sexo - AdultosMasc9%73%1%17%Considerando apenas as doses bebidas em binge, os destilados se destacam nos homens onde 17% das doses bebidas em binge foi de destilados. J as mulheres tempaticipao maior do vinho. De uma forma geral a cerveja sempre a principal bebida tomada em bin

Fem19%75%2%4%

Total AdultosTotal12%73%1%13%

OBS - Considerando Binge como a B44, no d para tirar o volume comparativo de cada bebida tomada em binge. Assim pegou-se a B8, 13, 17 e 20 para esse clculo.

Pedido D

Nmero mdio de doses por episdio para quem bebem em binge - Base = quem bebe em binge na B44

Qualquer BebidaVinhoCervejaBebidas IceDestilados

Sexo - AdultosMasc4.63.04.42.93.7

Fem3.83.03.72.02.4

Total AdultosTotal4.33.04.22.63.5

OBS - Esta informao tambm no d para ser tirada considerando a B44. Ento foi calculado o nmero mdio de doses por episdio com basena B7, 8, 13, 17 e 20, e tirada a mdia desse nmero de doses para os que bebem em binge na B44.

Pedido E - No encontrei o local onde bebeu em binge no questionrio. Foi pego os que beberam em binge na B44 etirou-se o local que eles beberam a maior dose na B36

B36. Pense na ocasio nos ltimos doze meses aonde voc mais bebeu. Aonde voc estava quando consumiu o maior nmero de doses? Diga-me o local do carto.



Bar/ restaurante prximo a escola ou faculdade563431087838

Bar/Balada27282338262111383718342713

Casa de amigo1113916101161252712118

Casa de Parentes98117118115769134

Esporte01111

Evento esportivo110311

Fazendo compras0011

Festa171619192016129147141235

Parque pblico/PIc-Nic01116

Restaurante21412516213

Shopping center0111

Sua casa23222413222538312229182426

Outro4341437326352

Bebe a mesma quantidade em qualquer lugar0101110

No sabe00211


Pedido F

Segmentos relacionado a Problemas - Base = Populao Geral Adulta



Abstinente48355938424454685447505035

Bebe e no teve problema29273029313328212423262842

Bebe e teve problema23371133272318112330242223


Teve pelo menos um problema com bebida alcoolica - Base = Bebedores do ultimo ano adultos



No teve problemas55427447535960655143525665

Teve pelo menos um problema45582653474140354957484435


Pedido G

Incidncia de cada tipo de problema - Base = Todos os adultos que beberam alguma vez na vida (Ou seja, todos os que responderam essa pergunta)




Fem8%2%6%21%0%9%

Idade - Adultos18 a 2418%8%15%42%3%23%

25 a 3417%11%19%40%3%18%

35 a 4416%7%16%36%1%13%

45 a 5916%6%21%36%3%16%

60 ou mais15%10%19%29%2%9%


CO20%8%14%49%1%18%

NE14%9%17%41%2%16%

SE17%8%17%37%3%17%

SUL15%7%21%30%1%20%

Incidncia de cada tipo de problema - Base = Todos os adultos que beberam no ultimo ano




Fem9%3%7%22%0%10%

Idade - Adultos18 a 2419%9%16%46%3%25%

25 a 3418%11%21%42%3%19%

35 a 4416%8%16%39%1%14%

45 a 5917%6%22%37%4%19%

60 ou mais15%10%21%31%2%9%


CO21%9%15%52%1%19%

NE17%11%19%44%2%19%

SE17%8%18%39%4%18%

SUL16%7%22%31%1%20%

Pedido H



Problemas SociaisC34. J ACONTECEU COM VOC? - Por vezes, continuei bebendo aps ter prometido a mim mesmo no faz-lo15207161513151319181315141

C27. J ACONTECEU COM VOC? - Receio que eu possa ser um alcolatra69347678845841

C17. PROBLEMAS COM O LCOOL - Fiquei alcoolizado (bbado) por beber durante vrios dias seguidos46254444635431

Problemas no TrabalhoC23. J ACONTECEU COM VOC? - As pessoas no trabalho deram a entender que eu deveria beber menos81138107581499662

C24. J ACONTECEU COM VOC? - Beber pode ter afetado minhas chances de promoo ou aumentos ou trabalhos melhores57165346747442

C22. J ACONTECEU COM VOC? - Quase perdi ou cheguei a perder um emprego por causa da bebida46143436126432

Problemas FamiliaresC25. J ACONTECEU COM VOC? - Meu marido/esposa ou algum com quem moro ficou irritado com minha bebedeira ou o modo como me comportei enquanto bebia (PARCEIRO AMOROSO)17255151814201716141815193

C30. J ACONTECEU COM VOC? - Iniciei uma discusso ou briga com meu/minha (esposo/esposa/parceiro) quando estava bebendo121661814913815101511113

C26. J ACONTECEU COM VOC? - Meu marido/esposa ou algum com quem moro ameaou me deixar por causa da minha bebedeira (PARCEIRO AMOROSO)6101755610946593

C31. J ACONTECEU COM VOC? - Senti que beber causou problemas entre eu e meus filhos46213579324463

Problemas FsicosC7. PROBLEMAS COM O LCOOL - Deixei de fazer diversas refeies regulares enquanto bebia233112252622231620263023164

C33. J ACONTECEU COM VOC? - Acordei no dia seguinte e no consegui lembrar algumas coisas que tinha feito enquanto bebia17239191814171821191715204

C18 . J ACONTECEU COM VOC? - Uma vez, comecei a beber e foi difcil para eu parar antes de ficar completamente alcoolizado (bbado)16219181814141213161517144

C20. J ACONTECEU COM VOC? - Senti que beber estava se tornando uma ameaa sria para minha sade fsica14197161013171526171314114

C11. PROBLEMAS COM O LCOOL - Por vezes, acordei durante a noite ou de manh cedo todo suado por ter bebido13195141510141022261510104

C10. PROBLEMAS COM O LCOOL - Minhas mos tremeram muito na manh seguinte aps ter bebido1013510111088151111884

C21. J ACONTECEU COM VOC? - Um mdico sugeriu que eu bebesse menos911547111114988974

C9. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tomei uma dose de bebida alcolica forte de manh para superar os efeitos do que bebi na noite passada58263569328544

C14. PROBLEMAS COM O LCOOL - Meu consumo de lcool contribuiu para que me machucasse em um acidente com um carro ou outro local57257427745464

C8. PROBLEMAS COM O LCOOL - Freqentemente, a primeira coisa que fiz quando acordei de manh foi tomar uma dose de bebida alcolica461443510616444

C19. J ACONTECEU COM VOC? - Tive uma doena relacionada com a bebida que me impediu de fazer minhas atividades regulares por uma semana ou mais35132445454324

C32. J ACONTECEU COM VOC? - Descobri que precisava de um gole de bebida alcolica para no tremer ou ter nsia de vmito34121444303324

C15. PROBLEMAS COM O LCOOL - Meu consumo de lcool contribuiu para me envolver em um acidente no qual uma outra pessoa se machucou ou um bem, como por exemplo um carro, foi danificado34143124152334

Problemas legaisC13. PROBLEMAS COM O LCOOL - Um policial me advertiu por causa de minha bebedeira23032131412315

C16. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tive problemas com a lei por beber, no envolvendo dirigir12012112401205

Problemas relacionados a violenciaC12. PROBLEMAS COM O LCOOL - Tive uma discusso exaltada enquanto bebia1520919161117912171515166

C28. J ACONTECEU COM VOC? - Iniciei uma briga com algum fora da minha famlia quando estava bebendo10134161076477109116

C29. J ACONTECEU COM VOC? - Bati em algum, ataquei algum ou os(as) atingi com algo quando estava bebendo56267341235656

Pedido I

Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adulta




no abuse/dep898196818889919683888889909590889082928785899292838893

abuse only351434216333214325137332432

dependence914415977312998846981371088661394


Segmentos de abuso e dependncia - Base = Toda a populao adulta de bebedores (Ezxcluindo ex-bebedores)




no abuse/dep787189707981818862767779859185797657827377828878718090

abuse only582657531265622655133610445753

dependence1622925161214925181815138101618301522131381722157


Captulo 4

Pedido A

B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Beberam pelo menos uma vez no ltimo ano



Quase todas as vezes que bebi3.15.00.21.44.24.41.73.43.72.53.34


Menos da metade das vezes0.60.90.72.00.80.80.41

Algumas vezes4.57.10.85.63.82.75.65.91.45.03.06.73

2 ou 3 vezes5.07.51.24.96.87.91.10.310.44.95.04.25

S uma vez4.06.01.25.26.72.01.72.96.07.63.33.35

Nunca aconteceu29.532.725.019.325.736.437.932.513.538.419.933.237

Nunca dirigi/no tenho carta52.038.871.162.649.845.948.553.368.838.863.547.945

No sei0.20.30.20.20.31.30.60.20


B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Populao Geral Adulta



Abstinente47.835.259.237.742.044.353.567.753.647.450.150.034.6




Algumas vezes2.44.60.33.52.21.52.61.90.62.61.53.31.7

2 ou 3 vezes2.64.90.53.14.04.40.50.14.82.62.52.13.1

S uma vez2.13.90.53.33.91.10.80.92.84.01.61.63.1

Nunca aconteceu15.421.210.212.114.920.317.610.56.220.29.916.624.1

Nunca dirigi/no tenho carta27.225.229.039.128.925.622.617.231.920.431.724.029.1

No sei0.10.20.10.10.20.40.30.10.1


52.2% da populao bebeu pelo menos uma vez no ltimo ano. Destes, 18,2% dirigiu pelo menos uma vez depois de beber (28,2% dos homens e 3,8% das mulheres).

B25. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber lcool nos ltimos 12 meses? - Base = Adultos que beberam no ltimo ano e tem carta/dirigem






Algumas vezes9.411.52.915.17.55.010.912.64.48.28.312.84.5

2 ou 3 vezes10.312.34.313.213.614.72.20.733.28.113.88.08.5

S uma vez8.49.94.014.013.43.83.46.119.212.59.06.38.6

Nunca aconteceu61.653.586.451.851.367.373.769.643.162.754.663.766.4

No sei0.50.50.50.50.72.91.60.30.3


Aproximadamente 38% dos que beberam no ltimo ano e tem carta chegaram a dirigir depois de beberem.

Pedido B

B26. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber 3 ou mais doses nos ltimos 12 meses? - Base = Adultos que beberam no ultimo ano e declararam terem dirigido pelo menos uma vez depois de dirigir. Isso equivale a 18,2% dos bebedores adultos ou 9,5% da popul






Algumas vezes19.019.514.015.78.417.340.349.17.816.023.020.216.9

2 ou 3 vezes23.724.316.327.418.139.312.411.730.85.929.722.324.8

S uma vez18.318.219.620.727.67.713.35.537.628.511.214.723.5

Nunca aconteceu17.616.826.412.522.69.827.713.918.010.616.522.111.3

No sei0.50.32.50.61.22.1


81.9% dos bebedores que dirigiram depois de beber (ou 7,8% da populao) declararam terem dirigido pelo menos uma vez depois de beberem 3 ou mais doses.

B26. Quantas vezes voc dirigiu depois de beber 3 ou mais doses nos ltimos 12 meses? - Base = Populao Geral Adulta



Abstinentes ou bebedores que no dirigiram90.581.898.588.885.990.193.995.891.888.092.090.687.9




Algumas vezes1.83.60.21.81.21.72.52.00.61.91.81.92.0

2 ou 3 vezes2.24.40.33.12.53.90.80.52.50.72.42.13.0

S uma vez1.73.30.32.33.90.80.80.23.13.40.91.42.8

Nunca aconteceu1.73.10.41.43.21.01.70.61.51.31.32.11.4

No sei0.00.10.00.10.10.2


Segmentos B26 - Base = Populao adulta que tem carta e bebeu no ultimo ano



Dirigiu depois de beber 3 doses ou mais31.338.49.442.237.429.218.724.446.733.336.628.129.6

Dirigiu depois de beber menos de 3 doses6.77.83.56.011.03.27.13.910.23.97.48.03.8

No dirigiu depois de beber62.053.887.151.851.767.574.271.743.162.756.063.966.6


Pedido C

B27 - Nmero de doses que pode beber at afetar sua capacidade de dirigir - Base = Bebedores adultos que relataram terem dirigido depois de beber 3 doses ou mais (7,8% da populao)



15.76.22.59.216.97.38.15.64.6

25.35.53.34.611.81.519.52.86.82.07.0

38.26.233.55.27.37.310.323.57.16.23.89.312.0

417.618.66.025.314.519.010.712.237.813.86.323.413.3

513.214.220.38.217.08.66.430.918.09.612.1

68.89.23.65.213.63.012.013.83.74.614.56.8

71.82.03.82.66.36.6

811.411.213.516.09.417.02.23.218.214.57.315.9

108.08.33.74.57.912.411.219.812.88.61.3

110.40.51.42.0

123.84.11.81.84.98.87.74.62.68.1

130.70.810.81.7

152.72.94.21.41.612.16.51.92.2

161.31.41.513.64.10.8

204.73.322.34.95.25.93.56.64.04.95.8

241.92.01.36.31.93.5

300.70.43.51.71.11.91.2

No sabe3.73.110.74.31.615.86.310.44.22.9


OBS - A tabela acima baseada em um pequeno nemro de entrevistas. A coluna do total baseada em 141 entrevistas. Isso faz com que o erro amostral seja grande e os percentuais tenham confiabilidade reduzida. Na tabela abaixo mostrado um intervalo de

Standard Error95% Confidence Interval

TotalLowerUpper

15.72.12.711.7

25.32.22.411.6

38.22.15.013.4

417.64.011.126.9

513.23.47.821.4

68.82.55.015.3

71.81.10.56.2

811.43.85.721.2

108.02.54.214.6

110.40.40.13.2

123.81.61.78.4

130.70.70.15.1

152.71.40.97.6

161.31.00.35.5

204.71.92.210.1

241.91.50.48.9

300.70.50.22.8

No sabe3.71.61.68.6

Total1000100100

Pedido D

B28. Pense na ocasio mais recente em que dirigiu logo aps beber 3 ou mais doses. Aonde voc havia bebido naquela ocasio? Por favor diga-me o local do carto que melhor descreve aonde voc bebeu.

Base = Bebedores adultos que relataram terem dirigido depois de beber 3 doses ou mais (7,8% da populao)



Bar/ restaurante prximo a escola ou faculdade3.84.02.19.41.72.41.33.53.54.24.53.4

Bar/Balada25.924.443.834.620.819.024.944.152.222.836.220.119.4

Casa de amigo19.920.315.613.110.045.73.533.141.519.016.717.920.8

Casa de Parentes13.514.51.321.47.332.76.611.322.67.3

Evento esportivo2.42.67.71.411.3

Fazendo compras0.90.63.71.14.90.62.8

Festa16.917.76.616.530.19.14.24.026.017.715.220.8

No trabalho1.317.45.26.1

Restaurante1.31.23.53.31.11.92.5

Sua casa6.57.01.88.57.711.76.33.87.76.95.5

Outro6.56.47.310.51.86.69.58.824.84.87.9

Nunca dirigiu depois de beber 3 ou mais doses0.30.31.01.5

No sabe0.91.07.42.2


Pedido E

B30. Quantas vezes voc foi passageiro em um veculo no qual a pessoa que dirigia tinha bebido demais? - Base = Populao Geral Adulta



10 vezes ou mais9.411.97.211.711.78.39.83.710.912.08.19.59.7

6 a 9 vezes1.52.30.83.11.60.32.00.61.23.71.41.80.3

3 a 5 vezes7.49.85.311.37.56.08.13.19.18.68.45.98.9

1 ou 2 vezes15.619.212.320.519.715.410.011.08.620.913.317.315.9

Nunca aconteceu64.255.072.653.057.968.067.879.066.053.966.764.064.1

No sei1.81.81.80.41.72.12.32.74.30.92.11.51.1


Pedido F

Se uma pessoa dirige apos beber muito quase certo que um policial vai par-la e prend-la - Base = Populao Geral Adulta



Concorda60.260.859.756.559.860.561.064.568.761.465.154.165.1

Sem opinio7.06.47.55.56.58.06.88.55.59.97.76.66.2

Discorda31.032.030.237.332.830.429.722.520.527.925.837.627.6

No Sabe/Recusa1.80.82.60.71.01.02.54.55.40.81.41.71.0


Pedido G

L8. Voc j foi preso/a por dirigir aps ter bebido Base = Quem j foi parado pela polcia quando dirigia e bebeu pelo menos uma vez na vida (essa a base total dessa pergunta)



Sim1.01.12.33.22.71.50.61.0

No98.598.3100.0100.097.798.1100.096.8100.097.398.598.599.0

No sei0.50.61.90.9


L8. Voc j foi preso/a por dirigir aps ter bebido? - Base = quem bebeu e dirigiu depois



Sim1.21.32.45.63.41.60.81.2

No51.353.130.533.160.541.969.958.513.054.754.549.563.3

No foi parado47.645.669.566.937.158.130.135.887.041.944.049.735.5


OBS - Uma parte dos que beberam e dirigiram depois no respondeu esta pergunta, pois essa parte no foi parada na L6. Eles esto aqui como "No Foi Parado". Portanto tambm supe-se que no foram presos.

Pedido H

Base = Nas 3 tabelas abaixo - Populao Geral Adulta

I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ser condenada priso?



Em geral apoia62.659.265.760.158.263.065.368.564.573.762.560.862.6

Em geral no apoia34.938.931.338.840.335.331.525.528.822.435.537.335.4

No Sabe/Recusa2.51.93.01.11.51.63.36.06.73.92.02.01.9


I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ter sua carteira de habilitao suspensa?



Em geral apoia81.079.082.975.778.182.884.885.180.585.179.081.980.6

Em geral no apoia17.920.315.723.721.616.914.011.019.514.119.417.118.2

No Sabe/Recusa1.10.71.50.60.30.31.23.90.81.61.01.2


I6. Na sua opinio, uma pessoa pega no Brasil dirigindo depois de beber 3 doses ou mais, deveria ter que pagar multas?



Em geral apoia92.690.994.291.391.994.391.994.496.194.791.893.688.7

Em geral no apoia6.88.85.08.37.95.67.43.73.94.67.65.810.7

No Sabe/Recusa0.60.30.80.40.10.10.72.00.80.60.60.6


Captulo 5

Pedido A


AumentadaReduzidaPermanecer a mesmaNo sabeRecusaBASE

4Voc acha que os programas de preveno ao uso de lcool em escolas deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecerem os mesmos?92.21.85.40.62346

5Voc acha que os programas de tratamento para alcoolismo deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecerem os mesmos?91.41.56.01.22346

3Voc acha que as campanhas publicitrias patrocinadas pelo Governo Federal (p.ex., as campanhas alertando para os riscos de beber e dirigir) deveriam ser aumentadas, reduzidas, ou permanecerem as mesmas?86.22.210.90.82346

1Voc acha que os impostos sobre as bebidas alcolicas deveriam ser aumentados, reduzidos, ou permanecer o mesmo?56.011.627.84.60.12346

2Voc acha que a idade mnima legal para venda de bebidas alcolicas - 18 anos - deveria ser aumentada, reduzida, ou permanecer a mesma?54.54.140.11.20.02346


SimNoNo seiRecusaBASE

14Voc acha que os programas de tratamento para alcoolismo deveriam ser gratuitos e obrigatrios em Postos de Sade, Ambulatrios da Rede Pblica e Hospitais Gerais?95.73.70.62346

16Voc acha que deveria haver um aumento na fiscalizao dos comerciantes, em relao venda de bebidas alcolicas para menores de idade?94.84.21.02346

15Veja se voc concorda com esta afirmativa: na maior parte do Brasil, muito fcil para uma criana ou adolescente menor de 18 anos de idade comprar bebida alcolica em qualquer ponto de venda, mesmo sendo a venda a menores de idade proibida por Lei.94.34.90.82346

13Voc acha que as propagandas de bebidas alcolicas deveriam reservar um espao para mensagens de alerta sobre os riscos e problemas causados pelas bebidas alcolicas?93.85.40.92346

10Voc acha que deveriam haver mensagens de alerta sobre os riscos e problemas causados pelas bebidas alcolicas nos rtulos das garrafas ou latas, alm do j existente Beba com moderao?93.06.01.12346

8Voc acha que deveriam haver mais esforos por parte dos estabelecimentos para evitar que continuem a servir bebidas alcolicas para clientes que j esto bbados?89.210.00.82346

7Voc acha que deveria haver restrio de horrio para a venda de bebidas alcolicas?76.222.51.10.12346

9Voc acha que deveria ser proibida a venda de bebidas alcolicas em padarias, confeitarias e mercearias?74.124.91.02346

11Voc acha que deveria ser proibida a propaganda de bebidas alcolicas na televiso, incluindo vinho cachaa, cerveja ou chope, usque, rum, vodca e outros tipos fermentados e destilados?67.931.01.12346

12Voc acha que as companhias fabricantes de bebidas alcolicas deveriam ser proibidas de patrocinar eventos culturais e esportivos?55.241.53.32346

1 Levantamento Nacional sobre Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira (SENAD) Laranjeira R, Zaleski M, Pisnky I, 2007

Aspectos clnicos

Histria de consumo Padro e relevncia do uso Conseqncias relacionadas ao usoComorbidades psiquitricas Comorbidades clnicasRede de apoio Expectativas a respeito do tratamentoRever as tentativas anteriores de parada e as razes de fracasso para no repeti-lasGrau de motivao e adequao da interveno motivao:Resistncia possibilidade deciso ao

Relao sujeito X drogaAbstinnciaUsoAbusoDependncia

NENHUM LEVE MODERADO SUBSTANCIAL PESADONENHUM LEVE EM MAIOR NMERO GRAVECONSUMOABUSOPROBLEMASRISCODEPENDNCIA(NIDA, NIAAA, WHO, ASAM, 2002)

Beber de baixo risco

21 unidades/semana14 unidades/semana

Frmula : teor alcolico X volume = g de lcool 10010 g de lcool = 1 unidade alcolica

EXEMPLOS:1 lata cerveja = 1,7 unidades1 dose de destilado = 2,5 unidades1 copo de chope = 1 unidade1 copo de vinho = 1,6 unidade

CID-10 World Health Organization, 1992DSM-IV American Psychiatric Association, 1994Uso nocivoAbusoPadro de uso que est causando dano sade fsica ou mentalPadro de uso que leva a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo. Ex. fracasso em cumprir obrigaes, uso em situaes em que isto representa perigo, problemas legais decorrentes do uso, uso a despeito de prejuzos

Sndrome de Dependncia

CID-10 World Health Organization, 1992DSM-IV American Psychiatric Association, 1994Forte desejo ou compulso pelo consumo

Dificuldade de controlar o comportamento de uso

Sinais/sintomas de abstinncia

Evidncia de tolerncia

Abandono progressivo de prazeres em favor do consumo

Persistncia no uso a despeito de conseqncias nocivas

Desejo persistente ou esforos mal sucedidos de controlara o usoSubstncia consumida em maiores quantidades ou por perodo mais longo que o pretendidoAbstinncia

Tolerncia

Importantes atividades so abandonadas ou reduzidas em funo do uso

Uso contunuo apesar da conscincia de um problema fsico ou psicolgico persistente relacionado ao usoMuito tempo gasto em atividades para obter, utilizar ou se recuperar dos efeitos

Dificuldades de estabelecer o diagnsticoNo saber o que se est procurando

Falta de vigilncia

Constrangimento em fazer perguntas

No saber o que fazer se o caso for descoberto

Negao ou evasivas do usurio

Evoluo da intoxicao

0,03 mg%Euforia/excitao psquica, impulsividade0,05 mg%Desateno leve, irritabilidade, agressividade, incordenao leve0,1 mg%Ataxia, fala pastosa, depresso, diminuio de concentrao, raciocnio e julgamento

0,2 mg%Nuseas/vmitos, lentificao do pensamento, blackout, hipotermia, disartria 0,4 mg%Amnsia, anestesia, sedao, confuso. Coma ( T, FRsuperficial, / reflexos, palidez, alterao urinria)

Cuidados na abordagem da sndrome de abstinncia

Reduo ou parada da ingestaSintomas fsicos e/ou psquicosAteno aos Depressores do SNCUso concomitante de outras SPAAbordagem correta fundamental na adeso ao tratamento Histria de Sndrome de Abstinncia anteriorAlcoolemia elevada sem sinais de intoxicaoUso concomitante de outros depressores do SNCDesnutrio

Cocana

Ciclo intoxicao-abstinncia de cocanaInicial : 6 horasAgitaoAnsiedadeDepressoAnorexia Fissura intensa

IntermedirioCansaoPouca fissuraInsnia

TardioExausto Muito sonoHiperfagiaPouca fissura InicialRegula sonoMelhora do humorMenos fissuraPouca ansiedade

Intermedirio Anedonia AnergiaAnsiedade Condicionamento ativado,aumenta fissuraEutimiaFissura episdicaCondicionamento ativado Gatilhos para fissuraUso deCocanaBinge:4/6 horas at dias Fase 2Crash (9 horas a 4 dias)Fase 1Rush

Fase 31 a 10 semanasFase 4Indefinido

Comorbidade: termo auto explicativo?Ocorrncia de duas ou mais entidades diagnsticas em um mesmo indivduo

Duas patologias que se originam de processos independentes, ainda que possam apresentar uma influncia recproca

Presena de mais de um distrbio em um mesmo indivduo, em um determinado perodo de tempo

ABEAD, 2006; Maremanni, 2005; Feisntein, 1970

Maiores taxas de transtornos mentais entre portadores de TRUSPA do que na populao geral General population levelRush, Urbanoski, Bassani, Castel, 2008

Dificuldades de manejo na vida realMesmo um padro de baixo risco pode comprometer o TMSintomas de intoxicao e abstinncia mimetizam quadros psiquitricosPoliconsumoPerodo de abstinncia para avaliao Interao de psicofrmacos e drogas de abusoSub diagnstico de TM em usurios de SPA ou estabelecimento de outros diagnsticos

Albanese, 2006; Crawford, 2003

TratamentoEquipe nicaTratamento integradoRemisso dos sintomas agudosAbstinncia mantidaMedidas para adesoMix ou match?

NIDA, 2001; ABEAD, 2004; Bizzarri, 2007

Uso de drogas e suicdioDependncia e uso nocivo de lcool so a segunda classe diagnstica mais freqente em pacientes que cometeram suicdio

O lcool aumenta a impulsividade e, potencialmente, o risco de suicdio

O lcool pode aumentar a letalidade das tentativas

40 a 60% daqueles que morrem por suicdio estavam intoxicados no momento da morte

Entre os indivduos dependentes de lcool, a taxa estimada de suicdio de 6%

Variveis a considerarDo paciente

Gravidade do quadro

Motivao para modificao de comportamento de uso e estilo de vida

Solidez da rede de apoio social

Presses: sistema criminal, famlia, trabalho

Teraputicos

Estabelecimento de vnculo

Plano de tratamento adequado s necessidades e caractersticas do paciente

Clareza nos objetivos do tratamento

Indicaes de internaoEsclarecimento diagnsticoImpossibilitar o acesso s drogasSndrome de Abstinncia severaFissura incontrolvelFalha ambulatorialRisco de suicdio, risco de hetero/autoagressoComorbidades com indicao de tratamento em ambiente hospitalarPrecariedade/ausncia de rede de apoio social

Tratamento

Quem tratar?Padro de consumo- Uso nocivo/abusoDependncia

Riscos associadosFaixa etriaLegaisGestao

Comorbidades clnicas

Comorbidades psiquitricasSintomas psquicosImpulsividadeRisco de suicdio

Polticas preventivas

Planejamento das aesDimensionar a magnitude do problema (estudos epidemiolgicos)Diagnstico da demanda manifesta (usurios j detectados)Identificar grupos vulnerveisEstimar e otimizar os recursos assistenciais (quais so, como atuam e a quem se destinam os servios existentes)Implementao de estratgias de preveno p

Drogas psicoativas: Aspectos atuais Profa. Dra. Renata C. S. de Azevedo Departamento de Psiquiatria...

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