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XXXIV SAEF - Descarte de medicamentos vencidos e sem uso - louise.seixas@ufrgs.br maio 2008
Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas
Reflexões sobre o tema
Relato de ações
Discussão
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas
Medicamento: produto farmacêutico, tecnicamente
obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico (ANVISA, 2003)
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas
Prazo de validade (ANVISA, 2003) Data limite para a utilização de um produto, com
garantia das especificações estabelecidas, com base na sua estabilidade (observadas as condições de armazenamento e transporte)
MEDICAMENTOS VENCIDOS!!!
EXPIRAÇÃO DO PRAZO DE VALIDADE
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teórica Condutas usuais:exemplo
1009 entrevistados – Estado de SP
- 2,7% já havia recebido alguma orientação;- 63,3 % consideravam que havia riscos- 92,5% nunca questionaram sobre como fazer
Procedimentos mais comuns: pia ou vaso sanitário (6,34%) lixo doméstico (75,32%)
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Legislação
RDC nº 33/2003 (Anvisa)
os medicamentos de utilização em domicílio podiam ser descartados em esgoto sanitário, quando líquidos, e em lixo domiciliar, no caso de resíduos sólidos.
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Problemática
Identificação da presença de fármacos no meio ambiente, tanto em águas como em solo;
Origem provável: descarte indevido e excreção de metabólitos;
Não são removidos pelas ETEs; Antibióticos e estrogênios: bactérias
resistentes no meio ambiente, feminização de peixes....
Cadeia alimentar
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Legislação
ANVISA/RDC nº 306/2004, Lei Estadual (RS) Nº 10.099, de 07/02/94. São definidos como Resíduos de Serviços de Saúde
(RSS) Grupo B – Químicos: substâncias químicas
(especialmente fármacos), risco a saúde pública e ao meio ambiente.
Deposição em aterros
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Destinação controlada – Aterros de resíduos
perigosos - Classe I Licenciados pelos órgãos ambientais Áreas pré determinadas, controladas e
monitoradas Células de deposição Terreno argiloso, compactado, fundo revestido
com lona plástica de alta densidade Cobertura (proteção da chuva e intempéries) Coleta e recirculação do chorume Monitoramento dos lençóis freáticos Encerramento das células
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Legislação
CONAMA nº 358/2005 Resíduos sólidos: disposição em solo previamente
preparado para recebê-los (aterros) Resíduos líquidos, lançamento em corpo receptor
ou esgoto, desde que não apresentem periculosidade e atendam às diretrizes dos órgãos ambientais
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Informações teóricas Legislação – outra possibilidade
CONAMA RESOLUÇÃO Nº 316, DE 29 DE OUTUBRO DE 2002 GRUPO B: tratamento térmico para resíduos de origem
industrial
CONSEMA/RS - Resolução nº 009/00
Poluentes atmosféricos - Padrões de emissão
Brasil: 6 incineradores: RJ, SP, BA, AL
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Informações teóricas Decomposição térmica - Incineração
QUEIMA Oxigênio
Combustível
CO2
H2O
NO SOx
Cl-Dioxinas?
Furanos?
PCBs
(bifenilaspolicloradas)
Compostos orgânicos: estruturas formadas principalmente por Carbono, Hidrogênio Oxigênio, Nitrogênio, Enxofre e frequentemente Cloro
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Reflexões sobre o tema Como a indústria descarta seus resíduos? Como as distribuidores descartam seus
produtos vencidos? Como as farmácias descartam seus
medicamentos vencidos? Como o usuário descarta seus
medicamentos vencidos ou suas sobras?
PORQUE SOBRAM MEDICAMENTOS COM OS USUÁRIOS?
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Por que existem medicamentos vencidos e sobras?
Venda livre
Propaganda
Amostras grátis
Auto medicação
Abandono do tratamento
Embalagens inadequadas ...
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
AÇÕES CONCRETAS Uso racional de medicamentos
Com indicação médica Não auto medicação Propaganda restrita Adequação embalagens X doses prescritas Assistência farmacêutica Armazenamento adequado Controle dos medicamentos, para eventual
reuso
Descarte correto de medicamentos Remoção das embalagens e bulas – reciclagem Destinação ambientalmente correta
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Relato de ações:
Mês do Medicamento Vencido -2006 - Fac. Farmácia- COSAT e Pró Ambiente - Posto de coleta na Faculdade – 30 dias - Recolhidos 1.219 itens, 38.290 unidades, de farmácias
e domicílios.- Principalmente sólidos
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Relato de ações:
Campanha do Medicamento Vencido -2007 - Fac. Farmácia- COSAT e Pró Ambiente - Posto de coleta na Faculdade, HCPA/UBS Sta Cecília e
Farmácia Popular – 90 dias- Não foram incluídas Farmácias - Recolhidos 2.520 itens- Separação das embalagens secundárias e bulas - Principalmente sólidos- Volume destinado ao aterro: 0,8 m3
- Peso aproximado 100kg
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Relato de ações: Projeto de Extensão
Descarte de Medicamentos - Fac. Farmácia, COSAT-FAR, CIM, Coordenadoria de
Gestão Ambiental-UFRGS, Farmácia Popular,HCPA/UBS Sta Cecília
- Envolvimento dos Agentes Ambientais da UFRGS – Coletores em diferentes pontos
- Caráter permanente- Seleção para reuso dos medicamentos não vencidos- Busca de patrocinadores
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Relato de ações: Projeto de Extensão
Descarte de Medicamentos –cont.- Palestras de orientação para públicos
diferenciados- Produção de materiais de orientação parao
descarte- Pesquisas sobre as embalagens primárias -
reciclagem
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Descarte de Medicamentos Vencidos e Sem Uso
Referências
GONÇALVES, F.K.; OSHIMA-FRANCO, Y. O descarte de medicamentos vencidos e os aspectos toxicológicos da incineração. Saúde em Revista , Piracicaba, v.6, n.12, p. 59-63, 2004. Disponível em http://www.unimep.br/phpg/editora/revistaspdf/saude12art08.pdf.
ZUCCATO, E.; CALAMARI, D.; NATANGELO, M.; FANELLI, R. Presence of therapeutic drugs in the environment. The Lancet: v.355, p.1789-1790, 2000.
ZUCCATO, E.; CASTIGLIONI, S.; FANELI, R.; REITANO, G.; BANGNATI, R.; CHIABRANDO, C.; POMATI, F.; ROSSETI, C.; CALAMARI, D. Pharmaceuticals in the environment in Italy: causes, occurrence, effects and control. Environmental Science and pollution research international: v.13, n.1, p. 15-21, 2006.
PONEZI, A. N.; DUARTE, M. C. T.; CLAUDINO, M. C.. Fármacos em Matrizes Ambientais – Revisão, Disponível em:
http://www.cori.unicamp.br/CT2006/trabalhos/FARMACOS%20EM%20MATRIZES%20AMBIENTAIS.doc Acessado em: abril de 2007.
BILA, D. M.; DEZOTTI, M. Fármacos no meio ambiente. Química Nova: v. 26, n. 4, p.523-530.
MELO, V; NUNES, D. C. D. N.; KIM, F. J. K. , ALMEIDA, N. R. DE A. ; KAMIYA, V. M.. DESCARTE DE MEDICAMENTOS VENCIDOS POR USUÁRIOS RESIDENTES NA CIDADE DE SÃO PAULO
CALAMARI D, ZUCCATO, E. CASTIGLIONI S, BAGNOTTI R, FANELLI R. Strategic survey of therapeutic drugs in the rivers Po e Lombo in northern Italy. Environ SciTecnol. 2003;37:1241-1248.
BOUND JP, Kitsou K, Voulvoulis N. Household disposal of pharmaceuticals and perception of risk to the environment. Environmental toxicology pharmacology. 2006;21:301-307.
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