VIVA MULHER VIVA MULHER §Recomendações do programa para o seguimento das mulheres para o...
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VIVAVIVAMULHERMULHER
Recomendações do programa Recomendações do programa
para o seguimento das mulherespara o seguimento das mulheres
Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo do Útero e de Mama
Enfª Rita de Cássia Cordeiro de Oliveira
O Que é Seguimento?
Segundo o dicionário Aurélio:
Seguimento´pode ser definido como “Ato ou efeito de seguir” e seguir é “ir atrás de; acompanhar;
observar a evolução; aderir a; continuar; prosseguir...”
Mulheres que se deve seguir
NIC II e NIC III - imediato para colposcopia e biópsia
Carcinoma escamoso invasivo, adenocarcinoma in situ ou invasivo e outras neoplasias malignas - colposcopia e biópsia positivas - encaminhar para serviço de alta complexidade - Unidade Terciária
ASCUS, AGUS, HPV e NIC I - Acompanhamento na unidade primária e repetição do citopatológico após 6 meses
ASCUS, AGUS, HPV e NIC I persistente após 6 meses - imediato para colposcopia e biópsia (se necessário)
Amostras insatisfatórias - Repetir exame imediatamente
Recursos Necessários
Humanos - Físicos - Materiais.
Trabalhar com modelo hierarquizado (Unidade Básica - PSF, Secundária e Terciária).
Definir e estabelecer responsabilidades dos gestores municipais.
Organizar rede de serviços assistências.
Recomendações Práticas
Acolhimento das mulheres de forma organizada nos diversos níveis hierárquicos
Montar lista das mulheres com alterações citopatológicas e estabelecer comunicação com as unidades de média e alta complexidade
Facilitar o recebimento das informações sobre seguimento e controle dos faltosos
Instrumentos de Acompanhamento
Ficha de acompanhamento do exame citológico
Ficha de Seguimento/Busca Ativa (Modelo Novo)
SISCOLO - Gerência Municipal e Estadual
SIM -Sistema de Informação de Mortalidade - Instrumento complementar nos casos de óbitos .
Fatores Associados ao Fracasso dos Programas de Rastreamento do Câncer do Colo de Útero
- Baixos níveis de cobertura populacional com exame citológico (exame papanicolau)
- Falhas no acompanhamento das mulheres com anormalidades
- Falha na adoção de condutas diagnósticas e terapêuticas
- Falta de sensibilização e compromisso profissional em relação a busca ativa para o seguimento das mulheres
- Falta de conscientização dos gestores municipais quanto as diretrizes preconizadas pelo Programa Viva Mulher-INCA
Envolvimento do Seguimento
SEGUIMENTO
CONCEPÇÃO
TREINAMENTO
CRITÉRIOS DE ACOMPANHAMENTO
ACESSO/REGIONALIZAÇÃO
AÇÃOPROGRAMÁTICA
PACS/PSFSISTEMA DE
INFORMAÇÃO
GESTÃO DO SISTEMA SUS
ADESÃO DA PACIENTE
N . R . S : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ M U N I C Í P I O : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
U N I D A D E D E C O L E T A : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
P A C I E N T E : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ D A T A N A S C _ _ _ _ _ / _ _ _ _ _ / _ _ _ _
N O M E D A M Ã E : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
E N D E R E Ç O : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
P O N T O D E R E F E R Ê N C I A : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
E X A M E S R E A L I Z A D O S :
C O L P O S C O P I A
P O S I T I V O I N S A T I S F A T Ó R I O S E M L E S Ã O
N E G A T I V O I N S A T I S F A T Ó R I O C O M L E S Ã O
R E S U L T A D O B I Ó P S I A :
N E G A T . P A R A N E O P L A S I A C O M P A T Í V E L C O M H P V
A G U S A C U S
N I C I N I C I I N I C I I I
A D E N O C A R C I N S I T U A D E N O C A R C . I N V A S O R
C A R C . E S C A M . M I C R O I N V A S O R C A R C I N O M A E S C A M O S O I N V A S O R
O U T R A S N E O P L . M A L I G N A S E S P É C I M E I N S A T I S F A T Ó R I A
N Ã O L O C A L I Z A D A :
M U D O U - S E S E M E N D E R E Ç O / E N D E R E Ç O E R R A D O O U T R O S
Ó B I T O :
P O R C Â N C E R D E C O L O D E Ú T E R O
P O R C A U S A D E S C O N H E C I D A
P O R O U T R A S C A U S A S . E S P E C I F I C A R : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
S E C R E T A R I A D A S A Ú D E D O E S T A D O D A P A R A Í B AC O O R D E N A Ç Ã O D E A T E N Ç Ã O A S A Ú D E D A M U L H E R , C R I A N Ç A E A D O L E S C E N T E
P R O G R A M A N A C I O N A L D E C O N T R O L E D EC A N C E R D E C O L O D E Ú T E R O
F I C H A D E I N F O R M A Ç Ã O – S E G U I M E N T O / B U S C A A T I V A
SEM TRATAMENTO:
ENCAMINHADA PARA TRATAMENTO
RECUSA E/OU ABANDONO
OUTROS. ESPECIFICAR: _________________________________________________________________________
TRATAMENTO:
CONIZAÇÃO CUIDADOS PALIATIVOS
CAF HISTERECTOMIA
APLICAÇÃO DE ATA * RADIOTERAPIA
USO MEDICAMENTO ORAL/TÓPICO QUIMIOTERAPIA
TRATAMENTO CLÍNICO BRAQUITERAPIA
OUTROS. ESPECIFICAR: ___________________________________________________________________________
* ÁCIDO TRICLOROACÉTICO
ESTRÁTEGIA DE OBTENÇÃO DE INFORMAÇÃO SOBRE SEGUIMENTO:
DADOS DA UNIDADE
CORRESPONDÊNCIA
VISITA DOMICILIAR
POR TELEFONE/FAX
OUTRAS. ESPECIFICAR: __________________________________________________________________________
OBSERVAÇÕES:
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____________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________PROFISSIONAL RESPONSÁVEL
___________________________________________________DATA E ASSINATURA