Enterobius e Trichuris
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Enterobius vermicularis
Seminrios
1 grupo com 6 Integrantes e 5 grupos com 5 integrantes, 15 minutos 09/11 Apresentao oral e entrega do trabalho digitalizado.
Grupo I - Moscas, miases Grupo II Pulgas e Piolhos Grupo III -Microspordeos e Coccdeos intestinais Grupo IV caros: escabiose e outras dermatites Grupo V anophelinos e culicdeos e flebotomneos Grupo VI Microfilrias
Filos Platyhelminth es
Classe Trematoda
Famlia Schistosomatidae
Gnero
Espcies
Schistosoma
S. mansoni S.japonicum S.haematobium F. heptica T. solium T. saginata E. granulosus H. nana H. diminuta A. lumbricoides T. canis E. vermicularis S. stercoralis A. duodenale N. americanus T. trichiura W. bancrofti O. volvulus
Fasciolidae Cestoda Taeniidae
Fasciola Taenia Echinococcus
Hyminolepididae Nematoda Secernentea Ascarididae Oxyuridae Strongyloididae
Hymenolepis Ascaris Toxocara Enterobius Strongyloides Ancylostoma Necator Trichuris Wuchereria Onchocerca
Ancylostomidae Trichuridae Onchocercidae
Classificao Reino: Animalia Filo: Aschelminthes Classe: Nematoda Ordem: Oxiurida Famlia: Oxyuridae - Espcie: Enterobius vermicularis
Caractersticas gerais-Tambm conhecido como oxiros; Provoca parasitismo com manifestaes intestinais discretas; Prurido anal.
Biologia Morfologia Verme Adulto asas ceflicas; -Brancos, filiformes; Tamanho: Fmeas ~1cm cauda pontiaguda; Machos: 0,3-0,5 cm cauda curvada ventralmente;
Asas ceflicas
Ovo - Tamanho: 50 x 20 m Oval - Forma de D - uma face plana e outra cncava. - Membrana dupla, lisa e transparente. - larvado.
Habitat--Ceco
e apndice -- Fmeas com ovos regio perianal --em mulheres vagina, tero e bexiga
Ciclo Biolgico do tipo Monoxnico Ovos larvados so eliminados com a morte das fmeas na regio perianal, ficando aderidos pele; Os ovos, com larvas infectantes podem ser ingeridos diretamente pelo indivduo infectado ou eliminados no ambiente;
Aps a ingesto do ovo, o mesmo percorre todo o trato intestinal e ocorre a ecloso no intestino delgado; a larva sofre duas mudas do trajeto do intestino at o ceco.
Acasalamento no ceco e migrao das fmeas repletas de ovos larvados para a regio perianal, 30 a 40 dias aps.Se no houver reinfeco, o parasitismo, se extingue a.
Transmisso Heteroinfeco - Indireta - Auto-infeco externa ou direta - Auto-infeco interna - retroinfeco-
Biologia -PPP: 30-60 dias
Infectividade Apesar da fmea ter vida curta, ocorre grande produo de ovos para o ambiente;
Patogenia- Parasitismo despercebido Ao mecnica Eroso da mucosa intestinal; Ao irritativa (grande infestao); Inflamao do tipo catarral (exsudativa mucosa);
Prurido anal -mucosa congesta, com muco, contendo ovos e fmeas coar infeco secundria -perda de sono e nervosismo -proximidade com rgos genitais masturbao e erotismo
rgos genitais meninas Vaginite, salpingite, metrite e ovarite.Grnulomas -Fgado (perfurao da parede cecal chegando ao sistema porta) , rim (uretra) e prstata
Diagnstico Clnico
- Prurido anal noturno - sugestivo; Visualizao dos parasitos pelo paciente ou inspeo;
Diagnstico Laboratorial
-EPF no funciona -Mtodo de Graham ao amanhecer, antes do banho.
Mtodo de Graham
Tratamento Benzimidazis Mebendazol Albendazol (Zentel) - 400 mg/dose nica
- Ivermectina (Revectina) 200 g/Kg (2 dias consecutivos)
Epidemiologia -Cosmopolita -Incidncia maior em clima temperado -Comum em nosso meio - crianas de 5-15 anos e em adultos -Transmisso domstica
Profilaxia -Cuidados com roupa de cama e de dormir -Tratamento de todos da famlia -Corte de unhas - aspirador e limpeza
Trichuris trichiura
Classificao Reino: Animalia Filo:Nematoda Classe: Sercenenthea Ordem: Trichuroidea Famlia: Tricurididae Espcie: Trichuris trichiura
Caractersticas gerais Provoca parasitismo com manifestaes discretas Diarria manifesta-se eventualmente Prolapso retal pode ocorrer em caso de infestao grave
Biologia Morfologia Verme: corpo cilndrico, poro anterior do corpo possui dimetro menor que a posterior - aspecto de chicote; Tamanho: 3-5 cm; -machos menores que as fmeas e extremidade posterior curvada;
Biologia Morfologia Verme: apresenta glndulas esofageanas esticcitos que secretam enzimas proteolticas
Biologia Morfologia Ovo: - 50 x 20 m elptico - barril com poros salientes em cada extremidade mat. Lipdico -Casca 3 camadas - interna vitelnica resistncia - mdia quitina - externa - lipdica
Hbitat-Intestino grosso -Leves ceco e clon ascendente -Intensas todo o intestino
-Poro anterior intestinal. -Poro posterior oviposio.
se insere na mucosalivre reproduo e
Ciclo Biolgico- do tipo Monoxnico; Ovos so eliminados com as fezes;
O embrionamento dos parasitos externo;A larva infectante forma-se no interior do ovo e a permanece; O ovo se torna infectante dependendo das condies
Embriognese
< 20 graus retardada 25 graus 21 dias 34 graus 13 dias >52 graus e < -9 graus no permite o desenvolvimento Umidade< 77% no sobrevivem
Ciclo BiolgicoIngesto do ovo com a larva infectante por parte do homem;Ovo eclode por 1 dos poros ID (suco gstrico e pancretico) Desenvolvimento das larvas nas criptas cecais;
Ciclo Biolgicolarvas migram para dentro das clulas epiteliais, formando tneis na superfcie da mucosa desenvolvimento em vermes lise e exposio da poro posterior
pequena quantidade de ovos completa o desenvolvimento.
PPP 60 90 diasTransmisso - gua e alimentos contaminados com ovos. - Moscas - geofagia
Sinais e Sintomas leves: assintomticos ou discreta -moderadas: dor de cabea, dor epigstrica, diarria, nuseas e vmitos.
Sintomatologiagraves: sndrome disentrica crnica Diarria intermitente, com muco, sangue, dor abdominal e prolapso retal Sintomas sistmicos: vmitos, perda de apetite, anemia, desnutrio e retardo no crescimento.
Patogenia
carga parasitria, idade, estado nutricional do hospedeiro e distribuio de vermes no intestino. Inflamao da mucosa intestinal; < 1000 ovos/g leves 1000 9999 ovos/g moderadas > 10000 ovos/g - graves
Patogenia-
No existe manifestao sistmica de larvas leses confinadas no intestino Infeces leves e moderadas maioria regio do ceco e clon ascendente inflamao localizada no interfere em processos fisiolgicos
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Intensas todo o intestino sintomas locais e sistmicos.
Patogenia
Inflamao no reto vermes induzem reflexo da defecao na ausncia de fezes e alteraes nas terminaes nervosas aumento no peristaltismo prolapso (reversvel) Anemia absoro pequena, perda nas fezes grande
Patogenia
Quadro disentrico perda da permeabilidade intestinal produto de IgE e desgranulao de mastcitos. Falta de apetite, disenteria, prejuzo na absoro de alimentos alteraes sistmicas anemia, desnutrio.
Diagnstico Exame parasitolgico de fezes (EPF) -Ovos liberados em grande quantidade -Kato Katz qualitativo e quantitativo-Vermes
anoscopia
adultos
colonoscopia
e
Tratamento Menos susceptvel localizao difcil acesso do medicamento Benzimidazis Mebendazol, Albendazol -Dietilcarbazina -Ivermectina
Epidemiologia
~ 1 bilho de pessoas infectadas (17%) Problema relacionado a ms condies de higiene Comum entre crianas com 4 a 10 anos.
Menos frequente em adultos
Profilaxia Melhoria das condies de saneamento bsico Construo de fossas spticas Educao sanitria Lavar as mos antes de tocar os alimentos Tratamento das pessoas parasitadas Proteo dos alimentos contra insetos.