Ictercia

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O que ictercia neonatal?A ictercia neonatal uma alterao fisiolgica, isto ,normal, na colorao da pele e branco dos olhos dos recm-nascidos, deixando o beb amarelado.

Dr. Filipe Lima - Diretor Tcnico CRM-PE - 10735

Quais so os tipos de Ictercia?Outros tipos so mais graves e requerem mais ateno H a ictercia por incompatibilidade de grupo sanguneo (no-fisiolgica), que a forma mais grave e aparece logo no primeiro dia de vida. Acontece quando a me tem anticorpos que destroem as hemcias (componente dos glbulos vermelhos do sangue), produzindo bilirrubina, ocasionando a ictercia. O tratamento depende do nvel de bilirrubina e peso do beb, podendo ser o banho de luz ou a exsanguinotransfuso (retirada de todo o sangue do beb e a sua substituio por outro sangue, sem bilirrubina).

Ictercia relacionada ao aleitamento maternoAs causas so desconhecidas, podendo ser porque componentes do leite materno reduzem a eliminao da bilirrubina. Apesar disso, no devemos atribuir ao leite materno a nica causa da ictercia, sendo necessria a excluso de outras causas potenciais.Se o recm-nascido estiver bem e a concentrao de bilirrubina no estiver acima dos nveis de risco, o aleitamento no deve ser interrompido. Porm, se as concentraes apresentarem comportamento ascendente e atingir nveis de risco, deve-se pesquisar outras causas e iniciar o tratamento. Se as outras causas forem excludas, pode-se tentar interromper o aleitamento por 72 horas.So raras as vezes em que o acmulo de bilirrubina seja grande, que cause acmulo no crebro ocasionando prejuzo. A grande chance de isso ocorrer ser se a mame

no procurar um mdico quando o amarelo do beb for muito intenso ou em prematuros muito graves.A ictercia no uma alterao para maiores preocupaes. O ideal ficar de olho e a qualquer dvida procurar o pediatra do beb.

Como ocorre a cor amarelada do beb?A cor amarelada do beb acontece pele excesso de bilirrubina no sangue, pigmento de cor amarelada, produzido normalmente pelo metabolismo das clulas vermelhas do sangue. O excesso acontece pela dificuldade do fgado em capturar toda a quantidade de bilirrubina produzida, acumulada no sangue. Esse tipo de ictercia no considerado doena, sendo ainda mais frequente nos prematuros.Grande parte dos recm-nascidos apresenta ictercia nos primeiros dias de vida, sem significar,contudo, a presena de alguma doena. chamada ictercia fisiolgica (ou normal) do recm-nascido. Porm, em alguns casos, a ictercia decorre de alguma doena, devendo ser corretamente identificada para permitir o tratamento adequado..

Quando regride a colorao amarelada da pele?Na maioria das vezes regride espontaneamente em torno do dcimo dia de vida do beb, sendo importante o banho de sol pela manh bem cedo ou tardezinha, pois a luz ajuda na eliminao da bilirrubina. Se a ictercia atingir um nvel muito alto, ser preciso que o beb faa fototerapia ou banho de luz.

Quando aparece a ictercia fisiolgica do recm-nascido? uma circunstncia normal, apresentando-se de forma leve na maioria das vezes e que regride espontaneamente, mas s vezes requer tratamento para evitar os problemas causados pelo excesso de bilirrubina no sangue. A cor amarelada da pele aparece no segundo dia de vida, primeiramente no rosto, depois vai aumentando para o trax, abdome e finalmente as pernas. As fezes e urina permanecem com colorao normal.

Qual o tratamento?A fototerapia ou banho de luz consiste na exposio da criana a uma fonte de luz. A luz converte a bilirrubina, impregnada na pele e nas mucosas, em outra substncia, que incolor e no acumula no crebro, deixando a pele do beb com colorao normal. a primeira opo, na maioria dos casos. Deve ser realizada no hospital, de preferncia no alojamento conjunto (criana no apt com a me). ideal naqueles casos em que a elevao da bilirrubina mais lenta e no tratamento da ictercia do prematuro.

Por que o tratamento muito importante?O aumento da bilirrubina acima de certos limites pode acumular-se no crebro, trazendo danos irreversveis ao sistema nervoso, prejudicando o desenvolvimento do beb. Esse tratamento muito comum em prematuros e em bebs porque a ictercia no desaparece espontaneamente.