Autoregulação renal II.pptx
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Autorregulação renal
Leucio Duarte Vieira Filho
Universidade Federal de PernambucoCentro de Ciências Biológicas
Departamento de Fisiologia e Farmacologia
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Corpúsculo renal
Glomérulo-enovelado capilar (endotélio)- células mesangiais
Cápsula de Bowman-folheto externo (epitélio parietal)-podócitos (epitélio visceral)-Espaço de Bowman
Riella, 5ª ed., 2010 – Princípios de Nefrologia e Distúrbios HidroeletrolíticosSilverthorn, 5ª ed., 2010 – Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada
Corpúsculo renal
glomérulo
Aparelho justaglomerular
Silverthorn
• Células granulares• Células da mácula densa• Células mesangiais extraglomerulares
aires
Bell et al., 2003
FSR e RFG
Regulação do FSR e do RFG
FSR Vs. RFG
FSR = ΔP
R
RFG = Kf x Peuf
Capilar glomerularArteríola aferente Arteríola eferente
PCGFSR
FG
• Regulação do FSR e RFG
Resistência na arteríola aferente
RFG
FSR
Silverthorn, 5ª ed., 2010 – Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada
• Regulação do FSR e RFG
Resistência na arteríola aferente
RFG
FSR
Silverthorn, 5ª ed., 2010 – Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada
• Regulação do FSR e RFG
Resistência arteríola eferente
RFG
FSR
Silverthorn, 5ª ed., 2010 – Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada
• Regulação do FSR e RFG
Resistência na arteríola eferente
FSR
RFG
A maior parte da regulação ocorre na arteríola aferente
Capilar glomerularArteríola aferente Arteríola eferente
PCGFSR
FG
↓resistência
Auto-regulação do FSR e RFG
Por que auto-regulação ?
Mecanismo ?
-Mecanismo miogênico-Feedback Túbulo-glomerular
Feedback Túbulo-glomerular
Silverthorn, 5ª ed., 2010 – Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada
Lúmen tubular
Mácula densa
Interstício
Células mesangiais extraglomerulares
Células granulares
Arteríola aferente
Secreção de renina Vasoconstrição
Sinal
Mediadores
Efeitos
Transmissão
Células da mácula densa
Alça ascendente de Henle espessa
Arteríola eferente
Arteríola aferente
Células justaglomerulares
Mácula densa
?
Bell et al., 2003
Participação do A1R no TGF
Bloqueio do A1R
Ren et al., 2002
Receptores de adenosinaMediadores primários
Receptor A1
Vasoconstrição da a. aferente
Receptor A2b
Vasorelaxamento da a. eferente
↓ PGC
A1R A2bR
Vs.• ↓ PGC
• ↓ RBF• ↓ SNGFR
• ↑ RBF• ↓ PGC
• ? SNGFR
TGFA1R + A2bR
↓↓ SNGFR + ↓RBF
Afinidade: A2bR < A1R
Receptores purinérgicos
Bell et al., 2003
Castrop, 2007
Arteríola eferente
Ren et al., 2007 Blq formação de adenosina ↑ ATP Bloqueio do receptor P2
Blantz & Vallon, 2007
Feedback do túbulo conector
Ren et al., 2007
TGF Resseting?
Óxido nítrico
Ang II
Mecanismo miogênico
Evento bloqueado:- Bloqueadores de canais de Ca+2 tipo L- Inibição de canais de cátions mecano-sensíveis- Retirada de Ca+2 do perfusato
Independente do NO
Cupples & Braam, 2007
Alteração do TGF
• Diabetes• Nefrectomia• Hipertensão