Papel actual del fonoaudiologo en educacion y familia

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1 Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudiólogo, titulado por la Universidad Nacional de Colombia. 33 años de experiencia en los campos de Educación (regular, especial e inclusiva), Salud (prevención y rehabilitación), Promoción Comunitaria y Cooperación Internacional: 16 años en Colombia, en instituciones gubernamentales y privadas de nivel nacional, departamental y municipal y 17 años de experiencia internacional en Bolivia, Nicaragua y Perú. ESTIMULACIÓN O TERAPIA: PAPEL DEL TERAPEUTA DEL LENGUAJE / FONOAUDIÓLOGO EN BEBÉS Y NIÑOS CON POSIBLES RETRASOS EN EL DESARROLLO DEL HABLA Y EL LENGUAJE POR: Néstor Antonio Pardo Rodríguez1 . Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudiólogo. Titulado por la Universidad Nacional de Colombia. Correo Electrónico: [email protected] Whatsapp + 591 76501745 Cobija, Bolivia Página web www.actiweb.es/fonoaudiologia_cobija/ INTRODUCCIÓN Cada vez es más preocupante, sobre todo para los docentes, el incremento en la cantidad de niños y niñas que ingresan al nivel inicial o preescolar y a primer grado, con serias dificultades en habla y lenguaje que limitan su aprendizaje escolar y social, además que a menudo presentan alteraciones en su comportamiento y socialización. Se estima que un 10% a un 15% de niños entre el nacimiento y 5 años de edad experimentan graves problemas sociales y emocionales, que pueden tener un impacto significativo sobre su funcionamiento y desarrollo en las áreas de lenguaje, el comportamiento, la cognición y la preparación escolar (Brauner y Stephens, 2006). La discusión es: las dificultades en habla y lenguaje de estos niños, generadas en su mayoría por nula o inadecuada estimulación por parte de sus padres, provocan estos problemas sociales, emocionales y comportamentales, o las primeras son consecuencias de los segundos… La familia y la escuela, como toda institución social, son un sistema de comunicación. El desarrollo intelectual, cognitivo, social y emocional del ser humano en sus primeros años está mediado por procesos comunicativos, debido a que el hombre actúa dentro de un contexto social. De todo esto, surge la pregunta: ¿qué profesional puede contribuir para que se den oportunidades de llegar al bienestar y a la excelencia comunicativa desde la familia y la escuela? La respuesta puede estar en la afirmación de Flórez (2004, p. 136): Toda escuela debería beneficiarse de los servicios fonoaudiológicos escolares pues las habilidades lingüísticas y comunicativas constituyen el fundamento de todo aprendizaje y un prerrequisito esencial para un buen desempeño académico, para desarrollar habilidades sociales, para llegar a ser ciudadanos responsables y desempeñarse productivamente en el mundo del trabajo.

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1 Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudiólogo, titulado por la Universidad Nacional de Colombia. 33 años de experiencia en los campos de Educación (regular, especial e inclusiva), Salud (prevención y rehabilitación), Promoción Comunitaria y Cooperación Internacional: 16 años en Colombia, en instituciones gubernamentales y privadas de nivel nacional, departamental y municipal y 17 años de experiencia internacional en Bolivia, Nicaragua y Perú.

ESTIMULACIÓN O TERAPIA: PAPEL DEL TERAPEUTA DEL LENGUAJE /

FONOAUDIÓLOGO EN BEBÉS Y NIÑOS CON POSIBLES RETRASOS EN EL

DESARROLLO DEL HABLA Y EL LENGUAJE

POR: Néstor Antonio Pardo Rodríguez1.

Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudiólogo.

Titulado por la Universidad Nacional de Colombia.

Correo Electrónico: [email protected] Whatsapp + 591 76501745 Cobija, Bolivia

Página web www.actiweb.es/fonoaudiologia_cobija/

INTRODUCCIÓN

Cada vez es más preocupante, sobre todo para los docentes, el incremento en la

cantidad de niños y niñas que ingresan al nivel inicial o preescolar y a primer grado, con

serias dificultades en habla y lenguaje que limitan su aprendizaje escolar y social,

además que a menudo presentan alteraciones en su comportamiento y socialización.

Se estima que un 10% a un 15% de niños entre el nacimiento y 5 años de edad

experimentan graves problemas sociales y emocionales, que pueden tener un impacto

significativo sobre su funcionamiento y desarrollo en las áreas de lenguaje, el

comportamiento, la cognición y la preparación escolar (Brauner y Stephens, 2006).

La discusión es: las dificultades en habla y lenguaje de estos niños, generadas en su

mayoría por nula o inadecuada estimulación por parte de sus padres, provocan estos

problemas sociales, emocionales y comportamentales, o las primeras son consecuencias

de los segundos…

La familia y la escuela, como toda institución social, son un sistema de comunicación. El

desarrollo intelectual, cognitivo, social y emocional del ser humano en sus primeros

años está mediado por procesos comunicativos, debido a que el hombre actúa dentro

de un contexto social.

De todo esto, surge la pregunta: ¿qué profesional puede contribuir para que se den

oportunidades de llegar al bienestar y a la excelencia comunicativa desde la familia y

la escuela? La respuesta puede estar en la afirmación de Flórez (2004, p. 136): “Toda

escuela debería beneficiarse de los servicios fonoaudiológicos escolares pues las

habilidades lingüísticas y comunicativas constituyen el fundamento de todo

aprendizaje y un prerrequisito esencial para un buen desempeño académico, para

desarrollar habilidades sociales, para llegar a ser ciudadanos responsables y

desempeñarse productivamente en el mundo del trabajo”.

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En este artículo, por lo tanto, describiremos brevemente el papel del Terapeuta del

Lenguaje o Fonoaudiólogo en apoyo a la estimulación del habla y lenguaje en niños y

niñas, a la familia y al docente, así como definiremos hasta qué momento conviene un

programa de estimulación y cuándo iniciar la terapia formal.

I. SITUACIÓN ACTUAL Y PAPEL DE LOS PADRES Y DOCENTES.

Extractando algunos pasajes del documento del MEN (1994, p. 28), se indica que la

educación en cuanto a proceso social, hace referencia a la condición histórica de lo

educativo y por lo tanto a su carácter complejo, determinado por múltiples factores

que desbordan lo puramente estatal, para confundirse con otros aspectos que le

confieren la dimensión social.

Un ambiente de calidad educativa institucional se podría caracterizar por la presencia

de un clima organizacional democrático, participativo y comprensivo, donde los padres

de familia y la comunidad educativa intervengan activamente; una relación social

pedagógica en la que estudiantes y docentes encuentren mayores niveles de

comunicación con respecto al conocimiento; disponibilidad de materiales educativos,

condiciones de infraestructura apropiadas a la intencionalidad del proyecto

pedagógico, así como servicios especializados que complementen la atención integral

del estudiante.

De otro lado, el Ministerio de Educación Nacional de Colombia (Lineamientos, 1994,

p.32) expresa que la constitución de lo humano se da fundamentalmente gracias al

lenguaje, pues ambos están indisolublemente unidos como las dos caras de una

moneda... Así pues, lo humano sólo es posible en el ámbito de la cultura y no puede

darse sin el lenguaje. La importancia que cobra esta concepción para nuestras

reflexiones radica en la particular relación que tienen estos planteamientos con el

campo de la educación. La educación, en cualquiera de sus formas, incluyendo

obviamente la escolarizada, es un acto de comunicación que está mediatizado por el

lenguaje.

Algunos estudios han encontrado que muchos padres tienen un conocimiento limitado

acerca de los problemas en el desarrollo del habla y lenguaje, además de salud mental

en los niños pequeños (Alexander, Brijnath, y Mazza, 2013; Rescorla, Ross & McLure

2007). Como factores que afectan la percepción y el reconocimiento de los padres

acerca de tales dificultades se pueden incluir:

1. Dudas acerca de la edad de inicio: muchos padres creen que los niños aprenden

poco o casi nada en los primeros meses y años de vida, van a madurar y con el

tiempo van a superar los problemas de habla y lenguaje o comportamiento, por

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sí mismos, o que en la escuela los maestros los van a corregir…..todo es cuestión

de tiempo…..(piensan ellos).

2. Mitos populares y recomendaciones inapropiadas de familiares y profesionales:

”es que le cortaron el cabello muy temprano”; “esperemos a ver….ya va a hablar:

yo me demoré en hablar hasta los 7 años y ya ven soy médico y no tengo

problemas”; “es que le dieron queso de pequeño y eso hace que no hablen

temprano”; “es el frenilllo, los niños con frenillo no hablan, hasta que se lo

corten”. Estas y otras expresiones por parte de profesionales, amigos y

familiares crean falsas expectativas, dilatando la hora en que consulten con el

Terapeuta del Lenguaje o Fonoaudiólogo.

3. La falta de conciencia acerca de la gravedad de los comportamientos

problemáticos “no es tan malo, de chiquillo yo era así y se me pasó "; “esas son

cosas de la edad”; “no va a pasar nada, se va a cansar y ya hablará, de

aburrido”; “pero es que él ES así”

A nivel de Latinoamérica, cerca del 50% de niños y niñas llegan a la escuela con

retrasos en habla y lenguaje. La edad temprana se constituye en un período de

atención de vital importancia, por los efectos que tiene en la vida futura. Está

comprobado que durante este periodo especialmente los primeros 4 años de vida se

desarrollan, capacidades cognitivas, afectivas, psicomotrices, comunicativas, sociales

y culturales que constituyen la base para la vida futura del niño, la formación y

participación social y el desempeño escolar.

Nuestra sociedad adultocéntrica, (con padres solo dedicados a traer a casa el

sustento diario y que están siempre cansados para dedicar algún tiempo a sus hijos),

donde el cuidado y la estimulación del niño pasan a ser acciones muy secundarias con el

consecuente abandono por negligencia u omisión, más que por acción, genera a futuro

inocultables consecuencias. Los primeros años de la vida son importantes porque el

daño temprano puede poner en peligro seriamente las perspectivas de vida de los

niños. La compensación de las oportunidades perdidas con frecuencia requiere una

intervención extensiva en etapas posteriores, debido a que las primeras conexiones

neuronales se establecen tanto en una etapa sólida como en una frágil sobre la que se

construye el desarrollo subsiguiente (Shonkoff & Philips, 2000, p. 384).

Para algunos niños, el hogar puede ser sinónimo de seguridad, de un ambiente de

comprensión y amor; para otros puede ser totalmente lo contrario: representa

inseguridad al estar enmarcado por la violencia, la intolerancia y el abandono. Para la

segunda situación antes mencionada, la respuesta es sencilla y fácilmente deducible: la

calle puede ser la salida de su situación familiar, representa la oportunidad de

apartarse por lo menos parcialmente de aquel ambiente hostil.

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El hogar no solo representa para ellos seguridad, comprensión y amor; ya que en un

momento de la infancia el hogar se toma monótono y aburrido al no producirles gran

cantidad de experiencias y sensaciones nuevas pues al no contar con unas buenas

relaciones se sienten deprimidos o simplemente no pueden lograr lo que desean hacer.

La estimulación (p. ej., madres y niños que juegan con juguetes hechos en casa

orientados al aprendizaje y la exploración dirigidos) produce un efecto independiente

en los resultados en desarrollo motriz perceptual entre niños con retardo del

desarrollo, el cual va mucho más allá del suplemento nutricional (Grantham- McGregor

y otros, 1997). McArdle sugiere que “el juego está al margen de los planes de los

gobiernos y las autoridades locales” (2003, p. 512) al no considerarlo una actividad

“seria”. En potencia, una de las estrategias más eficaces para fortalecer el desarrollo

infantil consiste en hallar las maneras de convencer a padres y cuidadores de la

importancia del juego y cómo fomentarlo.

Bruner (1983) afirma que los juegos practicados con los bebes lo van formando e

integrando socialmente. A través de diversas actividades experimentales y / o

pragmáticas, explica la importancia que tienen estos juegos mencionados para que el

niño pueda acercarse progresivamente al uso del lenguaje.

Dentro de una serie de esas contribuciones del juego encontramos la comprensión de

los turnos de la conversación (el niño aprende esto a partir de la estructuración de las

partes del juego). También, el placer del juego que mantiene al niño concentrado en él,

le será útil para luego mantenerse en una actividad compleja, una “realidad

estructurada”, “una forma de vida”.

Es decir, que las estructuras de los juegos “…se imponen en formatos del tipo indicar y

solicitar, que, en efecto, son esenciales para el desarrollo y la elaboración de estas

funciones comunicativas. Ellos proporcionan el medio que hace posible su

convencionalización y, finalmente, su transformación de formatos en actos de habla

más flexibles y móviles…21

El siguiente paso consiste en la referencia. Una de las fases de la referencia es que

implica una interacción social que requiere de cierta reciprocidad o acuerdo entre

emisor y receptor. Puede existir un importante desacuerdo cuando el tema referido

tiene la posibilidad de variar de acuerdo con la interpretación asignada desde la

subjetividad del receptor.

21 Bruner, J. (1983): El habla de la persona. Paidós, Buenos Aires. p. 63).

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Ante el surgimiento de dificultades de esta índole entre madre e hijo, aparece la

“negociación”. Mientras que el niño todavía no se expresa lingüísticamente, existen

ciertos balbuceos y gritos, o gestos, etc., que la madre logra interpretar y de este

modo satisfacer sus necesidades. Pero con el transcurrir del tiempo entre ambos

existen ciertas actividades en las que se negociará qué nombre se le dará a ciertos

objetos.

En cuanto a la lecto - escritura, la teoría de Vigotsky explica que la escritura deriva

del gesto, la imitación y el juego; y de manera natural el niño descubrirá que la

escritura es la representación de las cosas. Por ende, aprender no será costoso para él

ya que en su infancia hubo “métodos primitivos” (anteriores a las palabras escritas),

gráficos que realizaba en representación de algo o alguien.

II. CENTROS DE DESARROLLO INFANTIL O GUARDERÍAS

Para el BID*, “pese al crecientemente complejo entorno económico al que se

enfrentan los países de América Latina y el Caribe, sus gobiernos tienen una

oportunidad única de invertir en uno de sus más preciados recursos: sus niños. Hay

aproximadamente 50 millones de niños menores de 5 años en nuestra región que, con

el tiempo, constituirán el núcleo de nuestra fuerza laboral y de nuestro liderazgo

político y social. Asegurarse de que esos niños tengan las mejores oportunidades de

desarrollo es una cuestión de interés colectivo, ya que nuestro futuro depende de

ellos.

Sin embargo, continúa el BID, “los niños de América Latina y el Caribe siguen

sufriendo retrasos en áreas críticas como el lenguaje y las capacidades cognoscitivas.

El problema comienza en los primeros cinco años de vida porque muchos de esos niños

no reciben la estimulación requerida para asegurar el desarrollo adecuado. Las

pruebas muestran que los niños pobres conocen menos palabras que los más ricos, y

que los niños de nuestra región conocen menos palabras que los de los países más

desarrollados. La consecuencia de todo ello es que muchos — demasiados— niños y

niñas de la región sencillamente no están preparados cuando comienzan la escuela”

(Prólogo de Luis Alberto Moreno. Presidente BID).

El impacto de los jardines de cuidado infantil en el desarrollo del niño depende sobre

todo de su calidad, la cual es definida por Schochet y Meckstroth (1996), citados en

Blau y Currie (2006), con la siguiente descripción:

“Los cuidadores (en centros de alta calidad) estimulan a los niños para que

participen activamente en diversas tareas; tienen interacciones frecuentes y

positivas con ellos, como sonreír, tocar, sostener y hablar al nivel visual de los

mismos; responden con prontitud a las preguntas o demandas de los niños, y los

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estimulan para que hablen de sus experiencias, sentimientos e ideas. (La negrita

es nuestra)

Para el BID* (p 103) “la dimensión de calidad estructural se refiere a la presencia (o

ausencia) de recursos que pueden facilitar las interacciones que deberían tener lugar

en un entorno de aprendizaje. Incluye considerar aspectos relacionados con la

infraestructura (el espacio, la iluminación, el mobiliario y los equipos); elementos

relacionados con la salud, el saneamiento y la seguridad (protocolos de salud,

procedimientos de emergencia); las características de los educadores y los cuidadores

(su formación laboral previa y en el puesto de trabajo, experiencia, salarios), y las

particularidades del grupo de niños bajo su responsabilidad (tamaño, rango de edad,

tasa cuidador/niños).

“La dimensión de calidad de proceso se refiere a los elementos de los jardines de

cuidado infantil que tienen un impacto directo en la experiencia cotidiana del niño, en

su aprendizaje y desarrollo. Esta dimensión abarca la implementación del currículo (si

este existe) y, sobre todo, la frecuencia, los tipos y la calidad de las interacciones

entre los niños y sus cuidadores, entre los niños y sus pares, y entre los cuidadores y

los padres”.

Lamentablemente, la presencia de “guarderías” sin una orientación técnica y carentes

de profesionales debidamente capacitados para atender a los niños, las cuales son el

refugio de los padres y madres “que no tienen tiempo”, puede ser más un riesgo que

una ventaja en la formación y desarrollo de los niños.

El objetivo principal de la “Guardería” (= guardar, almacenar), es retener a los niños,

tener dónde dejarlos, mientras los padres trabajan o estudian.

El niño debe ser sujeto y no objeto de cuidado. El estado de indefensión del niño hace

que sea el adulto quien deba velar por la satisfacción de sus necesidades

comprendiendo al niño como un “otro” que requiere atención y cuidados; ser mirado,

escuchado, hablado; sentirse seguro, poder moverse, tocar y jugar. El niño es sujeto

de derecho. Este reconocimiento implica que el adulto debe asumir la responsabilidad

de hacer valer esos derechos.

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III. LENGUA Y COMUNICACIÓN

Bustamante y Guevara (2003, p. 65) explican que en los cursos tradicionales de

Español y Literatura, la enseñanza se suele reducir a enfatizar la importancia de la

gramática, en cuanto ésta permita alcanzar una buena redacción, es decir, la

construcción de textos “correctamente” escritos, según los cánones establecidos por

las autoridades del idioma.

Sin embargo, no hay que olvidar que comunicarse no es solo gramática. El proceso de la

comunicación consiste en la transmisión, hombre a hombre, de significados con cierto

contenido intelectual o cognitivo, para evocar en otra persona el mismo contenido, lo

cual implica que no es un simple envío de información con destino a una masa amorfa,

sino el intercambio conceptual entre dos o más interlocutores conscientes,

fundamentado en el análisis y orientado a la aparición o modificación de una conducta.

Habermas (1984, p. 393) complementa esto diciendo que un hablante escoge una

expresión lingüística inteligible es para entenderse con un oyente sobre algo y a la vez

darse a entender a sí mismo. La intención comunicativa del hablante comprende, pues,

a) el realizar un acto de habla que sea correcto en relación con el contexto normativo

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dado, para poder con ello establecer una relación interpersonal con el oyente, que

pueda considerarse legítima; b) el hacer un enunciado verdadero (o presuposiciones de

existencia ajustadas a la realidad) para asumir que el oyente pueda asumir y compartir el saber del hablante; y c) el expresar verazmente opiniones, intenciones,

sentimientos, deseos, etc., para que el oyente pueda fiarse de lo que oye.

Ha de tenerse en cuenta que la lengua o idioma, fenómeno cultural históricamente

posterior al habla, es según Rojas (1989), el reino de las articulaciones de los signos, o

según Saussure (1982, p. 53), un sistema que combina una serie distinta de

significantes con una serie distinta de significados, de tal manera que esas

articulaciones convierten la facultad del lenguaje en pensamiento hablado y sirve de

mediadora entre el individuo y la sociedad.

De allí surge la idea de que es la palabra y no la gramática la que señala un objeto, un

fenómeno, una acción, o una relación. Las palabras nos da la posibilidad de analizar los

objetos, destacar de ellos las propiedades esenciales y situarlos en determinada

categoría. La palabra es un medio de abstracción y síntesis, refleja los nexos y

relaciones profundas que hay tras los objetos del mundo exterior (Luria, 1980, p.27)

Para Sawyer y Butler (1991) identificar lo que una palabra significa es un problema

complejo. Dentro de la memoria semántica hay un diccionario mental del hablante.

Este proporciona información acerca de las palabras, sus significados y pronunciación,

así como de sus contextos asociacionales. Como consecuencia, el significado de una

palabra es activado dentro del contexto en el cual se lee. En otros términos, el

contexto dispone de ayudas para elegir cuál de los significados es el apropiado,

siempre y cuando el niño tenga un suficiente conocimiento del mundo que lo rodea.

Según Miller (1979), sin comunicación, la organización social es imposible. El individuo

que no habla con ningún miembro de un grupo está necesariamente aislado y no puede

adquirir el conocimiento, ya que éste se construye mediante el intercambio dialógico

que permite negociar la interpretación del mundo.

Para Rossi - Landi (1970, p. 22 y 23), la lengua no es una creación del individuo, sino

producto de la comunidad: En ningún caso el aprendizaje individual del lenguaje dentro

de una lengua consistió en la producción de los instrumentos de los que cada lengua

hoy consiste; se cumplió socialmente a través de decenas o centenares de milenios y

sería totalmente absurdo pensar que pueda ser cumplido nuevamente por un solo

individuo. Sería como aprender a servirse de los instrumentos y procedimientos,

supongamos, de la extracción minera contemporánea, sino recorrer solo toda la

historia de tal extracción.

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Esto también lo afirma Miller (1979) indicando que las 1500 lenguas existentes en el

mundo ofrecen un testimonio vigoroso de que implica un aprendizaje. Así, al niño no le

es posible construirla, ya que según Saussure (1982, p. 136), de hecho, ninguna

sociedad conoce, ni jamás ha conocido la lengua de otro modo que como un producto

heredado de las generaciones precedentes y hay que tomar tal cual es. Sencillamente

se aprende desde los primeros días de vida el modelo lingüístico que le proporciona la

sociedad donde nació, por medio del cual le es posible aprehender la realidad.

Con base en lo tratado anteriormente, se supone que tanto el emisor como el receptor

son individuos con un sustrato idéntico para la codificación o descodificación

(lenguaje). El emisor demuestra la intención de expresar sus sentimientos,

pensamientos, ideas o conceptos, y se supone que el receptor está en disposición para

reaccionar y apropiarse de los mismos, descifrándolos y comparándolos con las

experiencias previas que puedan concordar. El primero codifica su mensaje, el cual es

enviado por medio de un canal, y el segundo, lo descodifica. Si se da este proceso

ideal, el receptor podrá comprender lo que esperaba transmitirle su interlocutor, para

invertirse posteriormente los papeles, convirtiéndose éste último en emisor.

Una visión útil del proceso comunicador se ve como un conjunto de sub - procesos

dentro del cerebro de los interlocutores. El sub - proceso inicial se ubica con el

“hablante” en intención de comunicarse, e involucra una serie de etapas normalmente

jerarquizadas, desde el conocimiento implícito de los significados, la sintaxis, la

correspondencia palabra - sonido o palabra - signo manual o gráfico que se usan para

codificar un mensaje dentro de una señal acústica, kinésica o gráfica. El destinatario,

por su parte, utilizando en forma semejante un sub - proceso jerarquizado por etapas

de procesamiento perceptual inverso, comienza con una representación auditiva o

visual, y termina con la recuperación del mensaje. Cada etapa del proceso se asume

para transformar el mensaje de una representación interna a la otra, preservando la

información lingüística relevante (Bailey, 1983).

Por lo tanto, no es solo la enseñanza de la gramática lo que deben buscar los

programas de Español y Literatura o Comunicación Integral en los establecimientos

educativos, sino, con la participación del profesional en Fonoaudiología, orientarse

hacia el Bienestar Comunicativo de los estudiantes y la comunidad educativa en

general, el cual según Cuervo (1999, p. 45) se experimenta cuando una persona logra

desarrollar una capacidad óptima en el uso del lenguaje y la comunicación.

IV. ROL Y RESPONSABILIDADES DEL TERAPEUTA DEL LENGUAJE /

FONOAUDIÓLOGO ESCOLAR

Durante los años de escuela, el programa de estimulación para la comunicación, debe

tener como base las necesidades en la clase, la escuela y el currículo. También debe

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considerar las necesidades de la persona en relación con las actividades de la

comunidad, tales como grupos religiosos y recreativos. La comunicación va más allá de

las sesiones de “terapia”. La inclusión y la participación de la comunidad promueven la

comunicación interactiva y proporciona los modelos de comportamiento social.

En el camino desde la infancia hasta la edad adulta, el niño puede necesitar una

atención especializada para optimizar su desarrollo del habla y lenguaje en diversos

momentos, pero lo más importante es que la familia obtenga la información necesaria,

así como los recursos y la orientación para estimular al niño en casa.

La base para la comunicación es la interacción social, y ciertas habilidades de

conversación, se pueden desarrollar desde una edad muy temprana a través del juego

(MacDonald, 1989). Los juegos de buscar, recibir y entregar un juguete o instrumento

musical por turnos de ida y vuelta son formas de desarrollar una comunicación

efectiva e intencional. Estas actividades de juego también son útiles para

incrementar el vocabulario y las habilidades pragmáticas, además de otros aspectos en

el conocimiento y uso de la lengua en general, así como para el desarrollo de

habilidades en reconocimiento de presencia y ausencia de estímulos auditivos.

(Schwartz y Miller, 1996).

Tomando en cuenta los aportes de la Asociación Colombiana de Fonoaudiología y

Terapia del Lenguaje (Álvarez y Sepúlveda, 2002), citada por Flórez (2004, p. 140 a

142) se transcriben a continuación algunos de los principales roles y responsabilidades

del Fonoaudiólogo Escolar:

Formar y educar a padres, maestros, administradores y a otros especialistas

sobre las necesidades de lenguaje, habla y audición que tengan los estudiantes,

las actitudes hacia la discapacidad, y demás aspectos que considere conveniente.

Planear y ofrecer formación a maestros en servicio sobre optimización de

habilidades comunicativas de todos los estudiantes, la prevención de los

desórdenes del lenguaje, habla y audición, y sobre los mecanismos utilizados para

el manejo de estudiantes con estos desórdenes en el aula, entre otros.

Realizar acciones dirigidas a que los estudiantes desarrollen las habilidades

comunicativas necesarias para participar en la vida democrática, los medios y el

mundo del trabajo.

El Fonoaudiólogo, al interior de un programa de educación inicial o preescolar, tiene

como responsabilidad diseñar y ejecutar programas de prevención, promoción,

diagnóstico e intervención a estudiantes con y sin desórdenes de comunicación, y

asesorar a maestros y padres entre otros (Flórez 2004), en conjunto con un equipo

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transdisciplinario de apoyo. Esto contribuye a que los estudiantes puedan participar,

tanto como les sea posible, en todos los aspectos de su vida educativa, social y

vocacional; y los prepara para responder a las demandas comunicativas del mundo

del trabajo en el siglo XXI (American Speech and Hearing Association –

Asociación Estadounidense de Habla y Lenguaje).

Como el prefijo "trans" indica, la transdisciplinaridad trata con lo que está, al mismo

tiempo, entre las disciplinas, a través de las diferentes disciplinas y más allá de todas

las disciplinas. Su objetivo es la comprensión del mundo presente, y uno de los

imperativos para eso es la unidad del conocimiento. Así, el intercambio dialógico entre

profesionales y comunidad abre espacios de participación como un modelo de vida en

el cual todos los miembros pueden expresarse, disentir o estar de acuerdo y crear

una variedad de posibilidades frente al futuro del ser humano.

El Terapeuta del Lenguaje, Fonoaudiólogo asume por medio de este enfoque un papel

provocador para el análisis de los potenciales cambios que debe asumir una persona

que presente dificultades para comunicarse adecuadamente, teniendo como base las

necesidades en la clase, la escuela y el currículo. También debe considerar las

necesidades de la persona en relación con las actividades de la comunidad, tales como

grupos religiosos y recreativos.

Otro aspecto importante del rol del Fonoaudiólogo es el control de las condiciones

acústicas del aula. El ambiente sonoro tiene mucha influencia sobre la capacidad

de escuchar, porque el niño "se entrena" a escuchar los sonidos que percibe o sea a

enfocar su atención sobre lo que desea. Si las condiciones de ruido en el medio son

demasiado fuertes, el niño se ve obligado a protegerse y deja de escuchar,

bloqueando el acceso de información al Sistema Nervioso.

Observamos que los salones o aulas que dan a la calle o vecinos al patio de recreo

tienen un factor dispersante importante y los niños presentan una mayor inquietud,

incidiendo directamente en el área educativa, ya que se altera la comunicación, sobre

todo con los ruidos de impacto, tales como bocinas, tubos de escape libres,

propaganda callejera, gritos de otros niños, etc. Los estudiantes también elevan el

volumen de su voz, los maestros deben repetir reiteradas veces su mensaje, con el

consiguiente esfuerzo vocal y pérdida de tiempo.

El ruido parece interferir con la de atención, memoria y la capacidad de los niños para

discriminar entre estímulos auditivos significativos, sobre todo del campo del habla.

El ruido de fondo, en particular los murmullos, los gritos de otros estudiantes

jugando fuera del aula o en el aula vecina y el discurso irrelevante, interfieren en la

capacidad de los niños para comprender la palabra hablada. Esto puede tener serias

consecuencias para el rendimiento académico.

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Pero igualmente muchos niños de nuestra actual era presentan limitaciones en sus

capacidades para aprehender la información auditiva, debido a la interferencia del

ruido en los hogares, las guarderías, los centros de estimulación y colegios.

Además de lo anterior, otra de las responsabilidades del Fonoaudiólogo es detectar

los niños y niñas que tengan dificultades en su audición. Uno de cada 6 niños en el aula,

puede presentar pérdidas auditivas leves, medias, severas o profundas.

Un resultado de esto puede ser el retraso en el habla. Es lo más típico y fácil de

reconocer por parte de padres, educadores o especialistas. El niño o la niña pronuncian

inadecuadamente ciertos sonidos, de una manera sistemática y repetitiva. Estos

errores tienen un origen fonético / fonológico / práxico: les falta dominio de las

praxias bucofonoarticulatorias, o pueden tener malos hábitos de masticación, deglución

y respiración. Se les dificulta encontrar el punto y modo de articulación de los sonidos

del habla, sin que esté afectada notoriamente la capacidad de reconocer los fonemas o

existan alteraciones significativas en la información que llevan los pares craneales a los

músculos de las estructuras fonoarticulatorias.

CONCLUSIONES

La constitución de lo humano se da fundamentalmente gracias al lenguaje, pues

ambos están indisolublemente unidos como las dos caras de una moneda. Así pues,

lo humano sólo es posible en el ámbito de la cultura y no puede darse sin el lenguaje.

La importancia que cobra esta concepción para nuestras reflexiones radica en la

particular relación que tienen estos planteamientos con el campo de la educación. La

educación, en cualquiera de sus formas, incluyendo obviamente la escolarizada, es un

acto de comunicación que está mediatizado por el lenguaje.

Todas las facultades originales del ser humano, que empiezan a partir de las primeras

relaciones sociales (intercambios etc.), son la ayuda básica y / o inicial para que el niño

aprenda a usar la lengua y las diversas modalidades comunicativas. Es decir, antes de

la comunicación lingüística, aprende otros sistemas funcionales de intercambio.

Las rutinas cotidianas constituyen uno de los que ayudan al niño a desenvolverse

lingüísticamente y conforman lo que se denomina “Sistema de Apoyo de Adquisición del

Lenguaje.

Durante los años de escuela, el programa de estimulación para la comunicación, debe

tener como base las necesidades en la clase, la escuela y el currículo. También debe

considerar las necesidades de la persona en relación con las actividades de la

comunidad, tales como grupos religiosos y recreativos. La comunicación va más allá de

Page 13: Papel actual del fonoaudiologo en educacion y familia

las sesiones de “terapia”. La inclusión y la participación de la comunidad promueven la

comunicación interactiva y proporciona los modelos de comportamiento social.

En el camino desde la infancia hasta la edad adulta, el niño puede necesitar una

atención especializada para optimizar su desarrollo del habla y lenguaje en diversos

momentos, pero lo más importante es que la familia obtenga la información necesaria,

así como los recursos y la orientación para estimular al niño en casa.

Todo lo anterior implica la importancia que tiene el profesional de Terapia del

Lenguaje / Fonoaudiología al interior de la familia y la entidad educativa inclusiva, ya

que puede contribuir al replanteamiento del modelo de “aprehendizaje” de la realidad,

asumiendo en primer lugar las estrategias que favorezcan el normal desarrollo

del lenguaje y las habilidades comunicativas como base de las demás adquisiciones

académicas, comenzando por una significativa capacitación del equipo

transdisciplinario de apoyo, los docentes y la familia en estos aspectos, así como en la

generación de un programa que permita analizar el nivel comunicativo de los

educandos, detectar las dificultades que se presenten, prevenir en el futuro la

aparición de éstas, corregir las que se encuentren y lanzarse hacia la búsqueda de un

nivel de excelencia comunicativa entre todos los actores del proceso educativo y en

todas las modalidades.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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OTRAS LECTURAS COMPLEMENTARIAS:

http://www.bebesymas.com/desarrollo/que-pueden-hacer-los-padres-para-ayudar-a-

estimular-el-lenguaje-ii

http://www.guiainfantil.com/1357/como-estimular-el-lenguaje-verbal-de-los-

bebes.html