ÓRTESES E PROTESES -...
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PROF: ALAN DE SOUZA ARAUJO
ÓRTESES E PROTESES
ÓRTESE X PRÓTESE Órteses - Órtese- dispositivos ortopédicos utilizado
para oferecer apoio, alinhar, evitar ou prevenir deformidades de uma parte do corpo ou melhorar a função de partes móveis do corpo.
Prótese - Prótese é o componente artificial que tem por finalidade suprir necessidades e funções de indivíduos seqüelados por amputações, traumáticas ou não. Qualquer parte do corpo que seja artificial. Quando uma pessoa perde algum membro do corpo, no lugar é
posto uma prótese mecânica. Essa prótese responde a qualquer impulso nervoso, virando um substituto ideal, com a vantagem de ser mais resistente.
ÓRTESE
Classificação quanto a confecção Órteses pré-fabricadas – São aquelas fabricadas em série e,
geralmente, confeccionadas em termoplásticos de alta temperatura ou diferentes tecidos. Baixo custo Praticidade Nem sempre atende as necessidades
Órteses modeladas – São confeccionadas em gesso de Paris, gesso sintético ou termoplástico de baixa temperatura, diretamente sobre o paciente. Sob medida Alto custo Boa adaptação Indicação especifica Ajustável
Quanto a articulação
Estática ou rígida : Não possui partes móveis, não possibilita
movimento articular.
Articuladas ou não rígidas
Dinâmica ou funcional: possui partes moveis (movimento
realizado por elástico,polias,motores...)
Quanto a utilização
Temporária
Permanente
TERMINOLOGIAS
A palavra órtese deriva da expressão grega (orthós) - “tornar
correto”
ORTESISTA (ORTOTISTA) – profissional da área de saúde
que cria, fabrica, e adapta órteses em pacientes.
ORTÓTICA – campo do conhecimento relacionadoás
orteses e ao seu uso
Breve histórico
A mostra figuras do antigo Egito (2625 ac ) utilizando
órteses.
Vários dispositivos e aparelhos foram atribuido a Hipócrates
e ao medico grego Galeno no século IV ac
Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais têm mais uma
grande razão para comemorar: a partir de agora, o Sistema
Único de Saúde (SUS) reconhece o direito desses
profissionais de prescrever “órteses, próteses e materiais
especiais não relacionados ao ato cirúrgico”, por meio da
publicação da Portaria SAS/MS N° 661, de 2 de dezembro
de 2010.
PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS
ORTESISTA (ORTOTISTA)
MÉDICOS
TERAPEUTAS OCUPACIONAIS
PSICOLOGOS
ASSISTENTES SOCIAIS
FISIOTERAPEUTA
OBJETIVOS DO FISIOTERAPEUTA
AVALIAR :
EQUILIBRIO, COORDENAÇÃO, FORÇA MUSCULAR,
MOVIMENTO E RESTRIÇÕES ARTICULARES,
SENSIBILIDADE, CONDIÇÃO DA PELE, VIABILIZAÇÃO DA
ÓRTESE, TONUS MUSCULAR.
TREINAMENTO DO PACIENTE EM COLOCAR E TIRAR A
ORTESE, UTILIZA-LA CORRETAMENTE E MANTELA, ALÉM
DE VIABILIZAR SEU USO
FATORES RELACIONADOS A
PRESCRIÇÃO ORTÓTICA
CUSTO X BENEFÍCIO
TEMPO DE USO
LOCAIS PARA USO
ADESÃO DO PACIENTE
CAPACIDADE COGNITIVA
ASPECTO PSICOLOGICOS
ÁREAS DA ORTÓTICA
As órteses
Auxiliares de marcha
Os dispositivos funcionais (geralmente criado por TO).
Dispositivo de ortostatismo .
NOMECLATURA ORTÓTICA Historicamente as órteses vem recebendo diversos nomes:
De acordo com o projetista (anel de Thomas)
Origem: milwaukee
Comprometimento: órtese para punho gotoso, joanete, TENNIS ELBOW ETC.
Pode chamar a órtese pelo nome da articulação ou local que engloba. Ex: punho e mão/ tornozelo e pé; cotovelo/joelho; ombro/quadril,
Na coluna os nomes das órteses são especificas .
Atualmente as órteses vem tendo nomes genéricos de acordo com a sua utilização da articulação, se bem que os nomes tradicionais ainda permanecem em uso e são utilizados para distinguir as órteses.
Nomeclatura para Membro inferior
AFO – ortese de tornozelo e pé
KAFO- ortese de tornozelo joelho
HKAFO-ortese de tornozelo joelho e quadril
THKAFO- ortese de tornozelo joelho e quadril e tronco
Órteses Relacionadas a coluna
A maioria das órteses do tronco é nomeada de acordo com a
pOrção do tronco e o tipo de controle, pesar que várias
possuem controle específico.
OTLO = órtese tóraco lombar (tronco ate a região lombar)
OTLS = órtese tóraco lombo sacrais (tronco ate a região
sacral
OCTLS = órtese cervico tóraco lombar sacrais (pega um
pouco da região cervical e vai ate a região sacral), colete de
Milwaukee
Princípios biomecânicos
A quantidade de força e a região do corpo submetida á força
influenciam diretamento no conforto da órtese.
A órtese deve ser sempre um trinômio: funcionalidade,
conforto e peso reduzido*.
Benefícios Terapêuticos
Limitação do movimento
Benefícios Terapêuticos
Assitencia ao movimento:
Vídeo ....
Transferencia de força
Proteção de partes do corpo
Eficácia ortótica
Dependerá da patologia do tratamento e da adaptação do
paciente....
Sistemas de pressão
Três e quatro pontos
Materiais
Plásticos : polipropileno (mais rígido), polietileno, aacrílico
Metal aluminio, aço, titanio
Couro
Madeira
Borracha (neoprene)
Tecidos (algodão poliester)
espuma
Construção/ modelagem