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Cursos de Especialização Enfermagem Estomaterapia e Intensivista

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1) A utilização da nutrição parenteral total (NPT) requer o uso de cateter venoso central, e tanto a solução quanto o cateter são sítios primários para a infecção. Sobre as condutas do enfermeiro no controle das complicações infecciosas relacionadas a NPT, é INCORRETO afirmar que o(a):

a) equipo de infusão deve ser trocado a cada 24 horas b) bolsa da solução de NPT deve ser trocada ao final da infusão ou quando for suspensa c) sítio de punção deve ser examinado a cada troca de curativos para detectar sinais flogísticos d) curativo deve ser trocado de acordo com o protocolo institucional, utilizando solução bactericida,

preferencialmente clorexidina alcoólica 2) Para o controle da infecção hospitalar, várias medidas são implementadas como rotina. Dentre elas, a limpeza da unidade do paciente, realizada de forma adequada, contribui de forma consistente, diminuindo a incidência de infecção cruzada. Os tipos de limpeza de unidade são:

a) concomitante e terminal b) concorrente e terminal c) intermitente e inicial d) intercalada e inicial

3) Ao avaliar o resultado da gasometria arterial de um paciente, o enfermeiro deve considerar que a gasometria é analisada para ajudar a determinar a qualidade e a extensão da troca gasosa pulmonar e do equilíbrio ácido-básico. Considerando tal afirmativa, as pressões alveolares que são medidas referentes ao sistema respiratório são:

a) oxigênio (O2) e dióxido de carbono (CO2) b) nitrogênio (N) e monóxido de carbono (CO) c) bicarbonato (HCO3) e dióxido de carbono (CO2) d) bicarbonato (HCO3) e monóxido de carbono (CO)

4) O primeiro passo na avaliação do estado acidobásico é o exame do pH arterial. Os limites dos valores de normalidade de pH são:

a) 7,25 e 7,35 b) 7,30 e 7,40 c) 7,35 e 7,45 d) 7,40 e 7,50

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5) A acidose respiratória caracteriza-se pela eliminação inadequada de dióxido de carbono pelos pulmões e pode ser o resultado de função pulmonar ineficaz ou de produção excessiva de dióxido de carbono, cabendo ao enfermeiro reconhecer sinais e sintomas referentes à acidose respiratória. Tais sinais e sintomas são:

a) bradipneia, bradicardia, hipotensão e irritabilidade b) taquipneia, bradicardia, hipertensão e alucinações c) dispneia, taquicardia, confusão e angústia respiratória d) taquipneia, taquicardia, convulsões e parada respiratória

6) A adenosina é um medicamento da classe dos antiarrítmicos e é recomendada para o tratamento da taquicardia supraventricular. Alguns dos efeitos colaterais esperados da adenosina são:

a) estertores, prurido e taquicardia b) hiperemia da face, pressão torácica e náuseas c) cianose de extremidades, bradipneia e hipotensão d) convulsões, bradicardia e insuficiência respiratória

7) Acerca do processo de enfermagem para pacientes submetidos à terapia diurética, o enfermeiro deve avaliar informações a respeito dos sintomas clínicos gerais do paciente. Tendo como base a investigação focalizada a ser realizada pelo enfermeiro, NÃO recomenda-se:

a) considerar a presença de sinais de hipervolemia, pulsos distais amplos e enchimento capilar normal

b) avaliar detalhes relacionados ao padrão urinário, como frequência, disúria, incontinência e hematúria

c) fazer perguntas sobre o início, a duração e a progressão de sintomas específicos, como edema, fraqueza, fadiga e dispneia

d) investigar a ocorrência de transtornos que contribuam para a hipervolemia, como doenças cardíacas, hepáticas e renais

8) Com relação ao uso dos benzodiazepínicos, é INCORRETO afirmar que:

a) o midazolam possui início de ação mais rápido e uma ação de duração menor que o diazepam b) os benzodiazepínicos de curta duração, como o midazolam, são utilizados para sedação ou para

indução da anestesia geral c) os benzodiazepínicos são os hipnóticos-sedativos menos utilizados, considerando o fato de não

produzirem grau de amnésia anterógrada d) apresentam uma vantagem principal em relação aos barbitúricos, por possuírem ampla margem de

segurança entre a dose terapêutica e a letal

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9) Com relação ao cateterismo vesical de demora, o enfermeiro deve observar alguns passos para a realização correta do procedimento, dentre os quais está INCORRETO:

a) inserir a sonda vesical até sua bifurcação para, posteriormente, insuflar o balão b) posicionar o paciente expondo apenas os genitais – homens em decúbito dorsal e mulheres em

posição de litotomia c) conectar a sonda à extensão do coletor para que o sistema fique fechado antes da sonda ser

introduzida no paciente d) testar o balão e a válvula da sonda vesical, introduzindo a quantidade de xilocaína gel

recomendada pelo fabricante 10) Com relação à sondagem vesical de demora, pode-se afirmar que esse procedimento tem diversas finalidades, EXCETO:

a) esvaziar a bexiga para procedimentos cirúrgicos e/ou diagnósticos b) promover conforto do paciente com incontinência urinária c) promover retenção urinária d) permitir irrigação vesical

11) O exame físico do coração inclui inspeção, palpação e ausculta e deve ser realizado pelo enfermeiro com conhecimento da anatomia e fisiologia do sistema cardiovascular. Considerando a ausculta cardíaca normal, as válvulas que produzem o som da primeira bulha cardíaca ao se fecharem simultaneamente são:

a) tricúspide e aórtica b) pulmonar e aórtica c) mitral e pulmonar d) mitral e tricúspide

12) A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio com finalidade terapêutica, necessitando de dosagem adequada e método correto. Uma das modalidades de oxigenoterapia é oferecida através de cateter nasofaríngeo. Acerca do procedimento de oxigenoterapia através de cateter nasofaríngeo, uma das condutas que o enfermeiro deve adotar é:

a) trocar o umidificador e a extensão a cada 48 horas b) trocar o cateter a cada 48 horas, alternando as narinas c) introduzir o cateter sem lubrificação para não influenciar no fluxo de oxigênio ofertado d) medir o tamanho do cateter a ser introduzido: da ponta do nariz até o ângulo da mandíbula

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13) Ao avaliar um paciente portador de câncer terminal, o enfermeiro identifica aumento da frequência respiratória e presença de secreção na cavidade oral, levando à necessidade de aspiração das vias aéreas superiores. Após o procedimento, o paciente apresenta melhora do padrão respiratório. Analisando esse breve relato de caso, o princípio da bioética aplicado pelo enfermeiro na assistência ao paciente foi:

a) justiça b) beneficência c) não maleficência d) respeito à autonomia

14) O enfermeiro do setor de emergência de determinado hospital avalia um paciente às 8 horas da manhã. Este informa que está há mais de 24 horas em jejum e que está sentindo muita fome. Ao consultar a prescrição, o enfermeiro identifica que a dieta foi liberada e promete ao paciente que vai providenciar alimentação o mais rápido possível. Entra em contato com a nutrição, que, rapidamente, entrega o desjejum ao paciente. O princípio da bioética seguido pelo enfermeiro, ao cumprir o prometido ao paciente, foi:

a) paternalismo b) veracidade c) fidelidade d) justiça

15) Considerando os princípios da bioética, é INCORRETA a seguinte descrição:

a) justiça - obrigação de ser parcial na distribuição dos riscos e benefícios e na distribuição de bem-estar social, como o atendimento de saúde ou os cuidados de enfermagem

b) respeito à autonomia - obrigação de respeitar e não interferir nas escolhas e nas ações de indivíduos autônomos

c) não maleficência - obrigação de nunca causar dano deliberadamente à outra pessoa d) veracidade - obrigação de dizer a verdade

16) Ao avaliar o nível de consciência de um paciente com suspeita de lesão cerebral, o enfermeiro deve utilizar instrumentos validados e confiáveis para que o registro seja objetivo e tenha parâmetro de comparação da evolução do paciente. A escala de coma de Glasgow permite que o examinador registre a resposta do paciente em três áreas principais. São elas:

a) reflexos oculares, resposta dolorosa e equilíbrio corporal b) resposta motora, resposta verbal e resposta dolorosa c) abertura ocular, equilíbrio corporal e resposta verbal d) resposta verbal, abertura ocular e resposta motora

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17) Ao avaliar o nervo craniano V, o enfermeiro observa que o paciente pisca quando ele tenta tocar seu olho com um chumaço de algodão. O reflexo testado pelo enfermeiro ao realizar essa ação foi o:

a) oculocefálico b) cílio-espinhal c) oculovestibular d) córneo-palpebral

18) Os sinais de irritação meníngea, além de febre, são:

a) vasoconstricção arteriolar e sudorese fria b) hipotensão e insuficiência respiratória c) cefaleia e fotofobia d) náuseas e oligúria

19) Os distúrbios que levam à elevação da pressão intracraniana (PIC) são ameaçadores à vida por provocarem alterações significativas nos sinais vitais. O enfermeiro deve estar apto a reconhecer tais alterações para antecipar intervenções que aumentem a chance de sobrevida. Dentre essas alterações, é possível citar a tríade de Cushing, que é uma síndrome clássica de alterações procedentes da elevação da PIC. As alterações descritas são caraterizadas por:

a) aumento da pressão de pulso, bradicardia e alteração do padrão respiratório b) diminuição da pressão de pulso, bradicardia e hipotensão c) diminuição da pressão de pulso, taquicardia e convulsões d) aumento da pressão de pulso, taquicardia e hipertensão

20) Considerando que pacientes graves geralmente evoluem com necessidade de alimentação enteral, o enfermeiro deve estar apto a reconhecer sinais relativos a complicações decorrentes da permanência das sondas nasoenterais. Algumas dessas complicações são:

a) hemorragia digestiva alta, pirose e sinusite b) epistaxe, hemorragia digestiva baixa e estomatorragia c) estenose esofágica distal, parotidite e erosão esofágica d) otite, erosão do septo nasal e paralisia das cordas vocais

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21) A nutrição enteral pode apresentar complicações gastrointestinais, mecânicas, metabólicas e infecciosas. São complicações gastrointestinais relacionadas a nutrição enteral, EXCETO:

a) esvaziamento gástrico retardado durante a infusão da dieta, que pode provocar distensão abdominal

b) diarreia, que pode ser consequência da alteração da flora bacteriana intestinal ou contaminação da fórmula enteral

c) a constipação, que pode estar associada com hipervolemia, carência de fibras na fórmula enteral e uso de procinéticos

d) náuseas e vômitos, que estão relacionados com efeitos de medicamentos, velocidade de infusão elevada ou posição inadequada da sonda

22) Um fator importante que influencia o estado nutricional é o balanço nitrogenado, um indicador sensível do ganho ou perda de proteína pelo organismo. Em doenças críticas hipermetabólicas, o corpo converte a proteína em glicose para produzir energia. Esta situação pode ocorrer em casos de:

a) hiperglicemia, hipomagnesemia e perda ponderal b) hipotermia, hipoglicemia e hipernatremia c) hipocalemia, anemia e infecção d) febre, inanição e cirurgia

23) Em casos de queimaduras graves, comprometendo grande parte da superfície corporal, mediadores pró-inflamatórios são secretados levando à síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS), sendo esta fase precursora do choque. Os mediadores que estão envolvidos nesse processo são:

a) prostaglandinas, interleucinas e histamina b) dopamina, epinefrina e prostaglandinas c) epinefrina, histamina e pseudoefedrina d) interleucinas, dopamina e serotonina

24) Em caso de inalação de ar superaquecido, é comum ocorrer lesão das vias aéreas superiores, provocando a formação de vesículas e edema na área supraglótica, em torno das cordas vocais. Os achados comuns em lesões desse tipo são:

a) estertor, taquipneia e escarro carbonáceo b) estridor, bradipneia e broncoespasmo c) estertor, bradipneia e cianose central d) estridor, taquipneia e rouquidão

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25) Para determinar o percentual da área corporal com lesões por queimadura, o enfermeiro deve utilizar a chamada ‘regra dos nove’. Com base nesta regra, o cálculo está realizado de forma INCORRETA em:

a) queimadura completa dos dois membros inferiores + todo o abdome + órgãos genitais = 54% b) queimadura completa dos dois membros inferiores + todo o membro superior esquerdo = 45% c) queimadura completa dos dois membros superiores + face posterior do tórax e do abdome = 36% d) queimadura completa dos dois membros superiores + cabeça e pescoço + face posterior do tórax

+ órgãos genitais = 37% 26) Os nitratos possuem vários efeitos, dentre eles a redução na pós-carga. Por isso, ela não deve ser administrada durante 24 horas após o uso de medicamentos como sildenafil, vardenafil ou taladafil, devido á interação medicamentosa que predispõe o paciente a um grave efeito adverso. O efeito adverso referido acima é:

a) poliuria b) ansiedade c) taquipneia d) hipotensão com risco de morte

27) A troca gasosa pulmonar depende de um equilíbrio entre ventilação e perfusão (V/Q) sendo o espaço morto um dos fatores que podem interferir nessa relação. Considerando este fato, pode-se afirmar que:

a) o shunt fisiológico ocorre em cardiopatias congênitas b) área ventilada e não perfundida refere-se ao espaço morto anatômico c) outro fator que pode interferir no equilíbrio V/Q é o shunt fisiológico d) o espaço morto anatômico compreende a porção que participa da hematose

28) Os pacientes críticos podem apresentar alterações clínicas que resultam nos denominados estados de choque. Independente da etiologia do estado de choque, eles possuem características em comum. São elas:

a) hipoperfusão celular e hipocoagulabilidade b) hiperperfusão celular e hipercoagulabilidade c) hipocoagulabilidade, hiperperfusão celular e ativação da resposta inflamatória d) hipercoagulabilidade, hipoperfusão celular e ativação da resposta inflamatória

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29) Considerando que conhecer a dinâmica de uma ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é fundamental ao enfermeiro, pode-se considerar como uma conduta INCORRETA o(a):

a) início das compressões torácicas, caso o pulso carotídeo não tenha sido percebido b) proporção da compressão: ventilação deve ser de 30:2 em paciente com respiração espontânea

prévia c) utilização do dispositivo bolsa-valva-máscara para a realização das ventilações, sobre a boca e o

nariz do paciente d) ventilação deve ser interrompida para a realização da compressão torácica mesmo com o paciente

em ventilação mecânica 30) A monitorização hemodinâmica consiste em meio pelo qual se pode avaliar a função cardíaca, assim como a volemia e as pressões de perfusão e de enchimento, e possibilita avaliar o equilíbrio entre o aporte e a demanda de oxigênio. Dentre as alterações que são indicativas para monitorização hemodinâmica, encontram-se, EXCETO:

a) disfunção de múltiplos sistemas orgânicos b) cefaleia acompanhada de vômitos c) choque cardiogênico d) choque séptico

31) O conhecimento sobre a fisiologia renal possibilita ao enfermeiro articular o uso de diuréticos à monitorização do balanço hídrico e do débito urinário durante o cuidado ao paciente crítico. Baseando-se nessas considerações e acerca da fisiologia renal, pode-se afirmar que:

a) a alça de Henle é responsável pela secreção ou reabsorção de íons para manter o pH b) TGF significa túbulo glomerular final e refere-se à velocidade de formação do filtrado c) a menor unidade do rim se chama néfron e responde pela produção de urina d) aproximadamente 4l de sangue passam pelos rins por minuto

32) A monitorização respiratória é uma das intervenções mais implementadas pelo enfermeiro. São consideradas tecnologias utilizadas na monitorização respiratória, EXCETO:

a) monitorização do dióxido de carbono terminorrespiratório b) medição da drenagem torácica c) gasometria arterial d) oximetria de pulso

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33) A hemotransfusão consiste em terapêutica indicada ao paciente quando há alterações de elementos celulares do sangue como as hemácias, por exemplo. Cada hemácia contém 200 a 300 milhões de moléculas de hemoglobina. Sabendo-se que a quantidade diminuída de hemoglobina acarreta alterações fisiológicas e indica a necessidade de hemotransfusão, a monitorização desse parâmetro deve ser rotina. Em relação à hemoglobina, pode-se afirmar que o(a):

a) oxigênio é a única molécula que se liga à hemoglobina b) hemoglobina combina-se com o oxigênio na microcirculação c) hemoglobina é a substância que transporta o ferro nas hemácias d) quantidade normal de hemoglobina no organismo é de 7 a 10g/dl

34) O rim tem papel fundamental na manutenção do volume de líquidos e da composição iônica dos líquidos orgânicos. O desequilíbrio dessa situação pode gerar alguns distúrbios; por isso, os eletrólitos precisam ser monitorizados pelo enfermeiro. Baseando-se neste fato, pode-se afirmar que:

a) pacientes com insuficiência renal frequentemente apresentam níveis baixos de fosfato e baixos níveis de cálcio

b) a hipocalemia pode resultar de deslocamentos de potássio do líquido extracelular para o intracelular

c) sintomas de hiponatremia não ocorrem até que o sódio sérico esteja abaixo de 145mEq/l d) o sódio é necessário para a reabsorção do fosfato

35) Dentre os exames diagnósticos cardíacos, o eletrocardiograma é um dos mais comumente realizados devido ao seu custo, ao baixo risco associado e à rapidez de resultado. Sabe-se que as derivações se correlacionam às paredes cardíacas, portanto é INCORRETO afirmar que:

a) derivação DII corresponde à parede inferior do coração b) derivações DI e AVL correspondem à parede lateral esquerda c) V1 a V4 proporcionam uma visão da parede anterosseptal do coração d) derivação DI corresponde ao eletrodo positivo posicionado no braço direito

36) Os estados de choque correspondem a um desequilíbrio entre oferta e demanda de oxigênio ao organismo e possui classificações conforme sua causa. Em relação às causas do choque, pode-se considerar INCORRETA a:

a) distributiva b) inflamatória c) cardiogênica d) hipovolêmica

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37) A expansão pulmonar promovida na inspiração pode se encontrar comprometida mediante diminuição da sua complacência como ocorre em situações como pneumotórax, por exemplo. Para tratamento dessa situação, a drenagem do espaço pleural faz-se mandatória. Devido a esse fato, cuidados com o dreno torácico fazem parte do cotidiano da prática do enfermeiro. Baseado nisso, considere as afirmativas a seguir:

I- A aplicação de ordenha e deslizamento dos drenos traz benefício devido à sua contribuição à manutenção da perviedade do sistema de drenagem;

II- Os movimentos respiratórios geram oscilações no selo d´água e sua ausência pode indicar expansão pulmonar ou obstrução no sistema;

III- Se for aplicada sucção, a coluna de água na câmara deve estar no nível relacionado a 20cmH2O; IV- Para transportar o paciente em uso de dreno torácico, o pinçamento do dreno não é indicado.

A alternativa que contém as afirmativas verdadeiras é:

a) I, II e III b) I, II e IV c) I, III e IV d) II, III e IV

38) Em relação ao débito cardíaco, é INCORRETO afirmar que:

a) as catecolaminas endógenas epinefrina e dobutamina constituem mecanismos neuro-hormonais envolvidos na regulação do sistema cardiovascular

b) qualquer fato que aumente a demanda metabólica de oxigênio, leva ao aumento do débito cardíaco

c) dentre os fatores mecânicos que determinam o débito cardíaco, encontram-se a pré-carga e a pós-carga

d) a duplicação da frequência cardíaca dobra o débito cardíaco sem mudar o volume sistólico 39) Diretrizes desenvolvidas para o atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) norteiam a conduta dos profissionais diante dessa ocorrência, sistematizando as intervenções implementadas. Conforme a orientação da American Heart Association (AHA), a conduta correta a ser realizada é:

a) iniciar as medidas de suporte básico de vida, seguindo o acrônimo A-B-C (vias aéreas-respiração- -circulação) mediante a não responsividade

b) levar, no mínimo, dez segundos para verificar a respiração e o pulso antes de iniciar a reanimação cardiopulmonar (RCP)

c) não colocar o paciente na posição de decúbito dorsal sobre uma superfície rígida e plana d) aplicar um contrachoque externo logo que o desfibrilador estiver disponível

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40) Dentre os achados normais no exame de urina, todos a seguir estão corretos, EXCETO:

a) presença de alguns cristais b) ausência de proteína c) ausência de cetonas d) presença de glicose

41) Em pacientes considerados potenciais doadores de órgãos, determinadas condutas devem ser implementadas no sentido de viabilizar a doação, quando for o caso. Dentre as medidas gerais, encontram-se a manutenção da pressão arterial sistólica acima de 90mmHg; por isso, esse parâmetro precisa ser estritamente monitorado pelo enfermeiro. Em relação à escolha da artéria para a monitoração invasiva da pressão arterial, são possíveis sítios de punção, EXCETO a artéria:

a) poplítea b) femoral c) radial d) axilar

42) Os estados de choque são classificados quanto à sua etiologia. Baseado-se nesse fato, considere as afirmativas a seguir:

I- Queimaduras podem provocar choque hipovolêmico; II- O choque cardiogênico é causado pela perda da força contrátil ventricular; III- A perda ou ruptura do tônus parassimpático leva ao choque neurogênico; IV- Choque séptico é a presença de sepse com hipotensão.

A alternativa que contém as afirmativas verdadeiras é:

a) I, II e IV b) I, II e III c) I, III e IV d) II, III e IV

43) A insuficiência cardíaca (IC) constitui doença de elevada incidência e mortalidade, pois a ocorrência de morte súbita é maior nos pacientes com esse diagnóstico. Considerando o contexto da classificação, fisiopatologia e tratamento da IC, pode-se afirmar que:

a) a insuficiência cardíaca ocorre somente no lado esquerdo do coração b) a insuficiência cardíaca apresenta uma única causa, a miocardiopatia c) os pacientes são classificados quanto às limitações das atividades, dentre outras d) os inibidores da enzima conversora de angiotensina não constituem o tratamento medicamentoso

da insuficiência cardíaca

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44) A insuficiência respiratória aguda (IRA) constitui importante causa de morbidade e mortalidade e, por isso, o reconhecimento acerca dos sinais e sintomas relacionados a esta entidade é crucial ao enfermeiro. Dentre os itens que definem o diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, está correto, EXCETO:

a) pH arterial maior que 7,35 b) pH arterial menor que 7,35 c) PaCO2 maior que 50mmHg d) PaO2 de 50mmHg ou menos

45) Na lesão renal aguda, as causas podem ter origem pré-renal ou pós-renal, além da intrarrenal. Uma das formas de diagnosticar o tipo de lesão renal é a avaliação do padrão de eliminação urinária. Uma característica que corresponde à lesão pré-renal é:

a) nictúria b) oligúria c) poliúria d) polaciúria

46) Dentre os hemocomponentes administrados aos pacientes, encontram-se o concentrado de plaquetas. Esses fragmentos, presentes no plasma, possuem dois papéis importantes no processo da coagulação: o estancamento temporário obtido pelo tampão plaquetário e a liberação do fator plaquetário 3. Em relação aos papéis que o concentrado de plaquetas desempenha no processo de coagulação, pode-se afirmar que ativa o fator:

a) VIII, que cria a ativação do fator X b) XI da via intrínseca c) XII d) X

47) A sepse constitui importante causa de mortalidade e a sua progressão leva ao choque séptico, causando inúmeras complicações no organismo. São considerados efeitos fisiopatológicos no sistema cardiovascular relacionados ao choque séptico, EXCETO:

a) vasodilatação b) estado pró-coagulante c) depressão miocárdica d) má distribuição do fluxo sanguíneo

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48) A oxigenoterapia constitui intervenção que objetiva corrigir a hipoxemia e diminuir o trabalho respiratório. Em relação ao uso da oxigenoterapia, é INCORRETO afirmar que:

a) os dispositivos para administração de oxigênio podem ser de baixo ou alto fluxo b) narcose e atelectasia adsortiva podem ser complicações advindas desta intervenção c) a concentração de oxigênio ofertada não depende do volume corrente inspirado do paciente d) o oxigênio pode causar toxicidade quando administrado em concentração acima de 50% por mais

de 24 horas 49) No atendimento ao paciente em parada cardiorrespiratória (PCR), determinadas tecnologias são utilizadas como medidas de auxílio ao suporte básico de vida. Em relação a essas tecnologias de auxílio, pode-se afirmar que:

a) após cada administração de medicamento, deve-se fazer um bolus de soro fisiológico b) alguns fármacos podem ser administrados pelo tubo traqueal, como adenosina e epinefrina c) ao se usar um desfibrilador monofásico, a carga empregada é a de 200J e, em uso de desfibrilador

bifásico, deve-se usar 120 ou 200J d) a amiodarona é usada no tratamento de todos os ritmos que apresentem atividade elétrica, como

taquicardia ventricular sem pulso (TVSP), fibrilação ventricular (FV) e atividade elétrica sem pulso (AESP)

50) A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) constitui resposta do organismo de forma não regulada a uma injúria inicial, que pode ser um foco infeccioso ou não. Dentre as suas complicações, pode-se destacar o extravasamento dos vasos, causado por mediadores liberados pelas células endoteliais que causam vasodilatação. São considerados compostos vasodilatadores liberados na SIRS, EXCETO:

a) óxido nítrico b) leucotrieno c) bradicinina d) histamina

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INSTRUÇÕES

Você recebeu o seguinte material:

- Uma PROVA OBJETIVA contendo 50 (cinquenta) questões¹, à cada qual correspondem 4 (quatro) alternativas: A, B, C e D; - Um CARTÃO RESPOSTA personalizado.

1) Após a ordem para o início da prova, confira o material recebido, verificando se a sequência da numeração das questões e a paginação estão corretas. Caso contenha alguma irregularidade, comunique a um dos fiscais.

2) Confira, no CARTÃO RESPOSTA, se seu nome e número de inscrição estão corretos.

3) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA poderá ser utilizado para anotações, mas somente as respostas assinaladas no CARTÃO RESPOSTA serão objeto de correção.

4) Ao final do CADERNO DA PROVA OBJETIVA, está disponível o GABARITO RASCUNHO, que poderá ser levado pelo candidato após 1 (uma) hora do início da prova.

5) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA só poderá ser levado pelo candidato faltando 1 (uma) hora para o seu encerramento.

6) Leia atentamente cada questão e assinale no CARTÃO RESPOSTA a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma das questões.

7) Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO RESPOSTA:

- Não poderá ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas. - A maneira correta de marcação das respostas no CARTÃO RESPOSTA é cobrir fortemente, com caneta esferográfica tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme modelo abaixo:

NÃO SERÁ PERMITIDO O USO DE BORRACHA OU CORRETIVO DE QUALQUER ESPÉCIE NO CARTÃO RESPOSTA. Outra forma de marcação diferente da que foi determinada acima implicará em rejeição do CARTÃO RESPOSTA pela leitora ótica. A leitora ótica não registrará também questões em que houver:

- falta de nitidez na marcação; - mais de uma alternativa assinalada. 8) A prova terá duração de 03 (três) horas. Os 03 (três) últimos candidatos só poderão deixar o local de prova depois que o último entregar seu CARTÃO RESPOSTA.

Após o término da prova, entregue ao Fiscal:- O CARTÃO RESPOSTA, devidamente assinado. O candidato que não devolvê-lo será eliminado do concurso.

¹Todos os casos e nomes que, por ventura, tenham sido utilizados nessa prova são fictícios e qualquer semelhança com casos reais é mera coincidência.

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