ESTGIO SUPERVISIONADO TC. EM BIOTECNOLOGIA E TC. EM HEMOTERAPIA

Docente: Juliana Bruzadim

LABORATRIO CLNICO E A COLETA DE SANGUE

O diagnstico laboratorial envolve trs etapas: a pr-analtica, a analtica e a ps-analtica. Qualquer falha nessas etapas afetar o resultado dos testes.

OBS: As porcentagens referidas na imagem se referem aos erros laboratoriais durante estas fases.

Mobilirios e acessrios para a coleta de amostras de sangueAlm do espao fsico para a coleta de amostras de sangue so necessrios os seguintes mobilirios e acessrios: Bancada com cantos arredondados e materiais de baixa ou nenhuma porosidade; Cadeira com braadeira regulvel ou suporte para brao. Recomenda-se que a cadeira tenha apoio lateral para os braos, pois se o usurio desmaiar sua queda ser evitada; Maca, em local acessvel e prximo da sala de coleta; Lixeira para lixo comum; Lixeira para material potencialmente infectante.

Pr-coleta: orientaes ao usurioAntes de realizar o exame, o usurio deve receber instrues escritas e verbais, em linguagem acessvel, sobre os cuidados necessrios que antecedem a coleta da amostra. Deve-se informar ao usurio: necessidade e tempo de jejum requeridos para os exames; cuidados com a alimentao caso no seja exigido jejum; obrigatoriedade de apresentar um documento de identificao com foto; horrio de funcionamento da coleta.

MATERIAIS PARA COLETA DE AMOSTRASMateriais necessrios para todos os tipos de coleta de sangue:

Materiais para coletas com sistema a vcuo:

Materiais para coletas com seringa e agulha:

Materiais para coletas por puno digital:

Caractersticas das Agulhas e tubos de coleta:Quanto ao tipo: vrios tipos de agulhas podem ser utilizados para a coleta de amostras de sangue. Elas podem ter o bisel bifacetado ou trifacetado e, ainda, serem tratadas com silicones.Quanto unidade de medida: no sistema brasileiro de medidas, os comprimentos e dimetros das agulhas so expressos em milmetros (mm). Por exemplo, uma agulha de 32 x 0,8 mm corresponde a 32 mm de comprimento e 0,8 mm de dimetro ou de calibre.Obs.: nas embalagens os dimetros so apresentados em milmetros e em Gauge (G), que uma unidade inglesa.

As cores indicam o tipo de anticoagulante ou de tratamento que o tubo recebeu.

OBS: O tubo de tampa cinza pode conter o aditivo de fluoreto de sdio ou o EDTA, com isto pode obter no s o plasma como o soro, no indicado somente para a glicose, mas para o setor de bioqumica, dependente da amostra que deseja obter.Qual a funo do gel separador?O gel atua como uma barreira fsica entre as partes slida e lquida do sangue aps a centrifugao. Assim, possvel utilizar o prprio tubo de coleta o tubo primrio nos equipamentos para a realizao dos exames.O seu uso evita a transferncia da amostra para outro tubo, de modo que: elimina os riscos de troca de amostras que poderiam ocorrer durante a separao da amostra de soro para outro tubo; otimiza o trabalho tcnico; reduz o risco de acidentes de trabalho.

Ordem de utilizao de tubos plsticos na coleta de sangue: Inicie colhendo as amostras para testes de coagulao que utilizam tubos com citrato de sdio (tampa azul); Na sequncia, os tubos para obteno de soro, ou seja, sem anticoagulante somente (tampa vermelha) ou contendo gel; Separador com ativador de cogulo (tampa amarela ou vermelha com anel amarelo); Em seguida, se voc for colher amostras em tubos plsticos que contm outros anticoagulantes, inicie pelo tubo que contm heparina (tampa verde) e, na sequncia, o tubo com EDTA (tampa roxa) e por ltimo o tubo com fluoreto de sdio/EDTA (tampa cinza).

PROBLEMAS QUE PODEM OCORRER NA COLETA DE SANGUEAo verificar algum problema mantenha-se calmo. Abaixo segue alguns problemas que podem ocorrer durante a coleta de sangue e como resolv-los:

OBS: Em qualquer um dos casos, se o problema no for resolvido, retire a agulha, cubra o local puncionado com algodo e pressione. Escolha um novo local, faa a antissepsia e realize nova puno.

COMO OBTER SORO E PLASMA

O sangue circula atravs do corao, artrias, capilares e veias. Tem como funes o transporte de oxignio, gs carbnico, hormnios, nutrientes e tambm o transporte dos resduos do metabolismo at os rgos de excreo.Alm disso, tem papel regulador na distribuio de calor, do equilbrio cido-bsico e do equilbrio osmtico. formado por uma fase slida e outra lquida:A fase slida contm os glbulos brancos (neutrfilos, eosinfilos, basfilos, linfcitos e moncitos), os glbulos vermelhos (hemcias) e tambm as plaquetas.A fase lquida do sangue o plasma, no qual a fase slida est suspensa. O plasma um lquido de cor amarelada que compe cerca de 55% do volume total do sangue. Contm gua, sdio, gases, nutrientes, hormnios, enzimas e protenas tais como fibrinognio, globulinas e albumina. obtido aps coleta do sangue em tubo contendo anticoagulante.O soro a parte lquida obtida aps a coagulao do sangue coletado em tubo sem anticoagulante. Na formao do cogulo o fibrinognio consumido.SOROPLASMA

Obtido a partir da coleta de sangue emtubo sem anticoagulanteObtido a partir da coleta de sangue emtubo sem anticoagulante

No contm fibrinognioContm fibrinognio

Como obter o PlasmaPara obter o plasma voc dever utilizar um tubo contendo anticoagulante como, por exemplo, o de tampa roxa contendo EDTA. O plasma tambm pode ser obtido em tubos com heparina (tampa verde), com citrato de sdio (tampa azul) e com fluoreto de sdio/EDTA (tampa cinza). A escolha do tubo depender do tipo de exame que ser realizado com o plasma.

Como obter o SoroPara obter soro, voc dever utilizar um tubo sem anticoagulante, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela) e com ou sem acelerador de cogulo.