PREVENÇÃO PREVENÇÃO

DE DOENÇAS DE DOENÇAS

CARDÍACASCARDÍACAS

. Dra Valéria Braile. Dra Valéria Braile

ORIGEM DAS DOENÇAS ORIGEM DAS DOENÇAS CARDÍACASCARDÍACAS

• congênitascongênitas

• febre reumáticafebre reumática

• doença de Chagasdoença de Chagas

• doenças degenerativasdoenças degenerativas

DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IDEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS I

FreqüênciaFreqüência 4 a 8 casos por 4 a 8 casos por

1.000 nascimentos1.000 nascimentos

CausasCausas• alterações nos mecanismos alterações nos mecanismos

cromossômicoscromossômicos

• doenças na mulher grávidadoenças na mulher grávida

DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IIDEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS II

Doenças na Mulher GrávidaDoenças na Mulher Grávida

• Infecções (exposição a “teratógenos”)Infecções (exposição a “teratógenos”)

• Diabetes mellitusDiabetes mellitus

• FenilcetenúriaFenilcetenúria

• Lupus eritematoso sistêmicoLupus eritematoso sistêmico

rubéolarubéola caxumbacaxumba

sífilissífilis toxoplasmosetoxoplasmose

DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IIIDEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS III

Alterações GenéticasAlterações Genéticas

maior maior incidênciaincidência

famíliasfamílias

risco de recorrência risco de recorrência

do defeito cardíaco do defeito cardíaco

congênito em irmãoscongênito em irmãos

DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IVDEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IV

PrevençãoPrevenção

• pré-natalpré-natal

• aconselhamento aconselhamento genéticogenético

FEBRE REUMÁTICA IFEBRE REUMÁTICA I

CAUSACAUSAinfecção de garganta pela infecção de garganta pela

bactéria do grupo bactéria do grupo

“streptococus “streptococus ββ -hemolítico”-hemolítico”

• infânciainfância• puberdadepuberdade• adultos (até 25-30 anos)adultos (até 25-30 anos)

PERIGOPERIGO REUMATISMOREUMATISMO

FEBRE REUMÁTICA IIFEBRE REUMÁTICA II

• infecção garganta purulentainfecção garganta purulenta

• artralgia (dor nas juntas)artralgia (dor nas juntas)

procurar um médicoprocurar um médicoURGENTEURGENTE

FEBRE REUMÁTICA IIIFEBRE REUMÁTICA III

• miocarditemiocardite

• lesão válvulas cardíacaslesão válvulas cardíacas

ataca articulações

coraçãocoração

FEBRE REUMÁTICA IVFEBRE REUMÁTICA IV

Tratamento

Tratamento

tomar remédios (médico !!!)tomar remédios (médico !!!)

prevenir amigdalites prevenir amigdalites de repetiçãode repetição

??

FEBRE REUMÁTICA VFEBRE REUMÁTICA Vxx

BENZETACILBENZETACIL®®

Febre Febre Reumática + Reumática +

Doença Doença CardíacaCardíaca

Benzetacil 21/21 dias Benzetacil 21/21 dias até 18 anosaté 18 anos

Febre Febre ReumáticaReumática

Benzetacil 21/21 dias para resto Benzetacil 21/21 dias para resto da vidada vida

Tentar evitar progressão da Tentar evitar progressão da lesão cardíacalesão cardíaca

DOENÇA DE CHAGAS IDOENÇA DE CHAGAS I

CausasCausas

• infecção pelo infecção pelo Trypanossoma cruziTrypanossoma cruzi

através da picada do bicho barbeiroatravés da picada do bicho barbeiro

• transfusão sangüíneatransfusão sangüínea

• transmissão materno fetaltransmissão materno fetal

DOENÇA DE CHAGAS IIDOENÇA DE CHAGAS II

• CoraçãoCoração

• EsôfagoEsôfago

• IntestinoIntestino

DOENÇA DE CHAGAS IIIDOENÇA DE CHAGAS III

• alterações ritmo cardíacoalterações ritmo cardíaco

• insuficiência cardíaca dilatação doinsuficiência cardíaca dilatação do

arritmiaarritmia drogas ou implante de drogas ou implante de

marcapasso cardíaco artificialmarcapasso cardíaco artificial

drogasdrogas cardiomioplastia / transplante cardíacocardiomioplastia / transplante cardíaco

coraçãocoração

DOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA IDOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA I

Aterosclerose de Artérias

processo envelhecimentoprocesso envelhecimento

acúmulo de placas de gordura nas acúmulo de placas de gordura nas

paredes das artériasparedes das artérias

inicia-se (todos indivíduos)inicia-se (todos indivíduos) 18 anos18 anos

maior ou menor intensidademaior ou menor intensidade

Formação de Placa de Aterosclerose

DOENÇA DE CHAGAS IVDOENÇA DE CHAGAS IV

• erradicação do bicho barbeiroerradicação do bicho barbeiro

• melhoria de habitações (casas de pau-a-melhoria de habitações (casas de pau-a-

pique)pique)

• transfusões sangüíneas (criação de transfusões sangüíneas (criação de

hemocentros, exames laboratoriais em hemocentros, exames laboratoriais em

doadores de sangue)doadores de sangue)

P R E V E N Ç Ã OP R E V E N Ç Ã O

DOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA VDOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA V

• diagnosticandodiagnosticando• tratando (quando tratando (quando

necessário)necessário)

prevençãoprevençãoImportânciaImportância

não basta tomar medicamentosnão basta tomar medicamentos

F a t o r e s d e R is c o F a t o r e s d e R is c o

• dietasdietas• atividades físicasatividades físicas

• hábito de fumarhábito de fumar• períodos de lazerperíodos de lazer

M U D A N Ç A N O E S T IL O D E V ID A

Quanto Ao SexoQuanto Ao Sexo

MulheresMulheres

proteção contra doença proteção contra doença aterosclerótica no período aterosclerótica no período

pré-menopausapré-menopausa

pós-pós-menopausamenopausa

reposição reposição hormonalhormonal

HIPERTENSÃO HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICAARTERIAL SISTÊMICA(tratamento médico)(tratamento médico)

• drogasdrogas

• restrição de sal na dietarestrição de sal na dieta

• atividade físicaatividade física

• açúcaraçúcar

D IE T A P A R AD IA B É T IC O S

ProibidoProibido

RestriçãoRestrição carboidratos (massas)carboidratos (massas)

(controlar o nível de glicose plasmática)(controlar o nível de glicose plasmática)

(deve ser assistida por médico)(deve ser assistida por médico)

AumentarAumentar ingesta de fibrasingesta de fibras

DIETASDIETAS

• gordurasgorduras

C O L E S T E R O L( )A L T O

PobrePobreanimaisanimaissaturadassaturadas

AumentarAumentar ingesta de fibrasingesta de fibras

(deve ser assistida por médico)(deve ser assistida por médico)

• carboidratoscarboidratos

T R IG L IC É R ID E ( )S A L T O

ProibidoProibido(massas, bebidas alcoólicas, (massas, bebidas alcoólicas, refrigerantes, doces)refrigerantes, doces)

DIETASDIETAS

(deve ser assistida por médico)(deve ser assistida por médico)

AumentarAumentar ingesta de fibrasingesta de fibras

• deve ter assistência médicadeve ter assistência médica• pode necessitar de medicamentospode necessitar de medicamentos• mudanças dieta (alimentação)mudanças dieta (alimentação)

• aumento atividades físicasaumento atividades físicas

DIABETES E DISLIPIDEMIADIABETES E DISLIPIDEMIA

Formação do Trombo na Placa de Aterosclerose

DOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA IIDOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA II

CAUSAS QUE ACELERAM

ATEROSCLEROSE

• não controláveisnão controláveis

• controláveiscontroláveis

F a t o r e s d e R is c o F a t o r e s d e R is c o

DOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA IIIDOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA III

• hereditariedade hereditariedade (história familiar)(história familiar)

• sexo ( / )sexo ( / )

• idadeidade

F a t o r e s d e R is c o F a t o r e s d e R is c o

DOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA IVDOENÇA CARDÍACA DEGENERATIVA IV

• hipertensão arterial sistêmicahipertensão arterial sistêmica• diabetes mellitusdiabetes mellitus• dislipidemiadislipidemia

• tabagismotabagismo• vida sedentáriavida sedentária• obesidadeobesidade• estresseestresse

F a t o r e s d e R is c o F a t o r e s d e R is c o

colesterolcolesterol triglicéridestriglicérides

30 Sou maior de 30 Sou maior de, anos não s into, anos não s into

.nada.nada Devo procurar um Devo procurar um

?cardio log is ta?cardio log is ta

O que eu pos s o O que eu pos s o s entir e s er s inal s entir e s er s inal

de “perigo” para o de “perigo” para o ?meu coração ?meu coração O que fazer nes ta O que fazer nes ta

s ituação de s ituação de?“perigo”?“perigo”