PRA PROPOSAL.docx

8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx

1/33

HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI DI

PUSKESMAS KALIRING KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

TAHUN 2015

Usulan Penelitian

Diajukan guna menyusun Karya Tulis Ilmiah untuk memenuhi

sebagian syarat memperoleh derajat Sarjana Kedokteran

fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat

Diajukan leh

!ina "nggraini

I#"$#%$$%

U&I!'(SIT"S L"M)U&* M"&*KU("T

+"KULT"S K'DKT'("&

P(*("M STUDI P'&DIDIK"& DKT'(

)"&,"(M"SI&

Desember- .$#/


2/33

D"+T"( ISI

0

al

a

m

a

n

0"L"M"& ,UDUL 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

i

D"+T"( ISI 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

ii

D"+T"( T")'L1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

iii

D"+T"( *"M)"( 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

iv

)") I P'&D"0ULU"&

"1 Latar )elakang111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

v

)1 (umusan Masalah111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

vi

21 Tujuan Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

vii

D1 Manfaat Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

viii

'1 Keaslian Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

)") II TI&,"U"& PUST"K"

"1 0ipertensi111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

)1 Pola Makan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

21 0ubungan Pola Makan dengan Kejadian 0ipertensi111111111

)") III L"&D"S"& T'(I D"& 0IPT'SIS

"1 Landasan Teori11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

)1 Kerangka Teori11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111


3/33

21 Kerangka Konsep1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

D1 0ipotesis111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

)") I! M'TD' P'&'LITI"&"1 (an3angan Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

)1 Populasi Dan Sampel111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

21 Instrument Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

D1 !ariabel Penelitian11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

'1 Definisi perasional11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

+1 Prosedur Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

*1 Teknik Pengumpulan dan Pengolahan Data11111111111111111111111

01 2ara "nalisa Data111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

I1 Tempat Dan 4aktu Penelitian11111111111111111111111111111111111111111111

,1 )iaya Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

D"+T"( PUST"K"L"MPI("&

D"+T"( T")'L

Tabel 0alaman

#1# Keaslian Penelitian 0ubungan Pola Makan Dengan Kejadian

0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun .$#/

.1# Klasisikasi 0ipertensi

.1. Kategori "mbang )atas IMT Untuk Indonesia

.1% Klasifikasi Indeks Massa Tubuh

51# 4aktu dan tempat penelitian


4/33

D"+T"( *"M)"(

*ambar 0alaman

%1# Keranga Teori 0ubungan Pola Makan DenganKejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun

.$#/

%1. Kerangka Konsep 0ubungan Pola Makan Dengan

Kejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun

.$#/

51# Prosedur Penelitian 0ubungan Pola Makan Dengan

Kejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring .$#/


5/33

BAB 1

PENDAHULUAN

"1 Latar )elakang Masalah

)erdasarkan data 40 dalam &on62ommuni3able Dissease 2ountry

Profiels 7.$##8- prevalensi hipertensi di dunia se3ara keseluruhan men3apai 5$9

pada usia ./ tahun ke atas1 Sementara itu- di "sia di perkirakan %$9 orang

menderita hipertensi1 Indonesia merupakan &egara dengan prevalensi

hipertensinya lebih besar jika dibandingkan dengan &egara6negara "sia yang lain

seperti )angladesh- Korea- &epal- dan Thailand1 )erdasarkan Profil Kesehatan

Indonesia 7.$$:8- hipertensi merupakan penyakit tidak menular sebagai penyebab

kematian terbanyak yang menempati urutan ke6/ di rumah sakit di Indonesia

dengan jumlah kematian #:.$ 7.-#981

)erdasarkan Prevalensi diIndonesia- prevalensi hipertensi tertinggi di Kalimantan Selatan %;-:91

)erdasarkan prevalensi di Kalimantan Selatan- di dapatkan bah

Untuk mengatasi masalah hipertensi- maka dianjurkan penduduk dapat

memilih pola makan yag sehat1 Pola makan terdiri dari frekuensi makan dan jenis

makanan1 +rekuensi makan adalah jumlah makan dalam sehari6hari baik kualitatif

dan kuantitatif1 Sedangkan jenis makanan adalah variasi bahan makanan yang jika

dimakan- di3erna- dan diserap akan menghasilkan paling sedikit susunan menu

sehat dan seimbang1"da beberapa faktor yang dapat menyebabkan hipertensi- yaitu

karakteristik individu 7usia- jenis kelamin- ri


6/33

langsung dengan tekanan darah- terutama tekanan darah sistolik1 (esiko relatif

untuk menderita hipertensi pada orang gemuk / kali lebih tinggi dibandingkan

dengan orang yang berat badannya normal1 "supan makanan dengan kandunganlemak dan natrium yang tinggi dapat mempengaruhi tinggi rendahnya tekanan

darah dalam tubuh sehingga menyebabkan terjadinya hipertensi1 "supan kalium

yang meningkat akan menurunkan tekanan darah pada beberapa kasus tertentu1

Pada salah satu penelitian membuktikan bah-:> mm0g ## #.- #%- #5

)erdasarkan uraian di atas- maka penulis tertarik untuk melakukan

penelitian mengenai hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi di

Puskesma Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun .$#/1

)1 (umusan Masalah

)erdasarkan latar belakang diatas- maka yang menjadi rumusan masalah

pada penelitian ini adalah A"pakah ada hubungan antara pola makan dengan

kejadian hipertensi di Puskesma Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun

.$#/ BC

21 Tujuan Penelitian

Tujuan Umum penelitian ini untuk mengetahui hubungan pola makan

dengan kejadian hipertensi di Puskesmas Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan

Tahun .$#/1

Tujuan Khusus penelitian ini adalah @#1 Mengidentifikasi faktor6faktor yang dapat menyebabkan hipertensi1

.1 Mengidentifikasi faktor6faktor yang dapat menmpengaruhi pola makan1

D1 Manfaat Penelitian

Manfaat Teoritis

Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat- menambah dan meningkatkan

pengetahuan dalam pengembangan ilmu sehingga dapat diaplikasikan dalam

bidang pendidikan kesehatan khususnya yang berkaitan dengan hubungan pola

makan dengan kejadian hipertensi1


7/33

Manfaat Praktis

#1 Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada para penduduk

untuk menjaga pola makan- serta meningkatkan pengetahuan untuk men3egahterjadinya hipertensi1

.1 Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pelayanan di Puskesmas

Kaliring agar segera dapat mendeteksi penyakit hipertensi dan dapat

mengobatinya1

%1 Penelitian ini dapat dimanfaatkan sebagai pedoman dalam melakukan

penelitian6penelitian tentang hubungan pola makan dengan kejadian

hipertensi1

'1 Keaslian Penelitian

Tabel #1# Keaslian Penelitian hubungan pola makan dengan kejadianhipertensi di Puskesmas Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun .$#/1

&o1 &ama Peneliti 7Tahun8 ,udul Penelitian Persamaan Perbedaan

#1 Siti 4idyaningrum 7.$#.8 0ubungan "ntara

Konsumsi

Makanan Dengan

Kejadian

0ipertensi Pada

Lansia 7Studi di

UPT Pelayanan

Sosial Lanjut Usia

,ember8

6!ariable terikat dan

variable bebas

6Tempat penelitian

di Kabupaten

0ulu Sungai

Selatan

6Kriteria inklusi

.1 'merita Stefhany 7.$#.8 0ubungan Pola

Makan- *aya

0idup- Dan

Indeks Masa

Tubuh Dengan

0ipertensi Pada

Pra Lansia DanLansia Di

Posbindu

Kelurahan Depok

,aya Tahun .$#.

6!ariable terikat dan

variable bebas

6Tempat penelitian

di Kabupaten

0ulu Sungai

Selatan

6Kriteria inklusi

Pada penelitian Siti 4idyaningrum- jenis penelitian yang digunakan adalah

observasional analitik dan jenis ran3angan penelitian adalah 3ross se3tional1

Penelitiannya dilakukan di UPT Pelayanan Sosial lanjut Usia ,ember dan


8/33

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia baik laki6laki maupun

perempuan di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia ,ember1 Teknik pengambilan

sampel digunakan teknik simple random sampling1 !ariabel bebas dari penelitianini adalah karakteristik lansia 7usia- jenis kelamin- genetik8- tingkat konsumsi

7karbohidrat- lemak- natrium- serat8- pola konsumsi 7konsumsi makanan pemi3u

dan pen3egah hipertensi81 !ariabel terikat dalam penelitian ini adalah kejadian

hipertensi pada lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia ,ember1

Pada penelitian 'merita Stefhany- penelitian ini merupakan penelitian

kuantitatif yang menggunakan metode 3ross se3tional1 !ariable bebasnya yaitu

karakteristik- pola makan- gaya hidup- dan Indeks Massa Tubuh1 Sedangkan

variable terikatnya adalah hipertensi1penelitian dan pengambilan data di lakukan

dari bulan +ebruari hingga bulan Meis .$#.1 Penelitian ini dilakukan di Kelurahan

Depok ,aya- Ke3amatan Pan3oran Mas- Kota Depok1 Populasi dalam penelitian

ini adalah pralansia dan lansia yang terdaftar dalam posbindu Kelurahan Depok ,aya pada tahun .$#.1 Sampel diambil dengan metode klaster1

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA


9/33

"1 0ipertensi

#1 Definisi

0ipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada

pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi- yang diba


10/33

Selain 3urah jantung dan tahanan perifer- tekanan darah juga dipengaruhi

oleh tekanan atrium kanan1 Pada tahap a


11/33

Sumber : Joint Natioal Committee 2003

/1 Manifestasi Klinis

)erikut ini beberapa gejala yang ditimbulkan dari hipertensi berdasarkan

penyebabnya1#=

6 Peningatan tekanan darah

Peningkatan tekanan darah akan menimbulkan rasa berdebar- rasa melayang

7di??y8- pusing

6 Penyakit jantunghipertensi vas3ular

Penyakit jantunghipertensi vas3ular akan menimbulkan rasa 3epat lelah-

sesak nafas- sakit dada- bengkak kedua kaki dan perut1 *angguan vas3ular

lainnya adalah epistaksis- hematuria- dan pandangan kabur karena perdarahan

retina1

Pada hipertensi- tekanan darah yang naik se3ara drastis dapat merusak

lapisan dalam pembuluh darah ke3il- sehingga dapat mengakibatkan akumulasi

fibrin 7protein ber


12/33

dini pada pasien umur .$65$ tahun 7dimana tahanan perifer meningkat8 kemudian

menjadi hipertensi pada umur %$6/$ tahun dan akhirnya menjadi hipertensi

dengan komplikasi pada usia 5$6:$ tahun1Insidensi hipertensi meningkat seiring dengan pertambahan usia seseorang

yang berumur diatas :$ tahun- /$ J :$9 mempunyai tekanan darah lebih besar

atau sama dengan #5$;$ mm0g1 0al itu merupakan pengaruh degenerasi yang

terjadi pada orang yang bertambah usianya1 .$- .#- ..

.8 ,enis kelamin

Data di "merika menunjukan bah


13/33

0ipertensi lebih banyak terjadi pada orang yang berkulit hitam daripada

orang yang berkulit putih1 Sampai saat ini- belum diketahui se3ara pasti

penyebabnya1 &amun- pada orang kulit hitam ditemukan kadar renin yang lebihrendah dan sensitivitas terhadap vasopresin lebih besar1 .5

b1 +aktor risiko hipertensi yang dapat dimodifikasi

#8 Merokok

at6?at kimia bera3un seperti nikotin dan karbon monoksida dalam rokok

dapat mema3u pengeluaran hormone adrenalin yang dapat merangsang

peningkatan denyut jantung dan 2 memiliki kemampuan lebih kuat daripada sel

darah merah 7hemoglobin8 dalam hal menarik atau menyerap .- sehingga

menurunkan kapasitas darah merah tersebut untuk memba81 (okok dapat meningkatkan risiko

kerusakan pembuluh darah dengan mengendapkan kolesterol pada pembuluh

darah jantung koroner- sehingga jantung bekerja lebih keras1 Pasien yang terkena

hipertensi essensial biasanya menghabiskan rokok lebih dari satu bungkus per hari

dan telah berlangsung lebih dari satu tahun1

.8 Kegemukan

)erat badan merupakan faktor determinan pada tekanan darah pada

kebanyakan kelompok etnik di semua umur1 Menurut National !nstitutes "or

Health #S$- prevalensi tekanan darah tinggi pada orang dengan Indeks Massa

Tubuh 7IMT8 H%$ 7obesitas8 adalah %=9 untuk pria dan %.9 untuk 9 untuk


14/33

Kategori IMT

Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat G#>-$

Kekurangan berat badan tingkat ringan #>-$6#=-/ &ormal H#=-/6./-$

*emuk Kelebihan berat badan tingkat ringan H./-$6.>

Kelebihan berat badan tingkat berat H.>-$

Sumber : Depkes %&&' (alam Supariasa) 200%

Tabel .1% Klasifikasi Indeks Massa Tubuh Menurut 40 .$$:

Klasifikasi IMT 7kgm.8

Under-$$6#=-5;

&ormal (ange #=-/$6.5-;;

ver


15/33

menghindarinya- maka organ yang demikian akan mengalami hipertensi terus6

menerus sehingga stress menjadi resiko1 .5

58 Latihan +isik

Latihan fisik atau olahraga dapat menjaga tubuh tetap sehat- meningkatkan

mobilitas- menghindari faktor risiko tulang keropos- dan mengurangi stres1

Penelitian membuktikan bah


16/33

berarti jantung harus memompa lebih giat sehingga tekanan darah naik1 Kenaikan

ini berakibat pada ginjal yang harus menyaring lebih banyak garam

dapur dan air1 Karena masukan 7input 8 harus sama dengan pengeluaran 7+utput 8dalam sistem pembuluh darah- jantung harus memompa lebih kuat dengan

tekanan lebih tinggi1

Patofisiologi garam sehingga menyebabkan hipertensi dimulai melalui

konsumsi makan1 Makan dapat mengumpulkan lebih banyak garam dan air

daripada ginjal kita dapat menangani1 )eberapa orang memiliki gen yang

mengontrol saluran selular- en?im dan hormon di berbagai tempat di ginjal-

misalnya untuk adaptasi di


17/33

dinding perut bagian depan 7obesitas sentral8 sangat berbahaya daripada jaringan

lemak di pantat1 Karena menjadi resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler1

Lemak merupakan simpanan energi bagi manusia1 Lemak dalam bahanmakanan berfungsi sebagai sumber energi- menghemat protein dan thiamin-

membuat rasa kenyang lebih lama 7karena proses pen3ernaan lemak lebih lama8-

pemberi 3ita rasa dan keharuman yang lebih baik1 +ungsi lemak dalam tubuh

adalah sebagai ?at pembangun- pelindung kehilangan panas tubuh- penghasil asam

lemak esensial- pelarut vitamin "- D- '- K- sebagai prekusor dari prostaglandin

yang berperan mengatur tekanan darah- denut jantung dan lipofisis1

0iperlipidemia adalah keadaan meningkatnya kadar lipid darah dalam

lipoprotein 7kolesterol dan trigliserida81 Metabolisme lemak sehingga

menyebabkan hipertensi adalah Lipoprotein sebagai alat angkut lipida bersirkulasi

dalam tubuh dan diba


18/33

makanan melalui usus ke3il1 Selain itu- konsumsi serat sayuran dan buah akan

memper3epat rasa kenyang1 Keadaan ini menguntungkan karena dapat

mengurangi pemasukan energi dan obesitas- dan akhirnya akan menurunkan risikohipertensi1

Dalam sebuah penelitian 0arvard terhadap lebih dari 5$1$$$ laki6laki- para

peneliti menemukan bah


19/33

Penyakit tekanan darah tinggi dapat menyebabkan pembuluh darah pada

ginjal mengerut sehingga aliran ?at6?at makanan menuju ginjal terganggu dan

mengakibatkan kerusakan sel6sel ginjal1 ,ika hal ini terjadi se3ara terus menerusmaka sel6sel ginjal tidak bisa berfungsi lagi1 "pabila tidak segera diatasi maka

akan menyebabkan kerusakan parah pada ginjal yang disebut sebagai gagal ginjal

terminal1 %

)1 Pola Makan

Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan gambaran

mengenai ma3am dan model bahan makanan yang dikonsumsi setiap hari1

Pola makan terdiri dari@

a1 +rekuensi makan

+rekuensi makan adalah jumlah makan dalam sehari6hari baik kualitatif

dan kuantitatif1 Se3ara alamiah makanan diolah dalam tubuh melalui alat6alat

pen3ernaan mulai dari mulut sampai usus halus1 Lama makanan dalam lambung

tergantung sifat dan jenis makanan1 ,ika dirata6rata- umumnya lambung kosong

antara %65 jam1

b1 ,enis makanan

,enis makanan adalah variasi bahan makanan yang kalau dimakan-

di3erna- dan diserap akan menghasilkan paling sedikit susunan menu sehat dan

seimbang1 Menyediakan variasi makanan merupakan salah stau 3ara untuk

menghilangkan rasa bosan1 Seseorang akan merasa bosan apabila dihidangkan

menu yang itu6itu saja- sehingga mengurangi selera makan1 Menyusun hidangan

sehat memerlukan keterampilan dan pengetahuan gi?i dengan berorientasi pada

pedoman 5 sehat / sempurna terdiri dari bahan pokok 7nasi- ikan- sayuran- buah

dan susu81

!ariasi menu yang tersusun oleh kombinasi bahan makanan yang

diperhitungkan dengan tepat akan memberikan hidangan sehat baik se3ara kualitas

maupun kuantitas1 Teknik pengolahan makanan adalah guna memperoleh intake

yang baik dan bervariasi1

#1 +aktor6faktor yang mempengaruhi konsumsi

Menurut Maryam 7.$$=8 +aktor6faktor tersebut adalah keterbatasan

ekonomi- penyakit6penyakit kronis- pengaruh psikologis- kesalahan dalam pola

makan- kurangnya pengetahuan tentang gi?i dan 3ara pengolahannya- serta

menurunnya energi1 Pedoman untuk memilih bahan makanan yang sehat yaitu@

a1 Makanan yang beraneka ragam dan mengandung gi?i yang 3ukup1

b1 Makanan yang mudah dikunyah dan di3erna1

31 Protein yang berkulitas seperti susu- telur- daging- dan ikan1


20/33

d1 Sumber Karbohidrat seperti roti- daging- dan sayur6sayuran ber


21/33

58 Perlu membuat per3obaan pendahuluan untuk menentukan jenis bahan

makanan yang akan masuk dalam daftar kuesioner1

/8 (esponden harus jujur dan mempunyai motivasi tinggi1

b. Metode /oo( ecall . .5 Jam

Tingkat konsumsi makanan dapat diukur dengan menggunakan metode

"oo( recall 21.5 hours1 Prinsip dari metode recall 21.5 jam dilakukan dengan

men3atat jenis dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode .5 jam

yang lalu1 Dalam metode ini responden disuruh men3eritakan semua yang

dimakan dan diminum selama .5 jam yang lalu 7kemarin81 )iasanya dimulai sejak

responden bangun pagi kemarin sampai istirahat tidur malam harinya- atau dapat

juga dimulai dari


22/33

:8 Untuk mendapatkan gambaran konsumsi makanan sehari6hari re3all jangan

dilakukan pada saat panen- hari pasar- hari akhir pekan- pada saat melakukan

upa3ara6upa3ara keagamaan- selamatan dan lain6lain1

%1 Interpretasi 0asil Pengukuran Konsumsi Makanan

Untuk klasifikasi dari tingkat konsumsi kelompok atau rumah tangga atau

perorangan- belum ada standar yang pasti1 )erdasarkan )uku Pedoman Petugas

*i?i Puskesmas- Depkes (I 7#;;$8- klasifikasi tingkat konsumsi dibagi menjadi

empat dengan 3ut of points masing6masing sebagai berikut @

a1 )aik @ N#$$9 "K*

b1 Sedang @ =$ J ;;9 "K*

31 Kurang @ >$ J =$9 "K*

d1 Defisit @ G >$9

21 0ubungan Pola Makan Dengan Kejadian 0ipertensi

Pola makan terdiri dari jenis dan frekuensi bahan makanan yang dimakan

setiap hari oleh seseorang1 "da beberapa makanan yang hampir di konsumsi

setiap hari oleh seseorang dan mengandung garam 7natrium8- karbohidrat- dan

lemak1

Masyarakat yang mengkonsumsi garam yang tinggi dalam pola makannya

adalah masyarakat dengan tekanan darah yang meningkat seiring bertambahnya

usia1 Sebaliknya- masyarakat yang mengkonsumsi garam yang rendah hanya

mengalami peningkatan tekanan darah yang sedikit- seiring dengan bertambahnya

usia1 "supan natrium yang berlebihan menyebabkan tubuh meretensi 3airan- yang

dapat meningkatkan volume darah- sebagai akibatnya jantung harus memompa

keras untuk mendorong volume darah yang meningkat melalui ruang yang

semakin sempit1 0al ini lah yang menyebabkan hipertensi1 Menurut )o


23/33



24/33

LANDASAN TEORI DAN HIPOTESIS

"1 Landasan Teori

0ubungan pola makan dengan kejadian hipertensi dilihat dari frekuensi

dan jenis makanan yang di konsumsi seseorang setiap hari1 ,enis6jenis makanan

yang sering dikonsumsi setiap hari memiliki kandungan seperti lemak-

karbohidrat- dan garam 7natrium81 "supan natrium yang berlebihan dapat

menyebabkan hipertensi- karena asupan natrium yang berlebihan akan

menyebabkan retensi 3airan yang dapat meningkatkan volume darah- sebagai

akibatnya jantung harus memompa lebih keras untuk mendorong volume darah

yang meningkat melalui ruang yang semakin sempit1 0al inilah yang

menyebabkan terjadinya hipertensi1,umlah lemak dan karbohidrat yang berlebihan di dalam tubuh akan

menimbulkan resiko terjadinya atherosklerosis1 Metabolisme karbohidrat

menyebabkan terjadinya hiperlipidemia yaitu dimulai dari pen3ernaan karbohidrat

di dalam usus halus berubah menjadi monosakarida galaktosa dan fruktosa- di

dalam hati kemudian di pe3ah menjadi glikogen1 Kemudian glikogen akan di

pe3ah menjadi glukosa dan akan dirubah dalam bentuk piruvat dipe3ah menjadi

asetil Ko" sehingga akhirnya terbentuk karbondioksida- air- dan energi1 )ila

energi tidak diperlukan- maka asetil Ko" tidak memasuki siklus T2" tetapi

digunakan untuk membentuk asam lemak- melakukan esterifikasi dengan gliserol

7diproduksi dalam glikolisis8 dan mengasilkan trigliserida1 Pembuluh darah

koroner yang mengalami atherosklerosis- selain pembuluh darahnya tidak elastis- juga mengalami penyempitan- sehingga tahanan aliran darah dalam pembuluh

koroner juga naik- dan ini akan memi3u terjadinya hipertensi1

0iperlipidemia merupakaan keadaan meningkatnya kadar lipid darah

dalam lipoprotein 7kolesterol dan trigliserida81 Metabolisme lemak sehingga

menyebabkan hipertensi yaitu lipoprotein sebagai alat angkut lipid bersirkulasi



25/33

)1 Kerangka Teori

*ambar %1# Kerangka teori hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi

21 Keranga Konsep

Predisposing Factors

(faktor predisposisi) :

• Pengetahuan

• Sikap

• Kepercayaan

• Keyakinan

• Nilai-nilai

• Umur

• Jenis kelamin

• Pendidikan

•

!na"ling Factors (Faktor

Pemungkin#Pendukung) :

• Satatus ekonomi keluarga

• Ketercapaian pelayanan meliputi :

$kses

• Ketersediaan sarana dan prasarana

atau fasilitas kesehatan "agi

mas arakat

%ipertensi

&einforcing Factors ( Faktor Penguat) :

• Sikap dan perilaku tokoh

masyarakat dan tokoh agama

• Perilaku petugas kesehatan

Need Factors (Faktor Ke"utuhan) :

• Ke"utuhan yang dirasakan indi'idu

pelayanan kesehatan


26/33

*ambar %1. Kerangka konsep hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi

E diteliti

E tidak diteliti

E menyebabkan

D1 0ipotesis)erdasarkan landasan teori di atas- maka dibuat hipotesis bah


27/33

"1 (an3angan Penelitian

Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan ran3angan 3rossse3tional karena peneliti hanya mengobservasi tanpa melakukan perlakuan

terhadap objek yang akan di teliti1

)1 Populasi dan Sampel Penelitian

#1 Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah penderita hipertensi baik laki6laki

maupun perempuan yang terdata di Puskesmas Kaliring Tahun .$#/ periode

September .$#: sampai Desember .$#:1

.1 Sampel

Pengambilan sampel dilakukan dengan metode random sampling dengan

teknik simple random sampling1 Sampel penelitian ini ditentukan dengan

pertimbangan peneliti dengan menggunakan kriteria sebagai berikut @

a1 Kriteria Inklusi @

6 (esponden adalah penderita hipertensi di Puskesmas Kaliring Tahun

.$#/1

6 )ersedia menjadi responden dalam penelitian

b1 Kriteria 'ksklusi @

6 Tidak bersedia menjadi responden dalam penelitian1

21 Instrumen Penelitian

Instrument penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah data

penderita hipertensi di Puskesmas Kaliring- kuesioner dan buku 3atatan1

D1 !ariabel Penelitian

!ariable penelitian ini adalah sebagai berikut @

a1 !ariabel bebas!ariable bebas pada penelitian ini adalah pola makan pada penderita

hipertensi1

b1 !ariable terikat

!ariable terikat pada penelitian ini adalah kepatuhan penderita hipertensi

dalan menjalankan terapi pengobatan1

'1 Definisi perasional

#1 0ipertensi


28/33

Pem"uatan surat iin penelitian dan etika clearance di UPK*

Studi pendahuluan

Penyerahan surat iin kepada:

Kepala Puskesmas Kaliring Ka"uapaten %ulu Sungai Selatan

Kepala +inas Kesehatan Ka"upaten %ulu Sungai Selatan

Pengam"ilan data dari rekam medik

(Sesuai kriteria inklusi)

$nalisa sampel dari data sekunder (n,..)

0ipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada

pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi- yang diba


29/33

Data yang telah diperoleh dari rekam medik diseleksi berdasarkan kriteria

inklusi dan dikumpulkan menjadi satu dalam sebuah map1

.1 Pengolahan DataData yang terkumpul kemudian akan diolah@

a1 'diting1 Pada tahap ini pengumpulan dan pemeriksaan data yang ada lalu

diperiksa apakah data yang ada sudah sesuai dengan jumlah sampel1

b1 2oding1 Memberikan kode angka pada variabel penelitian untuk

memudahkan dalam analisis data1

31 'ntry data1 Kegiatan memasukkan data ke dalam program komputer untuk

selanjutnya dilakukan pengolahan data1

d1 Tabulasi data1 Merupakan proses mengelompokkan data berdasarkan

variabel yang diteliti- disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi1

e1 "nalisis1 Pada tahap ini data dianalisis dengan bantuan komputer untuk

mengetahui adanya hubungan1 Setelah data hipertensi diklasifikasikanmenurut pola makan- peneliti dengan bantuan komputer menggunakan

SPSS akan menganalisis hubungan antara pola makan dengan kejadian

hipertensi di


30/33

$ # .

Pengumpulan dan

persiapan

referensi

Penyusunan

Proposal

Konsultasi

Seminar KTI

I

Perbaikan

Pelaksanaan

penelitian

Pengolahan

Data

Seminar KTI

II

,1 )iaya Penelitian

)iaya penelitian ini adalah sebagai berikut @

Penelusuran fererensi @ (p1 /$1$$$-$$

Penggandaan dan penjilidan

proposal

@ (p1 #/$1$$$-$$

(ekam medi3 @ (p1 #$$1$$$-$$

,umlah @ (p1 %$$1$$$-$$


31/33

DAFTAR PUSTAKA

#1 'vade


32/33

51 "nggara- Prayitno-& 1 /aktor8"aktor yang berhubungan (engan tekanan

(arah (ipuskesmas telaga murni cikarang barat tahun 20%21,urnal Ilmiah

Kesehatan- /7#8O ,anuari .$#%1

/1 South M1- )idjun 0- Malara (1 Hubungan gaya hi(up (engan kea(ian

hipertensi (ipuskesmas kolongan kecamatan kala9at kabupaten minahasa

utara- ejournal kepera1 i;i (an esehatan1 Semarang@ *raha Ilmu1

##1 &ugraheni- S1" dkk1 .$$=1 4engen(alian /aktor Determinan Sebagai #paya

penatalaksanaan Hipertensi (i 5ingkat 4uskesmas1 ,urnal Manajemen

Pelayanan Kesehatan !ol ## &o 51

#.1 'rmitasari- Putu Diah dkk1 .$$;1 4ola makan) rasio lingkar pinggang pinggul

ogyakarta1 ,urnal *i?i

Klinik Indonesia !ol : &o .1

#%1 *radual- et al1 'ffe3ts of Lo


33/33

#=1 Sudoyono- et al1 )uku "jar Ilmu Penyakit Dalam1 ,akarta @ Pusat Penerbit

Departemen Ilmu Penyakit Dalam +akultas Kedokteran Universitas Indonesia1

#;1 2or

PRA PROPOSAL.docx

Documents

Transcript of PRA PROPOSAL.docx