OTROS BACILOS GRAM NEGATIVOS

Prof. Dra. Mirta Quinteros

Dr. Carlos Vay- UBA

El sistema citocromooxidasa, se halla en

microorganismo aerobios, microaerófilos y

anaerobios facultativos.

VIBRIOS Y BACTERIAS RELACIONADAS

Vibrio cholerae

Vibrio vulmificus

Aeromonas spp

Campylobacter spp (exigentes)

Helicobacter spp (exigentes)

Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Campylobacter, Helicobacter

Vibrio spp

Gram

Vibrios Gastrointestinales

V cholerae O1 y No O1 V parahaemolyticus, V fluvialis, V

furnisii, V mimicus, G hollisae.

V cholerae No O1

V vulnificus

V alginolyticus

P damsela

Vibrios Extraintestinales

Vibrio spp

Vibrio spp

◦ La mayoría son OXIDASA positivos ◦ capaces de reducir NITRATOS a NITRITOS ◦ TODOS son sensibles al compuesto O/129

(vibriostático) ◦ Fermentan glucosa ◦ La mayoría exhibe la propiedad “mucosa”

o“stringing” cuando la colonia se mezcla con desoxicolato de sodio

Vibrio cholerae en Argentina Petroni et al AAC, 2002

1997(40% de los aislamientos): 28

asilamientos BLEE+

CTX-M y PER-2

Resistencia a otros ATMs:

Todos:Gentamicina-TMS-

kanamicina,

Amicacina-estreptomicina: 3

TMS, tetra y Clor: 2

Vibrios extraintestinales V vulnificus Es el más virulentos (cápsula PS:

fagocitosis, estimula αFNT) Sepsis+inf de tejido blando No diarrea Lesiones metastásicas cutáneas: 1- ampollas/vesículas hemorrágicas 2-úlcera necrótica

Mortalidad 50 % Cirrosis, hepatopatía, Ca, VIH, sobrecarga

de hierro.

Vibrios extraintestinales

Vibrio chloreae No O1 Bacteriemia Cirrosis, oncohematológicos. A menudo fatales. Otras: peritonitis espontánea,

infección de heridas.

V alginolyticus Otitis Heridas

Vibrio parahaemolyticus

Vibrio parahaemolyticus

Vibrio vulnificus

◦ Encontrado en ambientes marinos ◦ Categorías de infecciones Septicemia primaria : mayor predisposición en pacientes con alteraciones hepáticas Heridas

Vibrio vulnificus:

Vibrio vulnificus:

Aeromonas: manifestaciones diarreicas

Aeromonas: Infecciones

Gastroenteritis Infecciones de heridas Septicemia ◦ Preferentemente en pacientes inmunodeprimidos

Aeromonas

Aeromonas

SBA: grandes , a veces mucosas , β-hemolíticas

MAC: ◦ Fermentan lactosa

CIN (cefulodin, irgasan, novobiocina) ◦ colonias con centro rosado

Colonias β hemolíticas oxidasa(+) e indol (+) Para distinguirlas de Vibrio O/129: ◦Vibrio= “S” ◦Aeromonas =“R”

Aeromonas

Aeromonas: Resistencia a ß lactámicos

Tres ß lactamasas cromosómicas

inducibles.

Cefalosporinasa de clase C

Penicilinasa de clase D

Metalo ß lactamasa de clase B ( sólo

detectada por CIM con inóculo elevado): A

hydrophila, A veronii bv sobria, A veronii bv

veronii y A jandaei)

Aeromonas: AM

Ciprofloxacina ( 2-3 % de R en Asia;

Cef 3ª Generación: sensible, pero Hiper

producción o BLEE.

Aminoglucósidos.

TMS

Tetraciclinas

Cloranfenicol

Plesiomonas

Plesiomonas

Plesiomonas: Identificación

SBA: no hemolítica MAC: variable TCBS ◦No crece ◦Oxidasa positiva

◦O/129 “S”

OTRAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS EXIGENTES

Campylobacter spp

Gastroenteritis Campylobacter jejuni Infecciones por Campylobacter se

atribuyen al contacto con animales y al consumos de agua contaminada , productos lácteos y provenientes de aves

Campylobacter species

BGN curvos , formas de S Se tiñen debilmente Microaerofilos y capnofilos . Requieren

combinaciones de gases Requiere medio selectivos (CAMPY) Incubación a 42o durante 2-3 días Exhibe “una activa” movilidad

Campylobacter species

Colony Morphology ◦ CAMPY( Brucella agar + 1% GR carnero) + vancomicina, trimetoprima, polymyxina B, anfotericina B, cefalotina) ◦No suele crecer en MAC

Diagnóstico ◦Movilidad rápida drop ◦Oxidasa positiva ◦Catalasa positiva

Helicobacter pylori

Asociado con gastritis, úlceras gástricas y gastroduodenales. Cancer

Transmission ◦ Fecal-oral ◦Oral-oral ◦ Zoonótica

El Mo no invade el epitelio gástrico pero la respuesta inmune causa inflamación

Helicobacter pylori

Biopsia tisular ◦Detecta producción de ureasa

Prueba del aliento con 14C- urea El cultivo tradicional poco usado

Helicobacter pylori

NEISSERIA Y GENEROS RELACIONADOS

◦Neisseria meningitis

◦Neisseria gonorrhoeae

◦Moraxella catarrhalis

HAEMOPHILUS Y GENEROS RELACIONADOS

Haemophilus influenzae

Haemophilus spp

OTROS BACILOS GRAMNEGATIVOS

Bartonella pertussis

Francisella (intracelular)

Brucella spp (intracelular)

Cardiobacterium