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Colégio de Anestesiologia

Questionário de Caracterização dos Serviços Avaliação de Idoneidade e Capacidade Formativa

AVALIAÇÃO INICIAL

Assinale com (X), preencha as quadrículas ou escreva com letra bem legível. Devolva o presente questionário, e os anexos requeridos, à Comissão Regional do Internato Médico através da Direcção do Internato Médico do seu Centro Hospitalar/ Hospital. Rubrique todas as folhas do presente questionário e date e assine no fim.

TODAS AS DECLARAÇÕES SÃO DA RESPONSABILIDADE DO SIGNATÁRIO, E A CONSTATAÇÃO DA SUA NÃO VERACIDADE PODE COMPROMETER A ATRIBUIÇÃO DA IDONEIDADE FORMATIVA.

IDENTIFICAÇÃO

CENTRO HOSPITALAR __________________________________________________________________ HOSPITAL ____________________________________________________________________________ TIPO DE ORGANIZAÇÃO Departamento Serviço Unidade

DIRECTOR DE DEPARTAMENTO _______________________________________ Tlm_______________ DIRECTOR DE SERVIÇO ______________________________________________ Tlm_______________ RESPONSÁVEL DE UNIDADE __________________________________________ Tlm ______________

OBJECTIVO

1) IDONEIDADE PRETENDIDA - TOTAL PARCIAL ESTÁGIO

ESTÁGIO SOLICITADO

X

Nº MESES

ESTÁGIO SOLICITADO

X

Nº MESES

CIRURGIA GERAL

GINECOLOGIA

OTORRINOLARIGOLOGIA

CIRURGIA MAXILO-FACIAL

UROLOGIA OFTALMOLOGIA

ORTOPEDIA CIRURGIA PLÁSTICA/ESTÉTICA/RECONS.

NEUROCIRURGIA CIRURGIA VASCULAR

CIRURGIA CARDIACA CIRURGIA TORÁCICA

CIRURGIA PEDIÁTRICA CIRURGIA EM AMBULATÓRIO

OBSTETRÍCIA CIRURGIA FORA DO BLOCO OPERATÓRIO

DOR CRÓNICA DOR AGUDA

MEDICINA INTENSIVA POLIVALENTE CUIDADOS INTENSIVOS DIFERENCIADOS

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UNIDADE DE QUEIMADOS MEDICINA DE EMERGÊNCIA

UCPA

CAPACIDADE FORMATIVA DESEJADA 2) LOCAL DOS ESTÁGIOS COMPLEMENTARES (IDONEIDADE PARCIAL)

IDONEIDADE PARCIAL para ______________ meses e para os seguintes estágios:

IDONEIDADE APENAS PARA O (S) ESTÁGIO (S) DE:

ESTÁGIO SOLICITADO

Nº MESES

LOCAL DO ESTÁGIO

CAPACIDADE FORMATIVA DESEJADA

- Apresentação de acordos de associação existentes com outros hospitais (Anexo)

- Apresentação de declarações de anuência de recepção de internos, quantidade e condições (Anexo)

CARACTERIZAÇÃO DO DEPARTAMENTO / SERVIÇO

I – ESTRUTURA

A - Instalações

1- Instalações próprias Sim ⃞ Não ⃞

2- Áreas individualizadas Sim ⃞ Não ⃞

3- Gabinete de direcção Sim ⃞ Não ⃞

4- Gabinetes para chefes de serviço Sim ⃞ Não ⃞

5- Gabinetes para assistentes Sim ⃞ Não ⃞

6- Gabinetes para estudo/trabalho de internos Sim ⃞ Não ⃞

7- Secretariado clínico próprio Sim ⃞ Não ⃞

8- Secretariado administrativo próprio Sim ⃞ Não ⃞

9- Sala adequada para reuniões de serviço Sim ⃞ Não ⃞

10- Arquivo clínico organizado Sim ⃞ Não ⃞

11- Arquivo clínico informatizado Sim ⃞ Não ⃞

12- Arquivo com protecção de dados Sim ⃞ Não ⃞

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B – Equipamento

1- Disponibilidade de equipamento informático

ajustado às necessidades Sim ⃞ Não ⃞

2- Disponibilidade de equipamento clínico e

requisitos técnicos mínimos para a execução de

técnicas anestésicas em qualidade e segurança:

Ventiladores Sim ⃞ Não ⃞

Monitorização “standard” Sim ⃞ Não ⃞

Desfibrilhadores Sim ⃞ Não ⃞

Instrumentos de abordagem da via aérea Sim ⃞ Não ⃞

Monitorização invasiva Sim ⃞ Não ⃞

Neuroestimuladores Sim ⃞ Não ⃞

Perfusoras Sim ⃞ Não ⃞

Kits epidurais Sim ⃞ Não ⃞

Mantas térmicas Sim ⃞ Não ⃞

Carro de emergência/via aérea Sim ⃞ Não ⃞

Etc.

C – Equipamento educativo

1- Disponibilidade de recursos audiovisuais

actuais e ajustados às necessidades Sim ⃞ Não ⃞

D - Biblioteca

1- Acesso a biblioteca especializada:

Acesso livros básicos actualizados

(última edição, inferior a 5 anos) Sim ⃞ Não ⃞

Acesso a livros específicos da especialidade

(última edição, inferior a 5 anos) Sim ⃞ Não ⃞

Acesso a livros da área da especialidade

Anestesia Sim ⃞ Não ⃞

Anestesia loco-regional Sim ⃞ Não ⃞

Cuidados intensivos Sim ⃞ Não ⃞

Emergência Sim ⃞ Não ⃞

Dor Sim ⃞ Não ⃞

2- Acesso a biblioteca/publicações “ on-line” Sim ⃞ Não ⃞

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E – Pessoal

1- O serviço é autónomo? Sim ⃞ Não ⃞

2- Todos os anestesiologistas que prestam actividade

clínica no hospital estão na dependência do serviço de

Anestesiologia, ou de outro em que a Anestesiologia

é perita (cuidados intensivos, medicina da dor

e medicina de emergência)? Sim ⃞ Não ⃞

3- O Director de Serviço está inscrito no Colégio da

Especialidade, e em pleno gozo dos seus direitos

e deveres? Sim ⃞ Não ⃞

4- Os Orientadores de Formação estão inscritos no

Colégio da Especialidade de Anestesiologia, e

em pleno gozo dos seus direitos e deveres? Sim ⃞ Não ⃞

5- A razão entre orientadores de formação/internos de (1/1) Sim ⃞ Não ⃞

está garantida?

6- Qual o nº de Orientadores com curso de formação de

formadores?

II – PROCESSO (assistencial – educacional)

A - Educacional

1- Designação de coordenador da actividade formativa Sim ⃞ Não ⃞

2- Programação de integração de internos no serviço Sim ⃞ Não ⃞

3- Planeamento específico de formação para o internato? Sim ⃞ Não ⃞

4- Programação de formação contínua pós-graduada? Sim ⃞ Não ⃞

5- Programação de disponibilidade aos orientadores

de tempo necessário para o desempenho de formação? Sim ⃞ Não ⃞

Quanto tempo/semana? Tempo/mês? h/______

6- Acessibilidade do serviço a publicações periódicas

da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞

7- Realização de reuniões de serviço administrativas,

com periodicidade regular? Qual? Sim ⃞ Não ⃞

8- Realização de reuniões clínicas de serviço,

com periodicidade regular? Qual? Sim ⃞ Não ⃞

9- Organização regular de eventos científicos? Sim ⃞ Não ⃞

10- Participação regular na formação a outros níveis? Sim ⃞ Não ⃞

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11- Existência, enquanto editor/autor, de publicação periódica? Sim ⃞ Não ⃞

12- Actividade regular de investigação e de publicação? Sim ⃞ Não ⃞

B – Assistencial

1- Existe número de doentes suficiente e nosologicamente

diversificado, de ambos os sexos e grupos etários variados,

que permitam um treino eficaz da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞

2- Existem condições que permitam a avaliação

pré-anestésica dos doentes em sede de consulta externa

própria? Sim ⃞ Não ⃞

com apoio de secretariado? Sim ⃞ Não ⃞

com disponibilidade de MCDT? Sim ⃞ Não ⃞

Existem protocolos específicos e actualizados? Sim ⃞ Não ⃞

3- Existem condições que permitam a avaliação pré-anestésica

dos doentes, nomeadamente nas visitas às enfermarias,

com apoio de enfermagem e disponibilidade de MCDT? Sim ⃞ Não ⃞

4- Existem condições que permitam a prestação de

adequados cuidados pós-anestésicos? Sim ⃞ Não ⃞

5- Existe(m) Unidade(s) de Cuidados Pós-Anestésicos? Sim ⃞ Não ⃞

6- Dispõe de presença física exclusiva de anestesiologista? Sim ⃞ Não ⃞

Existem protocolos específicos e actualizados? Sim ⃞ Não ⃞

7- Existe plano de intervenção na área da Dor Aguda,

nomeadamente pós-operatória? Sim ⃞ Não ⃞

8- Existe Unidade de Dor Aguda?· Sim ⃞ Não ⃞

9- Existe plano de intervenção na área da Analgesia de

Trabalho de Parto? Sim ⃞ Não ⃞

10- Existe plano de intervenção na área da Dor Crónica? Sim ⃞ Não ⃞

Existem protocolos específicos actualizados? Sim ⃞ Não ⃞

11- Existe plano de intervenção na área da medicina de

Emergência? Sim ⃞ Não ⃞

12- Existe apoio adequado de MCDT

suficientes ao exercício da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞

13- Existe disponibilidade de meios técnicos necessários

e suficientes ao exercício da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞

14- Actividades de garantia de qualidade assistencial? Sim ⃞ Não ⃞

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15- Existem protocolos de actuação acerca de:

a) Verificação de equipamentos e fármacos? Sim ⃞ Não ⃞

b) Abordagem e preparação pré-operatória? Sim ⃞ Não ⃞

c) Identificação de seringas? Sim ⃞ Não ⃞

d) Intubação difícil/falhada Sim ⃞ Não ⃞

e) Hipertermia maligna Sim ⃞ Não ⃞

f) Anafilaxia Sim ⃞ Não ⃞

g) Toxicidade por anestésicos locais? Sim ⃞ Não ⃞

h) Hemorragia maciça? Sim ⃞ Não ⃞

i) Controle de infecção? Sim ⃞ Não ⃞

j) “Cirurgia Segura” Sim ⃞ Não ⃞

III – RESULTADOS

1- Existem queixas e participações do serviço na OM? Sim ⃞ Não ⃞

2- Se sim, a análise foi desfavorável ao serviço? Sim ⃞ Não ⃞

3- Há inquérito (s) à satisfação dos utentes? Sim ⃞ Não ⃞

4- Os resultados assistenciais são satisfatórios, tendo em

Conta a capacidade instalada? Sim ⃞ Não ⃞

5- Existe actividade regular de produção técnico-científica? Sim ⃞ Não ⃞

6- Existem estudos de investigação em publicações ou

congressos de qualidade reconhecida? Sim ⃞ Não ⃞

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QUADRO MÉDICO

Número de Chefes de Serviço

Número de Assistentes Graduados

Número de Assistentes Hospitalares

Número de Assistentes Eventuais

DIRECTOR DE DEPARTAMENTO / SERVIÇO

Director

Nome__________________________________________________________________________________

Inscrito no Colégio de Anestesiologia Cédula Profissional nº

Inscrito noutro Colégio Qual?

Não Inscrito

Há coordenador da actividade formativa?

Sim Não

Nome ________________________________________________________________________________

Cédula Profissional nº

Existe pessoal de enfermagem integrado no Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞

ACTIVIDADES CLÍNICAS

CARACTERIZAÇÃO GERAL DA INSTITUIÇÃO

Nº total de camas

Nº de camas cirúrgicas

Nº de camas de cuidados intensivos – nível 3

Nº de camas de cuidados intermédios

Nº total de partos (se aplicável)

Nº de internamentos

Taxa de ocupação global do hospital

Taxa de ocupação nos serviços cirúrgicos

Dias de internamento

Case Mix da Instituição

BLOCO OPERATÓRIO

Nº de salas operatórias adequadamente equipadas

Nº de salas operatórias que funcionam manhã e tarde

Nº de salas operatórias reservadas para urgência

Nº de salas de indução (habitualmente usadas)

Nº total de cirurgias

Nº total de anestesias

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Percentagem de anestesias: loco-regionais

Nº total de cirurgias programadas

Nº total de cirurgias ambulatórias

Percentagem das anestesias ambulatórias/programadas

Nº total de cirurgias urgentes

Percentagem das anestesias urgentes

Nº DE ANESTESIAS

URG. PROG. AMBUL.

CIRURGIA GERAL

ORTOPEDIA

GINECOLOGIA

UROLOGIA

OFTALMOLOGIA

OTORRINOLARINGOLOGIA

CIRURGIA MAXILO-FACIAL

CIRURGIA PLÁSTICA, ESTÉTICA E RECONSTRUTIVA

NEUROCIRURGIA

CIRURGIA CARDÍACA

CIRURGIA TORÁCICA

CIRURGIA VASCULAR

CIRURGIA PEDIÁTRICA

CIRURGIA AMBULATÓRIO (DIRIGIDA)

ANESTESIA FORA DO BLOCO

ANESTESIA EM OBSTETRICIA

RECOBRO ANESTÉSICO - UCPA

Nº total de camas

Nº de camas para cirurgia ambulatória

Nº de camas com possibilidade de ventilação mecânica

Nº total de doentes admitidos

Demora média

Taxa de mortalidade

Está situado em área adjacente ao Bloco Operatório? Sim Não Qual é o período de funcionamento?

08:00 - 16:00 08:00 – 20:00 08:00 – 24:00 24:00 / 24:00 Qual o ratio médio enfermeiro (a) / cama? <1:2 1:2 1:3 > 1:3

UNIDADE DE CUIDADOS INTENSIVOS

UCI 1

Monovalente

Polivalente

Nível A, B ou C

9

A gestão da Unidade está dependente de:

Serviço de Anestesiologia

Mesmo Departamento em que o Serviço de Anestesiologia está integrado

Outros

Nº total de camas

Nº de internamentos

Demora média

Taxa de ocupação

Percentagem de doentes cirúrgicos

Percentagem de doentes traumatizados

Taxa de mortalidade

Índice de gravidade médio (SAP II; APACHEII; TISS

Nº total de médicos a tempo inteiro (> 75% horário

Nº de médicos anestesistas a tempo inteiro

UCI 2

Monovalente

Polivalente

Nível A, B ou C

A gestão da Unidade está dependente de:

Serviço de Anestesiologia

Mesmo Departamento em que o Serviço de Anestesiologia está integrado

Outros

Nº total de camas

Nº de internamentos

Demora média

Taxa de ocupação

Percentagem de doentes cirúrgicos

Percentagem de doentes traumatizados

Taxa de mortalidade

Índice de gravidade médio (SAP II; APACHEII; TISS

Nº total de médicos a tempo inteiro (> 75% horário

Nº de médicos anestesistas a tempo inteiro

CONSULTA DE ANESTESIA

Existe consulta?

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Sim Não

Nº total de consultas

Percentagem do total de doentes anestesiados com consulta

Nº de consultas cirurgia ambulatória

Nº de consultas cirurgia produção adicional

Nº médio de dias com consultas por semana

Ratio 1ª consulta / consultas subsequentes

UNIDADE DE DOR CRÓNICA

Existe Unidade de Dor Crónica? Sim ⃞ Não ⃞

Nível Básico I II III

Nº dias de consulta / semana

Ratio 1ª consulta / consultas subsequentes

Ratio patologia oncológica / outras

Nº total de médicos

Nº de médicos anestesistas

A gestão da Unidade está dependente de:

Serviço de Anestesiologia Sim ⃞ Não ⃞

Tem instalações próprias? Sim ⃞ Não ⃞

Tem internamento disponível? Sim ⃞ Não ⃞

Tem sala de tratamento própria e equipada? Sim ⃞ Não ⃞

Executa regularmente bloqueios? Sim ⃞ Não ⃞

Existe participação de pessoal de enfermagem? Sim ⃞ Não ⃞

UNIDADE DE DOR AGUDA PÓS-OPERATÓRIA

Existe Unidade de Dor Aguda? Sim ⃞ Não ⃞

Nº total de observações de doentes

Percentagem de doentes operados que beneficiam de apoio

Nº médio de dias de funcionamento / semana

Nº de dias por semana em que existe apoio da dor aguda

Período do dia em que existe apoio de dor aguda

Nº doentes tratados – analgesia PCA

Nº doentes tratados – analgesia epidural

A gestão da Unidade está dependente de:

Serviço de Anestesiologia Sim ⃞ Não ⃞

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Existe participação de pessoal de enfermagem? Sim ⃞ Não ⃞

ANALGESIA DE TRABALHO DE PARTO

A analgesia do trabalho de parto está disponível? Sim ⃞ Não ⃞

Sempre (nas 24 horas) Sim ⃞ Não ⃞

Em horário parcial (especificar) Sim ⃞ Não ⃞

Pontualmente (especificar) Sim ⃞ Não ⃞

Com equipa própria / posto de trabalho específico? Sim ⃞ Não ⃞

Com recurso à equipa de urgência? (especificar) Sim ⃞ Não ⃞

Nº total de partos no hospital

Nº de analgesias de parto efectuadas

Percentagem de insucesso técnico

Percentagem de perfuração da dura mater

Nº de situações de recusa de analgesia epidural (

Nº de situações com contra-indicação para epidural

SERVIÇO DE URGÊNCIA

Nº total de cirurgias no hospital

Nº de anestesias no hospital

Nº de cirurgias de urgência

Nº total de anestesias de urgência Nº de anestesias no bloco operatório Nº de anestesias de urgência em locais remotos

Equipa autónoma e em presença física permanente

durante todo o funcionamento do SU? Sim ⃞ Não ⃞

Equipa autónoma mas em regime de prevenção / chamada? Sim ⃞ Não ⃞

Sala de Emergência organizada? Sim ⃞ Não ⃞

Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞

Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞

Medicina de Emergência Intra-Hospitalar organizada? Sim ⃞ Não ⃞

Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞

Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞

Medicina de Emergência Extra-Hospitalar organizada? Sim ⃞ Não ⃞

Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞

Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞

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ANEXOS

Organigrama do serviço e cadeia de decisão clínica Lista de livros e publicações com interesse para a especialidade Lista de livros e publicações disponíveis Lista de livros e publicações disponíveis “on line” Lista de meios audiovisuais disponíveis Programa de formação teórico do internato Programa cumprido de reuniões de serviço do ano transacto Programa de reuniões de internos Discussão de artigos de revistas do ano transacto Discussão de casos clínicos do ano transacto Programa de formação pós-graduada do ano transacto Registo de incidentes Trabalhos escritos ou publicados Desempenhos organizados pelos serviços Lista de anestesias fora do bloco operatório Lista de bloqueios/técnicas executados na unidade de dor Protocolos de Consulta de Anestesia Protocolos de cuidados pós anestésicos Protocolos de Dor Crónica Protocolos de Dor Aguda PO Protocolos de Analgesia de Trabalho de Parto

O Responsável pelo preenchimento deste Inquérito O Director de Serviço O Director de Departamento

DATA