Centro Hospitalar de Lisboa Norte

O PROJECTO TELEMOLD

Parceria

Monitorização remota da actividade física e optimização da oxigeno terapia de longa duração domiciliária

Objectivo

Fundação Vodafone

Especificações: Centro Hospitalar de Lisboa Norte – Hospital Pulido Valente – Serviço de Pneumologia

Desenvolvimento

Financiamento Fundação Vodafone

Inovação Aquisição dos dados através de equipamentos de alta precisão (utilizados em desportistas de alto rendimento)

Capacidade de processamento remoto de dados que, até aqui, obrigavam à presença do doente em instalações específicas

Aumento da eficácia das visitas domiciliárias

Maior comodidade para o doente

− Menos necessária a presença física do doente

− Equipamento de reduzidas dimensões

Funcionalidade

O PROJECTO TELEMOLD

Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional

Criação de um “proof-of-concept”

O PILOTO

22 meses

Objectivos

Duração prevista

Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal• Oxímetro• Telemóvel

Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)

Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados

e Sistema de Processamento• Rede de dados do CHLN• Router 3G• Modem GSM

Aplicação informática• Desenvolvimento• Instalação• Formação

Equipamentos e serviços

Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional

Criação de um “proof-of-concept”

O PILOTO

22 meses

Objectivos

Duração prevista

Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal

• Oxímetro

• Telemóvel

Aplicação informática

• Desenvolvimento

• Instalação

• Formação

Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)

Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados

e Sistema de Processamento

• Rede de dados do CHLN

• Router 3G

• Modem GSM

Equipamentos e serviços

O PILOTO

Financiamento, Coordenação e Desenvolvimento do projectoCustos de cerca de 285.000 €

- Equipamentos- Aplicação Informática- Comunicações Móveis de dados

Integração do sistema, dentro da infra-estrutura de rede de dados do CHLO

PARCEIROS

O PROJECTO TELEMOLD

sobrevida

Actividade física mortalidade

Fundamentos

OLD

Custos da Oxigenoterapia

1998

2002

22 874 148 euros

47 119 245 euros

OLD

O PROJECTO TELEMOLD

• Critérios de prescrição bem definidos

• Implicações para o indivíduo e para a sociedade

Fonte: Administrações Regionais de Saúde

OLD

O PROJECTO TELEMOLD

• Critérios de prescrição bem definidos

• Implicações para o indivíduo e para a sociedade

• Prescrição inicial−Internamento / Fase de agudização

−Fase de estabilidade clínica

Prescrição de OLD em fase de agudização

O PROJECTO TELEMOLD

Internamento / Fase de agudização

1/3 melhoram

ficando sem critérios de OLD

Prescrição de OLD em fase de estabilidade

O PROJECTO TELEMOLD

• Repouso

• Esforço

• Sono

Avaliado no HDIR

Avaliado na SVE

Prescrição de OLD em fase de estabilidadeAvaliações posteriores

O PROJECTO TELEMOLD

• Reavaliações periódicas

• Reavaliações pós-agudizações

• OLD + VNI

• Reavaliações após suspensão da OLD

Vantagens da monitorização no domicílio

O PROJECTO TELEMOLD

• Adequar a prescrição

• Identificar os doentes sem critérios de OLD

• Monitorizar a VNI

• Avaliar a actividade física

Conclusões

O PROJECTO TELEMOLD

TELEMONITORIZAÇÃO

• Avaliar vários doentes em simultâneo

• Avaliar o doente no seu meio

• Actividade física e necessidade de O2

nas diferentes actividades

• Rever regularmente as prescrições

O PROJECTO TELEMOLD

• Adequar as prescrições de OLD de forma mais correcta e célere

• utilização dos cuidados hospitalares (ambulatório e internamento)

• Alargar os dados a outras instituições de cuidados médicos melhorando o intercâmbio de informação

ConclusõesTELEMONITORIZAÇÃO

Equipa Clínica

Rede de Dados CHLN

DESCRIÇÃO DO PROJECTO

• Paciente monitorizado 24x7

• Dados recolhidos nos equipamentos

• Dados armazenados na Rede de dados do CHLN

• Equipa clínica analisa os dados

Oxímetro

Telemóvel

Acelerómetro

Doente

Servidor de Dados

Posto de monitorização

da equipa clínica

DadosSPO2 e FC

Servidor aplicacional• Recolha de dados

• Será instalado na infra-estrutura do CHLN

Placa 3G• Recepção de dados

REQUISITOS DO SISTEMA

DEMONSTRAÇÃO

Fases

O PROJECTO TELEMOLD

• Desenvolvimento de um protótipo para monitorizar o doente

• Validação com profissionais de saúde voluntários

• Validação com doentes reais

• Implementação do sistema num Centro de Saúde de referência

• Elaboração do estudo de expansão aos restantes Centros de Saúde da Unidade Setentrional

Centro Hospitalar de Lisboa Norte

DOENTE NÃO CONTROLADO

DOENTE CONTROLADO

Centro Hospitalar de Lisboa Norte