Psicologia ComportamentalAula 9

Bernardo Gomes

Outubro 2011

Aula Passada

Hoje

Introdução e visão geral das áreas de aplicação

• Aumentando a Frequencia de um Comportamento por meio de Reforçamento Positivo (Parte I)

Caps. 1, 2 e 3 MARTIN, G; PEAR

Análise do Comportamento

50% de mortes nos EUA causadas por comportamentos poucos saudáveis (fumo, má alimentação)

No Brasil (Barreto e cols. 2009):

Definição de Comportamento

“Essencialmente, comportamento é qualquer coisa que uma pessoa diz ou faz. Tecnicamente, comportamento é qualquer atividade de um organismo, seja muscular, glandular ou elétrica.”

Comportamento X Produto (resultado) do comportamento (ex: Perda de peso como PRODUTO de comer menos)

Comportamentos públicos X manifestos

Dimensões do Comportamento

Características que podem ser medidas Duração: período (intervalo) de tempo Frequencia: número de vezes em que

ocorre em um intervalo de tempo Intensidade ou força: esforço físico ou

energia despendida na emissão do comportamento

O problema da definição em AC

Se, por um lado, favorece o reconhecimento rápido de características comuns (Hiperatividade no TDAH), por outro...– Podem tornar-se rótulos que pseudo explicam os

comportamentos (ex: Fulano fez isso porque tem retardo

– Todo rótulo pode se tornar um pré-conceito social – Pode ser focado apenas os comportamentos

problemáticos do indivíduo Proposta: Déficits X Excessos comportamentais

Modificação do Comportamento

Características principais:– Definição de problemas em termos de comportamentos que

possam ser medidos e uso de mensuração como melhor indicador de resultado

– Suas técnicas de intervenção são formas de alterar o ambiente atual do indivíduo

– Seus métodos e fundamentos podem (devem) ser descritos com precisão

– As técnicas de modificação são aplicadas pelas pessoas na vida cotidiana

– As técnicas são baseadas em pesquisa básica– Enfatiza demonstração científica do resultado – Destaca a importância à responsabilidade de todos os

envolvidos na modificação do comportamento (são meio também)

Avaliação Comportamental

Identificar e descrever comportamentos-alvo Identificar possíveis causas do comportamento Orientar a seleção de um tratamento

comportamental adequado Avaliar o resultado do tratamento

Termos relacionados à Modificação Comportamental

Análise do Comportamento: Ciência na qual a modificação do comportamento se baseia

Análise aplicada do comportamento: Procura demonstrar as variáveis que controlam o comportamento em questão. Tipicamente envolve comportamentos públicos socialmente significativos

Terapia Comportamental: Se refere à modificação realizada em comportamentos disfuncionais

Mo

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C

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Áreas de Aplicação

Autismo Infantil Desenvolvimento atípico Esquizofrenia

Terapia Comportamental Clínica

Crescimento expressivo (dec. 70) Pesquisas Clínicas (MBE) Diversas abordagens:

- Terapia Funcional Analítica- Terapia Cognitivo Comportamental- Terapia Racional Emotiva - Etc.

Resumo de Evidências das TCCs I*

Tipos de dados de eficácia

Transtorno Tratamento Eficácia Absoluta

Eficácia relat.

medicações

Eficácia relat. outras terapias

Fobia específica

Exposição e reestruturação cognitiva

++ +

Fobia Social Exposição e reestruturação cognitiva

++ = =

TOC Exposição e prevenção de resposta

+ +

T. de Pânico Exposição e reestruturação cognitiva

+ = +

TEPT Exposição e reestruturação cognitiva

++ =

NOTA: Espaços em branco indicam falta de evidências; + indica evidências positivas; = indica equivalência próxima; ++ indica tratamento de escolha.

OBS: Eficácia absoluta: TCC> ausência de tratamento, fila de espera, tratamento usual; Eficácia relativa às medicações: comparação com medicamento; Eficácia relativa a outras terapias: comparação com outros tratamentos psicoterápicos

*Adaptado de Dobson & Dobson, 2010

Resumo de Evidências das TCCs II*

Tipos de dados de eficácia

Transtorno Tratamento Eficácia Absoluta

Eficácia relat.

medicações

Eficácia relat. outras terapias

TAG Exposição e reestruturação cognitiva

+ = +

Depressão Maior Atividade , reestruturação cognitiva e mudança de esquemas

+ + =

T. Bipolar (ad-on) Regulação do afeto e reestruturação cognitiva

+ +

Anorexia nervosa

Regulação da alimentação e reestruturação cognitiva

+ = +

Bulimia nervosa Regulação da alimentação e reestruturação cognitiva

++ + +

*Adaptado de Dobson & Dobson, 2010

Autogerenciamento de Problemas Pessoais

Problemas diários: Perda de peso, aumentar tempo de estudo, melhorar comunicação etc.

Automonitoração e autogerenciamento: Aumento em habilidades aprendidas

Envolve reorganização do ambiente a fim de controlar o comportamento

Cuidados Médicos e de Saúde Medicina Comportamental (déc. 60): “... campo interdisciplinar

voltado para a ligação entre saúde, doença e comportamento.” No Brasil - ABPMC (Déc. 90) Psicologia da Saúde – Subconjunto dentro de Medicina

Comportamental dedicado a maneira como “... fatores psicológicos podem influenciar ou causar doenças, e como as pessoas podem ser encorajadas a praticar um comportamento saudável, de forma a evitar problemas de saúde.”

Áreas da ψ da saúde: – Tratamento direto de problemas médicos (ex: enxaqueca)– Estabelecer adesão a tratamento– Promoção de vida saudável – Orientação para cuidadores – Controle de estresse

Medicina Comportamental

Psicologia da Saúde

Gerontologia

Proporção de idosos cresce: Novas especialidades

Bacharelado USP Técnicas comportamentais aplicadas na

adaptação de indivíduo ambiente (familiares) a problemas crônicos

Análise Comportamental Comunitária

Déc 70 – Aplicação de programas comportamentais em ambientes públicos (ex: controle de despejo de lixo)

Glenwick (1990) – Tendências em aplicações comunitárias:– Maior envolvimento da população-alvo– Encorajamento do controle por parte deste– Inclusão de avaliações subjetivas– Maior ênfase a eventos antecedentes X envetos

conseqüentes– Maior participação interdisciplinar

Negócios, Indústria e Governo

Análise do comportamento organizacional: Uso de princípios em ambientes como indústrias, empresas etc.

Problemas tratados: Aumento da produtividade; melhorar segurança do trabalhador; melhorar relações de trabalho

Psicologia do Esporte

Blimke e cols (in Martin & Pear, 2009): “... Definida como a utilização de conhecimento psicológico para promover o desenvolvimento do desempenho esportivo e a satisfação dos atletas e outras pessoas associadas ao esporte.”

Envolve:- Técnicas para aprimorar habilidades do atleta- Estratégias para motivar a prática e o treino de

resistência - Modificação do comportamento de técnicos - Preparação “psicológica” para competições

MC em Diferentes Culturas Sempre considerar variáveis (reforçadores)

culturais

R+

P+

Aumentando a Frequencia de Comportamentos por Meio do R+

Noções Básicas:

Apresentação de Estímulo

Retirada de Estímulo

No futuro o comportamento aumenta de probabilidade

No futuro o comportamento diminui de probabilidade

R-

P+ P-

R+

Fatores que Influenciam a Eficácia do R+

1- Comportamento a ser Intensificado

2- Reforçadores escolhidos

3- Operações Motivacionais

4- Dimensão do Reforçador

5- Instruções

6- Contigüidade

7- Contingência

8- Mudando para Reforçadores Naturais

Próxima Aula

• Temas: Aumentando a Frequencia de um Comportamento por meio de Reforçamento Positivo

Aprendizagem de Discriminação de Estímulos e Controle de Estímulos • Caps. : 3 e 8 MARTIN, G; PEAR

Exercícios Reforçados Positivamente!!!

• Cap. 1 – Exercícios 1, 2, 3, 5 e 10• Cap. 2 – 1, 11, 12, 14 e 15

Nota: A serem entregues na semana que vem!

Nota 2: Individuais!!!

Reforço: Se corretos = 0,2 NP2